Fenilefrină feniramină. Feniramină. Clorhidrat de fenilefrină: ce este? Formular de eliberare, nume comerciale

(R)-3-hidroxi-alfa-[(metilamino)metil]benzenmetanol(sub formă de clorhidrat)

Proprietăți chimice

Clorhidrat de fenilefrină Este o pulbere cristalină albă sau albă cu o nuanță gălbuie, inodoră. Produsul este foarte solubil în alcool și apă. Pentru ca soluția să fie administrată prin injecție, se presterilizează o jumătate de oră la o temperatură de 100 de grade Celsius, pH-ul este de la 3 la 3,5.

Clorhidrat de fenilefrină, ce este?

Fenilefrina este un sintetic alfa-agonist , stimulent receptori alfa-adrenergici, anticongestionanti.

Greutatea moleculară a substanței = 167,2 grame pe mol. Punctul de topire este de aproximativ 134 de grade Celsius.

efect farmacologic

Vasoconstrictor , alfa adrenomimetic .

Farmacodinamica si farmacocinetica

Medicamentul acționează în primul rând asupra postsinapticului receptori alfa-adrenergici , nu are practic niciun efect asupra receptorii beta-adrenergici muschiul inimii. Substanța constrânge arteriolele, crește, poate provoca reflex bradicardie . Totuși, în comparație cu și , medicamentul nu crește atât de rapid tensiunea arterială, dar durează mult mai mult. Medicamentul nu crește debitul cardiac, unele studii arată că fenilefrina, dimpotrivă, reduce ușor acest indicator.

Substanța stimulează ușor activitatea măduvei spinării și a creierului, reduce fluxul sanguin renal și al pielii, stimulează circulația sanguină la nivelul membrelor și cavitate abdominală. Sub acțiunea medicamentului, există o îngustare a vaselor pulmonare și o creștere a presiunii în artera pulmonară. Substanța are și actiune anticongestiva , reduce umflarea mucoasei nazale, reduce presiunea în urechea medie și cavitățile paranazale, restabilește respirația normală prin nas.

Datorită faptului că această substanță nu este catecolamine , nu este afectat de enzimă COMT , agentul nu este metabolizat mai mult și efectul acestuia este mai lung. Eficacitatea medicamentului atunci când este luat pe cale orală este destul de mare. Cu toate acestea, cel mai eficient este parenteral introducerea de fonduri.

Transformarea biologică a medicamentului are loc în ficat. Medicamentul este excretat sub formă de metaboliți prin rinichi. Clorhidratul de fenilefrină începe să acționeze imediat după injectare și continuă timp de 20 de minute (până la 50 cu injecția subcutanată). După o injecție intramusculară, efectul medicamentului este observat în 1-2 ore.

Când este utilizat local oftalmologie ) substanța dilată pupila, stimulează procesul de ieșire lichid intraocular , îngustează vasele de sânge. După instilare, agentul provoacă o contracție a dilatatorului pupilei și a mușchilor netezi ai arteriolelor conjunctivei. La 4-6 ore după instilare, pupila revine la forma și dimensiunea inițială. Datorită faptului că medicamentul are un efect redus asupra mușchiului ciliar, midriază procedează fără cicloplegie .

După contactul cu membrana mucoasă a ochiului, fenilefrina pătrunde rapid și ușor în țesuturile oculare. Pupila se extinde în 10 minute - o oră după instilare. Uneori, la 30-40 de minute după instilare, mici particule de pigment pot fi găsite în camera anterioară, exfoliate din folia pigmentară a irisului.

De asemenea, descrie utilizarea medicamentului în inhalare și subdural a sustine nivel normal IAD. Instrumentul a fost folosit pentru tahicardie paroxistica supraventriculară , Reflexul Berzold-Jarish ,anurie prerenală secretorie , priapism și anafilaxie .

Indicatii de utilizare

Se administrează medicamentul subcutanat, intravenos sau intramuscular :

• cu acută hipotensiune arterială ;
• pacienți cu insuficiență vasculară (se poate dezvolta din cauza unui supradozaj vasodilatatoare );
• la toxic sau șoc traumatic ;
• la fel de vasoconstrictor folosind anestezie locală.

Se utilizează picături pentru ochi fenilefrină:

• ca profilactic pentru;
• extinderea elevului pentru diagnosticare în oftalmologie;
• la efectuarea unui test provocator la pacienții cu suspect;
• pentru a dilata pupila înainte de operație pe ochi și fund (utilizați soluție 10%);
• în timpul diagnosticului diferenţial de tip injecţie globul ocular;
• în chirurgie vitreoretinală ;
• pentru tratament crize ale ciclului glaucomului ;
• la „sindrom de ochi roșii” .

Pentru tratament se folosesc și supozitoare rectale.

Contraindicatii

Toate formele de dozare ale substanței nu pot fi utilizate în prezența fenilefrinei.

Soluția injectabilă este contraindicată:

• pacientii cu;
• cu hipertensiune arterială (este necesar să se monitorizeze cu atenție tensiunea arterială și să se perfuzeze la viteză mică);
• pacientii cu cardiomiopatie hipertrofică obstructivă ;
• cu insuficiență cardiacă decompensată;
• persoanele care suferă de o pronunțată;
• în cazuri severe;
• pacientii cu feocromocitom ;
• cu leziuni arterelor cerebrale .

Cu prudență, rr este utilizat:

• la ;
• la pacientii cu;
• la hipercapnie ;
• dacă s-a dezvoltat o stare de șoc după;
• la fibrilatie atriala și hipertensiune arteriala cerc mic de circulație a sângelui;
• în tratamentul persoanelor care suferă de glaucom cu unghi închis ;
• la hipovolemie ;
• la pacientii cu tahiaritmie, bradicardie și ;
• la , tromboangeita obliterantă și antecedente de spasme vasculare;
• dacă pacientul se află într-o stare în care poate apărea vasospasm (de exemplu, degeraturi );
• la pacienții vârstnici;
• la ;
• la pacienţii cu vârsta sub 18 ani.

Picaturi de ochi nu se aplica:

• pentru tratamentul sau diagnosticul pacienţilor cu glaucom cu unghi închis, cu unghi îngust sau cu încălcări ale integrității globului ocular;
• la pacienţii vârstnici cu severă cerebrovasculare sau a sistemului cardio-vascular ;
• cu încălcări în producerea de lacrimi;
• la pacientii cu congenital deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază ;
• la ;
• la copiii sub 12 ani;
• la porfirie hepatică ;
• cu greutate corporală insuficientă la copii.

Soluția 10% nu trebuie instilată la anevrism al arterelor .

Picăturile nazale sunt contraindicate:

• la , scleroza coronariană și alte boli ale sistemului cardiovascular;
• pacienţii în timpul criza hipertensivă ;
• la ;
• persoane care suferă de Diabet .

Sprayul nazal este contraindicat în aceleași cazuri ca picăturile. De asemenea, spray-ul nu este utilizat pentru tratarea copiilor sub 6 ani și cu hipertensiune arterială.

Efecte secundare

Când utilizați fenilefrină, puteți dezvolta:

• hipo- arterială sau hipertensiune ;
• durere în regiunea inimii;
• durere de cap, slăbiciune, ;
• creșterea ritmului cardiac și a bătăilor inimii;
• , bradicardie ;
• amețeli, iritabilitate și neliniște, parestezii ;
• infarct miocardic , ocluzia arterelor coronare ;
• vomita, oligurie , transpirație crescută, paloare generală, ;
• depresie respiratorie, greață;
• crește , mioza reactiva .

La locul de injectare a soluției pot apărea, se formează țesuturi moi crusta .

Folosind picaturi de ochi observate: arsuri, iritații oculare, lacrimare crescută, vedere încețoșată.

Picăturile în nas și spray-ul după instilare provoacă o senzație de arsură și furnicături pe mucoasa nazală.

Fenilefrină, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

În funcție de forma de dozare și indicații, medicamentul este utilizat ca injecție, instilat în nas sau ochi.

Injecții cu fenilefrină, instrucțiuni de utilizare

Subcutanat, intramuscular și intravenos medicamentul se administrează prin perfuzie sau jet lent. Doza depinde de starea și indicațiile pacientului.

Pentru administrarea cu jet, 10 mg de medicament trebuie diluate în 9 ml de apă pentru preparate injectabile. În timpul perfuziei, medicamentul este diluat pe baza considerațiilor de 10 mg de substanță la 500 ml de 0,9% NaCl sau 5% glucoză .

Cu o scădere moderată a tensiunii arteriale, medicamentul este administrat subcutanat sau intramuscular. O singură doză pentru un adult este de la 2 la 5 mg. După un timp, dacă este necesar, puteți introduce încă 1-10 mg de medicament. Administrat intravenos 0,2 mg, jet lent.

Dacă pacientul se dezvoltă sever hipotensiune sau o stare de șoc, apoi substanța se administrează intravenos cu o rată de 0,18 mg pe minut. În procesul de stabilizare a tensiunii arteriale și a stării pacientului, viteza de perfuzie poate fi redusă la 0,06 mg pe minut.

Când utilizați instrumentul ca vasoconstrictor se adauga la solutie anestezica și injectat cu acesta (aproximativ 0,4 mg dintr-o soluție 1% la 10 ml de anestezic lichid).

Doza unică maximă pentru un adult este de 10 mg, iar doza zilnică este de 50 mg. Când este administrat intravenos la un moment dat, puteți introduce 5 mg de medicament, până la 25 mg pe zi.

Instrucțiuni pentru picături pentru ochi

Se injectează în soluție de fenilefrină 1-2%. sac conjunctival 2-3 picaturi. Trebuie amintit că efectul utilizării produsului va dura câteva ore.

Picături pentru nas Fenilefrină pentru copii

Copiilor sub vârsta de un an li se prescrie 1 picătură în fiecare nară. Frecvența de utilizare a medicamentului - nu mai mult de o dată la 6 ore.

Copiilor sub 6 ani li se pot instila 2 picături, peste 6 ani - 4 picături. Cursul tratamentului este de 3 zile.

Sprayul nazal poate fi prescris numai de la vârsta de 12 ani. Se recomandă să faceți 2-3 injecții în fiecare pasaj nazal nu mai mult de o dată la 4 ore.

Supozitoarele rectale se administrează de 2 ori pe zi dimineața și la culcare, după defecare. Se pot folosi maxim 4 lumânări pe zi.

Supradozaj

Apare supradozaj extrasistolă ventriculară și, o senzație de greutate la picioare, brațe și cap, creștere rapidă IAD .

Se administrează intravenos ca terapie alfa- și beta-blocante ().

Interacţiune

Simpatomimetice amplifica aritmogenitate și efect presor din utilizarea fenilefrinei.

Administrarea combinată a medicamentului cu altele alfa-blocante , diuretice sau duce la o scădere efect vasoconstrictor fonduri.

Când această substanță este combinată cu halotan, sau alte mijloace pentru general anestezie poate apărea fibrilatie ventriculara .

inhibitori MAO sporește efectul medicamentului, inclusiv utilizarea locală. Este necesar să faceți o pauză între medicamente timp de cel puțin 21 de zile.

Când medicamentul este combinat cu guanetidina efect crescut al medicamentului asupra midriază .

Utilizarea simultană a medicamentelor și , antidepresive triciclice , procarbazină , furazolidonă , alcaloizi din ergot ,selegilină imbunatateste efectul presor.

Beta-blocante capabil să reducă ritmul din cauza consumului de droguri. Atunci când este combinat cu medicamentul, acesta se poate dezvolta hipertensiune arteriala .

Condiții de vânzare

Pe bază de rețetă.

Instrucțiuni Speciale

Dacă în timpul terapiei cu medicament, tensiunea arterială crește brusc, se dezvoltă bradicardie sau tahicardie, încălcări ritm cardiac, este necesară întreruperea tratamentului. Pentru a vă asigura că tensiunea arterială nu scade prea puternic, doza este redusă treptat, mai ales după o perfuzie lungă.

Trebuie amintit că atunci când este utilizat local ingredient activ picăturile pentru ochi pot fi absorbite în circulația sistemică prin membrana mucoasă.

În timpul terapiei cu medicamentul, trebuie monitorizată tensiunea arterială, debitul cardiac, presiunea în artera pulmonară, circulația sângelui la locul injectării și la nivelul membrelor, trebuie efectuat un ECG.

Dacă pacientul are hipertensiune arteriala , apoi presiune sistolica a sangelui se recomanda mentinerea cu 40 mmHg mai mica decat de obicei.

Înainte de a începe tratamentul unui pacient în stare de șoc, este necesar să se facă o corecție hipovolemie,, și hipercapnie .

După utilizarea acestei substanțe, în orice forma de dozare se recomandă să se abțină de la conducere și de a efectua lucrări care necesită viteza reacțiilor psihomotorii.

copii

vârstnici

Vibrocil .

Inclus în medicamente

ATH:

N.02.B.E Anilide

N.02.B.E.51 Paracetamol în combinație cu alte medicamente, cu excepția psiholepticelor

Farmacodinamica:

Medicament combinat.

Are efecte analgezice, antipiretice, antihistaminice, vasoconstrictoare, sedative, bronhodilatatoare si antitusive.

Paracetamol

Are efect antipiretic, analgezic și antiinflamator. Inhibă ciclooxigenaza, în principal în sistemul nervos central, afectează centrii durerii și termoreglarea. Nu are niciun efect negativ asupra schimbul apă-sareși membranele mucoase ale tractului gastrointestinal și, prin urmare, are un efect redus asupra sintezei prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Fenilefrină

Agonistul α 1 provoacă constricția arteriolelor și reduce permeabilitatea vaselor mucoasei nazale, reduce tumefacția, facilitează respirația, reduce rinoreea și lacrimarea. Provoacă dilatarea pupilei fără a afecta acomodarea, scade presiunea intraoculară în glaucom.

Feniramină

Blocantul receptorilor H1 are efecte antihistaminice, antiserotoninice, anticolinergice, sedative. Îngustează vasele cavității nazale, inhibă simptomele rinitei alergice: rinoree, strănut, mâncărime la nivelul nasului și ochilor.

Farmacocinetica:

Paracetamol

După administrare orală, este complet absorbit în tract gastrointestinal. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă în 20-30 de minute. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 15%. Pătrunde prin bariera hemato-encefalică, intră în laptele matern.

Metabolizarea în ficat prin glucuronidare și sulfatare (80%) cu formarea de metaboliți inactivi, aproximativ 17% suferă hidroxilare la metaboliți activi, care sunt ulterior dezactivați după conjugarea cu sulfați și glutation. Cu o lipsă de glutation, acești metaboliți blochează sistemele enzimatice ale ficatului, provocând necroza hepatocitelor.

Timpul de înjumătățire este de 2-3 ore.Eliminare prin rinichi, aproximativ 3% nemodificat.

Fenilefrină

După administrarea orală, până la 30% este absorbită în tractul gastrointestinal. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 3 ore Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 70%. Pătrunde prin bariera hemato-encefalică.

Metabolismul în ficat.

Feniramină

După administrarea orală, până la 30% este absorbită în tractul gastrointestinal. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 2,5 ore Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 70%. Efectul terapeutic se dezvoltă la 1 oră după ingestie și durează 24 de ore.Pătrunde prin bariera hemato-encefalică.

Metabolismul în ficat.

Timpul de înjumătățire este de 2 ore.Eliminare prin rinichi.

Indicatii:

Folosit pentru tratarea gripei și raceliînsoțită de cefalee, febră, rinită. Folosit pentru rinita alergică.

X.J10-J18.J11 Gripa, virus neidentificat

X.J20-J22.J22 Infecție acută a căilor respiratorii inferioare tractului respirator nespecificat

X.J30-J39.J39 Alte boli ale tractului respirator superior

Contraindicatii:

Sângerări la nivelul tractului gastrointestinal, fenilcetonurie, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, hipertensiune portală, anemie, leucopenie, trombocitopenie, intoleranță individuală.

Cu grija:

sindromul Gilbert hepatita virala, varsta in varsta, alcoolism.

Sarcina si alaptarea: Dozaj si administrare:

interior 1 plic de 4 ori pe zi.

Superior doza zilnica: 4 plicuri.

Cea mai mare doză unică: 1 plic.

Efecte secundare:

Sistemul nervos central si periferic: slăbiciune, somnolență, halucinații, tulburări de coordonare a mișcărilor.

Sistemul hematopoietic: rareori anemie aplastică, pancitopenie.

Sistem digestiv: gură uscată, constipație.

Reacții dermatologice: dermatita exfoliativa.

Organe de simț: diplopie.

Sistem urinar: dificultate la urinare.

Reactii alergice.

Supradozaj:

Necroza celulelor hepatice din cauza formării unui metabolit toxic al acetaminofenului - N-acetil-p-benzochinoneimină.

Simptome: greață, vărsături, paloare piele, hepatonecroză, necroză tubulară.

Tratament: utilizarea donatorilor SH -grupuri, precursori ai sintezei glutationului - metionina si N -acetilcisteină în decurs de 12 ore după supradozaj.

Interacţiune:

Îmbunătățește efectul coagulanților indirecti și toxicitatea cloramfenicolului.

Aportul de etanol în tratamentul medicamentului duce la dezvoltarea pancreatitei acute.

Utilizarea concomitentă cu stimulente ale oxidării microzomale în ficat: barbiturice, rifampicină, etanol, fenilbutazonă, fenitionină - crește toxicitatea paracetamolului.

Inhibitori de oxidare microzomală () reduce riscul de hepatotoxicitate.

Instrucțiuni Speciale:

Monitorizarea conținutului de glucoză și acid uric în plasmă, compoziția sângelui periferic, starea funcțională a ficatului.

Instrucțiuni

O substanță care are un efect blând asupra epiteliului. Atunci când utilizați medicamente cu conținutul său, este important să luați în considerare toate indicațiile și contraindicațiile pentru numirea lor.

Ce este fenilefrina

Fenilefrina este o substanță de natură organică care este sintetizată artificial. Este o pulbere cristalină albă sau gălbuie, inodora. Substanța este ușor solubilă în apă distilată și alcool.

Este un agonist adrenergic, are un efect stimulator în principal asupra receptorilor alfa-adrenergici ai sistemului nervos parasimpatic. Receptorii beta nu prezintă nicio sensibilitate la acesta.

Substanța din preparate

Fenilefrina se găsește în multe medicamente.

Ele pot fi emise ca:

• picături pentru ochi - 1,25 mg de substanță la 1 ml de produs;
• picături nazale - 1,25 mg de substanță la 1 ml de medicament;
• soluție pentru injecții intravenoase, intramusculare și subcutanate - 10 mg per 1 ml;
• preparate complexe pentru gripă și răceală - Teraflu Extra (paracetamol, fenilefrină, feniramină), Rinzasip (cofeină, paracetamol, fenilefrină și feniramină), etc.

Acțiune

Fenilefrina este utilizată ca ingredient activ în multe medicamente. Mijloacele bazate pe acesta, în special, clorhidratul de fenilefrină, au un efect stimulator asupra receptorilor alfa-adrenergici ai pereților vaselor de sânge situate în sinusurile nasului, datorită cărora are loc un efect vasoconstrictiv. Mecanismul circulației sângelui nu este afectat.

Ca urmare a îngustării vaselor de sânge, are loc scurgerea limfei și a sângelui, umflarea membranei mucoase a nazofaringelui, a sinusurilor paranazale și a trompei lui Eustachio scade. Pe fondul acestui efect, fenilefrina restabilește starea de bine a pacientului, tulburată de o răceală, gripă sau o reacție alergică.

Efectul antiedematos al medicamentului apare rapid, în câteva minute, și durează cel puțin 6 ore după instilarea picăturilor nazale cu fenilefrină sau după administrarea de Rinzasip și Theraflu pentru tratamentul răcelii - în aceste preparate, feniramina este combinată cu fenilefrină, sporindu-și efectul împotriva rinoreei. De asemenea, această substanță activă este utilizată în practica oftalmică sub formă de picături pentru ochi.

Cum se utilizează fenilefrina în practica ORL

Conform instrucțiunilor pentru clorhidratul de fenilefrină, în otolaringologie este prescris pentru tratamentul unei forme acute cauzate de răceli și reacții alergice ale corpului, gripă, infecții virale ale tractului respirator, inflamația sinusurilor paranazale - și.

De asemenea, picăturile de clorhidrat de fenilefrină în nas sunt prescrise în timpul tratamentului ca medicament auxiliar pentru a combate umflarea nazofaringelui. În plus, utilizarea medicamentului este recomandată pentru a efectua o procedură de diagnosticare pregătitoare pe cavitatea nazală, înainte de a efectua o intervenție chirurgicală.

În practica oftalmologică, picăturile de fenilefrină sunt folosite pentru a dilata pupila în timpul oftalmoscopiei, intervențiilor chirurgicale și pentru a preveni formarea uveitei.

Indicatii

Conform instrucțiunilor de utilizare, fenilefrina este utilizată pentru următoarele afecțiuni și boli:

• pentru uz parenteral - stări de șoc, insuficiență vasculară, hipotensiune vasculară acută, anestezie locală;
• în oftalmologie sub formă de picături pentru ochi - iridociclită, examen diferențial al globului ocular, diagnostic de glaucom cu unghi închis, sindrom de ochi roșii;
• în otolaringologie sub formă de picături și spray pentru utilizare intranazală - restabilirea respirației nazale, afectată în rinita acută, care este provocată de răceli, gripă, febra fânului, alergeni.

Contraindicatii

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că este interzisă utilizarea picăturilor și a pulverizării cu fenilefrină în scopuri terapeutice în caz de hipertensiune arterială, sensibilitate individuală crescută a organismului la această substanță, tulburări ale ritmului cardiac, hiperfuncție. glanda tiroida, diabet zaharat și alte patologii ale sistemului endocrin.

Nu puteți introduce fenilefrină în organism cu glaucom cu unghi închis, rinită uscată, anevrism vascular. Fenilefrina și analogii săi nu sunt recomandate în timpul sarcinii și alăptării.

Tratament cu fenilefrină pentru inflamația de origine infecțioasă

Tratamentul racelii comune de origine virala sau bacteriana in forma acuta ar trebui să fie cuprinzător și competent. Aceasta înseamnă că nu poți folosi primul remediu sau rețetă care apare în scopuri terapeutice. Medicină tradițională. Un medicament selectat incorect va întârzia recuperarea și poate provoca complicații grave.

Clorhidratul de fenilefrină are un efect vasoconstrictiv asupra mucoasei nazofaringiene, deci este mai corect să-l prescrii în combinație cu antimicrobiene și preparate antiseptice, a cărui utilizare combinată va ajuta la accelerarea procesului de vindecare datorită refacerii mucoasei nazale.

Conform instrucțiunilor, picăturile cu clorhidrat de fenilefrină îngustează vasele căilor nazale pentru o perioadă de 6 ore. Efectul terapeutic pronunțat al medicamentului este evident nu numai în tratamentul rinitei acute de origine infecțioasă, ci și în sinuzită.

Îngustând capilarele sinusurilor paranazale, fenilefrina normalizează permeabilitatea acestora, favorizând drenajul și curățarea sinusurilor. Pe acest fond, majoritatea pacienților se simt mai bine în scurt timp: durerea și presiunea scad, semnele de intoxicație dispar, respirația nazală și simțul mirosului se normalizează.

Tratament cu fenilefrină pentru inflamația de origine alergică

Și sinuzita este din ce în ce mai depistată în populație. Proces inflamator originea alergică are loc în funcție de tipul de infecțios: este însoțită de apariția umflăturii și vasodilatației mucoasei nazale și a sinusurilor paranazale. În același timp, se produce intens un secret mucos și seros-mucos.

Prin urmare, persoanele cu boli alergice nazofaringe în scop terapeutic sunt necesare și medicamente vasoconstrictoare pe bază de fenilefrină, și nu rețete de medicină tradițională. De exemplu, un medicament care conține fenilefrină și dimetidenă.

Alegerea unui medicament rămâne în sarcina otolaringologului, deoarece sensibilizarea fiecărui organism este unică, iar procesele patologice din acesta pot avea propriile lor specificități. Dar vasoconstrictoarele nu pot fi principalele în tratamentul rinitelor, sinuzitelor și polinozei de natură alergică. Acestea trebuie incluse în complexul de medicamente, împreună cu medicamente antialergice, care conțin hormoni și alte medicamente.

Instruire

Conform instrucțiunilor de utilizare, fenilefrina în practica ORL poate fi utilizată intranazal ca vasoconstrictor.

În acest caz, este necesar să respectați următoarea rețetă pentru dozarea acesteia:

• copii până la un an - 1 picătură de 4 ori pe zi în fiecare pasaj nazal;
• copii cu vârsta de 1-6 ani - 1-2 picături conform aceleiași scheme;
• de la 6 ani - 3-4 picături de 4 ori pe zi;
• spray-urile sunt prescrise pentru tratamentul copiilor peste 6 ani și adulților - 2-3 spray-uri de cel mult 6 ori pe zi.

Administrarea parenterală a medicamentului poate fi efectuată subcutanat, intravenos prin flux sau perfuzie, intramuscular.

În oftalmologie, medicamentul se administrează strict conform indicațiilor medicului.

Efecte secundare

Din partea sistemului cardiovascular, pot fi observate dureri în regiunea inimii, labilitatea tensiunii arteriale (creștere sau scădere), tahicardie, bradicardie.

Din partea sistemului nervos central și a organelor senzoriale, sunt posibile migrene, amețeli, iritabilitate, comportament agitat, iritabilitate, slăbiciune generală, tulburări de somn, sindrom convulsiv, tremor. Picăturile pentru ochi pot determina o creștere a presiunii intraoculare.

Reacțiile adverse frecvente sunt arsuri la stomac, greață, vărsături, oligurie, transpirație excesivă, acidoză, depresie respiratorie.

Efecte secundare locale:

• picături pentru ochi - o senzație de disconfort și arsură în timpul utilizării inițiale a medicamentului, un câmp vizual încețoșat, iritarea membranei mucoase a ochilor, lacrimare;
• picături și spray nazale - arsuri, furnicături și uscăciune severă a mucoasei nazale;
• soluție injectabilă - afectarea ischemică a pielii în zona de injectare, modificări necrotice și apariția unei cruste atunci când medicamentul pătrunde în țesuturi în timpul injectării subcutanate.

Supradozaj

Dacă este permisă o supradoză de orice formă de eliberare de fenilefrină, este posibil să se dezvolte extrasistolă ventriculară și paroxism de tahicardie ventriculară, o senzație de greutate în brațe și picioare, mai rar în cap, o creștere bruscă a tensiunii arteriale.

Analogi de fenilefrină

Analogii clorhidratului de fenilefrină sunt substanțe active cu un mecanism de acțiune similar:

• Tropicamidă. Are efect anticolinergic și midriatic. Folosit în oftalmologie. Blochează receptorii m-colinergici, provocând spasm de acomodare și dilatarea pupilei. Este prescris pentru efectuarea de studii ale fundului de ochi, cristalinului ochiului și determinarea refracției și este, de asemenea, utilizat pe scară largă în practica chirurgicală.
• Clorhidrat de oximetazolină. Este prescris pentru rinita acută și vasomotorie, eustachită și otită medie. Este substanța activă a medicamentului etc.

Fenilefrina ca ingredient activ este inclusă în prescripția multora medicamente. Medicamente cu fenilefrină și analogii lor sunt solicitați în otolaringologie și oftalmologie. Astfel de medicamente nu trebuie prescrise independent, decizia privind numirea lor este luată de medic.

Video util despre medicamente pentru tratamentul răcelii comune

04.08.2011

448 Vizualizări

Un medicament utilizat pentru gripă și alte infecții virale respiratorii acute pentru a reduce temperatură ridicată organism, restabilirea respirației nazale și reducerea scurgerii nazale, eliminarea durerilor de cap, durerilor musculare și articulare (dureri de corp), dureri, dureri în gât, mâncărimi în nas și în jurul ochilor, lacrimare la adulți și copii peste 12 ani.

medicament Theraflu pentru raceala si gripa contine substante medicinale:

1. clorhidrat de fenilefrină;
2. Maleat de feniramină;
3. Acid ascorbic (vitamina C).

Clorhidrat de fenilefrină este un alfa-adrenomimetic (stimulator al receptorilor alfa-adrenergici), îngustează vasele de sânge ale mucoasei nazale, eliminând astfel umflarea și înroșirea membranei mucoase a nazofaringelui, sinusurilor paranazale, trompei lui Eustachie, restabilește respirația nazală și reduce secreția nazală.

Maleat de feniramină blocant al receptorilor de histamine H1, care reduce efectul histaminei. Are efect antialergic și antiedematos. Când este aplicat, reduce umflarea, înroșirea (hiperemia) mucoasei nazofaringelui, sinusurile paranazale (frontale, maxilare), conjunctiva ochilor, strănutul, mâncărimea la nivelul nasului și ochilor, disconfortul (mâncărimea) în gât, reduce lacrimare și secreție de mucus din nas și sinusuri paranazale. Are un efect sedativ ușor. Posibilă somnolență.

Paracetamol(acetaminofenul) inactivează ciclooxigenazele (COX1 și COX2) în principal în sistemul nervos central, care afectează centrul de termoreglare și centrul durerii - reduce excitația centrului de termoreglare din hipotalamus, crește pragul de sensibilitate la durere. Două dintre principalele sale acțiuni sunt asociate cu aceasta: antipiretic și analgezic. Efectul antiinflamator al paracetamolului este nesemnificativ, deoarece în centrul inflamației, peroxidazele celulare neutralizează efectul de inactivare al paracetamolului asupra COX.

Vitamina C (Vitamina C). Nevoia organismului de acid ascorbic (vitamina C) crește odată cu gripa și alte infecții virale respiratorii acute. Vitamina C este necesară pentru implementarea funcției de protecție a organismului împotriva infecțiilor și a procesului de recuperare (este necesară pentru activitatea funcțională normală a limfocitelor T, activitatea fagocitară a leucocitelor, pentru sinteza hormonilor steroizi, normalizarea permeabilității). a peretelui vascular, neutralizarea radicalilor liberi (efect antioxidant), pentru sinteza procolagenului, respirația tisulară, activarea enzimelor proteolitice și microzomale, transformare acid folicîn procese folinice și în alte procese biochimice).

TheraFlu este utilizat pentru gripă și răceală, inflamația sinusurilor paranazale (frontale, maxilare) pentru a elimina / reduce simptomele bolii:

1. dureri de cap, dureri musculare și articulare (senzație de dureri corporale), dureri în gât;
2. temperatura corporală crescută;
3. încălcări ale respirației nazale („congestia” nasului);
4. scurgeri nazale;
5. strănut, senzații de mâncărime în nas, în zona ochilor, senzații de „gâdilat” în gât;
6. lacrimare;

Theraflu pentru raceala si gripa produs de industria farmacologică sub formă de pulbere în plic pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani. Când este utilizat, conținutul unui plic trebuie dizolvat într-un pahar apa fierbinte. Băutura are gust de lămâie.
Fiecare plic contine:
Clorhidrat de fenilefrină 10 mg, maleat de feniramină 20 mg, paracetamol (acetaminofen) 325 mg, acid ascorbic (vitamia C) 50 mg,
excipienți: citrat de sodiu, acid maleic, FD&C Galben nr. 6 (E110 Sunset Yellow), FD&C Galben nr. 10 (E104), zaharoză, dioxid de titan, aromă naturală de citric, trifosfat de calciu, acid citric anhidru.

Contraindicații de utilizare

Hipertensiune arterială, tahicardie (puls mai mare de 80 pe minut), tireotoxicoză (hipertiroidism), ateroscleroză severă, angină instabilă (cu atacuri frecvente), insuficiență cardiacă decompensată, tulburări de conducere cardiacă, glaucom, perioadă acută de infarct miocardic, pancreatită acută (inflamație). a pancreasului), pancreatită cronicăîn stadiul acut, alcoolism, atrofie (distrofie) a mucoasei nazale, intervenții chirurgicale asupra meningelor, sarcină, alăptare, hiperplazie (mărirea) prostatei, Diabet, hipersensibilitate, alergie la medicament, bătrânețe, tulburări ale funcției hepatice și renale, fenilcetonurie, anemie, trombocitopenie (creștere a duratei coagularii sângelui datorită scăderii numărului de trombocite), sindrom Gilbert - bilirubinemie benignă (creștere a bilirubinei). în sânge), deficit de glucoză-6 enzimă -fosfat dehidrogenază, copii sub 12 ani.

Dozaj si administrare

Se folosește pe cale orală la 1-2 ore după masă.

Copii peste 12 ani și adulți, luați 1 plic la fiecare 4-6 ore, nu mai mult de 3 plicuri pe zi. Când este utilizat, dizolvați conținutul unui plic într-un pahar cu apă fierbinte și beți în interior. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 5 zile.

În timpul perioadei de utilizare a medicamentului, este necesar să se abțină de la consumul de etanol (posibila dezvoltare a unui efect hepatotoxic), de la conducerea vehiculelor și de la angajarea în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Efect secundar

Posibil: cefalee, somnolență, slăbiciune, frecvență cardiacă crescută (tahicardie), tremur al degetelor (tremor), tulburări de sensibilitate (parestezie), creșterea tensiunii arteriale, angină pectorală la pacienții cu boala ischemica inimă, tulburări de vedere pe termen scurt, creșterea presiunii intraoculare, insomnie, uscăciune a gurii, greață, disconfort, dureri de stomac, vărsături, dificultăți la urinare, slăbirea erecției, colici renale, scăderea numărului de trombocite (trombocitopenie), reacții alergice , funcție anormală a ficatului și a rinichilor.

Efectele secundare sunt exprimate în caz de supradozaj (utilizare în doze și durata de administrare depășind cele terapeutice).

Interacțiunea cu alte medicamente

Atunci când este combinat cu inhibitori MAO și antidepresive triciclice, este posibilă creșterea tensiunii arteriale, îmbunătățirea efectului antidepresivelor.

Utilizarea combinată cu adrenolitice sau simpatolitice reduce efectul medicamentului.

Utilizarea în comun cu alte adrenomimetice îi sporește efectul.

Utilizarea combinată cu stimulente ale sistemului nervos central sporește efectul acestora.

Medicamentul reduce eficacitatea medicamentelor antihipertensive administrate oral.

Poate daune toxice la ficat, rinichi atunci când sunt luate împreună cu fenitoină, barbiturice, zixorin, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice, alcool.

Atunci când sunt luate împreună cu alcool, se poate dezvolta pancreatită acută (inflamația pancreasului).

Inhibitorii oxidării microzomale (cimetidina) reduc riscul efectelor toxice ale paracetamolului asupra celulelor hepatice.

Îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte (derivați cumarinici).

Atunci când sunt luate împreună cu barbiturice (hipnotice), efectul antipiretic scade, efectul hipnotic al barbituricelor crește.

Atunci când sunt luate împreună, crește efectul asupra sistem nervos somnifere, sedative, tranchilizante, antipsihotice, alcool.

Metoclopramida crește, iar colestiramina reduce rata de absorbție a paracetamolului.

Îmbunătățește acțiunea antispastice.

Atunci când este administrat concomitent cu anticonvulsivante, efectul terapeutic al paracetamolului este mai puțin pronunțat.

Alte nume comerciale medicamente, care conțin o combinație substanțe medicinale: clorhidrat de fenilefrină, maleat de feniramină, paracetamol (acetaminofen), acid ascorbic (vitamina C):

1. Grippocitron-Sănătate,
2. Pharmacitron,
3. alte.

Feedback-ul dvs., comentariile cu privire la utilizarea medicamentelor de mai sus, puteți plasa mai jos.

Maleatul de feniramină este un blocant al receptorilor de histamină H1. Ca medicament independent, este folosit destul de rar, cel mai adesea face parte din medicamentele complexe pentru ameliorarea simptomelor răcelii și gripei.

Maleat de feniramină: efect asupra organismului

În corpul nostru, receptorii H1-histaminic sunt responsabili pentru sensibilitatea la histamină, care, la rândul său, provoacă unele stări de boală. Acestea sunt diverse reacții alergice și modificări patologice care le însoțesc în organism: umflarea mucoaselor, mâncărime, roșeață (datorită vasodilatației), spasm al mușchilor netezi și creșterea ritmului cardiac. Prin blocarea acestor receptori, efectul histaminei este redus și efect de vindecare. Maleatul de feniramină funcționează și el conform acestui principiu. Efectul său asupra organismului se manifestă în douăzeci de minute. Cu dozele potrivite, elimină eficient fenomenul de exudare. Concentrația maximă a unei substanțe în sânge este atinsă în medie după 1,5 ore. Medicamentul este excretat din organism prin rinichi, sub formă de metaboliți sau nemodificat.

Maleat de feniramină: descriere și proprietăți

Ca independent medicament Maleatul de feniramină este disponibil sub denumirea de „Daneral” sub formă de tablete și unguente. Trebuie aplicat local, aplicând un strat subțire de câteva ori pe zi pe zona inflamată. Cel mai adesea, substanța face parte din diferite preparate combinate concepute pentru a ameliora simptomele unei răceli (de exemplu, binecunoscutele Fervex și Teraflu). Datorită acțiunii sale asupra receptorilor muscarinici localizați în medula oblongata, maleatul de feniramină reduce frecvența strănutului, reduce umflarea mucoasei nazale. Datorită lui, probabilitatea de a dezvolta reacții alergice nedorite la componentele care compun medicamentele este redusă. Feniramina este, de asemenea, utilizată pentru arsuri de gradul I, mușcături de insecte, pentru a ameliora sau a preveni apariția reacțiilor alergice. De asemenea, este folosit cu succes pentru neurodermatite, conjunctivite alergice și dermatite de diverse etiologii.

Interacțiunea cu medicamentele

Cu prudență, medicamentul trebuie prescris persoanelor care iau anticoagulante, barbiturice și antidepresive. Medicamentul este, de asemenea, incompatibil cu alcoolul și drogurile narcotice. Proprietăți antihistaminice a substanței în cauză poate fi mai puțin pronunțată atunci când este utilizată împreună cu contraceptive. Pentru a evita consecințele neplăcute, înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un specialist.

Contraindicații și efecte secundare.

Când luați feniramină în doze mici efecte secundare de obicei nu este observată. Este destul de bine tolerat de organism, dar se observă destul de des somnolență, oboseală și slăbiciune. Prin urmare, atunci când luați medicamente care conțin maleat de feniramină, nu puteți conduce o mașină și alte dispozitive care necesită concentrare.
Medicamentul nu trebuie luat de persoanele care suferă de glaucom cu unghi închis sau hipertrofie de prostată. În timpul sarcinii, medicamentul trebuie prescris de către medicul curant.