Insuficiență respiratorie - descriere, cauze, tratament. Codul insuficienței respiratorii Insuficiență respiratorie conform ICD 10 la adulți

Diverse acute si boli cronice sistemul bronhopulmonar (bronșiectazie, pneumonie, atelectazie, cavități cavernoase, procese diseminate în plămân, abcese etc.), leziuni ale SNC, anemie, hipertensiune în circulația pulmonară, patologia vasculară a plămânilor și a inimii, tumori pulmonare și mediastinale etc.
 Insuficiență respiratorie clasificate după un număr de caracteristici: 1. După patogeneză (mecanism de apariție):
parenchimatoase (insuficiență hipoxemică, respiratorie sau pulmonară tip I).
Insuficiența respiratorie de tip parenchim se caracterizează printr-o scădere a conținutului și a presiunii parțiale a oxigenului din sângele arterial (hipoxemie), care este dificil de corectat cu oxigenoterapie. Cel mai cauze comune de acest tip insuficienta respiratorie sunt pneumonia, sindromul de detresa respiratorie (plaman de soc), edem pulmonar cardiogen.
ventilatie („pompare”, insuficienta respiratorie hipercapnica sau tip II).
Principala manifestare a insuficienței respiratorii de tip ventilator este creșterea conținutului și a presiunii parțiale a dioxidului de carbon din sângele arterial (hipercapnie). Hipoxemia este prezentă și în sânge, dar răspunde bine la terapia cu oxigen. Dezvoltarea insuficienței respiratorii de ventilație se observă cu slăbiciune a mușchilor respiratori, defecte mecanice în cutia musculară și toracică a pieptului și încălcarea funcțiilor de reglementare ale centrului respirator. 2. După etiologie (motive):
obstructiv.
Insuficiența respiratorie de tip obstructiv se observă atunci când aerul trece prin căile respiratorii - traheea și bronhiile din cauza bronhospasmului, inflamației bronhiilor (bronșită), corpilor străini, stricturii (îngustarea) traheei și bronhiilor, compresiei bronhiilor și traheei. de o tumora.In acelasi timp, functionalitatea aparatului extern are de suferit.respiratie: inhalarea completa si mai ales expirarea este dificila, ritmul respirator este limitat.
restrictiv (sau restrictiv).
Insuficiența respiratorie restrictivă (restrictivă) se caracterizează printr-o limitare a capacității țesutului pulmonar de a se extinde și colaps și apare cu pleurezie exudativă, pneumotorax, pneumoscleroză, aderențe în cavitatea pleurală, mobilitate limitată a cutiei toracice, cifoscolioză. aceste condiții se dezvoltă datorită limitării profunzimii maxime posibile a inspirației.
combinate (mixte).
Insuficiența respiratorie de tip combinat (mixt) combină semne de tipuri obstructive și restrictive cu o predominanță a unuia dintre ele și se dezvoltă cu un curs lung de boli cardiopulmonare.
hemodinamic.
Cauza dezvoltării insuficienței respiratorii hemodinamice poate fi tulburările circulatorii (de exemplu, tromboembolismul), ducând la incapacitatea de a ventila zona blocată a plămânului. Șuntarea de la dreapta la stânga a sângelui prin foramenul oval deschis în caz de boală cardiacă duce și la dezvoltarea insuficienței respiratorii în funcție de tipul hemodinamic. În acest caz, apare un amestec de sânge arterial venos și oxigenat.
difuz.
Insuficiența respiratorie de tip difuz se dezvoltă atunci când există o încălcare a penetrării gazelor prin membrana capilar-alveolară a plămânilor cu îngroșarea sa patologică. 3. După rata de creștere a semnelor:
acut.
Insuficiența respiratorie acută se dezvoltă rapid, în câteva ore sau minute, de regulă, este însoțită de tulburări hemodinamice și reprezintă un pericol pentru viața pacienților (este necesară o urgență). resuscitareși terapie intensivă). Dezvoltarea insuficienței respiratorii acute poate fi observată la pacienții care suferă de forma cronica DN cu exacerbarea sau decompensarea lui.
cronic.
Dezvoltarea insuficienței respiratorii cronice poate apărea pe parcursul mai multor luni și ani, adesea treptat, cu o creștere treptată a simptomelor și poate fi, de asemenea, rezultatul recuperării incomplete după DN acut. 4. În ceea ce privește compoziția gazelor din sânge:
compensat (compoziția gazelor din sânge este normală);
decompensate (prezența hipoxemiei sau hipercapniei sângelui arterial). 5. În funcție de severitatea simptomelor insuficienței respiratorii:
gradul DN I - caracterizat prin dificultăți de respirație cu efort moderat sau semnificativ;
DN II grad - se observă dificultăți de respirație cu efort ușor, se constată implicarea mecanismelor compensatorii în repaus;

Insuficiență respiratorie acută- o stare patologică acut dezvoltată în care se dezvoltă o deficiență pronunțată de oxigen. Această condiție pune viața în pericol și fără timp îngrijire medicală poate duce la moarte.

ARF primar

Încălcarea funcției aparatului respirator extern și a sistemelor sale de reglare

• 1. sindrom dureros cu depresie respiratorie (fractura coastei, toracotomie)
• 2. încălcarea permeabilității căilor respiratorii superioare
  • bronșită și bronșiolită cu hipersecreție de mucus și dezvoltarea atelectaziei obstructive
  • edem laringian
  • corp strain
  • aspiraţie
• 3. insuficienţa funcţionării ţesutului pulmonar
  • bronhopneumonie masivă
• 4. încălcarea reglementării centrale a respirației
  • vătămare electrică
  • supradozaj de droguri, analeptice
• 5. funcţia insuficientă a muşchilor respiratori
  • poliomielita, tetanos, botulism
  • efectul rezidual al relaxantelor musculare

ODN secundar

Leziuni care nu sunt incluse în complexul anatomic al aparatului respirator

• pierderi masive de sânge necompensate, anemie
• insuficienta cardiaca acuta cu edem pulmonar
• embolie și tromboză ale ramurilor arterei pulmonare
• compresia intrapleurală și extrapleurală a plămânilor
  • ileus paralitic
  • hidrotorax

Clasificarea după mecanismul educaţiei

• IRA obstructivă
• ARF restrictiv
• ORF hipoventilator
• ARF cu șunt-difuză

Clinica

caracteristică semn clinic insuficiența respiratorie acută este dezvoltarea tahipneei, pacientul se plânge de lipsă de aer, sufocare. Pe măsură ce hipoxia crește, excitația pacientului este înlocuită cu deprimarea conștienței, se dezvoltă cianoza. Pacientul se află într-o poziție forțată, stând sprijinindu-și mâinile pe scaun, astfel încât facilitează munca mușchilor respiratori. Acest lucru vă permite să diferențiați această afecțiune de crizele isterice. În timpul cărora există plângeri și clinice similare, dar spre deosebire de insuficiența respiratorie acută, astfel de afecțiuni nu pun viața în pericol și nu necesită asistență medicală imediată.

Tratament

Aspecte generale sunt date in articol: insuficienta respiratorie

Tratamentul pentru această afecțiune depinde de cauza de bază. La corp strain, sau spasmul glotei, efectuați o conicotomie. Cu pneumotorax, presurizați cavitatea pleurala. În caz de otrăvire cu otrăvuri hemice se folosesc antidoturi specifice. Cu bronhospasm sever, se folosesc glucocorticosteroizi. Dacă nu sunteți sigur de cauza dezvoltării acestei afecțiuni, nu trebuie să faceți nimic până la sosirea unei ambulanțe.

Prognoza

Prognosticul bolii este relativ favorabil, cu îngrijire medicală în timp util, capacitatea de a lucra este complet restaurată. Dacă nu se acordă îngrijire medicală, este posibil un rezultat fatal.

Legături

Fundația Wikimedia. 2010 .

Vedeți ce înseamnă „insuficiență respiratorie acută” în alte dicționare:

ICD 10 N17.17. ICD 9 584584 DiseasesDB ... Wikipedia

Insuficiență respiratorie acută ICD 10 J96.96. ICD 9 518.81518.81 BoliDB ... Wikipedia

I Insuficiența respiratorie este o afecțiune patologică în care sistemul respirator extern nu asigură o compoziție normală a gazelor din sânge, sau este asigurată doar de munca sporită a respirației, manifestată prin dificultăți de respirație. Aceasta este definitia... Enciclopedia medicală

Sistemul respirator uman este un ansamblu de organe care asigură funcția de respirație externă (schimb de gaze între aerul atmosferic inhalat și sângele care circulă în circulația pulmonară). Schimbul de gaze are loc în alveolele plămânilor, ... ... Wikipedia

INSUFICIENTA RESPIRATORIE- Miere. Insuficiența respiratorie este o încălcare a schimbului de gaze între aerul înconjurător și sângele circulant cu dezvoltarea hipoxemiei, care constă din 2 etape. schimbul de gaze de ventilație între mediu inconjurator si lumina. Oxigenare intrapulmonară ...... Manual de boală

DEFICIENTA DE ENZIME- Miere. Sindroamele tulburărilor metabolice congenitale sunt rare, dar au un impact semnificativ asupra dezvoltării fizice, intelectuale, mentale și asupra calității vieții (de exemplu, fenilcetonurie, homocistinurie, glicogenoză, sindroame fragile ... ... Manual de boală

eu insuficiență renală Insuficiența renală este o afecțiune patologică caracterizată printr-o încălcare a reglării renale a homeostaziei chimice a corpului cu o încălcare parțială sau completă a formării și (sau) excreției urinei. Exprimat P. n. ...... Enciclopedia medicală

ICD 10 I ... Wikipedia

ICD 10 N17.17. N19.19. ICD 9 584 ... Wikipedia

Insuficiența hepatică este un complex de simptome caracterizat printr-o încălcare a uneia sau mai multor funcții ale ficatului, care rezultă din deteriorarea parenchimului acestuia. Encefalopatia portosistemică sau hepatică este un complex simptomatic al tulburărilor SNC, ... ... Wikipedia

Cărți

• Asistență de urgență în etapa prespitalicească. Manual, Lychev Valery Germanovici, Babușkin Igor Evgenievici, Andrienko Alexey Vladimirovici. Tutorial dedicat terapiei de urgență ca domeniu independent al medicinei. Sunt descrise cele mai frecvente sindroame urgente: insuficienta respiratorie acuta, acuta...

Insuficiență respiratorie- încălcarea schimbului de gaze între aerul înconjurător și sângele circulant cu dezvoltarea hipoxemiei. Schimbul de gaze constă în două etape. Ventilația este schimbul de gaze între mediu și plămâni. Oxigenare - schimb gazos intrapulmonar; sângele venos eliberează CO2 și devine saturat cu O2.

Codați prin clasificare internationala Boli ICD-10:

Motivele

Etiologie și patogeneză. Scăderea pO2 în aerul inhalat (de exemplu, o scădere a presiunii barometrice la altitudine mare). Obstrucția căilor respiratorii (de exemplu, BPOC, astm, fibroză chistică, bronșiolită) are ca rezultat hipoventilația alveolară urmată de hipoxemie. Hipoxemia este veriga principală în patogeneza insuficienței respiratorii. Hipoventilatie (hipoxemie) datorita leziunilor interstitiului pulmonar.. Sarcoidoza.. Pneumoconioza.. Sclerodermie sistemica.. LES.. Pneumonita de hipersensibilitate.. Fibroza interstitiala pulmonara.. Leziuni pulmonare diseminate metastatic.. Limfom limfocitar.. Histiocitoza. Hipoventilaţie (hipoxemie) fără patologie pulmonară primară.. Tulburări anatomice... Anomalii ale centrului respirator... Deformări toracice (cifoscolioză)... Modificări structurale ale peretelui toracic: fracturi costale.. Boli neuromusculare... Miastenia gravis. .. Miopatii... Poliomielita... Polimiozita... Paralizia muschilor respiratori sau munca inconsecventa din cauza deficientei de calciu, fier, sepsis, etc. .. Patologia endocrina... Hipotiroidism... Obezitate.. Supraincarcare pulmonara... Hiperventilație... Consum de energie crescut pentru respirație: o creștere a rezistenței aerodinamice cu obstrucția căilor respiratorii. Hipoxemie fără hipoventilație alveolară.. Șunt... Intracardic în malformații cu șunt dreapta-stânga... Șunturi arteriovenoase pulmonare... Prezența zonelor pulmonare complet neventilate, dar perfuzate.. PO2 patologic scăzut în sângele venos din cauza anemiei sau insuficienta.

Clasificare. Gradul de insuficiență respiratorie este de obicei judecat după severitatea dificultății respiratorii, cianoză și tahicardie. Un semn important care permite aprecierea gradului de insuficienta respiratorie este scaderea tolerantei la efort. Există trei grade de insuficiență respiratorie. Gradul I - apariția dificultății de respirație numai cu efort fizic. Gradul II - dezvoltarea dificultății de respirație cu efort fizic redus. Gradul III - apariția dificultății de respirație în repaus.
clinica - diagnostic de laborator
. Hipoxemie .. Hipoxemia acută duce la o disfuncție rapidă a organelor vitale (în primul rând sistemul nervos central și inima) și comă .. Hipoxemia cronică duce la vasoconstricție pulmonară și dezvoltarea cor pulmonale.
. Hipercapnie.. Acidoză.. Hipotensiune arterială.. Instabilitatea electrică a inimii.. Tulburări psihice (de la modificări ușoare de personalitate la stupoare).. Stimularea crescută a mușchilor respiratori.. Manifestari clinice hipercapnia acută și cronică sunt similare, dar hipercapnia acută este mai dramatică.
cercetare FVD. Evaluarea mecanicii respiratiei. Măsurarea raportului ventilație-perfuzie - introducerea în venă a gazelor inerte, realizarea unui schimb stabil de gaze, urmată de determinarea pO2 în alveole și în aerul expirat.

Tratament

TRATAMENT
. Tactici de management.. Eliminarea cauzei insuficientei respiratorii.. Oxigenoterapia.. IVL.. Restaurarea ASC.. Prevenirea complicatiilor iatrogenice: ... barotrauma ... infectii ... intoxicatii cu oxigen.
. Eliminarea obstrucției bronșice... Bronhodilatatoare, incl. GC la astm bronsic, vasculită cu afectarea vaselor pulmonare, reacții alergice... Îndepărtarea secrețiilor bronșice (drenaj postural, medicamente expectorante, masaj cu percuție).
. Corectarea hipoxemiei.presiune pozitivă în tractului respirator- o metodă neaparată pentru îndreptarea alveolelor nefuncționale... Presiune finală de expirație pozitivă la 30-50 mm de apă. - un adaos important la ventilația mecanică.. Menținerea hemodinamicii ... Terapia prin perfuzie pentru presiunea în pană a arterei pulmonare (PWPA)<15 мм рт.ст. и сниженном сердечном выбросе... Инфузия инотропных средств (допамина, добутамина, стартовая доза — 5 мкг/кг/мин) при ДЗЛА >18 mmHg și debit cardiac scăzut.. Reducerea direcționată a cerințelor tisulare de O2... patologie concomitentă(febra, sepsis, convulsii, arsuri) ... Relaxantele musculare sunt eficiente la pacientii care sunt agitati sau rezista ventilatorului in primele ore de ventilatie mecanica.
. IVL.. Indicaţii: ... Nevoia de menţinere pe termen lung a FiO2 în amestecul inhalat > 60% în timpul respiraţiei spontane ... Slăbiciune a muşchilor respiratori ... Deprimarea centrului respirator. iar volumul curent >12 ml/kg.

Reducere. PWLA – presiunea în pană a arterei pulmonare.

ICD-10. J96 Insuficiență respiratorie, neclasificată în altă parte

Ce este?

Anevrismele pulmonare sunt expansiuni locale ale pereților vaselor de sânge care asigură alimentarea și scurgerea sângelui din plămâni. DIN sistemul respirator conectat:

• Trunchiul pulmonar este o arteră care livrează sânge venos la plămâni;
• Arterele pulmonare proprii - vase mici din țesutul pulmonar, neasociate anatomic cu trunchiul pulmonar. Purta sânge arterial;
• Venele pulmonare - patru vene care transportă sânge arterial;
• Venele proprii ale plămânilor - vene mici cu sânge venos, neconectate cu venele pulmonare.

Trăsături distinctive:

1. curs progresiv;
2. Asocierea cu boala de bază;
3. Tendința la tromboză;
4. Risc ridicat de tromboembolism;
5. Clinica este dominata de insuficienta respiratorie.

Patologia afectează persoanele de ambele sexe. Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal.

Motive pentru dezvoltare

Leziunea poate fi congenitală sau dobândită. Boli cauzale congenitale:

• Stenoză, atrezie, hipoplazie a trunchiului pulmonar;
• Malformații cardiace congenitale;
• fibroză chistică;
• Transpunerea marilor vase;
• Anomalii ale venelor pulmonare.

Boli cauzale dobândite:

• Defecte cardiace dobândite;
• Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC);
• Pneumonie prelungită;
• Fibroza plămânilor;
• Emfizem;
• Astm bronsic.

Simptome și tratament

Anevrism al trunchiului pulmonar

Cod ICD-10 - I28.1.

În clinică se disting trei sindroame:

1. insuficiență respiratorie;
2. hipoxie;
3. Comprimarea structurilor anatomice învecinate.

În prezența unui anevrism, fluxul sanguin devine turbulent. Din ce în ce mai puțin sânge venos trece prin plămâni - mai puțin sânge devine arterial. Apare hipoxia (foamea de oxigen).

Cu dimensiuni mari, anevrismul comprimă camerele inimii sau unul dintre plămâni, simulând clinica de cardialgie, pleurezie, inflamație a mediastinului.

Cursul este lung și progresiv. Simptomele sunt determinate de boala primară.

Prevalența este de 2,3 la 100.000 de locuitori.

• Anomalii congenitale ale trunchiului pulmonar;
• viciile lui Fallot;
• Defecte cardiace dobândite.

Conform plângerilor și clinicii, este imposibil să se pună un diagnostic. Pentru a confirma diagnosticul sunt utilizate metode imagistice:

• Raze X - dezvăluie un arc suplimentar al trunchiului pulmonar;
• Ecografia inimii - flux sanguin turbulent și proeminență vasculară rotunjită asociată cu trunchiul pulmonar;
• Angiografie - determinarea localizării exacte a anevrismului, trombozei și sângerării. Patologia este reprezentată de o expansiune unilaterală limitată a peretelui vascular, de obicei umplută cu un tromb;
• CT și RMN - identificarea dimensiunii exacte a anevrismului, trombozei și tromboembolismului.

Tratamentul este chirurgical în 100% din cazuri datorită riscului ridicat de complicații fatale. Tipuri de operare:

• tăierea anevrismului;
• Rezecția trunchiului pulmonar cu protezare;
• Stent pulmonar.

Anevrism al ramurilor arterei pulmonare

Cod ICD-10 - I28.1.

Artera pulmonară este al doilea nume comun pentru trunchiul pulmonar. Termenii sunt interschimbabili și complet sinonimi. Artera pulmonară, pe măsură ce se apropie de plămâni, este împărțită în ramuri, pentru care se folosește în mod necesar specificarea locației. Există două ramuri:

• Dreapta (uneori numită artera pulmonară dreaptă);
• Stânga (artera pulmonară stângă).

Anevrismele depășesc rar 0,5-0,8 cm în dimensiune. Clinica crește lent, uneori de ani de zile, și este determinată în principal de boala de bază.

Criterii de diagnostic:

• Insuficiență respiratorie (creșterea dificultății respiratorii, piele albastră);
• tahicardie (datorită hipoxiei);
• Cu complicații - sindrom de durere unilaterală.

Prevalența este de 0,8 la 100.000 de locuitori.

• anomalii congenitale;
• Defecte cardiace dobândite;
• BPOC și astm bronșic;
• Emfizem.

Diagnosticul este dificil din cauza simptomelor nespecifice și ușoare. Boala este confirmată prin metode imagistice:

• Radiografia - o scădere a intensității câmpului pulmonar;
• Ecografia - în locul în care artera intră în plămân, se detectează o proeminență vasculară unilaterală;
• Angiografie - confirmarea localizării și a posibilelor complicații;
• CT (RMN) - identificarea dimensiunii exacte a formațiunii și a trombozei.

Tratament chirurgical:

1. Tăierea zonei patologice;
2. Instalarea unui stent;
3. Îndepărtarea ramului afectat cu proteză.

Boala altor vase ale plămânilor

Cod ICD-10: I72.8.

Vasele intrapulmonare sunt rareori afectate. Datorită dimensiunilor lor mici, aceste anevrisme pot rămâne nedetectate pe termen nelimitat. Nu există plângeri. Formarea rapidă a trombului este caracteristică, urmată de calcificare, care poate fi detectată întâmplător la radiografia screening.

Cu ruptură și sângerare, se observă o clinică de pneumonie cu focală mică:

• Durere unilaterală în plămân;
• Tuse;
• Febră;
• Cu infecție secundară - apariția sputei purulente-hemoragice.

Frecvența de apariție este de 0,1-0,3 la 100.000 de locuitori.

Motivele:

• Anomalii vasculare congenitale;
• Emfizem;
• BPOC;
• Astm bronsic;
• Fibroză chistică.

Diagnosticare:

• Radiografie - detectarea în plămân a unei calcificări rotunjite de până la 0,5 cm în dimensiune;
• Ecografia cardiacă și angiografia nu se efectuează;
• CT și RMN (folosite rar) - o formațiune mică rotunjită umplută cu un tromb sau calcificare.

Tratamentul se efectuează în raport cu boala de bază. Odată cu dezvoltarea pneumoniei focale, se folosesc antibiotice, mucolitice, analgezice.

Consecințe posibile

Consecințele sunt fatale și greu de diagnosticat:

• Tromboembolismul arterei pulmonare și al ramurilor sale este o blocare bruscă a lumenului vasului de către un tromb format. Complicația clinică poate fi foarte scurtă - o persoană se ridică și moare imediat. Cu o dimensiune mică a unui tromb, pericolul pentru viață este mai puțin pronunțat, simptomul principal este o durere tăietoare-strângere în spatele sternului;
• Ruptura cu sângerare este a doua complicație fatală, manifestată prin hipoxie în creștere rapidă și hemoragie abundentă. Pacienții își pierd cunoștința și suferă colaps, transformându-se în șoc. Mortalitatea variază de la 70 la 95%;
• Mediastinita purulentă - inflamație a mediastinului care apare pe fondul sângerării cu infecție;
• Pneumonie - inflamație a plămânului. Se procedează în funcție de tipul de focală sau lobară.

Prevenirea dezvoltării anevrismelor asociate plămânilor are ca scop tratamentul bolilor cardiopulmonare congenitale și dobândite. Simptomele sunt reprezentate de principalele sindroame respiratorii, ceea ce complică diagnosticul și tratamentul în timp util. Dacă dificultăți de respirație, piele albastră, frecvență cardiacă crescută sau durere la nivelul cufăr ajutor trebuie căutat imediat. Specialistii specializati in aceasta patologie sunt pneumolog, chirurgi vasculari si toracici.

Evoluția clinică a insuficienței respiratorii cronice depinde de patologia de bază, tipul și severitatea DN. Manifestările sale cele mai tipice sunt dispneea, efectele de hipoxemie/hipercapnie și disfuncția mușchilor respiratori.
Cel mai precoce și universal simptom al CRF este dispneea sau dificultățile de respirație. Subiectiv, aceasta este percepută de pacienți ca o senzație de lipsă de aer, disconfort la respirație, nevoia de a face un efort respirator etc. În DN obstructiv, dispneea este expiratorie (dificultate la expirație), în timp ce restrictivă - inspiratorie (dificultate la inspirație). Scurtarea respirației în timpul efortului fizic de mulți ani poate fi singurul semn al insuficienței respiratorii cronice.
Principalul semn clinic care indică hipoxemie este cianoza. Severitatea și prevalența acestuia indică severitatea insuficienței respiratorii cronice. Deci, dacă în stadiul subcompensat la pacienți se observă doar cianoza buzelor și a patului de unghii, atunci în stadiul de decompensare capătă un caracter larg răspândit, iar în stadiul terminal - un caracter generalizat. Modificările hemodinamice în timpul hipoxemiei includ tahicardie, hipotensiune arterială. Cu o scădere a PaO2 la 30 mm apar episoade sincopale.
Hipercapnia în insuficiența respiratorie cronică este însoțită de creșterea frecvenței cardiace, tulburări ale sistemului nervos central (insomnie nocturnă și somnolență diurnă, dureri de cap). Modificările frecvenței respiratorii și ale modelului respirator sunt semne ale disfuncției mușchilor respiratori. In cele mai multe cazuri, insuficienta respiratorie cronica este insotita de respiratie rapida (tahipnee). Scăderea frecvenței respiratorii la 12 pe minut. Și mai puțin servește ca un precursor formidabil, indicând posibilitatea de a opri respirația. Stereotipurile modificate ale respirației includ implicarea unor grupuri musculare suplimentare care nu sunt implicate în mod normal în respirație (umflarea aripilor nasului, tensiunea mușchilor gâtului, participarea la expirarea mușchilor abdominali), respirația paradoxală, asincronia toracoabdominală.
Clasificarea clinică a insuficienței respiratorii prevede alocarea celor patru etape ale acesteia.
eu (inițială). Poartă un curs latent, mascând simptomele bolii de bază. Sentimentele de lipsă de aer și de respirație rapidă apar în timpul efortului fizic.
II (subcompensat). Dificultăți de respirație apare în repaus, pacientul se plânge în mod constant de lipsă de aer, simte un sentiment de neliniște și anxietate. În actul de respirație, sunt implicați mușchi suplimentari, există cianoză a buzelor și a vârfurilor degetelor.
III (decompensat). Dificultățile de respirație sunt pronunțate și obligă pacientul să ia o poziție forțată. Mușchii auxiliari sunt implicați în respirație, se observă cianoză răspândită, agitație psihomotorie.