Ficat- cea mai mare glandă umană - masa sa este de aproximativ 1,5 kg. Îndeplinește o varietate de funcții și este un organ vital. Funcțiile metabolice ale ficatului sunt extrem de importante pentru menținerea viabilității organismului, motiv pentru care se numește laboratorul biochimic al organismului. Ficatul produce bilă, care este necesară pentru absorbția grăsimilor și stimularea peristaltismului intestinal. Se secretă aproximativ 1 litru de bilă pe zi.

Ficat este un organ care acționează ca un depozit de sânge. Poate depune până la 20% din masa totală de sânge. În embriogeneză, ficatul îndeplinește o funcție hematopoietică.
Dezvoltarea ficatului. Rudimentul hepatic ia naștere la sfârșitul celei de-a 3-a săptămâni de embriogeneză din căptușeala endodermică a peretelui ventral al intestinului mediu. Proeminența acestui perete crește, formând fire epiteliale în mezenchimul mezenterului. Ulterior, cordoanele sunt împărțite în secțiuni craniale și caudale, din care, respectiv, ficatul și vezica biliara cu conducte.

În histogeneză are loc diferențierea heterocronă divergentă a epiteliocitelor hepatice (hepatocite) și a celulelor epiteliale ale căilor biliare (colangiocite). Începând din a doua jumătate a embriogenezei, în ficat - lobulii hepatici se formează unități structurale și funcționale. Formarea lobulilor este rezultatul interacțiunilor complexe dintre epiteliu și intrahepatic țesut conjunctiv cu dezvoltarea capilarelor sanguine sinusoidale.

Structura ficatului. În ficat, se disting parenchimul epitelial și stroma țesutului conjunctiv. Unitățile structurale și funcționale ale ficatului sunt aproximativ 500 de mii de lobuli hepatici.Lobulii hepatici sunt sub formă de piramide hexagonale cu un diametru de până la 1,5 mm și o înălțime ceva mai mare, în centrul cărora se află vena centrală. Datorită particularităților hemomicrocirculației, hepatocitele din diferite părți ale lobulului se află în condiții diferite de alimentare cu oxigen, ceea ce le afectează structura.

Prin urmare, într-o felie se disting zonele centrale, periferice si intermediare situate intre ele. Particularitatea alimentării cu sânge a lobulului hepatic este că artera intralobulară și vena care se extinde din artera și vena perilobulară se contopesc și apoi sângele mixt se deplasează prin hemocapilare în direcția radială spre vena centrală. Hemocapilarele intralobulare circulă între fasciculele hepatice (trabecule). Au un diametru de până la 30 de microni și aparțin tipului sinusoidal de capilare.

Astfel, de-a lungul capilarelor intralobulare sange amestecat(venos - din sistemul venei porte și arterial - din artera hepatică) curge de la periferie spre centrul lobulului. Prin urmare, hepatocitele din zona periferică a lobulului sunt în condiții mai favorabile pentru alimentarea cu oxigen decât cele din centrul lobulului.

Prin țesutul conjunctiv interlobular, în mod normal slab dezvoltate, trec vasele de sânge și limfatice, precum și căile biliare excretoare. De obicei, artera interlobulară, vena interlobulară și canalul excretor interlobular se desfășoară împreună pentru a forma așa-numitele triade hepatice. Venele colectoare și vasele limfatice trec la o oarecare distanță de triade.

Epiteliul hepatic constă din hepatocite, care reprezintă 60% din totalul celulelor hepatice. Activitatea hepatocitelor este asociată cu îndeplinirea majorității funcțiilor caracteristice ficatului. În același timp, nu există o specializare strictă între celulele hepatice și, prin urmare, aceleași hepatocite produc atât secreție exocrină (bile), cât și, după tipul de secreție endocrină, numeroase substanțe care intră în sânge.

Video educațional despre anatomia ficatului, structura și diagrama lobulului hepatic

Cuprinsul subiectului „Structura stomacului. Structura intestinului.”:

Sute de furnizori aduc medicamente împotriva hepatitei C din India în Rusia, dar numai M-PHARMA vă va ajuta să cumpărați sofosbuvir și daclatasvir, în timp ce consultanții profesioniști vă vor răspunde la orice întrebări pe parcursul terapiei.

Prelegerea #7

Ficat și pancreas. Caracteristici morfofuncționale și surse de dezvoltare. Structura unităților structurale și funcționale ale ficatului și pancreasului.

Ficat este o glandă mare sistem digestiv, este un organ parenchimatos, format din lobi drept și stâng, acoperiți cu peritoneu și capsulă de țesut conjunctiv. Parenchimul hepatic se dezvoltă din endoderm, iar stroma din mezenchim.

Alimentarea cu sânge a ficatului

Sistemul circulator al ficatului poate fi împărțit într-un sistem de flux sanguin reprezentat de două vase: artera hepatică, care transportă sângele oxigenat și vena portă, care transportă sângele din organe nepereche. cavitate abdominală, aceste vase se ramifică în lobare, lobare în segmentare, segmentare în interlobulare, interlobulare în artere și vene perilobulare, din care pornesc capilarele, fuzionând la periferia lobulilor, într-un capilar sinusoidal intralobular: sângele mixt curge în el și el însuși este reprezintă sistemul de circulație a sângelui și curge în vena centrală, de la care începe sistemul de ieșire a sângelui. Vena centrală continuă în vena sublobulară, care altfel este numită vena colectoare (sau venă unică). A primit un astfel de nume pentru că nu este însoțit de alte vase. Venele sublobulare curg în trei până la patru vene hepatice, care se varsă în vena cavă inferioară.

Unitatea structurală și funcțională a ficatului este lobulul hepatic. Există trei idei despre structura lobulului hepatic:

    Lobul hepatic clasic

    Lobul hepatic parțial

    Acin hepatic

Structura lobulului hepatic clasic

Este o prismă cu 5-6 fațete, dimensiunea de 1,5-2 mm, în centru se află o venă centrală, este un vas fără mușchi, din care se extind radial (sub formă de raze) fascicule hepatice, care sunt două rânduri de hepatocite sau celule hepatice legate între ele.între ele folosind joncțiuni strânse și desmozomi pe suprafețele de contact ale hepatocitelor. Un hepatocit este o celulă poligonală mare. Cel mai adesea 5-6 cărbuni, cu unul sau doi nuclei rotunjiți, adesea poliploizi, unde predomină eucromatina, iar nucleii înșiși sunt localizați în centrul celulei. În citoplasma oxifilă, gr. EPS, complexul Golgi, mitocondriile și lizozomii sunt bine dezvoltate, există și incluziuni de lipide și glicogen.

Funcțiile hepatocitelor:

    Secreția de bilă, care conține pigmenti biliari(bilirubină, biliverdină), formată în splină ca urmare a defalcării hemoglobinei, acizilor biliari, sintetizate din colesterol, colesterol, fosfolipide și componente minerale

    Sinteza glicogenului

    Sinteza proteinelor plasmatice din sânge (albumină, fibrinogen, globulină, cu excepția gama globulinei)

    Secreția de glicoproteine

    Metabolizarea și dezactivarea substanțelor toxice

Între fasciculele hepatice se află capilare sinusoidale, către care hepatocitele sunt îndreptate spre suprafața vasculară. Sunt formate prin fuziunea capilarelor, din arterele și venele perilobulare la periferia lobulului. Peretele lor este format din endotelocite și macrofage stelate situate între ele (celule Kupffer), au o formă de proces, nuclee alungite, provin din monocite, sunt capabile de fagocitoză, membrana bazală a capilarului este discontinuă și poate fi absentă pe o suprafață mare. extensie. În jurul capilarului se află spațiul sinusoidal al lui Disse, acesta are o rețea de fibre reticulare și limfocite mari granulare, care poartă mai multe denumiri: celule pit, celule PIT, celule NK sau normal killer, ele distrug hepatocitele deteriorate și secretă factori care favorizează proliferarea. a hepatocitelor rămase. De asemenea, în jurul spațiului sinusoidal al Disse se află celule ITO sau limfocite peresunoidale, acestea sunt celule mici din citoplasmă, care conțin picături de grăsime care acumulează vitaminele liposolubile A, D, E, K. Ele sintetizează și colagenul de tip III, care formează reticular. fibre. Între celulele rândurilor adiacente din fascicul există un capilar biliar care începe orbește, care nu are propriul perete, ci este format din suprafețele biliare ale hepatocitelor, în care bila se deplasează din centrul lobulului spre periferie. La periferia lobulului, capilarele biliare trec în căile biliare perilobulare (colangiole sau ductule), peretele lor este format din 2-3 chalangiocite cubice. Halangiolii continuă în canalele biliare interlobulare. Lobulii sunt separați unul de celălalt prin straturi subțiri de țesut conjunctiv fibros lax, în care se află triadele interlobulare. Ele sunt formate de canalul biliar interlobular, al cărui perete este format dintr-un singur strat de epiteliu cubic sau chalangioite. Artera interlobulară, care este un vas de tip muscular și, prin urmare, are un perete destul de gros, plierea membranei interioare, include și vena interlobulară, aparține venelor de tip muscular cu o dezvoltare slabă a miocitelor. Are un lumen larg și un perete subțire. Țesutul conjunctiv interlobular este clar vizibil numai pe preparatele din ficat de porc. La om, devine clar vizibil numai cu ciroza hepatică.

Lobul hepatic parțial

Are o formă triunghiulară, centrul său formează o triadă, iar venele centrale a trei lobuli clasici adiacenți formează vârful său. Alimentarea cu sânge a lobulului parțial provine din centrul periferiei.

Acin hepatic

Are forma unui romb, în ​​colțurile ascuțite ale rombului (apex) există vene centrale a doi lobuli hepatici clasici adiacenți, iar într-unul dintre colțurile obtuze ale rombului există o triadă. Aportul de sânge provine din centrul periferiei.

Pancreas

Glanda mare, mixtă, adică exo și endocrină a sistemului digestiv. Este un organ parenchimatos în care se disting capul, corpul și coada. Parenchimul pancreatic se dezvoltă din endoderm, în timp ce stroma se dezvoltă din mezenchim. În exterior, pancreasul este acoperit cu o capsulă de țesut conjunctiv, din care straturile de țesut conjunctiv se extind adânc în glandă, care sunt altfel numite septuri sau trabecule. Ele împart parenchimul glandei în lobuli, cu 1-2 milioane de lobuli. în fiecare lobul există o parte exocrină, care reprezintă 97%, partea endocrină este de 3%. Unitatea structurală și funcțională a regiunii exocrine este acinul pancreatic. Este format dintr-o secțiune secretorie și un canal excretor intercalar. Secțiunea secretorie este formată din celule acinocite, sunt 8-12 dintre ele în secțiunea secretorie. Aceste celule sunt: ​​mari, de formă conică sau piramidală, cu partea bazală întinsă pe membrana bazală, nucleul lor rotunjit este deplasat către polul bazal al celulei. Citoplasma părții bazale a celulei este bazofilă datorită dezvoltării bune a gr. EPS, se colorează uniform și, prin urmare, este altfel numită zonă omogenă, în partea apicală a celulelor există granule oxifile care conțin enzime imature, care se numesc altfel zimogeni. De asemenea, în partea apicală se află complexul Golgi, iar întreaga parte apicală a celulelor este numită zonă zimogenă. Enzimele pancreatice care fac parte din sucul pancreatic sunt: ​​tripsina (descompune proteinele), lipaza pancreatică și fosfolipaza (descompune grăsimile), amilaza (descompune carbohidrații). În cele mai multe cazuri, secțiunea secretorie este urmată de canalul excretor intercalar, al cărui perete este format dintr-un singur strat de celule epiteliale scuamoase situate pe membrana bazală, dar în unele cazuri canalul excretor intercalar pătrunde adânc în secțiunea secretorie, formând un al doilea strat de celule în el, care se numesc celule centroacinoase. După canalele excretoare intercalare urmează canalele excretoare interacinare, acestea curg în canalele excretoare intralobulare. Peretele acestor canale este format dintr-un singur strat de epiteliu cubic. Aceasta este urmată de canalele excretoare interlobulare, care curg în canalul excretor comun, deschizându-se în lumenul celui de-al 12-lea. ulcer duodenal. Peretele acestor canale excretoare este format dintr-un epiteliu cilindric cu un singur strat, care este înconjurat de țesut conjunctiv.

Partea endocrina a lobulilor este reprezentata de insulitele pancreatice (insulitele Largengans). Fiecare insuliță este înconjurată de o capsulă subțire de fibre reticulare, separând-o de porțiunea exocrină adiacentă. Există, de asemenea, un număr mare de capilare fenestrate în insulițe. Insulele sunt formate din celule endocrine (insulocite). Toate acestea nu sunt citoplasme mari, de culoare deschisă, complex Golgi bine dezvoltat, gr. EPS mai puțin dezvoltat și conțin granule de secreție.

Soiuri de endocrinocite (insulocite)

    Celulele B - situate în centrul insulei, 70% din toate celulele au o formă piramidală alungită și granule de colorare bazofilă, conțin insulină, care asigură absorbția nutrienților de către țesuturi și are efect hipoglicemiant, adică reduce sângele nivelurile de glucoză.

    Iar celulele sunt concentrate la periferia insulei Largengans, alcătuiesc aproximativ 20% din celule, conțin granule colorante oxifile și conțin glucagon, un hormon care are efect hiperglicemiant.

    Celulele D - situate la periferia insulelor alcătuiesc 5-10%, au formă de pară sau stelate și granule care conțin somatostotină, substanță care inhibă producția de insulină și glucagon, inhibă sinteza enzimelor de către acinocite.

    Celulele D1 - 1-2%, concentrate la periferia insulei Largengans, conțin granule cu o polipeptidă vaso-intestinală, care, fiind un antagonist al somatostotinei, stimulează eliberarea de insulină și glucagon și stimulează eliberarea enzimelor de către acinocite. , de asemenea, dilatarea vaselor de sânge reduce tensiunea arterială.

    Celulele PP - 2-5%, concentrate la periferia insulei Largenhans, conțin granule cu polipeptidă pancreatică, care stimulează secreția de suc gastric și pancreatic.

Sursa: StudFiles.net

Ficatul este cea mai mare glandă din organism, participând la procesele de metabolism, circulație sanguină și hematopoieza.

Anatomie. Ficatul este situat în cavitatea abdominală sub diafragmă în hipocondrul drept, regiunea epigastrică și ajunge în hipocondrul stâng. Este în contact cu stomacul, rinichiul drept și glanda suprarenală, cu colonul transvers și cu duodenul (Fig. 1).

Orez. 1. Topografia ficatului: 1 - stomac; 2 - proiecția pancreasului; 3 - duoden; 4 - vezica biliara; 5 - ductul biliar comun; 6 - ficat.

Ficatul este format din doi lobi: drept și stâng (Fig. 2). Pe suprafața inferioară a ficatului există două șanțuri longitudinale și transversale - porțile ficatului. Aceste brazde împart lobul drept în lobii drept, caudați și pătrați. Sântul drept conține vezica biliară și inferioară vena cava. Porțile ficatului intră în vena portă, artera hepatică, nervi și ies din canalul biliar hepatic și din vasele limfatice. Ficatul, cu excepția suprafeței posterioare, este acoperit de peritoneu și are o capsulă de țesut conjunctiv (capsula lui Glisson).



Orez. 2. Structura ficatului: (a - suprafata inferioara; b - suprafata superioara): 1 - vena cava inferioara; 2 - stand portal din vena hepatică; 3 - ductul biliar comun; 4 - lobul drept al ficatului; 5 - canalul cistic; 6 - vezica biliara; 7 - canal hepatic; 8 - lobul stâng al ficatului; 9 - ficat.

Lobulul hepatic, format din celule hepatice, este principala unitate structurală a ficatului. Celulele hepatice sunt aranjate sub formă de fire numite fascicule hepatice. Prin ele trec capilarele biliare, ai căror pereți sunt celule hepatice, iar între ele sunt capilare sanguine, ai căror pereți sunt formați din celule stelate (Kupffer). Vena centrală trece prin centrul lobulului. Lobulii hepatici alcătuiesc ficatul. Arterele interlobulare, vena și canalul biliar trec între ele. Ficatul primește o dublă alimentare cu sânge: din artera hepatică și vena portă (vezi). Ieșirea sângelui are loc din ficat prin venele centrale, care, unindu-se, curg în venele hepatice, care se deschid în vena cavă inferioară. La periferia lobulilor din capilarele biliare se formează căile biliare interlobulare, care, fuzionând, formează canalul hepatic la porțile ficatului, care elimină bila din ficat. Canalul hepatic se conectează cu canalul cistic și formează canalul biliar comun (canal biliar), care se varsă în duoden prin mamelonul său mare (mamelonul vater).

Fiziologie. Substanțele absorbite din intestin în sânge prin vena portă intră în ficat, unde suferă modificări chimice. Participarea ficatului a fost dovedită în toate tipurile de metabolism (vezi Metabolismul azotului, Bilirubina, Metabolismul grăsimilor). Ficatul este implicat direct în metabolismul apă-sare și în menținerea unui echilibru acido-bazic constant. Vitaminele (grupele B, C, grupele D, E și K) se depun în ficat. Vitamina A se formează din caroteni din ficat.

Funcția de barieră a ficatului este de a întârzia unele dintre substanțele toxice care intră prin vena portă și de a le transforma în compuși care sunt inofensivi pentru organism. Nu mai puțin importantă este funcția ficatului în depunerea sângelui. Vasele ficatului pot conține 20% din tot sângele care circulă în patul vascular.

Ficatul are o funcție de formare a bilei. Bila în compoziția sa conține multe substanțe care circulă în sânge (bilirubină, hormoni, substante medicinale), precum și acizii biliari produși în ficat însuși. Acizii biliari contribuie la reținerea în stare dizolvată a unui număr de substanțe găsite în bilă (, săruri de calciu, lecitină). Intrând în intestine cu bilă, ele contribuie la emulsionarea și absorbția grăsimilor. Kupffer și celulele hepatice iau parte la procesul de formare a bilei. Procesul de formare a bilei este influențat de factori umorali (peptonă, săruri de acid colic etc.), hormonali (adrenalină, tiroxină, ACTH, cortin) și nervoși.

Ficatul (hepar) este cea mai mare glandă din corpul uman, care participă la procesele de digestie, metabolism și circulație sanguină, îndeplinește funcții enzimatice și excretoare specifice.

Embriologie
Ficatul se dezvoltă dintr-o proeminență epitelială a intestinului mediu. La sfârşitul primei luni de viaţă intrauterina, diverticulul hepatic începe să se diferenţieze în porţiunea craniană, din care se formează apoi întreg parenchimul hepatic, părţile centrale şi caudale, dând naştere vezicii biliare şi căilor biliare. Angajarea primară a ficatului, datorită reproducerii celulare intensive, crește rapid și pătrunde în mezenchimul mezenterului ventral. Celulele epiteliale sunt dispuse pe rânduri, formând fascicule hepatice. Există goluri între celule - căile biliare, iar între grinzile din tuburile de sânge mezenchim și se formează primele celule sanguine. Ficatul unui făt de șase săptămâni are deja o structură glandulară. Crescand in volum, ocupa intreaga regiune subdiafragmatica a fatului si se extinde caudal pana la etajul inferior al cavitatii abdominale.

Indicatorii structurali și funcționali din lobul hepatic sunt caracterizați de un ritm zilnic. Hepatocitele care alcătuiesc lobulul formează fascicule hepatice sau trabecule, care, anastomozându-se între ele, sunt situate de-a lungul razei și converg către vena centrală. Între grinzi, formate din cel puțin două rânduri de celule hepatice, trec capilarele sinusoidale de sânge. Peretele capilarului sinusoidal este căptușit cu endoteliocite, lipsite (în cea mai mare parte) de membrana bazală și conținând pori. Numeroase macrofage stelate (celule Kupffer) sunt împrăștiate între celulele endoteliale. Al treilea tip de celule - lipocitele perisinusoidale, având o dimensiune mică, picături mici de grăsime și o formă triunghiulară, sunt situate mai aproape de spațiul perisinusoidal. Spațiul perisinusoidal sau în jurul spațiului sinusoidal al lui Disse este un spațiu îngust între peretele capilar și hepatocit. Polul vascular al hepatocitei are excrescențe citoplasmatice scurte care se află liber în spațiul lui Disse. În interiorul trabeculelor (grinzilor), între rândurile de celule hepatice, se află capilare biliare, care nu au pereți proprii și sunt un jgheab format din pereții celulelor hepatice învecinate. Membranele hepatocitelor învecinate sunt adiacente între ele și formează plăci terminale în acest loc. Capilarele biliare se caracterizează printr-un curs sinuos și formează ramuri laterale scurte asemănătoare sacului. Numeroase microvilozități scurte care se extind de la polul biliar al hepatocitelor sunt vizibile în lumenul lor. Capilarele biliare trec în tuburi scurte - colangioli, care curg în căile biliare interlobulare. La periferia lobulilor din țesutul conjunctiv interlobular se află triadele ficatului: artere interlobulare de tip muscular, vene interlobulare de tip nemuscular și canale biliare interlobulare cu epiteliu cubic cu un singur strat.

Funcții hepatice:

funcția de detoxifiere;

bariera - functie de protectie;

funcția hematopoietică;

functia endocrina.

Citeste si:

Ele înconjoară fasciculele hepatice din exterior și au o serie de trăsături caracteristice: 1) nu au membrană bazală; 2) goluri semnificative și goluri ies în evidență între celulele care căptușesc endoteliul. Prin urmare, în absența unei membrane bazale și a unor astfel de goluri, plasma sanguină poate trece cu ușurință în afara capilarului sinusoidal, adică. facilitează livrarea nutrienților care provin din tractul digestiv.

În afara capilarului sinusoidal se află un spațiu asemănător unei fante (spațiul Disse). Partea lichidă a plasmei intră în ea. În același spațiu, hepatocitele își mărginesc părțile vasculare. Microvilozitățile sunt bine definite în aceste zone vasculare, ceea ce facilitează contactul cu nutrienții. Sângele scaldă hepatocitele. În patologie, celulele sanguine pot intra în spațiul Desse.

În peretele capilarelor sinusoidale există celule speciale - macrofage hepatice (celule Kupffer), care acționează ca o barieră. Ele sunt situate în zona golurilor dintre celulele endoteliale. Prezența macrofagelor în ficat se datorează faptului că aici intră diferite antigene. Bacteriile din tractul gastrointestinal, celulele distruse, celulele maligne pot intra în ficat. Prin urmare, macrofagele acționează ca o barieră pentru tot ce străin. În peretele capilarelor sinusoidale se izolează celule speciale (Pit cells) sau natural killer de natură pretimică. Natura lor este limfocite granulare mari. Au 6% din numărul total de limfocite.

În afara peretelui capilarelor sinusoidale - celule speciale - lipocite. Ele sunt situate în spațiul lui Desse, prinse între hepatocite. Rolul acestor celule este asimilarea lipidelor. În lipocite, lipidele nu formează picături mari. Apoi, la nevoie, aceste lipide intră în hepatocite, unde sunt supuse unui proces de digestie intracelulară.

Astfel, circulând prin capilarele sinusoidale, sângele de la periferie spre centru este curățat treptat de bacterii, celulele distruse, celulele maligne și nutrienții rămân aici care sunt utilizați de hepatocite. Când ficatul este distrus, se formează țesut conjunctiv în loc de hepatocite distruse. Având în vedere fluxul sanguin, hepatocitele sunt situate la periferie, sunt primele care întâlnesc factori toxici. Prin urmare, lobulii sunt distruși de-a lungul periferiei.

Unitatea morfofuncțională a ficatului

Dacă pacienții suferă de foamete de oxigen (intoxicație, munți înalți), toate procesele distructive ale hepatocitelor se formează în centrul lobulului, ceea ce se explică prin fluxul sanguin.

Regenerarea ficatului este foarte mare. Puteți elimina o parte din ficat și după 2-3 luni masa acestuia crește. Aceasta este baza pentru eliminarea unei părți a modificărilor patologice din ficat, deoarece. regenerare se formează în acest loc ( ficat sănătos). Prin urmare, având în vedere că regenerarea se formează în țesutul hepatic normal, am venit cu o tehnică pentru a provoca leziuni minore. Ca urmare, eficiența a devenit foarte mare.

SISTEM URINAR

Conține rinichii și tractul urinar. Functie principala- excretorși este implicat și în reglementare metabolismul apă-sare, funcția endocrină este bine dezvoltată, reglează circulația sanguină reală locală și eritropoieza. Atât în ​​evoluție, cât și în embriogeneză, există 3 etape de dezvoltare.

La început este pus pronefros . Din picioarele segmentare ale secțiunilor anterioare ale mezodermului se formează tubuli, tubii secțiunilor proximale se deschid în întregime, secțiunile distale se contopesc și formează ductul mezonefric. Pronefrosul există până la 2 zile, nu funcționează, se dizolvă, dar ductul mezonefric rămâne.

Apoi s-a format rinichi primar . Din picioarele segmentare ale mezodermului trunchiului se formează tubii urinari, secțiunile lor proximale, împreună cu capilarele sanguine, formează corpusculii renali - în ei se formează urina. Secțiunile distale se scurg în ductul mezonefric, care crește caudal și se deschide în intestinul primar.

În a doua lună de embriogeneză, a secundar sau rinichi final . Din mezodermul caudal nesegmentat se formează țesut nefrogen, din care se formează tubii renali, iar tubii proximali sunt implicați în formarea corpilor renali. Cele distale cresc, din care se formează tubulii nefronului. Din sinusul urogenital din spatele canalului mezonefric, se formează o excrescență în direcția rinichiului secundar, din acesta se dezvoltă tractul urinar, epiteliul este un epiteliu de tranziție multistrat. Rinichiul primar și canalul mezonefric sunt implicate în construcția sistemului reproducător.

Bud

În exterior acoperit cu o capsulă subțire de țesut conjunctiv. Este secretat în rinichi cortexul, contine corpusculi renali si tubuli renali contorti, in interiorul rinichiului este situat medular sub formă de piramide. Baza piramidelor este orientată spre cortex, iar vârful piramidelor se deschide în caliciul renal. Există aproximativ 12 piramide în total.

Piramidele sunt formate din tubii drepti, din tubii descendenți și ascendenți buclele nefroniceși conducte colectoare. O parte din tubii direcți din substanța corticală sunt aranjate în grupuri și se numesc astfel de formațiuni razele creierului.

Unitatea structurală și funcțională a rinichiului este nefronul; predomină în rinichi nefroni corticali, cele mai multe dintre ele sunt localizate în cortex și buclele lor pătrund puțin adânc în medular, restul de 20% - nefroni juxtamedulari. Corpii lor renali sunt localizați adânc în cortex, la granița cu medulara, iar ansele sunt adânc încorporate în medular. Nefronul conține corpusculul renal, tubul contort proximal, ansa nefronică și tubul contort distal.

Secțiunile proximale și distale sunt construite din tubuli contorți, iar bucla din tubuli drepti.

Anterior35363738394041424344454647484950Următorul

VEZI MAI MULT:

Dezvoltarea sistemului digestiv

Așezarea sistemului digestiv se efectuează pe primele etape embriogeneza. În ziua a 7-8, în procesul de dezvoltare a unui ovul fertilizat din endoderm sub formă de tub, începe să se formeze intestinul primar, care în a 12-a zi se diferențiază în două părți: intraembrionar (viitorul tractului digestiv) și extraembrionară - sacul vitelin. În stadiile incipiente de formare, intestinul primar este izolat de membranele orofaringiene și cloacale, cu toate acestea, deja în a 3-a săptămână de dezvoltare intrauterină, membrana orofaringiană se topește, iar în luna a 3-a - membrana cloacală. Încălcarea procesului de topire a membranei duce la anomalii de dezvoltare. Din a 4-a săptămână de dezvoltare embrionară se formează secțiunile tractului digestiv:

  • derivați ai intestinului anterior - faringe, esofag, stomac și parte duoden cu depunerea pancreasului și ficatului;
  • derivați ai intestinului mediu - partea distală (situată mai departe de membrana bucală) a duodenului, jejunului și ileonului;
  • derivați ai intestinului posterior - toate părțile colonului.

Pancreasul este așezat din excrescentele intestinului anterior. Pe lângă parenchimul glandular, insulițele pancreatice sunt formate din fire epiteliale. La a 8-a săptămână de dezvoltare embrionară, glucagonul este determinat imunochimic în celulele alfa, iar până în a 12-a săptămână, insulina este detectată în celulele beta. Activitatea ambelor tipuri de celule insulare pancreatice crește între a 18-a și a 20-a săptămâni de gestație.

După ce copilul se naște, creșterea și dezvoltarea continuă. tract gastrointestinal. La copiii sub 4 ani, colonul ascendent este mai lung decât cel descendent.

Lobulul hepatic este unitatea structurală și funcțională a ficatului. Pe acest moment, alături de lobulul hepatic clasic, există și un lobul portal și acinus. Acest lucru se datorează faptului că diferite centre se disting în mod condiționat în aceleași structuri din viața reală.

Lobul hepatic (Fig. 4). În prezent, un lobul hepatic clasic este înțeles ca o zonă parenchimoasă delimitată de straturi mai mult sau mai puțin pronunțate de țesut conjunctiv. Centrul lobulului este vena centrală. În lobul sunt localizate celule epiteliale hepatice - hepatocite. Un hepatocit este o celulă poligonală care poate conține unul, doi sau mai mulți nuclei. Alături de nucleii obișnuiți (diploizi), există și nuclei poliploizi mai mari. Citoplasma conține toate organitele de importanță generală, conține diverse tipuri de incluziuni: glicogen, lipide, pigmenți. Hepatocitele dintr-un lobul hepatic sunt eterogene și diferă unele de altele ca structură și funcție, în funcție de zona în care se află lobul hepatic: central, periferic sau intermediar.

Indicatorii structurali și funcționali din lobul hepatic sunt caracterizați de un ritm zilnic. Hepatocitele care alcătuiesc lobulul formează fascicule hepatice sau trabecule, care, anastomozându-se între ele, sunt situate de-a lungul razei și converg către vena centrală. Între grinzi, formate din cel puțin două rânduri de celule hepatice, trec capilarele sinusoidale de sânge. Peretele capilarului sinusoidal este căptușit cu endoteliocite, lipsite (în cea mai mare parte) de membrana bazală și conținând pori. Numeroase macrofage stelate (celule Kupffer) sunt împrăștiate între celulele endoteliale. Al treilea tip de celule - lipocitele perisinusoidale, având o dimensiune mică, picături mici de grăsime și o formă triunghiulară, sunt situate mai aproape de spațiul perisinusoidal. Spațiul perisinusoidal sau în jurul spațiului sinusoidal al lui Disse este un spațiu îngust între peretele capilar și hepatocit. Polul vascular al hepatocitei are excrescențe citoplasmatice scurte care se află liber în spațiul lui Disse.

Unitatea funcțională structurală a ficatului

În interiorul trabeculelor (grinzilor), între rândurile de celule hepatice, se află capilare biliare, care nu au pereți proprii și sunt un jgheab format din pereții celulelor hepatice învecinate. Membranele hepatocitelor învecinate sunt adiacente între ele și formează plăci terminale în acest loc. Capilarele biliare se caracterizează printr-un curs sinuos și formează ramuri laterale scurte asemănătoare sacului. Numeroase microvilozități scurte care se extind de la polul biliar al hepatocitelor sunt vizibile în lumenul lor. Capilarele biliare trec în tuburi scurte - colangioli, care curg în căile biliare interlobulare. La periferia lobulilor din țesutul conjunctiv interlobular se află triadele ficatului: artere interlobulare de tip muscular, vene interlobulare de tip nemuscular și canale biliare interlobulare cu epiteliu cubic cu un singur strat.

Orez. patru - Structura interna lobul hepatic

Lobul hepatic portal. Este format din segmente de trei lobuli hepatici clasici vecini care inconjoara triada.Are forma triunghiulara, triada se afla in centrul ei, iar venele centrale sunt situate la periferie (la colturi).

Acinul hepatic este format din segmente a doi lobuli clasici adiacenți și are forma unui romb. La colțurile ascuțite ale rombului trec venele centrale, iar triada este situată la nivelul mijlocului. Acinul, ca si lobulul portal, nu prezinta o margine definita morfologic, asemanator straturilor de tesut conjunctiv care delimiteaza lobulii hepatici clasici.

Funcții hepatice:

în ficat se depun depuneri, glicogen, vitamine liposolubile (A, D, E, K). Sistem vascular ficatul este capabil să depună sânge în cantități destul de mari;

participarea la toate tipurile de metabolism: proteine, lipide (inclusiv metabolismul colesterolului), carbohidrați, pigment, minerale etc.

funcția de detoxifiere;

bariera - functie de protectie;

sinteza proteinelor din sânge: fibrinogen, protrombină, albumină;

participarea la reglarea coagulării sângelui prin formarea de proteine ​​- fibrinogen și protrombină;

funcția secretorie - formarea bilei;

funcția homeostatică, ficatul este implicat în reglarea homeostaziei metabolice, antigenice și termice a organismului;

Ficat este cea mai mare glandă din organism. Masa ficatului la un bărbat adult este de 1800 g, la o femeie - 1400 g (20-60 g per 1 kg de greutate corporală). Masa relativă a ficatului la un nou-născut este de 4,5-5,0% din greutatea corporală, la adulți scade de 2 ori până la 2,5%. Masa ficatului și compoziția sa sunt supuse unor fluctuații semnificative, atât în ​​condiții normale, cât și patologice.

Ficatul este format din țesut parenchimatos și țesut conjunctiv înconjurător.

Unitățile structurale ale ficatului sunt lobuli hepatici . Există trei modele de lobuli hepatici: lobul hepatic clasic, lobul hepatic portal, acinul hepatic.

felie clasică are forma unei prisme hexagonale trunchiate, de 1-1,5 mm în diametru și 1,5-2 mm înălțime. Există aproximativ 500 de mii de lobuli hepatici în ficat. Lobulul este format din plăci hepatice, având o direcție radială sub formă de fascicule și formate din hepatocite. În centrul lobulului se află vena centrală. De la periferie, capilarele sanguine pătrund în lobulul hepatic, care sunt o continuare a venelor interlobulare (din sistemul venos porți) și a arterelor interlobulare care trec în straturile de țesut conjunctiv interlobular.

În interiorul lobulului, rețelele capilare venoase și arteriale sunt combinate în sinusoide, care sunt situate între fasciculele celulelor hepatice și au contact strâns cu acestea. Capilarele intralobulare ale ficatului diferă de capilarele altor organe în diametru mare, peretele lor este foarte aproape de suprafața hepatocitelor. Vasele care ies din rețeaua capilară curg în vena centrală a lobulului, prin care sângele curge în venele colectoare interlobulare. Acestea din urmă formează ulterior venele hepatice, care se varsă în vena cavă inferioară.

Pe suprafața hepatocitelor individuale există șanțuri care, împreună cu șanțuri similare ale hepatocitelor învecinate, formează canalele cele mai subțiri (aproximativ 1 μm în diametru). Aceste canale sunt capilare biliare - canale biliare. Capilarele biliare nu au propriul perete, se termină orbește în secțiunile centrale ale lobulului, iar la periferie formează canale biliare interlobulare. Acestea din urmă trec în ductele segmentare, sectoriale, lobare (hepatice drepte și stângi) și, în final, în ductul hepatic comun. Arterele, venele și canalele biliare interlobulare, care se află paralele între ele în straturile de țesut conjunctiv interlobular, formează triade hepatice.

Ideile moderne despre unitatea structurală și funcțională a ficatului se bazează pe alocarea zonelor adiacente: din trei lobuli hepatici adiacenți - lobul portal sau doi lobuli hepatici adiacenți - acinus. Lobulul portal are formă triunghiulară, în centrul său se află triada hepatică. Acinusul are formă de diamant, triada este situată în proiecția unghiurilor obtuze. Spre deosebire de lobul hepatic, în lobul portal și în acin, alimentarea cu sânge se realizează din secțiunile centrale ale lobulului către cele periferice.


Hepatocite- principalele celule ale ficatului, ele alcătuiesc 60% din toate elementele celulare ale ficatului. Acestea sunt celule mari, de formă poligonală, cu un nucleu sferic în centru (20% din celule sunt binucleare). Se caracterizează prin conținutul de nuclee poliploide (de diferite dimensiuni). Citoplasma hepatocitelor conține toate organitele - EPR, mitocondrii, lizozomi, peroxizomi, complex lamelar. Există, de asemenea, diverse incluziuni - glicogen, grăsime, diverși pigmenți - lipofuscină etc. Hepatocitele din lobul sunt dispuse radial pe două rânduri, formând numeroase anastomoze între ele (conectate prin desmozomi).

Lobulul hepatic este împărțit în trei părți aproximativ identice: central (în jurul venei centrale), intermediar și periportal (în jurul căilor porte). Căile portale, reprezentate de straturi de țesut conjunctiv, conțin triade, care sunt formate din ramurile terminale ale vaselor de sânge aferente (vena portală și artera hepatică) și căile biliare care drenează bila din lobulii hepatici. Tracturile porte conțin vase limfatice și fibre nervoase.

Capilar sinusoidal intralobularîn cea mai mare parte nu are membrană bazală, peretele său este format din: celule endoteliale (50%), celule Kupffer (reticuloendoteliocite stelate) (20-25%), lipocite perisinusoidale (celule ITO), celule de fosă (5% ).

celule Kupffer situat între endoteliocite, suprafața lor formează numeroase pseudopode. Ele aparțin sistemului macrofage al corpului, captează și digeră bacterii, fragmente de eritrocite, pot pătrunde în lumenul capilarelor sinusoidale, se umfla, acționând ca sfinctere ale capilarelor sinusoidale. Ele provin dintr-o celulă stem din seria monocitară (de origine măduvă osoasă).

Lipocite- celulele de dimensiuni reduse, situate intre hepatocitele vecine, sunt capabile sa acumuleze trigliceride si vitamine liposolubile in citoplasma. Lipocitele sunt capabile să sintetizeze matricea extracelulară, numărul lor putând crește dramatic într-o serie de boli cronice.

Celulele de fosă(din engleză pockmarked) - celule endocrine. Ele sunt atașate prin procese la endoteliu, contactul cu celulele Kupffer și hepatocitele. Citoplasma lor conține multe granule secretoare de diferite culori. Au activitate antitumorală, sunt similare cu T-killers.

Între lobuli există un țesut conjunctiv, prin el trec ramuri: artera hepatică, vena portă, vasul limfatic, canalul biliar, care formează împreună o tetradă, iar fără un vas limfatic, o triadă.

capilar biliar nu are propriul perete, este un gol intercelular extins, care este format din citolema hepatocitelor adiacente cu numeroase microvilozități. Suprafețele de contact formează plăcile de capăt. În mod normal, sunt foarte puternice și bila nu poate pătrunde în spațiul înconjurător.

În mod normal, țesutul conjunctiv interlobular este slab dezvoltat.

Lobul hepatic portal- acestea sunt segmente a 3 lobuli din apropiere. În centrul său se află triada ficatului, iar la colțurile ascuțite sunt venele centrale. Fluxul de sânge aici este de la centru spre periferie.

Acinul hepatic- unitate metabolică. Este format din segmente din doi lobuli clasici adiacenți situate între venele centrale din apropiere. Are o formă romboidă, la unghiuri acute există vene centrale, la unghiuri obtuze - triade.

Stroma.În exterior, ficatul este acoperit cu o capsulă, din care se extind pereții despărțitori. Capsula este formată dintr-un țesut conjunctiv fibros dens acoperit cu o membrană seroasă. În interiorul stromei hepatice este reprezentată de țesut conjunctiv lax (țesut conjunctiv intersegmental și interlobular).


închide