Păstrează cal. Cât timp pot fi depozitate fecalele pentru analiză? Video: Antrenăm mușchii intimi ai podelei pelvine, exerciții Kegel

Fecalele sunt produse reziduale ale corpului, care sunt îndepărtate din secțiunile inferioare ale colonului în timpul actului de defecare. Fecalele acționează ca un fel de indicator al sănătății umane. O modificare a formei, culorii și consistenței fecalelor poate fi o variantă a normei sau poate indica dezvoltarea unor boli, în primul rând ale tractului digestiv.

Ce fecale ar trebui să aibă o persoană sănătoasă

Locul de unde provin masele fecale este tract intestinal, diviziunile sale inferioare. Fecalele sunt produsul final al prelucrării alimentelor, a cărui formare are loc sub influența proceselor biochimice.

Fecalele apar în intestinul gros din chim, așa cum se numește conținutul lichid sau semilichid al tractului digestiv, care include reziduuri alimentare, sucuri gastrice și intestinale, secreții glandulare, celule epiteliale descuamate și microfloră. Ca urmare a absorbției apei, structura nodulului care a intrat în secțiunile distale se schimbă și se transformă în fecale. Din 400 de grame de chim se formează 150-200 de grame de fecale.

Fotografia arată din ce sunt făcute fecalele umane.

Structura corectă a fecalelor unui organism sănătos include 70-75% apă, mucus, grăsime.

Fecalele conțin aproximativ 1/3 din resturile alimentare, aceleași părți ale secreției organelor digestive și microbi. Microorganismele în 95% din cazuri sunt moarte.

De ce fecalele nu se scufundă în apă se datorează structurii lor. Se caracterizează printr-o structură poroasă și îmbogățire cu gaz. Acest lucru le creează flotabilitatea în toaletă. Cu toate acestea, dacă porii sunt umpluți cu apă, excrementele se vor scufunda după un timp. Flotabilitatea excesivă indică o concentrație excesivă de grăsimi și gaze în fecale. Dacă, dimpotrivă, fecalele se scufundă imediat, aceasta indică saturația lor cu colesterol „rău” și toxine.

Fecalele normale sunt un cârnați de 10-20 de centimetri lungime de culoare uniformă, compoziție și consistență moale. Nu conține impurități de sânge, spumă, puroi. Slime în cantități mici este acceptabilă. Scaunele maro sunt mai frecvente.

Cu toate acestea, natura scaunului la diferite persoane poate diferi de standard, ceea ce nu este neapărat un semn de patologie. Forma, culoarea, mirosul, lungimea, diametrul, grosimea sa depind de obiceiurile alimentare ale unei persoane, cantitatea de alimente și apă consumată, caracteristicile structurale ale intestinelor, boli și așa mai departe.

Cât cântărește fecalele

Masa mișcărilor intestinale la o anumită persoană depinde de volumul și calitatea alimentelor și a apei. Acesta din urmă afectează direct indicatorul: cu constipație, concentrația de lichid în fecale este mică, cu diaree este mare, de la care se modifică greutatea. Acesta variază de la 200 la 900 de grame. Calculul normei se face după formula: 28,35 grame fecale la 5,443 kilograme greutate corporală. Adică, volumul standard de fecale pentru bărbați și femei cu o greutate de 72,6 kg este de 454 de grame.

O creștere a masei fecalelor (din punct de vedere științific „polifecalie”) apare în patologiile asociate cu digestibilitatea afectată a alimentelor. Adesea, fecalele abundente (cu greutatea de 1 kilogram) sunt eliberate cu leziuni ale pancreasului.

O scădere a masei secrețiilor intestinale este asociată cu constipația sau utilizarea alimentelor procesate rapid.

De câte ori pe zi ar trebui să existe un scaun

Mișcările intestinale se efectuează în mod normal de 1, 2 sau 3 ori pe zi, în funcție de caracteristicile digestiei. Cu toate acestea, chiar și aici există standarde individuale. O variantă a normei umane poate fi un act de defecare la fiecare 3 zile. Reduce frecvența consumului de alimente de origine animală, crește - vegetală.

Procesul de excreție a fecalelor persoana sanatoasa apare fără durere (sunt posibile senzații spastice de scurtă durată) și încercări puternice, durează 2 minute.

Frecvența obișnuită standard a scaunului este o dată pe zi, dimineața. Dacă o persoană merge mai neregulat pentru o lungă perioadă de timp, scaunele instabile sunt observate în mod constant (fie constipație, apoi diaree) - acesta este un motiv pentru a consulta un medic.

Odată cu formarea fecalelor în intestin, are loc și formarea de gaze. În timpul zilei, 0,2-0,5 litri de gaze sunt în mod normal excretați din organism. Atunci când mănâncă anumite alimente (fibre, drojdie, carbohidrați și așa mai departe), mănâncă în exces, înghiți aer, numărul acestora crește, ceea ce este însoțit de flatulență crescută (norma este de până la 12 ori pe zi).

Culoare

Culoarea fecalelor, care se întâmplă la o persoană sănătoasă, se schimbă, în funcție de alimentele consumate. În mod normal, există diverse nuanțe de maro.

Produsele vegetale colorează fecale: după sfeclă, pepene verde, visiniu și culorile roșu aprins sunt caracteristice, respectiv, coacăze negre, afine, cafea, cacao - închis, ulei de sandală - roșcat-violet.

Medicamentele pot schimba culoarea fecalelor. De exemplu, medicamentele care conțin bismut provoacă scaune negre. După ce luați suplimente de fier, scaunul are o nuanță verzuie închisă.

Fecalele multicolore sunt normale atunci când mănânci alimente colorante. Dacă sunt adesea prezente scaune în două culori, ca și cum ar fi împărțite în jumătate de nuanțe, aceasta înseamnă o încălcare a „amestecării” maselor care are loc în treimea inferioară a intestinului, care necesită o analiză din fiecare jumătate.

În medicină, caracteristica culorii fecalelor este o modalitate de a determina boala.

alb

Fecalele acolice (de culoare deschisă) se formează ca urmare a luării anumitor medicamente (antibiotice, antifungice și contraceptive, bariu înainte de examinarea instrumentală a tractului digestiv).

Fecalele decolorate (albe, nisipoase) se formează ca urmare a obstrucției, stagnării bilei. Acestea semnalează dezvoltarea hepatitei, bolii biliare, disbacterioză, pancreatită, ciroză hepatică și oncologie.

roșu

Dacă culoarea fecalelor și a urinei s-a schimbat în roșu, aceasta indică în principal utilizarea produselor caracteristice: sfeclă, pepene verde, colorant alimentar. Această nuanță durează 2-5 zile.

Dacă au lipsit în dietă, culoarea stacojie poate indica sângerări în intestinele inferioare cauzate de hemoroizi, diverticulită, fisuri anale, tumori. De asemenea, este provocată de utilizarea alimentelor picante pe fondul efectului său iritant asupra membranei mucoase. Culoarea cărămizii indică sângerare în intestinul superior, situat sub intestinul subțire.

Bucățile roz sau roșii neprelucrate de produse vegetale (roșii, afine, coacăze, merișoare) arată ca pete cu sânge.

Fecalele, cum ar fi „jeleul de zmeură” (transparent, mucos-stacojiu), acționează ca un simptom al amoebiazei - o patologie protozoară, care se caracterizează prin leziuni ulcerative ale intestinului gros.

Galben

O astfel de decolorare a fecalelor apare cu un exces de grăsime, ceea ce indică o disfuncție a ficatului și a sistemului biliar. Acest lucru poate provoca un gust amar în gură. Scaunele galbene pot fi rezultatul unei infecții în tractului digestiv. Scaunele uleioase sunt un semn pancreatită cronică sau boala celiacă.

La caracterizarea scaunului la urolitiază notat de asemenea galben. Cu toate acestea, persistă mult timp.

Portocale

Dacă fecalele devin portocalii, sugerați includerea în alimentație a alimentelor care conțin caroten sau carbohidrați nesaturați (caki, morcovi, dovleci, ulei de cătină, spanac și așa mai departe). Colorantul alimentar provoacă, de asemenea, o nuanță similară.

niste medicamente colorează fecalele portocalii (multivitamine, rifampicină și altele).

Această culoare a scaunului este tipică pentru patologiile ficatului și ale tractului biliar, pancreasului, rinichilor. Se găsește și în cistite, boli inflamatorii ale sistemului digestiv, escherichioză, tulburări hormonale.

Gri

Această culoare a fecalelor indică o încălcare a fluxului de bilă în tractul intestinal. Fecalele de culoare cenușie, incolore sau pământii la un adult se formează cu disfuncții digestive și poate fi prezent un miros neplăcut ascuțit.

Simptomul este caracteristic colecistitei, bolii biliare, pancreatitei, bolii Crohn, tumorilor vezicii biliare, ficatului, pancreasului. În acest caz, fecalele sunt de culoare gri deschis. O nuanță de pământ închisă este prezentă în colita ulceroasă, dispepsie putrefactivă.

Fecalele cenușii se găsesc atunci când se iau preparate cu bariu, antibiotice, agenți antifungici, contraceptive și altele, alimente grase sau alergii.

Maro

Reprezintă culoarea normală a scaunului, care apare în majoritatea cazurilor. În același timp, nuanțele și saturația culorii se schimbă, în funcție de alimentele consumate.

Produsele lactate provoacă o colorare maro deschis sau galben strălucitor. După consumul de produse din carne, este caracteristică o culoare maro închis.

Negru

Această culoare este adesea rezultatul luării unor grupuri de medicamente: fier, bismut, antiacide, cărbune activși așa mai departe. Utilizarea unui număr mare de produse din carne, legume închise la culoare provoacă scaune negre. În astfel de cazuri, nu trebuie făcut nimic, deoarece aceasta nu este considerată o patologie.

Dacă acești factori au fost absenți, scaunele negre pot fi un simptom al sângerării gastrointestinale superioare sau al concentrațiilor mari de fier.

Scaunele gudronate (melena) merită o atenție specială - lichidul fetid sau scurgerile moale indică sângerare masivă din esofag, stomac, duoden. În acest caz, culoarea neagră a fecalelor alternează cu cea normală. Această condiție necesită îngrijiri medicale urgente.

Verde

O astfel de nuanță scaun prezent atunci când consumați alimente, care include fier și coloranți: verdețuri, sucuri, pește de mare, fasole roșie, cereale, caramel și așa mai departe.

Medicamentele provoacă, de asemenea, modificări ale culorii scaunului. Preparatele de fier, antibioticele îi conferă o culoare verde închis, de mlaștină.

Cauzele patologice ale acestei colorații includ boala Crohn, sindromul colonului iritabil și inflamația acestuia, lamblia, salmoneloza, otrăvirea, tireotoxicoza, diabetul, boala celiacă. Culoarea verde din cauza prezenței bilei, în timp ce fecalele, deplasându-se prin intestine, nu au timp să dobândească o culoare maro. Infecțiile bacteriene, excesul de alimente care conțin carbohidrați cresc procesele de fermentație, provocând o nuanță caracteristică a scaunului.

Formă

Consistența și densitatea fecalelor depind de timpul de ședere a acestora în tractul intestinal, de activitatea și structura acestuia: cu peristaltism crescut, apa nu este absorbită suficient, cu una lentă, este absorbită intens. În primul caz, scaunul va fi moale sau lichid, în al doilea - strâns și puternic.

Pe baza lor proprietăți fizice, intestinele secretă mucus, care îmbunătățește trecerea fecalelor. În cazul inflamației, exudatul abundent face ca scaunul să aibă o consistență lichidă. Cu un conținut ridicat de grăsime, forma va deveni unguent (pastă).

moale

Sunt luate în considerare fecalele neformate semn patologic, contine o cantitate excesiva de apa (90-92%). În același timp, scaunele moale sunt adesea eterogene, sub formă de fulgi. Dacă părțile mici sunt amestecate cu mucus secretat abundent, aceasta înseamnă prezența unui proces inflamator.

Scaunele libere semi-lichide sunt rezultatul contracției crescute a pereților colonului, producției excesive de suc. Această consistență este posibilă cu un consum mare de lichid.

Subțire (ca bandă, bandă)

Forma îngustă a fecalelor indică o obstrucție a trecerii maselor în părțile inferioare ale tractului digestiv sau un atac extern, presiune asupra intestinelor. Fecalele sub formă de panglică (plate) sunt rezultatul constricției spastice a sfincterelor.

Un astfel de scaun „creion” (sub formă de fir) necesită diagnostic (colonoscopie), deoarece este considerat un simptom al neoplasmelor.

Solid

Există multe motive pentru formarea fecalelor dure și dense:

• malnutriție cu lipsă de fibre în dietă;
• mobilitate fizică redusă;
• slăbirea motilității sau contracții convulsive ale tractului digestiv;
• absorbție îmbunătățită a apei;
• obstacole mecanice (polipi, tumori);
• evenimente inflamatorii.

Fecalele dure sunt adesea dovezi de constipație, iar scaunul poate fi zilnic, dar în porțiuni mici, există senzația că golirea nu a fost completă.

Luarea anumitor medicamente fixează și fecalele, făcându-le groase și dure, greu de trecut prin tractul intestinal.

bile (mazare)

Acesta este un tip de scaun dur format din bulgări rotunji individuali. În exterior, seamănă cu fecalele „de oaie”.

Se conturează datorită unei șederi îndelungate în intestine ca urmare a constipației, deshidratării, luării anumitor medicamente și alimentelor de întărire (carne, alcool), un stil de viață sedentar. În cazul colitei spastice, fecalele, ca cele ale unei capre, conțin 60% apă, ceea ce explică etanșeitatea acestuia.

Miros

Scaunul miroase a produse de degradare ale reziduurilor alimentare, în principal proteine. Cu toate acestea, intensitatea este diferită. Cu o abundență de proteine ​​în dietă, este caracteristic un miros puternic de scaun.

În mod normal, scaunul miroase neplăcut, dar nu ascuțit sau iritant. Fecalele excesiv mirositoare indică încălcări ale proceselor de degradare și fermentație în intestine.

Acru

Acest miros este caracteristic dispepsie fermentativă, care este cauzată de consumul frecvent și nemoderat de carbohidrați (zahăr, produse de patiserie, băuturi carbogazoase și altele).

Alimentele de origine lactate afectează, de asemenea, procesele de fermentație din organism, provocând un miros deosebit de scaun.

Acetonă

Uneori, fecalele capătă un miros pronunțat de acetonă. Motivele acestui fenomen se numesc creșterea activității fizice, consumul excesiv de alimente proteice, alimente grase și băuturi alcoolice.

Poate că apariția unui astfel de miros odată cu dezvoltarea Diabet.

Putrefactiv

Acesta este modul în care excrementele miroase în încălcarea digestiei alimentelor, dispepsia putrefactivă asociată cu aportul excesiv de proteine ​​și absorbția lui lentă. Predominanţa proceselor de dezintegrare se vede când analiza generala fecale prin reacție alcalină.

Cauzele sunt si colita granulomatoasa sau ulcerativa.

Dacă fecalele miros a „ouă putrede”, aceasta indică o disfuncție a intestinului subțire și gros în timpul infecțiilor, inflamațiilor și otrăvirii. Bacteriile sunt capabile să elibereze hidrogen sulfurat, care are un „miros” caracteristic. Adesea mirosul este însoțit de diaree.

Fetid

Un miros foarte neplăcut este caracteristic patologiilor pancreatice, colecistită. Apare cu degradarea tumorilor, dispepsie putrefactivă, infecție bacteriană, digestibilitate afectată a alimentelor (boala celiacă, boala Crohn, fibroza chistică).

Un miros poate apărea în timpul tratamentului cu anumite medicamente (de exemplu, antibiotice).

Tăiere

De obicei, un miros pronunțat este asociat cu consumul de alimente bogate în fitoncide: ceapă, usturoi. O cantitate excesivă dintre ele distruge microflora patogenă din intestine, provocând în același timp o aromă ascuțită.

De asemenea, motivul este includerea în alimentație a unei cantități mari de carne, varză, leguminoase, alimente grase.

Specie pe scara Bristol

Clasificarea principalelor tipuri de fecale este prezentată pe o scară Bristol special dezvoltată.

Tabelul prezintă desene ale speciilor fecale și descrierea acestora.

Permite pacientului să formuleze și să caracterizeze cu ușurință și fără jenă propriile mișcări intestinale, denumind medicul tipul potrivit:

• 1 și 2 sunt considerate semne de constipație, fecalele nu ies din intestine timp de câteva zile, tari ca o piatră. Poate provoca leziuni ale anusului, hemoroizi, intoxicație.
• În tipul 3, defecarea este, de asemenea, dificilă, dar fecalele sunt mai moi. Pentru a goli intestinul, trebuie să faceți mai multe încercări obositoare, care pot provoca crăpături. caracteristic sindromului de colon iritabil.
• Tipurile 4 și 5 sunt considerate normale. Cu acesta din urmă, defecarea este posibilă de mai multe ori pe zi.
• Tipul 6 desemnează un scaun care nu este format. Este considerată o afecțiune apropiată de diaree.
• Tipul 7 include scaune libere. Scaunele cu o consistență precum apa sunt considerate un fenomen patologic care necesită tratament.

Cauzele scaunului patologic

Factorii care influențează formarea formelor patologice, texturile, mirosul, culoarea fecalelor sunt diverse boli, starea aparatului digestiv sau caracteristicile alimentelor consumate.

Îndrăzneţ

Scaun strălucitor, elastic, precum plastilina, indică o concentrație excesivă de grăsime în el (steatoree). În acest caz, scaunul se lipește de toaletă și nu este spălat.

Dacă acesta este un fenomen unic, atunci este de obicei cauzat de malnutriție. Cu o eliberare regulată de scaun lipicios care strălucește, trebuie să consultați un medic. Este un simptom al pancreatitei, deficit de enzime, disfuncție a fluxului de bilă în timpul stagnării acesteia.

Frecvent

Norma este golirea intestinului de până la 3 ori pe zi, dar în unele cazuri este posibilă creșterea frecvenței de până la 5 ori. Acest lucru este de obicei asociat cu utilizarea alimentelor care îmbunătățesc abilitățile motorii.

Dacă fecalele au o consistență groasă normală și alte simptome nu deranjează, atunci nu trebuie făcut nimic. În cazul în care fecalele nu se formează, au o consistență lichidă, în prezența impurităților (sânge, mucus, puroi), stare de rău, febră, durere, trebuie să consultați un medic. Această afecțiune poate fi cauzată de infecție, otrăvire, disfuncție a sistemului digestiv.

Rare (constipație)

Natura neregulată și prelungită a defecării este rezultatul unei încălcări a procesării alimentelor, absorbția acesteia.

Constipația este considerată mișcările intestinale rare (de mai puțin de 3 ori pe săptămână). În același timp, fecalele sunt dure, adesea uscate, nu iese bine, prima porție este „plută”. În plus, scaunele cu o consistență deja normală pot ieși în evidență.

Afecțiunea este tratată urmând o dietă bogată în fibre, consumând multă apă și fiind activ fizic. Cum să numiți fecale și dacă este posibil să luați laxative, decide medicul. Este recomandabil să prescrieți medicamente pe bază naturală.

Cu slime

Prezența unei cantități mici de exudat în scaun este considerată o normă. O creștere a volumului său este cauzată de utilizarea cerealelor, lactatelor, fructelor, fructelor de pădure.

Cu toate acestea, cu secreția abundentă de mucus vâscos, apariția altor impurități în fecale și simptome (durere, umflare, diaree, constipație și așa mai departe), ar trebui să consultați un medic. Acest lucru poate indica infecție, inflamație, leziuni ulcerative tractul digestiv, încălcarea microflorei.

lichid (diaree)

Diareea nu este întotdeauna un semn al fenomenelor patologice. Este considerat natural atunci când consumați alimente care provoacă lichefierea fecalelor: chefir, lapte, legume și fructe în cantități mari, alimente grase. Dacă diareea nu este severă și nu există alte simptome (greață, vărsături, dureri abdominale), dieta va ajuta la stabilizarea fecalelor.

Diareea cronică poate fi cauzată de perturbarea microflorei, absorbția nutrienților, stres și anxietate.

Diareea severă este cauzată de infecții, intoxicații, boli ale sistemului digestiv (colită, enterocolită și așa mai departe).

În stare acută, exprimată scaun liber necesar sănătate si masuri de rehidratare a organismului pentru a evita dezvoltarea deshidratarii.

spumos

Apariția acestui tip de scaun la bărbați și femele indică dispepsie fermentativă. Un miros acru este caracteristic.

Scaunul cu bilă este de culoare verde-gălbui, diareea și durerea în partea dreaptă a abdomenului sunt caracteristice.

Cauzele sunt boli ale sistemului biliar, disbacterioza, intoxicații, diaree hologenă. În același timp, se observă întunecarea urinei până la culoarea maro.

Cu sânge

Prezența sângelui în scaun îi conferă o nuanță diferită, în funcție de locul în care se află sursa. Culoarea neagră indică sângerare în tractul digestiv superior și necesită asistență medicală urgentă.

Secreția stacojie de deasupra scaunului indică prezența fisurilor anale, a hemoroizilor. Cu un amestec de sânge roșu cu fecale, sunt posibile inflamații, leziuni ulcerative ale tractului intestinal și neoplasme.

Cum arată scaunele

Tipul de fecale variază, în funcție de prezența bolilor, de severitatea și stadiul acestora. Trasaturi caracteristice scaunele permit medicului să diagnosticheze patologia și să prescrie tratamentul.

Pentru bolile intestinale

În primul rând, mișcările intestinale ne permit să judecăm starea tractului intestinal. Sindromul colonului iritabil însoțesc adesea diareea și constipația, flatulența și durerea. Dar este important să o diferențiem de colita ulceroasă și boala Crohn.

Impuritățile de mucus, sânge, puroi indică boli inflamatorii, infecții.

Cu un exces de proteine ​​în dietă și cu prevalența proceselor de degradare în intestine, este posibilă formarea unui abdomen fecal.

Fecalele umplu buclele tractului, activitatea lor este scăzută, fecalele nu trec din cauza atoniei sau se mișcă puternic. Ca urmare, se formează un abdomen lasat, flasc sau inflamat, care necesită curățare.

Cu pancreatită

Odată cu dezvoltarea bolii, se observă lichefierea fecalelor: devin moale sau lichide. Excrementele sunt abundente, dese, fetide, caracterizate printr-un luciu gras și o consistență lipicioasă (greu de spălat).

Culoarea este deschisă, uneori decolorată, gri murdar (cu exacerbare), cu un curs cronic, este posibilă o nuanță verzuie.

Pentru cancerul intestinal

Caracterizat prin apariția diareei după constipație prelungită. Frecvența mișcărilor intestinale este de până la 10 ori pe zi. Este posibil un scaun moale, uneori cu impurități de sânge.

Forma îngustă și subțire a fecalelor (ca o panglică) indică o modificare a structurii intestinului, o obstrucție a trecerii mișcărilor intestinale, care este, de asemenea, un simptom al proceselor tumorale.

Scaunul poate lua o nuanță roșiatică sau neagră dacă apare sângerare.

Pentru boli ale ficatului și vezicii biliare

Un simptom caracteristic al patologiilor hepatice și ale căilor biliare este scaunul acolic (ușor). Devine galben, alb sau gri. În timpul analizei, prezența lui acizi grașiși săpun.

Diareea apare atunci când producția de acizi grași este întreruptă și aceștia nu intră în intestin (cu colestază).

Cu disbacterioză

O schimbare a nuanțelor, consistența scaunului este caracteristică. Culoarea scaunului devine verde, deschisă, gri. Scaunele spumoase sunt posibile, prezența bucăților de alimente nedigerate în ele.

Adesea există o alternanță de diaree și constipație.

Scaun pentru copil

Digestia copiilor are o sensibilitate crescută, care este diferită de cea a unui adult. Scaunul bebelușului are propria microfloră, care depinde de tipul de hrănire. Gram-pozitiv predomină pe piept, gram-negativ predomină pe artificial.

Într-un stadiu incipient al dezvoltării copilului, patologiile gastrointestinale sunt dificile, astfel încât analiza fecalelor copilului, ținând cont de normele și posibilele abateri, devine un indicator important al sănătății sale.

În primele zile după naștere, iese meconiu de culoare închisă. Lumina se amestecă treptat (peste 3 zile) cu ea și în ziua 4-5 devine principala.

La alaptarea caca galbenă indică prezența bilirubinei, care este înlocuită cu stercobilină la 4 luni.

Odată cu dezvoltarea patologiilor, fecalele se schimbă, așa că ar trebui să cunoașteți principalele opțiuni la copii:

• « Scaun flămând”.- caracterizat prin culoarea negru, verde închis, maro închis, miros neplăcut. Se observă atunci când copilul moare de foame, hrănire necorespunzătoare.
• acolic- copilul face caca cu scaune decolorate de culoare albă, gri, asemănătoare cu argila. Apare în hepatită epidemică, atrezie biliară.
• galben apos- caracteristică alăptării, când laptele matern este lipsit de nutrienți.
• Putrefactiv- are o consistenta moale, o culoare gri murdara cu miros intepator. Caracteristic pentru hrănirea cu proteine.
• Cu săpun- consistenta moale si culoare argintie, lucioasa, mucusul este amestecat.
• galben moale- neformate, formate cu utilizarea excesivă a cerealelor, în principal gris.
• Granulat- in fecale sunt incluziuni negre, boabe, boabe asemanatoare nisipului. Acestea sunt rămășițele nedigerate de alimente și medicamente. La copiii mici, acestea sunt caracteristice atunci când fructele (banane, mere) sunt introduse în alimentație. Pe măsură ce copilul crește, petele vor dispărea.
• Gras- Are o tentă albicioasă și un miros acru. Mucusul se observă în cantități moderate. Apare cu un consum excesiv de grăsimi.
• Constipație- în acest caz, fecalele sunt dure, de culoare cenușie, cu miros putred.
• Ondulată, galben-verde- caracteristic dispepsie.

Ce se poate învăța din analiza fecalelor

Compoziția scaunului ajută la determinarea dacă există încălcări în funcționarea organelor interne. Analiza fecale este un test de laborator comun.

Este important să testați sângele ocult, în special la pacienții vârstnici. Analiza relevă posibile sângerări în tractul digestiv, care este considerat un simptom al patologiilor severe, inclusiv cancerul.

Un studiu asupra disbacteriozei determină starea microflorei intestinale, nivelul raportului de microorganisme.

Analiza fecalelor pentru grupul intestinal și VD relevă agenți infecțioși, determină sensibilitatea la antibiotice, ceea ce crește eficacitatea tratamentului.

Analizele pentru enterobioză, ouăle de viermi vă permit să identificați oxiuri, helminți.

Sugarilor (până la 1 an) li se prescrie un test de scaun pentru carbohidrați pentru a determina deficitul de lactază.

Pentru diagnosticarea bolilor, nu numai tipul și compoziția fecalelor sunt importante, ci și actul defecării în sine: frecvența, natura și prezența durerii.

Prin semne indirecte se face un diagnostic preliminar, care este confirmat sau infirmat printr-o examinare suplimentară. De exemplu, pete, atunci când chiloții sunt murdari în mod regulat la adulți, poate indica incontinență, care este un semn al patologiilor organice (tumori, răni și așa mai departe).

În medicina oficială, se utilizează tratamentul cu fecale sau transplantul fecal. Cu acesta, fecalele unei persoane sănătoase sunt introduse în tractul intestinal al pacientului. În același timp, microflora infectată și deteriorată revine la normal. În unele cazuri, această metodă de terapie este mai eficientă decât administrarea de antibiotice.

Medicina psihiatrică cunoaște o abatere în care oamenii mănâncă fecale (coprofagie), ale lor sau ale altcuiva. Aceasta indică schizofrenie, un grad profund de retard mental sau deviație sexuală, atunci când gustul fecalelor sau procesul de mâncare în sine este un fetiș. Dacă luăm în considerare din punct de vedere fiziologic ce se va întâmpla dacă mâncăm fecale, atunci observațiile pacienților cu tulburări mintale au arătat absența unor consecințe negative semnificative. Posibilă dezvoltare a unor tulburări digestive ușoare și vărsături

Mulțumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Fiecare boală este caracterizată de un anumit set de simptome, care, pe baza metodelor de cercetare de laborator și instrumentale, fac posibilă stabilirea în mod fiabil a unui diagnostic. În funcție de gradul de severitate și regresie (scăderea severității), în cursul tratamentului, se poate aprecia eficacitatea măsurilor terapeutice în curs și se poate face un prognostic privind recuperarea.

Dacă luăm în considerare simptomele bolilor din punctul de vedere al pacientului, atunci există cele care provoacă senzații dureroase sau neplăcute și sunt cele care provoacă disconfort sever, inclusiv psihologic. Unul dintre cele mai neplăcute și traumatizante simptome este incontinență fecală. Dat fiind prezența acestui simptom, percepția socială a pacientului de către ceilalți este pusă în pericol, se dezvoltă o stare oprimată și depresivă în cazurile în care nu este posibilă eliminarea cauzei acestei manifestări neplăcute a bolii într-un timp scurt.

Incontinența fecală nu este cel mai adesea o boală independentă, ci doar o manifestare a altor patologii. În consecință, atunci când este detectat un astfel de simptom, medicul se confruntă cu două sarcini principale: să stabilească cauza exactă a apariției și să efectueze o terapie eficientă care ar putea restabili starea de sănătate anterioară a pacientului, scutindu-l de suferința fizică și morală. Incontinența fecală, cel mai adesea, nu amenință viața pacientului, dar este semnificativă din punct de vedere social, deoarece creează multe probleme pacientului și oamenilor din jurul lui.

Această problemă poate fi relevantă la persoanele de orice sex și vârstă. În prezent, cazurile de vizita la medici despre incontinența fecală au devenit mai frecvente, așa că medicii studiază în mod activ problema și oferă multe modalități de a o elimina.

Ce este incontinența fecală

Denumirea medicală pentru această patologie este incontinenţă sau encopresis. Incontinența fecală este faptul că, din anumite motive, capacitatea unei persoane de a controla actul de defecare este afectată. Foarte des este combinat cu un simptom adiacent - incapacitatea de a controla actul de urinare. Acest lucru se datorează faptului că reglarea nervoasă a ambelor procese are loc cu participarea unor centri nervoși similari. Cu toate acestea, incontinența fecală este de 15 ori mai frecventă decât incontinența urinară și afectează mai ales bărbații.

Mecanismul dezvoltării și cauzele incontinenței fecale
(clasificare patogenetica)

Dezvoltarea acestui simptom este asociată cu reglarea afectată a centrilor responsabili de formarea reflexelor condiționate și se poate datora unuia dintre cele trei mecanisme. Clasificarea acestor tulburări a fost propusă de omul de știință rus M.I. Buyanov în 1985 și este încă folosită de medicii noștri:

1. Absența mecanismelor care contribuie la apariția unui reflex condiționat la actul defecației este înnăscută. În acest caz, pacientul nu are așa-numitul reflex inhibitor rectoanal, care inițiază în mod normal actul de defecare.

2. Formarea întârziată a unui reflex condiționat la actul defecării.

3. Pierderea unui reflex condiționat din cauza expunerii la factori adversi sau provocatori. În acest caz, se disting două posibile opțiuni de dezvoltare: primară și secundară. Primarul este de natură congenitală, cel secundar este rezultatul încălcărilor stării mentale a pacientului, traumatisme sau leziuni organice ale măduvei spinării și creierului sau ale sistemului excretor.

Incontinența fecală secundară merită o atenție specială. Dacă vorbim despre originea psihogenă (și anume, marea majoritate a cazurilor de boală îi aparține), atunci ar trebui să evidențiem principalele condiții în care acest lucru este posibil.

Acest grup include:
1. Incontinenta fecala psihogena, care poate duce la psihoze nevrotice si isterice, tulburari patocaracterologice de personalitate, dementa.
2. Pe fondul bolilor psihice (demență, schizofrenie, epilepsie).

Incontinența fecală organică se dezvoltă cu modificări grosolane și adesea ireversibile care au apărut din cauza diferitelor boli. Incontinența fecală este mult mai puțin frecventă în prezența altor boli tratabile.

În acest caz, se obișnuiește să se împartă acest simptom în 2 grupuri, în funcție de natura apariției:
1 grup- pe fondul bolilor legate de tractul digestiv și sistemul excretor (prolaps rectal, traumatisme anus, acumularea unei cantități mari de fecale dure în rect).

2 grupa- pe fondul altor boli (leziuni la naștere ale pelvisului, tumori ale anusului, consecințe neurologice ale formelor severe de diabet zaharat, scăderea tonusului muscular (localizat în perineu), boli infecțioaseînsoțită de diaree, boala Hirschsprung, malformații congenitale ale zonei anorectale).

Clasificarea practică a incontinenței fecale

În practică, incontinența fecală este de obicei împărțită în grade de severitate:
am grad- Manifestat in incontinenta gazoasa.
gradul II- caracterizată prin incontinența fecalelor neformate.
gradul III- se exprimă în incapacitatea pacientului de a reține mase fecale dense.

Epidemiologia și statistica incontinenței fecale

Obținerea unor date statistice precise care să permită o evaluare fiabilă a ratei de incidență în rândul populației este dificilă. Acest lucru se datorează problemei morale și etiologice și lipsei de trimitere 100% a unor astfel de pacienți la medic. Cel mai adesea, medicii vin în atenția pacienților care sunt internați din cauza altor boli și doar o mică parte dintre acei pacienți care decid să consulte un medic cu o problemă de incontinență fecală. Se presupune că este posibilă dezvăluirea datelor reale doar prin detectarea activă, sau prin sondaje anonime, chestionare etc.

În bolile colonului, incontinența fecală apare la 3-7% dintre pacienți. Printre pacienții clinicilor de psihiatrie, acest simptom este observat în 9-10% din cazuri. La grupul de pacienți cu vârsta peste 65 de ani, incontinența fecală se observă în aproximativ 1-4%.

Diagnosticul incontinenței fecale

Problema diagnosticării incontinenței fecale nu este dificilă, deoarece plângerile corespunzătoare ale pacientului ne permit să punem diagnostic precisîn 100% din cazuri. Cercetările aflate în derulare urmăresc stabilirea cauzei acestui simptom și, în funcție de datele obținute, dezvoltarea unor tactici de tratament ulterioar. Studiile privind fundalul terapiei vă permit să evaluați eficacitatea metodei alese și să faceți o prognoză pentru vindecarea ulterioară.

În medicina modernă, sunt furnizate următoarele metode instrumentale de diagnostic:

• Ecografia endorectală. Datorită acestei metode, este posibilă evaluarea grosimii sfincterelor anusului (externe și interne). În plus, metoda vă permite să detectați prezența defectelor care nu pot fi detectate prin examinare manuală.
• Manometrie anală. Aceasta metoda consta in determinarea presiunii de repaus si a tensiunii create in canalul anal. Manometria anală poate fi utilizată pentru a evalua tonusul sfincterului anali.
• Determinarea sensibilității volum-prag a rectului. Dacă există o abatere de la normă (o scădere sau o creștere a acestui indicator), actul defecării la pacient este perturbat, iar acest lucru, la rândul său, duce la absența impulsului de a defeca sau invers - aceasta provoacă impulsuri care necesită golirea imediată a intestinului.

Tratamentul incontinenței fecale

Problema alegerii metodei de terapie a incontinenței este foarte importantă. Depinde direct de instalarea cauzei exacte care a dus la această patologie, de starea pacientului și de vârsta acestuia. Se folosesc metode chirurgicale și conservatoare de tratament al incontinenței fecale.

Operațiile chirurgicale pentru incontinența fecală sunt clasificate ca plastice și au fost utilizate de mult timp în medicină. Potrivit medicilor experți, această tehnică este considerată satisfăcătoare. Această metodă de tratament este utilizată în cazurile în care cauza bolii este vătămarea sau defect sfincterian .

Natura operației depinde de doi indicatori: amploarea defectului și localizarea acestuia. În funcție de aceasta, se disting mai multe tipuri de operații. Dacă până la un sfert din circumferința sfincterului este deteriorat, se cere o operație sfincteroplastie . Pentru leziuni mai severe, o operație numită sfincterogluteoplastie unde un lambou al mușchiului gluteus maximus este folosit ca material plastic. Se mai folosesc și alte tipuri de intervenții chirurgicale pentru incontinența fecală organică:
1. Operațiunea Tirsha- cu folosirea materialelor sintetice sau a sârmei de argint (în prezent este practic abandonată).
2. Operațiunea pompierilor - folosirea mușchiului coapsei ca material plastic (eficacitatea acestuia, din păcate, este de scurtă durată).

Cu incontinență fecală funcțională, în unele cazuri, se efectuează intervenție chirurgicală - reconstrucție postanală.

Pentru medici, o sarcină mai dificilă este tratamentul incontinenței fecale în cazurile în care aceasta nu este asociată cu tulburări mecanice. Dacă fibrele musculare ale sfincterelor nu sunt deteriorate, atunci chirurgia plastică de cele mai multe ori nu aduce rezultatul dorit. Cu toate acestea, în unele cazuri, se efectuează un tip de intervenție chirurgicală numită reconstrucție postanală .

Au fost dezvoltate o varietate de tratamente nechirurgicale pentru incontinența fecală, inclusiv:
1. Medical.
2. Non-drog.

Metodele medicale sunt cele mai utilizate pe scară largă în cazurile în care este asociată incontinența fecală tulburări funcționale tractul digestiv și sistemul excretor (diaree, o combinație de incontinență și constipație, frecvente scaun neformat). Acestea includ 2 grupe de medicamente: cele care au ca scop tratarea bolii de bază și cele care au un efect direct asupra tonusului mușchilor perineului și asupra stării. sfincterul anal. Din medicamentele utilizate: stricnina în pastile, prozerină în injecții subcutanate, vitamine din grupa B, ATP. Dacă pacientul suferă de hiperexcitabilitate sistem nervos, se arată programarea tranchilizantelor.

Metodele non-medicamentale includ:

• Exerciții complexe care vizează antrenarea sfincterului anal (au fost dezvoltate de oamenii de știință Dukhanov, Kegel). Esența acestor exerciții se rezumă la faptul că un tub de cauciuc, pre-lubrifiat cu vaselină, este introdus prin anus în rect. Pacientul la comandă comprimă și relaxează sfincterul anal. Exercițiile sunt efectuate zilnic timp de 5 ședințe. Durata unei ședințe este de 1-15 minute. Ciclul de terapie este conceput pentru 3-8 săptămâni. În paralel cu aceste exerciții, se recomandă efectuarea exercițiu fizic care vizează întărirea mușchilor din regiunea fesieră, abdominali și adductori ai coapsei.
• stimulare electrică - se realizeaza in scopul stimularii terminatiilor nervoase responsabile de formarea unui reflex conditionat de a defeca.
• Biofeedback. Această tehnică este practicată în lume de mai bine de 30 de ani, dar în Rusia nu a devenit încă populară. Colegii străini notează că această metodă, în comparație cu altele, dă nu numai cele mai pozitive rezultate, ci și cele mai persistente.

  Această tehnică ar dori să dea Atentie speciala. Se realizează cu utilizarea dispozitivelor medicale de biofeedback. Principiul de funcționare al dispozitivului de biofeedback este că pacientului i se atribuie sarcina de a reduce și capacitatea de a întârzia tensiunea sfincterului extern într-un mod dat. Folosind un senzor rectal, se înregistrează o electromiogramă, iar informațiile sunt afișate pe un computer sub formă de grafice. Pacientul, după ce primește informații despre cât de corect este îndeplinită sarcina, poate controla și ajusta în mod conștient durata și puterea contracției mușchilor sfincterian. Acest lucru, la rândul său, crește semnificativ eficacitatea antrenamentului sfincterului extern și ajută la restabilirea căilor cortico-viscerale, care sunt responsabile pentru funcția de reținere a conținutului intestinal. Când utilizați această metodă, este posibil să obțineți rezultate pozitive în 57% din cazuri.

• Metode psihoterapeutice. Psihoterapia este indicată în cazurile în care nu există încălcări grave ale aparatului obturator al rectului cauzate de modificări organice. Scopul metodei psihoterapeutice de influență este formarea și consolidarea unui reflex condiționat la situația și locul în care este posibilă defecarea. Utilizarea influențelor hipnotice nu dă cel mai adesea rezultatele dorite, de aceea este puțin folosită stadiul prezent dezvoltarea medicinei. Cu toate acestea, cazuri izolate de vindecare prin hipnoză sunt descrise în medicină. Metoda s-a dovedit a fi eficientă în acele cazuri când, pe fundalul sănătate deplină a existat o traumă psihică acută sau stres sever.
• masuri alimentare care vizează normalizarea digestiei.
• acupunctura. Această metodă este eficientă în combinație cu altele. Este folosit cel mai adesea atunci când cauza incontinenței fecale este excitabilitatea nervoasă crescută.

Prognosticul incontinenței fecale

Cu o formă organică sau funcțională de encopresis (incontinență fecală), în majoritatea cazurilor este posibilă restabilirea completă sau îmbunătățirea semnificativă a manifestărilor insuficienței sfincterului anal. În cazurile în care incontinența fecală se datorează bolilor psihice, accidentului vascular cerebral hemoragic sau ischemic, prognosticul este considerat nefavorabil.

Incontinența fecală ca simptom al altor boli

În această secțiune, luăm în considerare trăsăturile distinctive ale incontinenței fecale care apare ca simptom al altor boli, adică nu legate direct de înfrângerea sfincterului anal. Este important de reținut că, în acest caz, tratamentul trebuie direcționat către boala de bază.

Incontinența fecală poate apărea cu următoarele boli:

1. AVC (hemoragic, ischemic)
În cadrul acestui articol, nu vom lua în considerare în detaliu cauzele imediate, cursul și tratamentul accidentului vascular cerebral. Să vă atragem atenția doar asupra simptomelor care sunt însoțite de aceste patologii.
Ca urmare a unui accident vascular cerebral, un pacient dezvoltă un întreg complex de tulburări, care este asociat cu o încălcare a alimentării cu sânge într-o anumită zonă a creierului. În funcție de zona afectată, anumite simptome sunt exprimate într-o măsură mai mare sau mai mică.

Pacientul poate prezenta următoarele tulburări:

• tulburări de mișcare sau paralizie (coordonare afectată a mișcării, dificultăți de mers, afectare completă a mișcării pe una sau ambele jumătăți ale corpului);
• tulburare de înghițire;
• tulburări de vorbire (în principal cu afectarea emisferei stângi a creierului);
• încălcarea percepției (nu există o percepție adecvată a realității înconjurătoare);
• afectare cognitivă (abilitatea de a percepe și procesa informații este redusă, logica este afectată, memoria este redusă, capacitatea de a învăța se pierde);
• tulburări de comportament (reacții lente, instabilitate emoțională, teamă, dezorganizare);
• tulburări psihologice (schimbări bruște de dispoziție, plâns sau râs fără cauză, iritabilitate, stări depresive);
• încălcări ale urinării și defecării (nu există control asupra funcțiilor fiziologice, tonusul sfincterului canalului anal este perturbat).
• durere în timpul defecării și urinării;
• impuls fals de a urina și de a face nevoile;
• incontinență fecală;
3. Încălcări măduva spinării
Acest grup de tulburări apare atunci când părțile coloanei vertebrale ale sistemului nervos situate în coloana vertebrală sunt deteriorate. Cauzele acestui grup de afecțiuni pot fi: meningită, sigingomielie, malformații ale măduvei spinării, scleroza multiplă, scleroza amiotrofică, tuberculoza măduvei spinării, tumori ale măduvei spinării, leziuni ale măduvei spinării.

Această patologie se caracterizează prin apariția următoarelor simptome:

• tulburări de mișcare la nivelul membrelor (superioare, inferioare);
• scăderea sau absența completă a sensibilității (tactil, temperatură, durere; poate fi observată pe una sau ambele jumătăți ale corpului, deasupra sau sub nivelul de afectare a măduvei spinării);
• incontinența fecalelor și urinei.
4. Leziuni, inclusiv naștere
Acest grup de boli este asociat cu un efect traumatic, în care sfincterul canalului anal este afectat și, ca urmare, apare incontinența fecală. În cazul leziunilor severe, acest grup de boli se caracterizează printr-un complex de simptome, care depinde de mărimea leziunii și de adâncimea leziunii. Cu leziuni la naștere, patologia se dezvoltă în timpul nașterilor dificile, cel mai adesea nu în instituțiile medicale. În ambele cazuri, pacienții sunt tratament chirurgical cu reabilitare ulterioară, care este selectată individual.Pentru pacienții sau rudele acestora care se confruntă cu problema incontinenței fecale, este important de știut că doar identificarea corectă a cauzelor care au dus la această problemă poate fi cheia unui tratament de succes. În orice caz, această problemă ar trebui rezolvată numai de medici calificați și înalt specializați. Accesul în timp util la un medic va ajuta la accelerarea tratamentului și la readucerea pacientului la o viață socială normală.

Căutați medici - și barierele care vă împiedică să trăiți o viață normală vor fi înlăturate. Fii sănătos!

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Encoporeza sau incontinența fecală este o tulburare în care pacientul își pierde capacitatea de a controla procesul de defecare. Această condiție nu amenință viața umană, dar îi înrăutățește semnificativ calitatea. În cele mai multe cazuri, apariția encoporezei la adulți este asociată cu patologii organice, inclusiv procese tumorale și leziuni. Conform statisticilor, această boală este mai des diagnosticată la bărbați.

Ce este incontinența fecală

Incontinenta fecala pana de curand a fost considerata o afectiune comuna la varstnici la batranete. Cu toate acestea, la o examinare mai atentă a problemei, s-a dovedit că suferă de această boală chiar și la o vârstă mai fragedă.

Fapt interesant! Aproximativ 50% dintre pacienții cu acest diagnostic sunt bărbați și femei de vârstă mijlocie (de la 45 de ani). Mai puțin de o treime dintre pacienții cu encoporeză sunt vârstnici (75 de ani sau mai mult).

Prin acest concept, medicii înțeleg incapacitatea de a reține dorința de a goli intestinele până când vine momentul potrivit - mersul la toaletă. În acest caz, se produce scurgeri involuntare de fecale, indiferent de consistența acesteia.

Mecanismul dezvoltării bolii constă într-o încălcare a funcționării coordonate a sfincterului și a mușchilor planșeului pelvin, care țin fecalele în rect și mențin intestinele în formă bună. În mod normal, acest lucru se întâmplă din cauza activității sistemului nervos autonom, adică a procesului de defecare fără un efect conștient asupra tonusului sfincterului. Rămâne într-o stare tensionată (închisă) în timpul somnului și al stării de veghe. Presiunea medie în această zonă la bărbați este puțin mai mare decât la femei, iar indicatorii medii ai acestei valori sunt de 50-120 mm Hg.

Stimularea defecației are loc din cauza iritației mecanoreceptorilor din rect. Apare din cauza umplerii acestei secțiuni a intestinului cu fecale. Ca răspuns la iritație, o persoană are un reflex Valsalva, în care simte nevoia să ia o poziție potrivită pentru golirea intestinelor (ghemuit), după care începe să contracteze mușchii peretelui abdominal anterior. În același timp, rectul se contractă în mod reflex, împingând fecalele afară.

Dacă este imposibil să efectueze un act de defecare la o persoană sănătoasă, persoana contractă în mod arbitrar mușchii pubio-rectali și sfincterul anal. În același timp, ampula rectală se extinde, dorința de a goli este slăbită. Cu encoporeza la adulți, într-una dintre etapele descrise, apare o eșec, iar fecalele ies liber din anus.

Tipuri de incontinență fecală

Există mai multe varietăți de encoporeză la pacienții adulți, în funcție de cum se scurge exact scaunul:

1. Incontinență permanentă (regulată) fără nevoia de a face nevoile. Cel mai adesea, acest tip de boală apare la copii și la persoanele în vârstă care sunt în stare gravă.
2. Incontinență, în care, cu puțin timp înainte de scurgerea fecalelor, pacientul simte nevoia de a-și face nevoile, dar nu există nicio modalitate de a întârzia acest proces.
3. Incontinență parțială, în care defecarea are loc cu anumite sarcini - tuse, strănut, ridicare de greutăți. În astfel de situații, se observă adesea incontinență urinară și fecală.

Separat, se distinge incontinența fecală legată de vârstă, care este diagnosticată la persoanele în vârstă din cauza proceselor degenerative din organism.

Clasificarea bolii include și etapele progresiei encoporezei. Sunt trei în total:

Fiecare tip de encoporeză are propriile sale caracteristici. Pentru a începe tratamentul acestei afecțiuni, medicul va trebui să determine cauzele patologiei.

Cauzele encoporezei la adulți

Diverse situații pot provoca dezvoltarea incontinenței fecale. La adulți, principalele cauze ale apariției patologiei sunt asociate cu boli și disfuncții ale organelor pelvine, podelei pelvine, rectului și altor părți ale intestinului.

Cele mai frecvente cauze ale incontinenței la pacienții de vârstă mijlocie și în vârstă sunt următoarele:

1. Constipație. Dacă scaunul unei persoane apare de cel mult 3 ori pe săptămână, fecalele se acumulează în rect, ducând la întinderea și slăbirea mușchilor sfincterian. Rezultatul procesului este o slăbire a capacității de reținere a rectului.

1. Modificări traumatice ale mușchilor sfincterian (externe sau interne). Apare ca urmare a unui traumatism sau după o intervenție chirurgicală pe rect. Ca urmare a unor astfel de modificări, tonusul muscular se pierde complet sau parțial, iar reținerea maselor fecale devine problematică sau imposibilă.

1. Insuficiența terminațiilor nervoase și a receptorilor din rect, ca urmare a căreia pacientul nu simte că rectul este plin sau corpul își pierde capacitatea de a regla gradul de tensiune al sfincterului intern și extern. Nașterea, bolile și leziunile sistemului nervos central pot duce la astfel de probleme. Adesea, astfel de tulburări apar după un accident vascular cerebral sau o leziune cerebrală traumatică. Foarte des la astfel de pacienți există incontinență simultană de urină și fecale.
2. Scăderea tonusului mușchilor rectului ca urmare a formării de cicatrici pe acesta și a pierderii parțiale a elasticității pereților organului. Există astfel de situații după o intervenție chirurgicală pe rect, radioterapie, colita ulcerativa si boala Crohn.
3. Disfuncție a mușchilor planșeului pelvin din cauza tulburării conducerii nervoase sau a insuficienței musculare. Acestea pot fi tulburări precum rectocelul, prolapsul rectal, slăbirea postpartum a mușchilor planșeului pelvin la femei. O combinație comună este epiziotomia și incontinența fecală. Patologia este depistată imediat după naștere, care a necesitat disecția perineului, sau după câțiva ani.

1. Hemoroizii cauzează adesea incontinență fecală parțială. Hemoroizii, mai ales dacă sunt localizați sub piele în jurul sfincterului anal, nu îi permit să se închidă complet. Ca urmare, apar scurgeri fecale. În timp, cu o evoluție lungă și cronică a bolii, prolapsul progresiv al hemoroizilor, o scădere a tonusului sfincterului crește, iar simptomele incontinenței se intensifică.

Fapt interesant! Experții au descoperit că reținerea obișnuită a scaunului poate slăbi sfincterul anal și duce la întinderea ampulei rectale. Dacă amânați să mergeți la toaletă prea des și îndurați câteva ore, în timp puteți întâlni incontinență fecală.

O mare parte a bolilor se datorează tulburărilor psihice și psihice. Pierderea controlului intestinal apare la pacienți diferite forme psihoză, schizofrenie, nevroză. Scurgerile fecale bruște pot apărea în timpul atac de panică sau crize de furie, un atac de epilepsie. Pierdeți controlul asupra mișcărilor intestinale și asupra pacienților cu demență senilă.

Diagnosticare

Pentru a găsi modalități de tratare a incontinenței fecale, medicul va trebui să afle o mulțime de lucruri. Pentru început, se efectuează un sondaj, în timpul căruia medicul află caracteristicile afecțiunii:

• în ce situație are loc scurgerile fecale;
• cât timp se observă și cu ce frecvență;
• dacă se simte sau nu nevoia de a face nevoile înainte de apariția unei scurgeri;
• scaun de consistența nu este păstrată;
• cantitatea de scaun trecută, cu sau fără gaze.

De asemenea, specialistul trebuie să știe dacă s-au produs în ultima vreme tulburări emoționale sau traume puternice, dacă există confuzie de gânduri sau dezorientare în spațiu, ce medicamente ia, în ce constă alimentația lui, dacă există obiceiuri proasteși dacă incontinența este însoțită de simptome suplimentare.

Pentru a stabili imaginea exactă și cauzele incontinenței, se utilizează un set de studii instrumentale de diagnostic:

• manometrie anorectală pentru măsurarea sensibilității și contractilității sfincterului anal;
• RMN al pelvisului pentru a vizualiza starea mușchilor podelei pelvine și a sfincterului anali;
• defectografia (proctografie) pentru a determina cantitatea de fecale pe care rectul este capabil să o rețină și pentru a identifica caracteristicile procesului de mișcare a intestinului;
• electromiografie pentru a studia funcționarea corectă a nervilor responsabili de contractilitatea mușchilor sfincterului anal;
• sigmoidoscopie și ecografie a rectului, cu ajutorul cărora este posibilă detectarea abaterilor în structura acestei secțiuni a intestinului, precum și detectarea neoplasmelor patologice (cicatrici, tumori, polipi etc.).

În plus, pacienților li se prescrie un complex diagnostic de laborator: teste de sânge, fecale, urină (generale și biochimice). Abia după aceea medicul decide cum și cum să trateze encoporeza.

Important! Pentru a elimina incontinența fecală, este necesară în primul rând eliminarea bolilor care au cauzat slăbirea mușchilor sfincterului anal și a podelei pelvine și a scăpa de comorbiditățile.

Metode pentru tratamentul incontinenței fecale

La pacienții adulți, tratamentul incontinenței fecale necesită o abordare integrată. Pacientul este sfătuit să revizuiască dieta, să ajusteze activitatea fizică, să practice antrenamentul regulat al mușchilor planșeului pelvin, să ia medicamente speciale și să refuze cu totul unele medicamente. Este folosit pentru a elimina această problemă și intervenție chirurgicală.

Terapie medicală

Terapia medicamentoasă este utilizată în principal pentru incontinență, care apare pe fondul diareei. Sunt utilizate mai multe grupuri de medicamente:

• anticolinergice, care includ atropina și belladona - pentru a reduce secreția intestinală și a încetini peristaltismul;
• medicamente cu derivați de opiu (codeină și analgezice) sau difenoxilat - pentru creșterea tonusului mușchilor intestinali și reducerea peristaltismului;
• medicamente care reduc cantitatea de apă din scaun - Kaopektat, Metamucil, Polysorb și altele.

Un bun efect antidiareic este exercitat și de medicamentele clasice - Loperamidă, Imodium. Ele ajută la eliminarea manifestărilor injecțiilor de encoporeză cu Prozerin, medicamentul Strikhin. De asemenea, va fi util să luați vitamine (ATP, grupa B și altele).

Important! Pentru a restabili scaunul, pacienților cu encoporeză nu li se recomandă să ia antiacide, precum și medicamente care pot provoca diaree.

Cu probleme psihice și psihologice, pacientul este arătat sedative, sedative și tranchilizante care ajută la controlul comportamentului. Se eliberează numai pe bază de rețetă.

Cura de slabire

Medicii numesc dieta terapie baza măsurilor terapeutice pentru insolvența sfincterului anal. Fără respectarea anumitor standarde nutriționale, tratamentul va fi ineficient. Principalele sarcini ale dietei:

• restaurarea scaunului (excluderea diareei și a constipației);
• reducerea volumului scaunului;
• normalizarea peristaltismului intestinal.

Sarcina principală este de a exclude din meniu produsele care provoacă înmuierea scaunului. Acestea includ înlocuitori de zahăr (sorbitol, xilitol și fructoză), produse lactate, în special lapte integral și brânzeturi, nucşoară, bauturi alcoolice, cafea. Este indicat să minimizați sau să eliminați complet din alimentație mirodeniile iute, untura, cărnurile grase, citricele. De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la fumat.

Important! Pacienții sunt sfătuiți să țină un jurnal în care să fie înregistrate informații despre alimentele consumate, timpul consumării acestora și volumul porțiilor. De asemenea, trebuie menționat în ce momente apare incontinența. Acest lucru va ajuta la eliminarea alimentelor care irită intestinele din meniu.

Baza dietei ar trebui să fie cerealele, fructele și legumele proaspete, pâinea integrală sau făina integrală. Conțin multe fibre, ceea ce contribuie la îngroșarea fecalelor. Băuturile cu lapte acru fără aditivi vor fi și ele utile. Cu o lipsă de fibre, tărâțe, fulgi din boabele integrale de grâu sunt incluse în dietă. Este de dorit să luați alimente des și puțin câte puțin, de până la 5-6 ori pe zi. Intervalele dintre mese trebuie să fie egale.

terapie cu exerciții fizice

Un complex de gimnastică specială (exerciții Kegle) este folosit pentru a întări mușchii sfincterului și ai podelei pelvine. Acesta include următoarele exerciții:

• contracția și relaxarea sfincterului anal - se repetă de 50-100 de ori pe zi;
• retracția și proeminența abdomenului - 50-80 de repetări pe zi;
• tensiunea mușchilor pelvieni spre interior și în sus în poziție șezând cu picioarele încrucișate.

Astfel de exerciții întăresc la fel de bine mușchii pelvieni la bărbați și femei. Le puteți executa în mai multe variante: alternați rapid contracția și relaxarea, țineți mușchii în tensiune timp de 5-15 secunde și relaxați-vă timp de 5-7 secunde și așa mai departe. Cum să faci kinetoterapie conform Kegel este prezentat în videoclip:

În etapa inițială, medicul poate conecta senzori speciali la corpul pacientului, care vor indica ce mușchi sunt incluși în lucru în timpul exercițiului. Deci vei putea înțelege cum să faci gimnastica corect.

Pacienților care se recuperează după un accident vascular cerebral le este prezentat și un set de exerciții de terapie cu exerciții, dar pe lângă tehnicile descrise mai sus, se acordă atenție dezvoltării abilităților motorii fine. Le va fi util să strângă sau să rostogolească bile mici în palme, să sculpteze, să plieze mozaicuri din elemente de dimensiuni medii. Toate acestea vă vor permite să restabiliți rapid conexiunile neuronale din creier și să scăpați de consecințele neplăcute ale bolii.

Important! Gimnastica nu dă rezultate instantanee. Efectul devine vizibil după câteva săptămâni de la începerea antrenamentului zilnic și se fixează după 3-6 luni.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală este utilizată atunci când metodele descrise anterior sunt ineficiente. Un astfel de tratament funcționează bine după o intervenție chirurgicală pe rect, care a dat complicații sub formă de encoporeză, după leziuni (inclusiv postpartum) și incontinență cauzată de un proces tumoral în rect.

Pentru a elimina insolvența sfincterului anal, aplicați:

• Sfincteroplastia, în timpul căreia sfincterul este reconstruit. Această metodă este utilizată pentru leziunile inelului muscular, ruptura completă sau parțială a acestuia.
• O operație de „sfincter drept”, în timpul căreia mușchii sfincterului sunt mai strâns atașați de anus.
• Instalarea unui sfincter artificial, constând dintr-o manșetă care acoperă anusul și o pompă care furnizează aer manșetei. Acest dispozitiv ține anusul închis, iar dacă este necesar pentru a goli intestinele, pacientul dezumflă manșeta (eliberează aerul din acesta).

• Colostomia, în timpul căreia intestinul gros este tăiat și adus la deschiderea din partea anterioară perete abdominal. Fecalele sunt colectate într-o pungă specială - o colostomie.

Tipul de intervenție chirurgicală care va fi aplicată pacientului este selectat în funcție de cauzele encoporezei. Doar medicul curant poate alege cum să trateze boala.

Faceți față dificultăților în Viata de zi cu zi care apar inevitabil la pacienții cu encoporeză, următoarele sfaturi vă vor ajuta:

1. Încercați să vă goliți intestinele înainte de a părăsi casa.
2. Merită să planificați plimbări și vizite la 1-2 ore după masa principală sau mai târziu.
3. Înainte de a pleca din casă, asigură-te că ai în geantă șervețele umede și haine de schimb.
4. Dacă riscul de scurgere fecală este mare, este logic să folosiți lenjerie de unică folosință în loc de lenjerie obișnuită.
5. Când ești departe de casă, primul lucru de făcut este să afli locația băii.
6. Folosiți lenjerie specială sau scutece.

Notă! În farmacii, puteți cumpăra medicamente, a căror utilizare vă permite să slăbiți mirosul specific al fecalelor și gazelor.

Eșecul sfincterului anal este o boală extrem de neplăcută, despre care mulți pacienți preferă să tacă. Primul pas pe drumul spre recuperare este consultarea unui medic. Puteți veni cu o astfel de problemă la un terapeut sau un proctolog. Dacă incontinența apare după naștere la femei, acestea ar trebui să consulte un ginecolog. Cu cât acordați atenție patologiei mai devreme și luați măsuri pentru a o elimina, cu atât sunt mai mari șansele de a restabili funcțiile sfincterului anal sau cel puțin de a preveni progresul ulterioar al bolii.

Încercarea de a remedia situația cu remedii populare nu merită. Cele mai multe dintre ele sunt ineficiente și uneori de-a dreptul periculoase. Chiar dacă a existat dorința de a încerca să îmbunătățim starea prin remedii populare, se recomandă să începeți să le luați după consultarea medicului dumneavoastră.

Scaunul nostru poate spune multe despre sănătatea noastră. Forma și tipurile de fecale ajută la recunoașterea a ceea ce se întâmplă în interiorul corpului. Când intestinele noastre sunt sănătoase, atunci scaunul ar trebui să fie normal. Dacă, totuși, observați uneori cazuri ocazionale de fecale nesănătoase, nu dați un semnal de alarmă, depinde de alimentație. Dar dacă simptomele devin regulate, trebuie să consultați un medic, să vă testați și să faceți o programare.

Care ar trebui să fie fecalele

În mod normal, scaunul este considerat normal dacă are consistența pastei de dinți. Ar trebui să fie moale, maro, lungă de 10-20 cm.Defecarea ar trebui să aibă loc fără prea mult stres, ușor. Micile abateri de la această descriere nu ar trebui să fie imediat alarmante. Scaunele (sau fecalele) pot varia de la stilul de viață, erorile alimentare. Sfecla dă o culoare roșie producției, iar alimentele grase fac ca fecalele să mirosească, prea moi și să plutească. Trebuie să puteți evalua în mod independent toate caracteristicile (formă, culoare, consistență, flotabilitate), să vorbim despre asta mai detaliat.

Culoare

Tipurile de fecale variază în culoare. Poate fi maro (culoare sănătoasă), roșu, verde, galben, alb, negru:

• culoare rosie. Această culoare poate apărea ca urmare a ingerării de colorant alimentar sau de sfeclă. În alte cazuri, fecalele roșii devin din cauza sângerării în intestinul inferior. Cel mai mult, toată lumea se teme de cancer, dar adesea acest lucru poate fi asociat cu manifestarea diverticulitei sau a hemoroizilor.
• Culoarea verde. Un semn al prezenței bilei. Fecalele care se deplasează prea repede prin intestine nu au timp să capete o culoare maro. nuanță verde- aceasta este o consecinta a consumului de suplimente de fier sau a antibioticelor, a consumului de multa verdeata bogata in clorofila, sau a suplimentelor precum iarba de grau, chlorella, spirulina. Motive periculoase scaunul verde este boala celiacă sau sindromul
• Galben. Fecalele galbene sunt un semn de infecție. De asemenea, indică o disfuncție a vezicii biliare, când nu este suficientă bilă și apar grăsimi în exces.
• culoare alba fecalele sunt semn de boli precum hepatita, infectia bacteriana, ciroza, pancreatita, cancerul. Cauza poate fi pietre în interior vezica biliara. Fecalele nu se patează din cauza obstrucției bilei. inofensiv culoare alba fecalele pot fi numărate dacă ați luat bariu cu o zi înainte de radiografie.
• Culoare neagră sau verde închis indică o posibilă sângerare în intestinele superioare. Se consideră un semn nepericulos dacă acesta este o consecință a utilizării anumitor alimente (multă carne, legume închise la culoare) sau a fierului.

Formă

Forma scaunului tău poate dezvălui, de asemenea, multe despre sănătatea ta interioară. Fecalele subțiri (asemănătoare cu un creion) ar trebui să alerteze. Poate că o anumită obstrucție interferează cu trecerea în partea inferioară a intestinului sau există o presiune din exterior pe secțiunea groasă. Ar putea fi un fel de neoplasm. În acest caz, este necesar să se efectueze o colonoscopie pentru a exclude un astfel de diagnostic precum cancerul.

Fecalele dure și mici indică constipație. Motivul poate fi o dietă inadecvată, în care fibrele sunt excluse. Este necesar să consumați alimente bogate în fibre, să faceți exerciții fizice, să luați semințe de in sau coji de psyllium - toate acestea ajută la îmbunătățirea motilității intestinale, ameliorarea scaunelor.

Scaunul prea moale care se agață de toaletă conține prea mult ulei. Acest lucru sugerează că organismul nu o absoarbe bine. Puteți observa chiar și picături de ulei plutitoare. În acest caz, este necesar să se verifice starea pancreasului.

În doze mici, mucusul din scaun este normal. Dar dacă există prea mult, aceasta poate indica prezența colitei ulcerative sau a bolii Crohn.

Alte caracteristici

Conform caracteristicilor sale, fecalele la un adult sunt direct legate de stilul de viață și de nutriție. Cu ce ​​este asociat mirosul urât? Fii atent la ceea ce mananci mai des in ultima vreme. Un miros fetid este, de asemenea, asociat cu administrarea anumitor medicamente, se poate manifesta ca un simptom al unui fel de proces inflamator. Cu încălcări ale absorbției alimentelor (boala Crohn, fibroza chistică, boala celiacă), acest simptom se manifestă și el.

Fecalele plutitoare în sine nu ar trebui să provoace îngrijorare. Dacă scaunul plutitor este prea urât mirositor, conține multă grăsime, acesta este un simptom al absorbției proaste a nutrienților în intestine. În acest caz, greutatea corporală se pierde rapid.

Coprogramul este...

Chimul, sau carnea de mâncare, se deplasează prin tractul gastrointestinal, în mase de scaune care se formează în intestinul gros. În toate etapele, are loc divizarea și apoi absorbția substanțe utile. Compoziția scaunului ajută la determinarea dacă există anomalii în organe interne. ajută la identificarea diferitelor boli. Un coprogram este o examinare chimică, macroscopică, microscopică, după care se oferă o descriere detaliată a fecalelor. Anumite boli pot fi identificate printr-un coprogram. Poate fi indigestie, pancreas, intestine; procese inflamatoriiîn tractul digestiv, disbacterioză, malabsorbție, colită.

scara bristol

Medicii britanici de la Spitalul Regal din Bristol au dezvoltat o scară simplă, dar unică, care caracterizează toate tipurile principale de fecale. Crearea sa a fost rezultatul faptului că specialiștii s-au confruntat cu problema pe care oamenii sunt reticenți să o deschidă pe această temă, jena îi împiedică să povestească în detaliu despre scaunul lor. Conform desenelor dezvoltate, a devenit foarte ușor să vă caracterizați în mod independent propria golire, fără nicio jenă și jenă. În prezent scara bristol formele de scaun sunt folosite în întreaga lume pentru a evalua performanța sistem digestiv. Pentru mulți, imprimarea unei mese (tipuri de fecale) pe perete în propria toaletă nu este altceva decât o modalitate de a le monitoriza sănătatea.

primul tip. Fecale de oaie

Se numește așa pentru că are forma unor bile tari și seamănă cu fecalele de oaie. Dacă pentru animale acesta este un rezultat normal al activității intestinelor, atunci pentru o persoană un astfel de scaun este un semnal de alarmă. Pelete de oaie sunt un semn de constipație, disbacterioză. Fecalele dure pot provoca hemoroizi, leziuni ale anusului și chiar pot duce la intoxicația organismului.

al 2-lea tip. cârnați gros

Ce înseamnă aspectul scaunului? Este, de asemenea, un semn de constipație. Numai în acest caz, bacteriile și fibrele sunt prezente în masă. Este nevoie de câteva zile pentru a forma un astfel de cârnați. Grosimea lui depășește lățimea anusului, așa că golirea este dificilă și poate duce la crăpături și lacrimi, hemoroizi. Nu este recomandat să prescrieți laxative pe cont propriu, deoarece o ieșire bruscă a fecalelor poate fi foarte dureroasă.

al 3-lea tip. Cârnați cu crăpături

De foarte multe ori oamenii consideră un astfel de scaun normal, deoarece trece ușor. Dar nu vă înșelați. Cârnații tari sunt, de asemenea, un semn de constipație. În timpul actului de defecație, trebuie să te încordezi, ceea ce înseamnă că există posibilitatea apariției fisurilor anale. În acest caz, poate exista

al 4-lea tip. Scaunul perfect

Diametrul unui cârnați sau șarpe este de 1-2 cm, fecalele sunt netede, moi și ușor de presurizat. Scaun regulat o dată pe zi.

al 5-lea tip. bile moi

Acest tip este chiar mai bun decât precedentul. Se formează mai multe bucăți moi care ies ușor. Apare de obicei cu o masă copioasă. Scaun de mai multe ori pe zi.

al 6-lea tip. scaun neformat

Fecalele ies în bucăți, dar neformate, cu marginile rupte. Iese ușor fără a răni anusul. Aceasta nu este încă diaree, ci o afecțiune apropiată. Cauzele acestui tip de fecale pot fi laxativele, hipertensiunea arterială, utilizarea excesivă a condimentelor și apa minerală.

al 7-lea tip. scaun liber

Scaun apos care nu conține particule. Diaree care necesită identificarea cauzelor și tratament. Aceasta este o afecțiune anormală a corpului care necesită tratament. Pot exista multe motive: ciuperci, infecții, alergii, otrăviri, boli ale ficatului și stomacului, malnutriție, helminți și chiar stres. În acest caz, nu trebuie să amânați o vizită la medic.

Actul de defecare

Fiecare organism este caracterizat de o frecvență individuală a defecației. În mod normal, aceasta este de la trei ori pe zi la trei mișcări intestinale pe săptămână. Ideal, o dată pe zi. Mulți factori ne influențează motilitatea intestinală și acest lucru nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Călătorii, stres, dietă, luarea anumitor medicamente, boli, intervenții chirurgicale, naștere, exerciții fizice, somn, modificări hormonale - toate acestea se pot reflecta în scaunul nostru. Merită să acordați atenție modului în care are loc actul de defecare. Dacă se depun eforturi excesive, atunci acest lucru indică anumite probleme în organism.

Fecale la copii

Multe mame sunt interesate de ce fel de fecale ar trebui să aibă bebelușii. O atenție deosebită ar trebui acordată acestui factor, deoarece vârstă fragedă bolile gastrointestinale sunt deosebit de dificile. La prima suspiciune, ar trebui să vă adresați imediat medicului pediatru.

În primele zile după naștere, din organism iese meconiu (de culoare închisă). În primele trei zile, începe să se amestece. În a 4-5-a zi, fecalele înlocuiesc complet meconiul. În timpul alăptării, scaunele galbene aurii sunt un semn al prezenței bilirubinei, păstoase, omogene și acide. În luna a 4-a, bilirubina este înlocuită treptat de stercobilină.

Tipuri de fecale la copii

Cu diverse patologii, există mai multe tipuri de fecale la copii despre care trebuie să știți pentru a preveni în timp diferite boli și consecințe neplăcute.

• Fecale „foame”.. Culoare neagră, miros neplăcut. Apare cu hrănire necorespunzătoare sau înfometare.
• Fecale acolice. Culoare gri-albicioasă, decolorată, argilosă. Cu hepatită epidemică, atrezie a căilor biliare.
• Putrefactiv. Mucioasă, gri-murdar, cu miros neplăcut. Apare odată cu hrănirea cu proteine.
• Cu săpun. Argintiu, lucios, moale, cu mucus. La hrănirea cu lapte de vacă nediluat.
• Fecale grase. Cu miros acru, albicios, putin mucus. Prin consumul de grăsime în exces.

• Constipație. Culoare cenușie, textură fermă, miros putred.
• Scaun galben apos. Când alăptează din cauza lipsei de nutrienți din laptele matern.
• Fecale moale, rare, Culoarea galbena. Se formează la supraalimentare cu cereale (de exemplu, gris).
• Fecale pentru dispepsie. Cu mucus, coagulat, galben-verzui. Apare cu o tulburare de alimentație.

În mod normal, mușchii anusului pot reține conținutul gazos al intestinelor și fecalelor de consistență variată în timpul efortului fizic, schimbarea poziției corpului, tusea, strănutul până la momentul potrivit. Absența sau pierderea capacității de a controla actul de defecare (excreția fecalelor) se numește encopresis. Patologia poate fi congenitală sau dobândită. Este diagnosticat mai des la femei. La persoanele în vârstă, incontinența fecală este de obicei combinată cu incontinența urinară.

Principiul actului de defecare

Oamenii sunt capabili să suprime dorința de a face nevoile de la aproximativ 2 ani. Mișcările intestinale sunt controlate de SNC.

Ajungând în anus, fecalele au de obicei deja densitatea și volumul necesar (în medie 200 ml). Mușchii sfincterului țin calculii, permițând mișcărilor intestinale să fie efectuate exact la momentul potrivit.

muşchii cavitate abdominală si planseul pelvin sunt implicate si in procesul de defecatie.

Soiuri

Encoprezisul apare în diferite grade de severitate.

Există 3 grade de tulburare a actului de defecare:

• dificultăți în reținerea gazelor;
• incontinența fecalelor și gazelor rarefiate;
• incapacitatea de a controla golirea oricărei consistențe.

Când apar primele dificultăți, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Simptomul bolilor

Cauzele problemelor în implementarea actului de defecare pot fi congenitale, apar ca o complicație a bolilor sau pot deveni o consecință a leziunilor (creier, anus).

În primul caz, patologia apare atunci când:

• defect al canalului anal;
• tulburări de dezvoltare ale creierului și măduvei spinării.

Ca simptom al bolilor, encoprezisul se manifesta in constipatie, cancer rectal, diaree, hemoroizi.

Masele rare de fecale intră rapid în rect. Sunt mai greu de ținut decât calculii formați, așa că encopresisul este un adaos comun la tulburare.

Hemoroizi în jur zona anala, împiedică funcția obturatoare a sfincterului. O parte din fecale se va infiltra prin anus.

Constipație

Un anumit volum de pietre cu duritate crescută este colectat în rect. Fecalele care au o consistență mai lichidă se acumulează în spatele formațiunilor compactate și trec prin ele.

În etapele ulterioare ale procesului malign la bărbați și femei, unul dintre simptome este incontinența fecală. Fecalele pot deveni de culoare închisă (din cauza amestecului de sânge). Procedura de golire devine dureroasă.

Un semn de funcționare afectată a mușchilor și nervilor regiunii anale

Patologia poate fi rezultatul unei încălcări a tonusului mușchilor sfincterului și rectului, insuficiență nervoasă, disfuncție a podelei pelvine.

Scăderea tonusului muscular al rectului și al sfincterului

Slăbirea sau întinderea excesivă a mușchilor sfincterului afectează capacitatea de a reține scaunul.

Procesele inflamatorii în intestine, operațiile în anus, radioterapia pot provoca formarea de cicatrici în rect. Acest lucru îi reduce elasticitatea. Rectul se întinde mai rău și își pierde capacitatea de a controla scaunele, ceea ce duce la encopresis.

Insuficiență nervoasă

Dacă terminațiile nervoase situate în zona sfincterului și a rectului nu funcționează corect, atunci mușchii nu se vor contracta și nu se vor relaxa după cum este necesar, iar persoana nu va mai simți nevoia de a goli intestinele.

O astfel de afecțiune poate fi rezultatul unui obicei de a nu acorda atenție nevoii de a face nevoile, precum și al anumitor boli (scleroza multiplă, diabet zaharat).

Disfuncții ale podelei pelvine

Perturbarea mușchilor, ligamentelor sau nervilor podelei pelvine este un factor care provoacă incontinență fecală.

Uneori, nașterea care a avut loc cu traumatisme la nivelul uterului, Vezica urinara devin un factor provocator de encopresis. Disfuncția începe să deranjeze imediat sau ani mai târziu.

Manifestarea tulburărilor neurologice

Incontinența fecală poate fi unul dintre simptomele tulburărilor neurologice: sindrom maniaco-depresiv sau catonic, schizofrenie, psihoză. În acest caz, o schimbare în funcționarea sistemului nervos central devine cauza tulburării.

Cu tulburări ale sistemului nervos legate de vârstă, incontinența fecală la vârstnici este adesea asociată.

Diagnosticare

Disfuncția se stabilește pe baza simptomelor, a efectuării unor studii de diagnostic.

• defecografia - o examinare cu raze X care informează despre capacitatea rectului de a-și îndeplini funcțiile;
• manometria anorectală - pentru a studia presiunea, răspunsul la semnalele nervoase și munca mușchilor sfincterian, precum și verificarea susceptibilității rectului;
• imagistica prin rezonanță magnetică - este selectată pentru a obține imagini ale mușchilor sfincterian;
• ultrasunete transrectal - pentru a studia starea mușchilor anusului și rectului;
• sigmoidoscopie - examinarea rectului cu ajutorul unui tub special. Ajută la identificarea proceselor inflamatorii, modificări cicatriciale, neoplasme;
• electromiografia planșeului pelvin și a rectului - clarifică modul în care funcționează nervii care reglează activitatea acestor mușchi.

Doar afland cauza encoprezisului, specialistul va putea prescrie un tratament eficient.

Principiile terapiei

Baza tratamentului este modificarea dietei, terapia medicamentoasă. Pot fi prescrise exerciții care întăresc mușchii podelei pelvine. În unele cazuri, doar intervenția chirurgicală este eficientă.

Corectarea dietei

Pentru a elimina disfuncția, este important să normalizați natura scaunului. Trebuie să mănânci de 4-5 ori pe zi. Porțiile ar trebui să fie mici.

Pentru a fi exclus din meniu:

• pâine;
• Paste;
• legume și fructe crude;
• cereale (mei, gris, orez, orz);
• cafea;
• carne afumată;
• cacao;
• produse din ciocolată;
• usturoi;
• mancare la conserva;
• citrice;
• banane.

Este important să beți suficient lichid (până la 2 litri pe zi).

Dieta ar trebui să includă:

• supe mucoase;
• legume fierte;
• produse lactate fermentate (iaurt, chefir);
• fructe uscate (caise uscate, smochine, prune uscate).

Tratament medical

Cu disfuncția tractului gastrointestinal, terapia vizează eliminarea tipului de patologie.

Cel mai adesea, 2 opțiuni pentru încălcarea defecației sunt corectate:

• diaree - prescrie medicamente care cresc cantitatea de masă fecală (Citrucel, Fiberlax, Metamucil). Pot fi prescrise remedii pentru diaree care reduc nevoia de a goli intestinele si incetinesc peristaltismul (Suprilol, Diara, Imodium);
• constipație – prescrie medicamente care înmoaie pietrele și accelerează evacuarea acestora. (Picosulfat de sodiu, Bisacodil).

La tulburări neurologice boala de bază este tratată.

Efectuarea de gimnastică specială poate întări mușchii podelei pelvine.

Exercițiile eficiente vor fi:

• contracția și relaxarea rapidă a mușchilor pelvieni - de 50-100 de ori pe zi;
• tensiune musculară ca la urinare (bărbați) sau la defecare (femei) - de 20-50 de ori pe zi.

Gimnastica poate fi efectuată în orice poziție a corpului. Ea este invizibilă pentru ceilalți.

neuromodulație

Neuromodulația (stimulare electrică, stimulare electrică) se realizează cu electrozi speciali. Ele sunt plasate pe terminațiile nervoase ale rectului și anusului și sunt activate în mod regulat. Durata unei sesiuni este de 10-20 de minute. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni. Renumirea neuromodulării este posibilă după 3 luni.

Interventie chirurgicala

Dacă terapia medicală sau encoprezisul este ineficientă din cauza leziunilor sau tulburărilor anatomice ale planșeului pelvin sau sfincterului anal, se efectuează corecția chirurgicală.

Ar putea fi:

• sfincteroplastie (conexiunea mușchilor sfincterian lezați);
• sfinterolevatoroplastie (normalizarea funcțiilor anusului);
• sfincterogluteoplastie (refacerea sfincterului folosind țesut prelevat din mușchiul gluteus maximus).

Uneori poate fi necesară o colostomie. Operația constă în îndepărtarea unei părți a colonului printr-o deschidere din abdomen și formarea unei colostomii pentru îndepărtarea gazelor, fecalelor și mucusului.

Tratament cu remedii populare

Rețete Medicină tradițională poate fi folosit ca parte a tratament complex incontinență fecală.

Rețetele eficiente sunt:

• infuzie de rizomi de calamus - 20 g de fructe de padure uscate si tocate trebuie turnate cu 200 ml de apa clocotita. Este necesar să insistați în decurs de 1 oră. Se bea 1 lingura. după fiecare masă;
• fructe de pădure proaspete sau suc de rowan - consumați 1 linguriță. fructe de pădure sau suc după mese de 3 ori pe zi;
• miere - mananca 10 g de miere de 3 ori pe zi.

Contraindicațiile pentru o astfel de terapie sunt bolile gastrointestinale în stadiul acut, reacțiile alergice.

Contactul constant al pielii din zona anale cu materii fecale poate provoca iritații. Necesar:

• se spală și se usucă ușor anusul după fiecare caz de encoprez;
• aplicați o cremă care formează o peliculă de protecție împotriva umezelii piele(Relief, Aurobin, Fleming);
• utilizați tampoane zilnice;
• refuzați lenjeria sintetică, prea strâmtă, precum și chiloții tanga.

Encopresisul este o problemă care poate fi un simptom al unor patologii grave. Aflarea cauzei incontinenței fecale la bărbați și femei în procesul de diagnostic vă permite să alegeți cea mai buna varianta tratament. Terapia poate fi medicală sau chirurgicală. Chirurgia este rar folosită. Eliminarea tulburării vă permite să normalizați calitatea vieții.