Бурсит что за болезнь. Что такое бурсит и как его лечить? Елена Малышева: симптомы и лечение бурсита коленного сустава

Доброго времени суток, дорогие читатели сайта ПоМедицине!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как бурсит сустава , а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение, лекарственные препараты, народные средства и профилактику бурсита. Итак…

Что такое бурсит

Бурсит - воспалительное заболевание синовиальной сумки, характеризующееся чрезмерным образованием и накоплением в ее полости жидкости (экссудата). Опасность заболевания состоит в ограничении двигательной функции суставов, а также их разрушении.

Синовиальная сумка (лат. bursae synoviales) или как ее еще называют — бурса, представляет собой мягкий карман, заполненный синовиальной жидкостью, расположенный между костями, мышцами и сухожилиями, в местах их наибольшего трения и давления друг к другу. Функцией бурсы является смягчение механического воздействия на суставные элементы, за счет чего происходит лучшая подвижность, а также защищенность суставов от неблагоприятных факторов. Бурса может быть суставная и околосуставная.

Основные причины бурсита - травмы, ушибы, инфицирование организма, чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, особенно если организм часто подвержен этим факторам, хотя иногда явную причину обнаружить достаточно сложно.

Чаще всего воспалительный процесс развивается в плечевых, локтевых и коленных суставах, реже - в бедренных суставах и бурсе между пяточной костью и ахилловым сухожилием.

Чтобы лучше понять механизм болезни бурсит, давайте рассмотрим следующий пункт.

Развитие бурсита

Перед рассмотрением механизма развития бурсита, давайте слегка углубимся в анатомию человека.

Сустав представляет собой место соединения костей, сухожилий, мышечных тканей и других более мелких элементов. Для достижения наибольшей эффективности в работе — двигательной функции, сустав заключен в суставную капсулу. Суставная капсула в свою очередь, имеет внутренний слой - синовиальную оболочку, которая за исключением хрящевых участков, выстилает всю поверхность суставной полости и связки, размещенные в суставе.

Строение сустава

В синовиальной оболочке, внутренней ее части, присутствуют нервные волокна и кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание суставным хрящам, а также обмен веществ в полости сустава. Функциями синовиальной оболочки являются защита полости сустава от внешних воспалительных процессов, дополнительная амортизация и подвижность суставов, синтез синовиальной жидкости.

Кроме того, в синовиальной оболочке и вне ее пределов присутствуют особые полости (синовиальные сумки), называемые бурсами или мешочками, заполненные синовиальной жидкостью, имеющую тягучесть и желтоватый оттенок. Назначением бурсы и синовиальной жидкости является смягчение трения между костями, хрящами, связками и сухожилиями относительно друг друга. Бурсы являются как бы слизистыми, «гидравлическими» подушками и смазочным материалом, которые обеспечивают лучшее скольжение элементов сустава, улучшающими их работу и предотвращающие их быстрое изнашивание. Всего в теле здорового человека находится около 100 бурс.

Развитие бурс происходит из соединительной ткани, по мере взросления человека, от самого его рождения. В начале, соединительная ткань связывает мускул или его сухожилие с костью, после, по мере постоянного движения, она истончается, а между костью и мышечной тканью, сухожилием и другими элементами в данной области появляются щели, в которых со временем и образуются карманы — бурсы.

Синовиальные сумки (бурсы) в коленном суставе

Бурсы могут быть врожденными (постоянными) и приобретенными (непостоянными).

При ушибе, ссадине, ране, повышенной физической нагрузке, попадании в организм инфекции, ношении неудобной обуви и другие неблагоприятные для здоровья человека обстоятельства, особенно часто повторяющиеся, способствуют воспалению синовиальных (суставных и околосуставных сумок - бурс) сумок, из-за чего нарушается нормальное функционирование - двигательная функция суставов.

К бурситу относят и воспаление синовиального влагалища, которое в некоторой степени также выполняет роль бурсы.

Начало бурсита сопровождается скоплением в синовиальной сумке, в месте ушиба — синовиальной жидкости, которая может быть наполнена кровью, при этом бурса начинает чрезмерно увеличиваться в размерах. Кровь со временем разлагается, жидкость окрашивается в желтовато-красноватый оттенок. Если бурса находится ближе к поверхности тела, образующийся мешок выпячивается наружу, при этом человек визуально наблюдает отечность, припухлость, иногда до 10 см в диаметре. За счет воспаления и увеличения в размере, стенки бурсы начинают сдавливать окружающие ткани, в том числе и нервные волокна, а в межклеточные пространства выдавливается транссудат, больной ощущает боль, припухлость при этом начинает краснеть. Если же воспаляется бурса, расположенная слишком глубоко, например - под коленом, тогда больной может ощущать только боль и небольшую отечность, а диагностика бурсита без рентгенографии невозможна.

Если бурситу не уделить должного внимания, то в случае с кровоизлиянием, при борьбе с воспалительным процессом, лейкоциты погибают, и вместе с погибшими , они могут образовать гнойные образования, при этом геморрагический экссудат будет окрашен в красноватый оттенок.

Другой особенностью бурсита является отложение в стенках суставного мешка солей. Если они будут в не растворенном виде, или их не вывести, соли кальция могут привести к нарушению функционирования синовиальных карманов.

Статистика заболевания бурсит

За счет своей особенности, т.е. локализации, заболевание бурсит чаще всего встречается у мужчин, особенно до 35-40 лет, что связано с их физической активностью, а также спортсменов, грузчиков и людей, часто подверженных инфекционным болезням.

Иногда бурситом называют такими наименованиями, как - «вода в колене», «колено кровельщика», «колено плиточника», «колено паркетчика», «колени домохозяйки», «колено футболиста», «локоть часовщика», «локоть ювелира», «локоть шахтера» и т.д.

Бурсит - МКБ

МКБ-10: M70-M71;
МКБ-9: 727.3.

Бурсит - симптомы

Основной симптом бурсита - округлая и упругая на ощупь припухлость травмированного участка на поверхности тела, диаметром до 10 см. Причиной опухлости является чрезмерное накопление в синовиальном кармане (бурсе) лишней жидкости. При неподвижности больного в течение длительного времени, опухлость и боль увеличиваются.

Другие симптомы бурсита:

• Боль, имеющая ноющий, стреляющий, иногда сильный и пульсирующий характер, усиливающаяся ночью, с иррадиацией (отдачей) в руку или ногу, в зависимости от локализации патологического процесса;
• Отек, развитие которого обусловлено накоплением жидкости в межклеточном пространстве;
• Покраснение воспаленного и опухлого места (гиперемия);
• Ограниченность в движении воспаленного места, сустава, что происходит в последствии отложения солей в воспаленной бурсе;
• Повышенная или высокая температура тела, вплоть до 40 °С;
• Общее недомогание, чувство слабости и бессилия;
• Увеличение региональных лимфатических узлов, расположенных в месте развития бурсита;

Симптомы бурсита - бурсит колена, локтя и пятки

Хронический бурсит характеризуется менее выраженной симптоматикой, в том числе - более мягкой припухлостью, менее ограниченной подвижностью сустава, нормальной температурой тела.

Осложнения бурсита

Осложнениями бурсита могут быть:

Сильная боль;
Гигрома;
Образование рубцовых спаек, которые способствуют ограничению подвижности суставов;
Кальциноз;
Некроз стенок синовиальной сумки (бурсы), свищ, сепсис, абсцесс, флегмоны;
Синовит;
;
;
Разрыв сухожилий;
Бесплодие у женщин, в случае развития тазобедренного бурсита;
Инфицирование других органов;
;
;
Летальный исход (при стремительном сепсисе).

Причины бурсита

Причины бурсита весьма разнообразны, но наиболее частыми среди них являются:

• Травмы, сильные ушибы, ссадины суставов, особенно часто повторяющиеся;
• Чрезмерная длительная нагрузка на суставы - при занятиях спортом, тяжелой физической работе, поднятии тяжестей, ношении высоких каблуков, плоскостопие;
• Чрезмерный вес - лишние килограммы увеличивают нагрузку на суставы нижней части организма, особенно колени;
• Попадание в сустав инфекции, чему наиболее часто способствуют частые инфекционные заболевания - ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, отит, гонит, синуситы, грипп, ОРВИ и другие;
• Попадание в область суставов через открытые ранения инфекции, чаще всего бактериальной природы - стафилококков, стрептококков, пневмококков и других;
• Попадание в сустав гноя, обусловленного такими заболеваниями и состояниями, как - остеомиелит, рожа, фурункулы, карбункулы, абсцесс, ;
• Нарушении обменных процессов, обмена веществ;
• Повышенное количество соли в области суставов, подагра;
• Аллергия, аутоиммунные заболевания;
• Отравление организма различными токсинами - пищевые отравления, алкогольные отравления, а также отравления токсинами, вырабатываемыми патологической инфекцией, в последствии ее жизнедеятельности в организме.

Иногда причину бурсита выявить не удается.

Виды бурсита

Классификация бурситы производится следующим образом:

По течению:

Острый бурсит - развитие происходит стремительно, за пару дней, при этом присутствуют все симптомы данного патологического процесса.

Хронический бурсит - характеризуется невыраженной симптоматикой, минимальными болями или без них, отсутствием двигательной скованности воспаленного сустава, а также периодическими обострениями.

По локализации сустава, вовлеченного в патологический процесс:

Бурсит плечевого сустава (плечевой);
Бурсит локтевого сустава (локтевой);
Бурсит тазобедренного сустава (тазобедренный);
Бурсит коленного сустава (коленный), который может быть:
— Инфрапателлярный (подколенный);
— Препателлярный (надколенный);
Супрапателлярный (верхняя область коленного сустава);
Пяточный бурсит (ахиллобурсит);
Бурсит лодыжки (лодыжечный);
Бурсит лучезапястного сустава (лучезапястный).

По локализации синовиального кармана (бурсы):

• Подкожный - расположен на выпуклой поверхности сустава, в подкожной клетчатке;
• Подфасциальный;
• Подмышечный;
• Подсухожильный.

По этиологии (причинами возникновения):

Септический (инфекционный бурсит):
— Гематогенное инфицирование;
— Лимфогенное инфицирование.
Асептический (травматический бурсит).

По характеру возбудителя:

Специфический, вызванный следующими возбудителями:
— бруцеллезами;
— гонококками;
— стафилококками;
— стрептококками;
— пневмококками;
— кишечной или туберкулезной палочкой;
— сифилисный.
Неспецифический.

По характеру экссудата:

Серозный;
Гнойный;
Геморрагический.

По клеточному составу экссудата:

Нейтрофильная при острых состояниях;
Лимфоцитарная при хроническом течении болезни;
Эозинофильная при аллергическом воспалении;
Мононуклеарная при хронической форме;
Смешанная.

Диагностика бурсита

Диагностика бурсита включает в себя следующие методы обследования:

Визуальный осмотр, пальпация воспаленного участка;
Анамнез;
Рентгенография (рентген);
Общий анализ крови;
Бурсография - рентгенография с введением контрастного вещества;
Артрография — эндоскопия колена;
Ангиография кровеносных сосудов;
Ультразвуковое исследование (УЗИ);
Компьютерная томография (КТ);
Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Иногда для диагностирования бурсита, врач прочит проделать некоторые простые упражнения, например:

Пройти несколько шагов на корточках;
Завести несколько раз руку за голову, как будто для расчесывания.

Если при данных упражнениях пациент испытывает боль, это может свидетельствовать в организме воспаленных бурс.

Лечение бурсита

Как лечить бурсит? Лечение бурсита проводится на основании тщательной диагностики, и включает в себя следующие пункты:

1. Покой и неподвижность больного.
2. Медикаментозная терапия:
2.1. Противовоспалительные и обезболивающие препараты;
2.2. Антибактериальная терапия;
2.3. Дезинтоксикационная терапия;
2.4. Укрепление иммунной системы.
3. Физиотерапевтическое лечение и массаж.
4. .
5. Лечебная физкультура (ЛФК).
6. Хирургическое лечение (необязательно).

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Покой и неподвижность больного

Покой и неподвижность больного, особенно воспаленной области является архиважным пунктом в лечении бурсита, поскольку дополнительные нагрузки будут провоцировать ненужные трения в месте воспаления, раздражение воспаленного сустава, и соответственно усилению патологии.

Дополнительной мерой по ограничению двигательной активности, сустав обматывается эластичным бинтом, бандажом, шиной, гипсовой повязкой (лонгетой) и другими «фиксаторами».

2. Медикаментозная терапия (лекарства при бурсите)

2.1. Противовоспалительные и обезболивающие препараты

Для снятия припухлости, к данному месту можно приложить компресс, на основе мази «Вишневского».

Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и анальгетики - «Индометацин», «Напроксен», «Хлотазол».

Для местного обезболивания применяют мази, гели, кремы — «Диклофенак», а также анестезирующие инъекции.

Если боль при бурсите не проходит, несмотря на применение препаратов из группы НПВП, назначается прием гормональных препаратов - глюкокортикоидов, из которых можно выделить — «Преднизолон», «Гидрокортизон».

Важно! Длительное применение глюкокортикоидов приводит к разрушению суставных поверхностей.

Для снятия мышечных спазм, которые могут происходит при сильных болях в суставах, применяют миорелаксанты («Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм»).

Для снятия температуры тела можно применить: «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол».

Для вывода отложенных в бурсах солей, применяют противоподагрические препараты: «Аллопуринол», «Алломарон», «Милурит».

2.2. Антибактериальная терапия

Выбор антибактериального препарата основано на конкретном типе возбудителя воспалительного процесса, если таковой присутствует, т.к. против каждого типа бактерии существует свое антибиотик.

Наиболее популярными антибактериальными препаратами являются - «Тетрациклин», «Пенициллин», «Ампициллин», «Эритромицин», «Цефтриаксон» и другие.

Пробиотики. Если принимаются антибиотики, тогда лучше дополнительно принимать и пробиотики. Дело в том, что антибактериальные препараты, вместе с патогенной микрофлорой, уничтожают и полезные бактерии, которые проживая в кишечнике здорового человека способствуют нормальному усвоению и перевариванию пищи. Пробиотики предназначены для восстановления полезной микрофлоры в органах пищеварения.

Среди пробиотиков можно выделить: «Бифиформ», «Линекс».

2.3. Дезинтоксикационная терапия

Попадая в организм, инфекция отравляет его продуктами своей жизнедеятельности - токсинами, которые при чрезмерном накоплении вызывают симптомы отравления - тошноту, рвоту, чувство слабости, бессилия.

Для выведения из организма отравляющих его веществ, в т.ч. погибшую инфекцию, в последствии воздействия на нее антибактериальных препаратов, применяется дезинтоксикационная терапия.

Дезинтоксикационная терапия включает в себя:

• обильное питье — до 2-3 л жидкости в сутки, желательно добавляя в питье витамин С;
• прием детоксикационных препаратов: «Атоксил», «Альбумин».

2.4. Укрепление иммунной системы

Вконтакте

Одноклассники

Бурсит суставов , представляет собой воспаление слизистых оболочек сумок сустава. Причина: различные травмы суставов, их механическое раздражение и инфекции. В этой публикации мы разберем виды бурситов суставов, их симптомы и общие принципы лечения, а также то, как лечить бурсит и вылечить в домашних условиях народными средствами.

Процесс воспаления происходит в синовиальной (суставной) сумки чаще всего в области локтевого отростка (локтевого сустава) и коленной чашечки (коленного сустава), что замечено, обуславливается особенностями профессиональной деятельности (горнорабочие, граверы, часовщики и прочие). Постоянное механическое воздействие вызывает реактивное воспаление бурсы и скопление в ней экссудата (серозный бурсит). Проникновение чужеродных микроорганизмов в бурсу через микротравмы кожи приводят к развитию гнойного бурсита. Микробы могут также попадать в бурсу по току крови и лимфатическим путям из расположенных рядом или отдаленных очагов.

Различают суставной бурсит в следующих видах и формах: острый и хронический.

Острый бурсит

При остром бурсите на месте слизистой сумки отмечается округлая ограниченная припухлость мягкой консистенции. Припухлость подвижна, легко сдвигается в стороны. Стенки сумки не спаяны с кожей. Диаметр припухлости обычно 5–6 см, но иногда он достигает 9‑10 см. Боли непостоянны и не очень сильные. Полость суставной сумки заполнена прозрачной или слегка желтоватой жидкостью; при травматических бурситах – часто с примесью крови. При проникновении в суставную сумку инфекции может развиться гнойный бурсит. По лимфатическим сосудам инфекция может распространиться в другие органы и ткани, вызвав такие заболевания, как рожа, абсцессы, фурункулез.

При своевременном лечении боль и припухлость постепенно исчезают, но часто остается склонность к рецидивам. При малейшем повреждении сустава воспаление слизистой сумки может развиться снова.

Хронический бурсит

Хронический бурсит чаще всего – результат недолеченного острого, а также систематического механического раздражения сустава (шахтеры, полотеры и т. д.). При хроническом бурсите все симптомы заболевания обычно сглажены, иногда большое скопление жидкости в сумке приводит к образованию кистозной полости (гигрома).

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы избегать продолжительного давления на слизистую сумку. При работе, связанной с постоянной травматизацией, следует надевать на сустав специальные защитные повязки.

Дайте суставу полный отдых и не считайте, что вы сможете работать, преодолевая боль.

Лед. Холодные компрессы . Пока сустав горячий, не следует применять тепло! Только после того как сустав станет на ощупь такой же, как и окружающая кожа, его можно греть. Хороший эффект дает прием внутрь ацетилсалициловой кислоты (0,5 три раза в день).

При хроническом течении бурсита – прокол с промыванием полости слизистой сумки 2–5 %‑ным раствором карболовой кислоты, растворами Этакридина, Пенициллина. Также эффективны физиотерапевтические процедуры (парафин, озокерит, грязи и т. д.).

При гнойном бурсите необходим разрез слизистой сумки с последующим лечением гнойной раны.

Как лечить и чем вылечить бурсит в домашних условиях

Народная медицина советует домашние средства для лечения бурсита.

Внутрь следует принимать настои и отвары из трав, обладающих противовоспалительной активностью.

Хорошо снимают боль компрессы с касторовым маслом. Необходимо нанести масло на пораженный сустав, сверху положить хлопчатобумажную или шерстяную ткань, затем – грелку.

Тем не менее, лечить бурсит самостоятельно не рекомендуется – посоветуйтесь с врачом хирургом и терапевтом! Соответственно предупредите доктора о применяемых народных средствах лечения.

Дополнительно ознакомьтесь с содержанием страницы: См. также «Лечение артритов».

Медицинские процедуры и препараты

При остром течении бурсита показан полный покой сустава, давящая повязка на него, согревающие компрессы на него, УВЧ и другие тепловые процедуры. При хроническом бурсите обычно делается прокол (может только врач!) с последующим промыванием полости сумки дезинфицирующими растворами и антибиотиками. В упорных случаях в полость сумки вводят кортикостероиды.

Видео по теме

Гнойный бурсит локтевого отростка: лечение и операция

При нагноении бурсы локтевого отростка показано вскрытие гнойника. Лечение проводится по тем де принципам, что и флегмона, абсцесс - у хирурга.

Лечение бурсита локтевого отростка

От чего возникает и как лечить бурсит

Бурсит локтевого сустава лечение

Бурсит коленного сустава

Симптомы лечение народными средствами 10 лет испытаний Вы можете узнать здесь.

Елена Малышева: симптомы и лечение бурсита коленного сустава

Лечение бурсита народными средствами

Бурсит локтевого сустава это последствие ушибов, переломов, а также растяжений связок и сухожилий. Если не заниматься лечением, то возможны очень серьезные осложнения, болезнь становится хронической. Народные средства при бурсите это отличный вариант для лечения, если ими воспользоваться правильно и вовремя. Подробности лечения и рецепты в этом видео.

Как лечить бурсит народными средствами

1. Большая медицинская энциклопедия. - М.: Изд-во Эксмо, 2006. - 864 с.
2. Видео по теме.
3. Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А. Маркова. - М.: Эксмо; Форум, 2007. - 928
4. Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. - М.: Изд-во Эксмо, 2012

Довольно опасной патологией опорно-двигательного аппарата является воспаление слизистой оболочки суставной капсулы (бурсы), появляющееся из-за травмы, постоянного сдавливания, сбоя иммунитета, инфекционного заражения. Если диагностирован бурсит, чаще всего прописывают амбулаторное лечение сустава, а в запущенных случаях не исключен операционный метод решения проблемы. Гораздо безопаснее, но не менее эффективны народные методы лечения: они, как подтверждают отзывы, успешно справляются со многими формами заболевания в домашних условиях. Предлагается обзор лучших народных средств, позволяющий выбрать рецепт в зависимости от типа болезни и наличия необходимых ингредиентов.

Признаки и разновидности

Недуг зачастую поражает основные суставы конечностей: локтевые, коленные, плечевые, бедренные. Иногда страдают лодыжка, пятка, запястье. Бывает, что воспаление связано с профессиональной деятельностью пациента. Не зря характерные разновидности болезни именуются как «колено футболиста», «плечо грузчика», «локоть часовщика».

Бурсит характеризуется выпотом – избыточным производством и скоплением суставной жидкости, оказывающей давление на ближайшие к суставу ткани. Болезнь распознается по таким симптомам:

• опухоль (шишка) в зоне пораженного сустава диаметром до 100 мм;
• отек и покраснение;
• отдельные прострелы или постоянная ноющая боль;
• снижение подвижности суставного сочленения;
• воспаление и увеличение соседних лимфоузлов;
• слабость и недомогание;
• тошнота;
• рост температуры.

По форме протекания бурсит делят на хронический, длящийся месяцами и острый. Во втором случае воспалительный процесс начинается внезапно, проявляется в резкой боли и опухании поврежденного участка. Если не лечить воспаление, при очередной травме отмершие клетки в суставной сумке спровоцируют повторное обострение заболевания и приобретение хронической формы. Для нее характерна тотальная скованность сустава и твердая опухоль. Если бурсит обусловлен инфекцией, в суставную капсулу может прорваться гной и вызвать скачок температуры до 40°.

Народные рецепты

Если заболевание проходит в умеренной форме, параллельно с приемом медикаментов можно в домашних условиях выполнять лечение бурсита народными средствами. При наличии инфекции этот способ опасен из-за вероятности развития гнойных осложнений и даже сепсиса.

Одолеть недуг поможет какой-либо народный метод из следующего списка:

• компрессы;
• ванны;
• втирание мазей и настоек;
• прием травяных сборов, действующих против воспаления.

1. Лечение бурсита с помощью компрессов и ванн.

С учетом особенностей заболевания показаны холодные или теплые компрессы. Согревающее средство полезно при терпимой боли, а в острой стадии тепло нежелательно: воспаление может только усилиться.

2. Теплый соляной компресс.

Нагретую на сковороде соль высыпают в полотняный мешочек, оставляют его на больном участке на 15-20 минут. Чтобы средство дольше сохраняло тепло, сустав обматывают целлофаном и укутывают шерстяным шарфом.

3. Противоотечный ледяной компресс.

Средство помогает вылечить острый бурсит. Холод останавливает кровоизлияние, уменьшает воспаление, рассасывает выпот. В полиэтиленовый пакет или медицинскую грелку насыпают колотый лед, прикладывают к суставу на 5 минут, затем делают пятиминутную передышку Длительность одной процедуры – 20 минут, повторять сеансы нужно каждые 2-3 часа. Лечение острого бурсита холодом разрешено в первые 3 суток.

4. Капустный компресс.

Испытанный способ действенного лечения коленного бурсита народными средствами – накладывание на воспалившийся сустав свежей капусты. Очень важен при этом метод подготовки листовых пластин. После срезания прожилков их отбивают молотком до выделения сока. Затем сустав обкладывают листьями и бинтуют. Колено утепляют, обвязав его шерстяным платком или шарфом. Для получения результата компресс держат постоянно, заменяя старые листья свежими через каждые 4 часа. Средство дает эффект примерно через неделю.

5. Компресс и протирание из прополиса.

Народный опыт суставной терапии часто использует целебные качества 100%-ного натурального продукта, называемого «пчелиным клеем». Эфирные масла, витамины, микроэлементы, цветочная пыльца, воск, бальзамические элементы – все это есть в составе прополиса. Он снимает воспаление сустава, борется с патогенной флорой, активизирует регенерацию здоровых клеток, повышает иммунитет. Лечение бурсита прополисом противопоказано, если у пациента есть аллергия на мед.

• Народный рецепт протирания. 20 г натертого прополиса заливают 0,3 литра теплой воды, кипятят. Теплым настоем смазывают суставы дважды в день 2-3 недели подряд.
• Компресс. 50 г сливочного масла перемешивают с 25 г прополиса, топят массу на водяной бане. Чтобы ослабить воспалительный процесс, теплое средство оформляют в виде компресса и утепляют сустав. Процедуру выполняют утром и вечером.

6. Хвойная ванна.

Этот проверенный народный рецепт широко известен и давно применяется. Одинаково полезны молодые ветки, хвоя или шишки сосны. Их ополаскивают, замачивают в ледяной воде на полчаса, кипятят 30-40 минут. Отвар оставляют под крышкой на 10 часов (он приобретет за это время насыщенный коричневый цвет) и процеживают. Охлажденный настой наливают в емкость для купания или тазик, доливая нагретую до 40 о воду. Получасовые процедуры осуществляют ежедневно до абсолютного отсутствия симптомов. Для большой ванны понадобится 1,5 кг сырья, ванночка для руки или ноги потребует 0,5 кг веточек или иголок. Их с успехом может заменить доступное аптечное средство – хвойный экстракт.

7. Ванна из сенной трухи.

Старинный народный рецепт предназначен для лечения хронического бурсита и других патологий суставов. Рекомендуется использовать труху из лугового сена – она более полезна. Вот самый простой способ приготовления ванны. Поллитровую банку сухого сырья засыпают в полотняный мешочек, завязывают его и кипятят в 4-х литрах воды около получаса. Отвар выливают в таз или ведро, смешивают с 2 литрами воды из-под крана. Больной сустав парят 15-20 минут, на ночь утепляют шерстяной тканью. Средство позволяет снять симптомы бурсита за неделю.

Средства для приема внутрь

1. Настойка прополиса.

Мощное иммуномодулирующее средство применяют не только во время лечения, но и для предупреждения болезни. Способ приготовления настойки несложен, но требует времени. Измельчают 100 г пчелиного продукта, кладут в стеклянную банку, заливают медицинским спиртом. Банку держат в темном прохладном месте не менее 2 недель, регулярно встряхивая содержимое. Готовую настойку на 12 часов помещают в холодильник, после чего фильтруют. Средство пьют за полчаса до еды, смешивая по 25-30 капель с 0,25-0,5 стакана воды.

2. Смесь из масла и прополиса.

Средство подойдет в случае ограничения на употребление препаратов с алкоголем. Перетирают 5 весовых частей сливочного масла и 1 часть прополиса. Смесь принимают по 3 ч. ложки перед едой трижды в день.

3. Народные средства в виде отваров.

Каждый народный рецепт имеет свои терапевтические свойства и нюансы приготовления, а полученное в результате средство положено принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

• Кора плакучей ивы – 2 ст. ложки залить двумя стаканами кипящей воды, отставить на 30 минут. Принимать на протяжении недели.
• Корень лопуха – 4 ст. ложки заварить в 0,5 л кипятка, подержать в термосе, затем профильтровать средство. Цикл лечения – 10 дней.
• Почки черного тополя – 2 ч. ложки заварить стаканом кипящей воды. По истечении 1,5 часа процедить остывший настой, употреблять взамен чая.

Чтобы не произошло воспаление сустава, выполняют ряд несложных приемов:

1. во время тренировок пользуются эластичными повязками, поэтапно увеличивают нагрузку;

2. при любых травмах, независимо от глубины повреждения, обязательно дезинфицируют раны и ссадины;

3. вовремя лечат нарывы и гнойники.

Профилактика осуществляется также с помощью народных средств. Периодически стоит проводить курсы приема яблочного уксуса, разбавленного водой, с добавлением меда. Чтобы не начался воспалительный процесс, летом рекомендуется употреблять больше помидоров и томатного сока, вводить в рацион сельдерей. Чтобы профилактика бурсита была комплексной, стоит пореже есть колбасу, маргарин, соленые и жирные блюда, консервы, газировку.

Коротко о бурсите

Воспаление суставной сумки, бурсы, окружающей каждый сустав в нашем теле, называется бурситом. Причиной развития патологического процесса обычно становятся болезнетворные бактерии, попадающие под кожу в результате травмы. А также некоторые особенности некоторых профессий.

Причины появления бурсита - бактерии и не только

Ссадина или ушиб могут спровоцировать развитие бурсита: в суставной сумке начинает скапливаться излишняя жидкость, сустав начинает болеть, опухает, кожа над ним краснеет. Человеку трудно, а иногда невозможно, двигать рукой или ногой, сустав которой поражен бурситом.

Болезнь может стать следствием профессиональной деятельности. Так, у водителей авто, привыкших класть локоть на ручку дверцы машины, может развиваться бурсит локтевого сустава.

Области локализации

Воспалительный процесс чаще всего поражает коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Особенно тяжелым течением отличается бурсит тазобедренного сустава. Человеку больно поднимать и сгибать ногу, ему просто становится сложно ходить.

Пребывание на ногах в течение долгого времени в тесной неудобной обуви может спровоцировать возникновение бурсита суставов стопы и пятки. Этот вид заболевания нередко встречается у спортсменов, испытывающих большие нагрузки на ноги: футболистов, бегунов, прыгунов и других.

Первая помощь

Первая помощь при бурсите – обездвиживание больного сустава. Для этого на него накладывается плотная повязка, которая полностью исключает движения. Режим полного покоя необходимо соблюдать на протяжении пяти-семи дней.

Затем можно снять повязку и начинать понемногу нагружать сустав: каждый день по два раза осторожно сгибать или разгибать руку, или ногу.

Консультация врача

В большинстве случаев бурсит лечится амбулаторно: ложиться для этого в больницу обычно не требуется. Известно довольно много домашних, народных, средств для лечения бурсита.

Однако, прежде чем воспользоваться одним или несколькими из них, специалисты рекомендуют посетить врача. Он выяснит причину появления проблемы, определит клиническую картину и проанализирует особенности течения болезни. При необходимости назначит соответствующие лечение, которое может включать приём нестероидных противовоспалительных средств и, если болезнь осложняется инфекцией, - инъекции антибиотиков. В самых сложных ситуациях применяются кортикостероиды.

Если есть желание лечить бурсит самостоятельно, с помощью народных методик, посоветоваться с доктором не помешает. Домашнее лечение тоже лучше проводить под контролем врача. Это поможет избежать неблагоприятных последствий и повысит эффективность терапии.

Рецепты, проверенные временем

Опыт домашнего лечения бурсита предлагает различные способы. В том числе – самые простые. Например, компресс из соли. Одну столовую ложку соли разводят в половине литра кипятка. В растворе смачивают фланелевую ткань или грубую материю из шерсти. Накладывают компресс на больной сустав и сверху закрывают пищевой пленкой. Держат пять-восемь часов, лучше в ночное время. Компресс делают раз в день в течение недели.

Такая соляная «баня» заставляет жидкость, скопившуюся внутри сустава, выходить наружу. Так проявляется эффект осмоса.

Капуста против воспаления

Еще одно известное народное средство при бурсите – капустный лист. Крупный лист капусты белокочанной немного отбивают деревянным молоточком, чтобы появился сок. Затем пораженное место смазывают мёдом и накрывают листом, сверху – пленкой и толстой тканью.

В сочетании с мёдом капустный сок даёт хороший противовоспалительный эффект.

Купание в травах

Полезно при бурсите принимать ванны с травами или хвоей:

Чтобы приготовить ванну с отваром сенной трухи, необходимо довести до кипения четыре литра воды. Затем высыпать в воду один килограмм трухи и кипятить полчаса на слабом огне. После этого отвар процедить и вылить в ванну.

Известный рецепт – ванна из хвои. Для нее понадобится большое ведро шишек и хвои сосны. Их заливают кипятком, а затем оставляют настаиваться на шесть часов. Отвар процеживают и используют для принятия ванны.

Медовая мазь

Эффективным домашним средством при бурсите считается мазь на основе меда. Соотношение – две части мёда (жидкого), три части спирта этилового и ещё одна часть сока алоэ.

В случае хронического бурсита мёд смешивается с перекрученным луком и натертым хозяйственным мылом. Понадобится полкило меда, одна большая луковица и кусок мыла. Эта смесь используется для компрессов, которые делают перед сном в течение трех недель.

Компресс из прополиса

По отзывам некоторых пациентов, хороший эффект даёт применение настойки прополиса. Его используют для примочек – по одному разу ежедневно в течение нескольких дней.

Целебный бальзам

Еще одно средство от бурсита – бальзам с плодами конского каштана. Для его приготовления один флакон желчи аптечной смешивают с двумя стаканами измельченных каштанов и мелко нарезанных трех листов алоэ.

Все это перемешивают и добавляют два стакана спирта крепостью в семьдесят градусов. Посуду с бальзамом помещают в темное место и оставляют там на десять дней. Затем смесь используют для компрессов, которые накладывают на больной сустав на ночь.

Вовремя реабилитироваться

Лечение бурсита домашними средствами обычно продолжается на протяжении трех недель. В этот период пациент может испытывать болевые ощущения из-за активного формирования в суставе рубцовой ткани.

После окончания лечения необходимо пройти курс реабилитации. Он призван вернуть нормальную подвижность суставу, мышцам и сухожилиям, окружающим его. Реабилитация при бурсите включает массаж и несложные дозированные физические упражнения. Интенсивность движений нужно наращивать постепенно.

Как правило, при своевременном лечении и правильно проведенной реабилитации болезнь излечивается полностью, и в дальнейшем бурсит пациента не беспокоит.

Сейчас всё больше людей начинают страдать от бурсита. Некоторые могут очень сильно испугаться, увидев непонятные припухлости и крупные наросты на суставах. Кто-то даже принимает их за онкологические новообразования. На самом же деле бурсит представляет собой воспалительный процесс, при котором сустав способен видоизмениться. Действительно, иногда образуются просто гигантские опухоли, но к раковым заболеваниям они отношения не имеют. Чаще всего бурсит развивается на фоне имеющегося артрита из-за физических нагрузок или индивидуальной предрасположенности человека. Суставы распухают, изменяется их форма, кожа может сильно покраснеть или приобрести фиолетовый, сиреневый оттенок. Лечение необходимо проводить в условиях стационара, если болезненные ощущения очень сильные, а отёк имеет большие размеры. Нередко с болезнью вполне успешно борются и в домашних условиях. Для некоторых людей распухшие суставы уже становятся привычными. Тогда можно просто снимать симптомы, избавляться от боли, применяя различные эффективные методы. Лечение проводят с помощью народных средств, различных примочек, лёгкого массажа. Рассмотрим наиболее эффективные методы. Они непременно помогут вам осуществлять лечение в домашних условиях.

Можно ли лечить бурсит дома?

Перед многими людьми сразу встаёт вопрос: а можно ли вообще проводить лечение этой болезни в домашних условиях? Вдруг это плохо отразится на здоровье, суставы слишком сильно деформируются, заболевание окажется запущенным? Вот что отметил врач по этому поводу: «Безусловно, любую болезнь запускать нельзя. Когда мы говорим о том, что бурсит можно вылечить прямо дома, мы имеем в виду, что больной уже знает течение своей болезни, обращался в своё время к специалистам. Надо в первую очередь исключить вероятность серьёзных осложнений. Зато при хроническом бурсите, когда суставы опухают время от времени, лечение дома становится оптимальным вариантом. Например, у вас появился отёк на локте, а на улице мороз. Зачем вам отправляться в поликлинику, когда можно просто сделать дома примочки и ванночки? Так вы сохраните здоровье, не будете зря выстаивать очередь. Боритесь в домашних условиях».

Когда вы достаточно хорошо знаете, как протекает бурсит именно у вас, консультировались с врачом, в дальнейшем можно осуществлять лечение самостоятельно, прямо в домашних условиях.

Профилактика и лечение бурсита. Тренируем мышцы и суставы
Специалисты считают, что крайне важно проводить профилактику, желая предотвратить развитие бурсита. Надо подвергать мышцы, суставы умеренным нагрузкам, стимулировать гибкость. Запомните мышцы нуждающиеся во внимании:

• икроножные;
• помните о подколенных сухожилиях и мышцах бедра;
• тренируйте мышцы верхней части спины, грудные мышцы;
• массажируйте мышцы на пояснице, а также на животе.

Вам точно пригодятся силовые тренировки. Но выполнять их надо очень осторожно, иначе ваши действия окажутся не профилактическими, а провоцирующими. В итоге вы просто вызовете сами болезни суставов. Тяжести надо поднимать такие, которые вам по силам. После упражнений не должно появляться резких болей в суставах и мышцах. Кроме того, перед занятиями надо обязательно хорошо разогреть тело.

Вот одно хорошее упражнение, которое пригодится всем, чтобы проводить лечение и профилактику бурсита.

1. Немного попрыгайте, походите, вдыхайте и выдыхайте, вытягиваясь вверх с поднятыми руками.
2. Потянитесь без усилия 5 раз, вытягиваясь стрункой к потолку.
3. Воспользуйтесь любым простым комплексом упражнений. Например, используйте повороты и наклоны, выбросы ног, прокручивания рук в разные стороны с фиксированным положением локтей. Главная особенность вашей тренировки – плавные потягивания после каждого упражнения. Можно потягиваться с лёгкими гантелями в руках. Потягиваться надо с нарастающим усилием. После потягивания фиксируйте позу на 10-15 секунд.
4. Когда ваша тренировка закончена, сделайте 20 прыжков со скакалкой.
5. В самом конце занятия вновь потянитесь 4-5 раз, не забывайте фиксировать позу. Заканчивайте лёгким потягиванием практически без усилия.

Помните, что с весом гантелей перебарщивать нельзя, иначе эффект будет обратным. Так можно надорвать даже вполне здоровые суставы.

Массаж, примочки и ванночки для лечения бурсита

Выполняйте массаж и делайте ванночки для ваших больных суставов. Лечение заболевания зачастую напрямую связано с физическим воздействием на воспалившиеся участки. Бурсит надо «усмирять» регулярным лёгким массажем.

Вот какой массаж рекомендует специалист: «Вам нужно приготовить специальный состав, из которого вы сделаете лёд. Возьмите воду, добавьте в неё соду, соль. Хватит по чайной ложечке. Затем заморозьте жидкость в бумажном стаканчике, налив его до краёв. Потом получившимся кусочком льда нужно осторожно массировать воспалившуюся часть. Движения должны быть лёгкими, круговыми. Не оказывайте давления и не старайтесь специально заморозить суставы. Так вы сможете осуществлять лечение бурсита и снимать болевые ощущения. Кроме того, отёк тоже будет постепенно спадать».

Ванночки тоже помогают избавляться от бурсита в домашних условиях. Отличный травяной состав для «купания» больных суставов включает в себя ромашку, зверобой и лопух. Также можно добавить туда несколько листочков мяты. Нужно опускать больные суставы прямо в ванночку, а если это невозможно – делать примочки.

Вам необходимо снять отёк, избавиться от покраснения, вызванного бурситом? Тогда просто делайте примочки из картофеля. Например, при имеющихся опухолях на коленях только такие средства и помогают. Это очень просто, недорого, быстро. Берите сырую картошку, разминайте её и кладите в тонкую марлю. Просто привязывайте к больному суставу и ходите так 4-5 часов. Отёк спадёт буквально на глазах, покраснение тоже станет меньше. И вы сумеете спокойно гулять с открытыми коленями. Разница между суставами уже будет не так заметна.

Есть хорошая примочка для лечения бурсита. Берите лук, ржаной хлеб и мёд. Можно добавить половинку чёрной редьки, предварительно отваренной. Редьку натирайте, лук режьте кубиками, хлеб покрошите. Всё измельчите и перемешайте с мёдом в однородную массу. Отлично, если у вас есть гречишный мёд. Смесь надо положить в марлю, привязать к больному суставу. После такой примочки желательно помассировать больное место льдом, а потом сделать согревающую ванночку. Контрастные примочки, перепады температур вообще очень эффективны, когда люди лечатся в домашних условиях.

Теперь вы знаете основные методы лечения бурсита, и сумеете справляться с заболеванием в домашних условиях. Но помните, что запускать болезнь нельзя. Когда боль становится слишком сильной, отёки увеличиваются на глазах, приходит время обращаться к доктору.

Вконтакте

Ревматоидный – довольно распространённое заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение синовиальной сумки сустава. Чаще всего поражает локоть.

Причинами патологии могут быть самые разные факторы. Это и травмы, и различные физические перегрузки, и уже имеющиеся артриты, а также инфицирование микроорганизмами, чаще всего это стафилококк или микобактерии туберкулёза.

Заболевание может быть острым или хроническим с периодами обострения. В первом случае происходит сильное растяжение синовиальной оболочки жидкостью, которая скапливается здесь. Во втором случае – стенки синовиальной сумки заметно утолщены, поверхность покрыта фибрином, а внутри имеются сгустки крови, а также кальцифинаты.

Как проявляется

Симптомы ревматоидного бурсита будут зависеть от того, как протекает патология – хронически или остро. При остром воспалительном процессе проявления будут следующие:

1. Сильная боль.
2. Локальная болезненность при пальпации.
3. Ограничение движений.
4. Покраснение кожи.
5. Местное повышение температуры.

При хроническом течении в отсутствии обострения симптомы будут выражены не так сильно. В первую очередь отмечаются уплотнения внутрисуставной сумки, а также сращения в ней. Появляются кальцифинаты – островки скопления кальция, хорошо заметные на рентгеновском снимке.

Ещё один важный признак – , которые расположены в непосредственной близости. Это связано с отсутствием или затруднением движения в суставах.

Время от времени хроническая форма проявляется обострениями, и тогда симптомы будут точно такими же, как и при острой форме бурсита.

Кроме плечевого и локтевого сустава, а поражаются они в основном только с одной стороны, заболевание может затронуть и колени.

Здесь следует выделить несколько форм патологии. В первую очередь – супрапателлярная или инфрапателлярная формы. Второе название – «колено монахини».

Второй тип – препателлярный, который ещё называют «колено горничной».

Семимембранозный, или – третий тип, но в этом случае наличие кисты только имитирует воспалительный процесс. На самом деле все симптомы являются причиной наличия в суставе инородного тела, то есть кисты.

Диагностика

Диагностика ревматоидного артрита в форме бурсита проводится как по анализу крови, так и методами рентгенографии и МРТ. При анализе крови обнаруживается высокий уровень СОЭ, в сыворотке может быть увеличен уровень мочевой кислоты, но это больше характерно для такого состояния, как подагра.

Для определения возбудителя обязателен анализ синовиальной жидкости. Для этого используется как бактериоскопическое, так и бактериологическое исследование.

Как избавиться

Если заболевание носит неинфекционный характер, тогда лечение проводится по следующей схеме:

1. Иммобилизация поражённого сустава.
2. Временное приподнятое положение конечности.
3. Прикладывание льда на область воспаления.
4. Приём препаратов из , но только в указанных врачом дозах.

При длительно текущем воспалении, а также при хроническом процессе удалить синовиальную жидкость из сустава можно при помощи дренирования. После этого обязательно вводится пролонгированный глюкокортикостероид, обычно это метилпреднизолон.

После снятия полного воспалительного процесса иммобилизация отменяется, конечность разрабатывают при помощи массажа, гимнастики и специальных упражнений, но только под строгим врачебным контролем. Также проводится обязательный курс физиотерапии.

При инфекционном варианте обязательно проводится дренаж сустава с последующим введением антибиотика. Также антибиотики принимаются в виде таблеток или раствора для инъекций. Длительность лечения будет составлять до 2 – 3 недель. После этого также обязательно назначается физиотерапия, лечебная гимнастика и некоторые другие процедуры для укрепления сустава и мышц.

Лечение хронической формы может включать в себя операцию, во время которой удаляются имеющиеся кальцинаты, которые могут перемещаться с места на место и блокировать сгибание и разгибание ноги или руки.

Из препаратов применяют лекарства из группы НПВС, в тяжёлых случаях – . При постоянных рецидивах суставная сумка удаляется при помощи операции. Также важны физиотерапия, гимнастика и массаж.

Прогноз при раннем и своевременном лечении благоприятный. При переходе в хроническую форму частые обострения могут полностью лишить конечность своей функции.

Бурсит – это воспаление синовиальной (слизистой) сумки (см. ниже), которая, как правило, находится в области одного из суставов. О распространенности данного заболевания судить достаточно сложно. Часто бурситы протекают в легкой форме, и больные не обращаются к врачам. По данным британских врачей общей практики, бурсит выявляется у каждого 200-го обращающегося к ним пациента.

Синовиальная сумка – что это такое?

Название синовиальной сумки происходит от латинского слова bursa (бурса) , которое переводится как «сумка», «кошель». Она представляет собой уплощенную полость, внутри которой находится жидкость (ее вырабатывают клетки, выстилающие изнутри стенку синовиальной сумки).

Всего в организме человека находится около 160 синовиальных сумок.

Выделяют четыре их разновидности, в зависимости от расположения :

• Подкожные : находятся под кожей в местах костных выступов на разгибательных поверхностях суставов. Например, синовиальная сумка имеется на задней поверхности локтевого сустава. Они имеют одну или много камер. Подкожная бурса играет роль амортизатора, уменьшает трение между кожей и суставом, обеспечивает нормальную смещаемость кожи.
• Подфасциальные . Расположены под фасциями – оболочками из соединительной ткани, покрывающими мышцы. Играют ту же роль, что и подкожные.
• Подсухожильные . Расположены под сухожилиями – пучками соединительной ткани, при помощи которых мышцы прикрепляются к костям. Часто подсухожильные синовиальные сумки соединяются с суставами. Они могут охватывать сухожилия, и в этом случае называются синовиальными влагалищами сухожилий.
• Подмышечные . Располагаются между мышцей и костью, между мышцей и суставом. Способствуют амортизации и снижению силы трения.

В каких местах чаще всего возникают бурситы?

Наиболее частые места возникновения бурситов (расположены по убыванию частоты):

*Ахиллово сухожилие – сухожилие икроножной мышцы, которое прикрепляется к пяточной кости.

Каковы причины возникновения бурсита?

Травма

Чаще всего к развитию бурсита приводит хроническая травма, когда многократно повторяется одно и то же движение. При прямом травмирующем воздействии наиболее подвержены заболеванию синовиальные сумки в области локтя и надколенника, которые находятся практически прямо под кожей.

Наиболее распространенные травмы, приводящие к развитию бурсита :

• «Колени священника ». Давление на коленный сустав при частом коленопреклонении.
• «Локоть теннисиста ». Хроническая травма синовиальной сумки при многократных однообразных движениях в локтевом суставе.
• Использование неудобной обуви и длительная интенсивная ходьба . Приводит к развитию бурсита в области лодыжки. Этот вид травмы распространен среди конькобежцев и в некоторых других видах спорта.
• Частый интенсивный бег и растяжения мышц бедра . Приводят к бедренному бурситу.
• Длительное сидение на твердой поверхности, занятия ездой на велосипеде . Приводят к развитию бурсита в области ягодицы.

Интенсивные нагрузки на суставы:

• Интенсивная физическая работа, при которой многократно повторяются одни и те же движения.
• Занятие «большим» спортом.
• Подготовка к соревнованиям, усиленные тренировки.

Например, бурсит локтевого сустава часто встречается у теннисистов и шахтеров. Бурсит коленных суставов – у священников и людей, часто стоящих на коленях, у домохозяек.

Инфекции

Бурсит может развиваться при инфицировании синовиальной сумки.

Причины инфекционного бурсита :

• Попадание инфекции в сумку во время травмы (пореза) . Наиболее распространенная причина. Чаще всего страдает синовиальная сумка локтевого сустава, так как она находится прямо под кожей.
• Ослабление иммунитета . При снижении защитных сил организма инфекция может попадать в бурсы с током крови или лимфы. Состояния, при которых ослабляется иммунитет:

• частые, постоянно рецидивирующие инфекционные заболевания ;
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) ;
• злокачественные новообразования, лучевая терапия, химиотерапия ;
• алкоголизм , наркомания .

Виды бурситов в зависимости от возбудителей, которые их вызывают :

• Неспецифические . Протекают в виде обычной гнойной инфекции. Фактически синовиальная сумка превращается в гнойник. Этот тип заболевания более распространен, его вызывают такие микроорганизмы, как стафилококки , стрептококки и пр.


• Специфические . Эти бурситы имеют различные симптомы и течение. Воспаление синовиальной сумки представляет собой одно из проявлений специфической инфекции: туберкулеза , сифилиса , бруцеллеза , гонореи .

Хронические заболевания

Хронические заболевания, которые наиболее часто становятся причиной развития воспаления синовиальной сумки :

• системная склеродермия.

В данном случае возникновение бурсита обусловлено отложением солей в стенке синовиальной сумки и развитием в ней хронического воспаления.

Диатез

Диатез – состояние, которое встречается у детей и характеризуется готовностью организма к возникновению тех или иных заболеваний. Но сам диатез заболеванием не является. Чаще всего он сопровождается нарушением работы иммунной системы, аллергическими реакциями. Это облегчает возникновение воспалительных процессов, в том числе и в синовиальных сумках.

Возраст

С возрастом риск развития бурсита повышается. По мере старения организма в стенке синовиальной сумки откладываются соли, она становится более плотной, менее эластичной, снижаются защитные силы организма.

Неизвестные причины

В ряде случаев причину бурсита установить не удается. Он возникает как бы сам по себе. Такая форма заболевания называется идиопатической.

Классификация бурситов

Бурситы классифицируют в зависимости от того, какие патологические процессы происходят в синовиальной сумке:

• Серозный бурсит – скопление в синовиальной сумке прозрачной жидкости. Больше характерно для бурситов, не связанных с инфекцией.
• Гнойный бурсит . Синовиальная сумка заполнена гноем, фактически она превращается в гнойник. Гнойные бурситы связаны с инфекционным процессом.
• Геморрагический бурсит . В синовиальной сумке скапливается кровь.
• Фибринозный бурсит . В синовиальной сумке образуются наложения фибрина – белка, который принимает участие в процессе свертывания крови. Характерно, например, для туберкулезного процесса.
• Известковый бурсит . При хроническом бурсите в стенке синовиальной сумки постепенно откладывается кальций, который затем превращается в известь.
• Калькулезный бурсит сопровождается отложением кальция и образованием внутри синовиальной сумки камней. Они хорошо видны на рентгеновских снимках.

Симптомы бурсита

Общие симптомы бурсита

Бурсит может протекать в острой, подострой и хронической форме.

Признаки бурсита характерны для воспалительного процесса.

Общие симптомы острого бурсита :

• Отечность. В области пораженного сустава определяется припухлость. Она обусловлена увеличением синовиальной сумки, скоплением в ней жидкости, застоем крови в сосудах в результате воспалительного процесса.
• Покраснение кожи . Кожа в области сустава становится горячей на ощупь за счет застоя крови.
• Боль . В результате развития воспалительного процесса и увеличения в размерах синовиальной сумки происходит раздражение нервных окончаний в области сустава. Возникают болевые ощущения, которые усиливаются во время движений, ощупывания.
• Нарушение функции сустава . Из-за боли и отека становятся ограничены движения в определенных направлениях.
• Нарушение общего состояния . Отмечается вялость, повышенная утомляемость, иногда – повышение температуры тела.

При хроническом бурсите симптомы становятся менее выраженными. Заболевание может протекать волнообразно: с периодами улучшения состояния и обострениями.

Особенности симптомов заболевания в зависимости от пораженного сустава

Особенности симптомов плечевого бурсита

При остром плечевом бурсите отмечается припухлость и покраснение в области плечевого сустава. Боли обычно не очень сильные, общее состояние не страдает (если только бурсит не вызван инфекцией). Характерно то, что больной не может завести руку за спину и за голову. Она быстро устает. Иногда в области сустава ощущается онемение и покалывание.

При инфекционном поражении плечевого сустава возникает более сильная припухлость и покраснение, сильные боли. Повышается температура тела, возникает озноб, головные боли, общая слабость , разбитость, тошнота , рвота .

Возможные осложнения гнойного плечевого бурсита :

• абсцесс (гнойник) в области плечевого сустава;
• переход инфекционного процесса на сустав и развитие плечевого артрита ;
• переход инфекционного процесса на плечевую кость и находящийся в ней костный мозг, развитие остеомиелита.

Особенности симптомов локтевого бурсита

Проявления острого локтевого бурсита типичны: припухлость (особенно хорошо выражена на задней поверхности сустава), покраснение, боль, нарушение сгибания и разгибания. Под кожей можно прощупать мягкое образование – увеличенную синовиальную сумку, внутри которой скопилась жидкость. Острая форма может переходить в хроническую, которая протекает с периодами улучшения состояния и обострения.

При гнойном локтевом бурсите все симптомы выражены сильнее, отмечается повышение температуры тела, нарушение общего состояния. Увеличиваются расположенные под кожей в области локтевого сустава лимфатические узлы.

Возможные осложнения :

• гнойный локтевой артрит;
• остеомиелит (гнойное воспаление) плечевой, локтевой или лучевой кости;
• абсцесс (гнойник) в области локтевого сустава;
• образование свища – тоннеля, который соединяет полость гнойника с поверхностью кожи.

Особенности симптомов коленного бурсита

Выделяют три разновидности коленного бурсита:

• Воспаление синовиальной сумки, расположенной в подколенной ямке, то есть на задней стороне сустава.
• Воспаление синовиальной сумки, расположенной в области надколенника, то есть на передней поверхности сустава.
• Воспаление синовиальной сумки, расположенной кнутри от сустава.

Во время заболевания возникает отечность, боль, нарушение сгибания и разгибания в колене. Припухлость и покраснение могут быть больше выражены на передней или на задней поверхности сустава, в зависимости от того, какая бурса воспалена.

Инфекционный коленный бурсит может осложняться гнойным артритом. Это чревато повреждением коленного мениска или расположенных внутри сустава крестообразных связок. Также может развиваться остеомиелит бедренной, большеберцовой, малоберцовой кости.

Особенности симптомов тазобедренного бурсита

В области тазобедренного сустава находятся три крупных синовиальных сумки:

• Над вертелом бедренной кости – выступом, к которому прикрепляются мышцы.
• С внутренней стороны бедренной кости.
• В толще ягодичной мышцы.

Основным симптомом данной разновидности бурсита является боль в области тазобедренного сустава. Она отдает в ногу, распространяясь вдоль наружной поверхности бедра. Болевые ощущения усиливаются во время сгибания и разгибания в суставе, когда человек лежит на больном боку, во время ходьбы, подъема по лестнице.

Со временем боль притупляется, становится слабой. Она ощущается не в тазобедренном суставе, а как бы во всем бедре. У некоторых больных болевые ощущения возникают после длительного сидения на твердой поверхности.

При гнойном воспалении в синовиальной сумке возникает сильная боль. Из-за нее больной не может разогнуть бедро, повернуть его внутрь или наружу, отвести. Нога находится в полусогнутом и немного отведенном положении.

Нарушается общее состояние, повышается температура тела. Припухлость может быть заметна плохо, так как сустав окружен мощными мышцами.

Особенности симптомов пяточного бурсита

Наиболее распространенная причина неинфекционного пяточного бурсита – ношение обуви на высоких каблуках с жестким задником. Поэтому симптомы чаще всего развиваются у женщин. На задней поверхности пятки возникает припухлость, которая со временем увеличивается. Беспокоят боли. Подвижность в голеностопном суставе ограничена. При вставании на носки болевые ощущения значительно усиливаются.

Гнойный пяточный бурсит сопровождается характерными симптомами инфекционного процесса.

Возможные осложнения :

• образование гнойника (абсцесса);
• гнойный артрит голеностопного сустава;
• нарушение подвижности в результате повреждения связок и ахиллова сухожилия;
• остеомиелит костей голени.

Диагностика бурсита

К какому врачу обращаться, если возникли симптомы бурсита?

Диагностикой и лечением бурсита занимается травматолог-ортопед. Этот специалист есть практически в каждой поликлинике и многопрофильной клинике.

Гнойный бурсит является хирургической патологией и ее лечением занимается, соответственно, хирург. Туберкулезный бурсит лечится во фтизиатрической клинике. Бурситами, вызванными инфекциями, передающимися половым путем, занимаются венерологи.

Беседа с врачом: какие вопросы может задать специалист пациенту при подозрении на бурсит?

Для того чтобы правильно установить диагноз, врач задаст пациенту некоторые вопросы:

• Как давно появились первые признаки заболевания? Чем, по мнению пациента, они были спровоцированы?
• Была ли травма в том месте, где возник бурсит?
• Какие другие заболевания были перенесены недавно?
• Какие жалобы беспокоят на данный момент?
• Повышалась ли температура тела?
• Где работает пациент, и какие функции он выполняет на рабочем месте? Занимается ли спортом? Каким?
• Какие хронические заболевания имеются у пациента?

Необходимо дать подробные и точные ответы – это облегчит задачи врача.

Как врач проводит осмотр при подозрении на бурсит?

• Врач ощупывает область пораженного сустава, пытаясь почувствовать под кожей увеличенную синовиальную сумку.
• Доктор нажимает в разных точках, осуществляет различные движения, чтобы понять, в каких случаях усиливается боль и насколько нарушена подвижность.
• Проводится ощупывание подкожных лимфатических узлов.
• Вас могут попросить измерить температуру тела в кабинете врача.

Обследование при бурсите

Исследование	Описание	Как проводится?
Общий анализ крови	В общем анализе крови можно обнаружить изменения, свидетельствующие о воспалительном процессе в организме: увеличение количества лейкоцитов ; повышение скорости оседания эритроцитов .	Кровь для анализа берут из пальца.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)	Доступное и безопасное исследование, которое позволяет: выявить воспаленную синовиальную сумку; оценить ее расположение; оценить ее размеры; оценить ее содержимое (жидкость, гной, кровь, кальцинаты).	Врач наносит на кожу в области пораженного сустава специальный гель, после чего проводит исследование при помощи датчика.
Рентгенография	Рентгенография – вспомогательный метод диагностики бурсита. Задачи, которые помогает решить рентгенография: исключение патологии сустава; обнаружение глубоко расположенных синовиальных сумок; обнаружение участков обызвествления.	Делают рентгеновские снимки сустава в двух (при необходимости – в большем количестве) проекциях.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография	Более точные методы исследования по сравнению с рентгенографией. Помогают выявить воспаление синовиальных сумок, расположенных глубоко, в толще мышц. При помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии можно получить послойные срезы исследуемой области тела и ее трехмерные изображения.	Проведение исследований возможно только в тех клиниках, где имеются томографы. Процедура стандартна.
Пункция синовиальной сумки и бактериологическое исследование ее содержимого.	Исследование применяется для определения вида микроорганизмов, вызвавших воспаление в синовиальной сумке, и их устойчивости к антибиотикам. Это помогает назначить более эффективное лечение.	Пункция проводится в перевязочной или операционной. Пациента укладывают на кушетку. Врач обезболивает место пункции – вводит раствор новокаина или другого анестетика. Затем специальную иглу вводят в бурсу (иногда под контролем УЗИ) и получают нужное количество ее содержимого. Материал отправляют в лабораторию.
Серологические исследования	Это лабораторные исследования, которые помогают выявить антигены возбудителей инфекции и антитела, которые вырабатывает в ответ на их присутствие иммунная система. Главным образом серология применяется в том случае, когда имеется подозрение на специфические инфекции.	Для проведения серологических исследований берут кровь из вены.
Иммунологические исследования крови	В ходе данных исследований изучают иммунные клетки и антитела, присутствующие в крови. Проводятся в тех случаях, когда имеется подозрение, что в возникновении бурсита принимают аллергические реакции.	Для проведения иммунологических исследований берут кровь из вены.

Лечение бурсита

Лечение острого бурсита, не связанного с инфекцией

Метод лечения	Описание	Как применяется
Покой пораженной конечности	Во время движений синовиальная сумка смещается, испытывает напряжение, трение. Это усиливает воспалительный процесс. Поэтому врач назначает покой, постельный режим.
Ледяные компрессы	В зоне воспалительной реакции расширяются мелкие сосуды, в них застаивается кровь, за счет этого нарастает отек. Под действием холода происходит сужение сосудов, симптомы уменьшаются.	Проще всего использовать кусок материи, смоченный в холодной воде. Ее прикладывают к месту поражения. Можно использовать лед, обернутый тканью, грелку с холодной водой.
Противовоспалительные и обезболивающие средства* : ацетилсалициловая кислота (аспирин); ибупрофен (нурофен); диклофенак (ортофен, вольтарен).	Данные препараты подавляют воспалительный процесс, уменьшают боль и другие симптомы заболевания, снижают температуру тела и способствуют нормализации состояния.	Лекарственные средства могут применяться в виде таблеток и уколов. Дозировки подбирает лечащий врач.
Пункция синовиальной сумки	Во время пункции (прокола) воспаленной синовиальной сумки врач удаляет ее содержимое и вводит внутрь препараты глюкокортикостероидов – гормонов , которые подавляют воспалительный процесс. Процедура проводится строго по показаниям, при выраженных симптомах воспаления.

*Информация (названия и дозировки препаратов) предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Самолечение недопустимо и способно приводить к негативным последствиям, существуют побочные эффекты и противопоказания. Следуйте назначениям врача. В случае самостоятельного применения лекарственных препаратов пациент сам несет ответственность за все возможные последствия.

Лечение острого бурсита, вызванного инфекцией

Метод лечения	Описание	Как применяется
Покой пораженной конечности, противовоспалительные препараты, пункции – как и при остром неинфекционном бурсите.
Антибиотикотерапия	Антибактериальные препараты непосредственно оказывают влияние на причину инфекционного бурсита – они уничтожают болезнетворные микроорганизмы.	Антибиотики выбирают в зависимости от вида возбудителя. Их применяют в таблетках или инъекциях.
Хирургическое лечение	Требуется при тяжелом течении бурсита, когда синовиальная сумка превращается в гнойник.	Хирург полностью иссекает бурсу. После операции заживление происходит медленно, проводят перевязки с мазями, курс антибиотиков.

Лечение хронического бурсита

Самый надежный способ лечения хронического бурсита – хирургическое удаление синовиальной сумки. Операцию проводят в плановом порядке: врач назначает пациенту обследование и дату хирургического вмешательства. Если бурса не была инфицирована, то заживление после операции происходит в течение 10 суток.

Хронический инфекционный бурсит часто осложняется свищом: он представляет собой узкий ход, один конец которого открывается в полости синовиальной сумки, а другой – на поверхности кожи. Во время стихания патологического процесса свищ как будто закрывается, а во время обострения их него снова начинает выделяться гной, состояние больного ухудшается. Во время операции свищ должен быть полностью иссечен.

Рецидивы после хирургического лечения возникают редко: не более чем у трех из ста прооперированных.

Лечение бурсита народными способами

В народной медицине существует немало рецептов для лечения бурсита и воспаления суставов. Ниже приведены наиболее распространенные. Перед тем, как применять ту или иную методику, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Народное лечение бурсита при помощи прополиса

Необходимые ингредиенты:

• прополис – 10 г;
• водка – 100 мл.

Залить прополис водкой и настаивать в течение пяти дней. Делать компрессы** на область пораженного сустава до тех пор, пока не исчезнет припухлость и боль.

**Согревающие компрессы можно делать только после того, как снизится температура тела и утихнет боль.

Народное лечение бурсита листьями капусты и лопуха

Необходимо взять лист капусты или лопуха, сбить при помощи скалки. Кожу в области пораженного сустава смазать растительным маслом. Приложить лист на место поражения, прибинтовать и обмотать теплой тканью. Ходить так в течение дня, на ночь повязку сменить. Лечиться до тех пор, пока не исчезнет опухоль и боль.

Народное лечение бурсита при помощи меда и лука

Ингредиенты:

• стружки хозяйственного мыла 1 часть;
• мед – 1 часть;
• луковица – 1 штука.

Смешать хозяйственное мыло с медом, растопить на водяной бане, затем выложить на кусок хлопчатобумажной ткани. Поверх выложить измельченную или натертую на терке свежую луковицу. Приложить к больному месту, сверху укрыть полиэтиленом и укутать в теплую ткань. Обычно боль и отек спадают через 2 недели.

Народное лечение бурсита при помощи хвойного настоя

Необходимы веточки, иглы и шишки сосны. Их нужно залить холодной водой, поставить на газовую плиту и прокипятить в течение 30 минут. Затем снять, закрыть кастрюлю, укутать ее в теплую ткань и настаивать в течение 12 часов.

Полученный настой добавлять в ванну:

• для общей ванны – 1,5 кг;
• для ножной ванны – 250 г.

Народное лечение бурсита при помощи отвара лопуха

Необходимо несколько столовых ложек измельченного лопуха залить литром воды, поставить на плиту, довести до кипения и прокипятить в течение 15 мин. Затем в течение 15 минут настоять и остудить так, чтобы настой был теплым. С ним можно делать компрессы. Лопух снимает воспаление и способствует заживлению.

Меры профилактики бурсита

• Люди, предрасположенные к возникновению бурсита (спортсмены, некоторые рабочие и пр.) должны соблюдать меры предосторожности, своевременно давать отдых суставам, носить специальные защитные повязки.
• Нужно своевременно проводить обработку ран в области суставов, не допускать их инфицирования.
• Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, гнойничковых поражений кожи.
• Для занятий спортом необходимо выбирать удобную обувь по размеру.
• Перед интенсивными нагрузками на суставы нужно выполнять «разогревы».
• Спортсменам ни в коем случае нельзя тренироваться сверх меры, нарушать предписания спортивного врача и тренера.

Заболевание может поражать любой сустав. Намного чаще воспаляются сумки, окружающие крупные суставы: коленный, локтевой, плечевой, голеностопный, тазобедренный. Мелкие сочленения в области пальцев кисти и стопы также поражаются, но реже.

Классические варианты течения бурсита не несут в себе особой опасности:

• Такие симптомы заболевания, как боль и ограниченная отечность над областью воспаленной околосуставной сумки, вызывают кратковременное нарушение трудоспособности (около 2–3 недель).
• Выраженный воспалительный процесс или нагноение бурсы приводят к более продолжительной утрате функции пораженного сустава.
• При хроническом течении бурсита симптомы незначительные. Возникает лишь косметический дефект в виде небольшой опухоли.

Бурсит никогда не приводит к стойкой утрате трудоспособности или инвалидности.

Лечат это заболевание ортопеды-травматологи и хирурги. В большинстве случав консервативной терапии достаточно для полного излечения от бурсита. При отсутствии эффекта от комплексной противовоспалительной терапии проводят операцию. Во всех случаях – болезнь излечима.

Что происходит при бурсите?

Легкость движений в любом суставе зависит в том числе от беспрепятственного скольжения сухожилий, которые зафиксированы в ограниченных каналах в области суставов. Обеспечить эту способность помогают околосуставные сухожильные сумки – бурсы – мешкообразные замкнутые полости, покрытые изнутри тонкой скользящей синовиальной оболочкой, которая выделяет специфическую смазочную жидкость.

Нажмите на фото для увеличения

В области каждого сустава располагается от одной до нескольких сумок. Они имеют разные размеры, окружая сочленение по периметру. Чем анатомически сложнее и крупнее сустав – тем больше синовиальных бурс окружают его.

Диагноз бурсит – означает наличие воспаления в околосуставной сумке. Первично всегда поражается внутренняя (синовиальная оболочка) бурсы: она отекает, частично или полностью разрушается – что влечет за собой избыточную выработку жидкости в полость сумки. Также сумка резко увеличивается в объеме и размерах, что вызывает вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сухожилий и кожи.

Больше всего околосуставных сумок сконцентрировано в области коленного и плечевого суставов. Наиболее частые виды бурсита – локтевой и два вида коленного (препателлярный, супрапателлярный).

Причины патологии

Причины запуска воспаления в околосуставной сумке при бурсите такие:

Травмы: продолжительное давление (например, опора на колено или локоть), падения и удары в область, где расположена бурса.

Раны и повреждения, непосредственно проникающие в полость сумки или расположенные только на коже над ней. Причиной воспаления становится либо механическое раздражение, либо инфицирование.

Хроническая перегрузка сустава, обусловленная особенностями профессиональной деятельности или спортом.

Инфекции. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть контактным путем при наличии ран или нагноительных процессов кожи (фурункулы, инфицированные раны, абсцессы) в области пораженного сустава. Возможно их распространение из любых очагов инфекции в организме с током крови.

Заболевания соединительной ткани системного характера: в таком случае бурсит возникает при ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке, склеродермии.

Вероятность возникновения бурсита повышается при:

• сниженном иммунитете;
• сахарном диабете;
• «вредной» (для данного заболевания) профессии: например, при высоком риске травм;
• алкоголизме;
• тяжелых заболеваниях внутренних органов;
• продолжительном приеме гормональных препаратов.

Симптомы болезни, виды бурсита

Общие симптомы болезни бурсит:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Бурсит

Бурсит: Краткое описание

Бурсит - острое или хроническое воспаление синовиальной сумки. Синдром, характерный для многих состояний. Синовиальные сумки представлены мешкообразными полостями с синовиальной жидкостью, расположенными в местах, подвергающихся механическим нагрузкам (трению) при движениях, например под сухожилиями, проходящими над костными выступами. Обычно бурситы сопровождают воспаление сухожилий (тендобурситы).

Частота

Бурсит: Причины

Этиология

Патоморфология

Бурсит: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Острый бурсит Боль Локальная болезненность при пальпации Ограничение объёма движений Покраснение и гипертермия кожи при поверхностном расположении сумки.

Хронический бурсит Уплотнение стенки сумки, внутриполостные сращения, кальцификация Атрофия регионарных мышц.

Локализации Область плечевого сустава: субакромиальный бурсит Область коленного сустава: Супрапателлярный, инфрапателлярный (колено монахини [вынужденное стояние на коленях продолжительный промежуток времени]) Препателлярный (колено горничной [необходимость опираться коленями о кровать при застилании постели]) Семимембранозный, или киста Бейкера, - сообщается с коленным суставом, может имитировать артрит коленного сустава Область локтевого отростка (локоть шахтёра [упор на локоть]). При ревматоидном артрите в стенках сумки обнаруживают ревматоидные узелки, при подагре - тофусы Область голеностопного сустава: Ахиллобурсит Пяточный фасциит Подошвенный фасциит Область седалищного бугра (ягодица портного) Область большого вертела бедренной кости.

Бурсит: Диагностика

Лабораторные исследования

Рентгенологическое исследование. Возможно обнаружение кальцинатов в проекции сумки.

Бурсит: Методы лечения

Лечение

МКБ-10 M06. 2 Ревматоидный бурсит M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением M71. 1 Другие инфекционные бурситы M71. 5 Другие бурситы, не классифицированные в других рубриках M73. 0* Гонококковый бурсит (A54. 4+) M73. 1* Сифилитический бурсит (A52. 7+) M75. 5 Бурсит плеча M76. 4 Большеберцовый коллатеральный бурсит [Пеллегрини - Штиды]

Эта статья Вам помогла? Да - 0 Нет - 0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 271 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Бурсит (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)

Бурсит: причины, симптомы, лечение

Бурсит видео

Бурсит - это отек, раздражение воспаление бурсы.

Бурса представляет собой крошечный заполненный жидкостью мешок или околосуставную сумку, которая выступает в качестве подушки между мышцами, сухожилиями и суставами и в качестве поверхности скольжения для уменьшения трения между тканями организма.

В нашем организме около 160 подобных сумок, основные из которых расположены рядом с сухожилиями вблизи крупных суставов, таких как плечи, локти, бедра и колени. Поверхность бурсы выстлана специальными синовиальными клетками, которые вырабатывают жидкость богатую коллагеном и белком. Во время воспаления сумка наполняется избыточным количеством жидкости, которая вызывает давление на окружающие ткани, вызывая боль, часто сопровождаемую покраснением и отеком.

Бурситы обычно развиваются в плече, колене, локте, бедре, но могут быть поражены и ахиллово сухожилие и стопа.

Причины и факторы риска бурсита

Бурситы могут развиться у любого человека, но некоторые факторы могут увеличить риск:

Возраст. Появление бурсита становится все более возможным с возрастом.

Некоторые заболевания. Хронические заболевания и состояния - такие, как ревматоидный артрит, подагра и сахарный диабет, повышают риск развития бурситов.

Инфекция. Инфекции тоже способны вызвать воспаление бурсы.

Травмы. Некоторые сумки, например, в коленных и локтевых суставах расположены прямо под кожей, поэтому они имеют более высокий риск травм - проколов, которые могут привести к заражению сумок и вызвать септический бурсит.

Профессия или хобби. Если ваша работа или хобби требует повторяющихся движений или давления на отдельные сумки, у вас повышенный риск развития бурситов. Примеры таких профессий включают в себя: укладка плитки, садоводство, живопись и игра на музыкальных инструментах.

Изменение уровня активности и нагрузки на суставы и околосуставную сумку. Это может быть вызвано подготовкой к соревнованиям или избыточным весом.

Отложение солей в стенке околосуставной сумки.

Боль и воспаление в суставах, особенно заметное при нажатии вокруг сустава

Скованность или снижение диапазона движений в области пораженного сустава

Отек или покраснение над суставом

Недомогание, слабость, снижение работоспособности

Местное повышение температувы (в очаге бурсита)

Повышение температуры тела, особенно при инфекционных бурситах.

Диагностика бурсита

Бурсит обычно диагностируется по локализованной боли или припухлости, болезненности и боли при движении ткани в пораженной области.

Рентгеновская дефектоскопия иногда может обнаружить области отложения кальция в воспаленной бурсе при хронических или рецидивирующих бурситах.

Лечение бурсита

Лечение бурсита обычно включает в себя консервативные меры, такие как отдых, холод на пораженный участок и прием болеутоляющих средств в качестве первого шага.

Если консервативные меры не дают положительного результата, лечение может включать:

Фиксация пораженного сустава.

Лекарства. Если воспаление в сумке вызвано инфекцией, может быть показано лечение антибиотиками.

Терапия. Физическая терапия или упражнения для укрепления мышц в пораженной области могут облегчить боль и предотвратить рецидив.

Инъекции. Чтобы снять воспаление в бурсе, обычно назначают кортикостероидные препараты. Эта процедура обычно приносит быстрое облегчение боли и, во многих случаях требуется всего одна инъекция. Однако это касается лишь неинфекционных бурситов.

Хирургия. Иногда воспаление бурсы может быть устранено хирургическим методом, направленным на сливание жидкости из околосуставной сумки - хирургический дренаж. Эта процедура включает в себя удаление жидкости с помощью иглы и шприца в стерильных условиях. Лишь в редких случаях необходимо хирургическое удаление пораженной бурсы (бурсэктомия).

Физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение назначают с целью противовоспалительного, рассасывающего и обезболивающего действия. Обычно применяется сухое тепло, УВЧ, микроволновая терапия, индуктотерапия, парафиновые или озокеритовые аппликации на область пораженного сустава.

Лучевая терапия. Лучевая терапия бурсита применяется при подострых и хронических формах заболевания. Наряду с противовоспалительным действием, лучевая терапия способствует восстановлению нарушенной трофики и снятию болевого синдрома.

Массаж и лечебная физкультура. Эти мероприятия назначаются после исчезновения воспалительных явлений, что бы восстановить подвижность сустава и привести в тонус мышцы.

Следующие советы помогут вам облегчить боль, связанную с бурситом, самостоятельно:

Используйте ледраза в день в течение первых 2 или 3 дней.

Накройте болезненную область с полотенцем и поместите на нем лед в течение 15 минут. Не засните во время применения льда, вы можете получить обморожение, если вы оставите его слишком надолго.

Когда спите, не ложитесь на той стороне, которая имеет бурсит.

Не занимайтесь самолечением во избежание осложнений. При первых симптомах бурсита необходимо сразу же обратиться к хирургу.

При болях в суставе ни в коем случае нельзя самостоятельно накладывать горячие компрессы или грелки, это может привести к развитию гнойного бурсита.

Бурсит коленного сустава

Коленный сустав окружен тремя основными сумками.

На острие колена над коленной чашечкой располагается преднадколенниковая бурса. Эта бурса может воспалиться от прямой травмы передней части колена. Это обычно происходит при длительном стоянии на коленях и вязано профессиональными особенностями деятельности больного, но так же он может развиться, когда бурса наполняется кровью от травмы или от перенагрузки.

Вторая бурса колена расположена прямо под коленной чашечкой под большим сухожилием, которое крепит мышцы передней поверхности бедра и коленной чашечке в передней части голени. Эта бурса называется инфрапателлярной сумкой. Поэтому ее воспаление называется инфрапателлярный бурсит. Он часто наблюдается при воспалении соседних сухожилий в результате травм от прыжков, отсюда и название "колено прыгуна".

Третья бурса колена, называется «гусиная бурса». Она расположена на нижней внутренней стороне колена. Эта бурса наиболее часто воспаляется у женщин среднего возраста. Это состояние называется гусиный бурсит. Гусиный бурсит особенно часто встречается у тех, кто страдает ожирением. Такие пациенты могут ощущать боль в колене при подъеме или спуске по лестнице.

Симптомы бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава может привести к различной степени отечности, повышению температуры в области поражения, болезненности и покраснению вышележащей области колена. Это состояние может вызвать скованность и боль при ходьбе, хотя диапазон движения коленного сустава часто сохраняется.

Советы, которые помогут облегчить боль, вызванную бурситом коленного сустава:

Старайтесь не стоять на коленях в течение длительного периода времени.

Когда вы стоите на коленях, подстелите мягкую подкладку.

Старайтесь равномерно распределять вес на каждую ногу.

Поместите подушку между коленями, когда вы лежите на боку, это поможет уменьшить боль.

Ношение мягкой, удобной обуви на плоской подошве часто помогает.

Если у вас избыточный вес, снижение веса также может быть полезно.

Бурсит локтевого сустава

Синовиальная сумка локтевого сустава расположена между кожей и острой костью в задней части локтя. Этот сустав так же подвергается резкому, поэтому бурсит локтевого сустава является довольно распространенным заболеванием.

Как правило, сумка локтевого отростка является плоской. Если она становится раздраженной или воспаленной, в ней будет накапливаться больше жидкости, и будет развиваться бурсит, вызывая боль и ограничение движения.

Бурсит локтя может возникнуть по ряду причин:

Травма: жесткий удар кончиком локтя может привести к бурситу.

Длительное давление: опираясь на кончик локтя в течение длительных периодов времени на твердых поверхностях, таких как стол, может вызвать набухание и отек сумки. Как правило, этот тип бурсита развивается в течение нескольких месяцев.

Инфекция. При травме кожи кончика локтя, такой как укус насекомого, царапина или прокол, бактерии могут попасть внутрь сумки и вызвать развитие инфекции.

Отек часто является первым симптомом локтевого бурсита. Кожа на локте натянута слабо, поэтому отек можно и не заметить сразу. По мере увеличения отека сумки, кожа начинает растягиваться, вызывая боль. Боль часто ухудшается прямым давлением на локоть или при изгибе локтя. Отек может стать достаточно большими, чтобы ограничить движение локтя.

Если бурсит заражен, кожа становится красной и горячей. Если инфекцию не лечить сразу, она может распространиться на другие части рук или попасть в кровь. Это может привести к серьезным заболеваниям.

При лечении локтевого бурсита важное внимание следует уделить причинам, которые вызывают прямое давление на опухший локоть. Для этой цели могут быть использованы специальные налокотники в течение нескольких месяцев, чтобы смягчить поверхность локтя. Избегайте деятельности, которая включает повторяющиеся движения любой части тела, где это возможно.

Бурсит тазобедренного сустава

Чаще всего вокруг тазобедренного сустава воспаляются три синовиальные сумки:

1. Вертельная сумка. Костные точки тазобедренного сустава называются большой вертел. Это точки крепления мышц, которые двигают тазобедренный сустав. Вертел имеет достаточно большие вышележащие околосуставные сумки, которые иногда могут подвергаться воспалению – бурситу тазобедренного сустава, или его еще называют вертельным бурситом или трохантеритом. При воспалении вертела боль будет локализована в области наружного выступа на бедренной кости.

2. Подвздошно-гребешковая сумка. Она расположена на внутренней паховой стороне бедра. При ее воспалении боль ощущается в паховой области.

3. Седалищная сумка. Эта околосуставная сумка расположена у седалищного бугра, в месте прикрепления мышц. Седалищный бурсит обычно сопровождается болью, которая усиливается при сгибании бедра.

Причины бурсита тазобедренного сустава

Травмы, вызванные падением с лестницы, ездой на велосипеде, стоянием в течение длительного периода времени или лежанием на одной стороне тела в течение длительного периода времени

Болезни позвоночника, такие как сколиоз, артрит поясничного отдела, и другие проблемы позвоночника.

Разная длина ног. Когда одна нога короче другой более чем на 2 см или около того, это влияет на походку и может привести к раздражению околосуставной сумки.

Предыдущая операция. Хирургия бедра или имплантаты в области тазобедренного сустава могут спровоцировать раздражение сумок и вызвать бурсит.

Шпоры или отложения кальция. Они могут развиваться в сухожилиях, которые крепятся к вертелу. Они так же раздражают сумки и вызывают воспаление.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Основным симптомом бурсита тазобедренных суставов является глубокая, иногда жгучая боль в области бедра, но она так же обычно распространяется и за его пределы вдоль наружной поверхности бедра. На ранних стадиях, боль обычно описывается как острая и интенсивная, усиливающаяся при сгибании и разгибании бедра.

Как правило, боль усиливается ночью, особенно, если больной лежит на пораженной стороне бедра, и когда встает со стула после того, как посидел некоторое время. Она также может усилиться при длительной ходьбе, хождении по лестнице, или сидении на корточках.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Легкий неинфекционный бурсит таза не требует хирургического вмешательства. Многие люди испытывают облегчение при простых изменениях образа жизни, в том числе:

Избегая действий, которые ухудшают симптомы

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, напроксен, пироксикам, целекоксиб и др., что бы контролировать воспаление и боль

Использование трости или костыля, когда это необходимо.

Хирургия редко необходима при бурсите тазобедренного сустава. Удаление околосуставной сумки не болезненно бедра, и бедро может нормально функционировать без ее.

Новая техника, которая приобретает все большую популярность артроскопическое удаление сумки, когда, сумка удаляется через небольшие разрезы на бедре. Крошечная камера, или артроскоп, помещается во второй разрез, так что врач может направить хирургические инструменты и наиболее точно удалить пораженную бурсу. Эта операция гораздо менее инвазивная, чем те, что выполняли ранее, и восстановление происходит быстрее и менее болезненно.

Профилактика бурсита тазобедренного сустава

Профилактика направлена на недопущение поведения и деятельности, которые вызывают развития бурсита:

Избегайте повторяющихся действий, которые делают упор на бедрах.

Поддержание оптимального веса.

Использование специальной корректирующей обуви в случае ног разной длины.

Поддержание силы и гибкости мышц бедра

Избегайте деятельности, которая включает повторяющиеся движения любой части тела, где это возможно.

Статьи по теме:

Бурсит плечевого сустава

Плечо представляет собой комплекс несколько костей, мышц, связок соединенных в вехней части грудины. Между этими костями лежат сухожилия вращающей манжеты плеча, и сумки, которые защищают эти сухожилия. Ущемленный синдром возникает при воспалении между верхней плечевой костью (кость предплечья) и акромионом (кончиком плеча). Сухожилия легко скользят в этом пространстве. У некоторых людей это пространство становится слишком узким для нормального движения, при этом сухожилия и сумки воспаляются. Воспаление приводит к утолщению сухожилий и сумки, и способствует сокращению пространства в этом месте. В конце концов, это пространство становится слишком малым для размещения сухожилия и сумки, вызывая ущемление.

Синдром ущемления это описательный термин защемления сухожилия и сумки во вращающей манжете плеча между костями, но нередко этим термином описывают и бурсит плечевого сустава.

Причины бурсита плечевого сустава

Физиологическое строение плечевого сустава. У многих людей это физиологическая проблема, связанная с формой их костей так, что они имеют меньше пространства для скольжения, что тоже может вызвать симптомы бурсита.

Травма плеча. После травмы сухожилия и сумки воспаляются, воспаление вызывает утолщение этих структур, занимая все больше места, и, следовательно, сухожилия и сумки могут быть зажаты еще больше.

Боль при подъеме рук над головой

Боль во время сна ночью

Боль в области плеча при отведении руки назад, вращательных движений руками.

На первом этапе лечения необходимо уменьшить воспаление. Лучшее правило в этом состоянии: "Если это причиняет боль, не делайте этого!" Это касается любых простых действий, таких как поднятие рук над головой, поднятие тяжестей, метательной деятельности, лежания в постели с руками над или за головой.

Некоторые простые упражнения или физическая терапия могут помочь вернуться к нормальной деятельности без боли. Эти упражнения способствуют укреплению вращающей манжеты.

Если симптомы не улучшаются, то следующим шагом в лечении, как правило, являются инъекции кортизона или стероидных препаратов в область воспаления.

Операция требуется крайне редко, так как пациенты почти всегда реагирует на нехирургические методы лечения. Обычно существенное облегчение наступает течение от одного до трех месяцев. Пациенты, которые рассматривают операцию как единственный метод лечения, должны пытаться использовать консервативные методы лечения, по крайней мере, от 3 до 6 месяцев без улучшения симптомов.

Хирургическая процедура, используемая при лечении бурсит плеча, называется субакромиальная декомпрессия. Это артроскопическая процедура осуществляется с помощью инструментов, вводимых через небольшие разрезы.

Бурсит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Синовиальная сумка – что это такое?

• Подкожные: находятся под кожей в местах костных выступов на разгибательных поверхностях суставов. Например, синовиальная сумка имеется на задней поверхности локтевого сустава. Они имеют одну или много камер. Подкожная бурса играет роль амортизатора, уменьшает трение между кожей и суставом, обеспечивает нормальную смещаемость кожи.
• Подфасциальные. Расположены под фасциями – оболочками из соединительной ткани, покрывающими мышцы. Играют ту же роль, что и подкожные.
• Подсухожильные. Расположены под сухожилиями – пучками соединительной ткани, при помощи которых мышцы прикрепляются к костям. Часто подсухожильные синовиальные сумки соединяются с суставами. Они могут охватывать сухожилия, и в этом случае называются синовиальными влагалищами сухожилий.
• Подмышечные. Располагаются между мышцей и костью, между мышцей и суставом. Способствуют амортизации и снижению силы трения.

В каких местах чаще всего возникают бурситы?

• плечевые суставы;

область пятки (воспаление синовиальной сумки, которая находится между ахилловым сухожилием* и пяточной костью).

Каковы причины возникновения бурсита?

Травма

• «Колени священника». Давление на коленный сустав при частом коленопреклонении.
• «Локоть теннисиста». Хроническая травма синовиальной сумки при многократных однообразных движениях в локтевом суставе.
• Использование неудобной обуви и длительная интенсивная ходьба. Приводит к развитию бурсита в области лодыжки. Этот вид травмы распространен среди конькобежцев и в некоторых других видах спорта.
• Частый интенсивный бег и растяжения мышц бедра. Приводят к бедренному бурситу.
• Длительное сидение на твердой поверхности, занятия ездой на велосипеде. Приводят к развитию бурсита в области ягодицы.

Интенсивные нагрузки на суставы:

• Интенсивная физическая работа, при которой многократно повторяются одни и те же движения.
• Занятие «большим» спортом.
• Подготовка к соревнованиям, усиленные тренировки.

Например, бурсит локтевого сустава часто встречается у теннисистов и шахтеров. Бурсит коленных суставов – у священников и людей, часто стоящих на коленях, у домохозяек.

Инфекции

• Попадание инфекции в сумку во время травмы (пореза). Наиболее распространенная причина. Чаще всего страдает синовиальная сумка локтевого сустава, так как она находится прямо под кожей.

• Неспецифические. Протекают в виде обычной гнойной инфекции. Фактически синовиальная сумка превращается в гнойник. Этот тип заболевания более распространен, его вызывают такие микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки и пр.

Специфические. Эти бурситы имеют различные симптомы и течение. Воспаление синовиальной сумки представляет собой одно из проявлений специфической инфекции: туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза, гонореи.

Хронические заболевания

• ревматоидный артрит;
• подагра;
• системная склеродермия.

В данном случае возникновение бурсита обусловлено отложением солей в стенке синовиальной сумки и развитием в ней хронического воспаления.

Диатез

Возраст

Неизвестные причины

Классификация бурситов

• Серозный бурсит – скопление в синовиальной сумке прозрачной жидкости. Больше характерно для бурситов, не связанных с инфекцией.

Симптомы бурсита

Общие симптомы бурсита

• Отечность. В области пораженного сустава определяется припухлость. Она обусловлена увеличением синовиальной сумки, скоплением в ней жидкости, застоем крови в сосудах в результате воспалительного процесса.
• Покраснение кожи. Кожа в области сустава становится горячей на ощупь за счет застоя крови.
• Боль. В результате развития воспалительного процесса и увеличения в размерах синовиальной сумки происходит раздражение нервных окончаний в области сустава. Возникают болевые ощущения, которые усиливаются во время движений, ощупывания.
• Нарушение функции сустава. Из-за боли и отека становятсяограничены движения в определенных направлениях.
• Нарушение общего состояния. Отмечается вялость, повышенная утомляемость, иногда – повышение температуры тела.

При хроническом бурсите симптомы становятся менее выраженными. Заболевание может протекать волнообразно: с периодами улучшения состояния и обострениями.

Особенности симптомов заболевания в зависимости от пораженного сустава

Особенности симптомов плечевого бурсита

• абсцесс (гнойник) в области плечевого сустава;
• переход инфекционного процесса на сустав и развитие плечевого артрита;
• переход инфекционного процесса на плечевую кость и находящийся в ней костный мозг, развитие остеомиелита.

Особенности симптомов локтевого бурсита

• гнойный локтевой артрит;
• остеомиелит (гнойное воспаление) плечевой, локтевой или лучевой кости;
• абсцесс (гнойник) в области локтевого сустава;
• образование свища – тоннеля, который соединяет полость гнойника с поверхностью кожи.

Особенности симптомов коленного бурсита

• Воспаление синовиальной сумки, расположенной в подколенной ямке, то есть на задней стороне сустава.
• Воспаление синовиальной сумки, расположенной в области надколенника, то есть на передней поверхности сустава.
• Воспаление синовиальной сумки, расположенной кнутри от сустава.

Во время заболевания возникает отечность, боль, нарушение сгибания и разгибания в колене. Припухлость и покраснение могут быть больше выражены на передней или на задней поверхности сустава, в зависимости от того, какая бурса воспалена.

Особенности симптомов тазобедренного бурсита

В области тазобедренного сустава находятся три крупных синовиальных сумки:

• Над вертелом бедренной кости – выступом, к которому прикрепляются мышцы.
• С внутренней стороны бедренной кости.
• В толще ягодичной мышцы.

Основным симптомом данной разновидности бурсита является боль в области тазобедренного сустава. Она отдает в ногу, распространяясь вдоль наружной поверхности бедра. Болевые ощущения усиливаются во время сгибания и разгибания в суставе, когда человек лежит на больном боку, во время ходьбы, подъема по лестнице.

Особенности симптомов пяточного бурсита

• образование гнойника (абсцесса);
• гнойный артрит голеностопного сустава;
• нарушение подвижности в результате повреждения связок и ахиллова сухожилия;
• остеомиелит костей голени.

Диагностика бурсита

К какому врачу обращаться, если возникли симптомы бурсита?

Беседа с врачом: какие вопросы может задать специалист пациенту при подозрении на бурсит?

• Как давно появились первые признаки заболевания? Чем, по мнению пациента, они были спровоцированы?
• Была ли травма в том месте, где возник бурсит?
• Какие другие заболевания были перенесены недавно?
• Какие жалобы беспокоят на данный момент?
• Повышалась ли температура тела?
• Где работает пациент, и какие функции он выполняет на рабочем месте? Занимается ли спортом? Каким?
• Какие хронические заболевания имеются у пациента?

Необходимо дать подробные и точные ответы – это облегчит задачи врача.

Как врач проводит осмотр при подозрении на бурсит?

• Врач ощупывает область пораженного сустава, пытаясь почувствовать под кожей увеличенную синовиальную сумку.
• Доктор нажимает в разных точках, осуществляет различные движения, чтобы понять, в каких случаях усиливается боль и насколько нарушена подвижность.
• Проводится ощупывание подкожных лимфатических узлов.
• Вас могут попросить измерить температуру тела в кабинете врача.