Pot adenoizii să provoace dureri de cap? Medicina clinica despre durerile de cap in adenoidita la copii. Simptomele adenoidelor în nasul unui copil

Adenoidele se găsesc în principal la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani și provoacă o mulțime de disconfort și probleme atât copiilor înșiși, cât și părinților lor și, prin urmare, necesită tratament urgent. Adesea, cursul bolii este complicat, după care apare adenoidita - inflamația adenoidelor.

Adenoidele la copii pot apărea la o vârstă fragedă. vârsta preșcolarăși persistă câțiva ani. În liceu, de obicei scad în dimensiune și se atrofiază treptat.

La adulți, adenoidele nu apar: simptomele bolii sunt caracteristice doar pentru copilărie. Chiar dacă ai avut această boală în copilărie, maturitate nu este returnat.

Motivele dezvoltării adenoidelor la copii

Ce este? Adenoidele din nas la copii nu sunt altceva decât o creștere excesivă a țesutului amigdalei faringiene. Aceasta este o formațiune anatomică, din care face parte în mod normal sistem imunitar. Amigdalea nazofaringiană deține prima linie de apărare împotriva diferitelor microorganisme care caută să intre în corp cu aer inhalat.

Odată cu boală, amigdala se mărește, iar când inflamația trece, revine la normal. În cazul în care timpul dintre boli este prea scurt (să zicem, o săptămână sau chiar mai puțin), creșterile nu au timp să scadă. Astfel, fiind într-o stare de inflamație constantă, cresc și mai mult și uneori se „umflă” în așa măsură încât blochează întregul nazofaringe.

Patologia este cea mai tipică pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3-7 ani. Rareori diagnosticat la copiii sub un an. Țesutul adenoid supracrescut suferă adesea o dezvoltare inversă, prin urmare, vegetațiile adenoide practic nu apar în adolescență și la vârsta adultă. În ciuda acestei trăsături, problema nu poate fi ignorată, deoarece o amigdale excesivă și inflamată este o sursă constantă de infecție.

Dezvoltarea adenoidelor la copii este facilitată de acute frecvente și boli cronice superior tractului respirator: , . Factorul de pornire pentru creșterea adenoidelor la copii poate fi infecțiile - gripa etc. O infecție sifilitică (sifilis congenital) poate juca un anumit rol în creșterea adenoidelor la copii. Adenoidele la copii pot apărea ca o patologie izolată a țesutului limfoid, dar mult mai des sunt combinate cu amigdalita.

Printre alte motive care duc la apariția adenoidelor la copii, există o alergizare crescută a corpului copilului, hipovitaminoză, factori nutriționali, invazii fungice, condiții sociale nefavorabile etc.

Simptomele adenoidelor în nasul unui copil

În stare normală, adenoidele la copii nu au simptome care interferează cu viața normală - copilul pur și simplu nu le observă. Dar, ca urmare a răcelilor frecvente și a bolilor virale, adenoidele, de regulă, cresc. Acest lucru se întâmplă deoarece, pentru a-și îndeplini funcția imediată de reținere și distrugere a microbilor și virușilor, adenoidele sunt întărite prin creștere. Inflamația amigdalelor este procesul de distrugere a microbilor patogeni, care este motivul creșterii în dimensiune a glandelor.

Principalele semne ale adenoidelor pot fi numite următoarele:

nasul care curge frecvent prelungit, care este dificil de tratat;
dificultate în respirația nazală chiar și în absența unui nas care curge;
secreție mucoasă persistentă din nas, care duce la iritația pielii din jurul nasului și a buzei superioare;
inspiră cu gura deschisă, maxilarul inferiorîn același timp, se lasă, pliurile nazolabiale sunt netezite, fața capătă o expresie indiferentă;
somn sărac, agitat;
sforăit și adulmecat în vis, uneori - ținând respirația;
stare letargică, apatică, scăderea performanței academice și a capacității de lucru, a atenției și a memoriei;
atacuri de sufocare nocturnă, caracteristice adenoidelor de gradul doi sau trei;
tuse uscată persistentă dimineața;
mișcări involuntare: tic nervos și clipire;
vocea își pierde sonoritatea, devine plictisitoare, răgușită; letargie, apatie;
plângeri de durere de cap, care apare din cauza lipsei de oxigen a creierului;
pierderea auzului – copilul întreabă adesea din nou.

Otolaringologia modernă împarte adenoizii în trei grade:

1 grad: adenoidele la un copil sunt mici. Totodată, în timpul zilei copilul respiră liber, noaptea se simte dificultăți de respirație, în poziție orizontală. Copilul doarme adesea cu gura deschisă.
Gradul 2: adenoidele la un copil sunt semnificativ mărite. Copilul este forțat să respire pe gură tot timpul și sforăie destul de tare noaptea.
Gradul 3: adenoidele la un copil acoperă complet sau aproape complet nazofaringe. Copilul nu doarme bine noaptea. Neputându-și reface forțele în timpul somnului, în timpul zilei obosește ușor, atenția este împrăștiată. El are o durere de cap. El este forțat să-și țină constant gura deschisă, drept urmare trăsăturile feței se schimbă. Cavitatea nazală încetează să mai fie ventilată, se dezvoltă un nas care curge cronic. Vocea devine nazală, vorbirea devine neclară.

Din păcate, părinții acordă adesea atenție abaterilor în dezvoltarea adenoidelor doar în etapele 2-3, când respirația nazală dificilă sau absentă este pronunțată.

Adenoide la copii: foto

Cum arată adenoidele la copii, oferim fotografii detaliate pentru vizualizare.

Tratamentul adenoidelor la copii

În cazul adenoidelor la copii, există două tipuri de tratament - chirurgical și conservator. Ori de câte ori este posibil, medicii tind să evite intervenția chirurgicală. Dar, în unele cazuri, nu te poți descurca fără el.

Tratamentul conservator al adenoizilor la copii fără intervenție chirurgicală este cea mai corectă direcție prioritară în tratamentul hipertrofiei amigdalelor faringiene. Înainte de a fi de acord cu operația, părinții ar trebui să folosească toate metodele de tratament disponibile pentru a evita adenotomia.

Dacă ORL insistă asupra îndepărtarii chirurgicale a adenoidelor, luați-vă timp, aceasta nu este o operație urgentă, când nu există timp pentru reflecție și observație suplimentară și diagnostic. Așteptați, urmăriți copilul, ascultați părerea altor specialiști, puneți un diagnostic după câteva luni și încercați toate metodele conservatoare.

Acum dacă tratament medicamentos nu dă efectul dorit, iar copilul din nazofaringe are o cronică constantă proces inflamator, apoi pentru consultatie, trebuie sa contactati medicii operatori, cei care fac singuri adenotomia.

Adenoizii de gradul 3 la copii - pentru a elimina sau nu?

Atunci când alegeți - adenotomie sau tratament conservator, nu se poate baza doar pe gradul de creștere a adenoidelor. Cu 1-2 grade de adenoide, cei mai mulți cred că nu este necesară îndepărtarea lor, iar cu 3 grade, o operație este pur și simplu obligatorie. Acest lucru nu este în întregime adevărat, totul depinde de calitatea diagnosticului, există adesea cazuri de diagnostic fals, când examinarea este efectuată pe fondul unei boli sau după o răceală recentă, copilul este diagnosticat cu gradul 3 și adenoidele sunt sfătuite să fie îndepărtate prompt.

O lună mai târziu, adenoidele scad considerabil în dimensiune, deoarece au fost mărite din cauza procesului inflamator, în timp ce copilul respiră normal și nu se îmbolnăvește prea des. Și există cazuri, dimpotrivă, cu 1-2 grade de adenoide, copilul suferă de infecții virale respiratorii acute constante, otită medie recurentă, apare în vis sindromul de apnee în somn- chiar si 1-2 grade poate fi o indicatie pentru indepartarea adenoidelor.

De asemenea, celebrul pediatru Komarovsky va spune despre adenoizii de gradul 3:

Terapie conservatoare

Terapia conservatoare complexă este utilizată pentru mărirea moderată necomplicată a amigdalelor și include tratament medicamentele, fizioterapie și exerciții de respirație.

Următoarele medicamente sunt de obicei prescrise:

Antialergic (antihistaminic)- tavegil, suprastin. Folosite pentru a reduce manifestările alergiilor, elimină umflarea țesuturilor nazofaringelui, durerea și cantitatea de descărcare.
Antiseptice pentru aplicație locală - colargol, protargol. Aceste preparate conțin argint și distrug microflora patogenă.
Homeopatia este cea mai sigură dintre metodele cunoscute, care merge bine cu tratamentul tradițional (cu toate acestea, eficacitatea metodei este foarte individuală - ajută pe cineva bine, pe cineva slab).
Spălat. Procedura elimină puroiul de pe suprafața adenoidelor. Se efectuează numai de către un medic folosind metoda „cucului” (prin introducerea unei soluții într-o nară și aspirarea ei din cealaltă cu vid) sau prin duș nazofaringian. Dacă decideți să spălați acasă, duceți puroiul și mai adânc.
Fizioterapie. Cuarțizarea nasului și a gâtului, precum și terapia cu laser cu ghid de lumină în nazofaringe prin nas, sunt eficiente.
Climatoterapia - tratamentul în sanatoriile specializate nu numai că inhibă creșterea țesutului limfoid, dar are și un efect pozitiv asupra corpului copilului în ansamblu.
Multivitamine pentru întărirea sistemului imunitar.

De la kinetoterapie, se folosesc încălzire, ultrasunete, ultraviolete.

Îndepărtarea adenoidelor la copii

Adenotomia este îndepărtarea amigdalelor faringiene prin intervenție chirurgicală. Medicul curant vă va spune cel mai bine cum sunt îndepărtate adenoidele la copii. Pe scurt, amigdala faringiană este apucată și tăiată cu un instrument special. Acest lucru se face dintr-o singură mișcare și întreaga operație nu durează mai mult de 15 minute.

O modalitate nedorită de a trata boala din două motive:

În primul rând, adenoidele cresc rapid și, dacă există o predispoziție la această boală, se vor inflama din nou și din nou, iar orice operație, chiar și la fel de simplă precum adenotomia, este stresantă pentru copii și părinți.
În al doilea rând, amigdalele faringiene îndeplinesc o funcție de barieră de protecție, care, ca urmare a eliminării adenoidelor, se pierde pentru organism.

În plus, pentru a efectua o adenotomie (adică îndepărtarea adenoidelor), este necesar să existe indicații. Acestea includ:

reapariția frecventă a bolii (mai mult de patru ori pe an);
ineficacitatea recunoscută a tratamentului conservator în curs;
apariția stopului respirator în timpul somnului;
apariția diferitelor complicații (, glomerulonefrita,);
tulburări de respirație nazală;
recurente foarte frecvente;
SARS recurent foarte frecvent.

Trebuie înțeles că operația este un fel de subminare a sistemului imunitar al unui pacient mic. Prin urmare, pentru o lungă perioadă de timp după intervenție, acesta trebuie protejat de boli inflamatorii. Perioada postoperatorie este neapărat însoțită de terapie medicamentoasă - în caz contrar există riscul re-creșterii țesuturilor.

Contraindicațiile pentru adenotomie sunt unele boli ale sângelui, precum și pielea și boli infecțioaseîn perioada acută.

Crezi aceasta afirmatie? Ei bine, degeaba. Adenoidele și, din punct de vedere științific, amigdalele nazofaringiene sunt create de natură dintr-un țesut limfoid special pentru a proteja corpul copilului de infecții. Când un copil face gripă sau o boală respiratorie acută, adenoidele iau cea mai mare parte a infecției - se umflă, cresc și ajută organismul să facă față microorganismelor dăunătoare. Dacă copilul răcește des, prea mulți agenți patogeni se acumulează în pliurile și golfurile adenoidelor, iar adenoidele încetează să le facă față. Microorganismele dăunătoare, la rândul lor, încep să lovească adenoidele slăbite și ele însele devin un focar al inflamației cronice. Creșterea, adenoidele bolnave nu pot reveni la dimensiunea lor inițială. Ele trebuie tratate urgent. Vom vorbi despre cum o fac un pic mai târziu...

Cel mai adesea, adenoidele cresc la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani. Cel mai manifestare precoce Aceasta este o respirație nazală dificilă. La început, se pare că copilul este practic sănătos: ei bine, gândiți-vă, nasul îi este puțin înfundat, dar cui nu i s-a întâmplat asta în copilărie?

Dar amintiți-vă cum vă simțiți când sunteți răcit. Cel mai rău lucru nu este nici măcar că curge nasul, ci incapacitatea de a respira normal. Și în același timp, doare capul, totul irită, anvelopă, eficiența scade. Dar cu nasul care curge, această afecțiune durează câteva zile, iar un copil cu adenoide umflate experimentează senzații similare luni și chiar ani! În tot acest timp, creierul său și toate organele nu primesc suficient oxigen. Îi doare capul în mod constant, se simte slăbit, obosește repede chiar și de la puțină activitate fizică. În același timp, îi cer să se comporte aproximativ în sala de clasă la grădiniță, să stăpânească programul și, dacă este deja școlar, să învețe bine, să fie asiduu la clasă, să meargă la educație fizică, să te ajute prin casă. , etc. Adică vrei ca copilul tău să ducă o viață normală pentru vârsta lui, dar el, așa cum ți se pare, nu vrea. Îl „reduceți”, îl certați, chiar îl pedepsiți. Dar crede-mă, el nu poate îndeplini cerințele tale!

Absența respirației nazale afectează activitatea centrală sistem nervos provocând congestie venoasă. Copilul învață din ce în ce mai rău, devine nervos, capricios, iritat. Începe să fie nepoliticos cu adulții. Cu adenoizi de gradul 2-3, respiră constant pe gură, suferă adesea de otită medie și SARS și sforăie în somn. 15% dintre copiii care suferă de adenoidită (inflamația adenoidelor) dezvoltă enurezis. Mulți au convulsii epileptice, laringospasme și astm bronsic, activitatea este întreruptă a sistemului cardio-vascular vederea și auzul se deteriorează.

Și cu adenoidita cronică, copilul rămâne vizibil în urmă în dezvoltarea fizică, el poate fi deformat cutia toracică- se formează așa-numitul piept de „pui”, creșterea normală a oaselor feței este perturbată. În timp, devine „adenoid” sau „cal”. Imaginați-vă: un craniu îngust prea alungit, cu o falcă uriașă în formă de pană și dinți care ies în afară, crescând aleatoriu. Medicii mai numesc acest tip de față sindromul Fernandel. Îți amintești de celebrul actor francez? De acord, cu aspectul lui, trebuie să ai un talent cu adevărat mare pentru a deveni nu numai celebru, ci și favorit al publicului. Un astfel de talent este, din păcate, rar. Pentru oamenii obișnuiți, asemănarea cu Fernandel nu pare să aducă fericire.

Ce să faci cu apariția adenoidelor?

Adenoidele trebuie tratate fără a aduce boala în punctul în care se formează un piept „de pui” și o față de „cal”. Acest lucru se întâmplă deja în stadiul 3 și 4 al bolii. Deci, nu este nevoie să începeți boala. Și este posibil să o vindeci într-un mod conservator, adică cu medicamente și plante medicinale. Dar numai cu dimensiuni mici ale adenoidelor, adică în stadiile 1 și 2 ale bolii. În aceste cazuri, se aplică topic o soluție de colargol, se prescriu picături antiinflamatoare și vasoconstrictoare, imunostimulante, vitamine, exerciții de respirație. Efectuați proceduri de întărire.

Din remediile populare, instilarea în nas de 2-3 ori pe zi, ajută bine 3 picături de suc de sfeclă roșie. Farmacia vinde ulei de thuja - se instila 2-3 picaturi de 3 ori pe zi. Este util să clătiți nasul apa de mare sau înlocuitorul ei, care este ușor de preparat singur: dizolvați 1 linguriță în 1 pahar cu apă caldă sare de masă si se adauga 5-7 picaturi de iod de farmacie. Clătiți nasul copilului de 2-3 ori pe zi.

O altă rețetă disponibilă este din coada-calului: 2 linguri. linguri de iarba de coada-calului tocata se toarna 200 g apa fierbinte, se pune într-o baie de apă clocotită timp de 15 minute, apoi se ia de pe foc, se lasă

Se răcește puțin bulionul, se strecoară, se stoarce materiile prime rămase și se adaugă apă fiartă în bulion la volumul inițial. Trebuie să beți un decoct de coada-calului de 50-100 g de 3 ori pe zi.

Dacă tratamentul conservator nu ajută și boala continuă să progreseze, va trebui să recurgeți la adenotomie, adică la îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor.

Este posibil să faci o operație de îndepărtare a adenoidelor la copii?

Această întrebare îi îngrijorează pe aproape toți părinții ai căror copii suferă de adenoide. Medicii pediatri otolaringologi nu sunt de acord cu această problemă. Cert este că amigdalele nazofaringiene la copii până la vârsta de 12-14 ani se încrețesc, devin mai mici, iar până la vârsta de 16 ani dispar complet. Prin urmare, medicii, dacă este posibil, nu se grăbesc să îndepărteze amigdalele prea mari. Mai mult, la copiii mici după operație, aceștia au capacitatea de a reveni rapid.

Și, cu toate acestea, atunci când adenoidele cresc astfel încât să blocheze nazofaringe, cel mai bine este să vă despărțiți de ele. În acest caz, intervenția chirurgicală este singura metodă eficientă de tratament.

Ce îl așteaptă pe copil în sala de operație?

Crede-mă, e în regulă! Și convinge-ți copilul. Ai timp pentru asta. Copilul trebuie să fie pregătit pentru operație cu trei săptămâni înainte. În această perioadă trebuie depuse toate testele. Se întâmplă ca cu o zi sau două înainte de operație, copilul din anumite motive să aibă febră sau o ușoară secreție nasală. Este inacceptabil să-l operezi chiar și la cel mai mic semn de răceală. Dar părinții ascund uneori adevărata stare a copilului, pentru a nu mai fi testați. Și ca urmare, operația poate eșua, cu complicații. Prin urmare, copilul este plasat în spital în ajunul intervenției chirurgicale, pentru ca medicul să-și vadă starea.

Operația este efectuată de obicei de două persoane - chirurgul și asistent medical. Pacientul este așezat pe un scaun special, brațele și picioarele lui sunt fixe. Nu se face anestezie generală, deoarece este nevoie de contact constant cu copilul. Trebuie să audă și să facă tot ce i se spune. Prin urmare, mai întâi i se administrează copilului un anestezic, apoi i se face o injecție. Medicamentul injectat acționează asupra cortexului cerebral în așa fel încât copilul să fie calm în timpul operației, să poată răspunde la întrebări, dar apoi să nu-și amintească nimic din ceea ce i s-a întâmplat în timpul operației.

Și totul se întâmplă rapid și fără durere. Asistenta stă în spatele scaunului, ține capul copilului cu ambele mâini, doctorul deschide gura... iar pacientul abia are timp să gâfâie, întrucât medicul scoate amigdalele scoase și le pune într-o fiolă specială pentru trimiterea după. histologie. Asta nu înseamnă că copilul este suspectat de cancer. Doar că acum este acceptat: tot ce este decupat din corp este trimis pentru examinare histologică.

După operație: primele zile

Imediat după operație, micul pacient este nevoit să-și sufle bine nasul pentru ca sângele să nu mai curgă. Există puțin sânge, deoarece acționează medicamentele hemostatice preadministrate. După aceea, copilul este dus la secție. Și în a doua zi sunt externați acasă. Modul acasă este recomandat timp de 5-7 zile: copilului îi este interzis să meargă, să alerge și să sară în aceste zile. Cel mai important lucru este să nu-l lași să se infecteze. Mâncarea și băutura trebuie să fie ușor calde, dar în niciun caz fierbinți - acest lucru poate provoca sângerare. În primele zile după operație, copilul nu trebuie să fie scăldat sau spălat. Nu este permis plaja. Nu uitați să dați medicamente la timp, pe care medicul le va prescrie înainte de externare din spital.

14.12.2005, 11:38

O fetiță de 10 ani, în timpul efortului fizic, a început să dezvolte un puternic durere de cap.
De exemplu, după orele de gimnastică. Același lucru s-a întâmplat după ce am mers la teatru cu clasa și am coborât cu sania pe munte.
Medicamentele nu ajută la ameliorarea durerii.
Uneori somnul ajută, dar nu întotdeauna, dimineața aceeași durere de cap.
A început în septembrie 2005.
Nu a existat un TBI.
Vă rugăm să vă rog, ce proceduri de diagnosticare să petreceți în primul rând, ce diagnostice pot fi probabil.
Mai simplu spus: ce rămâne cu copilul și ce să faci?
Au apelat la medici, preliminar, ca întotdeauna, VVD.

14.12.2005, 12:11

Raspunde te rog:
- Durerea de cap este însoțită de altceva (vărsături, vedere încețoșată...)?
- Fata se trezește DIN durere sau apare durerea de cap după trezire?
Suferă cineva din familie de migrene?
- Durerea de cap apare doar dupa exercitii fizice, sau si in repaus?
- cât de puternică este ea (adică fata refuză să se uite la o emisiune TV sau să se joace pe computer sau să comunice cu un prieten etc. din cauza durerii)?
- dacă a existat un istoric de durere acută cu ceva timp înainte de apariția durerilor de cap boala virala cu febră, curge nasul, tuse?
- greutatea, înălțimea, prezența/absența semnelor inițiale de dezvoltare sexuală.
Și ultima (deocamdată) întrebare. Ce s-a făcut deja, în afară de o inspecție generală și care sunt rezultatele acesteia?

14.12.2005, 17:46

Dr.Ira, vă mulțumim foarte mult pentru atenția acordată problemei noastre. Raspunsurile sunt:
- Se întâmplă greață
- Uneori se trezește cu durere, dar nu din durere
- Nu, nimeni din familie nu suferă de migrene
- si in repaus
- Refuză, dar nu întotdeauna
- Nu. Dar are adenoizi mari - gradul 2 + tensiune arterială scăzută (cel mai mic înregistrat 55/80, de obicei 60/90)
- 27 kg, 132 cm, nr
Ce s-a făcut deja:

14.12.2005, 19:59

Dar are adenoizi mari - gradul 2 + tensiune arterială scăzută (cel mai mic înregistrat 55/80, de obicei 60/90)
- 27 kg, 132 cm, nr
Ce s-a făcut deja:
Cardiograma - frecvență cardiacă scăzută (frecvență ca la un adult).
Sânge - dintr-un deget - totul este în ordine.
Neuropatologul - fără patologii.
1) Adenoidele pot provoca dureri de cap.
2) Nu as spune ca 90/60 este hipotensiune arteriala pentru o fetita de 10 ani.
3) Nu există așa ceva - ritm cardiac scăzut. Cât de mult pe minut? Există alte modificări ECG?
4) Este foarte important ca examinarea de către un neurolog să fie fără patologie.
Mai multe întrebări: Poate fata să descrie exact unde o doare și cum o doare?

14.12.2005, 20:25

Mai multe întrebări: Observați însuți ceva neobișnuit în comportament, vorbire, mers, aveți căderi frecvente, instabilitate la mers? Greutatea s-a schimbat? S-a uitat medicul oftalmolog la (fundusul ochiului)? În plus, ce este exact pe ECG (pentru orice eventualitate)?

15.12.2005, 10:08

Salut Dr. W.N., dr.Ira.
Raspunsurile sunt:
- Interpretarea ECG este foarte ilizibilă, se scrie - ritm sinusal cu o frecvență de 73 bătăi/s și apoi ilizibilă. Cu toate acestea, dacă este nevoie, puțin mai târziu vom scana și aranja.
- Capul doare in partea frontala.
-Coordonarea nu este ruptă, greutatea nu s-a schimbat.
- Optometristul nu s-a uitat inca, mergem pe traseu. săptămână.

15.12.2005, 10:55

15.12.2005, 15:17

Într-adevăr, să mergem mai întâi
la ORL și la oftalmolog și apoi vom vedea ce urmează.
Mulţumesc mult.

15.12.2005, 21:39

Lasă ORL să arunce o privire. Adenoide, dureri de cap în partea frontală a capului... - ar putea exista. sinuzită comună.
De acord, poate. Dar nu trebuie să uitați să mergeți la neurolog.

16.12.2005, 12:14

De acord, poate. Dar nu trebuie să uitați să mergeți la neurolog.
Spune-mi te rog, este un neurolog la fel cu un neuropatolog?
Dacă da, atunci am fost deja și s-a dovedit fără patologii.

16.12.2005, 23:40

La fel. Sa speram ca nu rata nimic.

19.12.2005, 09:52

Poate merită să consultați un alt neurolog. Cu toate acestea, neuropatologii de la locul de reședință nu sunt întotdeauna suficient de calificați...

17.02.2006, 10:01

1) Adenoidele pot provoca dureri de cap.

Și așa s-a dovedit.
Bună, suntem din nou cu durerea de cap.
Am auzit o mulțime de zvonuri că, dacă eliminați adenoidele, se presupune că nu va fi mai bine,
si poate chiar mai rau. Se presupune că vor crește din nou, iar copilul va umbla tot timpul mocif.
În general, avem nevoie de părerea dumneavoastră, dragi doctori: să eliminați adenoidele unui copil sau nu în cazul nostru?

17.02.2006, 11:11

LarisaG - o afirmație bună a întrebării! Descrii chinul copilului tau, apoi intrebi: sa mai chinui sau nu? Scuze pentru duritate.

Adenoizii măriți pot, pe lângă durerile de cap, să provoace o mulțime de alte necazuri, să mențină un „fond infecțios”. Da, pot crește din nou, dar acest lucru se va întâmpla în 3 - 4 ani, nu mai devreme. În acest timp, fata va crește și crede-mă, va deveni doar mai sănătoasă. Și vei uita de durerile de cap, greața și curgerea nasului, ca un vis urât.

17.02.2006, 11:23

denis_doc, mulțumesc foarte mult pentru răspuns.
Nu vrem să rănim, vrem să facem tot ce este mai bun.

Dragi doctori, exista vreo alta parere?

17.02.2006, 19:12

Susțin denis_doc

05.02.2007, 11:44

Salutare dragi doctori!
Istoricul nostru medical, din păcate, continuă...
Acum șase luni, adenoidele au fost îndepărtate aproximativ.
Capul nu pare să mă mai doare.
Dar acum vedem următoarele:
-nasul nu respira
- curgerea mucilor
-sângerări frecvente și destul de abundente din nas...
Imaginează-ți, te rog, ce se întâmplă acum cu fata.
Ne-am adresat ORL-ului, dorim să primim răspunsurile dumneavoastră pe forum, dragi doctori.

06.02.2007, 20:30

Există o hemoleucogramă recentă cu trombocite? Nu există alte semne de creștere a sângerării: erupții cutanate, vânătăi?

07.02.2007, 00:42

Dr.Ira., imi pare rau pentru interferenta, corecteaza (sau sterge) postarea daca gresesc. Am observat exact aceleași simptome la fiica mea cea mică. Problemele au început când a început școala. Având în vedere problemele cu cel mai mare, am început cu un neurolog și un cardiolog și, de asemenea, nu am găsit nimic. Dar gastroenterologul a descoperit gastroduodenita. După cursul tratamentului gastroduodenitei, atât durerile de cap, cât și iritabilitatea au dispărut.
P.S. A trebuit să refuz mâncarea la școală, deoarece aceasta a cauzat boala.
O trimitere la un gastroenterolog a fost dat de un neurolog, referindu-se la cazuri similare (nu izolate) din practica sa.
Mesajul este destinat doar Dr.Ira, nu susțin că este o boală asemănătoare, dar având în vedere că copilul a fost examinat de alți specialiști, această variantă poate fi confirmată.

Fiecare părinte cel puțin o dată în viață s-a confruntat cu o problemă precum dificultatea de respirație nazală a unui copil. Și înainte de a-și duce copilul la medic, părinții, de regulă, își pun întrebarea - cum să trateze adenoidele acasă. Este important să ne amintim că metode populare tratamentul pentru adenoide poate fi utilizat după consultarea unui medic primele etape dezvoltarea bolii, cu condiția ca aceasta să nu fie însoțită de complicații. cu cel mai mult metoda eficienta este spălarea cavității nazale cu o soluție salină sau decocturi de ierburi care au efect antiinflamator.La utilizarea decocturilor din plante, trebuie avut în vedere că poate apărea o reacție alergică, care poate agrava evoluția bolii.

În primul rând, este necesar să înțelegem ce simptome există cu adenoide. De regulă, aceasta este o respirație nazală dificilă și adesea secreții nazale prelungite recurente. Adesea, cu adenoizi, un copil poate prezenta tulburări de somn, copilul doarme neliniştit, cu gura deschisă. Într-un vis - sforăit, copilul poate adulmeca, poate exista ținerea respirației și atacuri de astm în vis. Din cauza respirației bucale, membrana mucoasă din gât se poate usca, ceea ce provoacă o tuse uscată dimineața. Adesea, cu adenoide la un copil, timbrul vocii se schimbă și se observă nazalitate. Durerile de cap frecvente sunt, de asemenea, posibile fără un motiv aparent.În prezența adenoidelor, copilul are o scădere a apetitului. Părinții raportează de obicei pierderea auzului la copiii lor. Cu adenoide, durerea în ureche, inflamația frecventă a urechii medii poate deranja. Copiii cu adenoizi sunt letargici, obosesc repede, iritabili și capricioși. Dacă nu puteți face față singur acestei afecțiuni, trebuie să arătați copilul unui otorinolaringolog. Medicul va examina copilul, vă va întreba în detaliu despre starea lui și despre cum s-a dezvoltat boala și va prescrie testele necesare și metode suplimentare de examinare.

Deci, ce să faci dacă medicul a găsit adenoide? În primul rând, nu intrați în panică. Medicul va alege cu siguranță o tactică de tratament eficientă, potrivită pentru copilul dumneavoastră.

Tratamentul adenoidelor remedii populare nu este întotdeauna eficient. Cea mai frecventă cauză a creșterii țesutului adenoid este un proces inflamator care apare ca urmare a unei infecții bacteriene. Și aici, decocturile de ierburi și alte metode „bunicii” nu pot decât să agraveze situația.

Adenoizii - tratează sau pot dispărea de la sine?

Această întrebare apare mult mai des decât altele. Nu se grăbesc să ducă copilul la medic, „doar gândește-te, curge nasul...”. Și așa zi după zi, lună după lună. Dragi părinți, amintiți-vă! cu cât se face diagnosticul corect și se identifică mai devreme cauza inflamației, cu atât mai rapid și mai eficient poate fi efectuat tratamentul adenoizilor.

Dacă adenoizii au fost diagnosticați, se poate vindeca fără consecințe?

Dacă tratamentul este început la timp și medicul observă copilul, îi controlează starea și rezultatele testelor, într-un cuvânt, dacă tratamentul este efectuat corect, atunci consecințele adenoidelor nu vor apărea. Există multe complicații ale acestei boli aparent simple. Aceasta este pierderea auzului și tulburarea funcției de vorbire și malocluzie și dezvoltarea anormală a scheletului facial și chiar enurezis.

Adenoizi - ce tipuri de tratament există?

Tratamentul se efectuează conform indicațiilor - conservator (medicamente și proceduri) sau chirurgical - îndepărtarea adenoidelor. Tratamentul medicamentos este eficient dacă gradul adenoizilor este 1, mai rar - 2, când dimensiunea adenoidelor nu este prea mare și dacă nu există tulburări pronunțate de respirație prin nas. Cu gradul 3 de adenoide, tratamentul medicamentos se efectuează numai dacă copilul are contraindicații la tratament chirurgical. Terapia medicamentoasă este prescrisă pentru a ameliora inflamația, pentru a opri curgerea nasului, ajută la curățarea cavității nazale de conținut și la întărirea sistemului imunitar. În acest caz, se folosesc diferite grupe de medicamente: picături nazale vasoconstrictoare; spray-uri nazale hormonale; soluții saline pentru curățarea conținutului și hidratarea mucoasei nazale; mijloace pentru menținerea imunității; antihistaminice; picături nazale cu acțiune antiseptică și antibacteriană.

O creștere a vegetațiilor adenoide la copii este cauzată de o reacție alergică a organismului. În acest caz, pentru o recuperare cu succes, copilul are nevoie de ajutorul unui alergolog, el va efectua o examinare și va prescrie tratamentul necesar.

Adesea, regimurile de medicamente homeopate sunt prescrise pentru tratamentul adenoizilor. Dar nu te baza pe homeopatie. Eficacitatea acestei metode, de regulă, este posibilă numai cu utilizarea regulată în stadiul inițial boală sau ca măsură preventivă. Într-o situație în care există un grad 2 sau 3 de adenoide, homeopatia nu aduce efectul așteptat.

Tratamentul de fizioterapie pentru adenoide crește eficacitatea tratamentului conservator.

Cea mai des folosită terapie cu laser. Cursul obișnuit de tratament este de 10 ședințe. Se recomandă efectuarea a 2-3 cursuri de terapie cu laser pe an. UHF este, de asemenea, utilizat pe zona nasului și iradierea ultravioletă, electroforeză și ozonoterapia.

Ce operații fac pentru adenoide?

În prezent, standardul pentru îndepărtarea adenoizilor este o operație într-un spital sub anestezie generală, folosind un aparat de ras (instrument special).

Ce examinare se efectuează pentru adenoizi?

Pentru a determina gradul de adenoizi, se folosește o metodă endoscopică sau se efectuează o radiografie a nazofaringelui. Diagnosticul endoscopic este cel mai informativ, deoarece vă permite să vedeți toate nuanțele anatomiei nazofaringelui și vegetațiilor adenoide.

Se pot vindeca adenoizii fără intervenție chirurgicală?

Dacă vegetațiile adenoide de mare grad și respirația nazală la un copil sunt foarte dificile, atunci în această situație singura cale de ieșire este eliminarea lor.

Doare eliminarea adenoidelor?

Dacă nu există contraindicații pentru anestezia generală în timpul operației, atunci o astfel de operație trebuie efectuată numai sub anestezie generală. Sub Anestezie locala un astfel de tratament este durere și stres pentru copil.

Care este cel mai eficient tratament pentru adenoide?

După cum spune înțelepciunea medicală străveche, un diagnostic corect reprezintă deja 70% din tratamentul eficient. Prin urmare, dacă sunt alese tactici de tratament conservatoare, medicamentele eliminând cauza inflamației adenoidelor. De regulă, acestea sunt medicamente antibacteriene, antivirale, antifungice; medicamente pentru alergii; picături și spray-uri speciale. Tratamentul universal pentru adenoizi este o utopie.

Când pot reveni la viața normală după îndepărtarea adenoidelor?

Imediat după operație, copilul este activ după 2-3 zile și rămâne acasă. De regulă, în 7 zile de la operație, copilul poate adera la regimul de protecție - fără efort fizic activ și proceduri termice timp de 10-20 de zile.

Sunt adenoidele rezultatul unor boli infecțioase?

Adenoidele sunt în esență o mărire a amigdalei nazofaringiene. Și de obicei acesta este rezultatul proces infecțios cauzate de o infecție bacteriană sau virală. Virusul Epstein-Barr și un fond alergic pot fi, de asemenea, cauza.

În primul rând, cu adenoizii, medicii nu recomandă să se bazeze pe „poate va trece de la sine”, pentru a efectua scheme de tratament prescrise după principiul „dar a ajutat fiul vecinului”. De asemenea, nu este recomandat să evitați examinarea programată. Credeți, dragi tați și mame, tratament eficient numiți numai pe baza rezultatelor testelor.

Cum să evitați adenoidele?

Cu competență și sub supraveghere medicală să realizeze toate raceli, asta e primul lucru. Nu există inflamații frecvente și prelungite în nazofaringe - nu există o mărire a amigdalei nazofaringiene.

Pot adenoizii să dispară fără tratament?

Dacă țesutul adenoid nu este hipertrofiat, i.e. nu a crescut, ci pur și simplu a crescut în volum din cauza edemului în timpul inflamației, atunci rolul principal îl joacă tratamentul adenoiditei, adică eliminarea inflamației. Inflamația a dispărut - umflarea a dispărut și volumul țesutului adenoid a scăzut și el. Dacă nu există semne de inflamație, dar există toate semnele unei creșteri a amigdalei nazofaringiene, care sunt confirmate prin metode endoscopice sau cu raze X, atunci nu se va întâmpla un miracol.

La ce vârstă apar cel mai des adenoidele?

Dacă există indicații pentru îndepărtare, atunci la orice vârstă. De regulă, vârsta copiilor cu o astfel de problemă este de 3-7 ani. Unii sunt mai tineri, alții mai bătrâni.

Amigdalele sau adenoidele sunt modificări patologice ale amigdalei faringiene. Ele se formează adesea ca urmare a boli infecțioase(de exemplu, rujeolă, scarlatina, gripă sau difterie). Ele se pot manifesta și ca patologii ereditare. Foarte des, inflamația adenoidelor la un copil și simptomele bolii apar la vârsta de trei până la zece ani.

Foarte des, multe probleme de sănătate la copii apar din cauza creșterii amigdalei nazofaringiene (adică a vegetației adenoidelor). Cu astfel de simptome, mulți părinți încep să se gândească la o problemă comună - dacă să elimine sau nu adenoidele.

Simptome

Cu adenoidita la un copil, simptomele decurg foarte lent și discret. Uneori se pare că o astfel de afecțiune nu este deloc o boală. Foarte des copilul începe să răcească. Există și o dificultate caracteristică în respirația nazală, cu o secreție predominantă de mucus. Începe să apară tusea nazală și uscată fără cauză. Apare în prezența sforăitului nocturn al copilului și a respirației pe gură.

De asemenea, auzul poate începe să se deterioreze și dezvoltarea sau creșterea oaselor craniului din partea laterală a feței poate fi perturbată. Acest tip de boală este însoțit de prezența unei dureri de cap, tulburări de somn, distragere și uitare. Poate fi prezent febră corp (aproximativ 37-37,2). Adesea există incontinență urinară noaptea, modificări ale funcțiilor vederii și ale sistemului cardiovascular.

Simptomele pot duce la formarea hipertrofiei adenoide. Adică, glandele încep să crească în amigdalele nazofaringiene. Detectarea adenoidelor de gradul doi sau trei apare adesea la copiii bolnavi. Iar prezența unui focar infecțios în nazofaringe poate forma deficiențe de auz persistente. Această condiție poate duce la abandonul școlii. Se crede că adulții care au boli cronice de sinuzită sau amigdalita, la un moment dat în copilărie, adenoizii nu s-au vindecat.

În funcție de dimensiunea lor, adenoidele pot fi împărțite în trei grupe (grade). Primul grad include adenoidele, ale căror dimensiuni ocupă o treime din spațiul nazofaringelui. Al doilea grad include adenoidele, care ocupă 2/3 din spațiul nazofaringelui. Iar gradul al treilea include adenoidele, care acoperă complet spațiul nazofaringelui.

Dacă, în prezența adenoidelor, simptomele mărturisesc hipertrofia lor, atunci putem vorbi despre o reacție de protecție a unui organism slab al copiilor. În astfel de cazuri, medicii oferă metode conservatoare de tratament pentru îndepărtarea adenoidelor. De multe ori, intervenție chirurgicală apare în prezența unui al treilea grad de mărire a adenoidelor. În acest caz, există un nas care curge cronic, sinuzită recurentă, precum și boli ale urechii.

Adesea există o reinflamare a bolii, care necesită o intervenție chirurgicală secundară. Un astfel de proces are loc din cauza faptului că este imposibil și foarte dificil să eliminați complet adenoidele, deoarece țesutul adenoid este localizat difuz în nazofaringe și nu este înconjurat de o capsulă.

Adenoidita acută la copil: simptome și tratament

În adenoidita acută la un copil, simptomele se pot manifesta prin prezența unor forme acute de boli respiratorii și streptococice. Poate apărea și o formă acută de inflamație izolată. Principalul simptom al bolii este febra (39 de grade și peste). Există, de asemenea, senzații de durere moderată care apare în timpul procesului de înghițire în profunzimea nasului.

Adesea, nasul este înfundat, iar copilul bolnav are nasul care curge. Noaptea apare o tuse paroxistica. La examinarea faringelui, medicul poate detecta roșeața peretelui din spate al laringelui. De asemenea, poate exista umflare sau hiperemie a arcadelor palatine posterioare. Și scurgerile purulente mucoase se vor scurge din nazofaringe. În timpul rinoscopiei și endoscopiei posterioare, poate fi detectată o amigdală mărită și înroșită, ale cărei șanțuri vor fi umplute cu secreții.

Simptomul este o durere de cap, precum și dureri care se formează în spatele palatului moale atunci când iradiază în o parte din regiunile posterioare ale cavității nazale și ale urechilor. Forma acută a bolii la sugari este foarte dificilă. În aceste cazuri, este foarte dificil de diagnosticat boala din cauza semnelor neclare și controversate. Adesea, astfel de simptome apar ca manifestări care sunt caracteristice proceselor de intoxicație. Se exprimă, de asemenea, dificultăți în sugerea laptelui matern și sindromul disfagiei.

Acest tip de boală este adesea însoțit de limfadenopatie. În acest caz, există o creștere și durere în ganglionii limfatici posteriori submandibulari și cervicali. Și durata forma acuta adenoidita poate fi amânată până la patruzeci și cinci de zile. O trăsătură caracteristică a bolii sunt recidivele frecvente și posibile complicații ca otita si sinuzita acuta, leziuni ale cailor lacrimale si ale tractului respirator inferior.

Experții medicali spun că, în cazul adenoidelor, simptomele pot dezvolta bronhopneumonie și laringotraheobronșită. Iar la bebelușii cu vârsta cuprinsă între unu și patru ani se poate forma un abces faringian.

Forma subacută a bolii

De asemenea, se obișnuiește izolarea formei subacute a adenoidelor la copii. Se caracterizează printr-o perioadă lungă și prelungită a cursului bolii. Și, de regulă, această formă a bolii este detectată la bebelușii cu un diagnostic stabilit de hipertrofie severă a regiunii inelului limfadenoid faringian. Boala în sine este marcată de angină acută. Și durata formei subacute este de aproximativ cincisprezece până la douăzeci de zile. După ce durerea în gât a trecut, procesul de restabilire a stării unei persoane are loc cu temperatură subfebrilă cu fluctuațiile sale incorecte. Seara, pot atinge treizeci și opt de grade și mai mult.

Odată cu inflamația adenoidelor, ale căror simptome caracterizează forma falsă a bolii, ganglionii limfatici submandibulari și cervicali au o stare umflată. Ele sunt, de asemenea, bine palpabile în timpul examinărilor. Stare generală copilul este supus unor mici tulburări. Prezența febrei de grad scăzut este o consecință a unei forme acute incomplete de boală adenoidă.

Formarea unei forme subacute a bolii are loc foarte des în prezența unei forme acute de inflamație a adenoizilor cu creșterea temperaturii corpului. În plus, există un nas care curge cu scurgere purulentă și o perioadă lungă. Se remarcă și limfadenita cervicală. Și în unele cazuri, există tuse și otită medie acută, care sunt întotdeauna recurente și adesea netratabile. Durata acestei forme de boală poate fi de câteva luni. În acest caz, starea copilului se poate schimba atât în bine, cât și în rău.

În cazul inflamației adenoidelor la un copil ale cărui simptome corespund primului și al doilea grad al bolii, este prescris un tratament conservator. Aceasta este utilizarea medicamentelor. În prezența gradului al doilea și al treilea, este prescrisă o operație chirurgicală pentru îndepărtarea adenoidelor.

4.4166666666667 4,42 din 5 (6 voturi)