Examinarea cuprinzătoare a tractului gastrointestinal. Care sunt metodele de examinare a tractului gastrointestinal, cum se realizează diagnosticul? Examinarea tractului gastro-intestinal

Medicina modernă oferă o gamă largă de proceduri de diagnosticare care permit examinarea cât mai completă a stomacului. Toate metodele sunt împărțite condiționat în următoarele tipuri: diagnostic fizic, clinic, instrumental. Fiecare tip de cercetare și metodă vă permite să obțineți o anumită imagine și analiza generalași interpretarea rezultatelor pentru a face un diagnostic.

Metode de diagnosticare

Metodele de examinare a stomacului sunt prescrise și efectuate de un gastroenterolog pe baza plângerilor pacientului de indigestie, dureri abdominale, greutate, izbucnire, arsuri la stomac, eructații, tulburări ale scaunului.

Cele mai comune și eficiente metode tradiționale de examinare a stomacului sunt esofagogastroscopia (EGD), fluoroscopia cu contrast. Procedurile modernizate, moderne care permit o examinare mai precisă a stomacului includ CT și RMN. Astăzi, medicina oferă opțiuni alternative pentru diagnosticarea bolilor gastrointestinale, cum ar fi o pilula video, electrogastrografia și electrogastroenterografia.

În funcție de tipul și puterea aparatului, este posibil să se examineze toate organele tractului gastrointestinal (esofag, stomac, duoden 12), să se ia biomaterial pentru histologie și analiză citologică. Metodele de examinare a stomacului pot fi utilizate în combinație în cazuri complexe și numai unele dintre ele pot fi prescrise.

În primul rând, medicul analizează plângerile, examinează pacientul, palpează și îi ascultă stomacul.

Toate manipulările efectuate de un gastroenterolog sunt combinate în trei grupuri mari:

1. Un examen fizic, când medicul analizează plângeri, examinează pacientul, palpează și ascultă stomacul acestuia, determină cât de mult este durerea epigastrică.
2. Teste de laborator care sugerează cercetări fluide biologiceși țesuturile pacientului pentru hemoglobină, parametri generali și biochimici.
3. Tehnici hardware, atunci când pacientul este examinat folosind anumite dispozitive, unelte și instrumente.

moduri fizice

Prima modalitate de a pune un diagnostic este de a vorbi cu pacientul și de a face un examen fizic. Se realizează în mai multe etape:

1. Conversație, anamneză, analiza plângerilor pacientului, în special natura durerii.
2. Examen general: evaluează aspect pacient, modificarea culorii și structurii pielii. Paloare piele, epuizarea, cașexia vorbesc despre cancer, stenoză pilorică avansată, lipsă de hemoglobină. Pielea cenușie, anorexia, aspectul condamnat semnalează un ulcer de stomac, sângerare și o scădere a hemoglobinei.
3. Studiu cavitatea bucală. Cariile indică o infecție, absența dinților indică o digestie afectată. În funcție de starea limbii, boala este, de asemenea, diagnosticată:
   • curat, umed - un ulcer în remisie;
   • placă cenușie, miros urât - gastrită acută;
   • limba uscata, abdomen acut - peritonita, perforarea eroziunilor profunde, pancreatita acuta, lipsa hemoglobinei din cauza sangerarii;
   • suprafață atrofică, netedă - cancer de stomac, gastrită cronică cu conținut scăzut de acid în sucul gastric;
   • ulcerație - otrăvire cu acizi, alcaline.
4. . La pacienții cu malnutriție severă, sunt vizualizate contururile stomacului, care pot fi utilizate pentru a determina stenoza pilorică, peristaltismul macroscopic și tumorile în organ. La sondare se determină cât de mult doare epigastrul, se detectează un abdomen acut, iritație sau tensiune a peritoneului.
5. Percuţie. Într-o anumită poziție a corpului, de exemplu, atunci când trebuie să vă întindeți și să ridicați brațele în sus, se creează condiții în care se aud zgomote, explozii, timpanită ridicată sau scăzută din stomac.
6. Auscultatie. Ascultarea vă permite să evaluați zgomotele peristaltice ale intestinelor și stomacului.

Pe baza examenului fizic, medicul face un diagnostic preliminar și poate determina metodele prioritare pentru a efectua o examinare mai detaliată a stomacului și duoden.

Tipuri clinice și biochimice

Tehnica de examinare de laborator presupune prelevarea de probe de sânge (se prelevează de la un deget și o venă), urină, fecale, urmate de examinarea acestora pentru parametrii specifici, în special, hemoglobina.

Sângele este analizat în două moduri:

• standard, atunci când este necesar să se evalueze gradul de inflamație, anemie, să se determine nivelul hemoglobinei totale și al particulelor de sânge (eritrocite, trombocite, limfocite);
• biochimic, atunci când se evaluează niveluri scăzute sau ridicate de bilirubină, amilază, hemoglobină, ALT, AST, Caracteristici generale starea serului sanguin. De asemenea, ar trebui să luați mostre de biomateriale pentru citologie, histologie și alte teste specifice.

Analiza de urină ne permite să judecăm starea generala organism. De exemplu, conform unui indicator crescut al diastazei, pancreatita este suspectată, dacă urobilina crește - icter.

Analiza fecală vă permite să determinați prezența invaziei helmintice, giardioza, pentru a detecta sângele ascuns. Se evaluează și calitatea digestiei. Dacă predați materialul pentru însămânțare, puteți determina starea microflorei colonului.

Ultrasunetele în studiul stomacului

Prima metodă instrumentală fără sondă de examinare a stomacului, atunci când stomacul doare, este ultrasunetele. Cu toate acestea, ultrasunetele face posibilă evaluarea stării numai a zonelor terminale, de ieșire ale organului, datorită particularităților locației și umplerii acestuia. Prin urmare, ultrasunetele vă permit să examinați o parte a stomacului, bulbul duodenal, canalul piloric și peștera, zone cu curbură mai mică și mai mare, sfincterul din regiunea pilorică. Avantaje:

• ușurința de urmărire a peristaltismului;
• scanare duplex;
• polipoziționalitatea;
• viteza mare a procedurii.

Fluoroscopie

Metoda se efectuează folosind un agent de contrast sub formă de suspensie de sulfat de bariu.Înainte de manipulare, pacientul bea o soluție care umple încet tractul gastrointestinal. Pe măsură ce sulfatul trece, sunt luate raze X ale diferitelor departamente. Decriptarea se realizează conform următorilor indicatori:

• forma stomacului umplut;
• contururile organelor;
• uniformitatea distribuției contrastului;
• structura, activitatea motorie a tubului digestiv.

În funcție de combinația de semne, sunt diagnosticate ulcerul peptic, tumora, gastrita și disfuncția de evacuare.

Fluoroscopia cu radiații vă permite să obțineți cele mai precise date despre starea părții laringiene, îngustarea esofagului, diafragmei, părților codiale și curburii stomacului. Defecte:

• conținut limitat de informații;
• constipație, dificultăți de a trece scaune dure, decolorate.

Gastropanel

Metodele sunt printre cele mai rapide și mai eficiente opțiuni pentru diagnosticul preliminar al patologiilor gastrice. Gastropanel (citologie, histologie) include un set de teste sigure care detectează:

• dispepsie;
• infecție cu Helicobacter pylori;
• forma atrofia a gastritei.

În același timp, se evaluează riscurile tranziției bolilor de stomac în cancer, ulcer peptic în curbură, în forme atrofice severe cu anemie cu hemoglobină scăzută, osteoporoză, patologii ale inimii, vaselor de sânge și ale sistemului nervos central.

Esența diagnosticului gastropanel este studiul sângelui venos al pacientului conform unui program special. Rezultatul include o decodificare și comparare a indicatorilor cu normele, o descriere detaliată și recomandări pentru tratament, diagrame grafice ale posibilelor riscuri de a dezvolta o boală gravă și complicații.

Sondare, endoscopie, biopsie

Prezintă metode de studiere a funcției secretorii a stomacului. Această procedură vă permite să obțineți probe și să evaluați conținutul stomacului în funcție de o serie de parametri: aciditate, activitate enzimatică etc. Pentru aceasta, se folosește un tub special subțire, flexibil, care este introdus prin gura pacientului în toate organele. ale tractului gastrointestinal. În funcție de obiectivele diagnosticului, conținutul stomacului, duodenului 12 este selectat din diferite departamente.

În timpul gastroscopiei, colonoscopiei sau esofagogastroduadenoscopiei stomacului, se efectuează o evaluare vizuală a stării organului cu un endoscop - o sondă cu tub optic, la capătul căruia există o cameră video și un dispozitiv de iluminat. Cu ajutorul procedurii sunt detectate modificări superficiale ale mucoasei, care nu sunt vizualizate prin alte metode. Obiectivele gastroscopiei sau colonoscopiei tradiționale:

• diagnosticul diferenţial al neoplasmelor;
• recunoaştere primele etape malignitate;
• urmărirea cât de profundă se vindecă eroziunea;
• identificarea surselor de pierdere de sânge;
• histologie biopsie;
• alegerea regimului de tratament.

În timpul manipulării, se prelevează probe de țesut din pereții gastrici pentru o biopsie cu citologie, histologie, care implică studiul țesuturilor în caz de suspectare de polipoză, cancer de organ. Principalul avantaj este capacitatea de a determina debutul unui proces malign într-un stadiu incipient.

Metode alternative

Până acum, pentru a vizualiza întregul tract gastrointestinal, în special stomacul, era necesar să se folosească proceduri neplăcute cu înghițirea unui gastroscop. Dar principalul avantaj al unui astfel de dispozitiv este versatilitatea sa, care constă în capacitatea de a efectua un examen intern, de a efectua o biopsie pentru citologie cu histologie, de a efectua un tratament (oprirea sângerării care provoacă o scădere a hemoglobinei) sau operații minore, de exemplu. , pentru a elimina polipii mici.

• endoscopie capsulă;
• CT (colonoscopie/gastroscopie virtuală);
• examen radioopac;
• electrogastrografie (EGG) și electrogastroenterografie (EGEG).

„Pilula video”

Endoscopia cu capsule este o examinare minim invazivă, fără sondă, în timp real a tractului gastrointestinal. Avantaje:

• date mai precise și amploarea evaluării stării mucoasei și a pereților;
• capacitatea de a detecta bolile într-un stadiu incipient;
• absența absolută a durerii;
• alegerea regimului optim de tratament.

Esența procedurii:

• pacientul înghite o capsulă de 11x24 mm dotată cu senzor video și pleacă acasă;
• pe măsură ce trece, dispozitivul captează câteva mii de cadre.

Trebuie să începeți manipularea pe stomacul gol, după care puteți mânca alimente obișnuite. Durata capsulei este de 6-8 ore. În acest moment, este permis să ducă o viață normală, cu excepția sportului și a efectuării mișcărilor bruște. La sfârșitul timpului specificat, pacientul se întoarce la spital pentru a transfera date de pe dispozitiv. Capsula în sine părăsește organismul în mod natural după câteva zile. Defecte:

• imposibilitatea abordării unei zone suspecte pentru o examinare mai detaliată;
• incapacitatea de a lua o biopsie pentru histologie.

Cum se verifică stomacul fără gastroscopie? Uneori, procedura EGD este contraindicată din mai multe motive și este necesar să se pună un diagnostic. Este imposibil să se efectueze o examinare cu o sondă dacă pacientul are o frică de panică a aparatului. Copiii foarte mici și pacienții vârstnici sunt investigați anestezie generala, dar această metodă nu este întotdeauna justificată. Ce poate înlocui endoscopul?

Metode de diagnosticare a stomacului

Există mai multe metode de diagnostic medical al stării mucoasei gastrice:

1. fizică - ținută în cabinetul medicului;
2. laborator - examinează testele pacientului;
3. hardware - cu ajutorul dispozitivelor medicale.

Metodele fizice sunt o examinare comună de către un medic. Medicul ascultă în detaliu plângerile unei persoane, efectuează o examinare inițială - cavitatea bucală, limba, palpează ganglionii limfatici și abdomenul.

Sunt efectuate studii de laborator pentru a identifica cauzele patologiei stomacului - care boli însoțitoare ar putea provoca boala? Pentru diagnostic, ei iau sânge, fecale și urină.

Diagnosticele hardware includ ultrasunete, fluoroscopia. În medicina modernă, diagnosticul este utilizat - un gastropanel. Aceasta este o alternativă plătită la gastroscopie - un test de sânge de laborator.

O contraindicație absolută pentru gastroscopia stomacului este starea aproape de moarte a pacientului. Diagnosticul este posibil chiar și cu un atac de cord și în prezența sângerării gastrice. Cu toate acestea, există contraindicații pentru procedură:

• risc de ruptură aortică;
• afecțiuni ale inimii - sunt tratate mai întâi;
• hemofilie - există riscul de leziuni tisulare;
• tensiune arterială crescută;
• boli ale zonei gâtului;
• abateri anatomice în structura corpului pacientului.

Dacă gastroscopia nu este posibilă, determinarea bolilor gastrice se stabilește prin metode alternative.

Alternativă la sunet

Cum puteți verifica dacă există boli de stomac fără gastroscopie? Medicina modernă oferă multe modalități de a înlocui gastroscopia:

• capsulă în loc de sondă;
• test desmoid;
• metode de cercetare a fasciculului;
• metode ultrasonice;
• Imagistică prin rezonanță magnetică.

Diagnosticarea capsulei

Această metodă de examinare a stomacului presupune înlocuirea sondei cu o capsulă, în interiorul căreia se află o cameră video. Capsula rămâne în cavitate timp de 8 ore și înregistrează toate procesele care au loc în stomac. Pacientul examinat nu experimentează niciun disconfort, ca și în cazul FGDS.

După timpul stabilit, pacientul se întoarce la clinică, iar medicul înregistrează citirile senzorului camerei video pe monitorul computerului. Ulterior, capsula însăși părăsește stomacul, iar persoana restabilește ritmul normal de viață.

Avantajele acestei metode sunt evidente: nu provoacă disconfort, nu provoacă frică și oferă o imagine de diagnostic amplă a stării cavității stomacului. Gastroscopia este inferioară acestei metode în multe privințe. De exemplu, dacă un pacient suferă de gastrită, metoda capsulei nu lezează membrana mucoasă, ca și în cazul sondajului. Dezavantajul acestei proceduri este prețul pentru o capsulă cu senzori.

Testul desmoid

Acest studiu al stomacului fără gastroscopie presupune înghițirea unei pungi cu o compoziție specială. Această metodă nu este costisitoare, dar este potrivită doar pentru examinarea calității sucului gastric. Activitatea sucului este determinată de cantitatea de substanță de umplere a sacului excretată din organism.

Această metodă poate fi utilizată pentru a diagnostica gastrita. Dacă o porțiune de urină devine verde-albăstruie, înseamnă că stomacul produce o cantitate crescută de acid clorhidric.

Diagnosticarea radiațiilor

O verificare cu raze X vă permite să determinați patologia structurii organului și procesele care au loc în interior. Radiografia dezvăluie:

• gastrită;
• tumori;
• polipi;
• ulcere.

Diagnosticarea relevă, de asemenea, abateri în structura organului în sine, volumul și dimensiunea acestuia.

Cum se face o radiografie a stomacului? Înainte de diagnostic, pacientul bea un lichid gros special, medicul face poze cu raze și diagnostichează folosind raze X. Înainte de aceasta, se efectuează un studiu panoramic pentru a identifica:

• obstructie intestinala;
• perforarea tractului gastrointestinal.

O contraindicație la fluoroscopia este sângerarea abundentă și perioada inițială a sarcinii.

Diagnosticarea cu ultrasunete

Pe lângă raze X, se mai folosesc diagnostice RMN și ultrasunete. Acestea sunt metode moderne de cercetare a radiațiilor folosind ultrasunete. Gastroscopia este o procedură dureroasă, fluoroscopia este periculoasă cu radiații. Ultrasunetele, precum undele magnetice cu unde radio, sunt sigure și eficiente.

Cu ajutorul ultrasunetelor, se examinează prezența tumorilor interne și a sângerării. Metoda este complet sigură și poate fi utilizată pentru a examina orice pacient. În multe cazuri, ultrasunetele ajută la clarificarea diagnosticului.

Imagistică prin rezonanță magnetică

RMN este o metodă modernă de diagnosticare, cu ajutorul căreia puteți determina diagnosticul exact. Dezavantajul RMN este prețul ridicat al echipamentului, așa că nu orice clinică are dispozitivul. Acuratețea studiului exclude orice eroare - prelucrarea datelor este efectuată de un program de calculator.

Înainte de procedură, o substanță specială este injectată în sângele pacientului, astfel încât RMN-ul este contraindicat femeilor însărcinate. De asemenea, imagistica prin rezonanță magnetică nu poate fi efectuată în prezența implanturilor, protezelor și altor elemente metalice din corp.

Rezultat

Cum se determină gastrita, tumora sau polip în stomac fără FGS? Acest lucru se poate face prin diferite metode de diagnosticare modernă. Cu toate acestea, numai gastroscopia vă permite să examinați bucăți de țesut mucoasei - acesta este avantajul său incontestabil față de alte metode. Prin urmare, sondarea rămâne una dintre cele mai populare și populare metode de diagnosticare a problemelor gastrointestinale.

Experții recomandă examinarea stomacului nu numai când simptome de anxietate dar şi în scop de prevenire. Cancerul gastric ocupă locul patru ca frecvență printre boli oncologiceși a doua cea mai frecventă cauză de deces după cancerul pulmonar.

Din păcate, această boală poate continua fără simptome pentru o lungă perioadă de timp, iar aceasta este ceea ce determină letalitatea cancerului de stomac: este depistată într-una dintre ultimele etape. Alte boli pot fi, de asemenea, periculoase din cauza sângerării stomacului și a stărilor precanceroase. Pentru a nu pierde nimic, medicii recomandă să vizitați un gastroenterolog cel puțin o dată pe an și, de asemenea, să vă monitorizați dieta.

Durerea abdominală, greața, vărsăturile și arsurile la stomac sunt semne ale problemelor de stomac.

Destul de des, procesele patologice din stomac sunt însoțite de diverse simptome care cer îngrijire medicală. Este foarte periculos să începeți tratamentul pe cont propriu, înainte de a începe să luați orice medicamente, trebuie să verificați stomacul.

Ar trebui să consultați imediat un medic și să treceți la o examinare dacă apar următoarele simptome:

• Dureri abdominale periodice. Durerea de stomac poate apărea în diferite momente ale zilei și este de obicei localizată în partea superioară a abdomenului. Ele pot fi tăietoare puternice, toci, dureroase, crampe. Când apare durerea, este necesară o examinare a stomacului, deoarece acestea pot fi un semn de o mare varietate. Când vizitați un medic, trebuie să clarificați cu cât timp în urmă au apărut durerile, cât de des apar, la ce oră (noaptea, dimineața, înainte sau după masă etc.) și, de asemenea, să descrieți natura durerii.
• Greață și vărsături. Greața poate apărea din diverse motive: de la boli și gastrită până la stres psihologic. Vărsăturile sunt în esență un mecanism de apărare al organismului atunci când conținutul stomacului iese. Așa se face că organismul se protejează de absorbția substanțelor toxice, dar uneori vărsăturile sunt asociate cu boala, mai ales dacă sunt periodice. Vărsăturile pot indica un proces inflamator în stomac, un ulcer. Apariția vărsăturilor negre indică sângerare internă și necesită spitalizarea imediată a pacientului.
• Arsuri la stomac. Arsurile la stomac sunt considerate de mulți a fi un simptom minor care apare după consumul anumitor alimente. Dar arsurile la stomac persistente și severe pot fi un simptom al bolii. Cu arsuri la stomac, o parte din sucul gastric intră în esofag, provocând o senzație de arsură. Acest simptom apare adesea cu gastrită cu aciditate ridicată.
• Disfagie. Un simptom foarte grav care necesită o examinare obligatorie. Cu disfagie, este dificil pentru o persoană să înghită alimente, el are dureri la înghițire, alimentele intră în cavitatea nazală. Acest lucru se poate datora acidității ridicate a sucului gastric, care, pătrunzând în esofag, îl deteriorează, provocând o îngustare a lumenului.

Metode de verificare a stomacului

Gastroscopie - metoda eficienta examinări ale stomacului

Există multe metode de examinare a stomacului, dar EGD rămâne cea mai informativă. Doar această metodă de examinare vă permite să evaluați mucoasa esofagului și a stomacului, pentru a diagnostica cu precizie.

Fiecare metodă de sondaj are avantajele și dezavantajele sale. În lipsa de informații, acestea pot fi combinate:

• Preluare istoric și palpare. Cu o astfel de examinare, medicul poate doar să ghicească care parte a stomacului (și dacă stomacul) este deteriorată, să determine localizarea durerii. Avantajul incontestabil al acestei metode este accesibilitatea, viteza și caracterul non-invaziv. Cu toate acestea, este imposibil să obțineți informații complete despre starea stomacului în acest fel.
• . Metoda cu ultrasunete este nedureroasă, rapidă, ieftină și nu necesită introducerea internă a sondelor și dispozitivelor. Cu toate acestea, ultrasunetele stomacului vor ajuta la identificarea numai a celor volumetrice, de exemplu, tumori și. Este imposibil să se evalueze starea membranei mucoase folosind ultrasunete.
• și . Ambele metode sunt nedureroase și pot fi efectuate folosind un agent de contrast. CT și RMN nu pot fi numite metode ieftine de examinare, dar sunt neinvazive, destul de rapide și informative în ceea ce privește structura și neoplasmele. Din nou, este imposibil să vezi și să evaluezi starea mucoasei gastrice.
• Gastroscopie. Aceasta este o metodă de examinare endoscopică în care un tub subțire este introdus în gât și se deplasează până în duoden. Această metodă este destul de neplăcută ca senzație, necesită o anumită pregătire, dar este foarte informativă și adesea combinată cu. În timpul procedurii, polipii pot fi îndepărtați, țesuturile pot fi prelevate pentru examinare. Mulți caută să evite această metodă de examinare și în zadar. O procedură mai informativă care vă permite să evaluați starea stomacului nu există încă.
• Sună. Cel mai adesea, scopul sondajului este de a obține o probă de suc gastric pentru examinare. Ca și în cazul EGD, un tub subțire este introdus prin gura pacientului, dar este imposibil să se evalueze starea mucoasei gastrice.

Medicul ar trebui să aleagă metoda de examinare a stomacului după evaluarea plângerilor pacientului. Nu este nevoie să refuzați examinarea de frica durerii și. Toate procedurile sunt efectuate de specialiști și nu sunt însoțite de dureri severe.

Pregătirea pentru examen

Pregătirea corectă pentru examinarea stomacului este cheia unui rezultat fiabil.

Pregătirea specială pentru examinarea stomacului necesită proceduri precum EGD a stomacului. Ambele metode de examinare necesită respectarea unui special cu o zi înainte de procedură.

Înainte de o ecografie a stomacului, nu este recomandat să consumați alimente care cresc formarea de gaze, de exemplu, pâine neagră, tărâțe, leguminoase, lactate, apă gazoasă, legume și fructe proaspete.În ziua procedurii cu ultrasunete, nu este de dorit să mănânci.

Ultima masă ar trebui să fie în ajun nu mai târziu de ora 19. De asemenea, nu este recomandat să fumați în ziua studiului. Dacă pacientul are dureri de foame, dimineața în ziua examinării, puteți mânca un biscuit (nu din pâine de tărâțe) și puteți bea ceai.

Când se efectuează gastroscopia, respectarea regulilor de pregătire nu numai că ajută la creșterea conținutului de informații al procedurii, ci și la reducerea disconfortului în timpul procedurii.

În ajunul procedurii, cu aproximativ o zi înainte, nu puteți adera la diete stricte, dar cina trebuie să fie ușoară, săracă în grăsimi și nu mai târziu de 19-20. Nu puteți mânca sau bea lichide care conțin zahăr cu 8 ore înainte de procedură, altfel vărsăturile pot începe în timpul gastroscopiei, procedura va trebui întreruptă și reprogramată pentru o altă zi.Nu este de dorit să luați orice medicamente pe cale orală. Dacă este necesar, medicamentele se administrează intravenos, rectal sub formă de supozitoare sau se dizolvă sub limbă.

Dimineața înainte de examinare, puteți bea apă plată, ceai neîndulcit. Fumatul nu este recomandat în ziua examinării. Nicotina și fum de tigara irită mucoasa gastrică și crește producția de mucus, ceea ce provoacă un reflex de gag.

Video util - Gastroscopie: pregătire și procedură.

Cu un stomac sănătos, orice aliment este digerat în aproximativ 8 ore. Dar, din moment ce procedura FGDS este cel mai des apelată dacă se suspectează o boală de stomac, este indicat să se abțină de la alimente grele și grase timp de 2-3 zile. Masa de seară din ajunul procedurii ar trebui să includă numai alimente ușor digerabile, cum ar fi cotlet cu abur, piept de pui, pește slab, cereale, de preferință hrișcă. Nu este de dorit să bei cafea tare, să mănânci dulciuri, să bei alcool.

Cu o zi înainte de procedură, trebuie să renunțați la ciocolată, grasă și prăjită, picante, semințe, nuci, sifon, chipsuri și alte fast-food.Nerespectarea regulilor de pregătire poate duce la vărsături în timpul procedurii, va trebui să amânați examinarea și să repetați această procedură neplăcută încă de la început.

Posibile boli ale stomacului

Examinarea stomacului ajută la identificarea diferitelor boli gastrice în stadiile incipiente și la începerea tratamentului la timp:

• Gastrită. Există mai multe forme de gastrită, dar toate sunt asociate cu procese inflamatorii membrana mucoasă a stomacului. Cauza acestei afecțiuni poate fi o bacterie, precum și malnutriția, stresul frecvent și substanțele agresive care pătrund în stomac. substanțe chimice. În cazul gastritei, durerile abdominale apar adesea, în special după consumul de alimente picante sau grase, eructații, arsuri la stomac, diaree sau constipație, greață și respirație urât mirositoare.
• Ulcer gastric. ulcer peptic mai frecvent la bărbați. Această boală este însoțită de formarea de defecte în mucoasa gastrică. Sub influența acidului gastric, ulcerul poate crește, se poate mări și perfora. Cauza este cel mai adesea numită, astfel încât tratamentul unui ulcer este asociat cu terapia cu antibiotice.
• Cancer la stomac. O tumoare malignă în stomac ucide aproximativ 800.000 de oameni în fiecare an. Cauzele acestei boli nu sunt încă cunoscute, dar condițiile prealabile includ ulcerul stomacal și Helicobacter pylori, ereditatea, abuzul de alimente grase și alcool. Cancerul este adesea însoțit de simptome care nu sunt legate de muncă. Aceasta este oboseală, durere în piept, pierdere în greutate fără cauză.
• polipii stomacului. Polipii sunt excrescențe benigne pe mucoasa gastrică. La început, nu provoacă prea multă îngrijorare, dar când ajung la o anumită dimensiune, pot provoca sângerări ale stomacului. Singurul tratament posibil pentru polipi este îndepărtarea prin endoscopie.
• boala Menetrier. Aceasta este o boală în care apare degenerarea mucoasei gastrice, în urma căreia se formează pe ea mai multe și tumorale. Cauzele acestei boli nu sunt pe deplin înțelese. Factorii de risc includ otrăvirea, infecția, malnutriția, ereditatea.

Cu acces în timp util la un medic, alimentație adecvată si urmand toate recomandarile, multe boli pot fi evitate sau vindecate cu succes in faza initiala.

Nu este un secret pentru nimeni că bunăstarea unei persoane depinde în mare măsură de starea tractului gastrointestinal. Dacă digestia este deranjată, toate sistemele corpului suferă. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că persoanele care au antecedente de patologie gastrointestinală sau sunt expuse riscului se întreabă adesea cum să verifice stomacul rapid și fără durere. Medicina modernă are multe metode de diagnostic permițând determinarea în mod fiabil a cauzei bolii.

Cu disconfort în stomac, este necesar un diagnostic în timp util și competent.

Metode de cercetare

Dacă pacientul are plângeri cu privire la o încălcare a tractului gastrointestinal, atunci el trebuie să fie supus unei completări examen medical. Există mai multe metode de diagnostic medical:

1. metoda fizica. Pe baza unei examinări vizuale a pacientului și a colectării anamnezei.
2. Cercetare de laborator. Acestea includ livrarea de teste prescrise pentru a confirma un diagnostic preliminar.
3. metode hardware. Ele oferă o oportunitate de a examina tractul gastrointestinal și de a identifica prezența patologiilor.

Ridica cea mai buna varianta doar un medic poate diagnostica sau prescrie o examinare cuprinzătoare. Alegerea va depinde de natura plângerilor pacientului, de istoricul luat și de diagnosticul preliminar. Vom vorbi despre opțiunile hardware pentru cercetare.

Gastroscopie și sondare

Gastroscopia se referă la metodele de examinare endoscopică. Oferă informații complete despre suprafața interioară a duodenului și a stomacului. Manipularea se bazează pe introducerea orală a unei sonde cu un videoscop și un bec la capăt în cavitatea organului.

Gastroscopia - o metodă eficientă, dar neplăcută de cercetare

Studiul este neplăcut, dar cel mai informativ dintre toate măsurile de diagnosticare care există astăzi. În timpul examinării, medicul poate îndepărta un singur polipi mici sau poate preleva o probă de țesut pentru o biopsie. Procedura este prescrisă pentru formele cronice gastrită și patologia ulcerului pentru a confirma diagnosticul și a selecta un regim de tratament.

În același mod ca și FGS, se efectuează un studiu de sondă. Cu ajutorul manipulării, specialistul primește informații despre secreția gastrică, dar nu vede membrana mucoasă.

Introducerea orală a sondei este asociată cu senzații extrem de neplăcute pentru pacient, așa că mulți se tem de procedură. Cum poți verifica stomacul fără a înghiți intestinul? Există și alte opțiuni de cercetare?

Metode alternative de diagnostic

Orice examen medical începe cu colectarea anamnezei în timpul unei conversații personale cu pacientul. Apoi, medicul trece la o examinare vizuală a pacientului. Efectuând palpare, specialistul află localizarea durerii, tensiunea pereților organului și prezența structurilor dense.

Următoarea etapă a examinării va fi studiul stomacului prin metoda hardware. Medicina modernă poate oferi mai multe opțiuni de diagnostic care pot, într-o măsură sau alta, să înlocuiască FGS:

• gastroscopie cu capsule;
• test desmoid conform lui Saly;
• radiografie;
• procedura cu ultrasunete;
• RMN (imagini prin rezonanță magnetică).

Sfat. Înainte de a merge la un control de stomac, trebuie să obțineți un consult de specialitate. De exemplu, dacă un pacient are o posibilă gastrită la examinarea inițială, ultrasunetele în acest caz vor fi inutile.

Mai jos vom analiza mai detaliat fiecare metodă de diagnosticare.

Gastroscopie capsulară

Această metodă de cercetare se bazează pe înlocuirea sondei cu o capsulă specială echipată cu o cameră video. Dispozitivul vă permite să efectuați o examinare amănunțită a mucoasei gastrice și să identificați boala în stadiile incipiente de dezvoltare.

Gastroscopia capsulară nu provoacă disconfort și disconfort

Pentru a pune un diagnostic, pacientul trebuie să înghită capsula. Pentru ca inspecția să aibă succes, ar trebui să vă pregătiți pentru ea:

1. Pacientul trebuie să urmeze o dietă timp de 2 zile înainte de procedură. Din dietă se recomandă excluderea alimentelor grase, grele, alcoolului și a preparatelor care provoacă flatulență. Alimentele trebuie tocate bine și fierte la abur sau fierte.
2. Studiul se efectuează dimineața, pe stomacul gol. Capsula este lăsată să bea ½ cană dintr-un lichid simplu.

Procesul nu durează mult timp și nu provoacă niciun disconfort persoanei. În timpul examinării, pacientul poate reveni la viața normală, limitând activitatea fizică. După 7-8 ore, pacientul vizitează din nou cabinetul medicului, unde medicul transferă indicatorii înregistrați de capsulă pe computer și pune un diagnostic.

După un anumit timp, dispozitivul părăsește corpul în mod natural. Avantajele unei astfel de proceduri sunt evidente, dar metoda nu a găsit o aplicație largă din cauza prețului destul de ridicat al dispozitivului. În plus, o astfel de examinare nu vă permite să luați o biopsie, să eliminați polipii sau să opriți sângerarea.

Cum se examinează stomacul prin metoda capsulei, puteți viziona videoclipul:

Testul desmoid

Adesea, gastroenterologii folosesc un test desmoid pentru a determina gradul de activitate al sucului gastric. În timpul studiului, pacientul înghite o pungă umplută cu pulbere de albastru de metilen și legată cu fir de catgut.

Folosind albastru de metilen pentru a verifica aciditatea sucului gastric

După ce firul se dizolvă, colorantul este absorbit treptat în sânge și este excretat din organism nu mai târziu de 18-20 de ore mai târziu. Studiul se bazează pe o evaluare a intensității colorării urinei. Dacă prima porțiune de urină capătă o culoare albastru-verde strălucitoare, atunci aciditatea stomacului crește.

Metode de cercetare a radiațiilor

Este posibil să se verifice tractul gastrointestinal la un adult atât cu ajutorul manipulărilor invazive, cât și prin diagnosticarea radiațiilor. Astfel de metode de examinare permit obținerea de informații despre configurația stomacului și prezența neoplasmelor, dar nu fac posibilă evaluarea stării mucoasei.

Dintre metodele de radiație, cea mai utilizată radiografie. Echipamentul de examinare este disponibil în aproape fiecare instituție medicală, astfel încât studiul este disponibil pentru toate segmentele populației.

RMN-ul și ultrasunetele sunt metode de cercetare mai moderne și reprezintă o amenințare mai mică pentru sănătatea pacienților.

Puteți afla despre diferența dintre aceste proceduri din videoclip:

raze X

Cu ajutorul radiografiei se detectează un ulcer gastric, se verifică configurația acestuia și se estimează dimensiunile. R-grafia se efectuează folosind un agent de contrast - suspensie de bariu. Este prescris atunci când pacientul se plânge de pierdere rapidă în greutate, apariția sângelui în fecale, diaree frecventă și obositoare, durere constantă în tractul gastrointestinal.

Radiografia cu raze X a tractului gastrointestinal este informativă și nu durează mult timp, dar are contraindicații

Procedura este complet nedureroasă și nu foarte complicată, dar necesită respectarea unor reguli:

1. Cu 2-3 zile înainte de examinare, alcoolul, alimentele groase, grase și solide ar trebui excluse din dietă.
2. În ajunul testului, este necesar să curățați intestinele cu o clismă sau mijloace speciale cu efect laxativ.
3. Înainte de procedură, pacientului îi este interzis să mănânce și să bea băuturi colorate.

Radiografia stomacului durează 30-40 de minute. În tot acest timp, medicul îi cere pacientului să ia anumite posturi și face șase poze ale tractului gastrointestinal în diferite proiecții.

Procedura are avantajele și dezavantajele sale. Avantajele includ posibilitatea de a obține informații care nu sunt disponibile atunci când se utilizează un fibrogastroscop. De exemplu, cu ajutorul FGS, este imposibil să se detecteze o îngustare a lumenului intestinal sau o stenoză a pilorului stomacului.

Atenţie. Razele X sunt contraindicate în primul trimestru de sarcină și sângerări interne. În plus, razele X sunt nedorite pentru alergiile la preparatele cu iod.

Procedura cu ultrasunete

Astăzi, ultrasunetele sunt efectuate pentru suspiciunea de sângerare și prezența excrescentelor canceroase în cavitatea organului. Aceasta este o metodă de diagnostic destul de populară, dar nu foarte informativă.

Ecografia este o metodă neinformativă pentru verificarea stomacului

Procedura ajută la identificarea doar a principalelor încălcări ale tractului digestiv. Pentru mai mult diagnostic precis pacientul va trebui să folosească alte metode de diagnostic. Prin urmare, ultrasunetele sunt cel mai adesea prescrise nu pentru a detecta o boală, ci pentru a confirma un diagnostic existent.

Sfat. Procedura cu ultrasunete complet sigur, astfel încât poate fi recomandat femeilor în orice stadiu al sarcinii.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Verificarea stomacului cu RMN este complet sigură și nu necesită înghițirea unui tub sau injectarea unei soluții de bariu. În același timp, procedura este destul de informativă și vă permite să evaluați structura organului, grosimea și starea pereților acestuia, prezența neoplasmelor.

RMN - metoda modernă diagnosticul bolilor de stomac

În timpul examinării, pe monitor este afișată o imagine tridimensională a stomacului, permițându-vă să vedeți polipi și alte sigilii. Pentru ca imaginea să se dovedească a fi de o calitate mai bună, este necesar să vă pregătiți corespunzător pentru procedură:

• Cu câteva zile înainte de un RMN, se recomandă să se urmeze o dietă, luând doar alimente fierte, lichide și zdrobite care nu provoacă flatulență.
• Înainte de eveniment, este necesară curățarea intestinelor cu cana lui Esmarch sau laxative.
• Ultima masă ar trebui să aibă loc nu mai târziu de 19-20 de ore în ajunul examinării.

Tomografia computerizată este cel mai adesea prescrisă pacienților care au deja un diagnostic și au fost supuși unui tratament specific, precum și persoanelor care au depășit pragul de 50 de ani. Pentru vizualizarea eficientă a cariilor, se utilizează un agent de contrast sau aer. La cererea pacientului, este posibil să se efectueze procedura sub o mică anestezie.