Test de atac de panică. Simptome și cauze de panică, anxietate și frică: testul de panică. Sectiunea A". Recunoașterea semnelor de avertizare ale unui atac de panică

Privirea unui medic asupra unui atac de panică și a unui test de atac de panică.

Atac de panică adesea nevăzut din punctul de vedere al bolii. În anumite condiții, aproape oricine poate experimenta un atac de panică. În prezența unui stres emoțional sever, pot exista manifestări la nivelul corpului care indică atacuri de panică. Cu toate acestea, uneori, panica începe să progreseze și este diagnosticată în

1,9-3,6% din populație. Cu o oarecare preponderență în rândul femeilor.

În timpul unui atac de panică, o persoană simte o frică intensă, care este combinată cu manifestări corporale. Am menționat mai devreme simptomele atacurilor de panică, așa că nu mă voi opri asupra lor.

Cu diagnosticul medical, un atac poate fi clasificat ca o criză vegetativă saudistonie vegetativă. Totuși, un atac de panică acest moment un termen recunoscut internațional inclus în clasificarea bolilor.

Pentru a vă clasifica atacul în conformitate cu un atac de panică, vă aduc în atenție un mic test.

Testul atacului de panică de Wayne J. Katon. Nume complet: Chestionarul de sănătate a pacientului (PHQ) Întrebări de screening de panică.

1. Întrebarea prezenței atacurilor de anxietate. (răspunde „Da”, „Nu”)

a) Ați experimentat atacuri (atacuri) de anxietate, frică sau teroare bruscă în ultimele 4 luni?

(dacă răspundeți da, continuați să răspundeți la întrebări).

b) Ați avut vreodată convulsii similare înainte?

c) Unele dintre aceste crize apar brusc, în afara unei situații specifice în care v-ați simți neliniştit sau inconfortabil?

d) Vă este teamă de un atac sau de consecințele acestuia?

2. În timpul ultimei convulsii (atac) ați avut:

(răspunde „Da”, „Nu”)

a) respirație superficială, rapidă

b) palpitații, pulsații, nereguli în funcționarea inimii sau senzația opririi acesteia

c) durere sau disconfort în partea stângă a toracelui

d) transpirație

e) senzație de dispnee, dificultăți de respirație

f) valuri de căldură sau frig

g) greață, disconfort la stomac, diaree sau impuls

h) amețeli, instabilitate, ceață sau amețeli

i) senzații de furnicături sau amorțeală în corp sau membre

j) tremur în corp, membre, zvâcnire sau încordare a corpului (membrelor)

k) frica de moarte sau consecințele ireversibile ale unui atac?

Dacă răspundeți la întrebările 1 a-d „Da” și la oricare 4 întrebări 2 a-k „Da”, puteți presupune că aveți atacuri de panică.

Anxietatea face parte dintr-un sistem unic de apărare umană, care este conceput pentru a-l informa despre un posibil pericol intern sau extern. Dar uneori acest sistem eșuează și apoi o persoană începe să se îngrijoreze fără niciun motiv aparent, sau gradul fricii sale este incomensurabil cu gradul de pericol.

Această condiție se numește atac de panică.

În timpul unui atac de panică, o persoană experimentează anxietate severă și nu o poate controla în niciun fel.

Clasificarea atacurilor de panică

După natura apariției, tulburările în cauză sunt clasificate în situaționale, spontane și condiționat situaționale.

1. Spontanele apar brusc și adesea fără niciun motiv sau circumstanță anume.
2. Situaționale apar ca urmare a unor experiențe puternice sau evenimente traumatice. Ele pot provoca, de asemenea, un sentiment pronunțat de așteptare.
3. Condițional-situațional apar din cauza impactului asupra organismului factorilor biologici sau chimici. Acestea includ droguri, alcool, insuficiență hormonală și altele.

Prin natura manifestării, merită luate în considerare atacurile de panică tipice și atipice.

1. Un atac de panică tipic se caracterizează printr-un tablou clinic cu manifestarea simptomelor cardiovasculare sub formă de durere în zona inimii, creșteri ale presiunii. Foarte des, persoanele aflate în această stare sunt internate din cauza pericolului de a dezvolta o criză hipertensivă.
2. Cu un atac atipic apar crampe musculare, tulburări de vorbire (afazie), probleme cu auzul și vederea, precum și disfuncționalități ale sistemului musculo-scheletic. Vărsăturile, pierderea conștienței sunt permise, apogeul este urinarea abundentă.

Diagnosticare

Pentru un aspect complet și clar tablou clinic este necesar un fenomen patologic:

• analizați simptomele care însoțesc paroxismul;
• identifica, dacă este cazul, simptomele premergătoare paroxismului și simptomele care au apărut în urma atacului;
• stabiliți limitele de timp ale atacului;
• analiza factorii și situațiile care ar putea provoca un atac;
• analiza fenomenului patologic din ciclul somnului și al veghei.

În diagnosticarea tulburării de panică, experții folosesc criterii clare.

Se spune că un atac de panică are loc dacă pacientul prezintă următoarele simptome:

• frică hipertrofiată, ajungând la groază și însoțită de sentimentul inevitabilității morții;
• senzație de tensiune psiho-emoțională internă;
• patru sau mai multe simptome asociate cu panică.

Lista simptomelor asociate cu panică:

• tahicardie, puls rapid;
• transpirație crescută;
• tremor în tot corpul, frisoane;
• senzație de sufocare, dificultăți de respirație;
• senzație de strângere și disconfort în piept din stânga;
• greață, vărsături și disconfort abdominal;
• conștiență încețoșată, amețeli, leșin;
• dezorientare în spațiu, depersonalizare;
• frica de a comite un act necontrolat, frica de a-și pierde mințile;
• teama de moarte;
• amorțeală la nivelul membrelor;
• senzație de valuri de frig și căldură care trec prin corp.

Un criteriu cheie pentru un atac de panică este anxietatea hipertrofiată. Gradul de severitate poate varia de la un sentiment de disconfort intern la un efect pronunțat de panică.

În prima variantă, un atac de panică nu este împovărat cu o componentă emoțională și se manifestă în principal prin simptome vegetative. Atacurile similare se întâlnesc cel mai adesea în practica neurologică.

În cadrul studiului, s-a constatat că odată cu agravarea bolii, gradul de severitate al fricii în timpul atacurilor scade.

Numărul de simptome asociate cu panică la pacienți poate varia. Uneori există cazuri când atacurile cu drepturi depline sunt însoțite de doar 2-3 simptome asociate panică. Aceste atacuri sunt numite „atacuri minore de panică”.

Dar dacă în tabloul clinic există 5-6 simptome care sunt neobișnuite pentru tulburarea de panică, atunci un astfel de diagnostic trebuie exclus. Pentru a simplifica diagnosticul unui atac de panică, există un test care vă permite să determinați rapid această afecțiune. Testul se bazează pe indicele caracterului tipic al unui atac de panică.

Diferența cheie între tulburarea de panică și alte afecțiuni patologice este absența unei perioade prodromale. Atacurile apar brusc și se dezvoltă până la apogeul în 10 minute. După un atac, slăbiciunea și golul intern sunt resimțite în tot corpul. Pacienți individuali observați senzația de ușurare.

Cu toate acestea, confuzia și somnul în perioada post-atac nu sunt caracteristice tulburării de panică.

La diagnosticarea acestui tip de tulburare, este necesar să se țină cont de durata cursului unui atac de panică. În medie, durează de la 15 minute până la o jumătate de oră. Dar au existat cazuri cu atacuri de panică mai lungi. În timpul testelor, s-a stabilit un model direct între numărul de simptome atipice care însoțesc un atac și durata acestuia.

Pentru a obține o imagine clinică completă a atacurilor de panică, este necesar să se analizeze cauzele apariției acestora. La majoritatea pacienților, atacurile de panică încep spontan, cu toate acestea, cu ajutorul unei conversații detaliate, este posibil să se determine nu numai anxietăți spontane de nedepășit, ci și cele situaționale, care sunt o reacție la unele circumstanțe „periculoase”.

Astfel de circumstanțe pot include a fi într-un spațiu închis, călătoria cu un troleibuz, vorbirea în fața unui public numeros și așa mai departe.

Atacurile de panică apar în timpul stării de veghe, în principal în timpul zilei sau seara, dar există pacienți cu atacuri care apar nu doar ziua, ci și noaptea. Foarte rar, se observă predominant pacienți cu atacuri de panică nocturne.

Ce trebuie să știe un medic?

În International Directory of Diseases, tulburarea de panică este diagnosticată dacă sunt îndeplinite următoarele criterii:

1. Repetarea repetată a atacurilor de panică.
2. Atacurile de panică durează cel puțin o lună și sunt însoțite de următoarele simptome:

• frica de reapariția unui atac de panică;
• frica de agravare a unui atac, pierderea rațiunii și a controlului asupra propriei persoane;
• o schimbare semnificativă a comportamentului cauzată de atacuri.

Atacurile nu sunt rezultatul expunerii la orice substanță sau simptome ale bolilor somatice.

Diagnostic propriu

Puteți auto-diagnostica tulburarea de panică.

Un chestionar special pentru identificarea atacurilor de panică, elaborat de psihologul american Wayne Cato, poate ajuta în acest sens. Testul a fost testat și este extrem de valid și de încredere.

După ce revizuiți întrebările testului și le-ați dat răspunsul „da” sau „nu”, puteți obține cel mai fiabil rezultat, tipic pentru autodiagnosticare.

Faceți testul nostru online pentru a afla dacă aveți atacuri de panică și, dacă da, în ce măsură.

Semne și simptome ale atacurilor de panică

Primele atacuri de panică apar de obicei fără niciun declanșator evident și adesea în perioadele stresante din viața ta, cum ar fi în timpul sarcinilor grele de muncă, după un deces în familie, boală, accident, naștere, divorț sau separare. De asemenea, atacurile tind să „iasă la suprafață” atunci când începi să te relaxezi după o perioadă stresantă. Unii oameni experimentează unul sau mai multe atacuri de panică în timpul acestei faze stresante, în timp ce alții experimentează mai multe atacuri de panică la rând pe parcursul mai multor zile sau săptămâni. Aceasta, la rândul său, înseamnă că persoana începe să se teamă de noi atacuri și se plimbă într-o stare constantă de neliniște și anxietate (numită anxietate anticipativă).
Răspundeți sincer la fiecare întrebare de testare online, cum vă simțiți cu adevărat. Rețineți că toate întrebările au un răspuns preselectat. Asigurați-vă că faceți modificările necesare pentru fiecare întrebare.

După ce ați terminat, faceți clic pe butonul „Vedeți rezultatele” pentru a merge la pagina următoare pentru rezultatele testelor.

Pentru a determina dacă aveți un atac de panică, răspundeți „da” sau „nu” la următoarele întrebări: Ați experimentat crize (atacuri) de anxietate, frică sau teroare bruscă în ultimele 4 luni?

(Întrebări de screening de panică din Chestionarul de sănătate a pacientului (PHQ) Katon W.J.)

Testul actual de atac de panică

Pentru a determina dacă aveți un atac de panică, răspundeți „da” sau „nu” la următoarele întrebări:

a) Ați experimentat atacuri (atacuri) de anxietate, frică sau teroare bruscă în ultimele 4 luni?

b) Ați avut vreodată convulsii similare înainte?

c) Unele dintre aceste crize apar brusc, în afara unei situații specifice în care v-ați simți neliniştit sau inconfortabil?

d) Vă este teamă de un atac sau de consecințele acestuia?

Daca ai raspuns"Nu"pentru cel puțin o întrebare, asta înseamnăca nu ai atacuri de panica.

Daca ai raspuns"Da"pentru toate cele patru întrebăriapoi trece testul pentru a identifica atacurile de panică în continuare.

1. ÎN TIMPUL ULTIMULUI LOC (ATAC) ȚI ȘI EXPERIENȚĂ:

P respirație superficială, rapidă

Nu

2. Palpitații, pulsații, nereguli în activitatea inimii sau senzația de oprire a acesteia

Nu

3. Durere sau disconfort în partea stângă a pieptului

Nu

4. Transpirație

Nu

5. Senzație de dispnee, dificultăți de respirație

Nu

6. Valuri de căldură sau frig

Nu

7. Greață, disconfort la stomac, diaree sau nevoia de a o avea

Nu

8. Amețeli, instabilitate, ceață sau amețeli

Nu

9. Senzații de furnicături sau amorțeală în corp sau membre

Nu

10. Tremur în corp, membre, zvâcnire sau încordare a corpului (membre)

Nu

11. Frica de moarte sau consecințele ireversibile ale unui atac

Nu

Dacă ați răspuns da la oricare patru întrebări, ai atacuri de panica si trebuie sa vezi un psihoterapeut sau un psihiatru.

Deoarece factorul „declanșator” al unui atac de panică este cel mai adesea anxietatea, detectarea și tratamentul în timp util al tulburării de anxietate sunt foarte importante. Dacă aveți întrebări pe această temă, adresați-le specialiștilor și cititorilor proiectului nostru

P.S. Și ține minte, doar schimbându-ți conștiința - împreună schimbăm lumea! © econet

Am primit indicii pentru a înțelege puzzle-ul dintr-o latură neașteptată.
Finalizați sarcina unui test foarte simplu, dar informativ.

Desenați o figură umană din elemente dreptunghiulare, rotunde și triunghiulare. Numărul total de elemente din figură este de 10. Mărimea elementelor poate fi oricare.

Desen - Forme geometrice utilizate în testul Desen uman constructiv.

Pe acesta îl folosesc sistematic, de aproximativ douăzeci și cinci de ani, în munca mea psihoterapeutică. Se numeste „Desen constructiv al unei persoane”.

Test de panică - patru configurații

În datele de testare, există patru configurații diferite cu un „numitor comun” - cu capace pe cap:

O configurație este o figurină cu un cap mare și membre mici;

O altă configurație - pe ea figura are un gât de sticlă sau un decalaj de-a lungul axei verticale a corpului: gâtul sau trunchiul este desenat ca un triunghi, sau trunchiul este format din mai multe elemente;

A treia configurație: un cap rotunjit - un trunchi oval, brațele și picioarele sunt adesea descrise ca triunghiuri, adesea apar ochi mari în imaginea feței și un „buricul” în zona trunchiului;

A patra configurație - pe ea este un cap proporțional cu alte părți ale corpului, un trunchi dreptunghiular „calm”, brațele și picioarele pot fi descrise „în mod normal” - dreptunghiuri, dar pe cap există și o „șapcă” triunghiulară, adesea capul însuși - cu mai multe elemente inscripționate - ochi, nas, gură.

Prima configurație reflectă un nivel ridicat de excitație a SNC; în percepția subiectivă, corespunde senzației unui cap mare, greu și fierbinte. Eu numesc acest circuit psihogen, provocat de cauze mentale - experiențe.

A doua configurație reflectă prezența blocurilor funcționale ale segmentelor de mișcare a coloanei vertebrale, precum și vasoconstricția la aceste niveluri (joncțiuni ale elementelor de tipar și/sau blocaje în imaginea gâtului și trunchiului). Acest contur poate fi numit vertebrogen, i.e. cauzate de probleme la nivelul coloanei vertebrale.

A treia configurație este o consecință a fricii care a apărut în momentul primei și ulterioare crize de sănătate precară - o configurație fobică, de asemenea psihogenă.

Dar a patra configurație cu o figură „calmă” în general și o „pătă” pe cap, umplută cu o față (ochi, nas, gură) reflectă probleme neurogenice, adică. probleme asociate cu deteriorarea organică a centralului sistem nervos: prezența consecințelor comoțiilor, asfixiei în timpul nașterii etc.

Există și desene combinate. Ele se găsesc cel mai adesea la cei care au deja problema atacurilor de panică. În aceste desene, se poate vedea un cap mare, cuplat cu membre mici, precum și prezența îngustarii în imaginea gâtului, trunchiului și (sau) fragmentării imaginii corpului (prezența unor goluri de-a lungul axei verticale) și alte dintre semnele de mai sus.

Ce explică apariția unui „șapcă” pe cap în toate cazurile de mai sus? În opinia mea, se explică prin faptul că dintr-un motiv sau altul și cel mai adesea ca urmare a acțiunii lor combinate, o persoană experimentează disconfort în partea superioară a capului, iar printre cauzele disconfortului se numără lipsa aport de oxigen și senzația corespunzătoare de „pete pe cap”. Este senzația de întunecare, greutate a părții superioare a capului pe care o transmite „șapca” din figură.

Vrei să faci testul atacului de panică? Vizitați și finalizați sarcina conform instrucțiunilor.