Ischemie cardiacă(CHD) este o boală a arterelor care alimentează mușchiul inimii. Boala se dezvoltă de obicei din cauza aterosclerozei (întărirea) și a plăcilor (secțiuni de material calcificat) din vasele de sânge. Drept urmare, arterele coronare nu pot transporta sângele atât de eficient pe cât ar trebui și pot chiar să se înfunde complet (blocate). Deoarece mușchiul inimii are nevoie de un aport constant de oxigen și substanțe nutritive pentru a supraviețui, blocarea arterei coronare duce rapid la probleme semnificative, cum ar fi și.

IHD este cauzată de factori precum fumatul și lipsa activității fizice, precum și de afecțiuni medicale precum hipertensiunea arterială () și. Tratamentul include gestionarea factorilor de risc prin ajustări ale stilului de viață și medicamente prescrise iar uneori repararea directă sau înlocuirea arterelor cu proceduri chirurgicale sau specializate.

Simptomele bolii coronariene

Boala coronariană de obicei nu provoacă simptome până când este avansată. Simptome silențioase pot include amețeli, tulburări asemănătoare indigestiei, oboseală și lipsă de energie. Mai vizibil simptomele bolii coronariene includ și. Acestea sunt toate semne de avertizare și ar trebui să vă consultați medicul dacă există semne sau simptome de CAD.

Simptome frecvente

În general, simptomele CAD sunt legate de îngustarea vaselor de sânge ale inimii, care poate împiedica intermitent mușchiul inimii să primească o alimentare optimă cu sânge.

Cele mai frecvente simptome ale bolii coronariene sunt:

  • Dispneea: Dacă o persoană are un flux de sânge insuficient către vasele coronare, poate simți că nu își poate trage respirația, că nu primește suficient aer sau că nu poate respira. Aceste senzații sunt adesea denumite dificultăți de respirație. Este mai probabil să apară sau să se agraveze cu exerciții fizice sau stres emoțional. Uneori, respirația scurtă poate să nu fie la fel de evidentă și persoana poate simți doar că nu are energie.
  • Disconfort în cufăr: Adesea, fluxul sanguin insuficient către arterele coronare se poate manifesta ca disconfort toracic.

Disconfortul toracic cauzat de boala coronariană este mai probabil să apară în cazul exercițiilor fizice intense și să se amelioreze cu o activitate fizică redusă.

  • Ameţeală: Este posibil să aveți amețeli intermitente dacă aveți CAD. Cel mai probabil, va fi însoțită de activitate fizică, dar aceasta se poate întâmpla oricând.
  • Lipsa de energie: Cu CAD, poate exista o senzație de energie scăzută și oboseală frecventă sau neașteptată. Acesta este un semn deosebit de alarmant dacă există alte simptome ale bolii coronariene, dar poate fi singurul semn al bolii.
  • Dureri toracice (angina pectorală): Angina tipică este descrisă ca durere toracică severă, senzație de apăsare și presiune care este cea mai intensă în partea stângă a pieptului și poate afecta maxilarul și umărul stâng. În CAD, angina pectorală poate apărea în câteva secunde și se poate rezolva de la sine sau se poate agrava în câteva minute, ceea ce este un semn ( infarct). Mulți oameni care au un atac de cord ca o complicație a bolii coronariene își amintesc că au avut episoade scurte de durere în piept în ultima lună.
    • CAD progresivă poate provoca angină pectorală dacă mușchiul inimii nu primește temporar un flux sanguin suficient prin arterele coronare. apare într-un mod aproape previzibil, cum ar fi în timpul exercițiilor fizice sau în perioadele de mare stres și, de obicei, înseamnă că placa a devenit suficient de mare pentru a provoca o obstrucție parțială a arterei coronare.

Simptome rare

Simptomele atipice ale CAD nu sunt la fel de recunoscute. Este posibil ca persoanele care se confruntă cu aceste simptome să nu le menționeze medicului, chiar și în mod obișnuit inspecție programată. Acest lucru poate duce la un diagnostic ratat, o terapie inadecvată și la rezultate mai proaste.

Simptomele atipice ale CAD includ:

  • Nu angină stabilă: spre deosebire de angina de efort stabilă, aceasta poate apărea în orice moment și fără un model sau declanșator specific. Nu este cauzată de stres sau de exerciții fizice și apare de obicei în repaus. Dacă aveți angină instabilă, aveți un risc ridicat de a dezvolta o ocluzie completă a arterei coronare, care poate duce la un atac de cord.
  • Dureri toracice atipice: durerea anginoasă este de obicei descrisă ca presiune sau o senzație de presiune puternică. Dar poate apărea și ca o senzație de căldură sau arsură sau chiar durere la atingere și poate fi localizată în spate, umeri, brațe sau maxilar. În special, femeile sunt mai predispuse să experimenteze dureri toracice atipice ca urmare a bolii coronariene, iar unele femei pot să nu aibă deloc disconfort în piept. În schimb, pot prezenta furnicături sau amorțeală pe partea stângă a pieptului sau a brațului.
  • Bătăi inimii: o bătăi rapide sau neregulate ale inimii poate simți că bătăi sau tremur și este adesea însoțită de amețeli sau amețeli.
  • Infarcte silențioase. De obicei, atacurile de cord se caracterizează prin dureri în piept chinuitoare și dificultăți de respirație. Cu toate acestea, CAD poate provoca atacuri de cord silențioase care apar fără niciun semn vizibil și pot fi diagnosticate prin examinarea inimii pentru alte simptome.

Aceste simptome nu sunt neapărat asociate cu o boală într-o anumită arteră coronară sau cu un anumit tip de CAD atipică.

Complicații

Există mai multe complicații grave ale bolii coronariene. Ele pot apărea după câțiva ani de boală coronariană netratată, când arterele devin atât de bolnave încât există o obstrucție completă a fluxului sanguin prin arterele coronare. Acest lucru duce la livrarea insuficientă de oxigen și substanțe nutritive către mușchii inimii, ceea ce poate duce la moartea celulelor musculare ale inimii și la disfuncția ulterioară a unei părți a mușchiului inimii.

  • (atacuri de cord): Un atac de cord este o lipsă a fluxului de sânge către miocard (mușchiul inimii). De obicei, se caracterizează prin dureri în piept zdrobitoare și dificultăți de respirație. Simptomele pot include, de asemenea, greață, vărsături, stomac deranjat, dificultăți de respirație, oboseală extremă, transpirație, amorțeală sau furnicături în partea stângă a pieptului, brațului stâng, umărului sau maxilarului.
  • Aritmii (bătăi neregulate ale inimii): O bătăi neregulate ale inimii pot începe după un atac de cord. Dacă un atac de cord afectează stimulatorul cardiac, poate duce la un ritm cardiac neregulat. Acest lucru poate provoca oboseală, amețeli sau.
  • Insuficienta cardiaca: Dacă o parte a mușchiului inimii devine slabă după un atac de cord, poate apărea (inima slabă). Insuficiența cardiacă se manifestă sub formă de oboseală, dificultăți de respirație și umflarea picioarelor.
  • Accident vascular cerebral: Un cheag de sânge (tromb) în arterele coronare se poate disloca și ajunge la creier, obstrucționând fluxul sanguin și provocând un accident vascular cerebral. Un accident vascular cerebral este o întrerupere a fluxului sanguin către o arteră a creierului care poate provoca diverse simptomeîn funcție de ce parte a creierului este afectată. Simptomele pot include incapacitatea de a vorbi, pierderea vederii, slăbiciune pe o parte a feței, brațului și/sau piciorului, pierderea senzației pe o parte a corpului sau scăderea conștienței.

Cauze și factori de risc pentru boala coronariană

Boala cardiacă ischemică (CHD) este cauzată de conditii medicale, predispozitie geneticași alegeri de stil de viață. În timp, acești factori contribuie la dezvoltarea aterosclerozei. Ateroscleroza, principala cauză a bolii coronariene, poate determina ca vasele de sânge coronare (care furnizează mușchiul inimii) tind să formeze cheaguri de sânge. Colesterol ridicat, care poate contribui și el dezvoltarea bolii coronariene, crește probabilitatea apariției cheagurilor de sânge în arterele coronare.

Cauze comune

CAD se dezvoltă ca un proces lent în care arterele care furnizează sânge către mușchiul inimii devin înguste, rigide și dureroase în interior.

Acumularea de colesterol, inflamația în aceste artere afectate formează plăci care pot pătrunde în patul vaselor de sânge. Acumularea plăcii crește șansa formării de cheaguri de sânge în artere, care pot întrerupe fluxul de sânge către mușchiul inimii.

Există mai multe cauze cunoscute ale bolilor coronariene.

  • Ateroscleroza: boala arterială în tot organismul, ateroscleroza se dezvoltă în timp. Ateroscleroza face ca mucoasa netedă, cauciucoasă a arterelor să devină tare, rigidă și umflată. Se caracterizează prin acumularea de plăci în interiorul arterelor. Ateroscleroza este cauza principală a bolii coronariene.
  • Hipertensiune: Tensiunea arterială crescută cronică poate contribui la sau provoca CAD. În timp, presiunea excesivă asupra arterelor poate interfera cu structura normală a arterelor și cu capacitatea lor de a se extinde și contracta așa cum ar trebui.
  • Colesterol ridicat. a contribuit mult timp la dezvoltarea bolii coronariene. Excesul de colesterol și grăsimi din sânge pot deteriora mucoasa arterelor. Au existat controverse cu privire la faptul dacă colesterolul crescut în sânge se datorează dietei, geneticii sau metabolismului. Desigur, pentru unii oameni, o schimbare a dietei poate scădea nivelul colesterolului; pentru alții, o schimbare a dietei nu are efect. Nivelurile ridicate de colesterol sunt probabil cauzate de o combinație de factori care sunt diferiți pentru fiecare.
  • Diabet. iar tipul II crește șansele de a dezvolta boala, iar șansa de a dezvolta boala coronariană este mai mare dacă nivelul zahărului din sânge nu este controlat corespunzător.
  • Obezitate (exces de greutate): Dacă sunteți mai mult decât supraponderal, aveți un risc crescut de a dezvolta boală coronariană. Acest lucru se datorează metabolismului lipidelor (molecule de grăsime) sau hipertensiunii arteriale, care rezultă din .
  • Inflamaţie: Inflamația provoacă deteriorarea căptușelii interioare a vaselor de sânge ale inimii. Există o serie de cauze ale inflamației, inclusiv stresul, dieta continut ridicat grăsimi, conservanți dietetici, infecții și boli, despre care se crede că contribuie la CHD.

Genetica

Aparent, există o componentă genetică în CHD și persoanele care au risc genetic progresia bolii, medicația cronică poate fi necesară pentru a reduce riscul de atac de cord și alte complicații ale bolii coronariene.

Unele dintre defectele genetice asociate cu CAD provoacă modificări metabolismul colesterolului sau boli vasculare; unele fac o persoană mai predispusă la inflamație; iar unele cauzează cardiopatie ischemică fără un mecanism bine înțeles.

Studiază din Canada a identificat 182 de variante genetice asociate cu CAD. Cercetătorii au descris acest lucru ca o dovadă suplimentară că CAD este poligenică, ceea ce înseamnă că există multe gene cauzatoare de boli. În general, genele asociate cu o boală poligenică pot fi moștenite împreună, dar și în combinații diferite. Anomaliile genetice studiate au fost deosebit de frecvente printre tineri, care este definit ca sub 40 de ani pentru bărbați și sub 45 de ani pentru femei.

În general, markerii genetici ai CAD sunt mai frecventi la tinerii cu CAD, care sunt mai puțin susceptibili de a avea decât persoanele în vârstă. boli de lungă duratăși factorii stilului de viață care contribuie la dezvoltarea bolii coronariene în timp.

Au fost găsite și modificări genetice care duc la anumite probleme identificabile. De exemplu, un studiu a constatat că genotipul LDLR rs688TT asociat cu o susceptibilitate crescută la CAD la pacienți și LDLR rs688 poate fi folosit ca un marker genetic predispozant pentru CAD, deși cercetătorii au spus că sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma descoperirile lor.

Susceptibilitatea genetică la CAD poate fi moștenită, iar unele mutații genetice pot apărea chiar și fără o cauză ereditară identificabilă. Cu alte cuvinte, o persoană poate dezvolta o mutație chiar dacă aceasta nu a fost transmisă de la părinți.

Mod de viata

Există o serie de factori ai stilului de viață care cresc riscul de a dezvolta boli coronariene. Aceste obiceiuri par cu siguranță familiare, deoarece au fost implicate în numeroase probleme de sănătate.

  • Fumat: Una dintre principalele cauze ale aterosclerozei și CHD, fumatul expune organismul la diferite toxine care dăunează mucoasa interioară a vaselor de sânge, făcându-le predispuse la plăci aterosclerotice și cheaguri de sânge.
  • Dietă: O dietă nesănătoasă poate contribui la CHD datorită nivelurilor ridicate de colesterol, conținutului ridicat de grăsimi și expunerii la conservanți care nu sunt buni pentru organism. O dietă sănătoasă este bogată în fructe și legume proaspete, precum și grasimi sanatoase se găsește în nuci, leguminoase, carne slabă și pește. Acest tip de dietă conține vitamine, minerale și antioxidanți care pot ajuta la reducerea grăsimilor dăunătoare și a substanțelor care cauzează ateroscleroza.
  • Stilul de viata pasiv: Activitatea fizică produce hormoni și substanțe chimice care cresc nivelul de grăsimi sănătoase din organism, despre care se știe că reduc efectele nocive care promovează ateroscleroza; fără o activitate adecvată, o persoană ratează aceste beneficii importante. În plus, un stil de viață sedentar contribuie la obezitate, ceea ce crește riscul de a dezvolta boală coronariană.
  • Stres: Stresul produce o serie de hormoni care pot crește volumul de muncă al inimii și, de asemenea, pot provoca leziuni ale vaselor de sânge. Spre deosebire de alți factori de risc pentru stilul de viață, nu este clar ce rol joacă stresul în CHD, dar modelele experimentale sugerează o legătură.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica boala coronariană, medicul folosește anumite metode de examinare a pacientului.

În primul rând, el examinează pacientul, colectează un istoric complet, examinează plângerile, efectuează auscultarea și percuția inimii. Apoi sunt efectuate studii hardware, care includ:

  • electrocardiografie cu test de stres;
  • monitorizare Holter;
  • scanare cu ultrasunete;
  • Echo-KG;
  • dopplerografie;
  • angiografie;
  • scanare CT;
  • scintigrafie;
  • balistocardiografie;
  • ergometria bicicletei.

Diverse metode fac posibilă găsirea tulburărilor în activitatea inimii, clarificarea gradului de intensitate a acestora, determinarea principalelor tendințe în dezvoltarea bolii.

Studiul atent al țesuturilor ne permite să le determinăm modificările structurale, pierderea funcționalității acestora, precum și pierderea formei și dimensiunii normale a ventriculilor.

Medicul detectează, de asemenea, focare de ateroscleroză și îngustarea lumenului vaselor.

În boala coronariană, sunt prescrise următoarele teste de laborator:

  • test clinic de sânge;
  • chimia sângelui;
  • lipidograma;
  • determinarea timpului de coagulare a sângelui;
  • clarificarea duratei sângerării.

Ele fac posibilă identificarea factorilor provocatori ai bolii coronariene, determinarea gradului de tulburări existente și stabilirea riscului de tromboză.

Tratamentul bolii coronariene

Lupta împotriva dezvoltării bolii presupune o abordare integrată, în funcție de mulți factori. Se folosește neapărat o metodă conservatoare, iar dacă este ineficientă este indicată intervenția chirurgicală.

Tratamentul principal este completat de terapie cu exerciții fizice, utilizarea unei diete speciale, retete populare si masuri preventive.

Tratament medical

Pentru a corecta simptomele și cauzele bolii coronariene, se folosesc următoarele:

  • medicamente care previn tromboza (acid acetilsalicilic, warfarină, clopidogrel, trombopol).
  • substanțe care cresc aportul de oxigen către mușchiul inimii (Betaloc, Coronal, Metocard).
  • medicamente care scad colesterolul (Lovastatin, Rosuvastatin).
  • medicamente antiaritmice (Amiodarona).
  • analgezice (nitroglicerina).
  • diuretice (Lasix, Furosemid).
  • antagonişti de calciu (Amlodipină, Anipamil, Verapamil, Diltiazem, Nifedipină, Tiapamil).
  • substanțe care inhibă sinteza enzimei de conversie a angiotensinei (Captopril sau Enalapril).
  • beta-blocante (Atenolol, Bucindolol, Metoprolol, Nebivolol, Propranolol, Timolol).
  • medicamente sedative (Afobazol, Gerbion, Phenibut).

Aplicație medicamente vă permite să reduceți riscul de blocare a vaselor de sânge, să reduceți manifestările de conducere și să facilitați starea de bine a pacientului.

Intervenție chirurgicală

Cu ineficacitatea metodelor conservatoare, se folosesc diverse operații care îmbunătățesc starea pacientului.

Indicațiile pentru această metodă de tratament sunt modificări ireversibile ale peretelui interior al vaselor inimii sau o îngustare pronunțată a diametrului acestora.

Nu se recomanda efectuarea unei interventii chirurgicale daca perioada de recuperare dupa un infarct nu s-a incheiat inca, cu insuficienta cardiaca cronica severa sau cu imposibilitatea activitatii contractile normale a ventriculilor.

  • Cea mai frecventă este angioplastia, care permite restabilirea permeabilității vasculare.
  • Angiobypass-ul este crearea de colaterale în jurul arterei coronare. Anastomoza se face din țesuturile vaselor mari ale pacientului însuși. Această metodă duce la o îmbunătățire semnificativă a bunăstării generale a unei persoane.
  • Se folosește și contrapulsația externă. Creează condițiile prealabile pentru creșterea presiunii diastolice, care poate reduce semnificativ sarcina pe ventriculul stâng. Acest lucru reduce lipsa de oxigen, crește intensitatea debitului cardiac și îmbunătățește alimentarea cu sânge a mușchiului inimii.

Când starea pacientului este extrem de gravă și operația este posibilă, se efectuează un transplant de inimă.

Terapii complementare și alternative

O abordare integrată implică o combinație de metode tradiționale de combatere a bolii coronariene cu o serie de măsuri speciale, inclusiv netradiționale. Ele ajută la reducerea lipsei de oxigen a miocardului, reduc frecvența convulsiilor și îmbunătățesc semnificativ starea de bine a pacientului.

Cu toate acestea, este de remarcat faptul că utilizarea unor astfel de tratamente este permisă numai după consultarea și aprobarea deplină a cardiologului.

Unele plante medicinale, alimente, suplimente alimentare și exercitii fizice capabilă să dăuneze pacientului. Prin urmare, utilizarea lor ar trebui să fie strict dozată și programată.

Nutriție și suplimente

Unul dintre principalii factori care provoacă apariția bolii coronariene este obezitatea. Prin urmare, dieta devine un punct important în tratamentul pacientului.

Este de dorit să se acorde preferință alimentelor cu conținut scăzut de calorii, bogate în vitamine și minerale.

Trebuie să mănânci mai multe alimente vegetale.

Interzis:

  • carne grasă;
  • conserva de peste;
  • bulion bogat;
  • feluri de mâncare cu ouă;
  • ulei;
  • caviar;
  • supe de fructe de mare;
  • alcool;
  • cafea;
  • ceai tare etc.

Laptele și produsele lactate sunt, de asemenea, supuse restricțiilor.

Aportul de sare ar trebui să fie în maximum zece grame pe zi.

Soiurile slabe de carne și pește sunt permise să fie consumate, dar în cantități limitate și numai în formă fiartă.

În general, este permisă includerea a cel mult o sută de grame de proteine ​​pe zi în compoziția mâncărurilor. Când norma este depășită, se formează diverși compuși azotați, care agravează semnificativ starea pacientului. Prezența oricăror grăsimi și carbohidrați în alimente trebuie să fie strict controlată.

Ultima masă ar trebui să aibă loc nu mai târziu de trei ore înainte de a merge la culcare.

Numai cu permisiunea specială a unui specialist este permisă includerea aditivilor biologic activi în lista de substanțe acceptate pentru a stabiliza procesele metabolice în miocard și în organism în ansamblu. Se recomanda aportul strict dozat de antioxidanti, carotenoizi, ulei de peste, flavonoide.

Fedorov Leonid Grigorievici

Boala cardiacă ischemică este o afecțiune frecventă în care fluxul de sânge către mușchiul inimii este întrerupt. Din această cauză, organismul suferă de o lipsă de oxigen și nutrienți, celulele sale mor treptat, iar funcțiile sunt afectate. Forma acută a bolii prezintă un pericol grav pentru sănătatea și viața umană. Este important să consultați un medic la primele manifestări.

Ce este boala ischemică

Patologia se caracterizează printr-o încălcare acută sau cronică a fluxului sanguin către miocard. Apare o problemă în legătură cu leziunea, care îngreunează sau întrerupe complet fluxul de sânge arterial către organ.

Forma acută a bolii este. În cursul cronic al ischemiei, acestea sunt diagnosticate.

Cauze și factori de risc

Dezvoltarea tulburărilor ischemice are loc sub influența:

  1. ateroscleroza. Fluxul de sânge către mușchiul inimii este asigurat de două artere circumflexe. Acestea sunt vase coronare cu multe ramuri. Odată cu închiderea parțială sau completă a lumenului oricăruia dintre aceste vase, nutrienții și oxigenul nu intră în anumite părți ale miocardului. Arterele nu alimentează inima cu sânge și se dezvoltă ischemia. Blocarea vaselor de sânge apare din cauza aterosclerozei. Patologia se caracterizează prin formarea de depozite de colesterol pe pereții arterelor, motiv pentru care fluxul sanguin normal este imposibil. Când o persoană este activă fizic, nevoia de oxigen crește, vasele nu pot asigura această nevoie, așa că suferă de durere. Etapa este însoțită de dezvoltare. Treptat, procesele metabolice din miocard sunt perturbate, simptomele se intensifică, încep să apară chiar și în repaus. Dezvoltarea are loc. Blocarea bruscă a lumenului arterei coronare din cauza detașării plăcii duce la oprirea fluxului sanguin către inimă, se dezvoltă un atac de cord. Prognosticul depinde de dimensiunea arterei afectate și de focalizarea necrozei.
  2. Alimentație greșită. Dacă o mulțime de colesterol intră în organism cu alimente, atunci acesta începe să se depună pe pereții vaselor de sânge. Această substanță este necesară organismului, deoarece acționează ca material de construcție pentru celule. În timpul stresului, organismul începe să producă o substanță care contribuie la depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge. Pentru a evita acest lucru, este necesar să monitorizați aportul acestuia în organism. În primul rând, reduceți aportul de grăsimi animale. Riscul de ischemie crește odată cu utilizarea alimentelor bogate în calorii și rapid digerabile.
  3. Obiceiuri proaste. Băuturile alcoolice și fumatul afectează negativ Sistemul cardiovascular. Fumul de țigară conține mulți compuși chimici care împiedică livrarea de oxigen către organe și țesuturi, iar nicotina contribuie la încălcare. ritm cardiac. Fumatul contribuie la dezvoltarea aterosclerozei și la formarea cheagurilor de sânge.
  4. Sedentarism sau exerciții fizice excesive. Ca urmare a activității motorii neuniforme, există o creștere a sarcinii asupra inimii. Este indicat să faceți exerciții regulate, determinând pentru dvs. durata și intensitatea corespunzătoare a antrenamentului.
  5. Obezitatea. Studiile au arătat că excesul de greutate este unul dintre principalii factori care contribuie la dezvoltarea ischemiei.
  6. Diabet. Îmbunătățește controlul prognosticului metabolismului carbohidraților și luarea de măsuri în cazul abaterilor.
  7. motive psihosociale. Unii sugerează că persoanele cu statut social ridicat sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta boli coronariene.

Cele mai multe dintre aceste cauze o persoană este capabilă să le influențeze și să le reducă. impact negativ pe corp.

Tipuri și forme

Ischemia cardiacă poate apărea sub diferite forme.

Nedureroasă

Această condiție este observată la persoanele cu un prag de durere ridicat. Apare cu munca fizica grea, abuzul de alcool, la batranete, cu diabet. O persoană nu simte durere severă, este posibil doar un ușor disconfort. Pacienții prezintă ritm cardiac crescut, angină pectorală, tensiune arterială scăzută și slăbiciune.

Stop cardiac primar

Se mai numește și moarte coronariană subită. Rezultatul letal este observat la ceva timp după atac. Această formă este provocată de fumat, hipertensiune arterială, obezitate. Pacientul dezvoltă fibrilație ventriculară, de la care moare dacă nu i se acordă ajutor la timp.

angină pectorală

Acest tip de tulburare ischemică este însoțit de dureri de apăsare, strângere și arsură în piept, care se pot răspândi în alte părți ale corpului. Pacienții simt greață și colici intestinale. Disconfortul este asociat în principal cu activitatea fizică, supraalimentarea, o creștere bruscă a presiunii în artere.


Problema apare în timpul stresului, hipotermiei și a altor situații în care cererea de oxigen în miocard crește.

Din cauza arterelor deteriorate, organismul nu primește suficient sânge, astfel încât apare durerea. Atacul durează aproximativ 15 minute. Pentru a atenua starea, trebuie să opriți activitatea fizică și să luați o tabletă de nitroglicerină.

Boala apare într-o formă stabilă sau instabilă. Primul cauzează obiceiuri proaste și stres excesiv. Durerea este ameliorată de nitrați. Dacă nu există niciun efect de la nitroglicerină, este suspectat. În acest caz, riscul de atac de cord și de deces al pacientului crește.

Angina instabilă, la rândul său, se întâmplă:

  • A apărut prima dată. Se caracterizează prin apariția convulsiilor în următoarele câteva luni. Starea se agravează cu stresul emoțional sau fizic. În același timp, starea arterelor coronare nu a fost perturbată.
  • Post-infarct. Dacă o persoană a suferit un atac de tulburări circulatorii acute, atunci după câteva săptămâni are semne de angină pectorală. Atacurile se pot opri sau se pot dezvolta într-o angină stabilă.
  • Progresist. În acest caz, starea pacientului se înrăutățește treptat, atacurile sunt observate mai des, iar durerea devine mai intensă. Există dificultăți de respirație și. Odată cu dezvoltarea bolii, pentru apariția unui atac, sunt suficiente încărcături nesemnificative. Durerile apar noaptea, iar în timpul stresului se intensifică. Nitroglicerina nu aduce alinare. Această formă poate avea un prognostic diferit, dar indică de obicei debutul unui atac de cord. Deși uneori starea de sănătate se îmbunătățește și are loc remisiunea.

infarct miocardic

Aceasta este o formă acută de ischemie. Apare cu experiențe emoționale puternice, efort fizic. În acest caz, fluxul de sânge către o anumită parte a inimii este complet oprit. Condiția poate dura câteva minute sau ore. În această perioadă, oxigenul și substanțele nutritive nu sunt furnizate celulelor, motiv pentru care acestea mor.

Pacientul suferă de dureri toracice severe, iar nitrații nu ajută la ameliorarea stării. Nu întotdeauna un atac de cord este asociat cu stresul. Uneori, un atac are loc în vis sau dimineața.

Persoana suferă de greață cu vărsături, dureri în abdomenul superior. Diabeticii nu simt niciun simptom - atacul lor trece neobservat. Poate fi detectat folosind o ecocardiogramă sau ecocardiografie.

Dacă există suspiciunea unui atac de cord, pacientul trebuie spitalizat de urgență. El este repartizat medicamentele si odihna la pat. Mulțumită metode moderne tratament, perioada de reabilitare după un infarct a fost redusă de mai multe ori.

Chiar dacă nu există simptome, pacientul trebuie să ia medicamente pe tot parcursul vieții.

Cardioscleroza

Boala ischemică apare și sub formă. Ca urmare a fluxului non-sânge, țesutul moare, focarele de necroză sunt înlocuite cu țesut conjunctiv. Zona cu țesut cicatricial nu este redusă, ceea ce duce la hipertrofia acesteia și la deformarea valvelor. Acest lucru perturbă capacitatea inimii de a pompa sânge și dezvoltă insuficiență cardiacă.

Cardioscleroza poate fi distribuită uniform în mușchiul inimii sau poate afecta doar anumite zone. De obicei, boala apare după un atac de cord. Patologia provoacă depuneri aterosclerotice pe vase, procese inflamatorii în mușchiul inimii.

Riscul de a dezvolta o problemă crește dacă mâncați în exces, fumați, vă mișcați puțin. Pentru o lungă perioadă de timp, procesul patologic se desfășoară fără simptome, așa că este necesar să fie examinat periodic.


- Aceasta este o boală care reprezintă o încălcare a circulației sanguine a miocardului. Este cauzată de lipsa de oxigen, care este transportat prin arterele coronare. Manifestările aterosclerozei împiedică intrarea acesteia: îngustarea lumenului vaselor și formarea de plăci în ele. Pe lângă hipoxie, adică lipsa de oxigen, țesuturile sunt lipsite de unele dintre substanțele nutritive benefice necesare pentru funcționarea normală a inimii.

Boala ischemică este una dintre cele mai frecvente boli care provoacă moarte subită. Este mult mai puțin frecventă în rândul femeilor decât în ​​rândul bărbaților. Acest lucru se datorează prezenței în organism a sexului frumos a unui număr de hormoni care împiedică dezvoltarea aterosclerozei vaselor de sânge. Odată cu debutul menopauzei, fondul hormonal se modifică, astfel încât posibilitatea de a dezvolta boli coronariene crește dramatic.

Ca parte a clasificării bolilor coronariene, se disting următoarele forme:

    formă nedureroasă. Această ischemie miocardică este tipică pentru persoanele cu un prag de durere ridicat. Dezvoltarea sa este facilitată de munca fizică grea, abuzul de alcool. Grupul de risc include persoanele în vârstă, precum și bolnavii. Această formă de ischemie este nedureroasă, motiv pentru care este adesea numită mută. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate exista disconfort în piept. Are loc pe primele etape dezvoltarea bolii. simptome caracteristice ischemie nedureroasă inima este tahicardie, angina pectorală, bruscă. Posibilă slăbiciune la brațul stâng, dificultăți de respirație sau.

    Stop cardiac primar. Se referă la moartea coronariană subită. Apare imediat după un atac de cord sau în câteva ore după acesta. Această manifestare a bolii coronariene este promovată de excesul de greutate, fumatul, hipertensiunea arterială, iar fibrilația ventriculară devine cauza. Alocați moartea coronariană subită cu resuscitare cu succes sau care se încheie cu moartea. În primul caz calificat sănătate trebuie furnizate imediat. Dacă defibrilarea nu se face la timp, pacientul moare.

    Durere compresivă sau presantă, disconfort în zona pieptului - acestea sunt principalele simptome prin care se determină această formă de boală coronariană. Se manifestă adesea sub formă de arsuri la stomac, colici sau greață. Durerea din piept poate radia spre gât, brațul stâng sau umăr pe aceeași parte, uneori către maxilar și spate. Disconfortul apare în timpul efortului fizic activ, după masă, în special atunci când mâncați în exces, o creștere bruscă a tensiunii arteriale. Angina pectorală provoacă stres și hipotermie. În toate aceste situații, este nevoie de mai mult oxigen pentru mușchiul inimii, dar din cauza arterelor înfundate, acest lucru nu este posibil. Pentru a face față durerii, care poate dura până la 15 minute, este suficient să opriți activitatea fizică, dacă a fost cauzată de acestea, sau să luați nitrați cu acțiune scurtă. Cel mai popular dintre aceste medicamente este nitroglicerina.


    Angina poate fi stabilă sau instabilă. În primul caz, este cauzată de acțiunea factorilor de mediu: fumat, activitate fizică semnificativă. Puteți face față cu ajutorul nitroglicerinei. Dacă devine ineficientă, aceasta indică dezvoltarea anginei instabile. Este mai periculos, deoarece adesea provoacă un infarct miocardic sau moartea pacientului. Un tip de angină instabilă este angina cu debut nou. Principala trăsătură distinctivă a acestei forme a bolii este că debutul convulsiilor a început nu mai târziu de câteva luni în urmă. Cauza anginei pectorale pentru prima dată poate fi un stres emoțional sau fizic puternic. În acest caz, arterele coronare pot funcționa normal. Al doilea grup de pacienți este format din pacienți care au suferit și au o patologie a arterelor coronare. Dacă dezvoltarea bolii va avea loc imperceptibil, este probabil ca aceasta să se dezvolte într-o angină stabilă. Dar o altă variantă este posibilă. Adesea, primele simptome trec curând, atacurile încetează, iar în următorii ani, pacientul nu manifestă angină pectorală. În același timp, sunt necesare examinări regulate pentru a preveni infarctul miocardic neașteptat.

    Cardioscleroza poate fi difuză și focală. În primul caz, țesutul cicatricial înlocuiește uniform celulele inimii, fiind distribuit în tot mușchiul. Cu cardioscleroză focală țesut conjunctiv afectează doar anumite zone. Este de obicei cauzată de un infarct miocardic.

    Plăcile din artere provoacă dezvoltarea cardiosclerozei aterosclerotice. Dezvoltarea cardiosclerozei miocardice contribuie la proces inflamator direct la mușchiul inimii. Crește riscul de îmbolnăvire a supraalimentului, fumatul, stilul de viață sedentar. Multă vreme, cardioscleroza poate fi asimptomatică, mai ales în cazul unei forme aterosclerotice. Pacienții în timpul reabilitării și prevenirii trebuie să urmeze o dietă care implică un aport minim de sare, grăsimi și lichide.


Există mai multe simptome principale ale ischemiei cardiace:

    Durere în piept și în spatele pieptului. Poate fi de natură piercing, copt sau compresiv. Senzațiile neplăcute apar pe neașteptate și dispar după 3-15 minute. În stadiile incipiente ale bolii coronariene, disconfortul poate fi ușor. Durerea severă este dată la brațul și umărul stâng, mai rar - la maxilar și partea dreaptă. Apar în timpul sportului, sau cu stres emoțional puternic. Pentru a scăpa de disconfortul apărut din cauza activității fizice, este suficient să luați o scurtă pauză. Când astfel de măsuri nu ajută și atacurile devin severe, se recurge la ajutorul medicamentelor.

    Dispneea. La fel ca durerea, apare mai întâi în timpul mișcării și este cauzată de lipsa de oxigen din organism. Pe măsură ce boala progresează, respirația scurtă este însoțită de fiecare atac. Pacientul o experimentează chiar și în repaus.

    Tulburări ale bătăilor inimii. Devine mai frecventă, iar loviturile în acest caz se simt mai puternic. Pot exista și întreruperi în anumite momente. În același timp, bătăile inimii sunt simțite foarte slab.

    stare generală de rău. Pacientul experimentează, poate cădea, obosește repede. Există transpirație crescută și greață, transformându-se în vărsături.

    Pe vremuri se numea „angina pectorală”. Această frază nu este întâmplătoare, deoarece angina pectorală nu este durere, ci stoarcere și arsură severă în piept și esofag. Poate fi resimțită sub formă de durere la umăr, braț sau încheietură, dar aceasta este mai puțin frecventă. Angina pectorală este ușor confundată cu arsuri la stomac. Nu este surprinzător că unii încearcă să facă față și să folosească sifon pentru asta. În cardiologie, angina pectorală este considerată cel mai izbitor simptom, indicând prezența ischemică și prevenind infarctul miocardic. Este mult mai rău atunci când boala continuă fără manifestări externe. Forma asimptomatică duce în majoritatea cazurilor la moarte.

În cazul unui atac de cord, există o suprapunere completă a lumenului arterelor cu plăci. Durerea crește în același timp treptat și după o jumătate de oră devine insuportabilă. Senzațiile neplăcute pot să nu dispară timp de câteva ore. În forma cronică a bolii coronariene, lumenul vasului nu este complet blocat, atacurile de durere sunt mai puțin lungi.

    Simptome psihologice. Cu un atac de cord, pacientul poate experimenta frică și anxietate inexplicabile.


Principalele motive pentru care poate apărea ischemia cardiacă sunt următoarele:

    Ateroscleroza. Miocardul este învăluit de două artere principale, prin care sângele curge către inimă. Ele sunt numite coronare și se ramifică în multe vase mici. Dacă lumenul cel puțin unuia dintre ele este parțial sau complet închis, anumite părți ale mușchiului inimii nu primesc nutrienții necesari și, cel mai important, oxigen. Nu mai există artere care alimentează inima cu sânge, așa că activitatea acesteia este întreruptă și se dezvoltă boala coronariană.

    Înfundarea arterelor apare din cauza arterei care afectează. Implică formarea plăcilor de colesterol în artere care împiedică mișcarea sângelui. Performanţă mișcări active cu o lipsă de oxigen în mușchiul inimii este însoțită de durere.

    În acest stadiu, boala ischemică este exprimată sub formă de angină pectorală. Treptat, metabolismul miocardic se înrăutățește, durerea se intensifică, devine mai lungă și apare în repaus. Se dezvoltă insuficiență cardiacă, pacientul suferă de dificultăți de respirație. Dacă lumenul unei artere coronare se închide brusc ca urmare a rupturii plăcii, sângele nu mai curge către inimă, are loc un atac de cord. Ca urmare, moartea este posibilă. Starea pacientului după un atac de cord și consecințele acestuia depind în mare măsură de blocarea arterei. Cu cât vasul afectat este mai mare, cu atât prognosticul este mai rău.

    Alimentație greșită. Motivul formării plăcilor pe pereții vaselor de sânge este un exces de colesterol în organism care vine cu alimente. În general, această substanță este necesară, deoarece este folosită pentru a crea membranele celulareși producerea unui număr de hormoni. Se depune pe pereții vaselor de sânge sub influența situațiilor stresante.

    Stresul emoțional determină producerea unei substanțe speciale. La rândul său, contribuie la depunerea colesterolului în artere. O dietă corect formulată vă permite să reduceți cantitatea acesteia în organism. Merită să limitați utilizarea alimentelor care au grăsimi saturate: unt, cârnați, brânzeturi grase și carne. Se recomandă să se acorde preferință grăsimilor conținute în pește, nuci, porumb. Contribuie la dezvoltarea ischemiei cardiace rapid digerabile și alimente bogate în calorii.

    Obiceiuri proaste. Abuzul de alcool și fumatul afectează activitatea mușchiului inimii. Fum de tigara conține un număr mare de substanțe chimice, printre care monoxid de carbon, care îngreunează transportul oxigenului, și nicotina, care crește. În plus, fumatul afectează formarea cheagurilor de sânge și dezvoltarea aterosclerozei.

    Sedentarism sau exerciții fizice excesive. Activitatea motorie neuniformă creează o sarcină suplimentară asupra inimii. Cauza ischemiei poate fi atât inactivitatea fizică, cât și activitatea fizică care depășește capacitățile organismului. Se recomanda exercitii fizice regulate, determinand individual intensitatea, durata, frecventa antrenamentului.

    Obezitatea. Numeroase studii au descoperit o relație directă între excesul de greutate și mortalitatea din cauza bolilor cardiovasculare. Prin urmare, este unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea ischemiei.

    Diabet. Riscul de a dezvolta boli coronariene este mare pentru pacienți Diabet Tipurile I și II. Trebuie să se normalizeze metabolismul carbohidraților pentru a reduce riscurile.

    motive psihosociale. Există opinia că persoanele cu statut social și educație mai înalte sunt mai puțin expuse la bolile coronariene.


Diagnosticul bolii coronariene se realizează în primul rând pe baza sentimentelor pacientului. Cel mai adesea se plâng de arsuri și dureri în piept, dificultăți de respirație, transpirație excesivă, umflare, care este un semn clar de insuficienta cardiaca. Pacientul prezintă slăbiciune, palpitații și tulburări de ritm. Asigurați-vă că efectuați electrocardiografie dacă se suspectează ischemie. Ecocardiografia este o metodă de cercetare care vă permite să evaluați starea miocardului, să determinați activitatea contractilă a mușchilor și fluxul sanguin. Se fac analize de sânge. Modificările biochimice pot dezvălui boala coronariană. Efectuarea testelor funcționale implică activitate fizică asupra corpului, de exemplu, urcarea scărilor sau efectuarea de exerciții pe simulator. Astfel, este posibilă identificarea patologiilor inimii într-un stadiu incipient.

Pentru tratamentul ischemiei, se utilizează în combinație următoarele grupe de medicamente: agenți antiplachetari, adrenoblocante, fibrați și statine. Mijloacele specifice sunt selectate de medic în funcție de forma bolii. Agenții antiplachetari îmbunătățesc fluxul sanguin, cu ajutorul adrenoblocantelor, este posibilă reducerea frecvenței contracțiilor mușchiului inimii și reducerea consumului de oxigen. Acțiunea fibraților și statinelor vizează plăcile aterosclerotice. Medicamentele reduc rata de apariție a acestora și previn formațiuni noi pe pereții vaselor de sânge.

Lupta împotriva anginei pectorale se realizează cu ajutorul nitraților. Folosit pe scară largă pentru tratamentul bolilor coronariene și medicamentelor naturale hipolipemiante. Anticoagulantele afectează formarea cheagurilor de sânge, iar diureticele ajută la eliminarea excesului de lichid din organism.

Deoarece plăcile din vase provoacă îngustarea lor, este posibilă creșterea artificială a lumenului în arterele coronare. Pentru aceasta se efectuează stentarea și angioplastia cu balon. În timpul acestor fără sânge interventii chirurgicale lumenul din vase se extinde, iar fluxul sanguin se normalizează. Aceste metode au înlocuit șuntarea tradițională, care astăzi se efectuează numai în unele forme de boală coronariană. În timpul unei astfel de operații, arterele coronare sunt conectate la alte vase sub locul în care fluxul de sânge în ele este perturbat.

Cu exceptia tratament medicamentos si terapie generala, pacientul are nevoie de exercitii fizice moderate. În funcție de forma ischemiei, un medic dezvoltă un set de exerciții. La urma urmei, activitatea motorie excesivă crește necesarul de oxigen al mușchiului inimii și are un impact negativ asupra dezvoltării bolii.

În cazul unui atac neașteptat în timp ce mergeți pe jos sau faceți sport, trebuie să vă opriți și să vă odihniți, să beți un medicament sedativ și să ieșiți la aer curat. Apoi ar trebui să luați un comprimat de nitroglicerină.

Acest medicament funcționează în 5 minute. Dacă durerea nu dispare, trebuie să beți încă 2 comprimate. Ineficacitatea nitroglicerinei indică probleme serioase, prin urmare, în absența îmbunătățirii stării, o nevoie urgentă de a merge la spital. Prevenirea bolilor coronariene presupune evitarea consumului de alcool, fumatului, alimentație echilibrată adecvată și exerciții fizice regulate. Este necesar să vă monitorizați și să vă controlați greutatea. Prezența emoțiilor pozitive și absența stresului este importantă.



Principiile de bază ale dietei pentru ischemie sunt următoarele:

    Pacienții cu boală coronariană vor trebui să minimizeze în alimentație sarea, zahărul, dulciurile și dulciurile, produsele de cofetărie, adică toate sursele de carbohidrați simpli, carne grasă, caviar, alimente picante și sărate, ciocolată, cafea și cacao.

    Cel mai important lucru este limitarea consumului de alimente care conțin cantități mari de colesterol și grăsimi. Mănâncă puțin, dar des.

    Asigurați-vă că mâncați alimente care conțin vitamina C, A, B, C, potasiu, calciu.

    Uleiul vegetal folosit pentru gătit trebuie înlocuit cu porumb, ulei de măsline. Este mult mai util, pe langa ca contine acid gras care au un efect pozitiv asupra circulației sanguine.

    Dieta ar trebui să fie dominată de produse lactate, cu excepția untului, cerealelor, fructelor de mare, supelor de legume, peștelui de mare cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi codul, omleta proteică, curcanul, puiul.

  • Mâncărurile se recomandă să fie gătite la abur. În plus, produsele pot fi fierte sau fierte.

Mai jos este meniul obișnuit pentru 7 zile pentru pacienții cu ischemie a inimii:

luni

    Micul dejun - o felie de pâine integrală, un pahar de ceai slab fără zahăr

    Pranz - salata de legume, o bucata de pui fiert fara piele, orez, un pahar de suc de fructe

    Cina - caserolă cu brânză de vaci fără zahăr, un pahar de chefir

marţi

    Mic dejun - omletă multiproteică, măr, ceai

    Prânz - cartof copt, cod la abur, felie de pâine de secară, ceai

    Cina - tocană de legume, iaurt neîndulcit

miercuri

    Mic dejun - ovaz, suc de fructe

    Al doilea mic dejun - brânză de vaci cu fructe

    Pranz - salata de legume imbracata cu ulei de masline, curcan prajit, ceai

    Cina - supă de lapte, ceai

joi

    Mic dejun - ou fiert, felie de paine integrala, iaurt natural

    Al doilea mic dejun - măr

    Prânz - pui la cuptor, hrișcă, ceai

    Cina - supă de legume, un pahar de chefir

vineri

    Mic dejun - fulgi de ovaz, mere, suc

    Al doilea mic dejun - un pahar de chefir

    Prânz - hering înmuiat, copt, ceai

    Cina - salata de legume imbracata cu ulei de masline, un pahar de lapte

sâmbătă

    Mic dejun - caserolă de brânză de vaci cu fructe, ceai

    Al doilea mic dejun - iaurt natural

    Pranz - biban fiert, salata de legume, un pahar de lapte

Lipsa aprovizionării cu sânge în latină este ischemia inimii. Sângele în timpul ischemiei pur și simplu nu poate trece prin arterele coronare în cantitatea necesară din cauza blocării sau îngustării acestora din urmă. Prin urmare, mușchiul inimii nu primește cantitatea necesară de oxigen și, dacă tratamentul nu este efectuat la timp, nu se contractă, ceea ce, în consecință, duce la moartea pacientului.

Cauze

Principalele motive pentru îngustarea arterelor coronare sunt plăcile aterosclerotice, care se depun treptat pe suprafețele lor interioare, începând, de altfel, de la o vârstă fragedă. De-a lungul timpului, ele devin doar mai multe, iar când lumenul vasului se îngustează la 70% fără tratament, începe lipsa de oxigen a mușchiului inimii.

Îndepărtarea substanțelor reziduale din celule în timpul ischemiei cardiace devine, de asemenea, dificilă. Dacă placa înfundă complet vasul și blochează fluxul sanguin, boala coronariană (CHD) a inimii trece în faza cea mai acută - se dezvoltă infarctul miocardic. O altă cauză a ischemiei cardiace, pe lângă dezvoltarea plăcilor aterosclerotice, este un proces inflamator la nivelul arterelor sau spasmul.

Grupuri de risc

Cel mai mare risc de ischemie este la pacienții cu ateroscleroză sau cu condiții prealabile pentru dezvoltarea acesteia:

  • cu colesterol ridicat;
  • cu hipertensiune arterială și diabet;
  • consumul de alimente bogate în calorii cu o cantitate mică de uleiuri vegetale și legume proaspete;
  • supraponderali, fumători.

Un rol imens în dezvoltarea ischemiei cardiace îl joacă ereditatea nefavorabilă și metabolismul afectat, mai ales dacă semnele bolii apar pe fondul tensiunii nervoase și al lipsei de activitate fizică.

Cum să recunoaștem apariția bolii coronariene

De obicei, simptomele inițiale ale ischemiei inimii apar cu stres emoțional sau efort fizic. Inima simte că ceva se strânge, există greutate în spatele sternului. Forma bolii este determinată de cât de pronunțată este înfometarea de oxigen, cât de repede apare și cât durează. În tratament, se disting următoarele tipuri de ischemie:

  1. O formă tăcută (asimptomatică) de ischemie, în care durerea nu este experimentată și boala cardiacă este detectată după examinare. Caracteristic de obicei pentru stadiile incipiente ale ischemiei, poate apărea imediat după un atac de cord.
  2. Forma aritmică de ischemie, recunoscută după apariție fibrilatie atriala, alte aritmii.
  3. Angina pectorală, ale cărei simptome se manifestă de obicei prin efort de durere în spatele sternului. Senzații detaliate pot apărea și atunci când mâncați în exces. Un atac de angina pectorală este însoțit de strângere, greutate sau chiar arsuri în piept. Durerea poate fi dată și la brațul stâng, antebraț, gât, dinți. Adesea există sufocare, întunecarea ochilor, transpirație abundentă și slăbiciune.

Majoritatea crizelor de angină apar dimineața. Acestea pot fi manifestări scurte de 5-10 minute, repetate cu frecvențe diferite. Cel mai de încredere este să opriți acest atac prin oprirea oricărei activități fizice, calmarea emoțională și luarea de nitroglicerină. Îl poți folosi în absența unui rezultat cu un interval de cinci minute de până la trei ori la rând.

Angina pectorală este, de asemenea, împărțită în două tipuri:

  1. O formă stabilă, cronică de boală coronariană, în care atacurile apar cu aproximativ aceeași frecvență, cu încărcare egală și pentru o lungă perioadă de timp au același caracter.
  2. O formă progresivă (instabilă), în care frecvența atacurilor crește în timp, poate crește și severitatea.

În acest din urmă caz, pragul de activitate fizică pentru declanșarea unui atac devine, de asemenea, din ce în ce mai mic, durerea inimă poate să nu părăsească pacientul chiar și în absența oricărui stres fizic. Această formă de ischemie cardiacă, dacă este lăsată netratată, se dezvoltă adesea în infarct miocardic.

Când să vezi un medic

Pentru a crește eficacitatea tratamentului ischemiei și pentru a nu aduce boala în stadii critice, ar trebui să consultați un medic imediat după apariția primelor simptome de ischemie cardiacă:

  1. Uneori simți durere în spatele sternului;
  2. Respirația este uneori dificilă;
  3. În munca inimii simți uneori întreruperi;
  4. Cu greu poți suporta chiar și activități fizice mici, cum ar fi urcatul scărilor;
  5. Aveți crize de amețeală, dificultăți de respirație, adesea vă simțiți obosit, uneori leșin;
  6. Uneori, inima pare să izbucnească din piept fără niciun motiv aparent.

Dacă simptomele de mai sus apar în cazul dumneavoastră, atunci acesta este deja un motiv serios pentru a contacta un cardiolog sau un terapeut pentru un tratament cuprinzător.

Diagnostic

Un diagnostic complet de ischemie cardiacă presupune o serie de examinări:

  • in primul rand va fi masurata presiunea;
  • va trebui să treci de biochimia sângelui și analiza generala pentru a determina nivelul de colesterol din acesta;
  • va trebui, de asemenea, să mergeți pentru un ECG - electrocardiografie, precum și să efectuați un test de stres.

Ultimul test pentru ischemia cardiacă este efectuat pe o bicicletă specială (veloergometru) cu senzori atașați la piept. În timp ce pedalezi, un cardiolog specialist va stabili la ce sarcină fizică încep schimbările periculoase în corpul tău.

În unele cazuri, cu ischemie, s-ar putea să fiți îndrumat și pentru o ecografie ( procedura cu ultrasunete) a inimii pentru a verifica activitatea miocardului. Cea mai precisă imagine care arată ce arteră și cât de îngustată este un alt studiu - angiografia. Când se efectuează, se introduce în sânge o substanță care face vizibile arterele coronare în timpul unei examinări cu raze X. Ca urmare, specialistul determină modul în care sângele se mișcă prin vase și exact unde este congestia.

Tratament

Ischemia cardiacă se dezvoltă întotdeauna treptat, de aceea este foarte important să identificați boala într-un stadiu incipient al ischemiei și să începeți tratamentul. Pentru aceasta, se utilizează un set de medicamente:

  1. Pentru vasodilatare - nitrorbitol, nitroglicerina;
  2. Prevenirea formării cheagurilor de sânge - heparină, aspirină;
  3. Medicamente pentru combaterea colesterolului ridicat și pentru oxigenarea celulelor inimii.

Uneori, alte medicamente, cum ar fi beta-blocantele, sunt folosite pentru a trata ischemia, care scade tensiunea arterială și încetinește inima, astfel încât are nevoie de mai puțin oxigen. În spital, se folosesc și medicamente care dizolvă cheaguri de sânge existente. Pacienții pot folosi și singuri sedative, mai bine origine vegetală, deoarece este stresul care provoacă adesea noi atacuri de boală coronariană. Puteți folosi, de exemplu, motherwort sau valeriană.

Cu toate acestea, toate medicamentele de mai sus nu pot decât să încetinească dezvoltarea bolii. Tratamentul ischemiei cardiace, în special în manifestările sale severe, este posibil numai prin intervenție chirurgicală.

Grefa de bypass coronarian

În timpul acestei operații, chirurgii implantează un nou vas. Acesta este un șunt, prin care o cantitate suficientă de sânge va curge acum către inimă, ocolind zona deteriorată. Ca vas donator, se folosește de obicei vena safenă mare a piciorului, cu excepția cazului în care, totuși, pacientul suferă de varice. La un capăt, vena este suturată la aortă, în timp ce la celălalt, la vasul de sub constricție, după care fluxul de sânge se grăbește de-a lungul canalului creat artificial.

După operație, atacurile de angină ale pacientului dispar, el încetează să ia majoritatea medicamentelor, fără de care anterior era imposibil să existe și, în esență, revine la viața normală. Dar acest șunt nou creat poate fi blocat și cu plăci de colesterol în timp și poate duce la o nouă dezvoltare a ischemiei cardiace, așa că pacientul trebuie să monitorizeze și starea de sănătate.

Angioplastie

În timpul acestei operații, chirurgul extinde mecanic zona arterei îngustate, iar fluxul sanguin este restabilit în timpul ischemiei. Pentru aceasta in artera femurala se introduce un cateter cu balon sub forma unui tub flexibil si se trece in arterele coronare.

Când tubul ajunge la locul îngustării vasului, balonul pus pe cateter este umflat și se instalează un stent - un dispozitiv asemănător cu un distanțier pentru a preveni îngustarea vasului. Această operație este mult mai ușor de tolerat, dar este contraindicată la pacienții cu diabet și la cei care au o fază acută a bolii, iar afectarea vasculară este deja prea puternică.

Prevenirea bolilor coronariene

O modalitate eficientă de a preveni și trata bolile coronariene este schimbarea stilului de viață, ceea ce va elimina chiar cauzele ischemiei cardiace. Următoarele obiceiuri vor trebui schimbate:

  1. Renunță la fumat;
  2. Respectarea unei diete care include alimente cu conținut scăzut de grăsimi, utilizarea de legume proaspete, fructe;
  3. Activitatea fizică zilnică, terapia cu exerciții fizice, reduce treptat greutatea corporală;
  4. Monitorizați tensiunea arterială, mențineți-o normal;
  5. Aflați cum să eliberați eficient stresul cu tehnici de relaxare sau yoga.

Pacienții cu ischemie a inimii trebuie, de asemenea, să se odihnească bine, trebuie să dormi cel puțin 8 ore. Nu puteți mânca în exces, iar ultima masă a zilei trebuie efectuată cu cel puțin 3 ore înainte de culcare. Ieși mai des în aer liber și crește treptat durata plimbărilor tale.

Metode populare pentru prevenirea bolii coronariene

Pentru a evita pe viitor apariția ischemiei cardiace sau pentru a încetini dezvoltarea acesteia, alături de tratamentul tradițional, este extrem de util să urmați rețetele populare vechi.

Tratamentul ischemiei cu trandafir sălbatic și păducel

Este foarte util să bei în tratamentul ischemiei inimii infuzie de păducel și trandafir sălbatic. Trebuie să preparați fructele precum ceaiul, insistând timp de 2 ore și să beți o jumătate de pahar de 3-4 ori pe zi.

Măceșul poate fi folosit și pentru băi. 500 g de trandafir sălbatic trebuie turnați cu 3 litri de apă clocotită și fierbeți amestecul la foc mic timp de zece minute. Apoi se răcește și se filtrează, se adaugă în baie. Mențineți temperatura apei în jur de 38 de grade, va trebui să efectuați cel puțin 20 de proceduri pentru a obține un rezultat bun.

Beneficiile usturoiului

  1. Curățați usturoiul tânăr obișnuit, zdrobiți-l în terci, puneți-l într-un borcan;
  2. Se toarnă masa de usturoi cu un pahar de ulei de floarea soarelui, se pune la frigider;
  3. Stoarceți aproximativ o lingură într-un pahar o dată la două zile. suc de lămâie, se adauga o lingurita de ulei de usturoi fiert si se inghite amestecul rezultat.

Faceți acest lucru zilnic de 3 ori cu o jumătate de oră înainte de mese. După trei luni de curs, se face o pauză, după care se poate relua tratamentul ischemiei cu usturoi.

Rețete populare pentru tratamentul ischemiei

Tratamentul ischemiei cardiace, împreună cu medicamentele prescrise de un cardiolog, pot fi, de asemenea, efectuate folosind Medicină tradițională. Mai jos vă prezentăm câteva retete eficiente, ajutând adesea la recuperarea cu mai multă succes a bolii coronariene și eliminând cauzele apariției acesteia:

  1. Fenicul. 10 gr. fructe se toarnă un pahar cu apă clocotită. Se încălzește amestecul pentru scurt timp într-o baie de apă, se răcește și se strecoară. După aceea, volumul trebuie adus la 200 ml. Luați un decoct ar trebui să fie de până la patru ori pe zi pentru o lingură. Deosebit de util în tratamentul insuficienței coronariene.
  2. Miere de hrean. Răziți hreanul pe răzătoarea fină, amestecați o linguriță din el cu aceeași cantitate de miere. Acest lucru trebuie făcut imediat înainte de utilizare, dar este recomandabil să luați remediul pentru tratament timp de o lună. Puteți bea amestecul numai cu apă.
  3. mlaștina Sushenitsa. Se toarnă (10 g) cu un pahar cu apă clocotită și timp de 15 minute. se pune într-o baie de apă. Timp de ¾ de ore, se răcește amestecul, se strecoară, se aduce volumul la 200 ml. Băutura ar trebui să fie o jumătate de pahar după masă. Ajută eficient în tratamentul anginei pectorale.
  4. Ceai de păducel. Preparați fructe uscate în același mod ca și ceaiul obișnuit. Culoarea este ca ceaiul negru nu foarte puternic. Se folosește pentru ischemia inimii și orice boală de inimă, se poate bea cu zahăr.
  5. Păducel cu mamă. Anterior a fost considerat un instrument indispensabil pentru tratamentul ischemiei cardiace. Se amestecă fructele de păducel cu mamă, câte 6 linguri. Turnați 7 căni de apă clocotită, dar nu fierbeți infuza. Înfășurați recipientul cu o pătură și lăsați o zi. Apoi strecoară infuzia, o poți lua de până la 3 ori pe zi. Amestecați cu măceșe (bulion) dacă doriți, dar nu îndulciți. A se păstra la frigider.
  6. Frunza de capsuni. Se toarnă 20 g de frunze cu apă clocotită, se fierbe un pahar din amestec timp de un sfert de oră, după care trebuie infuzat două ore. Strecurați bulionul și aduceți-l la cantitatea inițială cu apă fiartă. Luați pentru ischemie câte o lingură de până la patru ori pe zi în orice moment.

Nutriție pentru IHD

A lua singur pastile pentru ischemia inimii, prescrise de un medic, nu este suficient pentru a obține rezultatul tratamentului. De asemenea, este important să reduceți colesterolul și să întăriți inima pentru a mânca corect. În primul rând, trebuie să limitați pe cât posibil consumul de alimente bogate în grăsimi saturate. Este în principal alimente de origine animală - carne, ouă, lapte, unt, cârnați.

Ischemia cardiacă nu este un motiv pentru a abandona complet aceste produse, dar, în același timp, laptele trebuie consumat exclusiv degresat, iar carnea să fie slabă, fără grăsimi. Cea mai bună opțiune în acest caz este carnea de curcan, vițel, pui și iepure. Toată grăsimea vizibilă din carne trebuie îndepărtată în timpul gătirii. Iar când coacem la cuptor, puneți carnea pe un grătar pentru a îndepărta excesul de grăsime. Când faceți omletă și omletă, nu folosiți mai mult de un ou pe porție. Pentru a crește volumul vasului, adăugați doar proteine.

Peștele, dimpotrivă, cu ischemie a inimii, ar trebui să alegeți cel mai gras, de exemplu, macroul. Uleiul de pește conține multe componente importante pentru metabolismul colesterolului. Și există, de asemenea, mult iod în peștele de mare, ceea ce previne formarea plăcilor sclerotice. În exces, această componentă se găsește și în alge marine. Acesta din urmă dizolvă și cheaguri de sânge care provoacă cheaguri de sânge.

Grăsimile nesaturate, dimpotrivă, sunt necesare pacienților cu ischemie a inimii. În organism, ele contribuie la producerea așa-numitului. colesterolul „bun”. Aceste componente se găsesc în ulei vegetal, orice - măsline, floarea soarelui etc. Reduceți cantitatea de alimente cu colesterol în care conținutul de fibre alimentare este mare. Acestea sunt legume, pâine cu tărâțe, nuci, fasole.

Fructele de pădure sunt foarte utile și pentru ischemia cardiacă, deoarece conțin acid salicilic, care previne formarea cheagurilor de sânge. Trebuie să mănânci banane, piersici, caise uscate și alte alimente bogate în potasiu. De asemenea, ar trebui să refuzați alimentele sărate și prea picante și, de asemenea, să nu beți multe lichide. Este mai bine să mănânci mese mici de până la cinci ori pe zi. Limitați-vă la mâncare vegetariană de câteva ori pe săptămână.

Valoarea activității fizice în boala coronariană

În tratamentul ischemiei cardiace, pregătirea fizică este de o importanță nu mică. Dacă boala este în stadiu inițial, pacientului i se arată înot, ciclism - încărcături nu prea intense de natură ciclică. Acestea nu trebuie efectuate numai în perioadele de exacerbare.

Dacă pacientul are o formă severă de ischemie cardiacă, atunci se folosesc complexe de exerciții terapeutice speciale ca sarcină. Este selectat de medicul curant, ținând cont de starea pacientului. Cursurile ar trebui să fie conduse de un instructor într-un spital, clinică și sub supravegherea unui medic. După curs, pacientul poate efectua în mod independent aceleași exerciții la domiciliu.

Ce este ischemia? Care sunt tipurile de boli? Care sunt simptomele ischemiei? Care sunt cauzele dezvoltării bolii? Cum să tratezi ischemia? Care sunt consecințele probabile ale bolii? Despre toate acestea vom vorbi în publicația noastră.

Informatii generale

Ischemia (ICD-10 - rubrica I20-I25) este o afecțiune patologică periculoasă care apare în cazul unei scăderi accentuate a fluxului sanguin într-o zonă limitată a țesuturilor corpului. O astfel de deficiență duce la perturbarea proceselor metabolice și poate provoca, de asemenea, tulburări în funcționarea anumitor organe. Trebuie remarcat faptul că țesuturile individuale ale corpului uman prezintă un răspuns diferit la aprovizionarea insuficientă cu sânge. Cele mai vulnerabile sunt organe vitale precum inima și creierul. Structurile osoase și cartilajului sunt mai puțin susceptibile la restricția fluxului sanguin.

Motivele

Ischemie se manifestă adesea la vârsta de 40-50 de ani. Aproximativ 90% din toate cazurile raportate de dezvoltare a bolii apar la persoanele care au o îngustare progresivă a pereților arterelor coronare. Acest lucru apare de obicei pe fondul dezvoltării aterosclerozei.

Pe lângă cele de mai sus, ischemia se poate manifesta în următoarele cazuri:

  • Un vasospasm ascuțit.
  • Tendința individuală a corpului de a forma cheaguri de sânge din cauza unei deteriorări a coagulării sângelui.
  • Încălcări ale circulației fluidelor corporale în vasele coronare la nivel microscopic.

Factorii care provoacă dezvoltarea bolii

Există o serie de condiții prealabile pentru formarea patologiei. Dintre acestea, merită evidențiate:

  • Malnutriție sistematică.
  • Formarea unei diete zilnice bazată pe cantități abundente de alimente bogate în grăsimi.
  • Aportul excesiv de sare.
  • Conducerea unui stil de viață sedentar.
  • Dependența de consumul de tutun și produse alcoolice.
  • Nedorința de a lupta împotriva obezității.
  • dezvoltarea diabetului cronic.
  • Expunerea regulată la situații stresante.
  • Ereditate proastă.

Diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul de „ischemie”, va trebui să consultați un cardiolog. După examinarea listei de plângeri ale pacienților, specialistul este obligat să pună întrebări cu privire la apariția primelor semne, natura afecțiunii și senzațiile interne ale persoanei. Printre altele, la dispoziția medicului ar trebui să fie o anamneză care să conțină informații despre afecțiunile transferate anterior utilizate preparate farmacologice, cazuri de boli similare în rândul rudelor.

După ce a discutat cu pacientul, cardiologul recurge la măsurarea tensiunii arteriale și evaluarea pulsului. Apoi, bătăile inimii se aude cu ajutorul unui stetoscop. În timpul evenimentului, limitele mușchiului inimii sunt exploatate. Apoi se efectuează o examinare generală a corpului, al cărei scop este de a identifica umflarea, modificările externe ale căilor superficiale ale sângelui și apariția neoplasmelor țesuturilor sub piele.

Pe baza datelor obținute în urma activităților de mai sus, medicul poate trimite pacientul pentru diagnostic folosind următoarele metode de laborator:

  • Electrocardiografie.
  • Radiografie.
  • Ecocardiografie.
  • Fonocardiografie.
  • Studiul parametrilor clinici și biochimici ai sângelui.
  • Electrocardiostimulare.
  • Coronografie.
  • Examinarea stării mușchiului inimii și a vaselor de sânge prin introducerea de catetere.
  • Angiografie prin rezonanță magnetică.

Nu este necesar ca pacientul să se expună la toate măsurile de diagnosticare. Volumul și natura examinărilor determină medicul individual pentru fiecare persoană. Necesitatea utilizării anumitor metode de diagnostic depinde de simptome și de severitatea acestora.

Simptome de ischemie a inimii

Adesea pacientul învață ce este ischemia atunci când are primele semne ale bolii. Boala se caracterizează printr-o dezvoltare lentă. Simptomele se manifestă clar doar atunci când lumenul arterelor coronare se îngustează cu aproximativ 70%.

Care sunt simptomele ischemiei țesuturilor mușchiului inimii? Printre principalele semne ale dezvoltării patologiei trebuie remarcate:

  • Apariția unui sentiment de disconfort în piept după o activitate fizică sau mentală intensă, tulburări emoționale.
  • Atacurile de durere arzătoare în locul în care se află inima.
  • Deplasarea disconfortului de la piept la organele care se află în partea stângă sau dreaptă a corpului.
  • Probleme de respirație, apariția unei senzații de lipsă de aer;
  • Slăbiciune generală, care este completată de ușoare greață.
  • Dezvoltarea unei bătăi accelerate a inimii, aritmii.
  • O creștere a tensiunii arteriale.
  • Transpirație profundă.

În absența unui diagnostic în timp util și a unui tratament adecvat, ischemia cardiacă începe să progreseze semnificativ. Semnele de mai sus se fac simțite din ce în ce mai mult la cea mai mică sarcină asupra corpului și chiar într-o stare de odihnă fizică și emoțională. Convulsiile devin mai pronunțate și mai prelungite. În acest context, se pot dezvolta infarctul miocardic, insuficiența cardiacă și o afecțiune atât de periculoasă precum moartea coronariană subită.

ischemie cerebrală

Dacă există o deteriorare a aportului de sânge în zonele țesutului cerebral, o persoană începe să sufere de pierderi de memorie, se simte în mod regulat cu dificultăți de respirație și are dificultăți în coordonarea mișcărilor. De asemenea, o consecință a ischemiei cerebrale este o dispersie parțială a atenției.

Dezvoltarea ischemiei cerebrale este un pericol extrem pentru oameni. Deoarece în celulele acestui organ vital pot apărea modificări ireversibile. Când apar primele semne de boală, pacientul trebuie spitalizat de urgență. În acest caz, se poate conta pe schimbări pozitive numai în timpul terapiei într-un cadru spitalicesc. Numai în acest fel medicii vor putea urmări stare generală pacient și să ia măsuri pentru a încetini progresul bolii.

ischemie intestinală

Localizarea zonelor de țesut cu circulație sanguină afectată în această zonă duce la dezvoltarea unui sindrom de durere semnificativ. De obicei, disconfortul este resimțit de pacient în regiunea buricului sau a abdomenului superior drept. Datorită activării motilității intestinale, o persoană se confruntă cu nevoia frecventă de a face nevoile. În paralel, are loc o lichefiere a scaunului, nevoia de a vomita. Sângerarea poate apărea în timpul mișcărilor intestinale.

Ischemia extremităților inferioare

Natura prezentată a bolii este diagnosticată destul de des. De obicei ischemie extremitati mai joase manifestată prin dezvoltarea sindroamelor dureroase în structurile musculare. Disconfortul se intensifică după-amiaza târziu, precum și în timpul unei nopți de odihnă. Într-adevăr, în acest moment nu există activitate motorie și țesuturile deteriorate nu sunt suficient de saturate cu nutrienți și oxigen.

În absența tratamentului în unele zone ale pielii, formarea de ulcere trofice. Cel mai adesea, astfel de neoplasme apar pe degete și picioare. Pacientul își pierde capacitatea de a se mișca normal, ceea ce este împiedicat de dezvoltarea durerii. Finalul poate fi nevoia de amputare parțială a țesuturilor sau a întregului membru.

Forma acută de ischemie

În ce este ischemia forma acuta? Medicii dau această definiție proceselor patologice, al căror curs provoacă o încălcare bruscă a alimentării cu sânge a țesuturilor. Pe acest fond, există o saturație insuficientă a celulelor corpului în anumite zone cu nutrienți și oxigen.

Există astfel de grade de ischemie caracteristice acestei forme de boală:

  1. Absolut - boala este cea mai severă. Pacientul suferă de o deteriorare accentuată a calității vieții, experimentează un disconfort extrem în zona deteriorată a țesuturilor corpului. În absența asistenței adecvate din partea medicilor, se pot dezvolta modificări ireversibile ale structurii celulelor.
  2. Subcompensat- acest grad se caracterizează prin dezvoltarea unui aport minim de sânge în zona afectată. Țesuturile aflate în focarul ischemiei își îndeplinesc funcțiile într-o măsură limitată.
  3. Compensat- există o deteriorare semnificativă a fluxului sanguin. Cu toate acestea, organul deteriorat își poate face treaba cu o eficiență redusă.

Forma cronică de ischemie

Ce este ischemia cronică? Dacă boala se dezvoltă în această formă, există o scădere treptată, abia vizibilă a nivelului fluxului sanguin în zona deteriorată a corpului. În timp, pot apărea modificări ireversibile în zone limitate ale țesutului. Cu toate acestea, astfel de procese patologice ating punctul culminant pe o perioadă mai lungă în comparație cu ischemia, care apare într-o formă acută.

Cum evoluează boala?

Ischemia se dezvoltă în etape. Inițial apar primele modificări negative ale stării corpului, care se reflectă în schimbarea comportamentului pacientului. Persoana începe să întâmpine dificultăți în mișcare. În special, mersul lui se schimbă. Pe acest fond, apare iritabilitatea nervoasă, care poate curge în stări depresive prelungite. Devine dificil pentru pacient să se controleze în viața de zi cu zi.

Dacă nu există tratament sau terapia nu funcționează, problemele neurologice devin mai pronunțate. Se dezvoltă așa-numita ischemie cerebrală. O nervozitate crescută se manifestă în mare măsură. Pacientul experimentează o frică constantă de convulsii ischemice și suferă constant de emoții negative din cauza riscului de moarte subită.

În cele din urmă, neoplasmele apar în zonele afectate ale țesuturilor. Fără un tratament adecvat, procesele devin ireversibile. Toate acestea duc la dizabilitate și pierderea capacității de muncă. În etapele ulterioare, ischemia cerebrală poate duce la o pierdere completă a autocontrolului de către o persoană. Rezultatul este incapacitatea pacientului de a se servi singur.

Prevenirea

După cum știți, dezvoltarea oricărei boli este mai ușor de prevenit decât de tratat. Studiile unei probleme atât de comune precum ischemia au permis medicilor să formuleze o serie de măsuri, a căror utilizare le permite persoanelor cu risc să evite un diagnostic teribil.

În primul rând, experții recomandă abordarea cu atenție a pregătirii unei diete zilnice. Este important să te limitezi la consumul de alimente grase, în special prăjeli, alimente care diferă nivel crescut colesterolul. Mai mult, alimentele trebuie luate în volume corespunzătoare activității motorii și mentale.

O altă decizie importantă care vizează prevenirea dezvoltării ischemiei este respectarea strictă la o anumită rutină zilnică. Perioadele de calm ar trebui alternate în mod egal cu stresul asupra corpului. Exercițiile fizice sunt deosebit de importante pentru persoanele a căror muncă este asociată cu nevoia de o ședere lungă în poziție șezând.

Un alt pas pe calea sănătății este trecerea unor examinări regulate de la specialiști. De importanță primordială este diagnosticul structurii sângelui și determinarea vâscozității fluidului corporal. Această măsură evită blocarea vaselor de sânge și orice abateri de la normă.

Persoanele care sunt expuse riscului ar trebui să înceteze să bea alcool și să fumeze. Aceste obiceiuri proaste, împreună cu activitatea zilnică scăzută, provoacă îngustarea lumenului vaselor de sânge și blocarea acestora.

Terapie medicală

Reabilitarea în diagnosticarea ischemiei presupune utilizarea terapie complexă. În funcție de severitatea bolii, pot fi utilizate atât metode conservatoare, cât și cele chirurgicale de tratament. Necesitatea de spitalizare a unei persoane este determinată individual.

Dacă vorbim despre terapia medicamentoasă, în acest caz, pacientului i se pot prescrie următoarele medicamente:

  • „Izoket”, „Nitroglicerină”, „Nitrolingval” - recepție medicamente afectează pozitiv creșterea lumenului arterelor coronare.
  • „Metopropol”, „Atenolol” - fac posibilă eliminarea efectului unei bătăi accelerate a inimii, reduce nevoia ca țesuturile miocardice să se sature cu o abundență de oxigen.
  • „Verampil”, „Nifediprin” - scade tensiunea arterială, fac țesutul miocardic mai rezistent la stres fizic.
  • "Aspirina", "Heparina", "Cardiomagnyl" - subțiază structura sângelui, îmbunătățește permeabilitatea vasele coronare.

Luarea medicamentelor de mai sus pare a fi o soluție eficientă în diagnosticarea ischemiei în stadiile incipiente de dezvoltare. Desigur, utilizarea unor astfel de medicamente este rezonabilă numai după consultarea unui specialist.

Interventie chirurgicala

Dacă aplicarea agenţi farmacologici dă un rezultat nesemnificativ, iar boala continuă să se dezvolte progresiv, în acest caz, nu se poate face fără o soluție operațională a problemei. Pentru a opri zona de ischemie tisulară, medicii pot recurge la următoarele metode de intervenție chirurgicală:

  1. Chirurgie de bypass coronarian e - soluția face posibilă saturarea zonei de țesut afectată cu sânge datorită creării unui bypass. În acest caz, arterele interne sau venele superficiale de pe corpul pacientului pot servi drept șunturi.
  2. Angioplastie- operația vă permite să restabiliți permeabilitatea anterioară a vaselor coronare deteriorate datorită introducerii unui conductor de plasă metalică în țesut.
  3. Revascularizare miocardică cu laser- metoda este o alternativa la bypass-ul coronarian. În timpul operației, chirurgul creează o rețea cu cele mai fine canale în țesuturile deteriorate ale mușchiului inimii. Pentru aceasta, se folosește un dispozitiv laser special.

După cum arată practica, performanța calitativă a operației permite pacientului cu ischemie să revină la ritmul obișnuit de viață. Acest lucru reduce probabilitatea de a dezvolta atacuri de cord și dizabilități. În unele cazuri, intervenția chirurgicală este singura opțiune care permite pacientului să evite moartea.


închide