Compoziția sucului gastric: care include un lichid biologic multicomponent. Sucul gastric: în ce constă și de ce este necesar Ce suc este în stomac

Stomac este o prelungire asemănătoare unui sac a tractului digestiv. Proiecția sa pe suprafața anterioară perete abdominal corespunde regiunii epigastrice și pătrunde parțial în hipocondrul stâng. În stomac se disting următoarele secțiuni: partea superioară - partea inferioară, cea mare centrală - corpul, cea inferioară distală - antrul. Locul în care stomacul comunică cu esofagul se numește regiunea cardiacă. Sfincterul piloric separă conținutul stomacului de duoden(Fig. 1).

• depunerea alimentelor;

• prelucrarea sa mecanică și chimică;

• evacuarea treptată a conținutului alimentar la doisprezece duoden.

In functie de compozitia chimica si cantitatea de mancare luata, acesta se afla in stomac de la 3 la 10 ore.Totodata, masele de alimente sunt zdrobite, amestecate cu suc gastric si lichefiate. Nutrienții sunt expuși acțiunii enzimelor gastrice.

Compoziția și proprietățile sucului gastric

Sucul gastric este produs de glandele secretoare ale mucoasei gastrice. Se produc 2-2,5 litri de suc gastric pe zi. Există două tipuri de glande secretoare în mucoasa gastrică.

Orez. 1. Împărțirea stomacului în secțiuni

În zona fundului și a corpului stomacului, sunt localizate glandele producătoare de acid, care ocupă aproximativ 80% din suprafața mucoasei gastrice. Sunt depresiuni ale mucoasei (fostele gastrice), care sunt formate din trei tipuri de celule: celulele principale produce enzime proteolitice pepsinogeni, căptușeală (parietală) - acid clorhidric și suplimentar (mucoid) - mucus și bicarbonat. În regiunea antrului există glande care produc un secret mucos.

Sucul gastric pur este un lichid transparent incolor. Unul dintre componentele sucului gastric este acidul clorhidric, deci pH este 1,5 - 1,8. Concentrația de acid clorhidric în sucul gastric este de 0,3 - 0,5%, pH conținutul gastric după masă poate fi semnificativ mai mare decât pH suc gastric pur datorită diluării și neutralizării sale de către componentele alcaline ale alimentelor. Compoziția sucului gastric include substanțe anorganice (ioni Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) și substanțe organice (mucus, produse finale ale metabolismului, enzime). Enzimele sunt formate de celulele principale ale glandelor gastrice într-o formă inactivă - sub formă pepsinogeni, care sunt activate atunci când peptidele mici sunt scindate din ele sub influența acidului clorhidric și se transformă în pepsine.

Orez. Principalele componente ale secretului stomacului

Principalele enzime proteolitice ale sucului gastric includ pepsina A, gastrixina, parapepsina (pepsina B).

Pepsina A descompune proteinele în oligopeptide pH 1,5- 2,0.

pH-ul optim al enzimei gastrixină este 3,2-3,5. Se crede că pepsina A și gastrixina acționează asupra diferitelor tipuri de proteine, asigurând 95% din activitatea proteolitică a sucului gastric.

Gastrixină (pepsină C) - enzimă proteolitică a secreției gastrice, care prezintă activitate maximă la pH egal cu 3,0-3,2. Hidrolizează hemoglobina mai activ decât pepsina și nu este inferior pepsinei în rata de hidroliză a proteinelor din ou. Pepsina și gastrixina asigură 95% din activitatea proteolitică a sucului gastric. Cantitatea sa în secreția gastrică este de 20-50% din cantitatea de pepsină.

Pepsina B joacă un rol mai puțin important în procesul de digestie gastrică și descompune în principal gelatina. Capacitatea enzimelor sucului gastric de a descompune proteinele la valori diferite pH joaca un rol adaptativ important, intrucat asigura digestia eficienta a proteinelor in conditii de diversitate calitativa si cantitativa a alimentelor care intra in stomac.

Pepsina-B (parapepsina I, gelatinază)- o enzimă proteolitică, activată cu participarea cationilor de calciu, diferă de pepsină și gastrixină printr-o acțiune gelatinază mai pronunțată (descompune proteina conținută în țesut conjunctiv, - gelatină) și un efect mai puțin pronunțat asupra hemoglobinei. Se izolează și pepsina A, un produs purificat obținut din membrana mucoasă a stomacului unui porc.

Compoziția sucului gastric include, de asemenea, o cantitate mică de lipază, care descompune grăsimile emulsionate (trigliceride) în acizi grași si digliceride la valori neutre si usor acide pH(5,9-7,9). La sugari, lipaza gastrică descompune mai mult de jumătate din grăsimea emulsionată găsită în laptele matern. La un adult, activitatea lipazei gastrice este scăzută.

Rolul acidului clorhidric în digestie:

• activează pepsinogenii sucului gastric, transformându-i în pepsine;
• creeaza un mediu acid, optim pentru actiunea enzimelor sucului gastric;
• provoacă umflarea și denaturarea proteinelor alimentare, ceea ce facilitează digestia acestora;
• are efect bactericid
• reglează producția de suc gastric (când pH partea ventral a stomacului devine mai mică 3,0 , secretia de suc gastric incepe sa incetineasca);
• are un efect reglator asupra motilității gastrice și a procesului de evacuare a conținutului gastric în duoden (cu scădere pHîn duoden are loc o inhibare temporară a motilităţii gastrice).

Funcțiile mucusului gastric

Mucusul care face parte din sucul gastric, împreună cu ionii HCO - 3, formează un gel vâscos hidrofob care protejează mucoasa de efectele dăunătoare ale acidului clorhidric și pepsinei.

mucus gastric - componentă a conținutului stomacului, constând din glicoproteine ​​și bicarbonat. Joacă un rol important în protejarea membranei mucoase de efectele dăunătoare ale acidului clorhidric și ale enzimelor de secreție gastrică.

Compoziția mucusului format de glandele fundului de ochi din stomac include o gastromucoproteină specială sau Factorul intrinsec al castelului, care este necesar pentru absorbția completă a vitaminei B 12. Se leagă de vitamina B12. intrarea în stomac ca parte a alimentelor, îl protejează de distrugere și favorizează absorbția acestei vitamine. Vitamina B 12 este necesară pentru implementarea normală a hematopoiezei în măduva osoasă roșie, și anume pentru maturarea corespunzătoare a celulelor progenitoare ale globulelor roșii.

Lipsa vitaminei B 12 în mediul intern al corpului, asociată cu o încălcare a absorbției sale din cauza lipsei de factor intern Castle, se observă atunci când o parte a stomacului este îndepărtată, gastrită atrofică și duce la dezvoltarea unei grave. boala - anemie cu deficit de B 12.

Faze și mecanisme de reglare a secreției gastrice

Pe stomacul gol, stomacul conține o cantitate mică de suc gastric. Mâncatul provoacă secreție gastrică abundentă de suc gastric acid cu continut ridicat enzime. I.P. Pavlov a împărțit întreaga perioadă de secreție a sucului gastric în trei faze:

• reflex complex sau cerebral,

• gastric sau neuroumoral,
• intestinal.

Faza cerebrală (reflex complex) a secreției gastrice - secretie crescuta datorita aportului alimentar, aspectului si mirosului acestuia, efectelor asupra receptorilor gurii si faringelui, actelor de mestecat si deglutitie (stimulate de reflexele conditionate care insotesc aportul alimentar). Dovedit în experimente cu hrănire imaginară conform I.P. Pavlov (un câine esofagotomizat cu un stomac izolat care a păstrat inervația), mâncarea nu a intrat în stomac, dar s-a observat o secreție gastrică abundentă.

Faza reflexă complexă secreția gastrică începe chiar înainte ca alimentele să intre în cavitatea bucală la vederea alimentelor și pregătirea pentru primirea acesteia și continuă cu iritarea receptorilor gustativi, tactili, de temperatură ai mucoasei bucale. În această fază se realizează stimularea secreției gastrice condiţionalși reflexe necondiţionate apar ca urmare a actiunii stimulilor conditionati (vedere, miros de mancare, mediu) asupra receptorilor organelor de simt si stimulul neconditionat (hrana) asupra receptorilor gurii, faringelui, esofagului. Impulsurile nervoase aferente de la receptori excită nucleii nervilor vagi din medula oblongata. Mai departe de-a lungul fibrelor nervoase eferente ale nervilor vagi, impulsurile nervoase ajung la mucoasa gastrică și excită secreția gastrică. Transecția nervilor vagi (vagotomie) oprește complet secreția de suc gastric în această fază. Rolul reflexelor necondiționate în prima fază a secreției gastrice este demonstrat de experiența „hrănirii imaginare”, propusă de I.P. Pavlov în 1899. Câinele a fost supus anterior unei operații de esofagotomie (transecție a esofagului cu îndepărtarea capetelor tăiate la suprafața pielii) și a fost aplicată o fistulă gastrică (comunicare artificială a cavității organului cu mediul extern). La hrănirea câinelui, mâncarea înghițită a căzut din esofagul tăiat și nu a intrat în stomac. Cu toate acestea, la 5-10 minute după începerea hrănirii imaginare, a existat o separare abundentă a sucului gastric acid prin fistula gastrică.

Sucul gastric secretat în faza complexă de reflexe conține o cantitate mare de enzime și creează condițiile necesare unei digestii normale în stomac. I.P. Pavlov a numit acest suc „aprindere”. Secreția gastrică în faza reflexă complexă este ușor inhibată sub influența diverșilor stimuli străini (influențe emoționale, dureroase), care afectează negativ procesul de digestie în stomac. Influențele inhibitorii sunt realizate la excitarea nervilor simpatici.

Faza gastrică (neuroumorală) a secreției gastrice - o creștere a secreției cauzată de acțiunea directă a alimentelor (produși de hidroliză a proteinelor, o serie de substanțe extractive) asupra mucoasei gastrice.

gastric, sau neuroumoral, fază secretia gastrica incepe cand alimentele patrund in stomac. Reglarea secreției în această fază se realizează ca neuro-reflex, și mecanisme umorale.

Orez. Fig. 2. Schema de reglare a activității semnelor de mucoasa gastrică, care asigură secreția ionilor de hidrogen și formarea acidului clorhidric

Iritarea mecano-, chimio- și termoreceptorilor mucoasei gastrice cu alimente provoacă un flux de impulsuri nervoase de-a lungul fibrelor nervoase aferente și activează în mod reflex celulele principale și parietale ale mucoasei gastrice (Fig. 2).

S-a stabilit experimental că vagotomia nu elimină secreția de suc gastric în această fază. Aceasta indică existența unor factori umorali care sporesc secreția gastrică. Hormonii sunt astfel de substanțe umorale. tract gastrointestinal gastrină și histamina, care sunt produse de celulele speciale ale mucoasei gastrice și provoacă o creștere semnificativă a secreției în principal de acid clorhidric și, într-o măsură mai mică, stimulează producția de enzime ale sucului gastric. Gastrin Este produs de celulele G ale antrului stomacului în timpul întinderii sale mecanice de către alimentele primite, expunerea la produse de hidroliză a proteinelor (peptide, aminoacizi), precum și excitarea nervilor vagi. Gastrina intră în sânge și acționează asupra celulelor parietale cale endocrina(Fig. 2).

Produse histamina efectuează celule speciale ale fundului stomacului sub influența gastrinei și cu excitarea nervilor vagi. Histamina nu intră în sânge, ci stimulează direct celulele parietale din apropiere (acțiune paracrină), ceea ce duce la eliberarea unei cantități mari de secreție acide, săracă în enzime și mucină.

Impulsul eferent care vine prin nervii vagi are un efect atât direct, cât și indirect (prin stimularea producției de gastrină și histamină) asupra creșterii formării de acid clorhidric de către celulele parietale. Celulele principale producătoare de enzime sunt activate atât de nervii parasimpatici, cât și direct sub influența acidului clorhidric. Mediatorul nervilor parasimpatici acetilcolina crește activitatea secretorie a glandelor gastrice.

Orez. Formarea acidului clorhidric în celula parietală

Secreția stomacului în faza gastrică depinde și de compoziția alimentelor luate, de prezența substanțelor picante și extractive în acesta, care pot spori semnificativ secreția gastrică. Un număr mare de substanțe extractive se găsesc în bulionul de carne și bulionul de legume.

Odată cu utilizarea prelungită a alimentelor predominant carbohidrați (pâine, legume), secreția de suc gastric scade, odată cu utilizarea alimentelor bogate în proteine ​​(carne), aceasta crește. Influenţa tipului de hrană asupra secreţiei gastrice este valoare practicăîn unele boli însoțite de o încălcare a funcției secretoare a stomacului. Deci, cu hipersecreția sucului gastric, alimentele trebuie să fie moale, cu textură învăluitoare, cu proprietăți de tamponare pronunțate, să nu conțină extracte de carne, condimente picante și amare.

Faza intestinală a secreției gastrice- stimularea secreţiei, care apare atunci când conţinutul din stomac pătrunde în intestin, este determinată de influenţe reflexe care apar atunci când receptorii duodenului sunt iritaţi, şi de influenţe umorale cauzate de produsele absorbite de descompunere a alimentelor. Este îmbunătățită de gastrină și de aportul de alimente acide (pH< 4), жира — тормозит.

Faza intestinală secretia gastrica incepe cu evacuarea treptata a maselor alimentare din stomac in duoden si este caracter corectiv. Influențele stimulatoare și inhibitorii ale duodenului asupra glandelor stomacului se realizează prin mecanisme neuro-reflex și umorale. Când mecano- și chemoreceptorii intestinali sunt iritați de produșii hidrolizei proteinelor din stomac, sunt declanșate reflexe inhibitorii locale, al căror arc reflex se închide direct în neuronii plexului nervos intermuscular al peretelui tractului digestiv, rezultând inhibarea secretia gastrica. Cu toate acestea, mecanismele umorale joacă cel mai important rol în această fază. Când conținutul acid al stomacului intră în duoden și scade pH conținutul său este mai mic 3,0 celulele mucoasei produc un hormon secretină care inhibă producerea de acid clorhidric. În mod similar, secreția de suc gastric este afectată colecistochinină, a cărei formare în mucoasa intestinală are loc sub influența produselor de hidroliză a proteinelor și grăsimilor. Cu toate acestea, secretina și colecistochinina cresc producția de pepsinogeni. La stimularea secreției gastrice în faza intestinală intervin produșii hidrolizei proteinelor (peptide, aminoacizi) absorbiți în sânge, care pot stimula direct glandele gastrice sau pot crește eliberarea de gastrină și histamină.

Metode de studiu a secreției gastrice

Pentru studiul secreției gastrice la om se folosesc metode cu sondă și fără tub. sunând stomac vă permite să determinați volumul sucului gastric, aciditatea acestuia, conținutul de enzime pe stomacul gol și la stimularea secreției gastrice. Bulion de carne, bulion de varză, diverse substanțe chimice(analog sintetic al gastrinei pentagastrinei sau histaminei).

Aciditatea sucului gastric determinată pentru a evalua conținutul de acid clorhidric (HCI) din acesta și exprimată ca număr de mililitri de hidroxid de sodiu decinormal (NaOH), care trebuie adăugat pentru a neutraliza 100 ml de suc gastric. Aciditatea liberă a sucului gastric reflectă cantitatea de acid clorhidric disociat. Aciditatea totală caracterizează conținutul total de acid clorhidric liber și legat și alți acizi organici. La persoana sanatoasa pe stomacul gol, aciditatea totală este de obicei de 0-40 unități de titrare (adică), aciditatea liberă este de 0-20 t.u. După stimularea submaximală cu histamină, aciditatea totală este de 80-100 tone, aciditatea liberă este de 60-85 tone.

Sondele speciale subțiri echipate cu senzori sunt utilizate pe scară largă. pH, cu care poți înregistra dinamica schimbării pH direct în cavitatea stomacului în timpul zilei ( contor de pH), ceea ce face posibilă identificarea factorilor care provoacă o scădere a acidității conținutului gastric la pacienții cu ulcer peptic. Metodele fără probleme includ metoda de sunet endoradio tubul digestiv, în care o capsulă radio specială, înghițită de pacient, se deplasează de-a lungul tubului digestiv și transmite semnale despre valori pHîn diferitele sale departamente.

Funcția motorie a stomacului și mecanismele de reglare a acestuia

Funcția motorie a stomacului este realizată de mușchii netezi ai peretelui său. Direct când mănâncă, stomacul se relaxează (relaxarea adaptativă a alimentelor), ceea ce îi permite să depună alimente și să conțină o cantitate semnificativă din aceasta (până la 3 litri) fără o modificare semnificativă a presiunii în cavitatea sa. Odată cu contracția mușchilor netezi ai stomacului, alimentele sunt amestecate cu sucul gastric, precum și măcinarea și omogenizarea conținutului, care se termină cu formarea unei mase lichide omogene (chim). Evacuarea porționată a chimului din stomac în duoden are loc atunci când celulele musculare netede ale antrului stomacului se contractă și sfincterul piloric se relaxează. Aportul unei porțiuni de chim acid din stomac în duoden scade pH-ul conținutului intestinal, duce la excitarea mecano- și chemoreceptorilor mucoasei duodenale și determină inhibarea reflexă a evacuării chimului (reflex gastrointestinal inhibitor local). În acest caz, antrul stomacului se relaxează, iar sfincterul piloric se contractă. Următoarea porțiune de chim intră în duoden după ce porțiunea anterioară este digerată și valoarea pH conținutul acestuia este restaurat.

Rata de evacuare a chimului din stomac în duoden este afectată de fizic Proprietăți chimice alimente. Alimentele care conțin carbohidrați părăsesc stomacul cel mai repede, apoi alimentele proteice, în timp ce alimentele grase rămân în stomac mai mult timp (până la 8-10 ore). Alimentele acide suferă o evacuare mai lentă din stomac în comparație cu alimentele neutre sau alcaline.

Motilitatea gastrică este reglată neuro-reflexși mecanisme umorale. Parasimpatic nervii vagi crește motilitatea stomacului: crește ritmul și puterea contracțiilor, viteza peristaltismului. Când nervii simpatici sunt stimulați, se observă inhibiția functia motorie stomac. Hormonul gastrina și serotonina determină o creștere a activității motorii a stomacului, în timp ce secretina și colecistochinina inhibă motilitatea gastrică.

Vărsăturile este un act motor reflex, în urma căruia conținutul stomacului este ejectat prin esofag în cavitatea bucală și intră în mediul extern. Aceasta este asigurată de contracția membranei musculare a stomacului, a mușchilor peretelui abdominal anterior și a diafragmei și relaxarea sfincterului esofagian inferior. Vărsăturile sunt adesea o reacție de apărare, cu ajutorul căreia organismul este eliberat de substanțele toxice și otrăvitoare care au pătruns în tractul gastrointestinal. Cu toate acestea, poate apărea când diverse boli tractul digestiv, intoxicații, infecții. Vărsăturile apar reflex când centrul de vărsături al medulei oblongate este stimulat de impulsurile nervoase aferente de la receptorii membranei mucoase a rădăcinii limbii, faringelui, stomacului și intestinelor. De obicei, actul de vărsături este precedat de o senzație de greață și salivație crescută. Excitarea centrului de vărsături cu vărsături ulterioare poate apărea atunci când receptorii olfactivi și gustativi sunt iritați de substanțe evocatoare dezgust, receptori ai aparatului vestibular (în timp ce conduceți o mașină, călătorii pe mare), sub acțiunea unor substante medicinale la centrul de vărsături.

Sucul gastric este o soluție care conține mai multe enzime digestive, soluție de acid clorhidric și mucus. Este produs de pereții interiori ai stomacului, pătrunși de multe glande. Activitatea celulelor lor constitutive are ca scop menținerea unui anumit nivel de secreție, creând un mediu acid care facilitează descompunerea nutrienților. Este foarte important ca toate „detaliile” acestui mecanism să funcționeze fără probleme.

Ce este sucul gastric?

Secretul glandelor situate în mucoasa gastrică este un lichid limpede, incolor, inodor, cu fulgi de mucus. Valoarea acidității sale caracterizează indicele de hidrogen (pH). Măsurătorile arată că pH-ul în prezența alimentelor este de 1,6-2, adică lichidul din stomac este foarte acid. Lipsa nutrienților duce la alcalinizarea conținutului datorită bicarbonaților la pH = 8 (indicatorul maxim posibil). O serie de boli ale stomacului este însoțită de o creștere a acidității la valori de 1-0,9.

Sucul digestiv secretat de glande este complex ca compozitie. Cele mai importante componente - acidul clorhidric, enzimele sucului gastric și mucusul - sunt produse de diferite celule ale mucoasei interioare a organului. În plus față de compușii enumerați mai sus, lichidul conține hormonul gastrină, alte molecule de compuși organici și minerale. Stomacul unui adult produce în medie 2 litri de suc digestiv.

Care este rolul pepsinei și lipazei?

Enzimele sucului gastric acționează ca catalizatori activi de suprafață pentru reacțiile chimice. Cu participarea acestor compuși, apar reacții complexe, în urma cărora macromoleculele de nutrienți se descompun. Pepsina este o enzimă care hidrolizează proteinele în oligopeptide. O altă enzimă proteolitică din sucul gastric este gastrixina. S-a dovedit că există diferite forme de pepsină care se „ajustează” la caracteristicile structurale ale diferitelor macromolecule proteice.

Albuminele și globulinele sunt bine digerate de sucul gastric, proteinele din țesutul conjunctiv sunt mai puțin hidrolizate. Compoziția sucului gastric nu este prea saturată cu lipaze. O cantitate mică de enzimă care descompune grăsimile din lapte este produsă de glandele pilorice. Produși ai hidrolizei lipidelor, cei doi constituenți principali ai macromoleculelor lor sunt glicerolul și acizii grași.

acid clorhidric în stomac

În elementele celulelor parietale ale glandelor fundice se produce acid gastric - acid clorhidric (HCl). Concentrația acestei substanțe este de 160 milimoli pe litru.

Rolul HCl în digestie:

1. Lichefiază substanțele care formează bulgărea alimentară, se pregătește pentru hidroliză.
2. Creează un mediu acid în care enzimele sucului gastric sunt mai active.
3. Acționează ca un antiseptic, dezinfectează sucul gastric.
4. Activează hormonii și enzimele pancreatice.
5. Menține pH-ul necesar.

Aciditatea sucului gastric

În soluțiile de acid clorhidric nu există molecule ale unei substanțe, ci ioni H + și Cl -. Proprietățile acide ale oricărui compus se datorează prezenței protonilor de hidrogen, în timp ce proprietățile alcaline se datorează prezenței grupărilor hidroxil. De obicei, concentrația ionilor H + în sucul gastric ajunge la aproximativ 0,4-0,5%.

Aciditatea este o caracteristică foarte importantă a sucului gastric. Rata eliberării și proprietățile sale sunt diferite, ceea ce a fost dovedit acum 125 de ani în experimentele fiziologului rus I.P. Pavlov. Secreția de suc de către stomac are loc în legătură cu aportul alimentar, la vederea produselor, a mirosurilor acestora și a menționării preparatelor.

Un gust neplăcut poate încetini și opri complet eliberarea lichidului digestiv. Aciditatea sucului gastric crește sau scade în anumite boli ale stomacului, vezicii biliare și ficatului. Acest indicator este influențat și de experiențele umane, șocuri nervoase. O scădere și creștere a activității secretoare a stomacului poate fi însoțită de durere în abdomenul superior.

Rolul substanțelor mucoase

Mucusul este produs de celulele superficiale suplimentare ale pereților stomacului.
Rolul acestei componente a sucului digestiv este de a neutraliza conținutul acid, de a proteja învelișul organului digestiv de efectele dăunătoare ale ionilor de pepsină și hidrogen din compoziția acidului clorhidric. Substanța mucoasă face sucul gastric mai vâscos, învăluie mai bine bulgărea alimentară. Alte proprietăți ale slimei:

• conține bicarbonați, dând o reacție alcalină;
• învelește peretele mucos al stomacului;
• are proprietăți digestive;
• reglează aciditatea.

Neutralizarea gustului acru și proprietățile caustice ale conținutului gastric

Compoziția sucului gastric include anioni bicarbonat HCO 3 -. Ele sunt secretate ca urmare a activității celulelor de suprafață ale glandelor digestive. Neutralizarea conținutului de acid are loc conform ecuației: H + + HCO 3 - \u003d CO 2 + H 2 O.

Bicarbonații leagă ionii de hidrogen la suprafața mucoasei gastrice, precum și la pereții duodenului. Concentrația de HCO 3 - în conținutul gastric se menține la 45 milimoli pe litru.

„Factor intern”

Un rol special în metabolismul vitaminei B 12 îi revine uneia dintre componentele sucului gastric - factorul Castle. Această enzimă activează cobalaminele din compoziția alimentelor, care sunt necesare pentru absorbția de către pereți. intestinul subtire. Sângele este saturat cu cianocobalamină și alte forme de vitamina B 12, transportă substanțe biologic active în măduva osoasă, unde se formează globulele roșii.

Caracteristici ale digestiei în stomac

Defalcarea nutrienților începe încă de la început cavitatea bucală unde, sub acțiunea amilazei și maltazei, moleculele de polizaharide, în special amidonul, se descompun în dextrine. Apoi bolusul alimentar trece prin esofag și intră în stomac. Sucul digestiv secretat de pereții săi contribuie la digestia a aproximativ 35-40% din carbohidrați. Acțiunea enzimelor salivare, active într-un mediu alcalin, este încetată din cauza reacției acide a conținutului. Dacă acest mecanism bine stabilit este încălcat, apar afecțiuni și boli, dintre care multe sunt însoțite de o senzație de greutate și durere în stomac, eructații și arsuri la stomac.

Digestia este distrugerea macromoleculelor de carbohidrați, proteine ​​și lipide (hidroliza). Schimbarea nutrienților din stomac durează aproximativ 5 ore. Prelucrarea mecanică a alimentelor a început în cavitatea bucală, lichefierea acesteia prin sucul gastric continuă. Proteinele sunt supuse denaturarii, ceea ce facilitează digestia ulterioară.

Întărirea funcției secretoare a stomacului

Creșterea sucului gastric poate inactiva unele enzime, deoarece orice sistem, procesul merge numai în anumite condiții. Hipersecreția este însoțită atât de secreție crescută de sevă, cât și de aciditate crescută. Aceste fenomene sunt provocate de condimentele picante, anumite alimente, bauturi alcoolice. Tensiunea nervoasă prelungită, emoțiile puternice provoacă și sindromul stomacului iritabil. Secreție crescută în multe boli sistem digestivîn special la pacienţii cu gastrită şi ulcer peptic.

Cel mai simptome comune conținut crescut de acid clorhidric în stomac - arsuri la stomac și vărsături. Normalizarea funcției secretoare are loc atunci când ținem dietă, luați medicamente speciale (Almagel, Ranitidine, Gistak și alte medicamente). Mai puțin frecventă este producția redusă de suc digestiv, care poate fi asociată cu hipovitaminoză, infecții și leziuni ale pereților stomacului.

Sucul gastric este produs de glandele secretoare ale mucoasei gastrice. Sucul gastric pur este un lichid transparent incolor. Unul dintre componentele sucului gastric este acidul clorhidric, deci pH-ul acestuia este de 1,5-1,8. Concentrația de acid clorhidric în sucul gastric este de 0,3-0,5%, pH-ul conținutului stomacului după masă poate fi semnificativ mai mare decât pH-ul sucului gastric pur datorită diluării și neutralizării acestuia de către componentele alcaline ale alimentelor. Sucul gastric contine substante anorganice (ioni Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3-) si organice (mucus, produse finale ale metabolismului, enzime). Enzimele sunt formate de celulele principale ale glandelor gastrice într-o formă inactivă - sub formă pepsinogene, care sunt activate atunci când peptidele mici sunt scindate din ele sub influența acidului clorhidric și se transformă în pepsine.

Principalele enzime proteolitice ale sucului gastric includ pepsina A, gastrixina, parapepsina (pepsina B). Pepsina A se scindează la oligopeptide la pH 1,5-2,0. pH-ul optim al enzimei gastrixină este 3,2-3,5. Se crede că pepsina A și gastrixina acționează asupra diferitelor tipuri de proteine, asigurând 95% din activitatea proteolitică a sucului gastric. Pepsina B joacă un rol mai puțin important în procesul de digestie gastrică și descompune în principal gelatina. Capacitatea enzimelor sucului gastric de a descompune proteinele la diferite valori ale pH-ului joacă un rol adaptativ important, deoarece asigură digestia eficientă a proteinelor în condiții de diversitate calitativă și cantitativă a alimentelor care intră în stomac.

Sucul gastric conține, de asemenea, o cantitate mică de lipază, care descompune grăsimile emulsionate (trigliceride) în acizi grași și digliceride la valori ale pH-ului neutru și ușor acid (5,9-7,9). La sugari, lipaza gastrică descompune mai mult de jumătate din grăsimea emulsionată găsită în laptele matern. La un adult, activitatea lipazei gastrice este scăzută.

Rolul acidului clorhidric în digestie:

• activează pepsinogenii sucului gastric, transformându-i în pepsine;
• creeaza un mediu acid, optim pentru actiunea enzimelor sucului gastric;
• provoacă umflarea și denaturarea proteinelor alimentare, ceea ce facilitează digestia acestora;
• are efect bactericid;
• reglează producția de suc gastric (când pH-ul din antr devine mai mic de 3,0, secreția de suc gastric începe să încetinească);
• are un efect reglator asupra motilității gastrice și a procesului de evacuare a conținutului gastric în duoden (cu scăderea pH-ului în duoden, se observă o inhibare temporară a motilității gastrice).

Funcțiile mucusului gastric.

Mucusul care face parte din sucul gastric, împreună cu ionii HCO3- formează un gel vâscos hidrofob care protejează mucoasa de efectele dăunătoare ale acidului clorhidric și pepsinei. Compoziția mucusului format de glandele fundului de ochi din stomac include o gastromucoproteină specială sau factorul intrinsec al castelului, care este necesar pentru absorbția completă a vitaminei B12. Se leagă de vitamina B12, care intră în stomac ca parte a alimentelor, o protejează de distrugere și promovează absorbția acestei vitamine în intestinul subtire. Vitamina B12 este necesară pentru implementarea normală a hematopoiezei în măduva osoasă roșie, și anume pentru maturarea corespunzătoare a celulelor progenitoare ale globulelor roșii.

Lipsa vitaminei B12 în mediul intern al corpului, asociată cu o încălcare a absorbției sale din cauza lipsei de factor intern al castelului, se observă atunci când o parte din stomac este îndepărtată, gastrită atrofică și duce la dezvoltarea unei grave. boala - anemie cu deficit de B12.

Informații conexe:

1. Exercițiul 10. Alcătuiește propoziții pe baza situației conform exemplului
2. III. Componența și procedura de constituire a Camerei Tineretului
3. Citat; Căci după cum trupul este unul, dar are multe mădulare, și toate mădularele unui trup, deși sunt multe, sunt un singur trup, tot așa este și Hristos” (12:12)
4. Citat; Dar Dumnezeu a aranjat mădularele, fiecare în alcătuirea trupului, după cum voia El. Și dacă toți ar fi un singur mădular, unde ar fi trupul?” (12:18-19)
5. A10. Proprietăți chimice caracteristice ale bazelor, hidroxizilor amfoteri. Proprietățile chimice caracteristice ale acizilor
6. A9 Care este unul dintre articolele de cheltuieli ale bugetului de stat?
7. Analiza compoziției și structurii fondului de rulment
8. Analiza componenței personalului pe vechime
9. Analiza componenței operațiunilor organizaționale
10. Operarea în siguranță a locomotivelor electrice, a locomotivelor diesel și a materialului rulant cu mai multe unități
11. BILET 10 Cromozomul, ea compoziție chimică. Nivelurile de ambalare a ADN-ului într-un cromozom. Organizarea structurală a cromatinei. 2. Balantidia. Ciclul de viață și semnificația medicală
12. Monitorizarea biologică ca parte integrantă a monitorizării mediu inconjurator(monitorizarea mediului)

Cautare site:

Stomacul îndeplinește următoarele funcții:

1. depozitare. Mâncarea rămâne în stomac câteva ore.
2. Secretar. Celulele mucoasei sale produc suc gastric.
3. Motor. Oferă amestecarea și mișcarea maselor alimentare în intestine.
4. Aspiraţie. Absoarbe o cantitate mică de apă, glucoză, aminoacizi, alcooli.
5. excretor.

   Cu sucul gastric, unele produse metabolice (ureea, creatinina si sarurile metalelor grele) sunt excretate in tubul digestiv.

6. Endocrin sau hormonal. În mucoasa gastrică există celule care produc hormoni gastrointestinali - gastrină, histamina, motilină.
7. De protecţie. Stomacul este o barieră pentru microflora patogenă, precum și pentru nutrienții nocivi (vărsături).

Compoziția și proprietățile sucului gastric: se formează 1,5-2,5 litri de suc pe zi.

În afara digestiei, se secretă doar 10-15 ml de suc pe oră.

Cantitatea, compoziția și proprietățile sucului gastric

Un astfel de suc are o reacție neutră și constă din apă, mucină și electroliți. Când mănânci, cantitatea de suc formată crește cu 500-1200 ml. Sucul produs în acest caz este un lichid transparent incolor cu o reacție puternic acidă, deoarece conține 0,5% acid clorhidric. pH-ul sucului digestiv este de 0,9-2,5. Conține 98,5% apă și 1,5% solide.

Dintre acestea, 1,1% sunt substanțe anorganice, iar 0,4% sunt organice. Partea anorganică a reziduului uscat conține cationi de potasiu, sodiu, magneziu și anioni de acizi de clor, fosforic și sulfuric. Substantele organice sunt reprezentate de uree, creatinina, acid uric, enzime si mucus.

Pepsinele sunt peptidaze. Este un complex de mai multe enzime care descompun proteinele.

Acidul clorhidric se formează în celulele parietale.Acidul clorhidric dizolvat în sucul gastric se numește liber. Atunci când este combinat cu proteine, determină aciditatea asociată a sucului. Toate produsele din sucuri acide asigură aciditatea sa generală.

1. Activează pepsinogenul.
2. Creează un mediu optim de reacție pentru acțiunea pepsinelor.
3. Provoacă denaturarea și slăbirea proteinelor, oferind acces pepsinelor la moleculele proteice.
4. Ajută la coagularea laptelui.
5. Are acțiune antibacteriană.
6. Stimulează motilitatea gastrică și secreția glandelor gastrice.
7. Promovează producția de hormoni gastrointestinali în duoden.

Mucusul este produs de celulele accesorii.Unele vitamine (grupele B si C) se acumuleaza in mucus.

Alimentele care provin din cavitatea bucală sunt localizate în stomac în straturi și nu se amestecă timp de 1-2 ore.

În celulele principale ale glandelor stomacului, pepsinogenul este sintetizat - un precursor inactiv al pepsinei, care este principala enzimă hidrolitică a sucului gastric. Proenzima sintetizată pe ribozomi se acumulează sub formă de granule de zimogen și este eliberată în lumenul glandei gastrice prin exocitoză. În cavitatea stomacului, complexul proteic inhibitor este scindat din pepsinogen și proenzima este transformată în pepsină.

Activarea pepsinogenului este declanșată de HCl și apoi are loc autocatalitic: pepsina însăși își activează proenzima.

Termenul pepsină se referă în prezent la un amestec de mai multe enzime proteolitice. La om, s-au găsit 6-8 enzime diferite care diferă imunohistochimic. La pH-ul optim al mediului, pepsina hidrolizează proteinele, rupând legăturile peptidice formate din grupe de fenilamină, tirozină, triptofan și alți aminoacizi din molecula proteică.

Ca rezultat, molecula proteică se descompune în peptone și peptide. Pepsina asigură hidroliza principalelor substanțe proteice, în special colagenul - componenta principală a fibrelor țesutului conjunctiv.

Principalele pepsine ale sucului gastric includ următoarele:

- pepsină A - un grup de enzime care hidrolizează proteinele la un pH optim de 1,5-2,0;

- gastrixină (pepsină C), hidroliza proteinelor la pH optim 3,2-3,5;

— pepsină B (parapepsină) descompune gelatina și proteinele țesutului conjunctiv (la pH 5,6 și peste, efectul proteolitic al enzimei este slăbit);

— renina (pepsină D, chimozină) descompune cazeina din lapte în prezența ionilor de Ca2+.

Sucul gastric conține o serie de enzime neproteolitice.

Printre ei - lipaza gastrica,împărțirea grăsimilor care se află în alimente în stare emulsionată (grăsimi din lapte) în glicerol și acizi grași la un pH de 5,9-7,9.

Compoziția și proprietățile sucului gastric

La sugari, lipaza gastrică descompune până la 59% din grăsimea din lapte. Există puțină lipază în sucul gastric al adulților. Prin urmare, majoritatea grăsimilor sunt digerate în intestinul subțire.

Celulele epiteliului de suprafață a mucoasei gastrice produc lizozima (muromidaza).

Lizozima determină proprietățile bactericide ale sucului gastric.

Urază descompune ureea în stomac la pH 8,0.

Amoniacul eliberat în același timp neutralizează acidul clorhidric și previne excesul de aciditate al chimului care vine din stomac în duoden.

Mucusul gastric și semnificația acestuia

O componentă organică importantă a sucului gastric sunt mucoizii produși de mucocitele epiteliului de suprafață, gâtul glandelor uterine și pilorice (până la 15 g/l).

Mucoizii includ și gastromucoproteina (factorul hematopoietic intern al lui Castle, care este necesar pentru absorbția vitaminei B12).

Mucusul este reprezentat în principal de două tipuri de substanțe - glicoproteine ​​și proteoglicani. Mucina este secretată prin membrana apicală a mucoasei, formează un strat de mucus cu grosimea de 0,5–1,5 mm, învăluie mucoasa gastrică și previne efectele dăunătoare ale acidului clorhidric și pepsinei asupra celulelor mucoasei și iritante din alimente.

Aceleași celule produc simultan bicarbonat împreună cu mucină. Bariera mucoasă-bicarbonat formată în timpul interacțiunii mucinei și bicarbonatului protejează membrana mucoasă de autoliză sub influența acidului clorhidric și a pepsinelor.

| Protecția datelor cu caracter personal |

Nu ați găsit ceea ce căutați? Utilizați căutarea:

Compoziția și proprietățile sucului gastric. Sensul componentelor sale

Se formează 1,5 - 2,5 litri de suc pe zi. În afara digestiei, se secretă doar 10-15 ml de suc pe oră. Un astfel de suc are o reacție neutră și constă din apă, mucină și electroliți. Când mănânci, cantitatea de suc formată crește la 500-1200 ml. Sucul produs în acest caz este un lichid transparent incolor cu o reacție puternic acidă, deoarece conține 0,5% acid clorhidric. pH-ul sucului digestiv este de 0,9 - 2,5.

Conține 98,5% apă și 1,5% solide. Dintre acestea, 1,1% sunt substanțe anorganice, iar 0,4% sunt organice. Partea anorganică a reziduului uscat conține cationi de potasiu, sodiu, magneziu și anioni de acizi de clor, fosforic și sulfuric. Substantele organice sunt reprezentate de uree, creatinina, acid uric, enzime si mucus.

Enzimele sucului gastric includ peptidaze, lipaze, lizozime.

Pepsinele sunt peptidaze. Este un complex de mai multe enzime care descompun proteinele. Pepsinele hidrolizează legăturile peptidice într-o moleculă de proteină cu formarea de produse ale clivajului lor incomplet - peptone și polipeptide. Pepsinele sunt sintetizate de celulele principale ale mucoasei într-o formă inactivă, sub formă de pepsinogeni. Acidul clorhidric al sucului desprinde proteina care le inhibă activitatea. Ele devin enzime active. Pepsina A este activă la pH = 1,2 - 2,0. Pepsină C, gastrixină la pH = 3,0 - 3,5.

Aceste 2 enzime descompun proteinele cu lanț scurt. Pepsina B, parapepsina este activă la pH = 3,0 - 3,5. Descompune proteinele din țesutul conjunctiv. Pepsina D hidrolizează cazeina proteică a laptelui. Pepsinele A, B și D sunt sintetizate în principal în antru. Gastriksin se formează în toate părțile stomacului. Digestia proteinelor este cea mai activă în stratul mucos al mucusului, deoarece acolo sunt concentrate enzimele și acidul clorhidric.

Lipaza gastrică descompune grăsimile emulsionate din lapte. La un adult, valoarea sa nu este mare.

Cât suc gastric este secretat pe zi

La copii, hidrolizează până la 50% din grăsimea din lapte. Lizozima distruge microorganismele care au intrat în stomac.

Acidul clorhidric se formează în celulele parietale prin următoarele procese:

1.Tranziția anionilor bicarbonat în sânge în schimbul cationilor de hidrogen.

Procesul de formare a anionilor bicarbonat în celulele parietale are loc cu participarea anhidrazei carbonice. Ca urmare a unui astfel de schimb, alcaloza are loc la înălțimea secreției.

2. Datorită transportului activ al protonilor în aceste celule.

3. Cu ajutorul transportului activ de anioni de clor în ele.

Acidul clorhidric dizolvat în sucul gastric se numește liber. Atunci când este combinat cu proteine, determină aciditatea asociată a sucului. Toate produsele din sucuri acide asigură aciditatea sa generală.

Valoarea sucului de acid clorhidric:

1.Activează pepsinogenii.

2. Creeaza o reactie optima a mediului pentru actiunea pepsinelor.

3. Provoacă denaturarea și slăbirea proteinelor, oferind acces.

pepsine la molecule de proteine.

4. Promovează coagularea laptelui. Acestea. formare din cazeinogen dizolvat, cazeină insolubilă.

5. Are efect antibacterian.

6. Stimulează motilitatea gastrică și secreția glandelor gastrice.

7. Promovează producerea de hormoni gastrointestinali în duoden.

Mucusul este produs de celulele accesorii.

Mucina formează o membrană strâns adiacentă mucoasei. Astfel, își protejează celulele de deteriorarea mecanică și de acțiunea digestivă a sucului. Mucusul acumulează unele vitamine (grupele B și C) și conține, de asemenea, factorul intern al lui Castle. Această gastromucoproteină este necesară pentru absorbția vitaminei B12, care asigură eritropoieza normală.

Alimentele care provin din cavitatea bucală se află în stomac în straturi și nu se amestecă timp de 1-2 ore.

Prin urmare, în straturile interioare, digestia carbohidraților continuă sub acțiunea enzimelor salivare.

VEZI MAI MULT:

Cantitatea zilnică, compoziția și proprietățile sucului gastric. Mecanisme celulare ale secreției de acid clorhidric. Caracteristicile digestiei gastrice la copii.

Suc gastric - un secret secretat de glandele mucoasei gastrice.

Lichid incolor, ușor opalescent. Densitatea (gravitatea specifică) sucului gastric - 1,006 - 1,009, pH=1,5-2,0. Cantitatea zilnică ajunge la 2 litri.

Sucul gastric al unei persoane sănătoase conține o cantitate mică de mucus și fibre nedigerate.

Când se analizează sucul gastric, se determină în mod necesar indicatori precum aciditatea totală, cantitatea de acid clorhidric liber etc.

Secretul gastric constă din două componente: parietalul, secretat de celulele parietale și având o reacție acidă, și cel neînvelit, secretat de toate celelalte celule ale stomacului și având o reacție alcalină.
Secretul de căptușeală conține acid clorhidric în concentrație mare.

Acesta din urmă nu afectează mucoasa gastrică datorită prezenței factorilor de protecție (secreție neînvelitoare, mucus și proprietăți tampon ale alimentelor).
Secretul neînvelitor conține pepsină, gastrixină, mucină, cloruri, bicarbonați, fosfați de sodiu și potasiu. Mucoasa pilorului servește ca sursă principală de formare a unui secret non-blading; Pepsinogenul (precursor al pepsinei, o enzimă care digeră proteinele) este produs de celulele principale din corpul stomacului.

A doua enzimă de digerare a proteinelor este gastrixina. Activitatea sa proteolitică este aproape de două ori mai mare decât cea a pepsinei.
Glandele gastrice umane pot produce lipază și, eventual, alte enzime. În plus, gastro-mucoproteina, sau factorul intern al lui Castle (vezi factorii Castle), un grup de substanțe biologic active din sânge, este secretat în stomac.

Celulele care produc aceste substanțe sunt încă necunoscute.
Mecanismul de reglare al secreției gastrice este complex și nu este pe deplin înțeles. S-a stabilit participarea la acest proces a sistemelor nervos și endocrin, precum și a mecanismelor locale de reglare în stomac și intestine.

Sinteza HCl este asociată cu oxidarea aerobă a glucozei și formarea de ATP, energia care este utilizată de sistemul activ de transport al ionilor H+.

H+/K+ ATPaza este construită în membrana apicală, care pompează ionii H+ din celulă în schimbul potasiului. O teorie sugerează că principalul furnizor de ioni de hidrogen este acidul carbonic, care se formează ca urmare a hidratării dioxidului de carbon, această reacție fiind catalizată de anhidraza carbonică. Anionul acidului carbonic părăsește celula prin membrana bazală în schimbul clorului, care este apoi excretat prin canalele de clorură ale membranei apicale.

Funcția, compoziția și proprietățile sucului gastric - cum se formează

O altă teorie consideră apa ca o sursă de hidrogen (Fig. 7).

Se crede că celulele parietale ale glandelor gastrice sunt excitate în trei moduri:

nervul vag are un efect direct asupra acestora prin receptorii colinergici muscarinici (receptori M-colinergici) si indirect, prin activarea celulelor G ale stomacului piloric.

gastrina are un efect direct asupra lor prin receptorii G specifici.

gastrina activează celulele ECL (mast) care secretă histamina.

Histamina activează celulele parietale prin receptorii H2.

Blocarea receptorilor colinergici de către atropină reduce secreția de acid clorhidric. Blocanții receptorilor H2 și receptorii M-colinergici sunt utilizați în tratamentul stărilor hiperacide ale stomacului.

Inhibarea secreției de acid clorhidric provoacă hormonul secretină. Secreția sa depinde de pH-ul conținutului stomacului: cu cât aciditatea chimului care intră în duoden este mai mare, cu atât se eliberează mai multă secretină.

Alimentele grase stimulează secreția de colecistochinină (HC). HC reduce secreția de suc în stomac și inhibă activitatea celulelor parietale. Reduce secreția de acid clorhidric și alți hormoni și peptide: glucagon, GIP, VIP, somatostatina, neurotensină.

Digestia în stomac la copii

Nou-născutul are o secțiune cardiacă bine dezvoltată a stomacului, mai rău pilorică. Fundusul stomacului și partea pilorică se dezvoltă suficient doar la 10-12 ani.

Intrarea în stomac este largă, sfincterul cardiac este slab dezvoltat, dar pronunțat stratul muscular pylorus, astfel încât regurgitarea și vărsăturile sunt adesea observate la sugari.

Capacitatea stomacului unui nou-născut este de 40-50 ml, până la sfârșitul primei luni 120-140 ml, până la sfârșitul primului an 300-400 ml.

În mucoasa gastrică există aceleași glande ca la adulți, dar numărul de celule secretoare este de 10-12 ori mai mic decât la adulți, glandele sunt mai scurte și mai late.

La sugari, volumul sucului gastric nu este mare, deoarece.

faza cerebrală a secreției gastrice este slab exprimată, aparatul receptor al stomacului este slab dezvoltat, efectele mecanice și chimice nu au un efect de stimulare pronunțat asupra secreției glandelor.

pH-ul conținutului gastric al unui nou-născut variază de la ușor alcalin la ușor acid.

În prima zi, mediul din stomac devine acid (pH 4-6). Aciditatea sucului gastric este creată nu de HCl (HCl liber din suc este neglijabil), ci de acidul lactic.

Activarea enzimelor proteolitice este efectuată în principal de acid lactic.

În mediul ușor acid al stomacului sugarilor mici, proteazele sunt inactive, din cauza cărora diverse imunoglobuline nu sunt hidrolizate și absorbite în intestin în stare nativă, asigurând nivelul adecvat de imunitate.

Pepsinogenii sunt activați de acid lactic. În stomacul unui nou-născut, 20-30% din proteinele primite sunt digerate.

Sub influența salivei și a sucului gastric în prezența ionilor de calciu, proteina cazeinogenă dizolvată în lapte, care persistă în stomac, se transformă în fulgi liberi insolubili, care sunt apoi expuși acțiunii enzimelor proteolitice.

Lipaza gastrică descompune numai grăsimile din lapte emulsionate; lipaza laptelui matern este activată de lipokinaza din sucul gastric al bebelușului.

În mediul ușor acid al stomacului se poate păstra activitatea amilolitică a salivei copilului și a laptelui matern.

La alaptarea sucul gastric este mai puțin acid, cu activitate enzimatică mai mică decât atunci când este hrănit cu lapte de vacă și amestecuri de nutrienți.

Odată cu trecerea la o dietă mixtă, pH-ul scade treptat și atinge valorile adulților abia la 7-12 ani.

Alimentele din cavitatea bucală intră în stomac, unde sunt supuse procesării chimice și mecanice ulterioare. În plus, stomacul este un depozit de alimente. Prelucrarea mecanică a alimentelor este asigurată de activitatea motorie a stomacului, prelucrarea chimică se realizează datorită enzimelor sucului gastric.

Masele alimentare zdrobite și prelucrate chimic amestecate cu sucul gastric formează chim lichid sau semi-lichid.

Stomacul îndeplinește următoarele funcții: secretorie, motorie, de absorbție (aceste funcții vor fi descrise mai jos), excretor (eliberare de uree, acid uric, creatinină, săruri ale metalelor grele, iod, substanțe medicinale), endocrine (formarea hormonilor gastrinei). și histamina), homeostatic (reglarea pH-ului), participarea la hematopoieză (producția de factor intern al lui Castle).

funcția secretorie a stomacului

Funcția secretorie a stomacului este asigurată de glandele situate în membrana mucoasă a acestuia.Există trei tipuri de glande: cardiacă, fundală (glande proprii ale stomacului) și pilorică (glande pilorice).

Glandele constau din celule principale, parietale (parietale), suplimentare și mucocite. Celulele principale produc pepsinogeni, celulele parietale produc acid clorhidric, iar mucocitele accesorii produc secreție mucoidă. Glandele fundice conțin toate cele trei tipuri de celule. Prin urmare, compoziția sucului fundului stomacului include enzime și mult acid clorhidric, iar acest suc joacă un rol principal în digestia gastrică.

Suc gastric suc digestiv complex produs diferite celule membrana mucoasă a stomacului.

Principalele componente ale sucului gastric

Acid clorhidric

Celulele parietale ale glandelor fundice ale stomacului secretă acid clorhidric, cea mai importantă componentă a sucului gastric.

Principalele sale funcții sunt: ​​menținerea unui anumit nivel de aciditate în stomac, care asigură conversia pepsinogenului în pepsină, împiedicarea pătrunderii bacteriilor și microbilor patogene în organism, favorizarea umflării componentelor proteice ale alimentelor, hidroliza acestuia, stimulează producerea de secreții pancreatice. sursa nespecificata 1389 zile].

Acidul clorhidric produs de celulele parietale are o concentrație constantă de 160 mmol/l (0,3–0,5%).

Bicarbonați

HCO3-bicarbonații sunt necesari pentru a neutraliza acidul clorhidric la suprafața mucoasei gastrice și duodenale pentru a proteja mucoasa de expunerea la acid.

Produs de celulele accesorii superficiale (mucoide).

Suc gastric

Concentrația de bicarbonați din sucul gastric este de 45 mmol/l.

Pepsinogen și pepsină

Pepsina este principala enzimă care descompune proteinele. Există mai multe izoforme de pepsină, fiecare dintre ele afectând o clasă diferită de proteine. Pepsinele se obțin din pepsinogeni atunci când aceștia din urmă intră într-un mediu cu o anumită aciditate.

Principalele celule ale glandelor fundice sunt responsabile pentru producerea de pepsinogeni în stomac.

Slime

Mucusul este cel mai important factor în protejarea mucoasei gastrice. Mucusul formează un strat de gel nemiscibil, de aproximativ 0,6 mm grosime, concentrând bicarbonații care neutralizează acidul și protejează astfel mucoasa de efectele nocive ale acidului clorhidric și pepsinei. Produs de celulele accesorii superficiale.

Factorul intern

Factorul intrinsec (Factor Castle) este o enzimă care transformă forma inactivă a vitaminei B12, furnizată cu alimente, într-una activă, digerabilă.

Este secretat de celulele parietale ale glandelor fundice ale stomacului.

Compoziția chimică a sucului gastric

Principalele componente chimice ale sucului gastric:

• apă (995 g/l);
• cloruri (5-6 g/l);
• sulfați (10 mg/l);
• fosfați (10-60 mg/l);
• bicarbonați (0-1,2 g/l) de sodiu, potasiu, calciu, magneziu;
• amoniac (20-80 mg/l).

Volumul producției de suc gastric

În stomacul unui adult se produc aproximativ 2 litri de suc gastric pe zi.

Bazal (adică în repaus, nestimulat de alimente, stimulente chimice etc.)

p.) secretia la barbati este (la femei cu 25-30% mai putin):

• suc gastric - 80-100 ml/h;
• acid clorhidric - 2,5-5,0 mmol/h;
• pepsină - 20-35 mg / h.

Producția maximă de acid clorhidric la bărbați este de 22-29 mmol / h, la femei - 16-21 mmol / h.

Proprietățile fizice ale sucului gastric

Sucul gastric este practic incolor și inodor.

O culoare verzuie sau gălbuie indică prezența impurităților biliare și a refluxului duodeno-gastric patologic. Nuanța roșie sau maro se poate datora impurităților din sânge. Un miros neplăcut putred este de obicei rezultatul probleme serioase cu evacuarea conţinutului gastric în intestine. În mod normal, există doar o cantitate mică de mucus în sucul gastric. O cantitate notabilă de mucus în sucul gastric indică inflamația mucoasei gastrice.

Suc gastric- un suc digestiv complex produs de diferite celule ale mucoasei gastrice. Sucul gastric pur este un lichid incolor, inodor, ușor opalescent, cu bulgări de mucus în suspensie. Conține acid clorhidric (clorhidric), enzime (pepsină, gastrixină), hormon gastrină, mucus solubil și insolubil, minerale (cloruri de sodiu, potasiu și amoniu, fosfați, sulfați), urme de compuși organici (acizi lactic și acetic, precum și uree). , glucoză etc.). Are o reacție acidă.

Principalele componente ale sucului gastric: - Acid clorhidric

Celulele parietale ale glandelor fundice (sinonim cu principalele) ale stomacului secretă acid clorhidric, cea mai importantă componentă a sucului gastric. Principalele sale funcții sunt: ​​menținerea unui anumit nivel de aciditate în stomac, care asigură conversia pepsinogenului în pepsină, împiedicarea pătrunderii bacteriilor și microbilor patogene în organism, favorizarea umflării componentelor proteice ale alimentelor și pregătirea acestuia pentru hidroliză. . Acidul clorhidric produs de celulele parietale are o concentrație constantă de 160 mmol/l.

Bicarbonați

Bicarbonați HCO3 - necesari pentru neutralizarea acidului clorhidric la suprafața mucoasei gastrice și duodenale pentru a proteja mucoasa de expunerea la acid. Produs de celulele accesorii superficiale (mucoide). Concentrația de bicarbonați din sucul gastric este de 45 mmol/l.

Pepsinogen și pepsină

Pepsina este principala enzimă care descompune proteinele. Există mai multe izoforme de pepsină, fiecare dintre ele afectând o clasă diferită de proteine. Pepsinele se obțin din pepsinogeni atunci când aceștia din urmă intră într-un mediu cu o anumită aciditate. Principalele celule ale glandelor fundice sunt responsabile pentru producerea de pepsinogeni în stomac.

Slime

Mucusul este cel mai important factor în protejarea mucoasei gastrice. Mucusul formează un strat de gel nemiscibil, de aproximativ 0,6 mm grosime, concentrând bicarbonații care neutralizează acidul și protejează astfel mucoasa de efectele nocive ale acidului clorhidric și pepsinei. Produs de celulele accesorii superficiale.

Factorul intrinsec al castelului

Factorul intrinsec Castle este o enzimă care transformă forma inactivă a vitaminei B12, furnizată cu alimente, într-o formă activă, digerabilă. Este secretat de celulele parietale ale glandelor fundice ale stomacului.

Compoziția chimică a sucului gastric

Principalele componente chimice ale sucului gastric: - apa (995 g/l); - cloruri (5-6 g/l); - sulfați (10 mg/l); - fosfaţi (10-60 mg/l); - bicarbonați (0-1,2 g/l) de sodiu, potasiu, calciu, magneziu; - amoniac (20-80 mg/l).

Volumul producției de suc gastric

În stomacul unui adult se produc aproximativ 2 litri de suc gastric pe zi. Secreția bazală (adică în repaus, nestimulată de alimente, stimulente chimice etc.) la bărbați este (la femei, cu 25-30% mai mică): - suc gastric - 80-100 ml/h; - acid clorhidric - 2,5-5,0 mmol/h; - pepsină - 20-35 mg/h. Producția maximă de acid clorhidric la bărbați este de 22-29 mmol / h, la femei - 16-21 mmol / h.

Proprietățile fizice ale sucului gastric

Sucul gastric este practic incolor și inodor. O culoare verzuie sau gălbuie indică prezența impurităților biliare și a refluxului duodenogastric patologic. Nuanța roșie sau maro se poate datora impurităților din sânge. Un miros neplăcut putred este de obicei rezultatul unor probleme grave cu evacuarea conținutului gastric în intestine. În mod normal, există doar o cantitate mică de mucus în sucul gastric. O cantitate notabilă de mucus în sucul gastric indică inflamația mucoasei gastrice.

Examinarea sucului gastric

Studiul acidității sucului gastric se realizează cu ajutorul pH-metriei intragastrice. Sondarea fracționată, care era obișnuită anterior, în timpul căreia sucul gastric era anterior pompat cu o sondă gastrică sau duodenală, astăzi nu are decât o semnificație istorică. O scădere a conținutului și mai ales absența acidului clorhidric în sucul gastric (achilia, hipoclorhidrie) indică de obicei prezența gastritei cronice. O scădere a secreției gastrice, în special a acidului clorhidric, este caracteristică cancerului gastric.

Cu un ulcer duodenal (ulcer peptic), există o creștere a activității secretorii a glandelor gastrice, formarea acidului clorhidric este cea mai intensificată. Cantitatea și compoziția sucului gastric se pot modifica în boli ale inimii, plămânilor, pielii, bolilor endocrine (diabet zaharat, tireotoxicoză), boli ale sistemului hematopoietic. Da, pentru anemie pernicioasă absența completă a secreției de acid clorhidric este caracteristică. O creștere a secreției de suc gastric poate fi observată la persoanele cu excitabilitate crescută a părții parasimpatice a sistemului autonom. sistem nervos, cu fumat prelungit.

Stomacul este cea mai importantă parte a tractului gastro-intestinal. Una dintre funcțiile sale principale este selecția. Desigur, fără aceasta, procesul normal de prelucrare a alimentelor este imposibil. Luați în considerare compoziția, proprietățile și semnificația sucului gastric pentru funcționarea normală a organismului, condițiile asociate cu tulburarea producerii acestuia.

Unde se produce sucul?

Unde se formează sucul gastric? Locul în care se produce acest fluid este stomacul. Îndeplinește funcțiile de organ digestiv și de depozit de alimente.

Rolul și importanța sa în organism sunt enorme. Funcțiile sale sunt:

1. Depozitar (se poate plasa aproximativ doi litri de lichid sau alimente).
2. Excretor - de la 1,5 până la 2,5 litri dintr-un astfel de produs sunt excretați pe zi (uneori cantitatea de suc gastric poate varia foarte mult).
3. Motor (sub influența peristaltismului, alimentele sunt amestecate).
4. Absorbție (de obicei, alcoolul, lichidul, sărurile sunt absorbite din stomac).
5. Extretor (unele produse de degradare sunt eliberate cu ea - cum ar fi creatinina, ureea și altele).
6. Formarea unor substanțe active (de exemplu, aici sunt produse un număr mare de enzime, sub influența cărora este posibilă digestia în stomac).
7. De protecţie. Rolul acestei funcții este că reacția acidă a sucului gastric permite distrugerea bacteriilor. Organismul returnează alimente de proastă calitate prin vărsături (acest lucru previne alte tulburări ale digestiei alimentelor).

Ce este compartimentul gastric

Sucul gastric este o substanță cu gust acru. Greutatea medie a sucului gastric este de la 1,002 la 1,007 g/cm3. Culoarea lipsește. Indicele de aciditate este de la 0,9 la 1,5. Reacția acidă este dată de conținutul de acid clorhidric din sucul gastric. Alte caracteristici sunt:

• apă - aproximativ 99,5% (din acest motiv, culoarea sa este în mod normal absentă);
• prezența componentelor uscate ale sucului gastric - 0,5%;
• componente minerale ale sucului gastric - săruri de acizi sulfuric, clorhidric, sodiu, calciu și alte elemente;
• este detectată prezența enzimelor care joacă un rol important în digestie, creatinina și alte componente.

Compoziția sucului gastric include substanțe foarte active precum:

1. Pepsina-A oferă proteinelor activitate de hidroliza secreției gastrice.
2. Pepsina-C metabolizează hemoglobina.
3. Gelatinaza dizolvă gelatina, colagenul.
4. Chimozina favorizează descompunerea cazeinei.
5. Lipaza este produsă pentru a digera grăsimile din lapte.
6. Lizozima asigură acțiune bactericidă. O cantitate mică din această enzimă se formează în cavitatea bucală.
7. Uraza descompune ureea.
8. Factorul Castle joacă un rol important în digestie: absoarbe cianocobalamina.

Distingeți acidul clorhidric total, liber și legat de proteine. Conținutul lor exact este arătat de biochimia conținutului gastric.

Uneori este posibil să se schimbe culoarea lichidului. Dacă este gălbui, înseamnă că există impurități de bilă în stomac. O nuanță roșie sau maronie indică faptul că sângele a intrat în stomac. Un miros putred indică faptul că în acest organ au loc procese intensive de degradare sau fermentație.

Important! Dacă, conform rezultatelor diagnosticului, culoarea secretului stomacului se modifică la pacient, acesta trebuie să fie supus unei examinări suplimentare de diagnosticare. Această condiție poate indica dezvoltarea patologiilor periculoase.

Cum este reglementată producția de suc gastric?

Reglarea asigură compoziția chimică dorită a sucului gastric, cantitatea acestuia și aciditatea zilnică. Există astfel de perioade în digestie:

• interdigestiv - când nu există hrană în stomac (se secretă mucus neutru);
• digestiv (începe după masă, când sucul gastric este inerent unei reacții acide).

Din cantitatea de alimente, compoziția sa depinde de care va fi compoziția sucului gastric la un moment dat. Toți oamenii au una sau alta caracteristică a unui secret. Există două faze de reglare a acestei deversări.

Faza reflexă complexă include următoarele componente:

• reflex condiționat (procesele de secreție sunt stimulate de factori vizuali, olfactivi, auditivi și alți);
• reflex necondiționat (procesele de producere a acidului și a enzimelor încep de la expunerea la receptori divizii superioare tractului digestiv).

Arcul reflex pleacă de la receptori, de unde excitația merge la medular oblongata. Activitatea medulei oblongate duce la stimularea secreției de suc gastric. Din această cauză, așa-numitul suc apetisant va începe să iasă în evidență.

Reglarea neuroumorală include procese nervoase și umorale. Departamentul simpatic inhibă activitatea digestivă, iar parasimpatic, dimpotrivă, activează. Rolul hormonilor în formarea acestui fluid este următorul:

• insulina duce la excitarea secreției;
• efectul ACTH este stimulator;
• hormonii produși în tractul gastrointestinal reglează suplimentar cantitatea conținutului stomacului.

De ce există mucus în sucul stomacal?

Compoziția sucurilor intestinale și gastrice include mucus. Valoarea sa constă în faptul că ajută la neutralizarea acțiunii agresive a acidului. Acesta este răspunsul la întrebarea de ce sucul gastric nu dăunează pereților organului. Mai mult, mucusul protejează și împotriva efectelor dăunătoare ale pepsinei (și, de fapt, în absența acesteia, o persoană dezvoltă simptome de dispepsie).

Mucusul ajută la acoperirea bolusului alimentar, care se îmbunătățește functia digestiva. Producția zilnică de mucus poate varia. Proprietățile componentelor sunt următoarele:

• reglarea funcției excretoare a glandelor care produc acid clorhidric;
• învelirea mucoasei;
• ambalarea alimentelor;
• influență asupra nivelului de secreție a sucului gastric.

Notă! O creștere a cantității de mucus din stomac este un simptom al patologiilor periculoase. Tratamentul lor presupune administrarea anumitor medicamente și ajustarea dietei. Nu trebuie să vă automedicați, deoarece acest lucru poate dăuna organismului.

Cum este neutralizat acidul

Se știe că sucul gastric constă din bicarbonați. De ce este inclusă această componentă? Sucul gastric începe să iasă în evidență de îndată ce reflexul corespunzător devine activ la o persoană. Dar nu depinde întotdeauna de ingerarea alimentelor. În acest caz, acidul va începe să deterioreze organul. Pentru a evita acest lucru, ionii de bicarbonat vin în ajutor. Celulele care o produc sunt numite superficiale.

Formula unei astfel de reacții ne este cunoscută încă de la școală. Sub influența ionului se formează dioxid de carbon și apă. Ce mediu se formează în acest caz? Bicarbonatul conferă sucului proprietățile sale alcaline.

Astfel de proprietăți pot preveni o arsură a gâtului sau a laringelui atunci când conținutul acid este aruncat în esofag. Acest lucru se întâmplă cu multe patologii ale tractului gastrointestinal.

Ce se întâmplă cu aciditatea ridicată

Încălcarea funcției secretoare a stomacului apare destul de des ca urmare a erorilor de nutriție, stres și alți factori. Hipersecreția sucului gastric poate fi asociată atât cu o creștere a acidității, cât și cu o creștere a cantității de descărcare în sine. Ce alimente provoacă? Stimularea producției de suc gastric și a cantității sale de alimente și băuturi:

• carne afumată;
• marinate;
• murături;
• condimente;
• alcool;
• unele fructe;
• mancare prajita.

Cantitatea de suc secretat la o persoană crește cu:

• stres;
• fumat;
• emoții puternice negative sau pozitive.

Simptomele secreției crescute de suc gastric sunt:

• arsuri la stomac;
• durere la nivelul hipocondrului;
• greață, uneori vărsături;
• simptome de dispepsie (zgomot și transfuzie în abdomen, creșterea formării de gaze, diaree sau constipație).

De asemenea, secreția poate crește cu patologii pe termen lung ale tractului gastrointestinal - cum ar fi gastrita hiperacidă, ulcere etc. Terapia în timp util cu antiacide - cum ar fi Almagel, precum și medicamente - inhibitorii pompei de protoni (ranitidina) pot normaliza aciditatea.

Ce se întâmplă cu aciditatea scăzută

Hiposecreția sucului gastric este mult mai puțin frecventă. Nu presupuneți că această condiție este mai bună (pe baza informațiilor obținute din publicitatea televizată). Dimpotrivă, hipofuncția stomacului este mult mai periculoasă.

Unii oameni nu știu cât de mult acid ar trebui să producă o persoană și cred că cu cât este mai puțin, cu atât mai bine, pentru că atunci „nu va exista arsuri la stomac”. Mecanismul stomacului este de așa natură încât pentru funcționarea sa normală, secreția sa trebuie să aibă o reacție acidă. Dacă se produce puțin acid, activitatea gastrică scade și multe organisme cauzatoare de boli pot pătrunde în organism.

Ce simte o persoană cu aciditate scăzută? Nu trebuie să ne gândim că acest lucru schimbă culoarea secreției gastrice. Are proprietăți enzimatice reduse, ceea ce contribuie la apariția unor astfel de simptome:

• o scădere bruscă a apetitului;
• eructație cu un miros neplăcut de ou stricat;
• respirația urât mirositoare care vine din gură și nu dispare după spălatul pe dinți;
• constipație;
• semne de tulburări intestinale;
• greață, mai gravă după masă;
• prezența helminților în stomac sau intestine (nu sunt neutralizați de acid);
• flatulență.

Pericolul unei astfel de stări este următorul:

• datorita scaderii intensitatii proceselor de digestie, o cantitate mare de
• cantitatea de produse de degradare;
• scăderea absorbției de absorbție duce la anemie, căderea părului etc.;
• dezvoltarea patologiilor autoimune și chiar a cancerului;
• apariția reacțiilor alergice chiar și la produse odinioară familiare;
• din cauza scăderii acțiunii sucului gastric asupra proteinelor, pacientul poate dezvolta inaniție de proteine;
• scăderea tensiunii arteriale.

Pentru a trata o astfel de afecțiune, este necesar să alegeți o terapie care să ofere sucului o aciditate normală. Uneori pacientul trebuie să consume preparate cu acid clorhidric.

Acidul din stomac poate arde esofagul

O arsură a esofagului cu suc gastric apare datorită acidității sale ridicate. Sucul gastric, format din acid clorhidric, irita mucoasa esofagului. Severitatea bolii este dată de un complex de factori adversi - o dietă dezechilibrată, consumul de alcool etc. Ca urmare a refluxului conținutului acid, se formează ulcere pe mucoasa esofagului.

Complicațiile unei arsuri sunt destul de grave:

• apariția eroziunii pe mucoasă;
• perforarea esofagului;
• hemoragii;
• blocarea vaselor de sânge.

Această afecțiune necesită tratament imediat. Luarea medicamentelor necontrolate de un medic complică cursul patologiei. În unele cazuri, pacientul va necesita intervenție medicală.

Cum se măsoară aciditatea?

Studiul unui astfel de parametru este o componentă importantă a măsurilor de diagnosticare. Trebuie să spun că o astfel de muncă de laborator ar trebui să fie efectuată de toate clinicile și centrele de diagnostic.

Cea mai comună modalitate de a afla în ce constă conținutul stomacului este pH-metria. Astăzi, așa-numita sondare fracționată cu pomparea conținutului cu o sondă specială nu este utilizată (nu este necesar să reamintim că o astfel de manipulare este asociată cu simptome neplăcute și este acum un anacronism). Există tehnici moderne care vă permit să determinați cu exactitate compoziția acidului.

Dacă nu este suficient, atunci sistemul biochimic din stomac este perturbat. În acest caz, pacientul este îndrumat către alte studii pentru a elimina riscul de cancer. Cu un ulcer, poate exista o aciditate crescută. Acest lucru este periculos, deoarece acest lucru provoacă eroziunea membranei mucoase.

Compoziția secreției gastrice poate varia și ca urmare a bolilor pulmonare, a dezechilibrului hormonal, Diabet, patologii ale sistemului hematopoietic. De aceea, toți pacienții cu afectare a funcției de formare a acidului sunt îndemnați suplimentar pentru astfel de examinări de diagnostic precum:

• generală şi analize biochimice sânge;
• analiza zahărului;
• test de urină;
• FEGDS;
• radiografie.

Este indicată consultarea unui neuropatolog, psihiatru, endocrinolog.

Deci, sucul stomacului este de mare importanță în organism. Dacă aciditatea sa se schimbă, poate provoca boală gravă. Tratamentul în timp util poate preveni complicațiile care pun viața în pericol.