Prezentare varicela. Variolă Întrebări frecvente. Ce trebuie să știi despre variola? Variola este o boală infecțioasă și adesea fatală cauzată de un virus

slide 2

Plan

Caracteristicile agentului cauzal Epidemiologie Simptome Prevenirea

slide 3

Varicela (Varicela-Zostervirus, VZV) - infecţie, caracterizată prin febră și o erupție pe piele și mucoase sub formă de vezicule mici cu conținut transparent. Agentul cauzal este un virus din grupul herpesului (identic cu agentul cauzal al herpesului zoster - herpeszoster). Virusul este volatil, instabil în mediul extern, nu este patogen pentru animale.

slide 4

Structura virusului

slide 5

Virusul varicelo-zosterian aparține familiei herpesvirusurilor. În ciuda faptului că descrierea infecției era cunoscută în vremuri străvechi, iar natura infecțioasă a bolii a fost dovedită încă din 1875, virusul în sine a fost izolat abia în 1958. Virusul varicelei afectează numai oamenii.Pe lângă varicela. în sine, virusul provoacă zona zoster (așa-numitul herpes zoster). Este unul dintre cele mai contagioase virusuri din natura. Dacă o persoană din echipă se îmbolnăvește, probabilitatea ca toți ceilalți să se îmbolnăvească este de aproximativ 95% (deși acest lucru nu se aplică celor care au avut mai devreme varicela). În acest caz, virusul poate zbura nu numai dintr-o cameră în alta, ci și de la un etaj la altul.

slide 6

Virusul varicela zoster

Slide 7

Epidemiologie

Sursa de infecție este o persoană bolnavă, reprezentând un pericol epidemic de la capăt perioadă de incubație si pana se desprind crustele. Agentul patogen este răspândit prin picături în aer. Majoritatea copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 7 ani se îmbolnăvesc. Adulții fac rar varicela, deoarece de obicei o suportă în copilărie. La persoanele cu imunodeficiență severă de diferite etiologii (într-un caz rar, cu infecție cu HIV și la pacienții după transplant de organ; adesea în timpul aclimatizării, imunitatea scăzută cauzată de stres sever) varsta scolara. Copii sub 2 luni. iar adulții se îmbolnăvesc rar. Cea mai mare incidenţă are loc în perioada toamnă-iarnă.) Este posibilă reinfectarea.

Slide 8

Simptome

Boala începe de obicei acut cu febră, aproape simultan apare o erupție pe piele, scalp și mucoase. Erupția apare în decurs de 3-4 zile, uneori mai lung. Elementul principal al erupției cutanate este o mică pată sau papulă (nodul), care foarte repede (după câteva ore) se transformă într-o veziculă (veziculă) cu hiperemie în jurul ei (Fig.). vezicule de moara de vant forma rotunda situate pe pielea neinfiltrata, dupa 1-3 zile se sparg, se usuca. Uscarea bulei începe din centru, apoi se transformă treptat într-o crustă densă, după care nu există cicatrici. Deoarece elementele varicela nu apar simultan, ci la intervale de 1-2 zile, elementele de erupții cutanate în diferite stadii de dezvoltare (petă, nodul, veziculă, crustă) pot fi văzute simultan pe piele - așa-numitul polimorfism fals a erupției cutanate. Uneori boala începe cu un prodrom scurt (temperatura subfebrilă, deteriorarea sănătății). Înainte de erupția cutanată a elementelor varicela și mai des în perioada erupției lor maxime, poate apărea o erupție cutanată cu scarlatino sau rujeolă.

Slide 9

Erupții cutanate pe piele cu varicela: papule, vezicule proaspete și uscate (vezicule), înconjurate de o zonă de hiperemie.

Slide 10

Există forme tipice (uşoare, moderate şi severe) şi atipice de V. o. La formă blândă stare generală pacientul este satisfăcător. Temperatura este uneori normală, dar mai des subfebrilă, depășește rar 38 °. Erupțiile pe piele nu sunt abundente, pe membranele mucoase - sub formă de elemente unice. Durata erupției cutanate este de 2-4 zile. Forma moderată se caracterizează prin intoxicație ușoară, febră, erupții cutanate destul de abundente și o mâncărime. Durata erupției cutanate este de 4-5 zile. Pe măsură ce veziculele se usucă, temperatura se normalizează și copilul se simte mai bine. Forma severă se caracterizează printr-o erupție cutanată abundentă pe piele și mucoasele gurii, ochilor și organelor genitale. Temperatura este ridicată, vărsături, lipsa poftei de mâncare, somn slab, anxietatea copilului din cauza mâncărime severă. Durata erupției cutanate este de 7-9 zile.

slide 11

slide 12

Tratament. Pacienții sunt de obicei tratați la domiciliu; internaţi numai copiii cu forme severe sau complicate de V. ale lacului. Este necesară o îngrijire igienă atentă pentru a preveni infecția secundară (băi zilnice cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, călcat lenjerie intimă). Elementele erupțiilor cutanate lubrifiază 1-2% soluție apoasă permanganat de potasiu sau 1-2% apos sau soluție alcoolică verde strălucitor. Asigurați-vă că vă clătiți gura după masă. Când apar complicații purulente, sunt indicate antibioticele. Consecințe: După ce boala rămâne - cicatrici unice în locul bulelor izbucnite. Ele persistă destul de mult timp (cu cât persoana este mai în vârstă și cu cât boala este mai gravă, cu atât mai mult timp) și dispar complet abia după câteva luni, iar uneori rămân pe viață (de exemplu, dacă sunt zgâriate). În plus, o persoană devine un purtător pe tot parcursul vieții al virusului herpes, acesta rămâne în celulele țesutului nervos și, cu o scădere a forţelor defensive organismul, stresul, se poate manifesta sub forma de zona zoster.

slide 13

Prevenirea

ciorne. Virusului îi este frică de aerisire, așa că aranjați-le mai des. Curatenie. Curățarea umedă frecventă nu va strica, dar nu va avea niciun efect asupra probabilității de răspândire a virusului. Prevenire: Izolare. Oricine a fost în contact cu pacientul trebuie să fie izolat timp de 21 de zile. Pacienții se pot întoarce în echipă nu mai devreme de 5 zile după apariția ultimului element al erupției cutanate.

Slide 14

Vaccinarea: Toate vaccinurile comerciale disponibile în prezent conțin virus viu atenuat al tulpinii Oka. Numeroase variante ale acestei tulpini au fost testate și înregistrate în Japonia, Coreea de Sud, SUA și mai multe țări europene. Vârsta optimă pentru vaccinare este de 12-24 luni. În SUA, aceștia sunt vaccinați de două ori, la 4-8 săptămâni distanță, iar vaccinul este recomandat și adolescenților cu vârsta de peste 13 ani. În majoritatea celorlalte țări, este limitat la o singură vaccinare. Această diferență în regimurile de vaccin se datorează dozelor diferite ale acestora. Ca răspuns la vaccinare, aproximativ 95% dintre copii dezvoltă anticorpi și 70-90% vor fi protejați de infecție timp de cel puțin 7-10 ani după vaccinare. Potrivit cercetătorilor japonezi (Japonia este prima țară în care a fost înregistrat un vaccin), imunitatea durează 10-20 de ani. Este sigur să spunem că virusul circulant contribuie la „revaccinarea” celor vaccinați, mărind durata imunității. Pe lângă indicațiile pur profilactice, vaccinul poate fi utilizat pentru prevenirea de urgență a infecției - dacă vaccinul este administrat nu mai târziu de a 3-a zi după contactul probabil cu sursa, este posibil să se prevină infecția în cel puțin 90% din cazuri. Vaccinuri împotriva varicelei: Vaccin Okavax, Biken (BikenInstitute), (Distribuit de Aventis Pasteur) Vaccin Varilrix, GlaxoSmithKline

slide 15

Surse:

Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedia medicală. 1991-96 Primul sănătate. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984 Resurse de internet http://glavmed.com.ua/

Vizualizați toate diapozitivele

slide 1

Prezentare de către boli infecțioase pe tema: „Variola naturală”.

Completat de: Dryling Olesya Anatolyevna Instructor: Eliseeva Larisa Yuryevna

slide 2

slide 3

Etiologie. Variola este cauzată de un virus filtrabil (Strongyloplasma variolae). Agentul cauzal al variolei a fost descoperit în 1906 în Germania de Enrique Paschen, prin urmare particulele elementare vizibile ale virusului se numesc corpuri Paschen. Virusul conține ARN, are o dimensiune de 200-300 de microni, se înmulțește în citoplasmă cu formarea de incluziuni. Virusul variolei are o relație antigenică cu eritrocitele din grupa A a sângelui uman, ceea ce duce la o imunitate slabă, morbiditate ridicată și mortalitate a grupului corespunzător de oameni.

slide 4

Virusul variolei este foarte stabil în mediul extern, tolerează uscarea, ridicat și temperaturi scăzute. Când este înghețat, viabilitatea virusului rămâne timp de zeci de ani. Lenjeria pacienților poate fi contagioasă timp de câteva săptămâni și chiar luni.În cruste de variolă la temperatura camerei, poate rezista până la un an, în picături de spută și mucus - până la 3 luni. În formă uscată, chiar și atunci când este încălzit la 100 ° C, virusul moare numai după 5-10 minute. Fenolul și eterul au un efect redus asupra acestuia. Omoara rapid virusul 1% solutie de formaldehida; Soluția de cloramină 3% o distruge în 3 ore.

slide 5

Rezervorul și sursa de viruși este o persoană bolnavă care este contagioasă din ultimele zile ale perioadei de incubație până la recuperarea completă și crustele cad. Infectivitate maximă se notează din a 7-a-9 zi de boală. Cadavrele celor care au murit de variolă rămân, de asemenea, foarte contagioase. Infecția cu variola are loc prin picături aeropurtate, dar poate fi și transmisă prin aer, căi de contact-casnice și transplacentare. Susceptibilitatea omului la variola naturală este absolută. După boală, se menține imunitatea stabilă.

Epidemiologie.

slide 6

Patogeneza.

Virusul pătrunde prin membrana mucoasă a tractului respirator superior în ganglionii limfatici regionali, după 1-2 zile intră în sânge, se dezvoltă viremia. Virușii sunt absorbiți de celulele sistemului reticuloendotelial (un sistem de celule împrăștiate în diferite părți ale corpului, purtând o barieră și funcție fagocitară și metabolică), unde se înmulțesc și reintră în fluxul sanguin odată cu răspândirea virusului la tesut epitelial, cu dezvoltarea exantemului și enantemului.

Slide 7

tablou clinic.

Perioada de incubație este de 5-14 zile, prelungindu-se ocazional până la 22 de zile.

Slide 8

Există mai multe forme clinice de variolă:

Forma ușoară de varioloid alastrim, fără erupție cutanată

variola fara febra

2. Forma moderată: (variola diseminată)

3. Forma severa de variola confluenta

variola hemoragică

purpura variolei

Slide 9

Forma ușoară. Varioloidul se caracterizează printr-un curs scurt al bolii, un număr mic de elemente, absența supurației lor, a fost observată la persoanele vaccinate împotriva variolei. Cicatricile cu varioloid nu se formează. Odată cu dispariția crustelor, boala se termină. Cu variola fără erupție cutanată, numai în perioada inițială, se observă simptome caracteristice variolei naturale: febră, durere de capși durere în sacru. Boala durează 3-4 zile. Variolă fără febră: la nivelul pielii și mucoaselor apare o erupție cu bule nodulare reduse; starea generală nu este perturbată. Recunoașterea variolei fără erupție cutanată și a variolei fără febră este posibilă numai în centrul infecției. O formă ușoară de variolă include alastrim (sinonim: variolă, variolă), întâlnită în țările din America de Sud și Africa. Această formă se caracterizează prin prezența unei erupții cutanate culoare alba fără a lăsa cicatrici.

Slide 10

Forma medie.

prodromal, sau precursori (2-4 zile); perioade de erupție cutanată (4-5 zile); supurație (7-10 zile); convalescență (20-30 zile).

Există mai multe perioade ale cursului bolii:

slide 11

Perioada prodromală (2-4 zile) începe acut, cu frisoane, o creștere a temperaturii corpului la 39,5-40 °. Apar greață, vărsături, dureri de cap chinuitoare și dureri în regiunea lombară. Copiii pot avea convulsii. Există o inflamație a membranei mucoase a palatului moale și a nazofaringelui. În a 2-3-a zi de boală, uneori apare o erupție pe corp. Dar această erupție nu este specifică, poate să semene cu o erupție cu rujeolă sau scarlatina, localizarea ei poate fi o caracteristică - de regulă, elementele exantemului sunt localizate în regiunea triunghiului femural sau toracic. Până la sfârșitul perioadei prodromale, în a 3-4-a zi de boală, temperatura scade brusc, starea generală se îmbunătățește.

slide 12

slide 13

Slide 14

Perioada de erupție cutanată (4-5 zile) apare erupție cutanată cu variolă. In primul rand, apare pe mucoasele gurii, palatul moale, nazofaringe, conjunctiva, apoi pe piele, mai intai pe fata, scalp, gat, apoi pe brate, trunchi si picioare. Este cel mai intens pe față, antebrațe, suprafețele din spate ale mâinilor; caracterizată printr-o erupție pe palme și tălpi. Inițial, erupția arată ca pete roz convexe cu un diametru de 2-3 mm. Apoi sunt transformate în noduli-papule de culoare roșu-cupru, de mărimea unui bob de mazăre, dense la atingere. Până în a 5-6-a zi de la momentul erupției cutanate, nodulii se transformă în vezicule - vezicule cu mai multe camere cu o retracție ombilicală în centru, înconjurate de o zonă de hiperemie. Până în a 7-8-a zi, veziculele se transformă în pustule.

slide 15

slide 16

Slide 17

Slide 18

Slide 19

Perioada de supurație este însoțită de o creștere a temperaturii și o deteriorare bruscă a bunăstării pacientului. Există o umflare ascuțită a pielii, în special a feței. O erupție cutanată de variolă, situată de-a lungul marginii pleoapei, rănește corneea, iar flora bacteriană secundară adiacentă provoacă leziuni oculare severe cu posibilă pierdere a vederii. Căile nazale sunt umplute cu exudat purulent. Un miros fetid emană din gură. Există o durere chinuitoare la înghițire, vorbire, urinare, defecare, care se datorează apariției simultane a bulelor pe membrana mucoasă a bronhiilor, conjunctivei, uretrei, vaginului, esofagului, rectului, unde se transformă rapid în eroziune și ulcere. Zgomotele cardiace devin înfundate, se dezvoltă tahicardie, hipotensiune arterială. În plămâni se aud zgomote umede. Ficatul și splina sunt mărite. Conștiința este confuză, se observă delir. La începutul celei de-a 3-a săptămâni de boală, pustulele se deschid, iar în locul lor se formează cruste negre. Pacientul dezvoltă mâncărimi intolerabile.

Slide 20

diapozitivul 21

slide 22

slide 23

slide 24

Perioada de convalescență (ziua 20-30) începe din a 4-a-5 săptămână de boală. Starea pacientului se îmbunătățește treptat, temperatura revine la normal. În această perioadă, există o cădere masivă a crustelor și un peeling intens. În locul crustelor căzute rămân pete roșiatice, iar la persoanele cu pielea neagră - pete de depigmentare. Cu o leziune profundă a stratului pigmentar al dermei, după desprinderea crustelor, se formează cicatrici radiante persistente, desfigurante, vizibile mai ales pe față. În cazurile necomplicate, boala durează 5-6 săptămâni.

Slide 25

slide 26

Forma severă. Variola confluentă se caracterizează printr-o erupție cutanată abundentă care se răspândește foarte rapid în întregul corp, inclusiv pe scalp, față, mucoase ale tractului respirator superior și conjunctivă. Bulele se transformă rapid în pustule, contopindu-se unele cu altele. Boala continuă cu o temperatură ridicată constantă, toxicoză severă. Letalitate - 30%. Cu variola pustulo-hemoragică se scurtează și perioada de incubație. remarcat căldură, toxicoza. Manifestările hemoragice se dezvoltă deja în timpul formării papulelor, dar mai ales intens - în timpul formării pustulelor, al căror conținut devine sângeros și le conferă la început o culoare maro închis și apoi negru. Sângele se găsește în spută, vărsături, urină. Poate dezvoltarea pneumoniei hemoragice. Letalitate - 70%. În cazul purpurei variolei (variola neagră), perioada de incubație se scurtează. Temperatura din prima zi de boală crește la 40,5 °. Sunt caracteristice hemoragiile multiple la nivelul pielii, mucoaselor și conjunctivei. Există sângerări din nas, plămâni, stomac, rinichi. Letalitate - 100%.

Slide 27

Diagnostic diferentiat. Variola naturală la apogeul bolii trebuie mai întâi diferențiată de varicela. Cu acestea din urmă, zonele palmelor și tălpilor nu sunt afectate de elementele erupției cutanate, iar în unele zone ale pielii pot fi observate simultan elemente ale erupției cutanate de la pete la vezicule și cruste. Cu varicela, veziculele sunt cu o singură cameră, se desprind ușor atunci când sunt străpunse. În perioada inițială a variolei naturale, se face un diagnostic diferențial cu rujeola și scarlatina. Este necesar să ne concentrăm pe localizarea erupției prodromale tipice variolei (triunghiul lui Simon, triunghiuri toracice).

Slide 28

Diagnosticare.

Diagnosticul se bazează pe date clinice, epidemiologice și pe confirmarea de laborator. Materialul pentru cercetare - sânge, conținutul de vezicule, pustule, cruste - este luat, cu respectarea regulilor de siguranță, într-un costum de protecție complet. Materialul este livrat într-un recipient sigilat.

Metode diagnostic de laborator: Virologic; serologic (RTGA).

Slide 29

Tratament. Pentru mult timp mijloace eficiente nu existau remedii pentru variola, dar trucurile magice erau folosite pe scară largă: de exemplu, pacienții erau îmbrăcați în haine roșii înainte de apariția erupțiilor cutanate pentru a „atrage” variola. La sfârșitul secolului al XIX-lea, dr. W. O. Hubert a propus tratamentul variolei prin reinoculări zilnice a vaccinului împotriva variolei persoanelor deja infectate, atât înainte de apariția simptomelor bolii, cât și în cursul acesteia. Ca urmare tratament dat a reușit să atenueze semnificativ evoluția bolii, făcând-o mai puțin gravă. Nu se știe de ce vaccinurile îmbunătățite nu au intrat în uz pe scară largă.

slide 30

Slide 31

Tratamentul etiotrop al variolei: metisazon 0,6 g (copii - 10 mg la 1 kg greutate corporală) de 2 ori pe zi timp de 4-6 zile; ribavirină (virazol) - 100-200 mg/kg o dată pe zi timp de 5 zile; imunoglobulina variola - 3-6 ml intramuscular; prevenirea infecției bacteriene secundare - peniciline semisintetice, macrolide, cefalosporine

slide 32

Slide 33

Tratamentul simptomatic al variolei: analgezice; somnifere; tratament local: cavitatea bucală cu soluție de bicarbonat de sodiu 1% de 5-6 ori pe zi, iar înainte de mese - 0,1-0,2 g de benzocaină (anestezină), ochi - soluție de 15-20% de sulfacyl de sodiu de 3-4 ori pe zi, sec. - 1% soluție de acid boric de 4-5 ori pe zi, elemente ale erupției cutanate - 3-5% soluție de permanganat de potasiu. În timpul formării crustelor, se folosește unguent de mentol 1% pentru a reduce mâncărimea.

Slide 35

Complicații ale variolei: meningită encefalită pneumonie keratită, care poate duce la orbire otită medie, care poate duce la surditate șoc toxic flegmon cutanat abces pulmonar sepsis

slide 36

Organizarea corectă și în timp util a măsurilor anti-epidemice garantează localizarea focarului bolii. Lucrătorii sanitari, în primul rând ai rețelei raionale, dacă pacientul este suspectat de variolă, sunt obligați să ia toate măsurile prevăzute pentru asigurarea protecției teritoriului de importul și răspândirea bolilor de carantină. Planul acestor activități se întocmește împreună cu autoritățile sanitare în conformitate cu condiții specifice. O măsură importantă de prevenire este întotdeauna vaccinarea împotriva variolei, propusă de englezi. doctor E. Jenner (E. Jenner) încă din 1796 – își păstrează importanța ca metodă de prevenire a urgențelor în cazul apariției acestei boli.

Prevenirea.

Slide 37

Dacă apare variola, pacienții și persoanele suspectate de a avea o boală sunt imediat izolate și internate într-un spital special echipat. Pacientul este trimis la spital însoțit de un lucrător sanitar, în timp ce regimul care previne răspândirea infecției trebuie respectat. Persoanele care au intrat în contact cu un pacient cu variolă sau cu lucrurile pacienților sunt izolate pentru observație medicală timp de 14 zile. Împreună cu vaccinarea, trebuie să li se administreze profilaxie de urgență: în 4-6 zile, se administrează intramuscular și se administrează pe cale orală anti-gama globulină mică de la donator (0,5-1,0 ml la 1 kg greutate corporală). medicament antiviral metisazon (adulți - 0,6 g de 2 ori pe zi, copii - 10 mg la 1 kg greutate corporală). Orice caz suspect de variolă trebuie raportat imediat SES și departamentului de sănătate. În focarul variolei, se efectuează dezinfecția curentă și finală.

Slide 38

Anterior, toți oamenii erau vaccinați împotriva variolei. Dar în 1979, o comisie globală pentru a certifica eradicarea variolei în lume a confirmat că variola a fost complet eradicată. La cea de-a XXXIII-a sesiune a OMS din 1980, a fost anunțată oficial eradicarea variolei de pe Pământ. Și din anii 80 ai secolului trecut în Rusia au încetat să se mai vaccineze împotriva acestei boli. În prezent, virusul variolei există doar în două laboratoare din Statele Unite și Rusia. Problema distrugerii definitive a virusului variolei a fost amânată până în 2014.

Slide 39

Varicela (virusul varicelo-zosterian, VZV) este o boală infecțioasă caracterizată prin febră și erupții cutanate pe piele și mucoase sub formă de vezicule mici cu conținut transparent. Agentul cauzal este un virus din grupul herpesului (identic cu agentul cauzal al herpesului zoster - herpes zoster). Virusul este volatil, instabil în mediul extern, nu este patogen pentru animale.

Epidemiologie Sursa de infecție este o persoană bolnavă, reprezentând un pericol epidemic de la sfârșitul perioadei de incubație până la desprinderea crustelor. Agentul patogen este răspândit prin picături în aer. Majoritatea copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 7 ani se îmbolnăvesc. Adulții fac rar varicela, deoarece de obicei suferă de ea chiar și în copilărie.Perioada de incubație La persoanele cu imunodeficiență severă de diverse etiologii (în cazuri rare cu infecție HIV și la pacienții după transplant de organ; adesea în timpul aclimatizării, scăderea imunității cauzată de stres sever Susceptibilitate la V. O. mare.Copiii de vârstă preşcolară şi primară sunt mai des bolnavi.Copiii sub 2 luni şi adulţii se îmbolnăvesc rar.Cea mai mare incidenţă apare în perioada toamnă-iarnă.) reinfectarea este posibilă. Susceptibilitate morbiditate

Simptome Boala începe de obicei acut cu febră, aproape simultan apare o erupție cutanată pe piele, scalp și mucoase. Erupția apare în 34 de zile, uneori mai mult. Elementul principal al erupției cutanate este o mică pată sau papulă (nodul), care foarte repede (după câteva ore) se transformă într-o veziculă (veziculă) cu hiperemie în jurul ei (Fig.). Veziculele de moară de vânt de formă rotundă sunt situate pe pielea neinfiltrată, după 13 zile se sparg, se usucă. Uscarea bulei începe din centru, apoi se transformă treptat într-o crustă densă, după care nu există cicatrici. Deoarece elementele varicela nu apar toate deodată, ci la intervale de 12 zile, pe piele în același timp se pot observa elemente de erupții cutanate în diferite stadii de dezvoltare (pată, nodul, veziculă, crustă), așa-numitele false. polimorfismul erupției cutanate. Uneori boala începe cu un prodrom scurt (temperatura subfebrilă, deteriorarea sănătății). Înainte de erupția cutanată a elementelor varicela și mai des în perioada erupției lor maxime, pot apărea scarlatina sau o erupție asemănătoare rujeolei.

Tratament. Pacienții sunt de obicei tratați la domiciliu; internaţi numai copiii cu forme severe sau complicate de V. ale lacului. Este necesară o îngrijire igienă atentă pentru a preveni infecția secundară (băi zilnice cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, călcat lenjerie intimă). Elementele erupției cutanate sunt unse cu o soluție apoasă 12% de permanganat de potasiu sau o soluție apoasă sau alcoolică 12% de verde strălucitor. Asigurați-vă că vă clătiți gura după masă. Când apar complicații purulente sunt indicate antibioticele.îngrijirea băii, clătirea, antibiotice Consecințe: După boală, cicatricile unice rămân în locul bulelor izbucnite. Ele persistă destul de mult timp (cu cât persoana este mai în vârstă și cu cât boala este mai gravă, cu atât mai mult timp) și dispar complet abia după câteva luni, iar uneori rămân pe viață (de exemplu, dacă sunt zgâriate). În plus, o persoană devine purtător pe viață al virusului herpes, acesta este stocat în celulele țesutului nervos și, odată cu scăderea apărării organismului, a stresului, se poate manifesta sub formă de herpes zoster.

Prevenirea curenților de aer. Virusului îi este frică de aerisire, așa că aranjați-le mai des. Curatenie. Curățarea umedă frecventă nu va strica, dar nu va avea niciun efect asupra probabilității de răspândire a virusului. Prevenire: Izolare. Oricine a fost în contact cu pacientul trebuie să fie izolat timp de 21 de zile. Pacienții se pot întoarce în echipă nu mai devreme de 5 zile după apariția ultimului element al erupției cutanate.

Vaccinarea: Toate vaccinurile comerciale disponibile în prezent conțin virus viu atenuat al tulpinii Oka. Numeroase variante ale acestei tulpini au fost testate și înregistrate în Japonia, Coreea de Sud, SUA și mai multe țări europene. Vârsta optimă pentru lunile de vaccinare. În SUA, aceștia sunt vaccinați de două ori, la 4-8 săptămâni distanță, iar vaccinul este recomandat și adolescenților cu vârsta de peste 13 ani. În majoritatea celorlalte țări, este limitat la o singură vaccinare. Această diferență în regimurile de vaccin se datorează dozelor diferite ale acestora. Ca răspuns la vaccinare, aproximativ 95% dintre copii dezvoltă anticorpi și 70-90% vor fi protejați de infecție timp de cel puțin 7-10 ani după vaccinare. Potrivit cercetătorilor japonezi (Japonia este prima țară în care a fost înregistrat un vaccin), imunitatea durează ani de zile. Este sigur să spunem că virusul circulant contribuie la „revaccinarea” celor vaccinați, mărind durata imunității. Pe lângă indicațiile pur profilactice, vaccinul poate fi utilizat pentru prevenirea de urgență a infecției - dacă vaccinul este administrat nu mai târziu de a 3-a zi după contactul probabil cu sursa, este posibil să se prevină infecția în cel puțin 90% din cazuri. Vaccinuri împotriva varicelei: Vaccin Okavax, Biken (Institutul Biken), (Distribuit de Aventis Pasteur) Vaccin Varilrix, GlaxoSmithKline

S-a lucrat la prezentare:

Jirkov Dmitri

Epidemiologie

Prevenirea

Agentul cauzal este un virus din grupul herpesului (identic cu agentul cauzal al herpesului zoster - herpes zoster). Virusul este volatil, instabil în mediul extern, nu este patogen pentru animale.

Este unul dintre cele mai contagioase virusuri din natura. Dacă o persoană din echipă se îmbolnăvește, probabilitatea ca toți ceilalți să se îmbolnăvească este de aproximativ 95% (deși acest lucru nu se aplică celor care au avut mai devreme varicela). În acest caz, virusul poate zbura nu numai dintr-o cameră în alta, ci și de la un etaj la altul.

Sursa de infecție este o persoană bolnavă, reprezentând un pericol epidemic de la sfârșitul perioadei de incubație până la desprinderea crustelor. Agentul patogen este răspândit prin picături în aer. Majoritatea copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 7 ani se îmbolnăvesc. Adulții fac rar varicela, deoarece de obicei o suportă în copilărie.

La persoanele cu imunodeficiență severă de diverse etiologii (în cazuri rare cu infecție cu HIV și la pacienții după transplant de organ; adesea cu aclimatizare, imunitatea scăzută cauzată de stres sever

Susceptibilitate la V. despre. înalt. Copiii de vârstă preșcolară și primară sunt mai des bolnavi. Copii sub 2 luni. iar adulții se îmbolnăvesc rar. Cea mai mare incidenţă are loc în perioada toamnă-iarnă.) Este posibilă reinfectarea.

Boala începe de obicei acut cu febră, aproape simultan apare o erupție pe piele, scalp și mucoase. Erupția apare în decurs de 3-4 zile, uneori mai lung. Elementul principal al erupției cutanate este o mică pată sau papulă (nodul), care foarte repede (după câteva ore) se transformă într-o veziculă (veziculă) cu hiperemie în jurul ei (Fig.). Veziculele de moara de vânt de formă rotundă sunt situate pe pielea neinfiltrată, după 1-3 zile se sparg, se usucă. Uscarea bulei începe din centru, apoi se transformă treptat într-o crustă densă, după care nu există cicatrici. Deoarece elementele varicela nu apar simultan, ci la intervale de 1-2 zile, elementele de erupții cutanate în diferite stadii de dezvoltare (petă, nodul, veziculă, crustă) pot fi văzute simultan pe piele - așa-numitul polimorfism fals a erupției cutanate. Uneori boala începe cu un prodrom scurt (temperatura subfebrilă, deteriorarea sănătății). Înainte de erupția cutanată a elementelor varicela și mai des în perioada erupției lor maxime, poate apărea o erupție cutanată cu scarlatino sau rujeolă.

Varicelă S-a lucrat la prezentare: Jirkov Dmitri Plan

Caracteristica excitatorului
Epidemiologie
Simptome
Prevenirea

Structura virusului

Virusul varicela zoster

Epidemiologie Sursa de infecție este o persoană bolnavă, reprezentând un pericol epidemic de la final perioadă de incubație si pana se desprind crustele. Agentul patogen este răspândit prin picături în aer. Majoritatea copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 7 ani se îmbolnăvesc. Adulții fac rar varicela, deoarece de obicei o suportă în copilărie. La persoanele cu imunodeficiență severă de diverse etiologii (în cazuri rare cu infecție cu HIV și la pacienții după transplant de organ; adesea cu aclimatizare, imunitatea scăzută cauzată de stres sever Susceptibil la V. despre. înalt. Copiii de vârstă preșcolară și primară sunt mai des bolnavi. Copii sub 2 luni. iar adulții se îmbolnăvesc rar. Cel mai mare incidenţă are loc în perioada toamnă-iarnă.) este posibilă reinfectarea. Simptome Boala de obicei începe acut cu creșterea temperaturii, apare aproape simultan eczemă pe piele, scalp și mucoase. Erupția apare în decurs de 3-4 zile, uneori mai lung. Elementul principal al erupției cutanate este mic loc sau papule ( nod), care foarte repede (după câteva ore) se transformă într-o veziculă (veziculă) cu hiperemie în jurul ei ( orez.). Veziculele de moara de vânt de formă rotundă sunt situate pe pielea neinfiltrată, după 1-3 zile se sparg, se usucă. Uscarea bulei începe din centru, apoi se transformă treptat într-o crustă densă, după care nu există cicatrici. Deoarece elementele de varicela nu apar toate deodată, ci la intervale de 1-2 zile, pe piele, în același timp, puteți vedea elemente de erupții cutanate în diferite stadii de dezvoltare (pată, nodul, veziculă, crustă) - așa- numită falsă polimorfism eczemă. Uneori boalaîncepe cu un prodrom scurt (temperatura subfebrilă, deteriorarea sănătății). Înainte de erupția cutanată a elementelor varicela și mai des în timpul maximului lor erupții cutanate poate apărea o erupție scarlatiniformă sau asemănătoare rujeolei.

Erupții cutanate pe piele cu varicela: papule, vezicule proaspete și uscate (vezicule), înconjurate de o zonă de hiperemie.

Există forme tipice (uşoare, moderate şi severe) şi atipice de V. o. Cu o formă ușoară, starea generală a pacientului este satisfăcătoare. Temperatura este uneori normală, dar mai des subfebrilă, depășește rar 38 °. erupții cutanate nu abundent pe piele, pe membranele mucoase - sub formă de elemente unice. Durata erupției cutanate este de 2-4 zile. Forma moderată se caracterizează printr-o ușoară intoxicaţie, febră, erupții cutanate destul de abundente și mâncărime. Durata erupției cutanate este de 4-5 zile. Pe măsură ce se usucă veziculă temperatura se normalizează și starea de bine a copilului se îmbunătățește. Forma severă este caracterizată printr-o erupție cutanată abundentă pe piele și mucoasele gurii, ochi, organele genitale. Temperatura este mare, există vărsături, lipsa poftei de mancare, saraca vis, anxietatea copilului din cauza mâncărimii severe. Durata erupției cutanate este de 7-9 zile. Tratament. Pacienții sunt de obicei tratați la domiciliu; internaţi numai copiii cu forme severe sau complicate de V. ale lacului. Este necesară o igienă atentă îngrijire care vizează prevenirea infecției secundare (zilnic băi cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, călcat lenjerie). Elementele erupției cutanate sunt lubrifiate cu soluție apoasă 1-2% de permanganat de potasiu sau soluție apoasă sau alcoolică 1-2% de verde strălucitor. Neapărat clătirea gura după masă. Când apar complicații purulente, antibiotice.

Consecințe: După ce boala rămâne - cicatrici unice în locul bulelor izbucnite. Ele persistă destul de mult timp (cu cât persoana este mai în vârstă și cu cât boala este mai gravă, cu atât mai mult timp) și dispar complet abia după câteva luni, iar uneori rămân pe viață (de exemplu, dacă sunt zgâriate). În plus, o persoană devine purtător pe viață al virusului herpes, acesta este stocat în celulele țesutului nervos și, odată cu scăderea apărării organismului, a stresului, se poate manifesta sub formă de herpes zoster.

Prevenire: Izolare. Oricine a fost în contact cu pacientul trebuie să fie izolat timp de 21 de zile. Pacienții se pot întoarce în echipă nu mai devreme de 5 zile după apariția ultimului element al erupției cutanate.

Vaccinarea: Toate vaccinurile comerciale disponibile în prezent conțin virus viu atenuat al tulpinii Oka. Numeroase variante ale acestei tulpini au fost testate și înregistrate în Japonia, Coreea de Sud, SUA și mai multe țări europene. Vârsta optimă pentru vaccinare este de 12-24 luni. În SUA, aceștia sunt vaccinați de două ori, la 4-8 săptămâni distanță, iar vaccinul este recomandat și adolescenților cu vârsta de peste 13 ani. În majoritatea celorlalte țări, este limitat la o singură vaccinare. Această diferență în regimurile de vaccin se datorează dozelor diferite ale acestora. Ca răspuns la vaccinare, aproximativ 95% dintre copii dezvoltă anticorpi și 70-90% vor fi protejați de infecție timp de cel puțin 7-10 ani după vaccinare. Potrivit cercetătorilor japonezi (Japonia este prima țară în care a fost înregistrat un vaccin), imunitatea durează 10-20 de ani. Este sigur să spunem că virusul circulant contribuie la „revaccinarea” celor vaccinați, mărind durata imunității. Pe lângă indicațiile pur profilactice, vaccinul poate fi utilizat pentru prevenirea de urgență a infecției - dacă vaccinul este administrat nu mai târziu de a 3-a zi după contactul probabil cu sursa, este posibil să se prevină infecția în cel puțin 90% din cazuri. Vaccinuri împotriva varicelei: Vaccin Okavax, Biken (Institutul Biken), (Distribuit de Aventis Pasteur) Vaccin Varilrix, GlaxoSmithKline Surse:

Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedia Medicală. 1991-96
Primul ajutor. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984
Resurse de internet http://glavmed.com.ua/

Prezentare varicela. Variolă Întrebări frecvente. Ce trebuie să știi despre variola? Variola este o boală infecțioasă și adesea fatală cauzată de un virus