În organele respiratorii se fac schimburi de gaze. Gazul care dă viață, oxigenul, este esențial pentru funcționarea organismului. Organismul îl primește prin funcționarea sistemului respirator, care aduce oxigen cu aerul inhalat și elimină vaporii de apă și dioxidul de carbon din organism.

Consumul zilnic de oxigen al organismului în repaus este de 360 ​​de litri. O persoană face 12-18 respirații pe minut, iar la fiecare respirație intră 300-500 ml, aproximativ 1/2 litru de aer, cu o respirație adâncă - 1 1/2-2 litri.

Structura sistemului respirator

Sistemul respirator începe cu nasul, unde aerul inhalat este încălzit și purificat. Prin nazofaringe, aerul intră în laringe, care este echipat cu două corzi vocale care arată ca niște filme; atunci când corzile vocale vibrează, se produce un ton, care stă la baza vocii. Mai departe, laringele trece în trahee, situată în piept în spatele sternului. Traheea este formată din 18-20 de inele cartilaginoase. Traheea se bifurcă în bronhii, care la rândul lor se împart în bronhiole mai mici. Bronhiolele se termină în alveole pulmonare, asemănătoare strugurilor ca aspect. În alveole, oxigenul trece din aerul inhalat în sânge și dioxidul de carbon este îndepărtat din sânge. Acest proces se numește oxigenare a sângelui în plămâni. Alveolele pulmonare și bronhiile cu bronhiole sunt acoperite cu țesutul pulmonar propriu-zis, care formează lobii pulmonari. Plămânul drept are trei, iar cel stâng are doi lobi pulmonari.

Mișcările respiratorii sunt efectuate de mușchiul respirator principal - diafragma, care separă pieptul de cavitate abdominalăși mușchii intercostali. Plămânii sunt acoperiți cu o peliculă din pleura viscerală, pieptul - cu pleura parietală. Între aceste foițe pleurale se află cavitatea pleurală, în care se observă presiune negativă, din cauza căreia, în condiții normale, plămânii sunt în stare de dilatare.

Sângele oxigenat călătorește de la plămâni la inimă, de unde este transportat în tot corpul.

Leziuni respiratorii

O vătămare periculoasă a organelor respiratorii este o rană înjunghiată sau împușcată care pătrunde în cavitatea pleurală. Pătrunderea aerului în această cavitate face ca plămânii să se prăbușească și să-și oprească activitatea. Această afecțiune se numește pneumotorax.

Căderile și loviturile provoacă vânătăi cufăr si fracturi de coaste. Fragmente din acesta din urmă pot provoca leziuni plămânilor. La lovituri puternice sângerarea apare în plămâni sau în cavitatea pleurală. Ingerare în gât corp strain poate provoca sufocare.

Sistemul respirator este unul dintre cele mai importante „mecanisme” ale corpului nostru. Nu numai că umple corpul cu oxigen, participând la procesul de respirație și schimbul de gaze, dar îndeplinește și o serie de funcții: termoreglare, formarea vocii, miros, umidificarea aerului, sinteza hormonală, protecție împotriva factorilor de mediu etc.

În același timp, organele sistemului respirator, poate mai des decât altele, se confruntă diverse boli. În fiecare an suferim infecții virale respiratorii acute, infecții respiratorii acute și laringite, iar uneori ne luptăm cu bronșite, amigdalite și sinuzite mai grave.

Vom vorbi despre caracteristicile bolilor sistemului respirator, cauzele apariției și tipurile lor în articolul de astăzi.

De ce apar boli ale sistemului respirator?

Bolile sistemului respirator sunt împărțite în patru tipuri:

• infectioase- sunt cauzate de virusuri, bacterii, ciuperci care patrund in organism si provoaca boli inflamatorii ale aparatului respirator. De exemplu, bronșită, pneumonie, amigdalita etc.
• alergic- apar datorită polenului, alimentelor și particulelor casnice, care provoacă o reacție violentă a organismului la unii alergeni și contribuie la dezvoltarea bolilor respiratorii. De exemplu, astm bronsic.
• Autoimună boli ale sistemului respirator apar atunci când organismul eșuează și începe să producă substanțe direcționate împotriva propriilor celule. Un exemplu de astfel de impact este hemosideroza idiopatică a plămânilor.
• ereditar- o persoană este predispusă la dezvoltarea anumitor boli la nivel de gene.

Contribuie la dezvoltarea bolilor sistemului respirator și a factorilor externi. Ele nu provoacă în mod direct boala, dar pot provoca dezvoltarea acesteia. De exemplu, într-o cameră slab ventilată, riscul de a face ARVI, bronșită sau amigdalita crește.

Adesea, acesta este motivul pentru care angajații de birou se îmbolnăvesc boli virale mai des decât altele. Dacă vara se folosește aer condiționat în birouri în locul ventilației normale, atunci crește și riscul de boli infecțioase și inflamatorii.

Un alt atribut obligatoriu de birou - o imprimantă - provoacă apariția bolilor alergice ale sistemului respirator.

Principalele simptome ale bolilor sistemului respirator

Puteți identifica o boală a sistemului respirator prin următoarele simptome:

• tuse;
• durere;
• dispnee;
• sufocare;
• hemoptizie

Tusea este o reacție reflexă de protecție a organismului la mucusul acumulat în laringe, trahee sau bronhii. Prin natura sa, tusea este diferită: uscată (cu laringită sau pleurezie uscată) sau umedă (cu bronșită cronică, pneumonie, tuberculoză), precum și constantă (cu inflamație a laringelui) și periodică (cu boli infecțioase - SARS, gripă) .

Tusea poate provoca durere. Durerea îi însoțește și pe cei care suferă de boli ale sistemului respirator la respirație sau la o anumită poziție a corpului. Poate varia în intensitate, localizare și durată.

Dificultățile de respirație sunt, de asemenea, împărțite în mai multe tipuri: subiective, obiective și mixte. Subiectiv apare la pacienții cu nevroză și isterie, obiectiv apare cu emfizem și se caracterizează printr-o modificare a ritmului respirației și a duratei inhalării și expirației.

Greutatea mixtă a respirației apare cu pneumonie, cancer pulmonar bronhogen, tuberculoză și se caracterizează printr-o creștere a frecvenței respiratorii. De asemenea, dificultatea de respirație poate fi inspiratorie cu dificultate la inhalare (boli ale laringelui, traheei), expiratorie cu dificultate la expirare (cu afectare bronșică) și mixtă (embolie pulmonară).

Sufocarea este cea mai severă formă de dispnee. Atacurile bruște de sufocare pot fi un semn de astm bronșic sau cardiac. Cu un alt simptom al bolilor sistemului respirator - hemoptizie - la tuse, sângele este eliberat cu spută.

Alocările pot apărea cu cancer pulmonar, tuberculoză, abces pulmonar, precum și cu boli ale sistemului cardiovascular (defecte cardiace).

Tipuri de boli ale sistemului respirator

În medicină, există mai mult de douăzeci de tipuri de boli ale sistemului respirator: unele dintre ele sunt extrem de rare, în timp ce altele le întâlnim destul de des, mai ales în anotimpurile reci.

Medicii le împart în două tipuri: boli ale tractului respirator superior și boli ale tractului respirator inferior. În mod convențional, primele dintre ele sunt considerate mai ușoare. Acestea sunt în principal boli inflamatorii: ARVI, infecții respiratorii acute, faringite, laringite, rinită, sinuzite, traheite, amigdalite, sinuzite etc.

Bolile tractului respirator inferior sunt considerate mai grave, deoarece apar adesea cu complicații. Acestea sunt, de exemplu, bronșita, astmul bronșic, pneumonia, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), tuberculoza, sarcoidoza, emfizemul pulmonar etc.

Să ne oprim asupra bolilor din primul și al doilea grup, care sunt mai frecvente decât altele.

Boala sistemului respirator Angina pectorală

Angina, sau amigdalita acută, este o boală infecțioasă care afectează amigdalele palatine. Bacteriile care provoacă dureri de gât sunt active în special pe vreme rece și umedă, așa că cel mai adesea ne îmbolnăvim toamna, iarna și primăvara devreme.

Puteți avea dureri în gât pe calea aerului sau alimentar (de exemplu, atunci când utilizați un fel de mâncare). Deosebit de sensibile la angina pectorală sunt persoanele cu amigdalită cronică - inflamația amigdalelor palatine și a cariilor.

Există două tipuri de angină: virală și bacteriană. Bacterian - o formă mai severă, este însoțită de dureri severe în gât, amigdale și ganglioni limfatici măriți, febră până la 39-40 de grade.

Principalul simptom al acestui tip de angină este o placă purulentă pe amigdale. Boala este tratată în această formă cu antibiotice și antipiretice.

Angina pectorală virală este mai ușoară. Temperatura crește la 37-39 de grade, nu există nicio placă pe amigdale, dar apar tuse și curge nasul.

Dacă începi să tratezi durerile de gât virale la timp, vei fi pe picioare în 5-7 zile.

Simptome de angina pectorală: Bacterian - stare de rău, durere la înghițire, febră, cefalee, placă albă pe amigdale, ganglioni limfatici măriți; virale - dureri în gât, temperatură 37-39 de grade, curge nasul, tuse.

Boală respiratorie Bronșită

Bronșita este o boală infecțioasă însoțită de modificări difuze (care afectează întregul organ) ale bronhiilor. Bacteriile, virusurile sau apariția florei atipice pot provoca bronșită.

Bronșita este de trei tipuri: acută, cronică și obstructivă. Primul se vindecă în mai puțin de trei săptămâni. Un diagnostic cronic se pune dacă boala se manifestă mai mult de trei luni pe an timp de doi ani.

Dacă bronșita este însoțită de dificultăți de respirație, atunci se numește obstructivă. Cu acest tip de bronșită, apare un spasm, din cauza căruia se acumulează mucus în bronhii. Scopul principal al tratamentului este ameliorarea spasmului și îndepărtarea sputei acumulate.

Simptome: principala este tusea, dificultatea de respirație cu bronșită obstructivă.

Boala sistemului respirator Astmul bronșic

Astmul bronșic - cronic boala alergicaîn care pereţii căilor respiratorii se extind şi lumenul se îngustează. Din această cauză, în bronhii apare mult mucus și pacientului devine dificil să respire.

Astmul bronșic este una dintre cele mai frecvente boli și numărul persoanelor care suferă de această patologie crește în fiecare an. La forme acute astmul bronșic poate provoca atacuri care pun viața în pericol.

Simptomele astmului bronșic: tuse, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, sufocare.

Boala sistemului respirator Pneumonie

Pneumonia este o boală acută infecțioasă și inflamatorie care afectează plămânii. Procesul inflamator afectează alveolele - partea de capăt a aparatului respirator și sunt umplute cu lichid.

Agenții cauzali ai pneumoniei sunt virușii, bacteriile, ciupercile și protozoarele. Pneumonia este de obicei severă, în special la copii, vârstnici și cei care au avut deja alte boli infecțioase înainte de apariția pneumoniei.

Dacă apar simptome, cel mai bine este să consultați un medic.

Simptomele pneumoniei: febră, slăbiciune, tuse, dificultăți de respirație, dureri în piept.

Boala sistemului respirator Sinuzita

Sinuzita este o inflamație acută sau cronică a sinusurilor paranazale, există patru tipuri:

• sinuzită - inflamație a sinusului maxilar;
• sinuzita frontală - inflamație a sinusului paranazal frontal;
• etmoidita - inflamația celulelor osului etmoid;
• sfenoidita - inflamație a sinusului sfenoid;

Inflamația în sinuzită poate fi unilaterală sau bilaterală, cu afectarea tuturor sinusurilor paranazale pe una sau ambele părți. Cel mai frecvent tip de sinuzită este sinuzita.

Sinuzita acută poate apărea cu rinită acută, gripă, rujeolă, scarlatina și alte boli infecțioase. Bolile rădăcinilor celor patru dinți superiori posteriori pot provoca, de asemenea, apariția sinuzitei.

Simptomele sinuzitei: febră, congestie nazală, secreții mucoase sau purulente, deteriorare sau pierdere a mirosului, umflături, durere la apăsarea zonei afectate.

Boala sistemului respirator Tuberculoza

Tuberculoza este o boală infecțioasă care afectează cel mai adesea plămânii și, în unele cazuri, sistemul genito-urinar, pielea, ochii și ganglionii limfatici periferici (vizibili).

Tuberculoza se prezintă sub două forme: deschisă și închisă. Cu o formă deschisă de micobacterium tuberculosis, există în sputa pacientului. Acest lucru îl face contagios pentru alții. Cu o formă închisă, nu există micobacterii în spută, astfel încât purtătorul nu poate face rău altora.

Agenții cauzali ai tuberculozei sunt micobacteriile, transmise prin picături în aer atunci când tușiți și strănutați sau vorbiți cu pacientul.

Dar nu te infectezi neapărat prin contact. Probabilitatea de infectare depinde de durata și intensitatea contactului, precum și de activitatea dumneavoastră sistem imunitar.

Simptomele tuberculozei: tuse, hemoptizie, febră, transpirație, deteriorarea performanțelor, slăbiciune, scădere în greutate.

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)

Boala pulmonară obstructivă cronică este o inflamație non-alergică a bronhiilor care determină îngustarea acestora. Obstrucția, sau mai simplu, deteriorarea permeabilității, afectează schimbul normal de gaze din organism.

BPOC rezultă din răspuns inflamator, care se dezvoltă după interacțiunea cu substanțe agresive (aerosoli, particule, gaze). Consecințele bolii sunt ireversibile sau doar parțial reversibile.

Simptomele BPOC: tuse, spută, dificultăți de respirație.

Bolile enumerate mai sus sunt doar o parte dintr-o listă mare de boli care afectează sistemul respirator. Despre bolile în sine, și cel mai important despre prevenirea și tratamentul lor, vom vorbi pe pagină

În această lecție, vom învăța cum să acordăm primul ajutor victimelor cu leziuni respiratorii. Aceste cunoștințe vor ajuta la salvarea vieților celor din jurul tău.

Subiect:Sistemul respirator

Lecția: Primul ajutor pentru leziuni respiratorii

În cazul unui comportament neatent, obiectele mici pot pătrunde în tractul respirator, ceea ce poate provoca dificultăți de respirație. Prin urmare, este necesar să se poată acorda primul ajutor în astfel de situații.

Dacă obiecte străine intră în nas, este necesar să închideți 1 nară și să încercați să suflați obiectul cu forță. Dacă acest lucru nu reușește, este necesar să se livreze victima la camera de urgență.

Orez. 1. Acțiuni când un obiect lovește nasul

Pătrunderea particulelor străine în laringe este însoțită de o tuse puternică. Din acest motiv, are loc îndepărtarea spontană a acestor particule din laringe.

Orez. 2.

Dacă tusea nu ajută, este necesar să loviți puternic victima pe spate, după ce o îndoiți peste genunchi, astfel încât capul să fie cât mai jos. Dacă acest lucru nu ajută, trebuie să suni ambulanță.

Uneori au loc prăbușiri și alte accidente care provoacă leziuni care întrerup alimentarea cu aer a plămânilor. Dacă creierul nu primește suficient oxigen timp de 2-3 minute, moare.

Ca urmare a unui accident, o persoană își poate pierde cunoștința. Bătăile inimii și respirația i se opresc. Și dacă în 5-7 minute pentru a-și restabili respirația și pulsul normale, persoana va trăi. Acest lucru necesită respirație artificială și compresii toracice.

În primul rând, pacientul trebuie așezat pe spate, pe o suprafață dură. Aruncă-i capul pe spate, descheie hainele și expune-i pieptul. Acoperiți nasul sau gura cu tifon și inspirați energic de 16 ori/min.

Când acordați primul ajutor unei persoane care se îneacă, în primul rând, trebuie să o eliberați cavitatea bucală din nămol și nisip, iar plămânii din apă. Pentru a face acest lucru, victima este aruncată peste stomac sau genunchi și cu mișcări ascuțite se apasă pe stomac sau îl scutură.

Orez. 3. Primul ajutor pentru o persoană care se îneacă

Dacă inima nu bate, atunci respirația artificială este combinată cu un masaj indirect al inimii. Pentru a face acest lucru, apăsați ritmic pe stern de 60 de ori / min. Aerul este suflat la fiecare 5-6 presiuni. Pulsul trebuie verificat periodic. Apariția sa este primul semn al reluării lucrării inimii.

Orez. patru.

Primul ajutor este completat atunci când victima își revine în fire și începe să respire singură.

1. Kolesov D.V., Mash R.D., Belyaev I.N. Biologie 8 M.: Butard

2. Pasechnik V.V., Kamensky A.A., Shvetsov G.G. / Ed. Pasechnik V.V. Biologie 8 M.: Butard.

3. Dragomilov A.G., Mash R.D. Biologie 8 M.: VENTANA-GRAF

1. Kolesov D.V., Mash R.D., Belyaev I.N. Biologie 8 M.: Dropia - p. 153, sarcini și întrebarea 3,4,5,9,10.

2. Ce trebuie făcut dacă un obiect străin intră în nas?

3. Cum se efectuează un masaj indirect al inimii?

4. Imaginează-ți că ai scos din apă un om care se înea. Care vor fi următorii tăi pași?

13. Ateroscleroza. Epidemiologie, patogeneză. Clasificare. Forme clinice, diagnostice. Rolul medicului pediatru în prevenirea aterosclerozei. Tratament. Agenți antilipidemici moderni.

2. Rezultatele unei examinări obiective pentru a:

3. Rezultatele studiilor instrumentale:

4. Rezultatele cercetărilor de laborator.

15. Hipertensiune arterială simptomatică. Clasificări. Caracteristicile patogenezei. Principii de diagnostic diferenţial, clasificare, clinică, terapie diferenţiată.

16. Boala cardiacă ischemică. Clasificare. Angină pectorală. Caracteristicile claselor funcționale. Diagnosticare.

17. Aritmii urgente. Sindromul Morgagni-Edems-Stokes, tahicardie paroxistică, fibrilație atrială, terapie de urgență. Tratament. Wte.

18. Insuficiență cardiacă sistolică și diastolică cronică. Etiologie, patogeneză, clasificare, clinică, diagnostic. Tratament. Farmacoterapia modernă a insuficienței cardiace cronice.

19. Pericardita: clasificare, etiologie, caracteristici ale tulburărilor hemodinamice, clinică, diagnostic, diagnostic diferențial, tratament, rezultate.

II. tratament etiologic.

VI. Tratamentul sindromului edemato-ascitic.

VII. Interventie chirurgicala.

20. Colecistita si colangita cronica: etiologie, clinica, criterii de diagnostic. Tratament în faza de exacerbare și remisiune.

21. Hepatita cronică: etiologie, patogeneză. Clasificare. Caracteristicile hepatitei virale cronice induse de medicamente, principalele sindroame clinice și de laborator.

22. Insuficiență hepatică acută, terapie de urgență. Criterii de activitate a procesului. Tratament, prognostic. Wte

23. Boala alcoolică a ficatului. Patogeneza. Opțiuni. Caracteristicile clinice ale cursului. Diagnosticare. Complicații. Tratament și prevenire.

24. Ciroza hepatică. Etiologie. Caracteristici morfologice, clinice principale și

27. Dispepsie functionala non-ulceroasa, clasificare, clinica, Diagnostic, diagnostic diferential, tratament.

28. Gastrita cronică: clasificare, clinică, diagnostic. Diagnosticul diferențial cu cancer de stomac, tratament în funcție de forma și faza bolii. Metode de tratament non-medicamentale. Wte.

29. Ulcer peptic al stomacului și duodenului

30. Colita ulcerativa nespecifica si boala Crohn.

31. Sindromul intestinului iritabil.

32. Glomerulonefrită

33. Sindrom nefrotic: patogeneză, diagnostic, complicații. Amiloidoza renală: clasificare, clinică, curs, diagnostic, tratament.

35. Pielonefrită cronică, etiologie, patogeneză, clinică, diagnostic (laborator și instrumental), tratament, prevenire. Pielonefrita și sarcina.

36. Anemia aplastică: etiologie, patogeneză, clasificare, clinică, diagnostic și diagnostic diferențial, principii de tratament. Indicații pentru transplantul de măduvă osoasă. Rezultate.

Diagnosticul diferențial al anemiei hemolitice în funcție de localizarea hemolizei

38. Stări feriprive: carență latentă și anemie feriprivă. Epidemiologie, etiologie, patogeneză, clinică, diagnostic, tratament și prevenire.

39. Anemia cu deficit de B12 și deficiență folică: clasificare, etiologie, patogeneză, clinică, diagnostic, tactici terapeutice (terapie de saturație și întreținere).

41. Limfoame maligne non-Hodgkin: clasificare, variante morfologice, clinică, tratament. Rezultate. Indicații pentru transplantul de măduvă osoasă.

42. Leucemii acute: etiologie, patogeneză, clasificare, rolul imunofenotipării în diagnosticul OL, clinică. Tratamentul leucemiilor limfoblastice și non-limfoblastice, complicații, rezultate, TEV.

44. Vasculita hemoragică Shenlein-Genoch: etiologie, patogeneză, manifestări clinice, diagnostic, complicații. Tactici terapeutice, rezultate, WTE.

45. Trombocitopenia autoimună: etiologie, patogeneză, clinică, diagnostic, tratament. Tactici terapeutice, rezultate, observație la dispensar.

47. Gușă toxică difuză: etiologie, patogeneză, clinică, criterii de diagnostic, diagnostic diferențial, tratament, prevenire, indicație pentru tratament chirurgical. gușă endemică.

48. Feocromocitom. Clasificare. Clinică, caracteristici ale sindromului de hipertensiune arterială. Diagnostic, complicații.

49. Obezitate. Criterii, clasificare. Clinica, complicatii, diagnostic diferential. Tratament, prevenire. Wte.

50. Insuficiență suprarenală cronică: etiologie și patogeneză. Clasificare, complicații, criterii de diagnostic, tratament, TEV.

I. Primar hnn

II. Formele centrale nn.

51. Hipotiroidismul: clasificare, etiologie, patogeneză, manifestări clinice, măști terapeutice, criterii de diagnostic, diagnostic diferențial, tratament, TEV.

52. Boli ale glandei pituitare: acromegalie și boala Itsenko-Cushing: etiologie, patogeneza principalelor sindroame, clinică, diagnostic, tratament, complicații și rezultate.

53. Sindromul Itsenko-Cushing, diagnostic. Hipoparatiroidism, diagnostic, clinică.

54. Periarterita nodoasă: etiologie, patogeneză, manifestări clinice, diagnostic, complicații, caracteristici ale evoluției și tratamentului. Wte, examen clinic.

55. Poliartrita reumatoidă: etiologie, patogeneză, clasificare, variantă clinică, diagnostic, curs și tratament. Complicații și rezultate, TEV și examen clinic.

56. Dermatomiozita: etiologie, patogeneză, clasificare, principalele manifestări clinice, diagnostic și diagnostic diferențial, tratament, TEV, examen clinic.

58. Sclerodermie sistemică: etiologie, patogeneză, clasificare, clinică, diagnostic diferenţial, tratament. Wte

I. În aval: acută, subacută și cronică.

II După gradul de activitate.

1. Maxim (gradul III).

III. Pe etape

IV. Există următoarele forme clinice principale de ssd:

4. Sclerodermie fără sclerodermie.

V. Articulaţii şi tendoane.

VII. Leziuni musculare.

1. Fenomenul lui Raynaud.

2. Leziune cutanată caracteristică.

3. Cicatrici ale vârfurilor degetelor sau pierderea materialului tamponului.

9. Patologia endocrina.

59. Osteoartrita deformantă. Criterii de diagnostic, cauze, patogeneză. Clinica, diagnostic diferential. Tratament, prevenire. Wte.

60. Guta. Etiologie, patogeneză, clinică, complicații. diagnostic diferentiat. Tratament, prevenire. Wte.

64. Alveolită alergică și toxică exogenă, etiologie, patogeneză, clasificare, clinică, diagnostic, tratament, TEV.

65. Astmul bronșic ocupațional, etiologie, variante patogenetice, clasificare, clinică, diagnostic, tratament, principii ale TEV.

68. Microelementoze tehnogene, clasificare, sindroame clinice principale în microelementoze. Principii de diagnostic și terapie de detoxifiere.

69. Saturnism modern, etiologie, patogeneză, mecanism de acțiune a plumbului asupra metabolismului porfirinei. Clinica, diagnostic, tratament. Wte.

70. Intoxicație cronică cu solvenți organici aromatici. Caracteristici ale înfrângerii sistemului sanguin în stadiul actual. Diagnostic diferențial, tratament. Wte.

76. Boala vibrațională de la expunerea la vibrații generale, clasificare, caracteristici de afectare a organelor interne, principii de diagnostic, terapie, TEV.

Examinare obiectivă

Date de laborator

80. Criza hipertensivă, clasificare, diagnostic diferenţial, terapie de urgenţă.

81. Sindrom coronarian acut. Diagnosticare. Terapie de urgență.

83. Hiperkaliemie. Cauze, diagnostic, tratament de urgență.

84. Hipokaliemia: cauze, diagnostic, tratament de urgență.

85. Criză în feocromocitom, caracteristici clinice, diagnostic, tratament de urgență

86. Stop cardiac. Cauze, clinica, masuri urgente

87. Sindromul Morgagni-Edems-Stokes, cauze, clinică, îngrijire de urgență

88. Insuficiență vasculară acută: șoc și colaps, diagnostic, îngrijiri de urgență

90. Tela, cauze, clinica, diagnosticare, terapie de urgenta.

I) prin localizare:

II) în funcție de volumul afectarii patului pulmonar:

III) în funcție de evoluția bolii (N.A. Rzaev - 1970)

91. Disecare anevrism aortic, diagnostic, tactica terapeutului.

92. Tahicardie paroxistica supraventriculară: diagnostic, terapie de urgență.

93. Forme ventriculare de aritmii, clinică, diagnostic, terapie de urgență.

94. Complicații ale perioadei acute a infarctului miocardic, diagnostic, terapie de urgență.

95. Complicații ale perioadei subacute a infarctului miocardic, diagnostic, terapie de urgență.

Întrebarea 96. Sindromul sinusului bolnav, variante, diagnostic, măsuri urgente.

Întrebarea 97. Fibrilația atrială. Concept. Cauze, variante, criterii clinice și ecg, diagnostic, terapie.

Întrebarea 98. Fibrilație și flutter ventricular, cauze, diagnostic, terapie de urgență.

Întrebarea 99 Motive, ajutor urgent.

102. Șoc infecțios-toxic, diagnostic, clinică, terapie de urgență.

103. Şoc anafilactic. Cauze, clinică, diagnostic, îngrijire de urgență.

105. Otrăvirea cu alcool și surogații săi. Diagnostic și terapie de urgență.

106. Edem pulmonar, cauze, clinică, îngrijiri de urgență.

107. Stare astmatică. Diagnostic, tratament de urgenta in functie de stadiu.

108. Insuficiență respiratorie acută. Diagnostice, terapie de urgență.

110. Sângerări pulmonare și hemoptizie, cauze, diagnostic, tratament de urgență.

112. Criză hemolitică autoimună, diagnostic și terapie de urgență.

113. Comă hipoglicemică. Diagnostice, îngrijiri de urgență.

114. Comă hiperosmolară. Diagnostice, îngrijiri de urgență.

2. De preferință - nivelul de lactat (prezență frecventă combinată a acidozei lactice).

115. Comă cetoacidotică. Diagnostic, terapie de urgență, prevenire.

116. Condiții de urgență în hipertiroidie. Criza tirotoxică, diagnostic, tactici terapeutice.

117. Comă hipotiroidiană. Cauze, clinică, terapie de urgență.

118. Insuficiență suprarenală acută, cauze, diagnostic, tratament de urgență.

119. Sângerare gastrică. Cauze, clinică, diagnostic, terapie de urgență, tactica terapeutului.

120. Vărsături nesfârșite, tratament de urgență pentru azotemia clorură.

121) Insuficiență hepatică acută. Diagnostice, terapie de urgență.

122) Intoxicatia acuta cu compusi organoclorurati. Clinică, terapie de urgență.

123) Comă alcoolică, diagnostic, terapie de urgență.

124) Intoxicatii cu somnifere si tranchilizante. Diagnostic și terapie de urgență.

Stadiul I (intoxicație ușoară).

Stadiul II (otrăvire moderată).

Stadiul III (intoxicație severă).

125. Intoxicatii cu pesticide agricole. Condiții de urgență și îngrijire urgentă. Principiile terapiei cu antidot.

126. Intoxicatii acute cu acizi si alcaline. Clinică, îngrijiri de urgență.

127. Insuficienţă renală acută. Cauze, patogeneză, clinică, diagnostic. Farmacologia clinică a medicamentelor de urgență și indicații pentru hemodializă.

128. Factori de vindecare fizică: naturali și artificiali.

129. Galvanizarea: acţiune fizică, indicaţii şi contraindicaţii.

131. Curenţi diadinamici: acţiune fiziologică, indicaţii şi contraindicaţii.

132. Curenți de impuls de înaltă tensiune și înaltă frecvență: efect fiziologic, indicații și contraindicații.

133. Curenți de impuls de joasă tensiune și joasă frecvență: efect fiziologic, indicații și contraindicații.

134. Magnetoterapia: efect fiziologic, indicații și contraindicații.

135. Inductotermia: efect fiziologic, indicații și contraindicații.

136. Câmp electric de ultraînaltă frecvență: efect fiziologic, indicații și contraindicații.

140. Radiațiile ultraviolete: efect fiziologic, indicații și contraindicații.

141. Ecografia: acţiune fiziologică, indicaţii şi contraindicaţii.

142. Helio- și aeroterapie: efect fiziologic, indicații și contraindicații.

143. Terapia cu apă și căldură: efect fiziologic, indicații și contraindicații.

144. Principalii factori de stațiune. Indicații generale și contraindicații pentru tratamentul în sanatoriu.

145. Stațiuni climatice. Indicatii si contraindicatii

146. Stațiuni balneologice: indicații și contraindicații.

147. Tratamentul cu nămol: indicații și contraindicații.

149. Principalele sarcini și principii ale expertizei și reabilitării medicale și sociale în clinica bolilor profesionale. Semnificația socio-juridică a bolilor profesionale.

151. Coma: definiţie, cauze de dezvoltare, clasificare, complicaţii, tulburări ale funcţiilor vitale şi metode de susţinere a acestora în etapele evacuării medicale.

152. Principii de bază de organizare, diagnostic și îngrijiri medicale de urgență pentru intoxicația profesională acută.

153. Clasificarea substanțelor toxice puternice.

154. Leziuni prin substanţe otrăvitoare cu acţiune otrăvitoare generală: modalităţi de influenţare a organismului, clinică, diagnostic, tratament în etapele evacuării medicale.

156. Bolile profesionale ca disciplină clinică: conținut, sarcini, grupare după principiul etiologic. Principii organizatorice ale serviciului de patologie ocupațională.

157. Boala acută de radiații: etiologie, patogeneză, clasificare.

158. Terapia de câmp militar: definiție, sarcini, etape de dezvoltare. Clasificarea și caracteristicile patologiei terapeutice moderne de luptă.

159. Afectarea cardiacă primară în traumatismele mecanice: tipuri, clinică, tratament în etapele evacuării medicale.

160. Bronșita profesională (praf, toxico-chimic): etiologie, patogeneză, clinică, diagnostic, expertiză medicală și socială, prevenire.

162. Înecarea și varietățile ei: clinică, tratament în etapele evacuării medicale.

163. Boala vibrațiilor: condiții de dezvoltare, clasificare, sindroame clinice principale, diagnostic, expertiză medicală și socială, prevenire.

165. Otrăvirea prin produse de ardere: clinică, diagnostic, tratament în etapele evacuării medicale.

166. Insuficiență respiratorie acută, cauze, clasificare, diagnostic, îngrijiri de urgență în etapele evacuării medicale.

167. Principalele direcții și principii de tratament a bolii acute de radiații.

168. Afectarea primară a organelor digestive în traumatismele mecanice: tipuri, clinică, tratament în etapele evacuării medicale.

169. Principii de organizare și desfășurare a inspecțiilor preliminare (la solicitarea unui loc de muncă) și periodice la locul de muncă. Asistență medicală pentru lucrătorii industriali.

170. Patologia secundară a organelor interne în traumatismele mecanice.

171. Leșin, colaps: cauze de dezvoltare, algoritm de diagnostic, îngrijire de urgență.

172. Insuficiență renală acută: cauze de dezvoltare, clinică, diagnostic, îngrijire de urgență în etapele evacuării medicale.

173. Afectarea rinichilor în traumatisme mecanice: tipuri, clinică, îngrijiri de urgență în etapele evacuării medicale.

174. Leziunile cauzate de radiații: clasificare, caracteristici medicale și tactice, organizarea îngrijirilor medicale.

175. Astmul bronșic profesional: factori etiologici de producție, caracteristici clinice, diagnostic, expertiză medicală și socială.

176. Răcirea generală: cauze, clasificare, clinică, tratament în etapele evacuării medicale

177. Leziuni prin substante toxice cu actiune asfixianta: modalitati de expunere la organism, clinica, diagnostic, tratament in etapele de evacuare medicala.

1.1. Clasificarea s și txv a acțiunii sufocante. Scurte proprietăți fizice și chimice ale agenților de sufocare.

1.3. Caracteristicile dezvoltării clinicii de otrăvire cu acțiune sufocantă. Fundamentarea metodelor de prevenire și tratament.

178. Intoxicaţia cronică cu hidrocarburi aromatice.

179. Intoxicații: clasificarea substanțelor toxice, caracteristici ale inhalării, intoxicații orale și percutanate, principale sindroame clinice și principii de tratament.

180. Leziuni prin substanţe toxice cu acţiune citotoxică: modalităţi de expunere la organism, clinică, diagnostic, tratament în etapele evacuării medicale.

181. Boli profesionale asociate suprasolicitarii fizice: forme clinice, diagnostic, expertiza medicala si sociala.

183. Șocul: clasificarea, cauzele dezvoltării, bazele patogenezei, criteriile de apreciere a severității, volumului și naturii măsurilor anti-șoc în etapele evacuării medicale.

Întrebarea 184

185. Edemul pulmonar toxic: clinică, diagnostic, tratament.

186. Leziunile respiratorii primare în traumatismele mecanice: tipuri, clinică, tratament în etapele evacuării medicale.

189. Pneumoconioza: etiologie, patogeneză, clasificare, clinică, diagnostic, complicații.

186. Leziunile respiratorii primare în traumatismele mecanice: tipuri, clinică, tratament în etapele evacuării medicale.

Modificări organopatologice primare în traumatisme

(conform E.V. Gembitsky, L.M. Klyachkin și M.M. Kirillov, 1994, cu modificările ulterioare)

Pulmonită, contuzie pulmonară, atelectazie pulmonară, hemopneumotorax, hemoplevrită, emfizem pulmonar acut (barotraumatism), bronșită, bronșiolită, pneumonie, insuficiență respiratorie acută. Pleurezie traumatică-etapa de transformare a hemotoraxului. Apare de obicei în primele trei zile după accidentare. Revărsatul este pe partea leziunii, dar poate fi bilateral sau opus. Plângeri tipice de dificultăți de respirație și dureri în piept în timpul respirației.

Sarcinile terapeutului în etapele evacuării medicale

Supravegherea alimentatiei medicale

Detectarea precoce a patologiei viscerale

Participarea la tratamentul de reabilitare și VVE

Participarea la tratamentul complicațiilor identificate

Definiția contraindicațiilor tratamentului chirurgical

Evaluarea transportabilității și pregătirea pentru evacuare

Participarea la terapia antișoc, prevenirea complicațiilor

Participarea la studii de laborator și instrumentale

187. Intoxicaţia cronică cu mercur: clinică, diagnostic, tratament, expertiză medicală şi socială, prevenire.

Intoxicatia cronica

Apare la lucrători în condiții de contact prelungit cu mercurul. De o importanță deosebită în formarea intoxicației sunt starea reacțiilor compensatorii-adaptative ale organismului, sensibilitatea individuală la mercur, timpul de expunere și doza. Simptomele clinice ale intoxicației se dezvoltă treptat și se caracterizează printr-o leziune predominantă. sistem nervos.

În funcție de severitatea procesului patologic în cursul clinic al intoxicației cronice cu mercur, se disting 3 etape: modificări inițiale (funcționale), moderat pronunțate și pronunțate.

Stadiul inițial

Stadiul „neurasteniei rece” caracterizată prin simptome scăzute și reversibilitate rapidă. Simptomele clinice apar treptat. Pacienții au stare generală de rău, dureri de cap, lacrimi, pierderi de memorie, tulburări de somn. Noaptea, somnul, de regulă, este tulburător, intermitent, adesea cu vise înspăimântătoare, în timpul zilei somnolență, chiar și în timpul muncii. Toate acestea sunt însoțite de senzații neplăcute de ceară metalică în gură, salivație abundentă. În plus, unii pacienți sunt îngrijorați de tulburările dispeptice.

La examinare, se atrage atenția asupra instabilității emoționale a pacienților și asupra severității tulburărilor vegetative. Aceasta se manifestă sub formă de dermografie roșie persistentă, cu apariție rapidă, hiperhidroză generală, apariția rapidă a petelor de eritem, chiar și la examinarea pacientului, instabilitate în poziția Romberg. În viitor, iritabilitatea, frica se alătură. Toate aceste fenomene alcătuiesc o imagine a sindromului neurastenic cu disfuncție autonomă. Tremuratul superiorului si extremitati mai joase. La început are un caracter funcțional, asemănător tirotoxicului, ulterior capătă caracteristici specifice.

În același timp, se remarcă creșterea salivației și sângerării gingiilor, apariția gingivitei și stomatitei. Sunt posibile tulburări vasculare. Odată cu îndepărtarea în timp util de la locul de muncă cu mercur și tratament, toate semnele bolii dispar complet și capacitatea de a lucra nu este afectată.

Stadiul modificărilor moderat pronunțate

De obicei, se dezvoltă la persoanele care au o lungă istorie de muncă în contact cu mercurul. Se caracterizează prin prezența sindromului astenovegetativ. Pacienții dezvoltă slăbiciune severă, dureri de cap persistente, insomnie, iritabilitate crescută, lacrimare și tendință la reacții depresive.

Pacienții sunt greu de contactat, închiși și în același timp entuziasmați.

Se notează unele simptome psihopatologice: timiditate, jenă inadecvată, îndoială de sine la locul de muncă, labilitate emoțională, adesea pacienții nu își pot îndeplini munca obișnuită în prezența unor străini din cauza excitației puternice, însoțite de o reacție vasculară, palpitații, înroșirea feței, transpiraţie. Toate acestea indică apariția simptomelor de „eretism cu mercur”. Tremuratul mâinilor se schimbă - devine la scară mare.

Disfuncțiile endocrino-vegetative sunt mai pronunțate. Glanda tiroida adesea crescut, cu simptome de hiperfuncție. Există tulburări în sistemul cardiovascular: tahicardie, hipertensiune arterială). Modificări de la tract gastrointestinal manifestată sub formă de gastrită, colită. O senzație mai clară de gust metalic în gură, salivație crescută, boala parodontală, sângerare a gingiilor. În sânge - limfocitoză, monocitoză, rareori anemie, leucopenie. Uneori există urme de proteine ​​în urină. În această etapă pot apărea tulburări neurocirculatorii, decurgând în funcție de tipul insuficienței diencefalice. Pacienții au paroxisme însoțite de o stare de leșin, natura angiospastică a durerii în regiunea inimii, hiperhidroză generală, extremități reci, paloarea pielii și reacții emoționale pronunțate. Poate dezvoltarea sindromului diencefalic. Cu un tratament rațional în timp util, precum și cu eliminarea de la locul de muncă cu mercur, poate avea loc recuperarea.

Stadiul schimbărilor pronunțate

Odată cu progresia procesului patologic, mai ales dacă sensibilitatea individuală la acest agent toxic este mare, precum și sub acțiunea unui număr de factori suplimentari nefavorabili, se pot dezvolta modificări organice persistente. Această etapă se dezvoltă cel mai rapid după un traumatism psihic, infecții severe, în menopauză.

Pacienții notează:

apariția durerilor de cap persistente fără o localizare clară, se plâng de insomnie constantă, tulburări de mers, slăbiciune la nivelul picioarelor.

starea de frică observată, depresie, scăderea memoriei și a inteligenței.

Halucinațiile sunt posibile.

Tremuratul intenționat al degetelor este adesea însoțit de zvâcniri asemănătoare coreei în grupurile individuale de mușchi. Tremuratul tinde să se generalizeze, răspândindu-se la picioare.

La examinare, pe lângă un tremur intenționat asimetric, neuniform, apar simptome microorganice: anizocorie, netezime a pliului nazolabial, absența reflexelor abdominale, o diferență a reflexelor tendinoase și periostale, adiadococineză, tonus muscular afectat, hipomie, disartrie.

La unii pacienți, simptomele psihopatice devin dominante, ducând la dezvoltarea unui sindrom asemănător schizofreniei. Apar fenomene halucinatorii-delirante, frica, depresia și „tocitatea emoțională”. Există tulburări psihosenzoriale, o schimbare a schemei corpului, conștiința crepusculară.

Diagnostic

Atunci când se pune un diagnostic, se ia în considerare complexul simptomelor clinice, cursul acestuia și datele privind caracteristicile sanitare și igienice ale condițiilor de muncă.

Este necesar să se evalueze informațiile despre rezultatele examinărilor medicale preliminare și periodice.

Când se examinează un pacient, trebuie acordată atenție unor astfel de simptome tipice intoxicației cu mercur, cum ar fi iritabilitate, slăbiciune, gingivita, stomatită etc.

Confirmarea diagnosticului este determinarea prezenței mercurului în urină și fecale.

Tratament

Tratamentul intoxicației cu mercur ar trebui să fie complex, diferențiat, ținând cont de severitatea procesului patologic.

Pentru neutralizarea si eliminarea mercurului din organism se recomanda folosirea antidoturilor: unitiol, succimer, tiosulfat de sodiu. Cel mai eficient dintre acestea este unithiol , ale căror grupări sulfhidril reacţionează cu otrăvurile tiol, formând complexe netoxice care sunt excretate prin urină. Unitiolul se administrează intramuscular sub formă de soluție apoasă 5% în cantitate de 5-10 ml. În prima zi se fac 2-4 injecții la fiecare 6-12 ore, în următoarele 6-7 zile - 1 injecție pe zi.

Succimer Se utilizează sub formă de tablete oral sau intramuscular. Pentru administrare intramusculară se produce o pulbere în flacoane pentru dizolvare de 0,3 g. În formele ușoare de intoxicație cu mercur și compușii acestuia, succimerul se administrează pe cale orală câte 1 tabletă de 3 ori pe zi timp de 7 zile. În caz de intoxicație severă, succimerul se injectează intramuscular: în prima zi - 4 injecții, în a 2-a - 3 injecții, în următoarele 5 zile - 1-2 injecții.

Tiosulfat de sodiu se administrează intravenos sub formă de soluţie 30% de 5-10 ml.

În complexul de măsuri terapeutice, este recomandabil să se includă agenți care îmbunătățesc metabolismul și alimentarea cu sânge a creierului. Prin urmare, cu intoxicația cu mercur sunt indicate aminalon, piracetam, stugeron. Se administrează intravenos 20 ml de soluție de glucoză 40% cu acid ascorbic. Se recomandă vitaminele B1 și B12.

Cu instabilitate emoțională severă și tulburări de somn, sunt indicate medicamente din grupa tranchilizantelor: trioxazină, meprotan. În același timp, se prescriu doze mici de somnifere, de exemplu, fenobarbital, barbamil.

Terapia medicamentosă trebuie combinată cu utilizarea hidroterapiei (hidrogen sulfurat, băi de conifere și de mare), iradiere cu ultraviolete, fizioterapie, psihoterapie.

Cu gingivita și stomatită, clătirea gurii cu tanin, se prescrie permanganat de potasiu.

Prevenirea

Reducerea concentrației de vapori de mercur în aerul încăperilor de lucru.

Pentru aceasta, se realizează automatizarea și sigilarea proceselor de producție.

Spațiile în care se lucrează cu mercur trebuie să fie echipate cu pereți și podele etanșe la mercur și prevăzute cu o ventilație eficientă.

Toate lucrările cu mercur deschis și încălzirea acestuia trebuie efectuate în hote.

Suprafața meselor și dulapurilor este netedă, cu o pantă pentru ca mercurul să se scurgă într-un vas cu apă.

Temperatura aerului în încăperile de lucru nu trebuie să depășească 10 0 С.

Persoanele care lucrează cu mercur sunt prevăzute cu îmbrăcăminte specială din țesătură densă.

Examenele medicale periodice ale persoanelor care lucrează în condiții de posibilă expunere la mercur și compușii acestuia se efectuează o dată la 12 luni cu:

extragerea și topirea mercurului și a altor procese asociate cu producerea acestuia;

purificarea de impurități;

atunci când îl folosiți pentru a extrage diferite metale;

în producția de dispozitive cu mercur, vopsele, compuși organomercur,

precum și în timpul lucrului care necesită contact cu mercur deschis.

Persoanele angajate în producție și lucrează cu dispozitive în care mercurul este în stare închisă sunt supuse inspecțiilor periodice o dată la 24 de luni; la utilizarea mercurului exploziv în lucrări subterane; în producția de preparate farmaceutice și cosmetice care conțin mercur.

La efectuarea examinărilor medicale, participarea unui neuropatolog și a unui terapeut este obligatorie; tuturor examinatorilor li se stabilește cantitatea de mercur în urină.

LISTA contraindicațiilor medicale pentru lucrul cu mercur

1. Boli organice ale sistemului nervos central, inclusiv epilepsia.

2. Boala psihică (inclusiv în remisie) și psihopatie.

3. Nevroze (nevrastenie, isterie, psihostenie).

4. Disfuncție autonomă severă.

5. Boli ale glandelor endocrine cu disfuncție persistentă.

6. Boli ale dintilor si maxilarelor (gingivite, stomatite, periostita, parodontite, pioree alveolara).

7. Colită cronică, enterocolită.

8. Boli hepatice cronice.

9. Nefrită, nefroză, nefroscleroză.

10. Ulcer peptic al stomacului și duodenului.

11. Boli nervul optic, retină și glaucom.

12. Tulburări persistente ale funcției ovario-menstruale (amenoree, menofragie etc.).

Examinarea capacitatii de munca

Cu grad ușor otrăvire acută si sunt indicate formele initiale de intoxicatie cronica, suspendarea de la contactul cu mercurul timp de 2 luni si tratamentul ambulatoriu. În caz de intoxicație repetată sau forme moderate și severe de otrăvire, precum și în caz de eficacitate insuficientă a tratamentului, se recomandă transferul la locul de muncă care nu este asociat cu contactul cu mercurul. Cu intoxicație în pragul encefalopatiei toxice - transfer la dizabilitate.

Măsuri de demercurizare

Demercurizarea este un set de măsuri care vizează îndepărtarea și neutralizarea mercurului și a vaporilor acestuia de pe suprafețele contaminate. Activitățile de demercurizare includ:

îndepărtarea mecanică a mercurului detectat;

îndepărtarea (utilizarea) structurilor clădirilor, mobilierului și altor articole contaminate cu mercur absorbit;

neutralizarea chimică a mercurului și locurile de acumulare a acestuia;

demercurizarea termică a teritoriilor și locurilor cu mercur sorbit (în acord cu autoritățile de stat de supraveghere a incendiilor).

Efectul demercurizării se realizează în următoarele moduri:

definirea limitelor contaminării cu mercur;

limitarea pătrunderii oamenilor în zona contaminată, ceea ce împiedică răspândirea mercurului în zonele de curățare cu încălțăminte;

izolarea spațiilor supuse demercurizării, pe verticală și pe orizontală;

determinarea concentrațiilor de vapori de mercur în toate etapele lucrărilor de demercurizare (efectuate de instituțiile din Rospotrebnadzor).

Îndepărtarea mecanică picăturile de mercur sunt produse folosind perii, perii, becuri de cauciuc sau pompe. Neutralizarea chimică mercurul se bazează pe interacțiunea sa cu clorul, hidrogenul sulfurat, ozonul, iodul, sulful, dioxidul de mangan, care poate fi folosit pentru curățarea finală a suprafețelor contaminate. Următoarele soluții sunt cele mai eficiente pentru neutralizarea mercurului: Soluție acidificată de permanganat de potasiu 0,2%; 20% soluție de apă clorură ferică; soluție 4-5% de mono sau dicloramină urmată de utilizarea unei soluții 4-5% de polisulfură de sodiu.

188. Intoxicatia acuta si cronica cu pesticide organofosfate: clinica, diagnostic, tratament, expertiza medicala si sociala, prevenire .

Antio- lichid uleios maro închis, cu miros neplăcut ascuțit. MPC - 0,05 mg/m3. Metaphos (vofatox, metil paration)- lichid uleios galben sau maro închis cu miros neplăcut. MPC - 0,1 mg/m3. Trichlormetafos- lichid maro deschis sau închis, cu miros neplăcut ascuțit. MPC - 0,3 mg/m3. Metilmercaptofos (metilspstox, metasistox). Metilmercaptofos tehnic- un lichid gros cu un miros neplăcut ascuțit. MPC - 0,1 mg/m3. Preparat M-81- lichid. MPC - 0,1 mg/m3. Karbofos (malaton, malathion)- lichid gros maro-gălbui. MPC - 0,5 mg/m3. Octametil (ompa, pestox, shradan)- lichid transparent de culoare galben deschis cu un miros usor. MPC - 0,02 mg/m3. Clorofos (dipterex, triclorfon) este produs sub formă de solid alb sau lichid gri îngroșat cu un miros eteric înțepător, MPC - 0,5 mg / m3.

Compușii organofosforici (OP) sunt foarte toxici pentru oameni. Intoxicația poate rezulta din inhalarea vaporilor, contactul cu pielea și îmbrăcămintea și ingerarea cu apă și alimente. Pericol de otrăvire prin piele iar mucoasele este agravata de faptul ca aceste substante nu au proprietati iritante si intrarea lor poate trece neobservata. Locul principal în mecanismul otrăvirii aparține inhibării activității enzimatice a colinesterazei, care se manifestă printr-o încălcare a funcției sistemului nervos central și autonom.

Simptome de otrăvire

Tabloul intoxicației acute cu diferite FOS este în general similar. Diferența constă în viteza de debut și dezvoltare a simptomelor de intoxicație. Variabilitatea simptomelor depinde și de calea de intrare a otravii.

În caz de otrăvire prin inhalare, la început se observă doar dificultăți de respirație, apoi - efectele deteriorării sistemului nervos central și autonom. Ingestia de FOS în stomac provoacă greață, vărsături, spasme intestinale și tenesme. Tulburările gastro-intestinale pot apărea și în perioadele ulterioare de intoxicație ca urmare a acțiunii de resorbție. La contactul cu pielea se observă transpirație crescută și fibrilații locale, la contactul cu ochii tulburări de vedere (mioză, scăderea acomodării, tulburări de vedere) Simptomele acțiunii de resorbție apar foarte precoce.

Intoxicații acute ușoare

Dureri de cap, amețeli, slăbiciune generală, senzație de anxietate și neliniște, scădere și pierdere a poftei de mâncare, greață, vărsături, dureri abdominale, salivație crescută, hiperhidroză, în special a palmelor, slăbiciune la nivelul picioarelor, umflare a feței, reacție pupilară lentă la ușoară. Simptomele de intoxicație sunt observate în câteva ore. În a 2-3-a zi, slăbiciunea, durerea de cap și oboseala crescută pot persista.

Intoxicație acută moderată

În otrăvirea acută de severitate moderată, pe lângă aceste simptome, mai târziu (după aproximativ 3-6 ore) apar dificultăți de respirație, transpirație severă, contracții ale mușchilor oculari, tenesmus. Mersul devine instabil. Pupilele sunt strânse, reacție lentă la lumină. Pot exista diplopie, nistagmus, lacrimare și salivație crescute, tuse cu spută. Poate apariția unor crize astmatice severe, convulsii epileptiforme. Hipotensiunea arterială.

Otrăvire severă

În cazurile severe de otrăvire, principalul este sindromul hipoxemic. Alături de clinica de mai sus, pot exista: întunecarea conștienței, insuficiență respiratorie, o imagine de edem pulmonar toxic, disfuncție sfincteriană, constricție a pupilelor (mioză) fără reacție la lumină, diaree, tremor sever, crampe musculare ale întregului organism, în creștere treptată, simptome de insuficiență coronariană , o scădere bruscă a activității colinesterazei din sânge, hipoxemie arterială, acidoză, creșterea coagularii sângelui. În viitor, apar comă și moarte din cauza paraliziei respiratorii.

Consecințele intoxicației acute pot fi tulburări vegetativ-trofice, radiculopolinevrite (care au apărut după 7-10 zile de bunăstare clinică relativă), pareză flască și paralizie a membrelor, sindrom neurastenic, psihastenic sau hipocondriacal, encefalopatie toxică.

Intoxicatii cronice

În intoxicațiile cronice este caracteristic un sindrom vegetativ-astenic. Plângeri de dureri de cap, amețeli, senzație de greutate în cap, constricție la nivelul tâmplelor, pierderea memoriei, tulburări de somn, letargie, oboseală, apetit scăzut, greață, pierdere în greutate. Obiectiv: ușoară constricție a pupilelor, tulburări vasovegetative (dermografie roșie, hipotensiune arterială, bradicardie moderată), tulburări cardiovasculare (modificări musculare, tulburări de ritm și conducere la ECG), dispepsie și afectare hepatică, scăderea funcției corticalei suprarenale și creșterea tiroidei. functie .

În cazuri de intoxicație mai accentuată, modificări psihice, depresie a sferei emoțional-afective, degradarea moderată a inteligenței, pierderea memoriei, atacuri de pierdere de scurtă durată a conștienței, simptome de afectare organică a sistemului nervos central (encefalopatie toxică). fi observat. Nereguli menstruale au fost observate la femeile expuse la mercaptofos. Octametil și mercaptofos pot provoca dermatită.

Cel mai timpuriu indicator al acțiunii toxice a FOS este o scădere a activității colinesterazei. Un semn de intoxicație este considerat a fi o scădere a activității sale cu 25% sau mai mult, fenomene de otrăvire pronunțate se dezvoltă cu o scădere a activității colinesterazei din sânge cu 50-70%. Se observă adesea modificări în compoziția sângelui periferic: anemie hipocromă, reticulocitoză, creșterea numărului de eritrocite bazofilo-granulare și apariția corpurilor Heinz, în unele cazuri o creștere ușoară a nivelului de methemoglobină, leucopenie moderată sau leucocitoză. , granularitatea toxică a neutrofilelor, o scădere a VSH.

Primul ajutor

Puneți o mască de gaz pe victimă și scoateți-o din zona contaminată. În cazul contactului cu pielea unei substanțe lichide, tratați-o cu o soluție 5-10% de amoniac, 2-5% soluție de cloramină sau 2% soluție de bicarbonat de sodiu (puteți îndepărta medicamentul cu vată sau o bucată de cârpă, apoi spălați-o cu apă și săpun). Îndepărtați îmbrăcămintea contaminată. În caz de contact cu ochii, clătiți bine cu apă. Dacă otrava intră în stomac - lavaj gastric urgent. Dacă spălarea eșuează, dați victimei câteva pahare de apă de băut și induceți vărsăturile artificiale. Apoi dați să bea cărbune activat, după 10-15 minute - laxativ salin.

Afectiuni respiratorii - un grup de boli ale tractului respirator și plămânilor, care sunt cauzate de funcționalitatea suboptimă a sistemului imunitar, manifestată într-o stare imunodeficientă sau autoimună a unei persoane.

Bolile respiratorii reprezintă un grup foarte frecvent de patologii care afectează absolut toate categoriile de vârstă de oameni, aproape tot timpul anului. În perioada toamnă-iarnă, bolile respiratorii sunt cauzate de diverse infecții, iar în perioada primăvară-vară, de regulă, de diferiți alergeni.

Boli respiratorii: cauze

Cauzele acestui grup de boli sunt foarte diverse. Să le luăm în considerare pe cele principale:

1. Cauza #1 a bolilor respiratorii sunt microorganismele patogene - patogeni procese infecțioase, iar rolul principal în acest motiv revine unor bacterii precum: micoplasme, pneumococi, legionella, Haemophilus influenzae, chlamydia, infecții virale respiratorii, virusuri gripale.
Bolile respiratorii sunt de obicei cauzate de un singur tip de agent străin (monoinfecție), dar uneori agenții patogeni pot fi de mai multe tipuri (infectii mixte).

2. Al doilea motiv ca important pentru manifestarea bolilor respiratorii sunt alergenii externi.
Cel mai adesea, astfel de alergeni sunt polenul de plante (pelin, urzică, păpădie, ranuncul, liliac, plop, mesteacăn...), sporii fungici... Alergenii provoacă așa-numitele boli respiratorii autoimune (acțiunile sistemului imunitar sunt organism) .

De asemenea, alergenii care provoacă boli respiratorii includ:
- alergeni ai animalelor (cuprinși în lână, mătreață, salivă, urina animalelor...);
- alergeni casnici (praf de casă, particule de piele umană, acarieni de casă...);
- alergeni de drojdie și mucegai.
- alergeni alimentari;
- diverse medicamente...

Cauzele bolilor respiratorii pot include:
- obiceiurile proaste ale unei persoane (fumatul și abuzul de alcool);
- situatie ecologica nefavorabila;
- alte patologii, cum ar fi, de exemplu, Diabet, boli cardiovasculare...;
- orice cauze care duc la disfuncționalități ale sistemului imunitar.

Boli respiratorii: simptome

Simptomele acestui grup de boli sunt destul de pronunțate și este pur și simplu imposibil să le confundați cu altele.

1. Cel mai frecvent simptom al bolilor respiratorii este dificultatea de respirație. Poate fi diferit: fiziologic (în timpul efortului fizic) și patologic (pe fondul unor boli), inspiratorie (dificultate la inhalare), expirator (dificultate la expirare), mixt.
O formă severă de dificultăți de respirație este sufocarea.

2. Al doilea cel mai frecvent simptom este tusea. El poate fi:
- uscat (fără spută);
- umed (cu sputa);
- permanent (cu inflamație a bronhiilor și laringelui...);
- periodic (cu pneumonie, infectii respiratorii acute, gripa...).

3. Hemoptizie - un simptom rar, dar inerent numai în boli ale sistemului respirator (uneori boli de inimă), un simptom. Cel mai adesea, hemoptizia apare cu tuberculoză, cancer sau abces pulmonar).

4. Un alt simptom important al unei boli respiratorii este durerea. Durerea poate fi localizată în diferite părți ale corpului (piept, gât, trahee...), poate fi de intensitate diferită și caracter diferit, dar afectează întotdeauna respirația pacientului.

Diagnosticul bolilor respiratorii

Metodele de diagnosticare a acestui grup de boli sunt foarte diverse, le vom considera cele mai simple și mai comune.

Primul pas în diagnosticarea patologiilor organelor respiratorii este examinarea pacienților. Cu ajutorul lui, dezvăluie posibilă patologie forme ale pieptului, determină tipul de respirație, ritmul, profunzimea și frecvența acesteia.

Respirația se evaluează cu ajutorul auscultației (se observă respirație grea în bronșită, în astmul bronșic, se aud zgomote uscate, în pneumonie sau abces pulmonar, zgomote umede se aud clar).

Cu ajutorul percuției, se detectează o scădere a cantității de aer din plămâni și se determină și limitele acestora.

Printre altele, sunt:

1) Metode instrumentale și de laborator pentru diagnosticarea bolilor respiratorii:
a) Cea mai comună și importantă metodă diagnostic instrumental este un studiu cu raze X:
- Raze X;
- fluorografie;
- tomografie;
- radiografie;
- bronhografie
b) Examene endoscopice:
- bronhoscopie;
- toracoscopie.

2) Metode de diagnosticare funcțională a bolilor respiratorii:
a) Probe pentru detectare insuficiență respiratorie.
b) Ergospirografie.
c) Examenul microscopic al sputei.

Prevenirea bolilor respiratorii

Măsurile preventive pentru prevenirea bolilor respiratorii sunt cunoscute de mult timp și în perioada sovietică au fost numite: „ imagine sănătoasă De atunci, nu și-au pierdut relevanța și le vom aminti aici.

1. În primul rând, bolile respiratorii depind de funcționalitatea normală a sistemului imunitar, starea căruia, la rândul său, depinde de alimentația normală. Prin urmare, regula numărul 1 - mâncați corect: nu mâncați în exces, mâncați mai puține grăsimi animale, includeți mai multe fructe și legume proaspete în dietă, mâncați cât mai puține prăjeli, mâncați mai des, dar în cantități mai mici...

2. Afectiuni respiratorii poate fi prevenit prin utilizarea sistematică a medicamentelor imune: imunomodulatoare și imunostimulatoare (aceasta este a doua cea mai importantă regulă).

3. Întărește-ți sistemul imunitar mâncând sistematic produse din plante precum ceapa, usturoi, miere, suc de lămâie(nu pur), zmeură, cătină, ghimbir...

4. Duceți un stil de viață activ: faceți exerciții dimineața, mergeți la sală sau la piscină, alergați seara...

5. Bolile organelor respiratorii nu sunt groaznice pentru un corp întărit, așa că întăriți-vă (cadă și duș de contrast - cel mai bun remediuîn aceste scopuri).

6. Renunță la obiceiurile proaste: renunță la fumat și abuz de alcool.

7. Evită situațiile stresante și nu cedează depresiei, nimic nu suprimă sistemul imunitar precum căderile noastre nervoase, așa că devii optimist și înțelege că nu există nimic mai important în această viață decât sănătatea ta.

8. Învață să te odihnești corespunzător. Să te uiți constant la televizor și să te „odihnești” pe canapea nu este o vacanță. Odihna reală ar trebui să fie activă și să prevadă în mod necesar alternanța stresului fizic și mental.

9. Luați măsuri de precauție rezonabile: nu vă răciți, nu vă „udă”, pe vreme caldă nu trebuie să vă „împachetați” prea mult, să urmați regulile de bază de igienă personală, să încercați să comunicați mai puțin cu pacienții infecțioși ...

Acestea sunt reguli simple care ar trebui să devină un mod de viață pentru fiecare persoană, iar apoi îți garantăm: bolile respiratorii nu vor reprezenta deloc niciun pericol pentru tine.

La redactarea acestui articol s-au folosit materiale din cărți: „Ghid de pneumologie” editat de N.V. Putova, G.B. Fedoseev. 1984; „Orientări pentru pneumologie clinică” G.V. Trubnikov.2001; precum și materiale din articole postate pe internet, în special, de pe Wikipedia, din articolul „Infecții ale tractului respirator superior” de pe site-ul Yod.ru; din articolul „Boli ale căilor respiratorii superioare” de pe site-ul Nedug.ru; din articolul „Boli ale sistemului respirator” de pe site-ul medside.ru; din articolul „Tuberculoza organelor respiratorii” de pe site-ul nozdorovie.ru; din articole din cartea de referință Home Doctor de pe site-ul SuperCook.ru; din cartea profesorului Park Jae Woo „Your Own Su Jok Doctor” și din alte articole postate pe internet, precum și din experiența mea medicală personală.
Boli respiratorii (DOD) - cea mai frecventă patologie cu care se confruntă oamenii și vin la medic. Există multe boli ale sistemului respirator, dar toate, într-o măsură sau alta, perturbă funcția respiratorie a unei persoane și îi reduc calitatea vieții. Fiecare boală are propriile simptome și abordarea sa specifică a tratamentului. Acest articol este pentru cei care doresc să înțeleagă aceste probleme și să le înțeleagă corect. Acest articol descrie AOD care sunt cele mai comune în viața noastră.

Structura și funcțiile sistemului respirator. Organele respiratorii includ cavitatea nazală, rinofaringele, traheea, bronhiile și plămânii.

cavitatea nazală este împărțit în două jumătăți de un sept cartilaginos. Pe suprafața sa interioară există trei pasaje șerpuitoare prin care aerul trece în nazofaringe. Glandele membranei mucoase a cavității nazale secretă mucus, care hidratează aerul inhalat. În nas, aerul este încălzit în sezonul rece. Particulele de praf și microbii din aerul inhalat persistă pe membrana mucoasă umedă și sunt neutralizate de mucus și leucocite.

Membrana mucoasă a tractului respirator este căptușită cu epiteliu ciliat, care are cili care se pot contracta. Reducerea cililor elimină mucusul și particulele de praf și microbii care aderă la acesta din cavitatea nazală spre exterior. Acest lucru nu se întâmplă atunci când aerul intră în corp prin gură. Trebuie să respiri pe nas. Prin nazofaringe aerul intră în gât.

Laringe are aspectul unei pâlnii și este format din cartilaj. Intrarea în laringe în timpul înghițirii alimentelor este închisă de epiglotă, cartilajul tiroidian. Prin laringe, aerul din faringe intră în trahee.

Trahee sau trahee- Acesta este un tub de aproximativ 10 cm lungime și 15 - 18 mm în diametru, format din semiinele cartilaginoase. Peretele posterior al traheei este membranos, adiacent esofagului.

Traheea se împarte în 2 bronhii. Ei intră în plămânul stâng și drept. În ele, bronhiile se ramifică, formând un arbore bronșic.

Pe ramurile bronșice terminale se află cele mai mici vezicule pulmonare - alveole, cu un diametru de 0,15 - 0,25 mm și o adâncime de 0,06 - 0,3 mm, umplut cu aer. Pereții alveolelor sunt căptușiți cu un epiteliu scuamos cu un singur strat, acoperit cu o peliculă dintr-o substanță - surfactan, care împiedică căderea acestora. Alveolele sunt impregnate cu o rețea densă de capilare. Schimbul de gaze are loc prin pereții lor.

Plămânii sunt acoperiți cu o membrană - pleura pulmonară, care trece în pleura parietală, care căptușește peretele interior al cavității toracice. Spațiul îngust dintre pleura pulmonară și parietală formează un gol umplut cu lichid pleural. Decalajul se numește cavitate pleurală. Lichidul pleural facilitează alunecarea pleurei în timpul mișcărilor respiratorii.

Principalele cauze ale AOD:

2. Alergeni externi: alergeni de uz casnic, acarieni domestici, alergeni pentru animale de companie, spori de drojdie și mucegai, polen de plante, alergeni de insecte.

3. Factori ocupaționali, cum ar fi evaporarea oțelului în timpul sudării electrice, sărurile de nichel.

4. Unii preparate medicale de exemplu, antibiotice, sulfonamide.

5. Alergeni alimentari.

6. Aerul poluat, care poate conține concentrații mari de anumiți compuși chimici la locul de muncă și acasă.

7. Condiții climatice nefavorabile care sunt slab tolerate de către indivizi.

8. Fumatul activ și pasiv.

Factorii provocatori ai TSA sunt:

1. Utilizarea frecventă de alcool, substanțe care conțin droguri.

2. Boli cronice ale omului, focare de infecție cronică care slăbesc sistemul imunitar.

3. Ereditatea împovărată, creând o predispoziție la ZOD.
Cu ZOD, există simptome caracteristice care pot însoți aceste boli.

Simptome ZOD.

Dispneea. Este împărțit în subiective, obiective și mixte.

Dificultăți subiective de respirație- o senzație subiectivă de respirație grea, apare în timpul crizelor de isterie, nevroză și sciatică toracică.

Dispnee obiectivă- caracterizat printr-o modificare a frecvenței, profunzimii sau ritmului respirației, precum și a duratei inspirației și expirației.

Cu ZOD, dispneea este de obicei mixtă, adică există componente subiective și obiective. Frecvența respirației crește mai des. Acest lucru se observă în pneumonie, cancer pulmonar bronhogen, tuberculoză pulmonară. Dificultățile de respirație pot fi atât cu o frecvență respiratorie normală, cât și cu scăderea acesteia.

În funcție de dificultatea uneia sau alteia faze a respirației, apare scurtarea respirației: - inspiratorie atunci când respirația este dificilă, mai des cu boli ale traheei și laringelui;

-expirator când expirația este dificilă, cu boli bronșice; - amestecat, este dificil de inspirat și expirat cu embolie pulmonară.

O formă severă de dificultăți de respirație este sufocarea care apare cu edem pulmonar, cu astm cardiac si bronsic.

În astmul bronșic, un atac de astm apare ca urmare a unui spasm al bronhiilor mici și este însoțit de o expirație lungă și zgomotoasă dificilă.

În cazul astmului cardiac, sufocarea apare din cauza slăbirii părții stângi a inimii, transformându-se adesea în edem pulmonar și se manifestă printr-o dificultate accentuată la respirație.

Dificultățile de respirație pot fi:

- fiziologic care apare cu o activitate fizică crescută;

- patologic, cu boli ale aparatului respirator, cardiovascular și hematopoietic, cu otrăviri cu anumite otrăvuri.

Tuse- un act reflex complex care apare ca reactie de protectie atunci cand mucusul se acumuleaza in laringe, trahee si bronhii sau cand un corp strain patrunde in acestea.

Particulele de praf și mucusul expirat cu aer în cantitate mică sunt îndepărtate din lumenul bronhiilor de către epiteliul ciliat. Cu toate acestea, cu inflamația mucoasei bronșice, secretul irită terminațiile nervoase și provoacă un reflex de tuse. Cele mai sensibile zone reflexogene sunt situate în locurile de ramificare a bronhiilor, în zona bifurcației traheei și în zona laringelui. Dar o tuse poate fi cauzată și de iritația zonelor reflexogene ale mucoasei nazale, faringelui și pleurei.

Tusea poate fi uscată, fără producere de spută, sau umedă, cu producție de spută.

Tuse seacă se întâmplă cu laringită, pleurezie uscată, comprimarea bronhiilor principale prin bifurcația ganglionilor limfatici (limfogranulomatoză, tuberculoză, metastaze canceroase). Bronșita, tuberculoza pulmonară, pneumoscleroza, abcesul pulmonar, cancerul pulmonar bronhogen dau la început tuse uscată, apoi umedă cu spută.

Tuse umedă cu spută este caracteristică bronșitei cronice, pneumoniei, tuberculozei, boli oncologice sistemul respirator.

În bolile inflamatorii ale bronhiilor, laringelui, cancerului pulmonar bronhogen, unele forme de tuberculoză, tusea este de obicei permanentă.
Cu gripa, SARS, pneumonie, tusea ingrijoreaza periodic.

Cu o tuse puternică și prelungită, de exemplu, cu tuse convulsivă, pe lângă tuse, pot apărea vărsături, deoarece excitația din centrul tusei din creier este transmisă la centrul vărsăturilor.

Tuse puternică, lătrătoare se întâmplă cu tuse convulsivă, compresie a traheei de către o gușă sau o tumoare retrosternală, afectarea laringelui, isterie.

tuse tăcută (tuse) poate in prima etapa pneumonie lobară, cu pleurezie uscată, în stadiul inițial tuberculoza pulmonara.

Hemoptizie- Excreția de sânge cu spută în timpul tusei.

Hemoptizia poate fi în boli ale plămânilor și căilor respiratorii: bronhii, trahee, laringe și în boli ale sistemului cardiovascular.

Hemoptizia apare cu tuberculoza pulmonara, cancerul pulmonar, pneumonia virala, abcesul si gangrena pulmonara, bronsiectazia, actinomicoza, cu traheita si laringita virala, cu gripa.

Boli cardiovasculare care pot provoca hemoptizie: defecte cardiace (stenoza valva mitrala) creează stagnarea sângelui în circulația pulmonară; tromboză sau embolie a arterei pulmonare și dezvoltarea ulterioară a infarctului pulmonar.

Sângerare poate fi subtil, cu dungi de sânge sau colorare difuză a sputei.

Sângerarea poate fi pronunțată: cu caverne tuberculoase ale plămânilor, bronșiectazie, degradarea unei tumori pulmonare, infarct pulmonar. O astfel de sângerare este însoțită de o tuse puternică.

Sângele stacojiu din spută se găsește în tuberculoză pulmonară, cancer bronhogen, bronșiectazie, actinomicoză pulmonară și infarct pulmonar.

Cu pneumonia croupoasă, sângele este „ruginit” din cauza defalcării globulelor roșii.

durere asociate cu ZOD pot avea o localizare diferită.Durerea în peretele toracic este mai des localizată, dureroasă sau înjunghiată, intensă și prelungită, poate crește cu respirație profundă, tuse, culcat pe partea afectată, cu mișcări ale trunchiului. Pot depinde de deteriorarea pielii (traumatisme, erizipel, herpes zoster), mușchilor (traumatisme, inflamații - miozită), nervii intercostali (sciatica toracică), coaste și pleurei costale (metastaze tumorale, fracturi, periostita).

În bolile aparatului respirator, durerea toracică poate fi asociată cu iritația pleurei, în special a celor costale și diafragmatice. Exista terminatii nervoase senzoriale in pleura, dar niciuna in tesutul pulmonar. Durerea asociată cu pleura apare atunci când este inflamată (pleurezie uscată), inflamație subpleurală a plămânilor (pneumonie lobară, abces pulmonar, tuberculoză), infarct pulmonar, cu metastaze tumorale la nivelul pleurei sau dezvoltarea unei tumori primare la nivelul pleurei, cu traume ( pneumotorax spontan, leziune, fractură de coaste), cu abces subdiafragmatic și pancreatită acută.

Localizarea durerii depinde de localizarea focarului dureros.

În cazul pleureziei uscate, durerea este unilaterală și apare în jumătatea stângă sau dreaptă a toracelui. În cazul inflamației pleurei diafragmatice, durerea poate fi în abdomen și poate fi similară cu durerea în colecistită acută, pancreatită, apendicită.

În bolile inimii și ale vaselor de sânge, durerea este localizată în regiunea inimii sau în spatele sternului, poate fi presare, strângere.

În nevroze, durerea în regiunea inimii este înjunghiătoare. Durerea nu își schimbă intensitatea cu respirația profundă, tusea și nu este asociată cu mișcările trunchiului.

Cu tumorile mediastinului, în spatele sternului poate fi durere constantă, intensă. Durerea în piept poate fi cauzată de o hernie deschidere esofagiană diafragmă, cu ulcere gastrice, tumori ale fundului stomacului, colelitiază.

Dragi cititori, dacă dumneavoastră sau oamenii din jurul vostru aveți cel puțin unul dintre semnele de mai sus, trebuie să vă adresați medicului generalist local pentru a afla motivele apariției lor.

Diagnosticul ZOD.

În procesul de diagnosticare, medicul se familiarizează cu plângerile pacientului, îl examinează și îl examinează folosind palpare, percuție (tapping), auscultare (ascultare)

La examinarea sistemului respirator medicul determină frecvența respiratorie. La un adult persoana sanatoasa numărul mișcărilor respiratorii este de 16 - 20 pe 1 minut, la un nou-născut 40 - 45 pe 1 minut. Într-un vis, respirația devine mai puțin frecventă 12 - 14 în 1 minut. Odată cu efort fizic, excitare emoțională, după o masă copioasă, ritmul respirator crește.

Cu percuție medicul determină scăderea cantității de aer din plămâni cu inflamație, edem sau fibroză. La pacienții cu emfizem, cantitatea de aer din plămâni crește. Percuția definește limitele plămânilor.

În timpul auscultării, medicul ascultă sunetele respiratorii la respirație, respirație șuierătoare, care diferă în diferite boli.

În scopuri de diagnostic, medicul poate prescrie teste instrumentale, hardware, de laborator. Cele mai informative și obligatorii sunt metodele cu raze X pentru examinarea organelor respiratorii. Se folosesc raze X, raze X torace, tomografia organelor respiratorii și fluorografie.

Fluoroscopie și radiografie determină transparența câmpurilor pulmonare, focarele de compactare (infiltrate, pneumoscleroză, neoplasme), cavități în țesutul pulmonar, corpi străini ai traheei și bronhiilor, prezența lichidului sau a aerului în cavitatea pleurală, fuziunea pleurală.

Tomografie- examinarea cu raze X stratificate a plămânilor pentru a determina localizarea exactă a tumorilor, mici infiltrate inflamatorii, carii.

Bronhografie- Examinarea cu raze X a bronhiilor prin introducerea unui agent de contrast în lumenul bronhiilor. Așa sunt detectate bronșiectazii, abcese, cavități în plămâni, îngustarea lumenului bronhiei de către o tumoare.

Fluorografia organelor toracice este o metodă informativă foarte importantă de examinare cu raze X și vă permite să identificați bolile respiratorii în diferite stadii. Fluorografia se efectuează pentru întreaga populație o dată pe an. Nu faceți fluorografie femeilor însărcinate și copiilor sub 15 ani.

Metode de cercetare endoscopică – bronhoscopie și toracoscopie.

Bronhoscopie- examinarea vizuală a traheei și bronhiilor cu ajutorul unui dispozitiv optic al unui bronhofibroscop pentru a identifica procesele purulente, tumorile, corpurile străine și vă permite să îndepărtați acești corpi străini din bronhii.

Toracoscopie- examinarea vizuală a cavității pleurale cu un dispozitiv toracoscop, în timp ce se detectează sângerări, aderențe (uniuni), aparatul le separă.

Metodele de diagnosticare funcțională fac posibilă identificarea insuficienței respiratorii înainte de apariția primelor simptome, stabilirea dinamicii modificării acesteia în timpul dezvoltării bolii și sub influența tratamentului acesteia.

Pentru aceasta, ei efectuează spirografie, care determină volumul plămânilor şi intensitatea ventilaţiei pulmonare.

Măsurarea volumelor pulmonare.

Volumul mareelor- volumul de aer inspirat și expirat în timpul respirației normale, în mod normal 300 - 900 ml.

volumul de rezervă expiratorie- volumul de aer pe care o persoană îl poate expira dacă, după o expirație normală, face o expirație maximă, este egal cu 1500 - 2000 ml.

Volumul de rezervă inspiratorie- volumul de aer pe care o persoană îl poate inspira, dacă după o respirație normală ia o respirație maximă, acesta este egal cu 1500 - 2000 ml.

Capacitatea vitală a plămânilor- este suma inhalării și expirației de rezervă și este de aproximativ 3700 ml.

Volumul rezidual- volumul de aer ramas in plamani dupa expiratia maxima este de 1000 - 1500 ml.

Capacitate pulmonară totală- suma volumelor respiratorii, de rezervă și reziduale și este egală cu 5000 - 6000 ml.

Toate aceste volume sunt determinate prin spirografie.

Studiile de intensitate a ventilației pulmonare determină volumul respirației (aproximativ 5000 ml), ventilația maximă a plămânilor (limita respiratorie), rezerva respiratorie (în mod normal este de 15-20 de ori mai mare decât volumul pe minut al respirației). Toate aceste teste determină capacitățile unei persoane atunci când efectuează o muncă fizică grea și cu boli ale sistemului respirator.

Ergospirografie- o metodă care vă permite să determinați cantitatea de muncă pe care o poate face o persoană fără apariția semnelor de insuficiență respiratorie.

Studii ale gazelor din sânge determinați prezența și raportul de dioxid de carbon și oxigen în sânge.

Examinarea sputei- vă permite să stabiliți natura procesului patologic în organele respiratorii din organele respiratorii și să determinați cauza acestuia.

Examinarea lichidului pleural- se efectuează cu modificări inflamatorii în cavitatea pleurală, cu încălcări ale circulației sângelui și limfei în piept, cu boli ale plămânilor și mediastinului.

Organele respiratorii sunt împărțite în căile respiratorii superioare și inferioare.

Căile respiratorii superioare: cavitate nazală, sinusuri paranazale, faringe, laringe.

Căile respiratorii inferioare: trahee, bronhii, bronhiole.

Boli ale tractului respirator superior (boli URT) de obicei infecțioasă. Acestea sunt infecții virale, bacteriene, fungice, protozoare. Majoritatea infecțiilor URT sunt virale.

Rinite - curge nasul. aceasta proces inflamator membrana mucoasă a cavității nazale. Semne de rinită: încălcarea respirației nazale - congestie nazală, descărcare de mucus din nas, mâncărime în nas. Rinita apare după hipotermie severă sub influența virușilor și bacteriilor. Poate exista o durere de cap, pierderea mirosului (anosmie), conjunctivită.

Persoanele care sunt predispuse la reacții alergice rinită alergică. Se dezvoltă sub influența diverșilor alergeni - polen de plante, acarieni, păr de animale, praf de casă etc. Există forme acute și cronice de rinită alergică. În rinita cronică, nutriția mucoasei nazale este perturbată. Poate da complicatii, se dezvolta sinuzita (sinuzita, sinuzita frontala).

Sinuzita- inflamația sinusului paranazal maxilar (maxilar). Se dezvoltă sub influența virusurilor, bacterii care intră în sinusul paranazal prin sânge sau cavitatea nazală. Pacienții sunt îngrijorați de disconfort și durere în și în jurul nasului. Durerea se intensifică seara, adesea apare o durere de cap. Durerea poate radia către ochi pe partea laterală a sinusului inflamat.

Sinuzita pot fi unilaterale și bilaterale. Respirația nazală devine dificilă, vocea se schimbă, apare nazalitatea. Apar scurgeri nazale, care pot fi clare mucoase sau purulente culoare verzuie. Mucusul se poate scurge în partea din spate a gâtului. Cu congestie nazală severă, mucusul poate să nu fie eliberat. Temperatura corpului crește la 38 de grade și mai mult. Există o slăbiciune generală, stare de rău.

angina pectorală- o boala infectioasa acuta in care amigdalele palatine se inflameaza, dar se poate inflama si amigdala linguala. Ganglionii limfatici regionali submandibulari și cervicali anteriori se inflamează, se măresc și devin denși. Agentul infecțios se înmulțește pe amigdale și se poate răspândi în alte organe, provocând complicații ale bolii.

Dacă agenții patogeni sunt streptococi, atunci imunitatea este afectată. Boala începe cu o senzație generală de slăbiciune, frisoane, dureri de cap. Există durere la înghițire, articulații dureroase. Temperatura corpului crește la 39 de grade și mai mult. Treptat, durerea în gât se intensifică. Ganglionii limfatici submandibulari cresc, devin dureroși. Există roșeață a arcurilor palatine, uvula, amigdalele. Acestea sunt semnele angină catarrală.

Pot exista ulcere pe amigdale. aceasta amigdalita foliculară.

Puroiul poate fi în lacunele amigdalelor. aceasta angină lacunară.

Există un miros neplăcut din gură ( halitoza) din cauza eliberării de deșeuri ale florei patogene și produse ale procesului inflamator propriu-zis.

Abces peritonsilar (aproape amigdalian). – inflamație acută tesut perialmond. Apare ca urmare a trecerii procesului inflamator de la amigdalele palatine cu angina pectorala la tesutul perialmond. Poate fi cu una sau două fețe. Este o complicație a anginei, precum și a faringitei streptococice. Fumatul este un factor predispozant.

Pacienții dezvoltă o durere în gât în ​​creștere, dificultăți la înghițire. Temperatura corpului crește la 39 - 40 de grade, sunt posibile frisoane. Există slăbiciune, dureri de cap. Ganglionii limfatici sunt măriți. Din gură un miros neplăcut. Poate exista trismus - incapacitatea de a deschide gura, ceea ce face dificilă examinarea. Cu un abces paraamigdalian este indicată spitalizarea de urgență pentru deschiderea și drenajul acestuia.

Laringită- inflamatia mucoaselor laringelui asociata cu racelii sau boli infectioase precum rujeola, scarlatina, tusea convulsiva. Dezvoltarea bolii este favorizată de supraîncălzire, hipotermie, respirație pe gură, aer prăfuit, suprasolicitare a laringelui.

Laringita poate fi acută sau cronică.

Laringita cronică se împarte în catarală cronică și hipertrofică cronică.

Laringotraheita- o variantă a dezvoltării bolii, în care inflamația secțiunii inițiale a traheei se unește cu inflamația laringelui.

În laringita acută, membrana mucoasă este puternic înroșită, edematoasă. Pe ea pot exista puncte roșii-violet de hemoragii, care apar în cazul gripei complicate. Vocea devine răgușită, până la pierderea ei completă. Poate dificultăți de respirație din cauza îngustării glotei edematoase. Pacienții se plâng de uscăciune, transpirație, zgârieturi în gât. Există o tuse uscată cu spută greu de separat. Uneori există durere la înghițire, cefalee, febră ușoară. Tusea poate fi însoțită de greață și vărsături.

Copiii sub 6-8 ani pot dezvolta o formă specială de laringită acută - crupă falsă. Manifestările sale sunt similare cu cele ale crupului adevărat în difterie. Apare adesea la copiii cu diateză exsudativă când dezvoltă laringită acută. Din cauza procesului inflamator, glota se îngustează și respirația devine dificilă.

Cu o crupă falsă, un atac al bolii apare în mod neașteptat, noaptea în timpul somnului. Copilul se trezește plin de sudoare, neliniștit, respirația devine zgomotoasă și greoaie, buzele îi devin albastre, tusea îi latră. După 20-30 de minute, copilul se liniștește și adoarme. Temperatura corpului rămâne normală sau crește ușor. Convulsiile pot fi repetate. Când apar simptomele crupă falsă Copilul trebuie internat de urgență la spital.

Laringită cronică se dezvoltă ca urmare a laringitei acute recurente repetate sau a proceselor inflamatorii prelungite în nas, sinusuri paranazale și faringe. Laringita cronică se dezvoltă adesea la profesori ca o boală profesională. Contribuie la boală fumatul, abuzul de alcool, încordarea vocii.

În laringita cronică, pacienții se plâng de răgușeală, oboseală a vocii, dureri în gât, tuse, senzație de constricție. Cu o exacerbare a procesului inflamator, toate aceste fenomene cresc.

Tratamentul bolilor tractului respirator superior desemnat de medic după examinarea pacientului.

Cei cu infecții ale căilor respiratorii superioare nu sunt de obicei internați, tratamentul fiind prescris la domiciliu. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, adecvat. Se prescrie terapia etiotropă - medicamente care elimină cauza bolii. În cele mai multe cazuri, sunt prescrise antibiotice care sunt eficiente împotriva unui anumit agent patogen.

În bolile de natură virală ARVI, gripă, nu este indicată numirea antibioticelor în primele zile ale bolii. În aceste cazuri, se prescriu medicamente antivirale - medicamente care conțin interferon sau care stimulează interferonul (anaferon, aflubin, oscilococcină, rimantadină, cicloferon, viferon - supozitoare, genferon - supozitoare, fluferon - picături nazale). Aceste medicamente sunt prescrise pentru rinita acută, rinosinuzita acută, rinofaringita acută în primele zile ale bolii, sunt imunomodulatoare.

Dacă simptomele rinitei acute, rinosinuzitei nu dispar și continuă mai mult de 7 zile, se prescriu antibiotice. Acestea includ amoxicilină, azitromicină, lincomicină, amoxiclav, ciprofloxacină, claritromicină, unidox solutab, cefalexină, azalid, ceftriaxonă etc. Antibioticele sunt prescrise numai de medic.

În absența unui efect din tratamentul rinosinuzitei acute timp de 3 zile și odată cu progresia simptomelor sale (dureri de cap izbucnitoare în nas și în jurul acestuia, prezența scurgerii purulente din nas și drenarea secreției de-a lungul spatelui faringelui , o creștere a temperaturii corpului la 37,5 - 38 grade ) la pacient, după radiografia sinusurilor paranazale, medicul otolaringolog efectuează o puncție a sinusului paranazal inflamat (maxilar, frontal) pentru a-l curăța de mucus și puroi. Dacă este necesar, un astfel de pacient este internat în spital.

Pentru a îmbunătăți respirația nazală, se prescriu medicamente vasoconstrictoare decongestionante: clorhidrat de oximetazolină - picături nazale, clorhidrat de fenilpropanolamină etc.

Boli ale tractului respirator inferior (Boli LDP).

traheita- inflamația mucoasei traheei, poate fi acută și cronică. Se dezvoltă sub influența infecțiilor virale, bacteriene și virale - bacteriene. Inflamația poate fi sub influența factorilor fizici și chimici. Procesul inflamator, de regulă, coboară de sus în jos din cavitatea nazală, faringe, laringe în trahee.

Pacienții dezvoltă umflarea membranei mucoase a traheei, tuse paroxistică uscată, voce răgușită, dificultăți de respirație. Crizele de tuse pot da dureri de cap. Tusea apare mai des dimineața și seara, temperatura corpului crește ușor, apare starea de rău.

Traheita acută tratată incorect sau netratată poate deveni cronică.

Bronşită poate fi acută sau cronică.

Bronsita acuta (BO)- inflamație acută a mucoasei bronșice. Cauzat de viruși, bacterii, pot apărea sub influența factorilor fizici (aerul cald uscat în industria metalurgică) și chimici (oxizi de azot, dioxid de sulf, lacuri, vopsele etc.). Fumatul, răcirea, abuzul de alcool, bolile inflamatorii cronice ale nazofaringelui, deformările toracice predispun la boală.

BO se dezvoltă pe fundalul unui nas care curge, laringită. Poate exista o tuse uscată, mai rar umedă, „zgâriere” în spatele sternului, stare de rău, slăbiciune, creșterea temperaturii corpului. În cazurile severe, temperatura poate fi ridicată, stare de rău severă, tuse uscată cu dificultăți de respirație și dificultăți de respirație. În timp, tusea devine umedă, se separă spută muco-purulentă sau purulentă. Respirația devine grea, uscată și umede apar mici bubuituri.

Cu tratament adecvat simptome acute cedează cu 3-4 zile și dispar complet în 7-10 zile. Accesarea bronhospasmului duce la un curs prelungit și contribuie la dezvoltarea bronșitei cronice. Nu au existat modificări semnificative în analizele de sânge și examinarea cu raze X a plămânilor.

tratament BO. Repaus la pat, băutură intensă, antiinflamatoare nesteroidiene (aspirina, paracetamol, ibuprofen), vitaminele C, E, A (antioxidanți), adaptogeni (tincturi de ginseng, viță de vie de magnolie, eleuterococ etc.) cu scăderea temperaturii - tencuieli cu mustar, borcane pe piept. Expectoranții sunt prescriși pentru tusea neproductivă uscată - libexină, inhalarea de apă minerală încălzită, soluție de bicarbonat de sodiu, ulei de eucalipt.

Este posibil să utilizați inhalatorul „Ingalipt”. În bronșita severă, medicul poate prescrie antibiotice, bronhodilatatoare, antihistaminice.

Bronsita cronica (BC)- afectarea pe termen lung, ireversibilă a tuturor bronhiilor mari, medii și mici. Bronșita este considerată cronică dacă timp de doi ani tusea continuă cel puțin trei luni pe an.

HD este asociată cu iritarea pe termen lung a mucoasei bronșice de către diverși factori nocivi (fumatul, inhalarea aerului praf poluat cu fum, oxizi de carbon, sulf, azot și alți compuși chimici nocivi) și este provocată de infecție (viruși, ciuperci, bacterii). ). Patologia tractului respirator superior și predispoziția ereditară joacă un rol negativ.

Debutul HD este gradual: tuse dimineața cu spută mucoasă. Apoi tusea apare noaptea și ziua, mai gravă pe vreme umedă și rece. Sputa în perioadele de exacerbare devine muco-purulentă sau purulentă. Apare scurtarea respirației. HD poate fi simplu necomplicat, purulent și purulent-obstructiv. Respirație grea, zgomote uscate se aud peste plămâni. La examinarea cu raze X, este posibil să nu existe modificări în plămâni și se dezvoltă pneumoscleroză în continuare. În analizele de sânge, în timpul unei exacerbări, numărul de leucocite crește. Diagnosticul este confirmat prin bronhoscopie și spirografie.

Tratamentul BH.În timpul unei exacerbări, medicul prescrie antibiotice, expectorante, bronhodilatatoare (broncolitină, alupent, astmapent, eufillin, teofilină etc.), diluanți de spută (bromhexină, bisolvon), inhalare de soluții de bicarbonat de sodiu, sare de masă, bea multă apă. Este posibil să se efectueze bronhoscopie terapeutică. Efectiv exerciții de respirație, tratament de fizioterapie. Acasă, puteți folosi borcane, tencuieli de muștar, comprese circulare de încălzire.

Pneumonia este o inflamație a plămânilor. Acesta este un grup de boli caracterizate prin afectarea părții respiratorii a plămânilor. Pneumoniile sunt croupoase (lobare) și focale.

Motivele:

Diverse microorganisme - bacterii, virusuri, micoplasme, ciuperci;

Factori chimici și fizici - impactul asupra plămânilor al substanțelor chimice, factorilor termici, radiațiilor radioactive;

Reacții alergice în plămâni;

Manifestarea bolilor sistemice - leucemie, colagenoză, vasculită.

Agenții patogeni pătrund în țesutul pulmonar prin bronhii, prin sânge sau limfă.

Pneumonie croupoasă (KP) (lobară, pleuropneumonie)începe acut, adesea după răcire. Apar frisoane, temperatura corpului crește la 39 - 40 de grade, durere la respirație pe partea plămânului afectat, agravată de tuse. Tușiți la început uscat, apoi cu spută vâscoasă „ruginită” sau purulentă striată de sânge.

Starea acestor pacienți este gravă. Există roșeață a feței, cianoză. Erupțiile herpetice apar adesea pe buze și nas. Respirația se accelerează, devine superficială. Jumătatea toracelui afectată rămâne în urma celei sănătoase în actul respirației. Se aud respirație crescută sau slăbită, crepitus (zgomot alveolelor care se dezintegra), frecarea pleurală. Pulsul este accelerat, tensiunea arterială scade. În sânge - o creștere a numărului de leucocite, o accelerare a ESR. La examinarea cu raze X - întunecarea lobului afectat al plămânului sau a unei părți a acestuia.

Pneumonie focală (OP), bronhopneumonie apar ca o complicație a inflamației acute sau cronice a tractului respirator superior și a bronhiilor la pacienții cu plămâni congestivi, boli severe, debilitante, în perioada postoperatorie.

Apare sau se intensifică o tuse, care poate fi uscată sau cu spută mucopurulentă. Temperatura corpului crește la 38 - 39 de grade. Poate apărea durere în piept atunci când tușiți și inhalați. Respirația poate fi intensificată veziculară și bronșică, se aud bubuituri medii și fine. În cazul pneumoniei confluente, mai multe focare inflamatorii mici se contopesc în altele mai mari. Starea pacienților se deteriorează brusc, există dificultăți severe de respirație, cianoză și se poate dezvolta un abces pulmonar.

Examenul cu raze X a evidențiat focare de infiltrație inflamatorie în țesutul pulmonar. În analizele de sânge, leucocitoză, VSH accelerat.

Tratamentul pneumoniei. Pneumonia ușoară poate fi tratată la domiciliu, dar majoritatea pacienților necesită spitalizare. În mijlocul bolii, repaus la pat. O dietă cu o cantitate suficientă de vitamine - antioxidanți (A, E, C), bea multă apă. Medicul curant prescrie antibiotice și alte medicamente antibacteriene, efectuează detoxifiere, tratament imunostimulator. Pe viitor, pe măsură ce starea se îmbunătățește, fenomenele de intoxicație sunt eliminate, se prescriu terapie cu exerciții fizice, kinetoterapie și reflexoterapie.

Pneumonie cronică (PC)- inflamație recurentă a aceleiași localizari cu afectarea tuturor elementelor structurale ale plămânilor și dezvoltarea pneumosclerozei. PX se caracterizează printr-o creștere periodică a temperaturii corpului, de obicei până la numere subfebrile, tuse cu spută mucopurulentă, transpirație, durere surdă în piept pe partea laterală a leziunii. Se aud respirații aspre, bubuituri umede mici. Dacă bronșita cronică și emfizemul pulmonar se unesc, apare scurtarea respirației.

În timpul examinării cu raze X, focarele de infiltrație pneumonică în combinație cu câmpuri de pneumoscleroză, inflamație și deformare a bronhiilor, pot fi bronșiectazii. În testele de sânge în timpul exacerbării bolii - leucocitoză, schimbare formula leucocitară la stânga, accelerația ESR.

Tratament PCîn perioada de exacerbare, se efectuează ca în pneumonia focală acută. În afara fazei de exacerbare este indicată terapia cu exerciții, tratament sanatoriu - stațiune.

Abces pulmonar acut (pneumonie cu abces)- o cavitate formată ca urmare a fuziunii purulente a țesutului pulmonar. Agentul cauzal este diferite microorganisme, cel mai adesea Staphylococcus aureus.

Cauze: scăderea imunității generale și locale din cauza corpilor străini, mucusului, vărsăturilor în bronhii și plămâni la intoxicație, după o criză convulsivă, în perioada de inconștiență. Factorii care contribuie: boli cronice(diabet zaharat, boli de sânge), încălcări ale funcției de drenaj a bronhiilor, utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor, citostaticelor, imunosupresoarelor.

Apare în principal la bărbații de vârstă mijlocie care abuzează de alcool. Debutul bolii este acut: frisoane, febră, dureri în piept. După o spargere de puroi, o cantitate mare de spută purulentă este eliberată în bronhie, uneori cu un amestec de sânge și un miros neplăcut.

La început, respirația slăbită se aude peste zona afectată, după străpungerea abcesului - respirație bronșică, rafale umede. Ca urmare a tratamentului, poate apărea un rezultat favorabil, după 1-3 luni se va forma un chist cu pereți subțiri sau pneumoscleroză. Cu un rezultat nefavorabil, abcesul devine cronic.

Examinarea cu raze X în perioada inițială dezvăluie o întunecare masivă, după străpungerea abcesului - o cavitate cu un nivel de lichid în ea. Bronhoscopia evidențiază inflamația peretelui bronșic asociată cu abcesul. În testul de sânge - leucocitoză, deplasarea formulei leucocitelor la stânga, accelerarea VSH.

Tratamentul abcesului pulmonar acut.Îmbunătățirea funcției de drenaj a bronhiilor (bronhodilatatoare, expectorante, inhalații, bronhoscopie terapeutică repetată). Când abcesul este localizat în lobii inferiori - drenaj după poziție, capătul piciorului patului este ridicat cu 20 - 30 cm. Antibiotice în doze mari, stimularea imunității - nutriție bogată în calorii, proteine, vitamine, levomisol, T - activină , plasmă antistafilococică, gamma - globulină, hemosorpție, plasmafereză. Cu ineficacitatea tratamentului conservator după 2 - 3 luni - tratament chirurgical.

abces pulmonar cronic- un proces supurativ pe termen lung al plămânului, care este un rezultat nefavorabil al unui abces pulmonar acut. Continuă cu exacerbări și remisiuni.

În perioadele de remisie - tuse cu o cantitate mică de spută, poate exista hemoptizie, o ușoară creștere a temperaturii corpului, transpirație, dificultăți de respirație în timpul exercițiilor fizice.

În perioadele de exacerbări (răcire, infecție virală), temperatura corpului crește, cantitatea de evacuare a sputei crește, respirație aspră sau bronșică, zgomote umede peste zona abcesului.

La examinarea cu raze X - o cavitate în plămâni cu un nivel de lichid în ea, înconjurată de o zonă de inflamație. În timpul bronhoscopiei, puroiul este eliberat din bronhia de drenare. În sânge - o scădere a hemoglobinei, leucocitoză în timpul unei exacerbări, o schimbare a formulei leucocitelor spre stânga, o accelerare a ESR.

Tratamentul abcesului pulmonar cronic- conservatoare: antibiotice, bronhoscopie terapeutica, stoparea exacerbarii. Tratament chirurgical - excizia zonei afectate a plămânului.

Astmul bronșic (BA)- o boală cronică recidivante cu crize de astm datorită spasmului bronhiilor, umflarea mucoasei acestora, secreția crescută de mucus bronșic.

Alergenii nespecifici provoacă bronhospasm:

- polen de flori, ierburi de câmp, copaci;

Praf de casă, păr de animale de companie;

Alergeni alimentari (ouă, pește, citrice, lapte);

Medicamente (unele antibiotice, sulfonamide etc.);

Substanțe mecanice și chimice (metal, lemn, silicat, praf de bumbac, vapori de acizi, alcaline, fum);

Factori fizici și meteorologici (modificări de temperatură, umiditate a aerului, fluctuații ale presiunii barometrice, câmpul magnetic al Pământului);

Alergeni de căpușe, insecte, animale;

Influențe nervos-psihice.

Baza bolii este defectele ereditare, congenitale sau dobândite ale sensibilității bronhiilor.

Există 2 forme de astm bronșic: infecţios-alergic şi atopic cu atacuri de sufocare de intensitate variabilă.

Convulsiile se manifestă în moduri diferite. Poate o scurgere copioasă de lichid din nas, o tuse incontrolabilă, scurgere dificilă de spută. Se dezvoltă dificultăți de respirație: inspirația este scurtă, expirația este dificilă, lentă, însoțită de zgomote puternice, fluierate, audibile de la distanță. Pacientul ia o poziție forțată semișezând cu mușchii fixați ai centurii scapulare pentru a facilita respirația. Fața este palidă, cu o nuanță albăstruie, acoperită cu transpirație rece. Pulsul este rapid.

Se poate dezvolta stare astmatică, când există rezistență la terapia bronhodilatatoare, tusea nu aduce alinare, sputa nu se separă. Starea poate apărea cu alergii severe, cu o supradoză de medicamente simpatomimetice (Berotek, Asthmopent, Alupent etc.), cu o retragere bruscă a glucocorticoizilor. În absența terapiei intensive adecvate, starea poate fi fatală.

Diagnosticul BA se bazează pe crize tipice de astm cu expirație dificilă, creșterea numărului de leucocite eozinofile în sânge și spută și teste alergice.

Tratament BA.În astmul atopic, eliminarea contactului cu alergenul. Dacă alergenul este cunoscut și asociat cu obiectele de uz casnic (covoare, flori), animale de companie (alergie la lână), factori ocupaționali, alimente, atunci evitarea contactului cu alergenul poate elimina complet crizele de astm. Dacă sunteți alergic la polenul de plante, anumite substanțe conținute în aer, o schimbare de reședință va ajuta la obținerea unui rezultat pozitiv.

Pentru desensibilizare (scăderea sensibilității la alergeni), fără exacerbare, tratamentul se efectuează cu bronhodilatatoare (eufillin, teofedrin), expectorante (thermopsis, mukaltin, ledum, coltsfoot), antihistaminice, intal, zaditen, aerosoli pentru inhalare (berotek, berodual, asthmapent, salbutamol etc.).

Cu o exacerbare a procesului inflamator, medicul prescrie antibiotice. În cazurile severe, se prescriu hormoni glucocorticoizi, plasmafereză, hemosorpție - metode de „chirurgie gravitațională” care curăță sângele de complexele imune antigen-anticorp care provoacă crize de astm. Fizioterapia este utilizată pe scară largă tipuri diferite reflexoterapie. Sanatoriu recomandat - tratament de stațiune.

Boala bronșiectazie (BED) - o boală dobândită caracterizată printr-un proces supurat cronic al bronhiilor alterate ireversibil (dilatate, deformate), în principal în părțile inferioare ale plămânilor.

Se îmbolnăvesc mai ales în copilărie și vârstă fragedă, mai des bărbații.Exacerbările BEB sunt mai frecvente primăvara și toamna.

Apare tuse cu spută purulentă, care se descarcă după o noapte de somn, și în „poziție de drenaj”, în care spută curge mai bine din bronhiile afectate. Pot exista hemoptizie și sângerare pulmonară. Dificultăți de respirație la efort, cianoză. Se aud diverse zgomote umede, care scad după tuse.

Tratament BEB. Conservator: antibiotice, bronhodilatatoare, diluanți a sputei, terapie cu exerciții fizice, masaj toracic. Kinetoterapie este prescrisă în absență temperatură ridicată corp și hemoptizie. Cu leziuni limitate ale lobului și segmentului pulmonar, se efectuează intervenția chirurgicală.

infarct pulmonar (IL)- o boală care se dezvoltă ca urmare a formării unui cheag de sânge (tromboză) în sistemul arterelor pulmonare sau a derivării acestuia din venele periferice (tromboembolism).

Cauzele IL: interventii chirurgicale, perioada postpartum, insuficienta cardiaca, fracturi de oase lungi, tumori maligne, repaus prelungit la pat.

Închiderea lumenului vasului de către un tromb duce la o creștere a presiunii în sistemul arterei pulmonare și contribuie la hemoragia în țesutul pulmonar. Atașarea unei infecții microbiene provoacă inflamarea acestei zone (pneumonie).

Manifestările IL depind de calibrul și numărul de vase de sânge închise de un tromb. Tromboembolismul masiv poate fi fatal.

Tromb în artera pulmonară

Cele mai frecvente semne de IL sunt: debut brusc sau o creștere bruscă a dificultății respiratorii, durere în piept, nuanță gri deschis a pielii, cianoză, tulburări de ritm (tahicardie, fibrilatie atriala, extrasistolă), scăderea tensiunii arteriale, febră, tuse cu spută mucoasă sau sângeroasă, hemoptizie. Se pot auzi o frecare pleurală, bubuituri fine.

Examinarea cu raze X este determinată de expansiunea rădăcinii plămânului, umbra triunghiulară a pneumoniei de infarct, semne de pleurezie. Pentru diagnostic se folosește angiopulmonografia, scintigrafia pulmonară.

Tratament IL. Spitalizare urgentă. Agenți fibrinolitici: streptokinază, streptodecază, fibrinolizină, heparină, reopoliglyukin, eufillin, antibiotice. După eliminarea simptomelor care pun viața în pericol, tratamentul se efectuează conform regimului de tratament pentru pneumonie.

Inima pulmonară (PC)- o stare de suprasolicitare și hipertrofie a părților drepte ale inimii. Apare în boli pulmonare cronice nespecifice, embolie pulmonară.

Baza este o creștere a presiunii în circulația pulmonară. Există dezvoltări acute (în câteva ore, zile), subacute (în câteva săptămâni, luni), cronice (pe mulți ani) ale corului pulmonar.

Ei duc la asta:

Boli care afectează țesutul pulmonar (cronice bronșită obstructivă, emfizem, pneumoscleroză, infarct pulmonar, pneumonie extinsă);

Modificări ale sistemului musculo-scheletic care asigură ventilația plămânilor (forme severe de curbură a coloanei vertebrale);

Leziuni primare ale vaselor pulmonare.

În cor pulmonale acut și subacut, simptomele sunt caracteristice pneumoniei de infarct. Semnele de insuficiență ale părților drepte ale inimii cresc, venele gâtului se umflă, ficatul este mărit.

În inima pulmonară cronică - dificultăți de respirație, cianoză, o creștere a numărului de eritrocite, hemoglobină în sânge, o încetinire a VSH.

Pentru diagnostic, sunt importante modificările electrocardiogramei inimii drepte, datele cu raze X caracteristice infarctului pulmonar.

Tratament LS. Tratamentul LS acut și subacut este tratamentul emboliei pulmonare. Tratamentul LS cronic include cardiace, diuretice, heparină, hirudină, lipitori, sângerare, oxigenoterapie, limitarea activității fizice.

Pleurezie - inflamație a pleurei, o membrană care căptușește cavitatea toracică din interior și care acoperă plămânii. În acest caz, pe suprafața pleurei se formează o placă fibrinoasă sau un revărsat (lichid) în cavitatea acesteia. Pleurezia este întotdeauna secundară. Aceasta este o complicație sau o manifestare a multor boli.

Agenții cauzali ai pleureziei pot fi Mycobacterium tuberculosis, pneumococi, stafilococi și alte bacterii, viruși și ciuperci. Ele patrund in pleura prin sange, limfa, cu leziuni ale toracelui, fracturi ale coastelor. Pleurezia poate fi cauzată de reumatism, lupus eritematos sistemic, neoplasme, tromboză și embolie pulmonară.

Pleurezia este uscată (fibrinoasă) și exudativă (efuziune).

Cu pleurezie uscată- simptomul principal este durerea în lateral, agravată de inhalare, tuse, scăderea poziţiei pe partea afectată. Respirația este rapidă, superficială, o frecare pleurală este auscultată (amintește de scârțâitul zăpezii). În cazul pleureziei diafragmatice uscate, pot apărea dureri în abdomen, ca și în cazul colecistitei sau apendicitei. Uneori există sughiț dureros, durere la înghițire. Nu există modificări în examinarea cu raze X, iar în analizele de sânge acestea sunt minime.

Cu pleurezie exudativă stare generală de rău, tuse uscată, greutate în partea afectată a pieptului. Cu o cantitate mare de exsudat, dificultăți de respirație, puls frecvent, o scădere a durerii în poziția pe partea dureroasă. Fața are o nuanță albăstruie, venele jugulare se umflă, spațiile intercostale ies în zona de acumulare a efuziunii. Inima și mediastinul sunt deplasate spre revărsatul opus. Respirația peste zona de efuziune este slăbită.

Examinarea cu raze X relevă un revărsat în cavitatea pleurală. Studiul lichidului pleural obținut în timpul puncției vă permite să determinați cauza pleureziei.

Tratamentul pleureziei. Odihna la pat. Numirea antibioticelor, medicamentelor antiinflamatoare, desensibilizante, analgezice.

În cazul pleureziei de efuziune, se efectuează o puncție pentru a elimina lichidul din cavitatea pleurală, în timp ce este posibil să se introducă medicamente acolo - antibiotice, antiseptice, medicamente anticanceroase, glucocorticoizi. În perioada de recuperare - fizioterapie, terapie cu exerciții fizice.

Cancer de plamani- cea mai frecventă localizare a tumorilor maligne la bărbați și femei peste 40 de ani. Apare mai des la fumători. Factori de risc: lucru în producția de azbest, radiații ionizante.

Simptome. Tuse cu spută sângeroasă, dureri în piept. Într-un stadiu avansat, pneumonie și bronșită repetate. Formele precoce sunt oligosimptomatice, sunt depistate în timpul unei examinări cu raze X, de aceea este necesară efectuarea unui examen fluorgrafic anual, în special pentru persoanele peste 40 de ani și fumători. Cancerul pulmonar poate fi central, crescând din bronhie, și periferic, din țesutul pulmonar însuși. Cancerul pulmonar metastazează la ganglionii limfatici ai rădăcinii plămânului, în etapele ulterioare - la ficat, ganglionii limfatici supraclaviculari, creier și alte organe.

Diagnosticul se bazează pe examenul cu raze X (radiografie, tomografie pulmonară), bronhoscopie cu biopsie tumorală.

Tratamentul cancerului pulmonar chimioterapie, radiații, chirurgie.

Emfizem (EP)- afectarea țesutului pulmonar, însoțită de modificarea peretelui alveolelor și expansiunea alveolelor pulmonare.

EL este primară, în curs de dezvoltare fără boală pulmonară anterioară, și secundară, pe fondul bronșitei obstructive.

Predispune la dezvoltarea EL: tulburări ale microcirculației vaselor pulmonare, deficiență congenitală a enzimei alfa-1 tripsină, substanțe gazoase (compuși de cadmiu, oxizi de azot etc.), fum de tutun, particule de praf în aerul inhalat. . Există o creștere a presiunii în plămâni, întinderea alveolelor crește.

EL se caracterizează prin dificultăți de respirație, piept în formă de butoi, mobilitate scăzută a toracelui în timpul inspirației, lărgirea spațiilor intercostale, umflarea regiunilor supraclaviculare și scăderea respirației. Pacienții expiră cu buzele închise. Dificultăți de respirație la efort ușor și în repaus. EL primară se dezvoltă mai des la bărbații de vârstă mijlocie și fragedă. EL secundar - mai des la vârstnici se dezvoltă cor pulmonale.

O examinare cu raze X determină starea scăzută a diafragmei, o scădere a mobilității sale și o transparență crescută a câmpurilor pulmonare. Pe spirogramă, funcția respirației externe este afectată.

Tratament EL. Renunțarea categoric la fumat, evitarea contactului cu pericolele industriale, limitarea activității fizice. Se arată că exercițiile speciale de respirație întăresc mușchii respiratori. Respirație cu implicare maximă a diafragmei. Oxigenoterapia cu carboxiterapie este indicată.

Tuberculoza pulmonara este o boală infecțioasă cauzată de Mycobacterium tuberculosis (tijele lui Koch).

Boala se transmite prin picături în aer, ceea ce îi permite să se răspândească rapid. În acest caz, micobacteriile intră în plămâni. Tuberculoza pulmonară este cea mai frecventă formă de tuberculoză. O persoană care suferă de tuberculoză pulmonară devine o sursă și purtătoare de infecție. Te poți infecta în orice loc public. Conform statisticilor, probabilitatea de a dezvolta tuberculoză la o persoană sănătoasă este de 4-6%.
Simptomele tuberculozei pulmonare.

Primele simptome ale tuberculozei pulmonare sunt cu greu vizibile. Adesea boala este confundată cu alte boli ale sistemului respirator - pneumonie, bronșită. Principalul simptom al tuberculozei pulmonare este pierderea în greutate. După infecție, o persoană poate pierde în greutate în mod dramatic cu 10 kilograme. Apoi există oboseală, transpirație, iritabilitate.

Odată cu dezvoltarea bolii, la inhalare apar tuse și dureri în piept. Tuse uscată sau cu o cantitate mică de spută mucoasă sau mucopurulentă.

Este posibil să existe o cantitate mică de sânge în spută. Distrugerea pereților vaselor mari de către procesul tuberculos poate da sângerare pulmonară.

Dezvoltarea procesului tuberculos este însoțită de dificultăți de respirație, care poate fi în timpul efortului fizic și chiar în repaus. Toxinele tuberculoase provoacă distrofie a mușchiului inimii, activitatea cardiacă este slăbită. Pulsul devine frecvent, slab. Din cauza hemoptiziei și a sângerării pulmonare, se dezvoltă anemie.

Diagnosticul acestei boli periculoase este pus doar de un medic. Examinarea cu raze X este necesară pentru a determina boala. De asemenea, pentru diagnosticul tuberculozei pulmonare, sputa este examinată pentru prezența microbacteriilor tuberculoase. Tuberculoza poate fi indicată printr-un test Mantoux pozitiv. În unele cazuri, se face un test de sânge pentru fiabilitate.

Clasificarea tuberculozei pulmonare.

Există un număr destul de mare de soiuri de tuberculoză pulmonară. Cele mai comune tipuri sunt:

1. Tuberculoză pulmonară primară. Tuberculoza primară apare în organism datorită pătrunderii în plămâni a bastoanelor lui Koch. Bacteriile tuberculoase încep să se înmulțească rapid și să formeze focare de inflamație. Tuberculoza primară se răspândește foarte repede în corpul uman.
2. Tuberculoză pulmonară secundară. Tuberculoza secundară apare ca urmare a reinfectării sau reactivării unui focar precoce al inflamației tuberculozei. În acest caz, organismul este deja familiarizat cu infecția, iar dezvoltarea bolii diferă de dezvoltarea în tuberculoza primară.
Există mai multe forme de tuberculoză pulmonară secundară.

Tuberculoză pulmonară diseminată. Acest tip de boală se caracterizează prin apariția unui număr mare de focare. La om, activitatea imunității scade, se dezvoltă boli cronice;
Tuberculoză focală plămânii.În plămâni, se formează un focar de inflamație de diferite dimensiuni. Practic, această formă a bolii apare din cauza trezirii unei infecții care se află în corpul uman. Forma focală a bolii care se dezvoltă rapid este numită și tuberculoză pulmonară infiltrativă;

Tuberculoza miliară a plămânilor. Această formă se caracterizează prin formarea focarelor de inflamație în plămâni și, de regulă, în alte organe: în intestine, ficat, stomac și părți ale creierului.
Tuberculoza plămânilor poate lua o formă închisă și deschisă. Cu forma închisă de tuberculoză, nu există microbacterii în sputa pacientului, el nu este contagios pentru alții. Când este deschis, există Mycobacterium tuberculosis în spută. O persoană cu o formă deschisă de tuberculoză pulmonară trebuie să respecte regulile de igienă personală, altfel îi poate infecta pe alții.

Tratamentul tuberculozei pulmonare efectuat de un medic ftiziatru.

Există patru metode principale de a trata această boală:

-chimioterapia;
- tratament medical. Această metodă este folosită cel mai adesea pentru tratarea tuberculozei pulmonare infiltrative;
- tratament balnear (cu regim strict);
- terapia colapsului si tratament chirurgical.

Pe lângă metodele principale, răspândite remedii populare tratamentul tuberculozei pulmonare.

Un remediu eficient este un decoct de sunătoare și suc de frunze de aloe.

Decoctul de sunatoare trebuie infuzat timp de 10 zile si luat intr-o lingurita de 7-8 ori pe zi. Cursul de tratament durează 10-15 zile.

Sucul de aloe (1 parte) trebuie amestecat cu miere (3 părți) și luat într-o lingură cu jumătate de oră înainte de masă timp de 20 de zile.

Este important să înțelegem că diagnosticul de tuberculoză pulmonară nu este o propoziție. Cu oportun şi tratament adecvat boala poate fi vindecată. Tratamentul tuberculozei pulmonare este pe termen lung până la 8 luni. Pe lângă respectarea tuturor instrucțiunilor medicului, pacientul trebuie să monitorizeze alimentația, să scape de obiceiurile proaste (alcool, tutun) și să se protejeze de stres.

Sarcoidoza plămânilor (SL)- o boală legată de granulomatoza sistemică benignă. SL apare la tinerii de 20-40 de ani, mai des la femei. Boala în timpul dezvoltării sale în plămâni este similară cu tuberculoza datorită formării granuloamelor sarcoide (celule epiteloide), fuzionate în focare mici și mari. Acest lucru creează manifestări ale bolii.

Rezultatul bolii: resorbția completă a granuloamelor sau modificările plămânilor de natură fibroasă.

Cauzele bolii nu au fost stabilite definitiv. Se crede că agenții cauzali ai sarcoidozei sunt microorganisme - ciuperci, micobacterii, spirochete, protozoare, histoplasme și alte microorganisme. Există dovezi ale unei cauze ereditare a bolii.

Cercetătorii moderni cred că SL apare ca un răspuns imun la efectele prafului, bacteriilor, virușilor și substanțelor chimice asupra sistemului respirator. SL se dezvoltă mai des la lucrătorii din agricultură, industriile chimice, lucrătorii din domeniul sănătății, marinarii, pompierii, angajații poștale și fumătorii.

Cauze - efecte infecțioase și toxice. Este afectat țesutul alveolar al plămânilor, se dezvoltă alveolită, pneumonită și apoi se formează granuloame sarcoide, care se formează în țesuturile peribronșice și subpleurale.

Progresia bolii duce la o încălcare a funcției de ventilație a plămânilor. Comprimarea pereților bronhiilor duce la modificări obstructive și la dezvoltarea zonelor de hiperventilație și atelectazie (zone de ventilație pulmonară redusă). În cele mai multe cazuri, SL stare generală satisfăcător, debutul bolii este asimptomatic, boala este depistată prin examinare cu raze X. În viitor, simptomele bolii se dezvoltă.
Simptome generale ale LS: stare de rău, anxietate, oboseală, slăbiciune generală, scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare, febră, tulburări de somn, transpirații nocturne.

intratoracică formaboala are următoarele simptome: slăbiciune, durere în piept, dureri articulare, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare de diferite dimensiuni, tuse, febră, apariția eritemului nodos (inflamația grăsimii subcutanate și a vaselor pielii). Percuția dezvăluie rădăcini mărite ale plămânilor de ambele părți.
Există o formă mediastinal-pulmonară, care se caracterizează prin astfel de simptome: tuse, dificultăți de respirație, durere în piept, diferite respirații șuierătoare în plămâni, manifestări extrapulmonare ale bolii sub formă de leziuni ale ochilor, pielii, ganglionilor limfatici, glandelor parotide salivare, oaselor.

Complicatii: emfizem, insuficiență respiratorie, sindrom de obturație bronșică, dezvoltarea corului pulmonar datorită presiunii crescute în circulația pulmonară. Uneori aspergiloza și tuberculoza pulmonară se alătură SL.

Diagnosticul SL se bazează pe radiografie, precum și pe imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizata plămânii. În același timp, se găsesc modificări caracteristice în plămâni și ganglionii limfatici intratoracici. Cu bronhoscopie - extinderea vaselor de sânge în regiunea bronhiilor lobare. Diagnosticul este confirmat prin biopsie a țesuturilor afectate, se constată granuloame cu celule epitelioide.

tratament SL lung 6 - 8 luni. Se folosesc steroizi, medicamente antiinflamatoare, antioxidanți și imunosupresoare. Tratamentul este efectuat de un pneumolog, care trebuie contactat dacă se suspectează această boală.
Puteți trata ZOD acasă folosind tehnici de reflexoterapie.

Pentru a scăpa de simptomele bolilor tractului respirator superior, este necesar să găsiți puncte de corespondență cu nasul și sinusurile sale paranazale, amigdalele palatine, laringele, traheea, bronhiile, plămânii, precum și punctele de energie de pe mâini și picioarele. Alegerea punctelor pentru tratament depinde de simptomele bolii.

Cu o raceala stimula punctele de corespondență ale nasului. Sunt situate pe suprafețele palmare și plantare ale degetelor în mijlocul falangelor unghiilor.

Pentru dureri de gat afectează punctele de corespondență ale laringelui, amigdalelor palatine. În sistemul de corespondență standard, amigdalele palatine sunt în afara proiecției colțurilor gurii, corespondența laringelui este în centrul falangei superioare a degetului mare.

Pentru a elimina tusea este necesar să se stimuleze punctele de corespondență ale traheei, bronhiilor, plămânilor și laringelui.

Pentru a scădea temperatura corpului stimula punctele dureroase

corespondența creierului. Luând în considerare simptomele bolii, în zona de corespondență se găsesc puncte dureroase, se masează cu un stick de diagnostic timp de 3-5 minute.

După masaj, punctele dureroase de corespondență trebuie încălzite cu un trabuc de pelin. Dacă nu există trabuc de pelin, atunci se poate folosi o țigară obișnuită bine uscată. Capătul lui este dat pe foc și cu mișcări de ciugulit „sus – jos” punctele se încălzesc până când apare o căldură plăcută persistentă.

După încălzire, semințele de plante pot fi puse pe punctele de corespondență și fixate cu o tencuială timp de o zi. Pentru aceasta, sunt potrivite semințele de ridiche, piper negru, hrișcă, mazăre, sfeclă, lămâie etc.. După o zi, dacă este necesar, semințele trebuie înlocuite cu altele noi.

Pentru durerea în gât și pierderea vocii puteți face o compresă cu alcool sau miere pe prima falangă a degetului mare, corespunzătoare gâtului în sistemul standard de potrivire. Pentru a face acest lucru, înfășurați falanga cu un șervețel de tifon umezit cu vodcă sau uns cu miere. Pune deasupra o bucată de polietilenă, apoi vată și fixează-le cu un bandaj.

Este ok sa-l folosesti pe cel vechi. reteta populara: pentru tratamentul SARS, inmuiati picioarele in apa fierbinte. Și, de asemenea, abur și perii. Va fi foarte eficient pentru tratarea simptomelor SARS.

În perioada de creștere a incidenței infecțiilor virale, un mijloc excelent de prevenire a acestora va fi încălzirea punctelor de energie de pe mâini și picioare.

Când temperatura crește aplicați pe vârful degetelor pentru una sau două

minute de gheață sau orice altceva din congelator. Apoi vopsește-le în negru.

De asemenea, trageți linii cu un creion negru, așa cum se arată în figură. Liniile merg de-a lungul meridianelor de căldură yang, care controlează temperatura corpului. Culoarea neagră a stiloului cu pâslă încetinește meridianele byel specificate și temperatura corpului scade. Acest lucru este evident mai ales la copiii mici. Dar chiar și la adulți, temperatura va scădea.

La tuse este necesar să se influențeze punctele dureroase de corespondență ale laringelui, traheei, bronhiilor și plămânilor. Este necesar sa faci un masaj intensiv cu bagheta de diagnostic, rola sau orice alt aparat de masaj pana cand apare caldura si inrosirea pielii. Pe cele mai dureroase puncte se pot pune macese, sfecla, hrisca, piper negru, mere etc.

Când tușiți, puteți pune tencuieli de muștar pe zonele de corespondență ale mâinii și piciorului. Pentru a face acest lucru, din tencuiala de muștar se decupează o bucată mică de dimensiunea și forma corespunzătoare, se scufundă în apă caldă și apoi se aplică strâns pe piele cu partea de muștar pe zona corespunzătoare pieptului timp de 5-20 de minute până când pielea se înroșește și arde. În loc de tencuială de muștar, puteți folosi un plasture cu ardei, lipiți-l pe zona de corespondență cu plămânii din piept. Este destul de convenabil să o faci pe picior. Timpul de aplicare a plasturelui cu ardei este de până la două până la trei zile.

În sistemele de corespondență, puteți face comprese cu alcool sau vodcă, comprese cu miere, împachetări din frunze de varză și frunze de mesteacăn aburite cu apă clocotită. Pentru a face acest lucru, degetul mare și zona de la baza lui (tenar) sunt înfășurate cu un șervețel de tifon înmuiat în vodcă sau uns cu miere, deasupra se aplică hârtie de compresă, puțină vată și se fixează cu un bandaj, astfel încât compresa. se potrivește perfect pe piele. Durata unei astfel de comprese este de 6 - 10 ore (o puteți lăsa peste noapte).

Dacă tusea este uscată cu spută dificil de separat, este necesar să găsiți puncte de corespondență dureroase în zona de corespondență a plămânilor și să le încălziți cu moxa, un trabuc de pelin sau o țigară obișnuită folosind metoda de ciugulire „sus-jos”. Nu ar trebui să fumați în timp ce faceți acest lucru, deoarece este foarte dăunător. Cu o tuse paroxistică uscată, puteți folosi suc de usturoi sau ceapă. Ei freacă zonele corespunzătoare centrului tusei medulei oblongate. Sunt

situat la baza unghiilor degetului mare.

Pentru a opri atacurile de tuse, puteți acționa și asupra unui punct special situat în zona articulației interfalangiene a degetului mare. Boabele de hrișcă trebuie fixate pe el cu o tencuială.

Dacă tusea este umedă, apoi pentru a îmbunătăți evacuarea sputei, trebuie făcut masaj al zonelor de corespondență cu căile respiratorii de la proiecția plămânilor spre proiecția nasului. Masajul se poate face cu degetele sau cu un aparat de masaj cu role în orice moment convenabil.

Pentru o expectorație mai bună puteți folosi semințe, crenguțe și frunze de plante. Ele sunt aplicate pe zonele de corespondență cu plămânii și bronhiile, astfel încât vectorul lor de mișcare a energiei sau direcția de creștere să coincidă cu direcția de descărcare a sputei: de la proiecția diafragmei până la proiecția traheei. Pentru a face acest lucru, puteți folosi măr, semințe de struguri, dovlecel, pepene galben, semințe de pepene verde. (În semințe, vectorul de direcție a energiei merge de la acea parte a seminței care este atașată de plantă, până la marginea opusă a seminței).

Pentru a ameliora respirația scurtă este necesar să se găsească puncte dureroase de corespondență cu traheea, bronhiile, plămânii, diafragma, inima. Este mai bine să faceți acest lucru în sistemul standard de potrivire a mâinii și a piciorului.

Cu dificultate la expirare este necesar să se stimuleze punctele dureroase de corespondență cu plămânii, bronhiile, traheea, în direcția care coincide cu mișcarea aerului în timpul expirației. Respirația cu dificultăți de expirare este caracteristică astmului bronșic și altor boli pulmonare, însoțite de eliberarea unei cantități mari de spută.

Este necesar să se maseze cu degetele, o baghetă de diagnosticare, cu un stilou, un creion neascuțit în direcția de la zona de corespondență cu lobii inferiori ai plămânilor până la proiecția laringelui, adică spre direcția expirării din plămâni. Apoi, semințele verzi sau roșii trebuie atașate la punctele dureroase de corespondență cu plămânii și tractul respirator superior: mazăre, linte, fasole roșie, viburn etc.

Puteți face reflexoterapie color- vopsiți peste zonele de corespondență indicate în verde sau roșu, apoi fixați semințele pe care le aveți pe ele cu o tencuială, ținând cont de vectorul direcției de mișcare a energiei în ele.Semințele de pe punctele de corespondență pot sta o zi , dupa care sunt inlocuite cu altele proaspete.

Dacă sputa este vâscoasă, ar trebui să încălziți cele mai dureroase puncte de corespondență cu un trabuc de pelin. Cu intoleranță la fumul de pelin, acest lucru nu este necesar.

Cu dificultate la inhalare, care apare mai des în bolile cardiace, stimulează punctele de corespondență cu inima și efectuează un masaj care favorizează trecerea aerului prin tractul respirator spre plămâni.

Masarea punctelor de corespondență cu inima se face cu un baston sau degete de diagnostic (mare sau al doilea și al treilea), efectuând mișcări ritmice de presiune de 60 de clicuri pe minut timp de 5-10 minute.

După masaj, ar trebui să încălziți zona corespunzătoare inimii cu moxa, trabuc de pelin și apoi puteți pune semințe de dovleac, dovlecel, viburn, pepene verde, măceșe pe această zonă.

Pentru a ușura respirația este posibil să se efectueze masaj din zona de corespondență cu nasul spre zonele de corespondență cu traheea, bronhiile principale și plămânii. Se efectuează cu degetele, o baghetă de diagnosticare, un masaj cu role timp de 5-15 minute. Apoi, în zona de corespondență a traheei și bronhiilor, puteți atașa semințele astfel încât vectorul direcției de mișcare a energiei în ele să coincidă cu direcția de trecere a aerului prin căile respiratorii în timpul inhalării. Pentru a face acest lucru, utilizați semințele de pere, struguri, castraveți, dovlecei, grâu, mere. Semințele din zonele de corespondență sunt lăsate o zi sub plasture. Apoi sunt înlocuite cu altele proaspete.

Pentru boli de inima oamenii dezvoltă adesea edem pe fondul scurtării respirației. Pentru a facilita respirația la astfel de pacienți, este necesar să se stimuleze punctele de corespondență cu rinichii. Semințele de pepene verde, pepene galben, fasole, fasole sunt atașate zonelor de corespondență cu rinichii.

Metode alternative de tratare a ZOD.

1. Adaugati 4 ml tinctura de alcool de propolis, o lingura de miere naturala intr-o oala cu apa clocotita. Apoi așteptăm până când lichidul se răcește la o temperatură acceptabilă. Efectuăm inhalarea timp de 5 minute. Această procedură facilitează procesul de respirație, tusea se va slăbi imediat. Această procedură este contraindicată în caz de pneumonie, temperatură ridicată peste 37,5 grade, hipertensiune arterială și boli de inimă.

2. Amestecați ceapa rasă fin cu miere într-un raport de 3:1 și lăsați amestecul să fiarbă câteva ore. Luați 1 linguriță între mese.

3. Se macină bananele cu un blender, se diluează 1/3 cu apă clocotită, se adaugă o lingură de miere. Se consumă pe stomacul gol de trei ori pe zi pentru o jumătate de pahar.

4. Amestecați muguri de pin(1 parte), rădăcină violetă (2 părți), mușchi islandez (4 părți). Preparați o lingură din colecția rezultată cu 200 ml apă clocotită, insistați peste noapte, strecurați. Luați ½ cană de 2 ori pe zi cu adăugarea unei lingurițe de miere.

5. Amesteca doua linguri de lemn dulce cu trei lingurite din oricare dintre plantele enumerate mai jos (cimbru, tei, patlagina, oregano, calendula). O linguriță din colecție se prepară cu 200 ml apă clocotită, adăugând o linguriță de miere. Se pot bea până la 4 căni din această colecție pe zi, fiecare preparată din nou.

6. Amestecați 2 picături de uleiuri de mentă, arbore de ceai, cedru. Se diluează cu 1 linguriță ulei vegetal. Frecați în zonele cu probleme: piept, gât.

7. Amestecați părți egale de flori de mușețel și rădăcină de calamus. Preparați o lingură din amestec cu 200 ml apă clocotită. Se fierbe 10 minute sub capac, apoi se lasa 1 ora. Se poate folosi pentru gargară cu dureri în gât, faringită, inhalare. După proceduri, nu mâncați timp de 2-3 ore.

8. Pentru tratamentul SARS și bolile inflamatorii ale tractului respirator superior, puteți folosi bicarbonat de sodiu.

sifon de tuse. 1 lingurita de sifon se dizolva in lapte fierbinte si se ia noaptea. Tusea cedează.
sifon pentru durerile de gat. 2 lingurițe de sifon se dizolvă într-un pahar cu apă caldă - fierbinte. Se face gargara in gat de 5-6 ori pe zi. Ameliorează durerea de la răceală și tuse.
Sifon de la raceala comuna. Spălarea eficientă a căilor nazale cu o soluție de sifon de 2-3 ori pe zi, preparată în doză de: 2 lingurițe pe pahar de apă.
Ați citit un articol despre bolile respiratorii, care v-a permis să înțelegeți mai bine această patologie și, dacă este necesar, să faceți față acestor afecțiuni. Aștept cu nerăbdare feedbackul dumneavoastră în comentarii.

Schimbul de gaze de oxigen și dioxid de carbon în organism are loc cu participarea sistemelor circulator și respirator.

Sistemul respirator include:

• Căile aeriene;
• parenchimul pulmonar, unde schimbul de gaze are loc cu ajutorul sistemului circulator;
• piept, inclusiv cadrul os-cartilaginos și sistemul neuromuscular;
• centrii nervoși pentru reglarea respirației.

Sistemul respirator asigură:

• schimb de oxigen și dioxid de carbon în alveole - ventilație alveolară;
• circulația plămânilor, inclusiv alveolele;
• difuzia oxigenului și a dioxidului de carbon prin membrana alveolocapilară sau bariera aeropurtată.

Tulburările sistemului respirator pot duce la la insuficienta respiratorie- stare”, caracterizată prin dezvoltarea hipoxiei și hipercapniei ca urmare a unei încălcări a funcției de schimb de gaze a plămânilor.

TULBURĂRI ALE METABOLISMULUI OXIGENULUI ȘI DIOXIDULUI DE CARBON ÎN ALVEOLE PLAMÂNARE

Aceste tulburări includ hipo- și hipervengilația plămânilor, hipertensiunea în vasele circulației pulmonare.

Hipoventilatia alveolelor cu aer se caracterizeaza printr-o scadere a volumului de ventilatie al alveolelor pe unitatea de timp, sub cea ceruta de organism.

Motivele pot fi:

• permeabilitate redusă a căilor respiratorii pentru aer din cauza obstrucției (închiderii) lumenului bronșic de către o tumoare, vărsături, o limbă care se scufundă în comă, anestezie, mucus, sânge sau ca urmare a spasmului bronhiolelor, de exemplu, în timpul unui atac de astm bronșic etc.;
• o scădere a gradului de expansiune a plămânilor cu pneumonie confluentă focală, tumori ale parenchimului pulmonar, scleroza țesutului pulmonar, precum și cu compresia toracelui de către obiecte grele, de exemplu, cu blocaje de pământ, cu pleurezie, acumulare de sânge, exudat, transudat, aer în cavitățile pleurale;
• încălcarea mecanismelor de reglare a respirației la nivelul centrului respirator sau a căilor sale aferente și eferente, care se observă cu traumatisme la nivelul medulei oblongate, compresie a creierului în timpul edemului sau inflamației sale, hemoragii în substanța creierului, tumori ale medulului oblongat, cu hipoxie acută severă de diverse origini etc.

Manifestări constau in aparitia respiratiei patologice - apneustice, respiratia lui Biot, Cheyne-Stokes, Kussmaul (Fig. 58).

Respirație apneustică(din greaca apnoia - lipsa respiratiei) - pauze temporare in respiratie, caracterizate printr-o inspiratie prelungita si o expiratie scurta.

Respirația lui Biot se manifestă în perioade scurte

mișcări intense de respirație (de obicei 4-6), alternând cu perioade de apnee de câteva secunde.

Respirația Cheyne-Stokes se caracterizează prin creșterea frecvenței și profunzimii mișcărilor respiratorii, urmată de scăderea progresivă a acestora și dezvoltarea unor perioade de apnee cu durata de 5-20 s.

Orez. 58. Tipuri de respirație patologică.

Respirația lui Kussmaul manifestată prin respirații rare și superficiale și expirații zgomotoase, urmate de o perioadă de apnee.

Hiperventilația plămânilor se caracterizează printr-un exces de ventilație a plămânilor pe unitatea de timp în comparație cu cea cerută de organism.

Cauzele pot fi ventilația artificială inadecvată a plămânilor, de exemplu, comoții, hemoragii, tumori intracraniene etc.

TULBURĂRI DE CIRCULAȚIE ÎN PLAMANI

Motivele:

• încălcări ale fluxului sanguin în vasele cercului mic și mare al circulației sanguine;
• încălcări ale perfuziei pulmonare în hipertensiunea arterială în vasele circulației pulmonare și, ca urmare, încălcarea fluxului de sânge din plămâni hipertensiune, boli de inimă mitrală, pneumoscleroză etc.

Hipotensiunea arterială în vasele circulației pulmonare se caracterizează printr-o scădere persistentă a tensiunii arteriale în ele.

Motivele:

• defecte cardiace cu șuntarea sângelui „de la dreapta la stânga” și „varsarea” sângelui venos în sistemul arterial, de exemplu, cu tetralogia Fallot, insuficiența valvei pulmonare;
• hipovolemie de diverse origini, de exemplu, cu diaree prelungită, stări de șoc, ca urmare a pierderii cronice de sânge etc.;
• hipotensiune arterială sistemică, de exemplu, cu colaps sau comă.

Insuficiență respiratorie- o afecțiune patologică în care sistemul respirator nu asigură nivelul de schimb de gaze necesar organismului, care se manifestă prin dezvoltarea hipoxemiei.

Cauzele hipercapniei sunt toate tulburările de mai sus ale funcției de schimb de gaze a plămânilor și tulburările extrapulmonare.

BOLI ALE APARATULUI RESPIRATOR

Organele sistemului respirator au contact direct cu aerul și, prin urmare, sunt expuse constant influenței directe a factorilor patogeni de mediu. Acestea includ în primul rând viruși și bacterii, numeroși iritanți chimici și fizici care intră în sistemul respirator împreună cu aerul. Acești factori provoacă afecțiuni respiratorii, dintre care cele mai frecvente sunt bolile inflamatorii acute ale traheei, bronhiilor și plămânilor, bolile pulmonare cronice nespecifice și cancer de plamani.

BOLI INFLAMATORII ACUTE ALE BRONCIEI SI PLAMANILOR

Bolile inflamatorii acute ale bronhiilor și plămânilor afectează diferite părți ale sistemului respirator. Cele mai importante dintre ele sunt pneumonia croupoasă, bronșita și bronhopneumonia focală.

pneumonie croupoasă

Pneumonie croupoasă- o boală infecțioasă acută, manifestată prin inflamarea unuia sau mai multor lobi ai plămânilor cu implicarea obligatorie a pleurei în proces.

Etiologie.

Agenții cauzali sunt pneumococii de diferite tipuri, care își manifestă efectul într-un organism anterior sensibilizat și slăbit.

Pato- și morfogeneză.

În dezvoltarea pneumoniei lobare, care apare în decurs de 9-11 zile, se disting patru etape: bufeuri, hepatizare roșie, hepatizare gri și rezoluție.

maree înaltă caracterizată prin inflamație seroasă și se dezvoltă ca răspuns la înmulțirea microbilor în lobul afectat al plămânului. În această perioadă, permeabilitatea capilarelor și venulelor crește brusc, iar plasma sanguină și eritrocitele intră în parenchimul plămânilor. Durata etapei este de aproximativ 1 zi.

Etapa de hepatizare roșie caracterizată prin dezvoltarea inflamației croupoase fibrinoase. Alveolele întregului lob sunt umplute cu eritrocite, li se adaugă leucocite polinucleare și cad fire de fibrină. Lobul plămânului crește în dimensiune, devine roșu și dens, seamănă cu țesutul hepatic (de unde și numele de „hepatizare”) - Această etapă durează 2-3 zile.

Orez. 59. Pneumonie croupoasă, opacitate gri a lobului superior al plămânului.

Stadiul hepatizării cenușii.

Exudatul care umple alveolele este format în principal din leucocite și fibrină. Leucocitele fagocitează microbii. Lobul afectat al plămânului este mărit, dens, de culoare gri. Pe pleura - exsudat fibrinos (Fig. 59). Etapa durează 4-6 zile.

Etapa de rezoluție

În această etapă, enzimele leucocitare descompun fibrina, microbii rămași sunt fagocitați. Apare un număr mare de macrofage, care absorb resturile de exsudat fibrinos. Suprapunerile fibrinoase de pe pleura se organizează de obicei și se transformă în aderențe dense.

Complicații pneumonia lobară poate fi pulmonară și extrapulmonară.

Complicații pulmonare- abces al lobului pulmonar afectat, gangrena pulmonară.

În cazurile în care exudatul fibrinos nu se rezolvă, ci crește țesut conjunctiv, vine organizația lui - așa-zisa carnificare plămânii. Plămânul devine dens, fără aer, cărnos. Inflamația fibrinoasă a pleurei poate deveni purulent-fibrinoasă, puroiul umple spațiile pleurale și apare empiem pleural.

Complicații extrapulmonare se dezvoltă cu răspândirea hematogenă sau limfogenă a infecției din plămâni - mediastinită purulentă, pericardită, endocardită, meningită etc.

Moartea în pneumonia lobară apare din insuficiență cardiopulmonară sau din complicații apărute.

BRONSITA ACUTA

Etiologie.

Bronșita acută se dezvoltă sub influența diferitelor agenti patogeni. În același timp, o scădere a rezistenței organismului ca urmare a răcirii, a prafului aerului inhalat și a rănilor severe joacă un rol important.

Morfogeneza.

De obicei, inflamația bronhiilor și bronhiolelor este de natură catarrală, dar exudatul poate fi seros, mucos, purulent, fibrinos sau mixt. Membrana mucoasă a bronhiilor devine hiperemică. cantitatea de mucus produsă crește brusc. Epiteliul ciliat pierde vilozități, se desprinde, ceea ce face dificilă îndepărtarea mucusului din bronhii. Edemul se dezvoltă în peretele bronșic, este infiltrat de limfocite, plasmocite, leucocite neutrofile. Mucusul acumulat ca urmare a unei încălcări a excreției sale, împreună cu agenții cauzali ai unei infecții acute, coboară în secțiunile subiacente ale arborelui bronșic și înfundă bronhiolele.

Exod.

Bronșita acută se termină de obicei cu recuperare, mucoasa bronșică este restaurată. Cu toate acestea, evoluția bronșitei poate deveni subacută și cronică, mai ales în prezența unor factori de susținere a bolii (fumatul).

Etiologie.

Pneumonie focală(bronhopneumonia) este o inflamație transmisă de insulă a țesutului pulmonar asociată cu bronșita. Cauzele pneumoniei focale sunt de obicei microbi, viruși, ciuperci.

Patogeneza.

Procesul inflamator din bronhii se extinde în zona parenchimului pulmonar adiacent. Uneori, pneumonia focală apare în primul rând, dar, în același timp, bronhia situată în zona de inflamație este implicată și în proces. În funcție de dimensiunea focarului de inflamație bronhopneumonia poate fi:

• alveolar;
• acinos;
• lobular;
• drenaj lobular;
• segmentar;
• intermediar.

Morfologie.

Focurile de inflamație se dezvoltă cel mai adesea în segmentele posterioare ale plămânilor. Sunt marimi diferite, dens. iese deasupra suprafeței tăiate a plămânilor sub formă de focare gri-roșii. Exudatul este de natură seroasă, uneori seros-hemoragică. În funcție de vârsta pacienților, există unele caracteristici ale localizării și evoluției bronhopneumoniei. Asa de. la copiii mici, focarele de inflamație apar în segmentele adiacente coloanei vertebrale (II, VI, X), deci pneumonia se numește paravertebral. Merge bine. Dimpotrivă, la pacienții cu vârsta peste 50 de ani, resorbția focarelor inflamatorii are loc relativ lent.

Complicatii: carnificarea focarelor de inflamație, fuziunea purulentă a acestora și formarea de abcese, uneori pleurezie.

Exod mai des favorabil. Moartea apare atunci când focarele de inflamație devin multiple și răspândite. În această situație, factorii care determină starea pacientului sunt hipoxia respiratorie și intoxicația.

BOLI CRONICE NESPECIFICE PULMONARE

Grupul de boli pulmonare cronice nespecifice este format din mai multe boli ale tractului respirator, a căror dezvoltare este strâns legată. Acestea includ bronșita cronică, bronșiectazia, abcesul cronic, pneumoscleroza și emfizemul.

Etiologie.

Bronșita cronică se dezvoltă ca rezultat al bronșitei acute prelungite. Poate fi cauzată de agenți infecțioși, precum și de iritarea prelungită a bronhiilor de către substanțe fizice și chimice.

Pato- și morfogeneză.

Este caracteristică o leziune difuză a întregului arbore bronșic. În același timp, inflamația exudativă (cataro-mucoasă, cataral-purulentă) capătă în timp un caracter preponderent productiv. Membrana mucoasă a bronhiilor în bronșita cronică este hiperemică, toate straturile peretelui bronșic sunt infiltrate cu limfocite, leucocite neutrofile și macrofage. Epiteliul se desprinde treptat. se atrofiază glandele, apare adesea metaplazia epiteliului ciliat în epiteliu scuamos stratificat. Inflamația pe termen lung a peretelui bronșic duce la degenerarea fibrelor musculare și a terminațiilor nervoase, atrofie și moartea cadrului elastic. Ca urmare a acestor modificări, peristaltismul bronhiei scade și nu își poate îndeplini funcția de drenaj, adică îndepărtarea mucusului, exudatul. Exudatul mucopurulent stagnează în bronhii, microbii conținuți în el susțin inflamația. Scleroza vasculară și aprovizionarea cu sânge afectată a bronhiei provoacă hipoxia peretelui acesteia, care activează fibroblastele, iar scleroza crește. Pereții bronhiilor se extind neuniform, formând cavități sub formă de pungi sau cilindri - bronșiectazie.

Orez. 60. Bronșită cronică purulentă cu formare de bronșiectazii. a - lumenul bronhiei este extins neuniform; b - necroza și fuziunea purulentă a membranei mucoase; c - infiltrarea peretelui bronșic cu leucocite; d - scleroza țesutului peribronșic.

Acest lucru este facilitat de șocurile de tuse. În bronșiectazie, exudatul purulent se acumulează, susținând constant inflamația peretelui bronșic. Se dezvoltă țesut de granulație care, crescând sub formă de polip, poate îngusta brusc sau închide complet lumenul bronhiei, ceea ce duce la atelectazia zonei pulmonare (Fig. 60). În plus, țesutul pulmonar adiacent bronhiei este implicat în procesul inflamator - apare bronhopneumonia focală. Cursul său cronic contribuie la dezvoltarea sclerozei la focarul inflamației, ceea ce duce, de asemenea, la întinderea și deformarea bronhiilor. Bronșiectazia devine multiplă, conținând de obicei exsudat purulent. Epiteliul care le căptușește adesea suferă metaplazieîntr-un plat cu mai multe straturi. Exacerbarea inflamației în peretele bronșiectaziei contribuie la apariția de noi focare de pneumonie și apoi noi câmpuri de scleroză a țesutului pulmonar.

emfizem

Pato- și morfogeneză.

Emfizemul plămânilor crește concomitent cu progresia sclerozei și se caracterizează printr-o creștere a volumului alveolelor și a aerului conținut în acestea. Pentru o perioadă destul de lungă, are o valoare compensatorie, deoarece apare în jurul focarelor de inflamație fără aer, atelectazie, zone de scleroză ale parenchimului pulmonar. În timp, țesutul pulmonar din focarele de emfizem își pierde proprietățile elastice, septurile interalveolare sunt rupte sau sclerozate, ceea ce crește cantitatea totală de modificări sclerotice în plămâni. Se dezvoltă pneumoscleroza, care este însoțită de o creștere a tensiunii arteriale în circulația pulmonară. Determină creșterea constantă a sarcinii pe părțile drepte ale inimii, în urma căreia acestea hipertrofiază și se dezvoltă. cord pulmonar«.

BOALA BRONHIECTATICĂ

Bronșiectazia se caracterizează printr-o combinație de bronșiectazie, pneumoscleroză, hipertensiune arterială a circulației pulmonare și cor pulmonar. Curge cu exacerbări frecvente ale inflamației și, în consecință, o creștere a volumului de scleroză a țesutului pulmonar. Treptat, modificările sclerotice duc la deformarea plămânilor, iar apoi se vorbește despre pneumociroză.

Complicații.

În dinamica dezvoltării bolilor pulmonare cronice nespecifice, pot apărea diverse complicații:

• metaplazie a epiteliului bronhiilor și bronșiectazie (de multe ori dă naștere cancerului bronșic);
• sângerare din vasele peretelui bronșiectaziei;
• abces pulmonar;
• amiloidoza secundară, care se dezvoltă pe fondul unei inflamații purulente pe termen lung în bronhii și parenchim pulmonar.

Exod. Moartea pacienților care suferă de boli pulmonare cronice nespecifice cu dezvoltarea pneumocirozei și „cor pulmonale” apare din insuficiența cardiacă pulmonară cronică. Sângerarea din vasele de sânge, bronșiectazia, amiloidoza pot duce și la moarte. organe interne, cancer pulmonar care s-a dezvoltat pe fondul bronșitei cronice sau bronșiectaziei.

CANCER DE PLAMANI

Studiile statistice arată că în ultimele decenii, incidența cancerului pulmonar a crescut rapid la nivel mondial. În plus față de factorii care sunt în general asociați cu dezvoltarea bolilor oncologice, prăfuirea plămânilor, în special cu praful care conține substanțe cancerigene, este de o importanță deosebită pentru apariția cancerului pulmonar. Fumatul joacă un rol important în apariția cancerului pulmonar. Se observă că dintre pacienții cu această boală 90% sunt fumători. Ca afecțiuni precanceroase ar trebui să fie numite metaplazie a epiteliului bronhiilor în bronșita cronică și bronșiectazie.

Forme de cancer pulmonar

În funcție de sursa creșterii tumorii aloca cancer bronhogen și alveolar.

Cancer bronhogen- cea mai frecventă formă în care tumora se dezvoltă din epiteliul bronhiilor. Epiteliul alveolelor plămânilor poate servi ca sursă de cancer alveolar.

În funcție de localizarea tumorii, (Fig. 61):

• cancer hilar (central) care emană din tulpina, lobarea și părțile inițiale ale bronhiilor segmentare;
• cancer periferic provenit din ramurile mai mici ale bronhiilor, bronhiolelor si epiteliului alveolar;
• cancer mixt (masiv).

În raport cu lumenul bronhiei, tumora poate crește:

• exofit (în lumenul bronhiei),
• endofitice (în grosimea peretelui bronșic).

În funcție de caracteristicile morfologice, există:

• carcinom cu celule scuamoase keratinizante;
• cancer scuamos nekeratinizant;
• adenocarcinom;
• cancer nediferențiat.

Cancer radical (central). apare cel mai frecvent (observat în 65-70% din toate cazurile de cancer pulmonar). Apare în mucoasa bronșică sub formă de plăci sau noduli. În viitor, tumora poate crește exo- sau endofitic, iar cancerul capătă caracter endobronșică, ramificată, nodulară sau nodular-ramificată.

Orez. 61. Reprezentarea schematică a formelor de cancer pulmonar, a, b, c - cancer periferic; d, e, f - cancer central.

Dacă crește în lumenul bronhiei, în scurt timp înfundă bronhia și apare atelectazia pulmonară, adesea complicată de pneumonie sau abces. În tabloul clinic în acest caz, apar simptome de pneumonie. Dacă cancerul crește endofit, acesta crește în mediastin, pericard și pleura. Histologic, este cel mai frecvent carcinom spinocelular fără cheratinizare sau cu cheratinizare. În acest din urmă caz, „perlele canceroase” apar în țesutul tumoral - zone de keratinizare atipică. Adesea, această tumoră poate avea structura adenocarcinomului sau cancerului nediferențiat.

cancer periferic.

Această formă de cancer reprezintă 25-30% din toate cancerele pulmonare. Tumora provine din bronhiile mici, de multe ori crește expansiv și nu se manifestă clinic până la acele; până când comprimă sau înmugurează bronhia. În acest caz, apar atelectazie pulmonară și simptome de pneumonie. Adesea, cancerul periferic germinează și colonizează pleura, apare pleurezia sero-hemoragică și exudatul comprimă plămânul. Histologic, în cele mai multe cazuri, cancerul periferic are caracterul de adenocarcinom, mai rar – scuamos sau nediferențiat.

Cancer mixt (masiv). apare în 2-3% din toate cazurile de cancer pulmonar. Are forma unui nod moale masiv, ocupând cea mai mare parte a plămânului. Din punct de vedere histologic, un astfel de cancer are o structură diferită.

Metastazează cancer pulmonar limfogen în ganglionii limfatici peribronșici și bifurcați. Destul de repede, metastazele hematogene la ficat, creier, vertebre și alte oase, glandele suprarenale se unesc.

Moarte bolnavii provin din metastaze, cașexie sau complicații pulmonare – pneumonie, abces, gangrena pulmonară, sângerare mai precisă.

Cea mai importantă funcție a sistemului respirator este de a asigura schimbul de gaze - saturarea sângelui cu oxigen și eliminarea produsului metabolic, inclusiv dioxidul de carbon, din organism. Dacă aceste procese sunt perturbate, organele și țesuturile experimentează hipoxie, care perturbă funcționarea întregului organism. De aceea este important să aveți grijă de sănătatea organelor respiratorii - pentru a preveni dezvoltarea bolilor lor, iar dacă acestea apar, pentru a le menține în remisie, pentru a preveni progresia și a preveni complicațiile. Despre aceasta, despre măsurile de prevenire a bolilor sistemului respirator, vom povesti în articolul nostru.

Profilaxia specifică și nespecifică

Să începem cu faptul că există două tipuri de prevenire - specifică și nespecifică.

Prevenția specifică are ca scop dezvoltarea imunității la o anumită boală. Aceasta se realizează prin vaccinare și introducerea de seruri. Se efectuează pentru a preveni dezvoltarea anumitor boli infecțioase, în special, tuberculoza, gripa, difteria.

Astfel, profilaxia specifică prevede vaccinarea copilului în primele zile de viață, direct în maternitate, urmată de revaccinarea la vârsta de 7 și 14 ani. Rețineți că revaccinarea se efectuează numai dacă până la momentul său copilul nu a fost încă infectat cu micobacterii. Pentru a depista acest moment (infectie) la timp, copiii sunt testati anual de Mantoux.

Profilaxia specifică se efectuează în timpul epidemiei așteptate, când tulpina virusului este deja cunoscută - agentul cauzal al bolii. Se recomandă vaccinarea cu aproximativ 3-4 săptămâni înainte de epidemie, astfel încât imunitatea specifică să se poată forma exact la timp pentru aceasta. Dacă epidemia a început deja, este prea târziu și inutil să vaccinăm.

Vaccinul antidifteric se administrează copiilor la 3, 4,5 și 6 luni, revaccinat la 18 luni, 6, 14 ani, iar apoi la fiecare 10 ani după revaccinarea anterioară.

Prevenirea nespecifică constă în minimizarea impactului asupra organismului a factorilor care cresc riscul de apariție a bolilor respiratorii, precum și în întărirea imunității generale și locale. Măsurile de prevenție nespecifică sunt cele care vor fi consacrate în cea mai mare parte a articolului nostru. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Să renunțe la fumat

Fumatul este cel mai formidabil inamic al sănătății respiratorii. Fumătorii suferă mult mai des decât nefumătorii (se distinge chiar și o formă separată a acestei boli - bronșita cronică a fumătorului) și dezvoltă cancer pulmonar de 15 până la 30 de ori mai des decât persoanele care nu au această boală. obicei prost. Aceștia din urmă, însă, pot fi fumători pasivi dacă sunt în apropierea unei persoane care fumează. Ei inhalează substanțele nocive emise de ei și le dăunează în aceeași măsură, și posibil mai mult.

Deci, în procesul de fumat, nicotina și rășinile toxice intră în corpul uman. De la o zi la alta, de la an la an, au un efect dăunător asupra membranei mucoase a organelor respiratorii, perturbând funcționarea celulelor acesteia și, în unele cazuri, provocând degenerarea lor malignă.

De aceea principalul masura preventivaîn raport cu patologia aparatului respirator este respingerea acestei dependenţe. Mai mult, este un refuz total care este important, și nu o reducere a numărului de țigări fumate sau o trecere la țigări cu un conținut mai scăzut de nicotină.

Când o persoană se lasă de fumat, probabilitatea de a dezvolta boli respiratorii scade încă din primele zile. La cinci până la 10 ani de la renunțarea la fumat, riscul de cancer pulmonar este egal cu cel al nefumătorilor.

Clima și microclimatul

Compoziția aerului pe care îl respirăm este foarte importantă. Poluanții industriali care intră în organism provoacă reacții alergice, contribuie la dezvoltarea inflamației și cresc probabilitatea degenerării maligne a celulelor. Praful conține, de asemenea, tot felul de alergeni și este, de asemenea, bogat în agenți patogeni care provoacă anumite boli infecțioase. Aerul care conține o cantitate mică de oxigen nu poate satisface nevoia corpului uman pentru acesta, drept urmare țesuturile și organele suferă de o deficiență a acestui element. Acesta din urmă duce la boală.

Deci, următoarele măsuri reduc riscul de a dezvolta boli respiratorii:

• locuiește în zone favorabile din punct de vedere ecologic fără facilități industriale mari;
• dacă activitatea umană presupune lucrul în condiții de praf contaminate cu poluanți industriali, este necesară o bună ventilație a încăperii, precum și utilizarea echipamentelor de protecție a căilor respiratorii, în special a aparatelor respiratorii;
• ventilarea frecventă a locuinței;
• curățare umedă regulată (ideal zilnic) - ar trebui să ștergeți praful și să spălați podelele;
• refuzul de a păstra „colectatorii de praf” în casă - covoare de perete și podea, jucării moi, rafturi deschise cu cărți;
• păstrarea plantelor vii în casă (absorb dioxidul de carbon și îmbogățesc aerul cu oxigen);
• menținerea umidității normale a aerului; acest lucru este deosebit de important în timpul sezonului de încălzire; cea mai buna varianta– utilizarea umidificatoarelor speciale.

Climatoterapia este importantă și în ceea ce privește prevenirea bolilor respiratorii. Clima maritimă este foarte utilă - aer umed care conține o cantitate mare de săruri și iod, precum și clima pădurilor de conifere. În fizioterapie, există o astfel de direcție ca (haloterapie), sau tratament cu clima peșterilor de sare. Aerul saturat cu sare dezinfecteaza tractul respirator, creste rezistenta organismului la alergeni. Acest aer este foarte ușor și plăcut de respirat. pesteri de sare poate fi amplasat în zone cu zăcăminte de sare. Multe sanatorie, spitale și alte instituții medicale sunt dotate cu încăperi speciale pentru speleoterapie, ai căror pereți și tavan sunt din sare, precum și un aparat care pulverizează suspensie de sare pe întreaga zonă a încăperii.

Poate fi folosit și pentru prevenirea bolilor sistemului respirator. Uleiurile esențiale de pin, ienupăr, chiparos și alte plante din acest gen vor ajuta la îmbogățirea aerului cu fitoncide de ace. Ele curăță perfect aerul de agenți patogeni, împiedicându-i să intre în tractul nostru respirator. Puteți folosi uleiuri esențiale în lămpi aromatice și pandantive, precum și adăugați câteva picături în baie. Baie cu naturale sare de mare va ajuta la saturarea aerului cu iod și alte oligoelemente utile, care vor avea, de asemenea, un efect benefic asupra sistemului respirator.

Suflare

Respirația adecvată reduce probabilitatea de a dezvolta boli ale tractului respirator, în timp ce respirația necorespunzătoare, dimpotrivă, crește riscul acestora. Cu siguranță, ți-ai pus întrebarea: „Așa este, cum este?”. Răspunsul este simplu. Respirați corect pe nas. Cavitatea nazală este legătura inițială a tractului respirator. Intrând în el, aerul se încălzește și, de asemenea, datorită epiteliului ciliat, care este căptușit cu membrana mucoasă, este curățat de microorganisme, alergeni și alte impurități care nu sunt necesare organismului. Pur și simplu zăbovesc pe acești cili și apoi sunt excretați din corp cu un strănut.

Dacă o persoană respiră pe gură, aerul rece poluat intră în tractul său respirator, ceea ce, fără îndoială, crește riscul de a dezvolta boli. Acest moment este deosebit de important iarna - respirația bucală este plină de amigdalita și chiar.

Nebulizatorul poate fi folosit și altele medicamente, cu toate acestea, aceasta nu va mai fi o măsură de prevenție primară, ci pentru a menține remisiunea și a preveni complicațiile (adică ca măsuri de prevenire secundară și terțiară), se folosește și această metodă. În astfel de cazuri, medicamentele, dozele și frecvența procedurilor sunt prescrise de medic în mod individual. Uleiurile esențiale și soluțiile pe bază de plante din nebulizatoare sunt interzise.

Stil de viata sanatos

Un stil de viață sănătos este baza pentru prevenirea bolilor respiratorii.

Un stil de viață sănătos asigură o rezistență ridicată a corpului uman la factorii externi negativi, îmbunătățește funcționarea atât a imunității locale, cât și a celor generale. Include:

• activitate fizică (plimbare în aer curat, educație fizică zilnică, înot, ciclism sau orice altă activitate);
• un mod rațional de muncă și odihnă (surmenajul nu aduce beneficii nimănui; odihna la timp și un somn sănătos de șapte-opt ore de noapte ne întăresc corpul și în același mod afectează imunitatea);
• alimentație rațională și echilibrată (conținând toți nutrienții necesari pentru funcționarea deplină a organismului, vitamine, oligoelemente, aminoacizi și așa mai departe);
• întărire (nu creșteți copiii în condiții „de seră”, este necesar să-i obișnuiți treptat cu efectele factorilor negativi - apă rece, aer; ar trebui să mergeți zilnic și în orice vreme, dar în haine potrivite pentru a evita supraîncălzirea, hipotermia sau a se uda).

Ce să faci în timpul unei epidemii

Pentru a evita SARS și, prin urmare, bolile respiratorii, în timpul epidemilor sezoniere, trebuie respectate următoarele recomandări:

• evitați contactul cu persoanele bolnave (nu stați în încăperi închise, slab aerisite, aglomerate; în acest sens, plimbarea sub pomul de Anul Nou într-o zonă deschisă cu mulți oameni este mai sigur decât a merge la un supermarket);
• dacă încă se așteaptă contactul, evitați strângerea mâinii, îmbrățișarea unei persoane bolnave; grozav dacă este într-o mască de tifon;
• respectați regulile de igienă personală (spălați-vă mâinile cât mai des posibil, nu le puneți în gură);
• după vizitarea spațiilor închise aglomerate, clătiți cavitatea nazală cu soluție salină (în acest fel, virușii și alte substanțe nocive pe care epiteliul ciliat le-a reținut din aer vor fi spălate mai repede din ea);
• desfășurați ședințe de aromoterapie (uleiurile de conifere au un efect antiviral și antiseptic bun, așa cum am menționat mai sus).

Dacă apare boala

Dacă tot nu ai putut evita boala căilor respiratorii și ai vreun simptom, prima ta prioritate este să mergi la medic în timp util. expuse pe stadiu timpuriu Diagnosticul patologic și tratamentul adecvat început la timp vor ajuta la prevenirea cronicizării bolii, iar dacă aceasta este inițial cronică, va contribui la remiterea ei rapidă și nedezvoltarea complicațiilor, care sunt măsuri de prevenire secundară și terțiară.

Medicina preventiva?

Da, medicamentele folosit uneori ca tratament preventiv afectiuni respiratorii. În special, pot fi utilizate medicamente din următoarele grupuri:

În concluzie, dorim să remarcăm importanța examinărilor preventive și a igienizării focarelor de infecție cronică. În timpul unui examen fizic, este posibil să se identifice modificările inițiale caracteristice unei anumite patologii, chiar și în absența simptomelor acesteia (poate respirație șuierătoare în plămâni sau modificări ale fluorogramei), iar focarele eliminate în timp util de infecție cronică împiedică răspândirea acesteia la organele din apropiere, inclusiv cele respiratorii. O atenție deosebită trebuie acordată cavității bucale - iar alte boli infecțioase ale organelor sale cauzează adesea boli respiratorii.

Video „Boli respiratorii, prevenire și tratament”:

Astăzi vom vorbi despre:

Sistemul respirator uman este format din căile nazale, laringe, trahee, laringe, bronhii și plămâni. Plămânii umani sunt înconjurați de o membrană conjunctivă subțire numită pleura. Plămânii drept și stângi sunt localizați în piept. Plămânii sunt un organ foarte important, deoarece fluxul sanguin depinde direct de activitatea sa. Prin urmare, atunci când țesutul pulmonar este afectat, nu numai funcțiile respiratorii sunt perturbate, ci și modificări patologice apar în fluxul sanguin uman.

Activitatea organelor respiratorii este reglată de centrul respirator, care este situat în medula oblongata.

În unele cazuri, boala este cauzată de un singur tip de agent patogen. În acest caz, vorbim de monoinfecție, care este diagnosticată mai des. Mai rar, o persoană are infecții mixte cauzate de mai multe tipuri de agenți patogeni.

Pe lângă aceste motive, alergenii externi pot deveni factori care provoacă boli respiratorii. În acest caz, vorbim despre alergenii casnici, care sunt praful, precum și acarienii de casă, care provoacă adesea astm bronșic. De asemenea, sistemul respirator uman poate suferi de alergeni de origine animală, spori de drojdie și mucegai și ciuperci, din polenul unui număr de plante, precum și din cauza alergenilor de insecte.

Unii factori profesionali afectează negativ starea acestor organe. În special, în procesul de sudare electrică, se eliberează vapori de oțel și săruri de nichel. În plus, bolile respiratorii provoacă unele medicamente, alergeni alimentari.

Aerul poluat are un efect negativ asupra sistemului respirator uman, în care se înregistrează un conținut ridicat de anumiți compuși chimici; poluarea gospodărească în spații rezidențiale, condiții climatice care nu sunt potrivite pentru o persoană; fumatul activ și pasiv.

Consumul prea frecvent de alcool, alte afecțiuni cronice ale omului, focarele de infecție cronică în organism și un factor genetic sunt, de asemenea, evidențiate ca factori provocatori.

Simptomele bolilor respiratorii

Cu fiecare boală respiratorie specifică apar anumite simptome. Cu toate acestea, experții identifică unele semne care sunt caracteristice mai multor boli.

Unul dintre aceste semne este scurtarea respirației. Este împărțit în subiectiv (în acest caz, o persoană se plânge de dificultăți de respirație în timpul atacurilor de isterie sau nevroze), obiectiv (o persoană schimbă ritmul respirației, precum și durata expirației și inhalării) și combinat (scurtare obiectivă). a respirației se observă cu adăugarea unei componente subiective, unde frecvența respiratorie crește pentru unele boli). În bolile traheei și laringelui se manifestă dispneea inspiratorie, în care inhalarea este dificilă. Dacă bronhiile sunt afectate, se observă dispneea expiratorie, în care expirația este deja dificilă. Dificultățile respiratorii mixte sunt caracteristice emboliei pulmonare.

Cea mai severă formă de dificultăți de respirație este considerată asfixiere, care apare cu edem pulmonar acut. Crizele bruște de lipsă de aer sunt caracteristice astmului.

Tusea este a doua cea mai mare trasaturi caracteristice afectiuni respiratorii. Tusea apare la om ca o reacție reflexă la prezența mucusului în laringe, trahee sau bronhii. De asemenea, o tuse se manifestă dacă un corp străin intră în sistemul respirator. Cu diferite afecțiuni se manifestă o tuse de diferite tipuri. Cu pleurezie uscată sau laringită, o persoană suferă de accese de tuse uscată, în timpul cărora sputa nu este secretată.

O tuse umedă, în care se secretă o cantitate diferită de spută, este caracteristică bronșitei cronice, pneumoniei, tuberculozei și bolilor oncologice ale sistemului respirator.

În procesele inflamatorii din bronhii sau laringe, tusea este de obicei permanentă. Dacă o persoană este bolnavă de gripă, infecții respiratorii acute sau pneumonie, atunci tusea îl îngrijorează periodic.

În unele boli ale sistemului respirator, pacientul manifestă hemoptizie, în care sângele este eliberat împreună cu spută la tuse. Un astfel de simptom poate apărea și în unele boli grave ale sistemului respirator și în boli ale sistemului cardiovascular.

Pe lângă simptomele descrise mai sus, pacienții cu boli respiratorii se pot plânge de durere. Durerea poate fi localizată în diferite locuri, uneori este asociată direct cu respirația, crize de tuse sau o anumită poziție a corpului.

Diagnosticul bolilor sistemului respirator

Pentru ca pacientul să fie diagnosticat corect, medicul trebuie să se familiarizeze cu plângerile pacientului, să efectueze o examinare și să examineze folosind palpare, auscultare și percuție. Aceste metode vă permit să identificați simptome suplimentare care vă permit să diagnosticați cu exactitate.

La examinare, este posibil să se determine patologia formei toracelui, precum și caracteristicile respirației - frecvență, tip, adâncime, ritm.

În procesul de palpare, este posibil să se evalueze gradul de tremur al vocii, care poate fi crescut în timpul inflamației plămânilor și slăbit în timpul pleureziei.

La examinarea cu percuție, este posibil să se determine o scădere a cantității de aer din plămâni cu edem sau fibroză. Cu un abces, nu există aer în lobul sau o parte a lobului plămânilor; la pacienții cu emfizem, conținutul de aer crește. În plus, percuția vă permite să determinați limitele plămânilor pacientului.

Cu ajutorul auscultației, puteți evalua respirația, precum și ascultați respirația șuierătoare, a cărei natură diferă în diferite boli.

Pe lângă aceste metode de cercetare, sunt folosite și metode de laborator și instrumentale. Cele mai informative sunt diferitele tipuri de metode radiologice.

Cu ajutorul metodelor endoscopice, care sunt bronhoscopia, toracoscopia, puteți identifica unele boli purulente, precum și detectați tumori. De asemenea, cu ajutorul bronhoscopiei, puteți îndepărta corpurile străine care intră în interior.

În plus, sunt utilizate metode de diagnostic funcțional pentru a determina prezența insuficienței respiratorii. Mai mult, uneori se determină chiar înainte de apariția primelor simptome ale bolii. În acest scop, volumul pulmonar este măsurat folosind o metodă numită spirografie. Se examinează și intensitatea ventilației pulmonare.

Aplicare în procesul de diagnosticare metode de laborator cercetarea vă permite să determinați compoziția sputei, care, la rândul său, este informativă pentru diagnosticul bolii. În bronșita acută, sputa este vâscoasă, fără culoare și are un caracter mucos. Cu edem pulmonar, sputa este spumoasă, fără culoare, are un caracter seros. În tuberculoză, bronșită cronică, sputa este verzuie și vâscoasă, are un caracter mucopurulent. Cu un abces pulmonar, sputa este pur purulentă, verzuie, semi-lichidă. În bolile pulmonare severe, sângele este observat în spută.

În procesul de examinare microscopică a sputei, aceasta compozitia celulara. Se practică și studiul urinei și sângelui. Toate aceste metode de cercetare permit diagnosticarea afectiunilor care afecteaza sistemul respirator si prescrierea tratamentului necesar.

Tratamentul respirator

Dat fiind faptul că bolile respiratorii sunt una dintre cele mai frecvente boli atât la copii, cât și la adulți, tratamentul și prevenirea acestora trebuie să fie cât mai clare și adecvate. Dacă bolile respiratorii nu sunt diagnosticate în timp util, atunci este nevoie de mult mai mult timp pentru a trata organele respiratorii ale unei persoane, iar sistemul de terapie devine mai complex.

Ca terapie medicamentoasă, sunt utilizate o serie de medicamente, care sunt prescrise într-un mod complex. În acest caz, se practică terapia etiotropă (medicamente care elimină cauza bolii), tratament simptomatic (elimină principalele simptome), terapie de întreținere (mijloace de restabilire a funcțiilor care au fost afectate în timpul dezvoltării bolii). Dar orice medicament ar trebui prescris numai de către un medic după o examinare completă. În cele mai multe cazuri, se practică utilizarea antibioticelor eficiente împotriva unui anumit agent patogen.

În plus, în tratamentul bolilor se folosesc și alte metode: kinetoterapie, inhalații, terapie manuală, terapie cu exerciții fizice, reflexoterapie, masaj toracic, exerciții de respirație etc.

Pentru prevenirea bolilor respiratorii, ținând cont de structura acestora și de caracteristicile de transmitere a agenților patogeni, se utilizează echipament de protecție respiratorie. Este foarte important să folosiți echipament individual de protecție (pansamente din tifon de bumbac) în timpul contactului direct cu o persoană care a fost diagnosticată cu o infecție virală.

Să luăm în considerare mai detaliat câteva boli respiratorii comune, tratamentul lor și metodele de prevenire.

Bronşită

Odată cu dezvoltarea, are loc un proces inflamator acut al mucoasei bronșice, în cazuri mai rare, toate straturile pereților bronșici devin inflamate. Dezvoltarea bolii este provocată de adenovirusuri, viruși, paragripa, o serie de bacterii și micoplasme. Uneori, unii factori fizici acționează ca cauze ale bronșitei. Bronșita se poate dezvolta pe fondul unei acute boala respiratorie, și în paralel cu acesta. Dezvoltarea bronșitei acute apare atunci când capacitatea de a filtra aerul prin tractul respirator superior este afectată. În plus, bronșita afectează adesea fumătorii, persoanele cu inflamație cronică a nazofaringelui și, de asemenea, în prezența unei deformări a pieptului.

Simptomele bronșitei acute, de regulă, apar pe fondul laringitei sau a nasului care curge. Pacientul se plânge de disconfort în spatele sternului, este deranjat de accese de tuse uscată sau umedă, slăbiciune. Temperatura corpului crește, iar dacă evoluția bolii este foarte severă, atunci temperatura este foarte ridicată. Respirația este dificilă, există dificultăți de respirație. Datorită tensiunii constante la tuse, dureri în stern și în interior perete abdominal. După un timp, tusea devine umedă, iar sputa începe să se separe. De regulă, simptomele acute ale bolii încep să scadă în aproximativ a patra zi, iar dacă evoluția bolii este favorabilă, este posibilă vindecarea până în a 10-a zi. Dar dacă bronhospasmul se alătură bolii, atunci bronșita poate deveni cronică.

traheita

În traheita acută, pacientul are un proces inflamator al mucoasei traheale. Se dezvoltă sub influența infecțiilor bacteriene, virale sau virale-bacteriene. Inflamația se poate dezvolta și sub influența factorilor fizici și chimici. Pacientul are umflarea membranei mucoase a traheei, tuse uscată, voce răgușită, dificultăți de respirație. Crizele de tuse sunt tulburătoare, în urma cărora se dezvoltă o durere de cap. Tusea se manifestă dimineața și seara, temperatura crește ușor, starea generală de rău este ușoară. Traheita acută devine uneori cronică.

Laringită

În cazul laringitei, inflamația afectează membrana mucoasă a laringelui și a corzilor vocale. Medicii împart laringita în catarală cronică și hipertrofică cronică. În funcție de intensitatea și prevalența procesului patologic, un anumit tablou clinic. Pacienții se plâng de răgușeală, mâncărime și uscăciune în gât, sentiment constantîn gâtul unui corp străin, tuse, în care sputa este greu de separat.

Sinuzita

Odată cu sinuzita, se dezvoltă un proces inflamator al sinusului paranazal maxilar. De regulă, aceasta este o complicație a unor boli infecțioase. Sinuzita se manifesta sub influenta virusurilor sau bacteriilor care patrund in sinusul maxilar prin sange sau cavitatea nazala. Cu sinuzită, pacientul este îngrijorat de disconfortul din ce în ce mai mare la nivelul nasului și a zonei din jurul nasului. Durerea devine mai intensă seara, transformându-se treptat într-o cefalee generală. Uneori, sinuzita se dezvoltă pe o parte. Respirația nazală devine dificilă, vocea se schimbă, devenind nazală. Uneori, pacientul observă că nările sunt așezate alternativ. Evacuarea din nas poate fi fie limpede și mucoasă, fie purulentă, având o nuanță verzuie. Dar dacă nasul este foarte înfundat, este posibil să nu iasă mucus. Temperatura corpului crește uneori la 38 de grade, uneori chiar mai mare. În plus, persoana are o stare generală de rău.

Rinite

Rinita, adică un nas care curge, este un proces inflamator al membranei mucoase a cavității nazale, în care se observă congestie nazală, secreție și mâncărime în nas. Rinita, de regulă, se manifestă ca o consecință a hipotermiei severe sub influența bacteriilor sau virușilor. Separat, se distinge rinita alergică, care se manifestă la persoanele care sunt predispuse la reacții alergice. Boala se dezvoltă sub influența diverșilor alergeni - polen de plante, căpușe, păr de animale etc. Există o formă acută și cronică a bolii. Rinita cronică este o consecință a influențelor externe care perturbă nutriția mucoasei nazale. De asemenea, boala poate deveni cronică cu inflamații frecvente care apar în cavitate. Doar un medic ar trebui să trateze această boală, deoarece rinita cronică se poate transforma în sinuzită sau sinuzită.

angina pectorală

O boală acută de natură infecțioasă, în care se dezvoltă procesul inflamator al amigdalelor palatine și ganglionilor limfatici, regionale acestora. Agentul patogen se înmulțește pe amigdale, după care se răspândește uneori în alte organe, provocând complicații ale bolii. După amigdalita streptococică, o persoană nu dezvoltă imunitate. Boala începe cu o senzație generală de slăbiciune, frisoane, dureri de cap. Există durere la înghițire, articulații dureroase. Temperatura corpului poate crește până la 39C. Treptat, durerea în gât devine mai intensă. Creșterea submandibulară, durerea lor este prezentă. Există roșeață a arcurilor palatine, uvula, amigdalele. De asemenea, pe amigdale există uneori abcese sau locuri în care se acumulează puroi.
Pneumonie

Pneumonia provoacă inflamarea plămânilor din cauza infecției. Alveolele, care sunt responsabile de oxigenarea sângelui, sunt afectate. Boala provoacă o gamă destul de largă de agenți patogeni. Pneumonia se manifestă adesea ca o complicație a altor boli respiratorii. Cel mai adesea, boala apare la copii, vârstnici, precum și la persoanele cu apărarea corpului slăbită. Agenții cauzali ai bolii sunt în plămâni, ajungând acolo prin tractul respirator. Simptomele bolii apar brusc: temperatura crește la 39-40 de grade, se dezvoltă dureri în piept și tuse cu spută purulentă. Noaptea, pacientul este deranjat de transpirație puternică, iar în timpul zilei - slăbiciune. Dacă nu se ia tratamentul în timp util al bolii, este probabil un rezultat fatal.

Tuberculoză

O boală infecțioasă cauzată de Mycobacterium tuberculosis. Cu tuberculoză, pacientul dezvoltă alergie celulară, granuloame specifice în diferite organe și țesuturi. Plămânii, oasele, articulațiile, ganglionii limfatici, pielea și alte organe și sisteme sunt afectate treptat. Dacă nu se practică un tratament adecvat, boala se termină fatal. Trebuie remarcată rezistența Mycobacterium tuberculosis la diferite influențe. Infecția are loc prin picături în aer. Dacă o persoană este diagnosticată cu o infecție cu tuberculoză, atunci i se prescrie un curs complet de terapie cu medicamente împotriva tuberculozei. Tratamentul este lung, durează până la 8 luni. În cazurile avansate, se practică tratamentul chirurgical - o parte a plămânului este îndepărtată.

Prevenirea bolilor respiratorii

Cea mai simplă, dar în același timp foarte importantă metodă de prevenire a bolilor de acest tip este considerată a fi o creștere a timpului pe care o persoană îl petrece în aer curat. Este la fel de important să aerisești frecvent încăperea.

Ar trebui să renunțați la fumat, precum și la consumul regulat de alcool, deoarece aceste obiceiuri afectează în mod negativ sistemul respirator. La urma urmei, substanțele nocive care sunt prezente atât în ​​tutun, cât și în alcool intră în plămâni și îi rănesc și afectează negativ, de asemenea, membranele mucoase. Fumătorii înrăiți sunt mult mai probabil să fie diagnosticați cu cancer pulmonar, precum și cu emfizem și bronșită cronică.

Ca și alte metode de prevenire, se practică exerciții speciale de respirație, inhalații preventive din plante medicinale, precum și utilizarea uleiurilor esențiale. Persoanele predispuse la boli respiratorii sunt sfătuite să crească cât mai multe flori de interior în casă, care produc oxigen.

În general, prevenirea bolilor respiratorii constă într-un stil de viață zilnic sănătos și activ. Mai ales pentru: - site-ul http://