Prolapsul valvei mitrale este una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului cardiac. Esența bolii este că sângele care vine din ventricul către inimă revine.

Jumătățile valvei, închizându-se odată cu contracția ventriculului cardiac, intră în aortă. Mulți pacienți sunt îngrijorați de întrebarea: de ce este periculos prolapsul valvei mitrale?

Mecanismul de dezvoltare a bolii

Pentru a înțelege mecanismul dezvoltării bolii, trebuie să știți cum funcționează inima umană. Sângele oxigenat intră în plămâni din plămâni în atriul stâng și apoi este expulzat în ventriculul stâng.

Odată cu contracția sa, fluxul de sânge sub presiune merge în atriul drept și ventriculul drept. Sângele a renunțat deja la tot oxigenul care vine la toată lumea organe interneși țesuturile corpului.

În această etapă a circulației, sângele este deja saturat cu dioxid de carbon. Din ventriculul drept, fluxul de sânge este direcționat către artera plămânilor, unde este din nou îmbogățit cu oxigen.

Odată cu funcționarea normală a inimii, în momentul contracției atriale, sângele nu se mai întoarce înapoi. Acest proces este împiedicat de valva mitrală a inimii, ale cărei valve sunt bine închise.Odată cu prolaps, jumătățile supapei se îndoaie și se îndoaie. Drept urmare, nu se pot închide suficient de strâns. Acest lucru duce la faptul că nu tot sângele intră în aortă. Partea sa se întoarce înapoi în atriul stâng.

Procesul de curgere a sângelui înapoi în medicină se numește regurgitare. Când jumătățile supapelor sunt îndoite cu 3 mm sau mai puțin, sângele nu se întoarce.

PMK se referă la boli periculoase care sunt însoțite de consecințe grave. Cu un curs de tratament ales incorect sau lipsa acestuia, moartea pacientului este inevitabilă.

Clasificare

Din cantitatea de sânge care se întoarce înapoi și de la nivelul de deviere al jumătăților supapei, prolapsul este împărțit în mai multe tipuri:

În funcție de timpul de dezvoltare a prolapsului, boala este împărțită în următoarele tipuri:

1. Primar. Poate fi fie dobândită, fie congenitală.
2. Secundar. Apare sub formă diverse boli a inimii asociată cu o modificare a structurii țesutului conjunctiv al pereților interiori ai învelișului inimii.

La diagnosticarea acestei patologii, un punct extrem de important este stabilirea exactă a gradului și tipului dezvoltării acesteia.

Aceasta determină alegerea celor mai multe metode eficiente tratament.

Simptome

Când este diagnosticat cu MVP, pacientul nu simte aproape niciun simptom.

Numai în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii pot apărea următoarele semne ale bolii:

• senzație de durere în spatele sternului - sunt resimțite de aproximativ 55% dintre pacienți. De regulă, durerile sunt localizate în jumătatea stângă a toracelui. Nu există nicio legătură cu starea emoțională a unei persoane sau cu activitatea fizică și durerea. Ele pot fi atât pe termen scurt, cât și întinse pentru întreaga zi.
  O persoană poate simți disconfort atât în ​​repaus, cât și în timpul efortului;
• senzație de insuficiență a aerului - pacientului i se pare că nu are suficient aer și respiră adânc;
• încălcarea ritmului de contracție a inimii - poate bate foarte des sau prea încet;
• ameţeală;
• stare de leșin;
• dureri de cap severe;
• creșterea nerezonabilă a temperaturii corpului.

Dacă apar unul sau mai multe simptome, este urgent să contactați un specialist și să treceți la o examinare.

Complicații

Prolapsul valvei mitrale, ce este? Această întrebare îi îngrijorează pe aproape toți cei care au probleme cu munca inimii. Majoritatea pacienților sunt asimptomatici și nu le afectează stare generală. Dar 5-10% dintre oameni suferă de dezvoltarea complicațiilor care apar odată cu prolapsul. Printre cele mai dificile și des întâlnite sunt următoarele:

Din cele de mai sus, putem concluziona că consecințele prolapsului valvei mitrale pot fi destul de grave.

Dacă vorbim despre prevenirea bolii, aceasta constă în primul rând în trecerea periodică a unui examen medical. Chiar și MVP secundar poate apărea fără a prezenta simptome vizibile.

Diagnosticul poate fi pus doar după o examinare amănunțită. Numai în acest caz, este posibil să se facă un diagnostic într-un stadiu incipient al dezvoltării prolapsului și să se evite complicațiile grave și, eventual, moartea. A avea grijă de corpul și mintea ta este cheia unei sănătăți bune.

Componentele structurale ale inimii, dar și uneori această patologie se poate dezvolta în perioada prenatală a dezvoltării copilului. Defectul se caracterizează prin capacitatea funcțională insuficientă a cuspidelor valvei mitrale, care se manifestă sub forma proeminenței lor în timpul contracției miocardice.

Prolapsul valvei mitrale este adesea o boală cardiacă dobândită.

Prolapsul valvei mitrale este adesea însoțit de un defect în deschiderea valvei în sine, respectiv, foilele își pierd funcția de barieră.

După cum arată statisticile oficiale, incidența prolapsului valvei mitrale a devenit larg răspândită, în special în rândul tinerilor, și este mult mai frecventă la femei.

Până în prezent, un astfel de defect precum prolapsul valvei mitrale nu este clasificat ca o boală independentă, ci ca un complex de semne simptomatice și defecte anatomice, care se formează pe fondul altor stări patologice.

Se obișnuiește să se distingă două grupuri principale factori etiologici care a presupus formarea acestui defect, acestea sunt primare și secundare.

Defectul anatomic primar se dezvoltă, de preferință ca urmare a expunerii la influențe adverse exogene, chiar și în timpul dezvoltării intrauterine a copilului. În patogeneza bolii, se știe că structura anormală a foișoarelor valvei se formează ca urmare a proliferării displazice a țesutului conjunctiv.

Structura atipică a fibrelor de țesut conjunctiv se poate forma dacă, în timpul sarcinii, corpul femeii a fost afectat de următorii factori:

• Incidența infecțiilor respiratorii acute și a altor infecții virale și bacteriene
• Gestoza în timpul sarcinii la începutul sarcinii
• Expunerea la riscuri adverse pentru mediu și profesionale
• Consumul de alcool și tutun în timpul sarcinii

După cum arată practica clinică, mulți copii cu prolaps congenital de valvă mitrală au o istorie de ereditate împovărată. Cauza bolii poate fi și o mutație cromozomială.

Originea secundară a bolii, de regulă, apare atunci când o persoană este expusă oricăror factori în timpul vieții sale. De regulă, prolapsul valvei mitrale, ca afecțiune patologică secundară, începe să se formeze treptat pe fondul oricăror boli ale organelor și sistemelor, cel mai adesea cronice.

Pentru formarea unui defect, trebuie să treacă o perioadă mare de timp, caz în care motivul principal ar trebui să fie considerat neglijența medicilor care au lansat boala de bază și nepăsarea pacienților înșiși.

Bolile împotriva cărora se formează defectul includ următoarele:

• muschiul inimii
• Dincolo de peretele miocardic
• Sistemică boli inflamatorii origine reumatică
• Focurile de pronunțat proces inflamatorîn regiunea membranelor inimii și pericardului
• Încălcarea funcționării departamentelor superioare ale activității nervoase
• Impact traumatic asupra zonei toracice
• Boli ale sistemului endocrin, în special daune glanda tiroidași glandele suprarenale

Clasificarea bolii

Prolapsul valvei mitrale este clasificat, de preferință în funcție de severitatea procesului patologic de bază.

Gradul de progresie a MVP în funcție de dimensiunea defectului anatomic:

• La gradul I, defectul anatomic are o dimensiune de 3-6 mm
• La gradul doi, defectul anatomic variază de la 6-9 mm
• La gradul trei, defectul structural ajunge la mai mult de 9 mm

Principalele semne simptomatice în MVP

Durerea care nu este ameliorată de nitrați poate fi un simptom al prolapsului valvei mitrale.

Dacă o persoană are o ușoară modificare structurală în cuspizii valvei mitrale, este posibil să nu apară semne simptomatice, acest lucru se datorează mecanismelor compensatorii ale distribuției fluxului sanguin.

La atingerea gradului al doilea și al treilea de severitate al defectului dobândit, o persoană începe treptat să prezinte semne simptomatice obiective.

În primul rând, încep să sufere părți ale corpului asupra cărora se aplică multă presiune ortostatică și anume membrele inferioare. Și pentru congestia în zona circulației pulmonare, culoarea se schimbă treptat piele palid sau cianotic.

Cianoza in malformatiile mitrale este de preferinta localizata pe fata „violet cianotic”, acest semn simptomatic este important in diagnosticul diferential intre alte tipuri de malformatii. Pielea este, de asemenea, predispusă la pierderea elasticității și a turgenței.

Cele mai frecvente plângeri pe care oamenii le fac cu prolapsul valvei mitrale includ:

1. Simțind că contracțiile inimii sunt produse într-un ritm diferit, o persoană poate simți o creștere a ritmului cardiac și acest lucru îi provoacă disconfort.
2. Sindromul durerii în zona proiecției topografice a inimii. Adesea, un atac apare într-o stare de calm complet și, uneori, în timpul somnului, ceea ce determină o persoană să se trezească. După administrarea medicamentelor, nu este posibilă oprirea atacului și poate continua continuu mult timp.
3. Oboseală generală rapidă a unei persoane atunci când efectuează o activitate fizică minoră. Pacienții au o tendință crescută de a dezvolta sincopă, notează amețeli și semne de stare generală de rău.
4. Din cauza congestiei arterelor pulmonare, pacienții se pot plânge de o senzație de lipsă de aer, tuse cu o cantitate mică de spută striată cu sânge.
5. Recidive frecvente.

Semnele simptomatice de mai sus se dezvoltă treptat, uneori pe parcursul mai multor ani. Pentru a evita dezvoltarea unor astfel de modificări în organism, este necesar să participați în mod regulat la examinări preventive și să efectuați măsuri terapeutice în timp util.

Măsuri de diagnostic de bază pentru diagnostic

ECG este utilizat în diagnosticul prolapsului valvei mitrale

Pentru a face un diagnostic final și a începe tratamentul corect etiotrop, simptomatic și patogenetic al unui astfel de defect precum prolapsul valvei mitrale, este necesar să se efectueze o serie de proceduri de diagnosticare.

Trebuie evidențiate următoarele măsuri de diagnosticare, care se efectuează în primul rând:

1. Metoda de examinare fizică se bazează pe o examinare obiectivă a pacientului. În practica cardiologică, ar trebui să se acorde o influență deosebită unor momente precum plenitudinea și modificările indicatorilor și sonorității tonurilor fiziologice ale inimii. Examinarea prin percuție a locației topografice a inimii va permite să se evalueze dacă o persoană are o modificare hipertrofică a volumului inimii.
2. Cercetarea electrocardiografică a fost folosită de un număr imens de ani pentru a studia sistemul de conducere al inimii. Folosind această metodă, este posibil să se evalueze nu numai o afecțiune acută, ci și procesele cronice și cicatriciale care împiedică conducerea normală a potențialelor energetice sunt afișate pe bandă. Acest diagnostic se realizează într-o stare de calm total. Nu numai un cardiolog, ci și orice alt medic știe să descifreze imaginile electrocardiogramei.
3. Cu prolapsul valvei mitrale și alte patologii din structurile valvulare, fonocardiografia este utilizată pe scară largă. Această metodă este concepută pentru a evalua suflurile și zgomotele cardiace care emit în mod normal valve în timpul sistolei și diastolei.
4. Metodele de examinare cu raze X sunt utilizate pentru a evalua vizual dimensiunea inimii și locația sa topografică. Cu MVP, se detectează o creștere și bombare a părții tulpinii a arterei pulmonare. În primele etape ale procesului patologic, camerele inimii, de regulă, își păstrează normal structura anatomică.
5. este una dintre metode diagnostic instrumental care se bazează pe utilizarea undelor ultrasonice. Folosind această tehnică, este posibilă studierea proceselor hemodinamice în timp real. Ecocardiografia în țările spațiului post-sovietic este considerată una dintre cele mai noi și are o valoare informativă ridicată. Cu acest defect, semnalele crescute de la structurile valvulare sunt înregistrate în perioada contracției sistolice a inimii.

Diagnosticare instrumentală oportună și cercetare consultativă, pentru a permite identificarea procesului patologic chiar și la primele etape dezvoltarea acestuia.

Principalele metode de realizare a măsurilor terapeutice pentru prolapsul valvei mitrale

Persoanele diagnosticate cu prolaps de valvă mitrală ar trebui să evite orice activitate fizică.

Din momentul în care o persoană a fost diagnosticată cu prolaps de valvă mitrală, aceasta trebuie să fie pusă în fișă obligatorie la dispensar într-un dispensar cardiologic.

Chiar dacă pacientul nu face plângeri, iar patologia a fost detectată în timpul unui examen medical preventiv, pacientul trebuie să respecte următoarele recomandări de bază:

• Evitați orice activitate fizică
• În măsura în care este posibil, protejați-vă de expunerea la situații stresante, dacă este necesar, luați sedative medicamentele pe bazat pe plante ex. tinctura de valeriana
• Dacă munca este asociată cu efort fizic intens și riscuri profesionale, se recomandă modificarea condițiilor de muncă
• Scapă de obiceiuri proaste precum fumatul produselor din tutun și utilizarea băuturi alcoolice mai ales pentru bere

Respectând recomandările enumerate pentru normalizarea condițiilor și a modului de viață, progresia bolii nu are loc. Au fost înregistrate cazuri când un defect anatomic a revenit la normal de la sine fără apariția semnelor simptomatice și nu au fost efectuate proceduri medicale în acest sens.

Metode medicale de tratament a MVP

Atenololul este utilizat în tratamentul prolapsului valvei mitrale.

Metodele conservatoare de tratament cu medicamente farmacologice pentru boala valvulară dobândită sunt utilizate numai ca tratament simptomatic.

În funcție de ce cidru predomină la pacient, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

1. Cu predominarea tulburărilor din autonomie sistem nervos pe fondul unei stări mentale depresive, pacienților li se prescriu tranchilizante pentru internare în timpul zilei. La fel de sedative, este recomandat să luați medicamente pe bază de plante medicinale, acestea sunt tincturi de mușcă și valeriană, precum și preparate cu brom. Remediile naturiste nu vor avea un efect toxic asupra altor organe și sisteme, sunt preferate în special în timpul sarcinii și în copilărie.
2. Dacă pacientul are antecedente și în momentul examinării există încălcări ale sistemului de conducere al inimii, și anume contracții aritmice sau modificări ale electrocardiogramei, este indicată utilizarea receptorilor B. este un medicament utilizat pe scară largă pentru aritmiile de diverse origini și pentru crizele hipertensive. Pentru copii, Obzidanul este considerat a fi cel mai eficient.
3. Un punct foarte important este, de asemenea, să acordați atenție restabilirii funcțiilor metabolice normale ale fibrelor musculare miocardice. Pentru a restabili echilibrul metabolic, pacienților li se recomandă să ia, și altele. Ca medicamente generale pentru îmbunătățirea sănătății, a căror compoziție farmacologică include vitamine ca substanțe biologic active.
4. Dacă, după o serie de metode instrumentale de diagnosticare, s-a constatat că gradul de regurgitare a sângelui prin valva deteriorată atinge o scară semnificativă, pacienților li se arată utilizarea Digoxinei.

Este strict interzis să luați medicamente, doza și frecvența aportului terapeutic este determinată numai de un specialist calificat. Cu auto-tratament, consecințele pot fi imprevizibile.

Principalele indicații pentru intervenția chirurgicală electivă pentru prolapsul valvei mitrale:

• Al treilea grad, cel mai sever de regurgitare a sângelui, cu semne vizuale de modificări hipertrofice în camerele inimii
• Atașarea unei stări patologice secundare, mai ales când este vorba de morbiditate reumatică sau infecțioasă
• Complicații sub formă de atacuri regulate de încălcare a contractilității inimii
• Manifestări clinice severe de congestie în circulația pulmonară

Intervenția chirurgicală este efectuată pentru a restabili conducerea normală a arterelor coronare și a înlocui valva mitrală artificială. Operațiunea poate fi efectuată atât în ​​regim planificat, cât și în caz de urgență.

Prolapsul valvei mitrale și sarcina

O femeie însărcinată cu prolaps de valvă mitrală are nevoie de repaus la pat într-un spital

Defectul se poate dezvolta atât pe fundalul unei femei, cât și înainte de a rămâne însărcinată.

Detectarea prolapsului în stadiile incipiente ale sarcinii, cu o absență completă sau parțială a semnelor simptomatice, poate fi considerată o amenințare la adresa avortului și a vieții mamei.

Sub rezerva patului, dietei și regimului general de gestație sarcina normala prognosticul pentru gestație este favorabil.

Pe măsură ce vârsta gestațională crește, pot apărea semne simptomatice și, în același timp, femeia trebuie să fie sub supraveghere constantă într-un spital ginecologic sau în secția de patologie a sarcinii.

Dacă o femeie are un grad de regurgitare arterială pe termen timpuriu sarcina ajunge la o formă pronunțată, atunci este indicată întreruperea artificială a sarcinii, altfel există o amenințare la adresa vieții mamei.

Urmăriți un videoclip despre prolapsul valvei mitrale:

Prolapsul valvei mitrale este considerat astăzi una dintre cele mai frecvente malformații dobândite. Cu detectarea și corectarea în timp util a acestei stări, precum și respectarea stil de viata sanatos viata, prognosticul pentru recuperare si viata normala este favorabil.

Prolapsul valvei mitrale este o malformație minoră a aparatului valvular al inimii și în majoritatea cazurilor nu este periculos. Severitatea încălcărilor este judecată de rezultatele unei examinări cu ultrasunete, care arată nu numai gradul de prolaps valvular, ci și nivelul de regurgitare (revenire) a sângelui în atriu. Pacienții cu prolaps ușor de valvă mitrală pot duce o viață normală, dar este necesar să se supună examinărilor periodice de urmărire pentru a monitoriza dinamica bolii.

Arata tot

Ce este prolapsul valvei mitrale?

Prolaps de valva mitrala

Pentru a înțelege patologia, este necesar să se abordeze problemele anatomiei. Valva mitrală sau bicuspidiană este situată între atriul stâng și ventriculul stâng. Este format din două uși față și spate. Fiecărei foi atașate sunt coarde care provin din mușchii papilari ai ventriculului și se atașează de valvă. Aceste formațiuni țin foliolele și nu le permit să se îndoaie în atrii în timpul contracției ventriculare.

În timpul sistolei atriale, valva mitrală se deschide spre ventricul și lasă sângele în el. După aceea, se închide și începe sistola ventriculară, timp în care sângele este expulzat în artere. cerc mare circulatie prin valva aortica. Munca valvei mitrale este de a crea un obstacol în calea fluxului invers al sângelui din ventriculi, în timpul contracției lor, în atrii.

Prolapsul valvei mitrale (MVP) este o afecțiune în care există slăbire sau proeminență a valvei posterioare și/sau anterioare. Ca urmare, are loc închiderea lor incompletă și rămâne o gaură prin care sângele



Anatomia valvei mitrale

este aruncat (regenerează) înapoi în atrium. Severitatea afecțiunii depinde direct de gradul de regurgitare.

Diagnosticul de prolaps de valvă mitrală se face numai pe baza ecografiei Doppler. Interpretarea datelor cu ultrasunete trebuie efectuată de un cardiolog împreună cu un specialist în diagnosticare funcțională.



Clasificare

PMK este clasificată în funcție de severitatea prolapsului, gradul de regurgitare și etiologie.

După etiologie, se disting:

1. 1. PMK primară.
2. 2. PMK secundar.

În funcție de severitatea prolapsului valvular, există:



Etapele PMK

1. 1. PMK 1 grad - pliantele valvei bicuspide nu prolapsează mai mult de 6 mm. Regurgitarea este nesemnificativă și nu duce la tulburări circulatorii severe. Patologia acestui grad în cele mai multe cazuri nu se manifestă clinic și are un curs neutru. Această afecțiune nu necesită tratament special, dar sunt necesare examinări periodice ale pacientului și examinare cu ultrasunete. Sport și exercitii fizice astfel de pacienți nu sunt contraindicați, dar exercițiile de forță și ridicarea greutăților sunt interzise.
2. 2. PMK 2 grade - prolaps în 6-9 mm. Există manifestări clinice ale bolii, astfel de pacienți li se prescrie tratament simptomatic. Educația fizică și sportul sunt permise numai în acord cu medicul cardiolog, deoarece trebuie să alegeți sarcina potrivită.
3. 3. PMK 3 grade - prolapsul supapelor este mai mare de 9 mm. În acest caz, există încălcări severe în structura inimii. Cavitatea camerei atriului stâng începe să se extindă, iar pereții ventriculilor se hipertrofiază. Sângele este evacuat în aortă în volum insuficient și se dezvoltă tulburări circulatorii severe. Prolapsul duce la tulburări de ritm cardiac și insuficiență mitrală. Cu această formă a bolii se efectuează intervenții chirurgicale care vizează protezarea sau sutura valvelor. Pacienților cu gradul al treilea de MVP li se prescrie un complex de exerciții de fizioterapie, care se efectuează sub supravegherea medicilor.

Deoarece gradul de regurgitare nu depinde întotdeauna de severitatea prolapsului, există trei etape ale prolapsului valvei mitrale. Ele sunt determinate în funcție de severitatea întoarcerii sângelui în atriul stâng. Setați nivelul de regurgitare în funcție de ecografie cu Doppler:

1. 1. Prima etapă se caracterizează prin regurgitare la nivelul foișoarelor valvei.
2. 2. Al doilea se caracterizează prin formarea unui val de regurgitare, care ajunge la mijlocul camerei atriului stâng.
3. 3. A treia etapă se caracterizează prin apariția unui val de întoarcere a sângelui, ajungând la capătul opus al atriului stâng.

În funcție de relația cu sistola ventriculară, există:

• Prolaps precoce.
• Mai tarziu.
• holosistolic.

În funcție de localizare, există:

• PMK a ambelor supape.
• Cercevea spate PMK.
• Cercevea frontală PMC.

În funcție de prezența auscultatorii semne clinice luate pentru a evidenția:

• forma „mută” - murmurele patologice din inimă nu sunt auscultate;
• forma auscultatorie - se aud suflu patologic de regurgitare.



Cauzele PMK

Prolapsul valvei mitrale este o boală care nu se autolimitează. Este un sindrom care apare în numeroase boli. În funcție de etiologie, MVP secundar este izolat - apare din cauza altor patologii, iar primar - este și congenital, sau idiopatic.

Destul de des, MVP idiopatic este detectat la copii și adolescenți. Apare din cauza displaziei congenitale de țesut conjunctiv. Ca urmare a acestei boli, se pot dezvolta și alte tulburări în structura aparatului valvular, de exemplu:

• prelungirea sau scurtarea coardelor cardiace;
• fixarea necorespunzătoare a coardelor la clapetele supapei;
• prezența unor acorduri suplimentare;

Ca urmare a modificărilor structurale ale țesutului conjunctiv, procesele degenerative apar în foișoarele valvei și devin mai flexibile. Din acest motiv, supapa nu poate rezista la presiunea creată de ventriculul stâng și se îndoaie spre atriul stâng. Displazia țesutului conjunctiv poate apărea din diferite motive care afectează copilul în uter, printre acestea se numără următoarele:

• Infecții virale respiratorii acute în timpul sarcinii.
• Prezența riscurilor profesionale la o femeie.
• Gestoza.
• Impactul factorilor de mediu asupra mamei în timpul sarcinii.
• Stres excesiv asupra corpului unei femei însărcinate.

În aproximativ 20% din cazuri, MVP congenital este transmis prin linia maternă. În plus, prolapsul valvei mitrale apare cu alte boli ereditare, cum ar fi:

• sindromul Morfan.
• arahnodactilie.
• Pseudoxantom elastic.
• Osteogeneza imperfectă.
• Sindromul Ehlers-Danlos.

MVP secundar (sau dobândit) poate apărea ca urmare a anumitor boli. Cel mai adesea, această afecțiune patologică duce la:

• Ischemie cardiacă.
• Reumatism.
• Miocardită.
• Hipertiroidismul.
• Leziune toracică.
• Cardiomiopatie hipertropica.
• Lupus eritematos sistemic.
• Distrofia miocardică.
• Miocardită.

Prolapsul în acest caz apare din cauza deteriorării foișoarelor valvei, mușchilor papilari, coardelor sau tulburărilor în activitatea și structura miocardului. De asemenea, un rol important în mecanismul de dezvoltare a MVP îl joacă tulburările în funcționarea sistemului nervos autonom, deficitul de micro și macroelemente (în special magneziu) și patologia metabolică.

O altă cauză a prolapsului secundar este stenoza valvei aortice. Ca urmare a acestui defect dobândit, deschiderea valvei aortice se îngustează, iar sângele nu poate trece complet prin ea. Acest lucru creează o presiune excesivă în ventriculul stâng, care la rândul său apasă pe valva bicuspidiană. Dacă există un fapt de existență prelungită a excesului de presiune, atunci foilele valvei mitrale încep să se îndoaie spre atriul stâng și apare prolapsul.



Simptome

Apariția prolapsului valvei mitrale cu modificări minime poate fi absentă, iar patologia este depistată întâmplător, în timpul unei examinări ecografice a inimii.

Simptomele depind direct de gradul de regurgitare și de severitatea displaziei țesutului conjunctiv. La copiii cu MVP congenital, următoarele sunt destul de frecvente:

• hernii inghinale și ombilicale;
• hipermobilitatea articulațiilor;
• scolioza;
• deformare toracică;
• miopie;
• picioare plate;
• strabism;
• varicocel;
• nefroptoză;
• displazie de șold.

Aceste boli indică prezența unor tulburări în structura țesutului conjunctiv și foarte des, împreună cu acestea, sunt detectate și malformații ale aparatului valvular al inimii, inclusiv prolaps.

Pacienții cu displazie sunt mai predispuși să oameni sanatosi sufera de amigdalita si infectii virale respiratorii acute.

Simptomele nespecifice ale MVP sunt:

• Senzație de bătăi ale inimii.
• O creștere a ritmului cardiac.
• Durere în inima unei naturi diferite.
• Colaps - o scădere bruscă a tensiunii arteriale ca urmare a tulburărilor sistemului nervos autonom este însoțită de întunecarea ochilor cu posibilitatea pierderii conștienței.
• Ameţeală.
• Greaţă.
• Senzație de lipsă de aer, dureri de cap asemănătoare migrenei.
• criza vegetativa.
• Diverse aritmii.

Cu un grad pronunțat de regurgitare, pacienții dezvoltă dificultăți de respirație și oboseală, performanță și activitate fizică reduse semnificativ. De asemenea, MVP se caracterizează prin apariția unor astfel de tulburări psihosenzoriale precum:

• Tendința la depresie.
• Sinestopatiile sunt senzații dureroase neplăcute în organism pentru care nu există nicio explicație.
• Apariția nemotivată a sindromului astenic (slăbiciune, oboseală, scăderea atenției, memorie).

Simptomele în MVP secundar sunt similare cu cele descrise mai sus, dar i se alătură manifestările clinice ale bolii de bază (reumatism, miocardită, boală coronariană etc.). Tipurile severe de prolaps de valvă mitrală sunt periculoase pentru complicațiile lor sub formă de aritmie, tromboembolism sau endocardită infecțioasă.

La femeile însărcinate și la copii

Prolapsul valvei mitrale este mult mai frecvent la copii decât la adulți. Destul de des, se înregistrează în adolescență, iar cea mai mare parte cade pe fete. Principalele plângeri la copii sunt greutatea inimii, lipsa aerului și durerea în piept.

În copilărie, MVP se dezvoltă adesea din cauza unei cantități insuficiente de magneziu din organism. Acest microelement este necesar pentru producerea de colagen de către celulele țesutului conjunctiv. Colagenul este substanța care este responsabilă pentru elasticitatea țesutului conjunctiv și, la rândul său, este componenta principală a foiței valvei.

În timpul sarcinii, sindromul de prolaps de valvă mitrală de 1-2 grade în majoritatea cazurilor nu încalcă cursul perioadei de gestație. În această perioadă, MVP poate chiar să scadă, deoarece în acest moment debitul cardiac al femeii crește și rezistența vasculară scade.

Dar, în unele cazuri, pacienții pot fi deranjați de tulburări ale activității inimii, o senzație de palpitații, o senzație de lipsă de aer, tahicardie.

Foarte des, prolapsul sever este însoțit de gestoză. În acest caz, este periculos, deoarece creșterea fătului încetinește și apare deficiența de oxigen. Uneori, femeile au travaliu prematur sau dezvoltă slăbiciune în timpul travaliului. Într-o astfel de situație, se efectuează o operație cezariană.

Diagnosticare

Baza pentru diagnosticul MVP este procedura cu ultrasunete cu dopplerografie. Vă permite să identificați gradul de prolaps și severitatea regurgitării. De asemenea, o metodă similară relevă etapele bolii, care nu au manifestări clinice.

Suflule inimii pot fi auzite prin fonocardiografie sau prin auscultatie. În cazul formei „tăcute” a bolii, murmurele patologice nu se aud în acest fel, dar pot fi înregistrate pe fonocardiografie.

Cu ajutorul razelor X, este posibilă detectarea unei modificări a dimensiunii inimii - o creștere sau scădere a cavităților, o schimbare a configurației etc.

Electrocardiografia efectuată pe tot parcursul zilei (monitorizarea Holter a inimii), poate arăta următoarele încălcări:

• insuficiențe de ritm;
• tahie sau bradicardie;
• extrasistolă;
• sindromul Wolff-Parkinson-White;
• fibrilație atrială etc.;

Cu regurgitare severă și semne de insuficiență cardiacă, se efectuează ergometria cu bicicleta. Arată cât de mult este redusă capacitatea de muncă a unei persoane și vă permite să stabiliți gradul de insuficiență.

Tratament

Tratamentul MVP se efectuează ținând cont de severitatea tulburărilor hemodinamice și de manifestările clinice. Terapia conservatoare constă în eliminarea tulburărilor vegetative ale genezei centrale, prevenirea apariției modificărilor distrofice la nivelul miocardului și prevenirea posibilelor complicații.

Pacienții cu severă manifestari clinice bolile sunt prescrise medicamente din grupul de adaptogeni (Eleutherococcus, Ginseng, Lemongrass), sedative origine vegetală(Novo-passit, Persen Fitosed) și medicamente care îmbunătățesc funcția trofică a miocardului (Carnitină, Coenzimă, vitamine, Inozină, magneziu și aspartat de potasiu).

În cazul simptomelor de insuficiență cardiacă, se prescriu beta-blocante (Bisoprolol, Atenolol) și medicamente cu proprietăți antiagregante plachetare (Warfarină, Acid acetilsalicilic în doze mici). Aceste fonduri sunt luate zilnic, timp de câteva luni sau ani.

Pacienții trebuie să își normalizeze stilul de viață:

• Somnul ar trebui să fie de cel puțin 8 ore.
• Este necesar să se efectueze un complex de activitate fizică dozată.
• Trebuie să ne normalizăm rutina zilnică.
• Urmați regulile de nutriție rațională - includeți mai multe legume și fructe în alimente.

În cazul dezvoltării unor tulburări hemodinamice severe se efectuează operații chirurgicale care constau în sutura sau protezarea valvei mitrale.

Numi tratament complex trebuie să fie cardiolog. De asemenea, pacienții cu MVP trebuie examinați și monitorizați periodic pentru evoluția bolii.

Metode populare

Remediile populare pot efectua numai terapia de întreținere. Este imposibil să tratezi singur prolapsul.

Ca metode populare, puteți folosi remedii pe bază de plante care au proprietăți tonice și sedative. În acest scop, se folosesc valeriană, mamă, fructe de păducel și aloe.

Aceste fonduri elimină tulburările în activitatea sistemului nervos autonom și întăresc activitatea sistem imunitar.

Prognoza

La persoanele cu prolaps de valvă mitrală de gradul 1-2, prognosticul este bun, dar sunt necesare îngrijiri de susținere și examinări periodice. Astfel de pacienți pot face sport, dar exercițiile de forță sunt contraindicate.

La pacienții cu prolaps de gradul al treilea, prognosticul este mai puțin favorabil, deoarece configurația inimii începe să se schimbe și se dezvoltă tulburări hemodinamice severe. După operație, probabilitatea unei recuperări complete este destul de mare. Activitatea fizică ușoară pentru această categorie de pacienți va fi suficientă, dar poate fi efectuată numai după consultarea medicului curant.

Pacienții cu modificări minore ale hemodinamicii sunt luați în armată. Dar când este exprimat simptome clinice si tulburari circulatorii, serviciul va fi contraindicat.

Una dintre cele mai frecvente patologii cardiace este prolapsul valvei mitrale. Ce înseamnă acest termen? În mod normal, munca inimii arată cam așa. Atriul stâng se contractă pentru a ejecta sânge, foilele valvei se deschid în acest moment și sângele trece în ventriculul stâng. În plus, valvele se închid, iar contracția ventriculului deja forțează sângele să se deplaseze în aortă.

În cazul prolapsului valvular, o parte din sânge în momentul contracției ventriculului intră din nou în atriu, deoarece prolapsul este o deviere care împiedică închiderea normală a supapelor. Astfel, are loc un reflux invers de sânge (regurgitație) și se dezvoltă insuficiența mitrală.

De ce se dezvoltă patologia

Prolapsul valvei mitrale este o problemă care apare mai des la tineri. Vârsta de 15-30 de ani este cea mai tipică pentru diagnosticul acestei probleme. Cauzele patologiei nu sunt complet clare.. În cele mai multe cazuri, MVP apare la persoanele cu patologii ale țesutului conjunctiv, cum ar fi displazia. Unul dintre semnele sale poate fi flexibilitatea crescută.

De exemplu, dacă o persoană îndoaie cu ușurință degetul mare de pe mână reversulși le ajunge până la antebraț, atunci există o probabilitate mare de prezență a uneia dintre patologiile țesutului conjunctiv și MVP.

Deci, una dintre cauzele prolapsului valvei mitrale sunt tulburările genetice congenitale. Cu toate acestea, dezvoltarea acestei patologii este posibilă și din cauze dobândite.

Cauzele dobândite ale MVP

• ischemie cardiacă;
• Diverse tipuri de cardiomiopatie;
• infarct miocardic;
• Depuneri de calciu pe inelul mitral.

Ca urmare a proceselor bolii, alimentarea cu sânge a structurilor inimii este perturbată, apare inflamația țesuturilor sale, moartea celulelor cu înlocuirea lor cu țesut conjunctiv, îngroșarea țesuturilor valvei în sine și a structurilor înconjurătoare.

Toate acestea duc la modificări ale țesuturilor supapei, leziuni ale mușchilor care o controlează, drept urmare supapa încetează să se închidă complet, adică apare prolapsul supapelor sale.

Este PMK periculos?

Deși prolapsul valvei mitrale se califică drept o patologie a inimii, în cele mai multe cazuri prognosticul este pozitiv și nu există simptome. Adesea, MVP este diagnosticat întâmplător în timpul unei ecografii a inimii în timpul unei examinări preventive.

Manifestările MVP depind de gradul de prolaps. Simptomele apar dacă regurgitarea este severă, ceea ce este posibil în cazurile de deviere semnificativă a foișoarelor valvei.

Majoritatea persoanelor cu MVP nu suferă de acest lucru, patologia nu le afectează în niciun fel viața și performanța. Cu toate acestea, cu al doilea și al treilea grad de prolaps, sunt posibile senzații neplăcute în regiunea inimii, durere și tulburări de ritm.

În cele mai multe cazuri severe se dezvoltă complicații asociate cu tulburări circulatorii și deteriorarea mușchiului inimii din cauza întinderii în timpul returului de sânge.

Complicațiile insuficienței mitrale

• Ruptura coardelor cardiace;
• Infecție endocardită;
• Modificări mixomatoase ale foilor valvei;
• Insuficienta cardiaca;
• Moarte subita.

Această din urmă complicație este extrem de rară și poate apărea dacă MVP este combinată cu aritmii ventriculare, care pun viața în pericol.

Grade de prolaps

• 1 grad - foile supapelor se îndoaie cu 3-6 mm,
• 2 grade - deformare nu mai mult de 9 mm,
• 3 grade - mai mult de 9 mm.

Deci, cel mai adesea, prolapsul valvei mitrale nu este periculos, deci nu este nevoie să-l tratezi. Cu toate acestea, cu o severitate semnificativă a patologiei, oamenii au nevoie de un diagnostic atent și de asistență.

Cum se manifestă problema

Prolapsul valvei mitrale se manifestă prin simptome specifice cu regurgitare semnificativă. Cu toate acestea, la interogarea pacienților cu MVP identificat, chiar și în cel mai mic grad, se dovedește că oamenii se confruntă cu multe plângeri de afecțiuni minore.

Aceste plângeri sunt similare cu problemele care decurg din distonia vegetovasculară sau neurocirculatoare. Deoarece această tulburare este adesea diagnosticată simultan, nu este întotdeauna posibil să se facă distincția între simptome, totuși, PMK joacă un rol decisiv în schimbările stării de bine.

Toate problemele, durerea sau disconfortul care rezultă din insuficiența mitrală sunt asociate cu o deteriorare a hemodinamicii, adică a fluxului sanguin.

Deoarece cu această patologie, o parte din sânge este aruncată înapoi în atriu și nu intră în aortă, inima trebuie să facă o muncă suplimentară pentru a asigura un flux sanguin normal. Încărcarea în exces nu este niciodată bună, duce la uzura mai rapidă a țesuturilor. În plus, regurgitarea duce la extinderea atriului datorită prezenței unei porțiuni suplimentare de sânge acolo.

Ca urmare a revărsării cu sânge a atriului stâng, toate părțile stângi ale inimii sunt supraîncărcate, puterea contracțiilor sale crește, deoarece trebuie să faceți față unei porțiuni suplimentare de sânge. În timp, se poate dezvolta hipertrofia ventriculului stâng, precum și a atriului, ceea ce duce la creșterea presiunii în vasele care trec prin plămâni.

Dacă procesul patologic continuă să se dezvolte, atunci hipertensiunea pulmonară determină insuficiența valvei tricuspide. Există simptome de insuficiență cardiacă. Imaginea descrisă este tipică pentru prolapsul valvei mitrale de gradul 3, în alte cazuri boala este mult mai ușoară.

Marea majoritate a pacienților dintre simptomele prolapsului valvei mitrale notează perioade de palpitații, care pot fi de diferite forțe și durate.

O treime dintre pacienți simt periodic lipsă de aer, doresc ca respirația să fie mai profundă.

Printre simptomele mai agresive se pot remarca pierderea conștienței și pre-sincopa.

Destul de des, prolapsul valvei mitrale este însoțit de performanță redusă, iritabilitate, o persoană poate fi instabilă emoțional, somnul îi poate fi perturbat. Poate exista dureri în piept. Mai mult, nu au nicio legătură cu activitatea fizică, iar nitroglicerina nu le afectează.

Cele mai frecvente simptome

• Durere în piept;
• Lipsa aerului;
• Dispneea;
• Senzații de palpitații sau insuficiență de ritm;
• leșin;
• Dispoziție instabilă;
• Oboseală rapidă;
• Dureri de cap dimineața sau seara.

Toate aceste simptome nu pot fi numite caracteristice doar prolapsului valvei mitrale, ele pot fi datorate altor probleme. Cu toate acestea, la examinarea pacienților cu plângeri similare (mai ales la o vârstă fragedă), este destul de des detectat prolapsul valvei mitrale de gradul I sau chiar de gradul II.

Cum este diagnosticată patologia?

Înainte de a începe tratamentul, aveți nevoie diagnostic precis. Când devine necesar să se diagnosticheze MVP?

• În primul rând, diagnosticul poate fi pus întâmplător, în timpul unei examinări preventive cu ecografie a inimii.
• În al doilea rând, în timpul oricărei examinări a pacientului de către un terapeut, se poate auzi un suflu cardiac, care va da naștere unei examinări suplimentare. Un sunet caracteristic numit zgomot, atunci când valva mitrală este deviată, este cauzat de regurgitare, adică sângele este zgomotos, aruncat înapoi în atriu.
• În al treilea rând, plângerile pacientului îl pot determina pe medic să suspecteze MVP.

Dacă apar astfel de suspiciuni, ar trebui să contactați un specialist, un cardiolog. Diagnosticul și tratamentul trebuie efectuate de el. Principalele metode de diagnosticare sunt ultrasunetele inimii.

La auscultare, medicul poate auzi un murmur caracteristic. Cu toate acestea, la pacienții tineri, un suflu cardiac este determinat destul de des. Poate apărea din cauza mișcării foarte rapide a sângelui, care creează turbulențe și turbulențe.

Un astfel de zgomot nu este o patologie, se referă la manifestări fiziologice și nu afectează în niciun fel condiția umană și funcționarea organelor sale. Cu toate acestea, dacă se detectează zgomot, merită să fie în siguranță și să efectueze teste de diagnosticare suplimentare.

Doar metoda de ecocardiografie (ultrasunete) poate identifica și confirma în mod fiabil MVP sau absența acestuia. Rezultatele examinării sunt vizualizate pe ecran, iar medicul vede cum funcționează supapa. El vede mișcarea valvelor sale și deviația sub fluxul de sânge. Prolapsul valvei mitrale poate să nu apară întotdeauna în repaus, așa că în unele cazuri pacientul este examinat din nou după efort, de exemplu, după 20 de genuflexiuni.

Ca răspuns la sarcină, tensiunea arterială crește, forța de presiune asupra supapei crește, iar prolapsul, chiar și unul mic, devine vizibil la ultrasunete.

Cum este tratamentul

Dacă MVP apare fără simptome, atunci tratamentul nu este necesar. Când este depistată o patologie, medicul recomandă de obicei să fii observat de un cardiolog, făcând anual o ecografie a inimii. Acest lucru va face posibil să vedeți procesul în dinamică și să observați deteriorarea stării și a funcționării supapei.

În plus, cardiologul recomandă de obicei renunțarea la fumat, ceaiul și cafeaua tari și reducerea la minimum a consumului de alcool. Exercițiile de fizioterapie sau orice altă activitate fizică, cu excepția sporturilor grele, vor fi utile.

Prolapsul valvei mitrale de gradul 2, și mai ales de gradul 3, poate provoca regurgitare semnificativă, ceea ce duce la o deteriorare a stării de bine și la apariția simptomelor. În aceste cazuri, efectuați tratament medicamentos. Cu toate acestea, niciun medicament nu poate afecta starea valvei și prolapsul în sine. Din acest motiv, tratamentul este simptomatic, adică efectul principal are ca scop ameliorarea unei persoane de simptome neplăcute.

Terapia prescrisă pentru MVP

• antiaritmic;
• hipotensiv;
• Stabilizarea sistemului nervos;
• Tonic.

În unele cazuri, predomină simptomele aritmiei, atunci sunt necesare medicamente adecvate. În altele, sunt necesare sedative, deoarece pacientul este foarte iritabil. Astfel, medicamentele sunt prescrise în conformitate cu plângerile și problemele identificate.

Poate fi o combinație de simptome, atunci tratamentul ar trebui să fie cuprinzător. Toți pacienții cu prolaps de valvă mitrală sunt sfătuiți să aranjeze un regim astfel încât somnul să aibă o durată suficientă.

Printre medicamente, sunt prescrise beta-blocante, medicamente care hrănesc inima și îmbunătățesc procesele metabolice din ea. Dintre sedative, infuziile de valeriană și mușca sunt adesea destul de eficiente.

Impactul medicamentelor poate să nu aducă efectul dorit, deoarece nu afectează starea supapei. Poate apărea o oarecare îmbunătățire, dar nu poate fi considerată stabilă în cursul acut progresiv al bolii.

În plus, pot exista complicații care necesită tratament chirurgical. Cel mai frecvent motiv pentru intervenția chirurgicală pentru MVP este o ruptură a ligamentelor valvei mitrale.

În acest caz, insuficiența cardiacă va crește foarte repede, deoarece supapa nu se poate închide deloc.

Tratamentul chirurgical este consolidarea inelului valvei sau implantarea valvei mitrale. Astăzi, astfel de operații sunt destul de reușite și pot duce la o îmbunătățire semnificativă a stării și a bunăstării pacientului.

În general, prognosticul prolapsului valvei mitrale depinde de mai mulți factori:

• rata de dezvoltare a procesului patologic;
• severitatea patologiei supapei în sine;
• gradul de regurgitare.

Desigur, diagnosticul la timp și respectarea exactă a prescripțiilor cardiologului joacă un rol important în succesul tratamentului. Dacă pacientul este atent la sănătatea sa, atunci va „trage un semnal de alarmă” la timp și va fi supus procedurilor de diagnosticare necesare, precum și va începe tratamentul.

În cazul dezvoltării necontrolate a patologiei și a lipsei tratamentului necesar, starea inimii se poate agrava treptat, ceea ce va duce la consecințe neplăcute și posibil ireversibile.

Este posibilă prevenirea?

Prolapsul valvei mitrale este în mare parte o problemă congenitală. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că nu poate fi prevenit. De macar este posibil să se reducă riscul de a dezvolta 2 și 3 grade de prolaps.

Prevenirea poate fi vizite regulate la un cardiolog, dieta și odihnă, activitate fizică regulată, prevenirea și tratamentul în timp util al bolilor infecțioase.

Doctor-terapeut, candidat la științe medicale, medic practicant.

PMK a fost plasat la limită de 1-2 grade. În biroul de înregistrare și înrolare militară, gradul a fost redus la 1. Experimentând stres fizic în armată, PMK a devenit 2 grade. Starea de sănătate a soldatului s-a deteriorat. Întrebarea este, de ce o persoană evident nesănătoasă are nevoie de o armată?

Ce vitamine pot fi luate cu prolaps valvular de gradul I?

Recent am fost diagnosticat si cu asta. Foarte neașteptat. Este posibil să faci sport cu un astfel de diagnostic? Ce nu este recomandat?

Poate fi vindecată această boală prin intervenție chirurgicală?

Eu iau Cardonat pentru prolaps.

Fiica de 10 ani, in urma cu doi ani, au aparut simptome de lipsa de aer la inspiratie, in timpul examinarii, MVP a fost diagnosticat. Am început să înot și merg acolo de un an și jumătate. Ieri la antrenament m-am simțit amețit, antrenorul a observat o creștere foarte puternică a ritmului cardiac - 180, după o scurtă odihnă a devenit 130, după o jumătate de oră - 104. În seara aceleiași zile, au numărat pulsul acasă - 64. Sunt în pierdere. Dacă prolapsul s-a făcut simțit și este necesar să se oprească antrenamentul, atunci pentru fiică va deveni o traumă psihologică. Care iesire?

Nu poți deveni un atlet profesionist cu asta, distruge-ți fiica. Și astfel, fără sarcini speciale, oamenii cu o astfel de boală trăiesc până la o bătrânețe copt. Corpul însuși vă va spune ce sarcini poate suporta.

La 17 ani au pus PMK-ul de gradul 2, la 18 ani armata avea deja PMK-ul de gradul 1, care înseamnă „potrivit cu restricții”. După ce a servit, a încercat imediat să obțină un loc de muncă în Ministerul Afacerilor Interne, dar din păcate, din anumite motive, era deja complet inutilizabil, chiar și cu restricții.

Recent am fost diagnosticat si cu asta. Cu o astfel de boală, este posibil să faci sport și să ridici lucruri grele?

Am prolaps de gradul 2. S-a dus la armată, coborât la 1 grad. S-a întors - deja clasa 3, mi-e teamă de un simptom de moarte subită.

Și dacă în același timp hemoglobina este 153, atunci ce să faci?

Citesc si sunt ingrozita, dupa semne pare gradul 3 ((. Mi-e frica de moarte subita, si am doar 25 de ani! O sa merg la doctor, sper la un rezultat mai bun .Sanatate tuturor !!!

Pot să fumez dacă nu am o supapă? De un an de zile fumez. Am 18 ani și totul a început când aveam 10 ani. Deci poți să fumezi?

Am fost diagnosticat cu prolaps în copilărie. A leșinat, nasul îi sângera constant. Acum am 35 de ani, duc o viață plină, doi copii, un mic are 2 ani. Mă duc pentru sport și fizic. munca, principalul lucru este să nu exagerați.

Aveam peste 30 de ani și inima începea să mă doară uneori. Și apoi mi-am amintit că în clinica de copii (acum vreo 15 ani) mi s-a pus acest diagnostic. Este înfricoșător să-ți imaginezi ce va arăta acum ultrasunetele...

Trăiește cât trăiești și nu te gândi la moarte subită, pentru că nimeni nu poate scăpa de ea, iar timpul măsurat nu poate fi prelungit. Vă spun un lucru: totul este posibil, dar cu moderație, iar principalul lucru este să mențineți corpul, toate organele și sistemele în normă maximă. Mâncare sănătoasă, mișcare și un zâmbet pe buze. Sanitatea este succesul sănătății! Am 25 de ani, PMK a fost pus din copilărie, în legătură cu alte boli. Mi-au interzis să fac sport, să intru în armată, au vrut să mă facă invalid. Într-o zi i-am trimis pe toți în iad, am început să beau, să fumez, am plecat la armată. Când s-a întors, a făcut sport, nu mai merge la doctori. Am început să studiez activitatea organelor și sistemelor și sunt în viață și în perfectă sănătate. Trăiește și bucură-te de viață și controlează-ți fiecare pas și, cel mai important, gândurile!)

Am fost diagnosticat la 8 ani. La școală nu erau scutiți complet de educație fizică, doar crosul pe distanțe lungi (peste 2 km) nu avea voie să alerge și atât. În viață, PMK nu interferează, în adolescență, singurul lucru este că inima furnică din când în când. Până la vârsta de 18 ani a trecut. Ea a născut singură, iar cu muncă și studiu, era suficient somn pentru 4 ore pe zi. În general, fii pozitiv!!! Nu te mai ingrijora!!! Sănătate!!!

Am PMK de la naștere, înainte de 18 ani mi-am verificat inima. Apoi s-a oprit. Acum am 28 de ani, iar acum 2 ani inima a început să-mi înțepe!

Am prolaps, probabil congenital... Dar a fost fără regurgitare, nimeni nu l-a băgat într-un bănuț... În copilărie, am leșinat odată în baie de umiditate și lipsă de aer... Odată cu vârsta, totul a început să scape. progresează foarte repede, au început durerile de inimă, au început diferite tipuri de extrasistole, timp de 15 ani am băut diverse beta-blocante, dar nu a existat niciodată un tratament cu drepturi depline, pentru că nu era nimeni la care să apeleze, nu existau medici alfabetizați. și era imposibil să obții ceva... Acum există Internetul, poți măcar să afli totul despre rănile tale și să te ajuți cumva... Anterior, era un arici complet în ceață... În general, acum Am 53 de ani, am deja fibrilatie atriala, risc de 4 grade... Prolaps de gradul 2, cu progresie rapidă... Acum sunt duși la cardiologie cu ambulanța... Respirație scurtă, întreruperi constante, slăbiciune, impotență, oboseală la cel mai mic efort fizic, inima se bate in piept ca o pietruire intr-o galeata goala... Oameni buni, luptati pentru voi si pentru viata voastra, nu respingeti problemele de sanatate, mai ales daca aceasta problema este cu inima...

PMK de gradul I a fost stabilită în copilărie cu o ecografie a inimii. Acum traiesc mai mult sau mai putin linistit, m-a impiedicat doar faptul ca cu acest diagnostic nu isi iau meseria de pilot de aviatie civila pe care mi-o doresc. Acum au început să apară dureri în piept și multe alte simptome. Dar și tu poți trăi cu ea. 6 ani de înot, libertate în pregătirea fizică, fără să socotească sporturile „mare”.

La vârsta de 10 ani, MVP a fost descoperit. Acum am 15 ani. Mi-e teamă...

Din copilărie acest diagnostic (ereditar de la mamă). Din fizic. cultura a fost complet eliberată, deoarece și distonia vegetativ-vasculară. Nu mi-am refuzat niciodată nimic - alcool, fumat, activitate fizică periodică. Singurul lucru pe care îl pot spune este că trebuie să fii examinat în fiecare an! Pentru că mi-am pornit inima (nu am fost testat de 17 ani), în urmă cu un an deja existau senzații neplăcute în zona ei, de parcă motorul pornește și se blochează + oboseală, somnolență, aritmie, tahicardie și tensiune arterială scăzută. Vițeii au început să se umfle și destul de puternic. După toate indicațiile, probleme cu ventriculul stâng, care este extrem de rău. Înainte de examinare și speranța că totul se va rezolva. Sanatate pentru tine! Fii atent la inimă.

Văd că toți nu aveți nimic aici, chiar și bine, cu excepția Irinei. În general, prolapsul s-a descoperit la mine doar din cauza extrasistolei, ei au acordat atenția principală acestui lucru, m-au dus în ambulanță de mai multe ori, odată chiar l-am tratat serios, când a fost vorba de bigemie, m-au tratat, dar trei luni mai târziu s-a întâmplat din nou și am fost luat cu un atac într-o ambulanță din cauza bigemiei. Am stat trei zile acolo la terapie intensivă, apoi m-au dus la centrul de cardio la consultație, trei zile mai târziu am fost operat, fasciculele nervoase care provoacă bigemia au fost cauterizate. Asta e! Și după aceea am început să trăiesc. A devenit atât de ușor, dar prolapsul nu a dispărut, rămân puține dintre simptome, sper să nu se dezvolte. Un lucru pe care îl știu este că principalul lucru este să nu fii nervos! Si nu fumati, fumatori!!!

Au pus PMK acum doi ani. Acum am 16 ani. Pe viitor vreau să mă angajez în armată. Doctorii chiar nu spun nimic. Pregătirea fizică este excelentă, dar mi-e teamă că vor eșua în comisie din această cauză. Mă gândesc ce să fac și cum să o vindec.

Îi sfătuiesc pe toți să aibă grijă de sănătatea lor (contactează la timp medicii și ascultă-i) și nu-i asculta pe cei care spun „uită totul și trăiește cum vrei”. Amintiți-vă întotdeauna, sănătatea nu este totul, dar fără ea, totul nu este la fel. Mult succes si sanatate. Fii binecuvântat!

Fiul meu a avut DMZHP, dupa operatie a aparut un prolaps. Din ce motiv a apărut în cazul nostru și ce să facem?

Noapte buna tuturor. Cardiograma mea a arătat prolaps de valvă de gradul I și nu a fost nimic la ecografie. Ce este și este periculos, cine știe?

Un lucru o să spun: fiul meu a intrat la Institutul de Aviație Civilă. Acum la primul curs. Primul examen medical la institut. Vara, cand am facut VLEK, mi-au facut ecografie cardiaca, prolaps de 3 mm. I s-a permis să studieze. Acum medicii locali vor să facă o altă ecografie. Cum să fii? Ni s-a spus că prolapsul de 3 mm este normal, deoarece tipul este înalt și slab. Aviația este visul vieții. Îi place să studieze! Mi-e frică pentru copilul meu. Ce se va întâmpla cu el dacă zboară, nici nu știu. Cum să fii? Ajutor cu sfaturi

De asemenea, simptome de prolaps, crize de astm noaptea? Infricosator.

Plimbându-mă cu un copil pe terenul de joacă, am devenit un ascultător involuntar al conversației mamelor tinere, ai căror copii de vârstă școlară primară se jucau în apropiere. „De ce Petya ta nu se joacă în curte?” a întrebat unul dintre ei. „Dar nu putem face nimic, chiar îl conduc la școală cu mașina și nu-l las să meargă la educație fizică. Nu s-a plâns niciodată de sănătatea lui, dar apoi i-au găsit un defect - prolapsul valvei mitrale de gradul I ”, a răspuns mama lui Petya.

„Mai mare a avut și prolaps. Nimic. Depășit ... "- sa alăturat conversației" prieten în nenorocire ".

Cât de des un pediatru și un cardiolog trebuie să se confrunte cu o astfel de supraprotecție parentală, când un ușor prolaps în absența simptomelor, regurgitarea, diagnosticată prin ecocardiografie, se transformă într-un viciu în ochii părinților iubitori și copil sănătos crește ipohondric, cu diagnosticul „nu poate, are inimă”. Acest lucru vine adesea dintr-o înțelegere incompletă a cauzelor bolii și dintr-o supraabundență de informații disponibile pe internet.

Să vedem ce este prolapsul valvei mitrale?

Cu cuvinte simple despre complex

Inima umană este formată din ventricule și atrii, care se contractă alternativ. Ventriculul stâng este separat de atriul stâng printr-un fel de barieră - aparatul valvular. Include un inel fibros, o valvă formată din două valve, fire lungi și subțiri - coarde, atașate la un capăt de foișoarele valvei, iar la celălalt de mușchii papilari ai ventriculului stâng.

Când sângele umple atriul și sarcina asupra aparatului valvular crește, foilele valvei se deschid spre ventricul și sângele curge în el. Apoi, odată cu contracția ventriculului, se închid, iar sângele nu poate ajunge înapoi în atriu. Acesta este un mod foarte simplificat de a descrie funcționarea normală a unei valve bicuspide. Al doilea nume este mitral.

În mod normal, foliolele sale sunt puternice, rezistente, elastice, rezistente la tensiunea arterială. Dar, din diverse motive, se poate observa căderea, deformarea sau prolapsul acestora.

De ce apare deviația?

Dacă luăm în considerare un aparat pur valvular, putem observa:

• alungirea unuia sau mai multor coarde, în urma căreia tensiunea supapelor nu va fi foarte puternică și este posibil prolapsul,
• sau extinderea inelului fibros,
• sau ruptura mușchilor papilari,
• sau o creștere a suprafeței foișoarelor supapelor,
• relaxarea prematură a peretelui anterior al ventriculului stâng,
• inferioritatea țesutului conjunctiv al valvelor,
• reducerea contracției mușchilor papilari.

Orice legătură în aparatul valvei bicuspide poate fi afectată, iar interacțiunea incorectă a elementelor sale predetermina prolapsul.

Prolapsul valvei mitrale este o afecțiune patologică caracterizată prin bombarea în timpul sistolei ventriculare stângi a unuia sau ambelor valve în cavitatea atriului stâng.

1 Defect sau anomalie minoră?

Conform statisticilor, prolapsul se găsește la 5-15% dintre copiii de vârstă școlară, mai des la fete. În acest caz, nu se observă adesea simptome de afectare a inimii. Adesea diagnosticat la tineri. Dar nu tăiați umărul și numiți prolapsul un defect, aceasta este o greșeală. Prolapsul mitral este clasificat ca o mică anomalie în dezvoltarea inimii, care în cea mai mare parte nu duce la încălcări grave ale inimii - sistem vascular.

2 Cum este clasificată deviația?

Ca atare, nu există o clasificare general acceptată. Există prolaps primar (congenital) și secundar (dobândit).

Cauzele secundare sau dobândite sunt diferite boli:

• boli reumatice,
• ischemie cardiacă,
• cardiomiopatie,
• traumatism toracic.

Deoarece în aceste patologii, interesul principal nu este prolapsul, ci simptomele bolii în sine, care au dus la apariția acesteia, vom continua să luăm în considerare prolapsul nu secundar, ci primar sau congenital.

Primară este o afecțiune congenitală, adesea ereditară. Se bazează pe inferioritatea țesutului conjunctiv, care provoacă „slăbiciune” foilor valvei. Pentru că țesut conjunctiv este afectată nu numai la nivelul inimii, ci și la alte sisteme ale corpului, adesea la persoanele care suferă de această boală, se dezvăluie semne similare: fizic astenic, în formă de pâlnie cutia toracică, dezvoltare slabă masa musculara, creștere mare. Prolapsul primar are un prognostic favorabil.

Luând în considerare severitatea deplasării valvei mitrale în cavitatea atriului stâng în momentul contracției ventriculare, se disting 3 grade:

1. Prolapsul valvei mitrale de gradul I - deplasarea foiței lasate de la 2 la 6 mm;
2. Prolapsul valvei mitrale de gradul 2 - de la 6 la 9 mm;
3. 3 grade de prolaps de valvă mitrală - deviație mai mare de 9 mm.

În funcție de care cercevea este „veriga slabă”, se disting deformarea canapei din față și a cercevelei din spate. Dintre cardiologi, cea mai informativă și frecvent utilizată este clasificarea prolapsului în funcție de gradul de mișcare inversă a sângelui sau regurgitare prin foițe laxe.

Trebuie remarcat faptul că regurgitarea poate să nu fie deloc. Dar dacă, cu ecocardiografia Doppler, mișcarea inversă a sângelui prin deschiderea valvei este înregistrată până la 25% din întreaga adâncime a atriului, atunci există regurgitare de gradul I, până la 50% - de gradul II, până la la 75% - de gradul 3, iar când fluxul sanguin retrograd ajunge la marginea opusă a atriului - 4 grade.

3 De ce se plâng pacienții cu prolaps primar?

Plângerile și simptomele au mai multe fațete, ceea ce face adesea dificil de diagnosticat. Simptomele neurologice comune includ: durere de cap, amețeli, letargie, scăderea rezistenței la activitatea fizică, tendința de a leșina. Dureri în piept, înjunghiate, în zona mameloanului, fără iradiere, crescând la inhalare, neasociată cu activitatea fizică, dar apar mai des cu stres emoțional sau în repaus.

Când pacientul este distras, sau în timpul activității fizice, durerea scade. Pot exista plângeri cu privire la bătăile inimii, întreruperi în activitatea inimii. Mulți pacienți sunt caracterizați prin modificări ale dispoziției, labilitate mentală, tendință la depresie, tulburări de termoreglare, „frig” și adesea tensiune arterială scăzută. Desigur, cu o astfel de varietate de simptome, medicul ar trebui să excludă toate diagnosticele posibile care se potrivesc unei clinici similare.

Dar se întâmplă adesea ca pacienții să nu facă nicio plângere și diagnosticul lor se dovedește a fi o constatare accidentală în timpul examinărilor preventive.

4 asistenți de diagnosticare

De bază metoda de diagnostic- Ecocardiografie, la nevoie, medicul prescrie ECG, Holter ECG, Dopplerografie. Când ascultați cu un stetoscop, poate exista un suflu sistolic, un clic al deschiderii supapei. Odată cu utilizarea pe scară largă a ecocardiografiei în arsenalul profesioniștilor medicali, detectarea multor anomalii cardiace mici a crescut semnificativ.

5 Tratamentul nu poate fi observat. Unde sa pui virgula?

Tratamentul este necesar sau nu cu un diagnostic stabilit, este decis individual de către medicul curant.

Dacă pacientul nu face nicio plângere sau în mod obiectiv nu există simptome pronunțate din sistemul cardiovascular, dacă au fost efectuate toate metodele de diagnosticare necesare și medicul nu a prescris tratament, atunci prolapsul este considerat o variantă a normei și nu necesită altceva decât observație. Chiar și prolapsul valvei mitrale de gradul 2 fără regurgitare uneori nu necesită tratament.

În caz de prolaps primar, se recomandă ajustarea regimului zilnic, alimentație rațională, echilibrată, problema activității fizice adecvate este rezolvată individual, în prezența tulburărilor sistemului nervos - consultarea unui psihoterapeut, tratament simptomatic.

Dacă prolapsul este secundar, este imperativ să se trateze boala de bază. Dacă diagnosticul este pus în vârstă fragedă Este posibil să „depășești” prolapsul? Într-adevăr, în unele cazuri există o regresie a unor mici anomalii ale inimii. De exemplu, normalizarea lungimii coardelor valvei bicuspide, ceea ce duce la scăderea sau dispariția scăderii foilor.

6 Copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu prolaps?

Evitați extremele: nu intrați în panică, prolapsul valvei mitrale nu este un viciu. Dar nu lăsa situația să-și urmeze cursul. Discutați orice nelămurire pe care le aveți cu medicul dumneavoastră. Mai întâi de toate, specificați gradul de deformare și dacă există regurgitare semnificativă. Observarea dispensarului pentru copiii cu un diagnostic stabilit se efectuează cel puțin de două ori pe an. Urmați cu atenție recomandările medicului. Nu atrageți atenția copilului asupra faptului că are o anomalie în dezvoltarea inimii.

Întrebați medicul dumneavoastră dacă trebuie să limitați activitatea fizică a copilului dumneavoastră. Și dacă răspunsul este nu, nu-ți pune singur limite. La urma urmei, se recomandă chiar și activitatea fizică dozată individual.

Lăsați copilul să trăiască o viață fără frică sau frică.