Свертываемость крови – это важнейшая способность организма останавливать кровотечения, когда стенки сосудов повреждены, и рассасывание тромбов, когда в них уже нет необходимости. Понятие свертываемости крови неразрывно связано с системой гомеостаза, функция которой – сохранить кровь. Гомеостаз имеет два механизма:

Первичный – сосудисто-тромбоцитарный. При нем тромбоциты склеиваются и образуют так называемый «белый тромб», в котором преобладают тромбоциты.
Вторичный – коагуляционный (он же – свертывание крови). При нем создается плотная закупорка поврежденного участка фибриновым сгустком, который также называют «красный тромб». Такое название он получил из-за того, что фибриновая сетка в основном состоит из эритроциотов.

Таким образом, процесс свертывания крови достаточно сложен и его роль в организме очень значима. Любые патологии, связанные со свертываемостью крови, могут свидетельствовать о болезнях и приводить к ним. Также следует уточнить, что завершительный этап гомеостаза – фибринолиз, при котором сгусток крови разрушается, когда сосуд восстановился, и необходимость в фибриновом сгустке исчезла.

Показатели к проведению анализа на свертываемость крови

Анализ на свертываемость крови также называется коагулораммой. Чтобы сдать анализ крови на свертываемость, для этого нужно определиться с показанием. При ряде заболеваний свертываемость крови может нарушаться, и их наличие является основанием для проверки способности свертываемости:

аутоиммунные заболевания;
нарушение функции печени;
сердечнососудистые патологии;
варикозное расширение вен;

Также анализ на свертываемость необходим при определенных состояниях:

беременность;
послеоперационный или предоперационный период;
контроль при лечении антикоагулянтами;
при подозрении длительной остановки крови необходима проверка на свертываемость.

Расшифровка анализа крови на свертываемость

Прежде чем говорить о норме анализа на свертываемость крови, следует уточнить, что у каждой лаборатории эти показатели могут незначительно отличаться, и поэтому заключительное слово за лечащим врачом. Также нужно понимать, что нормы коагулограммы отличаются во время беременности в зависимости от триместра.

Итак, общий анализ крови на свертываемость содержит 8 норм, по которым дают оценку свертываемости крови:

Как проводится анализ на свертываемость крови?

Анализ на свертываемость крови зачастую проводится инвитро, но, например, при оценке свертываемости цельной крови – тромбоэластографии возможно измерение, приближенное к условиями инвиво.

Чтобы сделать общий анализ крови на свертываемость, за 8 часов до проведения не стоит принимать пищу. Кровь для анализа берется из вены для оценки венозной крови. Для оценки способности свертываемости капиллярной крови и тромбоцитов достаточно анализировать кровь из пальца.

Свертываемость крови является жизненно необходимым процессом, который спасает человека от обширной кровопотери. Определение время свертываемости производится в лабораторных условиях поликлиники разными методами.

— направление на лабораторные анализы.

Спонсор размещения P&G Статьи по теме «Как определить свертываемость крови» Как сдавать кровь на сахар с нагрузкой Как расшифровать биохимический анализ крови Как сдать кровь на гормоны щитовидной железы

Чтобы определить время свертываемости крови, обратитесь к участковому врачу и получите направление на проведение лабораторных исследований. Перед любым видом оперативного вмешательства, при подозрении на нарушение свертываемости крови всех пациентов направляют на данный анализ.

Другие новости по теме:

Всем нам иногда приходится сдавать кровь. По сути, клинический анализ крови – это одно из наиболее информативных исследований, дающее возможность быстро определить состояние здоровья человека. В плазме крови содержится три вида элементов, известных под такими названиями: лейкоциты, тромбоциты и

Свертывание крови, превращение жидкой крови в рыхлый сгусток, который выдавливает из себя желтоватую жидкость- сыворотку. Процесс этот по наиболее распространенному взгляду заключается в том, что растворенное в плазме крови белковое вещество- фибриноген - под влиянием фермента тромбина

Чтобы читать анализ крови самостоятельно, необходимы минимальные знания терминологии в медицине. Спонсор размещения P&G Статьи по теме «Как читать анализ крови» Как сдавать анализы на гормоны Как сдавать анализы Как избавиться от перегара Эритроциты в анализе обозначаются как RBC. Для здорового

Свертывание крови – это сложный биологический процесс, в результате которого в просвете поврежденного сосуда образуется тромб, препятствующий дальнейшему кровотечению. Улучшить ее можно как местными средствами, действующими непосредственно в ране, так и системными, эффект от которых проявляется в

Часто, получая от врача бланк с результатами анализов, сложно понять, что стоит за странными обозначениями. Определить, о чем они говорят — здоровы ли вы или ваш ребенок, есть ли какие-то отклонения от нормы? Конечно, лечащий врач может разъяснить ситуацию, но неплохо было бы уметь самостоятельно

Пониженная свертываемость крови – это довольно распространенное явление. Причинами этого заболевания могут стать следующие факторы: нарушения иммунной системы, различного рода инфекционные заболевания, врожденные факторы, усиленная выработка антикоагулянтов, анемия, сывороточная болезнь, нарушение

Анализ крови на сахар необходимо регулярно сдавать каждому, даже в том случае, если вы чувствуете себя хорошо, и у вас нет проблем со здоровьем. Если у вас появилась постоянная жажда – срочно сдавайте кровь на сахар. Настораживают и такие клинические симптомы, как общая утомляемость, слабость,

Свертываемость крови – это жизненно необходимый механизм, спасающий человека от смертельного уровня кровопотери. Однако как пониженная, так и повышенная свертываемость чревата опасными осложнениями. Например, слишком густая кровь может провоцировать образование тромбов, а у беременных женщин

Анализ крови из пальца является общим информативным клиническим анализом крови, способный направить мысль врача в нужном направлении. Поэтому и назначают его чаще, чем другие анализы. Анализ крови из пальца дает подробную картину о состоянии крови, уровне гемоглобина и скорости оседания

У 85 % людей в крови определяется резус-фактор, и они являются резус-положительными, остальные 15% не имеют его (резус-отрицательные). Резус-фактор — это особый белок (антиген), который располагается на поверхности эритроцитов крови человека. Спонсор размещения P&G Статьи по теме «Как

Анализы > Определение времени свертывания крови

Обязательно необходима консультация со специалистом!

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.

Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Что такое свертываемость крови и как ее определить

Гемокоагуляция – это сложный многоступенчатый процесс, выполняющий защитную функцию. Для нормального функционирования организма кровь должна постоянно находиться в жидком состоянии, а именно, в определенной консистенции, чтобы свободно циркулировать в кровеносной системе и снабжать все органы и ткани кислородом. В то же время при ранах, порезах активируется процесс свертывания, в результате чего образуется кровяной сгусток, препятствующий ее потере.

Свертываемость крови – один из важнейших показателей, отражающий скорость образования тромба при повреждении сосуда. Отклонение от нормы в любую сторону может привести к тяжелым последствиям. Повышенная свертываемость крови чревата образованием тромбов и развитием таких заболеваний сердечно-сосудистой системы, как инфаркт, инсульт. Плохая свертываемость опасна значительными кровопотерями. Поэтому этот показатель необходимо контролировать, то есть сдавать анализы крови на свертываемость.

Реализуется процесс гемокоагуляции за счет взаимодействия белков плазмы, которые называются факторами свертывания крови. Их активация происходит только при повреждении сосуда. Суть процесса заключается в том, что фибриноген (растворимый белок плазмы) под действием фермента тромбина расщепляется. В результате образуется фибрин-мономер, который превращается в полимер под действием XIII свертывающего фактора и выпадает в осадок в виде нерастворимых нитей фибрина – они и составляют основу кровяного сгустка.

Свертывание крови – это очень сложный и жизненноважный процесс

Тромб закрывает образовавшееся в сосуде повреждение, и кровотечение прекращается. Кроме того, сгусток препятствует попаданию в кровяное русло механических частиц и инфекции. В то же время кровь в системе должна оставаться в жидком состоянии. Поэтому одновременно задействованы два противоположных процесса – свертывающий и противосвертывающий, то есть в плазме одновременно находятся и коагулянты, и антикоагулянты. Между этими двумя процессами должен поддерживаться баланс.

Методы определения времени свертывания

Известны разные способы для определения свертываемости крови. В наши дни чаще всего применяют два из них, которые признаны наиболее информативными и надежными. Это метод Ли Уайта и метод Сухарева.

Чтобы определить время свертывания по Ли Уайту, производится забор из вены в количестве 3 мл. Материал помещается в три пробирки, по 1 мл в каждую. Пробирки предварительно нагревают до 37°C с помощью водяной бани и устанавливают в штативе под углом 50°. Затем ждут, пока кровь полностью свернется, то есть не будет вытекать, если пробирку наклонить. Время начинают отсчитывать с помощью секундомера с того момента, как вынут иглу из вены. Норма по Уайту в стеклянной пробирке составляет от 4 до 7 минут.

Полное свертывание крови по Сухареву в норме происходит в течение 2-5 минут. Ее берут из пальца, при этом первую каплю промокают, так как в ней может находиться тканевая жидкость. Затем помещают в специальную емкость – капилляр Панченкова, высота столбика при этом – около 30 мм. Капилляр наклоняют каждые 30 секунд в разные стороны. Сначала кровь перемещается быстро внутри трубки, затем все медленнее. Если она перестала перемещаться, значит, свернулась.

Если время свертывания крови оказалось меньше нормы, это говорит о ее густоте. Свертываемость не является постоянной величиной, она меняется в течение жизни человека, на что влияет много различных факторов.

Сдавать кровь на свертываемость необходимо в следующих случаях:

при диагностике антифосполипидного синдрома, тромоэмболии, гемофилии;
при склонности к тромбообразованию;
при кровотечениях;
при тромбогеморрагическом синдроме;
при варикозном расширении вен;
во время беременности;
при сердечно-сосудистых патологиях;
при аутоиммунных заболеваниях;
для проверки реакции на препараты, влияющие на свертываемость крови;
перед хирургическим вмешательством и после него.

Для определения свертываемости делают забор венозной или капиллярной крови

Для исследования берут венозную или капиллярную кровь, в которую добавляют вещество, препятствующее ее свертыванию. Цель анализа – определить ряд параметров. К основным относятся следующие:

Протромбиновое время (норма – 11-16 секунд).
Активированное частичное тромбиновое время (21-35 секунд).
Тромбиновое время. Это последний этап свертывания, когда в плазме появляется фибрин, то есть происходит формирование сгустка.
Фибриноген (у новорожденных детей – 1,3-3 г/литр, у взрослых – от 2 до 4 г/литр).

Дополнительно могут определяться такие показатели, как антитромбин III, протеин С, Д-димер, волчаночный коагулянт (при антифосфолипидном синдроме).

Причины повышенной свертываемости

Причин такого состояния много. Среди них:

гормональные патологии;
инфекции;
атеросклероз;
низкая физическая активность;
наследственные нарушения гемостаза;
аутоиммунные болезни;
облучение;
нарушение метаболизма;
обезвоживание;
болезни внутренних органов;
беременность.

Лечение зависит от причин повышенной свертываемости. Как правило, показан прием антикоагулянтов. Кроме того, могут быть назначены противовоспалительные средства, фибринолитики, спазмолитики, переливание крови, удаление тромбов хирургическим путем. Лечение проводится только под наблюдением врача с обязательным контролем параметров крови с помощью лабораторных исследований.

Чтобы понизить свертываемость крови, нужно пить больше жидкости – до 2 литров в сутки. Следует отдавать предпочтение питьевой воде, травяным чаям, натуральным сокам. Какая должна быть диета? Необходимо включать в рацион продукты, разжижающие кровь: перец болгарский, чеснок, лук, пророщенные зерна пшеницы. Рекомендуется употреблять морскую рыбу, нерафинированное растительное масло, морскую капусту, орехи.

Свертываемость крови – важный параметр в лабораторных исследованиях. Любые отклонения от нормальных показателей могут сигнализировать о развитии тяжелых патологий.

Коагулограмма или гемостазиограмма - это анализ, который определяет свертываемость крови. кровотечения при повреждении кожного покрова - 2-3 минуты после того, как кровь оказалась вне кровеносного сосуда. Если же этот показатель отклоняется в ту или иную сторону, то врач по анализу определяет особенности нарушений, вызвавших эту дисгармонию, и назначает необходимое лечение.

Коагулограмму назначают во время обследования при беременности, при подозрении на болезни печени и в предоперационный либо послеоперационный период. Также при аутоиммунных заболеваниях и при патологии свертываемости крови, при варикозном расширении вен и сосудистой патологии показан анализ на свертываемость крови. Норма свертываемости напрямую зависит от количества в крови протромбина.

Протромбином называют белок, отвечающий за свертывание крови. Он является важной составляющей другого кровяного белка - тромбина. Поэтому, делая анализ, лаборантки не только вычисляют непосредственно время, но и расписывают химический состав, процентное количество белков, которые определяют свертываемость крови. Норма содержания в крови протромбина - 78-142 %.

Кровь, находящаяся в кровеносных сосудах, по своей вязкости и текучести напоминает воду. Это главное условие, при котором кровь может выполнять свою основную функцию - двигаться по сосудам, снабжая все органы кислородом, белками, витаминами и другими необходимыми продуктами. Но в момент повреждения стенки сосуда и истечения её из своего русла, а также при попадании в неё тканевого тромбопластина включается программа, обеспечивающая свертываемость крови. Норма тромбинового времени, то есть, времени свертывания крови - 11-17,8 с (секунд).

Если норма свертываемости крови у пациента отклонена в сторону снижения оной, то возникает риск большой кровопотери во время операций или случайных повреждений, а также во время родов и месячных. Часто такая патология возникает на фоне сахарного диабета либо при длительном лечении непрямыми антикоагулянтами.

У мужчин случается врождённая болезнь, называемая гемофилией, которая передаётся по наследству. Женщины сами такой болезнью не страдают, но являются носительницами генов гемофилии.

Для восстановления нормы свертываемости пациентам выписывают коагулянты прямого действия, полученные из донорской крови, витамин К или препарат «Викасол», протамин сульфат или делают больному переливание плазмы донорской крови. Все эти препараты и процедуры замедляют прцесс растворения тромбов и останавливают кровотечение.

Но если, наоборот, у пациента Норма сворачиваемости, как уже говорилось, 2-3 минуты, а у больного она сворачивается мгновенно? Так это же прекрасно! Кровопотеря в этом случае минимальна, в чём же проблема?

Оказывается, как раз-то подобные отклонения наиболее опасны. Именно повышенная свёртываемость угрожает пациенту инсультами, тромбофлебитами, варикозными расширениями, геморроем и другими.

Отчего же возникает подобная аномалия? Причин множество. Например, обильная потеря организмом жидкости с поносом или рвотой или отравлениях или инфекционных кишечных заболеваниях; при увеличенном объёме мочевыделения, что характерно для почечных заболеваний, сахарного или несахарного диабета; при приёме некоторых медикаментов; при обширных ожогах и токсическом

Этот синдром - первый этап ДВС-синдрома. Лечению народными средствами эта болезнь практически не поддаётся. Часто пациентам назначают комплексное стационарное лечение, которому необходимо неукоснительно следовать.

Если человек заботится о своем здоровье, то, прежде всего, он должен обращать внимание на состояние своей крови. Проверить свертываемость крови можно и в домашних условиях. Для этого, предварительно продезинфицировав руки спиртом, четвертый палец на руке прокалывают стерильной одноразовой иглой для забора крови и пару капель крови капают на чистое стекло и размазывают тонким слоем. При нормальной свертываемости через пять минут на поверхности стекла кровь образует пленку, если ранее – то свертываемость крови повышена, и необходимо принимать меры по разжижению крови.

Самым простым способом очищения крови называют перекатывание в полости рта одной столовой ложки растительного масла до образования белой прозрачной жидкости, которую сплевывают, не глотая. Такую процедуру обычно проводят утром до приема пищи. Это способствует выведению токсинов из организма и очищению крови.

Раз в пол года можно очищать кровь следующим способом: в два стакана меда добавляют один стакан укропа, столовую ложку корня валерианы и заливаем все это двумя литрами горячей воды. Смесь помещаем в термос на сутки, потом процеживаем и ставим в холодное место. Принимать травы, разжижающие кровь, необходимо по 1 ст. ложке 3-4 раза в день, пока не закончиться вся смесь.

Существуют также травы разжижающие кровь, например, берут 1 чайную ложку таволги вязолистной, заливают стаканом кипятка и настаивают 5-10 минут. Затем настой употребляют 3 раза в день до приема пищи. Для разжижения крови используют и донник лекарственный – 1 чайная ложка травы заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение 10 минут. Пьют настой по 100 мл 3 раза в день до приема пищи.

Полезны для крови также листья малины смородины и вишни – 2 ст. ложки сухих листьев заливают двумя стаканами кипятка и настаивают в течение часа. Полученный настой пьют несколько раз в течение дня небольшими порциями.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Я слышала, что поедание свежих помидоров может способствовать разжижению крови, а также других свежих овощей и фруктов.

Народные методы оздоровления крови

Поддерживайте здоровое состояние вашей крови. Чистая кровь дает организму состояние радости. Что само по себе противостоит всем болезням.

Густая кровь опасна для жизни, к такому состоянию приводит излишнее употребление холестерина, беспорядочный режим приема пищи, особенно на ночь, излишнее употребление крахмалистой пищи, много хлеба. Вязкая кровь приводит к атеросклерозу, инфаркту, инсульту, постоянно кружится голова, давление, плохое самочувствие, сон. Ухудшаются работа печени, почек. Идет огромная нагрузка на сосуды, так как на стенках сосудов идет отложение содержимого крови, прежде всего, холестерина. Сосуды спазмируют, что само по себе опасно. Поэтому забота о состоянии крови, первейшая задача. Особенно, если вы больны гипертонией, ИБС, склероза сосудов, после инфаркта, инсульта.

Предлагаю вам салат для приема несколько раз в неделю: Сельдерей натираем на терке, яблочко натираем на терке, салат листья режем, размельчаем 2 зубчика чеснока, заправляем маслом оливковым, чуть меду, лимончик. Кушаем без соли. Очень улучшает состав крови. Каждый день съедайте по зубчику два чеснока.

От него болит желудок. В природе есть природный аспирин, это клюква, корни таволги.

Вода, ее необходимо употреблять регулярно;

Продукты, содержащие витамин С: овощи и фрукты. Этот витамин помогает усваивать организму железо;

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.

Свертывание и свертываемость крови: понятие, показатели, анализы и нормы

Свертываемость крови должна быть нормальной, поэтому в основе гемостаза лежат равновесные процессы. Нельзя, чтобы наша ценная биологическая жидкость сворачивалась слишком быстро – это грозит серьезными, смертельно опасными, осложнениями (тромбозами). Напротив, медленное образование кровяного сгустка может обернуться неконтролируемым массивным кровотечением, что также способно повлечь гибель человека.

Сложнейшие механизмы и реакции, привлекая ряд веществ на том или ином этапе, поддерживают это равновесие и таким образом дают возможность организму довольно быстро справляться самому (без привлечения какой-либо посторонней помощи) и восстанавливаться.

Норма свертываемости крови не может быть определена каким-то одним параметром, ведь в этом процессе участвуют многие компоненты, активирующие друг друга. В связи с этим, анализы на свертываемость крови бывают разные, где интервалы их нормальных значений преимущественно зависят от метода проведения исследования, а также в иных случаях – от пола человека и прожитых им дней, месяцев, лет. И вряд ли читателя удовлетворит ответ: «Время свертывания крови составляет 5 – 10 минут». Остается масса вопросов…

Все важны и все нужны

Остановка кровотечения опирается на архисложный механизм, включающий множество биохимических реакций, к участию в котором привлекается огромное количество различных компонентов, где каждый из них играет свою определенную роль.

схема свертывания крови

Между тем, отсутствие или несостоятельность хоть какого-то одного фактора свертывания или противосвертывания может расстроить весь процесс. Вот всего лишь несколько примеров:

Неадекватная реакция со стороны стенок сосудов нарушает адгезивно-агрегационную функцию кровяных пластинок – тромбоцитов, что «почувствует» первичный гемостаз;
Низкая способность эндотелия синтезировать и выделять ингибиторы агрегации тромбоцитов (основной – простациклин) и естественные антикоагулянты (антитромбин III) сгущает движущуюся по сосудам кровь, что приводит к формированию в кровотоке абсолютно ненужных организму свертков, которые до поры до времени могут спокойно «сидеть» прикрепленными к стеночке какого-либо сосуда. Эти сгустки (тромбы) становятся очень опасными, когда отрываются и начинают циркулировать в кровеносном русле - тем самым они создают риск сосудистой катастрофы;
Отсутствием такого плазменного фактора, как FVIII, обусловлена болезнь, сцепленная с полом – гемофилия А;
Гемофилия В обнаруживается у человека, если по тем же причинам (рецессивная мутация в Х-хромосоме, которая, как известно, у мужчин только одна) имеет место недостаточность фактора Кристмана (FIX).

Вообще, все начинается еще на уровне поврежденной сосудистой стенки, которая, секретируя вещества, необходимые для обеспечения свертываемости крови, привлекает циркулирующие в кровотоке кровяные пластинки – тромбоциты. К примеру, фактор Виллебранда, «зазывающий» тромбоциты к месту аварии и способствующий их адгезии к коллагену – мощному стимулятору гемостаза, должен своевременно начать свою деятельность и хорошо работать, чтобы в дальнейшем можно было рассчитывать на формирование полноценной пробки.

Если тромбоциты на должном уровне используют свои функциональные возможности (адгезивно-агрегационная функция), быстро включаются в работу другие компоненты первичного (сосудисто-тромбоцитарного) гемостаза и в короткие сроки формируют тромбоцитарную пробку, то для того, чтобы остановить кровь, вытекающую из сосуда микроциркуляторного русла, можно обойтись и без особого влияния остальных участников процесса свертывания крови. Однако для образования полноценной пробки, способной закрыть травмированный сосуд, который имеет более широкий просвет, без плазменных факторов организму не справиться.

Таким образом, на первом этапе (сразу после получения травмы сосудистой стенки) начинают идти последовательные реакции, где активация одного фактора дает толчок к приведению в активное состояние остальных. И если где-то чего-то не хватает или фактор оказывается несостоятельным, процесс свертываемости крови затормаживается или обрывается вовсе.

В целом, механизм свертывания состоит из 3 фаз, которые должны обеспечивать:

Образование сложного комплекса активированных факторов (протромбиназы) и превращению белка, синтезируемого печенью – протромбина, в тромбин (фаза активации);
Трансформация растворенного в крови белка – фактора I (фибриноген, FI) в нерастворимый фибрин осуществляется в фазе коагуляции;
Завершение процесса свертывания формированием плотного фибринового сгустка (фаза ретракции).

Анализы на свертываемость крови

Многоэтапный каскадный ферментативный процесс, конечной целью которого является образование сгустка, способного закрыть «брешь» в сосуде, для читателя, наверняка, покажется запутанным и непонятным, поэтому достаточным будет напоминание, что данный механизм обеспечивают различные факторы свертывания, ферменты, Са 2+ (ионы кальция) и многообразие прочих компонентов. Однако в этой связи пациентов довольно часто интересует вопрос: как обнаружить, если с гемостазом что-то не в порядке или успокоиться, зная, что системы работают нормально? Конечно, для таких целей существуют анализы на свертываемость крови.

Самым распространенным специфическим (локальным) анализом состояния гемостаза считается широко известная, нередко назначаемая терапевтами, кардиологами, а также акушерами-гинекологами, наиболее информативная коагулограмма (гемостазиограмма).

Коагулограмма включает несколько основных (фибриноген, активированное частичное тромбопластиновое время - АЧТВ и что-нибудь из следующих параметров: международное нормализованное отношение – МНО, протромбиновый индекс – ПТИ, протромбиновое время – ПТВ), отражающих внешний путь свертывания крови, а также дополнительных показателей свертываемости крови (антитромбин, Д-димер, РФМК и др.).

Между тем, следует заметить, что проведение такого количества тестов не всегда оправдано. Это зависит от многих обстоятельств: что ищет врач, на каком этапе каскада реакций он сосредотачивает свое внимание, сколько времени в распоряжении медицинских работников и т. д.

Имитация внешнего пути свертываемости крови

Например, внешний путь активации свертывания в лабораторных условиях может имитировать исследование, называемое медиками протромбином по Квику, пробой Квика, протромбиновым (ПТВ) или тромбопластиновым временем (все это разные обозначения одного анализа). В основе указанного теста, который находится в зависимости от факторов II, V, VII, X, лежит участие тканевого тромбопластина (он в ходе работы над образцом крови присоединяется к цитратной рекальцинированной плазме).

Пределы нормальных значений у мужчин и у женщин одного возраста не отличаются и ограничиваются диапазоном 78 – 142%, однако у женщин, ждущих ребенка, этот показатель слегка повышен (но слегка!). У детей, наоборот, нормы находятся в пределах меньших значений и возрастают по мере приближения к совершеннолетию и дальше:

Отражение внутреннего механизма в условиях лаборатории

Между тем, чтобы определить нарушение свертываемости крови, обусловленное сбоем работы внутреннего механизма, тканевой тромбопластин при проведении анализа не применяют - это позволяет плазме использовать исключительно собственные резервы. В условиях лаборатории внутренний механизм прослеживают, ожидая пока кровь, взятая из сосудов кровеносного русла, свернется сама. Начало этой сложной каскадной реакции совпадает с активацией фактора Хагемана (фактор XII). Запуск данной активации обеспечивают различные условия (контакт крови с поврежденной стенкой сосудов, клеточными мембранами, которые претерпели определенные изменения), поэтому ее называют контактной.

Контактная активация возникает и вне организма, например, когда кровь попадает в чужеродную среду и соприкасается с ней (контакт со стеклом в пробирке, инструментарием). Удаление из крови ионов кальция никак не отражается на запуске этого механизма, однако процесс не может завершиться образованием сгустка – он обрывается на этапе активации фактора IX, где без ионизированного кальция уже не обойтись.

Время свертывания крови или время, в течение которого она, пребывая до того в жидком состоянии, выливается в форму эластичного сгустка, зависит от скорости превращения белка фибриногена, растворенного в плазме, в нерастворимый фибрин. Он (фибрин) образует нити, которые удерживают красные кровяные тельца (эритроциты), заставляя их формировать сверток, закрывающий собой отверстие в поврежденном кровеносном сосуде. Время свертывания крови (1 мл, взятый из вены - метод Ли-Уайта) в таких случаях в среднем ограничивается 4 – 6 минутами. Однако норма свертываемости крови, безусловно, имеет более широкий диапазон цифровых (временных) величин:

Кровь, взятая из вены, переходит в форму сгустка от 5 до 10 минут;
Время свертывания по Ли-Уайту в стеклянной пробирке составляет 5 – 7 минут, в пробирке из силикона оно удлиняется доминут;
Для крови, взятой из пальца, нормальными считаются показатели: начало – 30 секунд, окончание кровотечения – 2 минуты.

К анализу, отражающему внутренний механизм, обращаются при первых подозрениях на грубые нарушения свертываемости крови. Тест весьма удобен: проводится быстро (пока кровь течет или сгусток в пробирке образует), обходится без особых реактивов и сложного оборудования, в специальной подготовке пациент не нуждается. Разумеется, нарушения свертываемости крови, обнаруженные подобным образом, дают основание предполагать ряд существенных изменений в системах, обеспечивающих нормальное состояние гемостаза, и заставляют проводить дальнейшие исследования с целью выявления истинных причин патологии.

При увеличении (удлинении) времени свертываемости крови можно подозревать:

Дефицит плазменных факторов, предназначенных для обеспечения свертывания, или же врожденную их неполноценность, невзирая на то, что в крови они пребывают на достаточном уровне;
Серьезную патологию печени, повлекшую функциональную несостоятельность паренхимы органа;
ДВС-синдром (в фазе, когда способность крови сворачиваться идет на убыль);

Время свертываемости крови удлиняется в случаях использования гепаринотерапии, поэтому пациентам, получающим данный антикоагулянт, сдавать анализы, свидетельствующие о состоянии гемостаза, приходится довольно часто.

Рассматриваемый показатель свертываемости крови уменьшает свои значения (укорачивается):

В фазе высокой коагуляции (гиперкоагуляции) ДВС-синдрома;
При других заболеваниях, повлекших патологическое состояние гемостаза, то есть, когда пациент уже имеет нарушения свертываемости крови и отнесен к группе повышенного риска образования тромбов (тромбоз, тромбофилия и т. п.);
У женщин, использующих для контрацепции или с целью лечения в течение длительного времени оральные средства, содержащие гормоны;
У женщин и мужчин, принимающих кортикостероиды (при назначении кортикостероидных препаратов возраст имеет весьма важное значение – многие из них у детей и пожилых людей способны вызвать существенные изменения со стороны гемостаза, поэтому запрещены к применению в этой группе).

В целом, нормы мало отличаются

Показатели свертываемости крови (норма) у женщин, мужчин и детей (имеется в виду один возраст для каждой категории), в принципе, мало отличаются, хотя отдельные показатели у женщин изменяются физиологически (до, во время и после месячных, в период беременности), поэтому пол взрослого человека все же учитывается при проведении лабораторных исследований. Кроме этого, у женщин в период вынашивания ребенка отдельные параметры даже должны несколько сдвигаться, ведь организму предстоит остановить кровотечение после родов, поэтому свертывающая система начинает готовиться загодя. Исключение в отношении некоторых показателей свертываемости крови составляет категория детей первых дней жизни, например, у новорожденных ПТВ на пару-тройку выше, нежели у взрослых лиц мужского и женского пола (норма взрослых – 11 – 15 секунд), а у недоношенных детей протромбиновое время увеличивается на 3 – 5 секунд. Правда, уже где-то к 4 дню жизни ПТВ снижается и соответствует норме свертываемости крови взрослых людей.

Познакомиться с нормой отдельных показателей свертываемости крови, а, возможно, и сравнить их с собственными параметрами (если тест был проведен сравнительно недавно и на руках имеется бланк с записью результатов исследования), читателю поможет приведенная ниже таблица:

В заключение хочется обратить внимание наших постоянных (и новых, конечно) читателей: возможно, прочтение обзорной статьи в полной мере не сможет удовлетворить интерес пациентов, которых затронула патология гемостаза. Люди, которые впервые столкнулись с подобной проблемой, как правило, хотят получить как можно больше сведений о системах, обеспечивающих и остановку кровотечения в нужный момент, и предотвращение образования опасных сгустков, поэтому начинают искать информацию на просторах интернета. Что ж, не следует торопиться - в других разделах нашего сайта дана подробная (и, главное, корректная) характеристика каждому из показателей состояния гемостаза, указан диапазон нормальных значений, а также описаны показания и подготовка к анализу.

- направление на лабораторные анализы.

Цель проведения анализа на свертываемость

В ходе этого диагностического исследования (коагулограммы) проводится оценка преобразования жидкой крови в эластичный сгусток, которое осуществляется при переходе фибриногена (растворенного в плазме белка) в состояние нерастворимого фибрина. Анализ назначается при тромбозах, аутоиммунных заболеваниях, варикозном расширении вен, острых и хронических кровотечениях. Кроме того, он является обязательной частью профилактического обследования при подготовке к родам и оперативному лечению. Для исследования используется капиллярная или венозная кровь.

Показатели свертываемости и их норма

Время кровотечения – отрезок времени, в течение которого образуется сгусток при нарушении целостности кожи. Это базовое исследование, в ходе которого оцениваются функции тромбоцитов и состояние стенок сосудов. У здорового человека венозная кровь сворачивается через 5 – 10 минут, капиллярная – не более 2-х минут.

Причины пониженной свертываемости

Невозможность быстрого образования тромбов указывает на развитие патологических процессов в организме человека, провоцирующих кровотечения. Такое отклонение наблюдается при функциональных нарушениях печени, высоком дефиците факторов свертывания в плазме, ДВС-синдроме в гипокоагуляционной фазе, использовании гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Когда наблюдается повышенная свертываемость

Если во время исследования обнаружено уменьшение отрезка времени, необходимого для естественного закупоривания поврежденного сосуда, повышается риск тромбообразования. Подобное отклонение наблюдается при тромбозах и тромбофилиях (патологических состояниях с высоким риском тромбообразования), при ДВС-синдроме в гиперкоагуляционной стадии. Кроме того, повышенная свертываемость наблюдается при длительном использовании гормональных препаратов, в том числе таблетированных контрацептивов.

Вы здоровы

Лечение и профилактика заболеваний. Разговор с врачом. Еда - лекарство.

Архивы по месяцам

Проверьте свертываемость крови

Меньше нервничать, следить за давлением, ограничивать себя в соленой и жирной пище - стандартные рекомендации для профилактики инсульта и инфаркта. Однако это еще далеко не все.

Наш эксперт: И.И.ЧУКАЕВА, доктор медицинских наук, профессор, председатель Московского медицинского общества по артериальной гипертонии, заведующая кафедрой поликлинической терапии РГМУ

По статистике, в России от инсульта погибают более 500 тыс. человек в год. Причем в 80% случаев причиной болезни становится закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом (такой инсульт называют ишемическим). Тромбы в сосудах могут привести к ишемии сердечной мышцы, а также к инфаркту. Вот почему сердечникам и гипертоникам врачи часто назначают препараты, разжижающие кровь, - антикоагулянты, которые препятствуют образованию тромбов. Казалось бы вот оно, спасение: выпил таблетку - и живи спокойно. В крови не будут образовываться сгустки, а значит, риск инсульта и инфаркта уменьшится. Однако не все так просто. Очень важно подобрать правильную дозу антикоагулянтов и контролировать свертываемость крови. В противном случае могут возникнуть опасные осложнения. Подробнее об этом рассказывает наш эксперт И.И. ЧУКАЕВА.

Ирина Ивановна, многие сердечники годами пьют аспирин, считая его самым безопасным и эффективным средством для «разжижения крови». Так и есть?

Аспирин необходим для профилактики тромбообразования и назначается пациентам, находящимся в группе риска по инфаркту и инсульту. Он, конечно, не безопасен и доза, в которой назначается этот препарат, мала: врач учитывает риск возможного кровотечения, в частности у тех, кто страдает язвенной болезнью. Но для профилактики кардио-эмболического инсульта, когда тромб образуется в сердце при нарушении ритма (фибрилляция предсердий) и попадает с током крови в сосуды головного мозга, аспирин неэффективен.

Какие же тогда препараты выбрать?

Если есть необходимость, врач может порекомендовать непрямые антикоагулянты - варфарин и его аналоги. Такие препараты снижают свертываемость крови и ее способность образовывать сгустки - тромбы. Но их назначает только врач и только по показаниям. Например, они необходимы пациентам с мерцательной аритмией (по статистике, это заболевание в каждом четвертом случае приводит к инсульту) и людям с искусственными клапанами сердца и тромбозом глубоких вен. В нашей стране непрямые антикоагулянты принимают более 1,5 млн человек. Однако такие лекарства довольно капризны - очень важно правильно подобрать дозу. Если она слишком низкая - толку от лечения не будет, так как сохранится риск тромбообразования. Если высокая - увеличивается риск кровотечений. Чтобы найти золотую середину, нужно регулярно сдавать кровь на MHO.

Что такое MHO и почему так важен этот анализ?

MHO - показатель свертываемости крови, причем жизненно важный. От него зависит не только качество жизни, но и сама жизнь. Зная уровень MHO, человек может в разы снизить риск инсульта и других сердечно-сосудистых катастроф.

Разве это исследование не дублирует анализ на протромбиновый индекс (ПТИ), который многие сдают в поликлинике?

Протромбиновый индекс тоже позволяет оценить свертываемость крови. Но проблема в том, что существует несколько методик определения этого показателя. Если сдать кровь в разных лабораториях, результаты будут отличаться - врач не сможет их сравнить и проследить динамику. Поэтому, чтобы избежать разброса данных, экспертами ВОЗ было предложено определять не ПТИ, а МНО - международное нормализованное отношение. Проще говоря, в какой бы лаборатории мира вы ни сделали этот анализ, показатели не будут отличаться. Это единый стандарт для всех. Что удобно и для врачей, и для пациентов.

Кому необходимо следить за показателем свертываемости крови?

В первую очередь людям, принимающим непрямые антикоагулянты. Им нужно сдавать анализ на МНО один раз в неделю. Важно, чтобы для таких пациентов МНО оставалось в пределах 2,0-3,0. Это называется терапевтическим диапазоном. Отклонения от него нежелательны, а иногда даже опасны. Если показатель больше верхней границы, это говорит о снижении свертываемости крови, что опасно кровотечениями - как наружными, например при порезах и травмах, так и внутренними: желудочными, маточными и пр. В таких случаях необходимо уменьшать дозу антикоагулянтов. Если же показатель МНО меньше нормы, значит, терапия неэффективна и дозу антикоагулянтов нужно увеличивать. Но - постепенно, под контролем врача и лабораторных показателей. А для этого опять-таки нужно регулярно сдавать анализ.

Но согласитесь, лишь единицы в состоянии еженедельно ходить в поликлинику и сидеть в очередях. Как быть остальным?

Недавно в 15 регионах нашей страны проходила Всероссийская социальная акция «День МНО», когда любой желающий мог бесплатно проверить МНО. Цель акции была проста - объяснить людям, почему нужно контролировать показатель свертываемости крови, особенно если они принимают непрямые антикоагулянты. Но акция - это разовое мероприятие, и если у человека высокий риск тромбообразования, «дни МНО» ему нужно устраивать регулярно. Либо сдавать кровь в лаборатории (кстати, сейчас во многих городах появились кабинеты проверки МНО), либо проводить анализ в домашних условиях. Второе, конечно, быстрее и удобнее. Так же как диабетики следят за уровнем сахара крови с помощью глюкометра, так и люди, принимающие антикоагулянты, могут измерять МНО с помощью портативного коагулометра. Размером эти приборы чуть больше ладони, поэтому их можно брать с собой на дачу, в путешествие или командировку.

Чем ниже МНО, тем быстрее сворачивается кровь и тем она «гуще». Чем выше МНО, тем дольше сворачивается кровь и тем она «жиже». Первое опасно тромбообразованием, второе - риском кровотечений.

Зависит ли показатель свертываемости крови от пищи?

Да, и не только от пищи. На уровень МНО могут влиять самые разные факторы, в том числе простуда, обострение хронических недугов, прием некоторых лекарств - аспирина, диклофенака, ибупрофена и др. Нельзя злоупотреблять спиртным. Если на фоне лечения антикоагулянтами человек выпивает бокал вина чаще одного-двух раз в неделю, это приведет к повышению уровня МНО. Соответственно, риск кровотечения тоже повысится. Питание должно быть полноценным. Но содержание продуктов с витамином К - а он влияет на свертываемость крови - не должно резко «прыгать» в зависимости от сезона, а быть примерно одинаковым. К таким продуктам относятся шпинат, петрушка, белокочанная капуста, брокколи, брюссельская капуста, бобовые, зеленый чай, соевое, рапсовое, оливковое масла. Осторожнее с поливитаминами, содержащими витамин К, - они могут ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

Нужно ли сдавать кровь на МНО здоровым людям? И если да, то как часто?

На исследование МНО направляет врач, если видит у пациента риск повышенного тромбообразования.

Рекомендации давно известны - вести здоровый образ жизни! Это подразумевает отказ от курения, физическую активность, контроль за артериальным давлением, уровнем холестерина и сахаром в крови. Казалось бы, простые меры, но они позволяют продлить жизнь наи более лет.

Как в домашних условиях проверить свертываемость крови

Кардио Помощь > > Нормы свертываемости крови у женщин

Свёртывание крови или гемокоагуляция – это биологическая система получения в жидкой соединительной ткани сетей фибрина, которые полимеризуясь, образуют основу тромба, при этом жидкость теряет текучесть по венам, приобретает вид творожной консистенции.

транспортная (транспортировка газов и необходимых веществ);
защитная (предотвращение попадания микроорганизмов);
регуляторная (постоянная температура тела).

Свёртываемость является защитной функцией. У здоровых людей при повреждении мелкого сосуда способствует быстрой остановке любого кровотечения и проникновению болезненных микробов. Это называется первичный гемостаз, который обуславливает сужение мелких сосудов и закупоривание тромбоцитов. Тромб выполняет роль уплотнения сгустка в свертывании крови.

Несколько механизмов первичного гемостаза с образованием тромбоцитарной пробки:

Своевременные периферические спазмы (ангиоспазм);
Роль образования тромбоцитарной пробки выполняет адгезия (крепление к поверхности) и агрегация (склеивание) тромбоцитов;
Уплотнение или сокращение сгустка называемое ретракцией.

Вторичный гемостаз подразделяется на несколько фазовых процессов:

Протромбообразование.
- Временная норма свертывания по Ли-Уайту 5-7 минут;
Тромбинообразование.
- Калий-кефалиновый периодсекунд;
- Двенадцатый фактор Хагемана,%;
- Восьмой антигемофильный фактор,%;
- Девятый антигемофильный фактор,%;
- Одиннадцатый антигемофильный фактор,%;
- Протромбиновый индекс,%.
Фибринообразование.
- Фибриноген А 1.7-3.5 г/л;
- Фибриноген В;
- Этаноловая проба;
- Протаминовая проба.

Время свертываемости крови в норме происходит за 5-7 минут, при наследственном заболевании свертывание не осуществляется.

Определение и показатели свертываемости крови

Процесс свёртывания крови называется коагуляцией (слипание тромбоцитов). Нарушение свертываемости приводит к различным патологическим состояниям (инфаркт, тромбоз, гиперкоагуляция).

К показателям свертываемости и их нормам относят:

Временной период кровотечения, самый важный показатель, в норме от двух до четырех минут;
Фибриноген – белок, указывающий на возможные воспаления;
Агрегация (склеивание) тромбоцитов;
Адгезия (прикрепление к поверхности) тромбоцитов;
Время свёртывания, определяется при формировании сгустка крови с чужеродной поверхностью. Норма от двух до пяти минут;
Протромбиновый период применим для диагностики наследственного заболевания. У взрослых норма составляетсекунд, у малышейсекунд;
Тромбиновый период определяет рабочее состояние коагуляции.

Проведение анализа на свертываемость, подготовка

Коагулограмма (с лат. coagulatio «сгущение», с греч. gamma «изображение») или гемостазиограмма – совокупный анализ, необходимый для проведения исследования при болезнях иммунной системы, варикозе, гепатите, диабете, а также в операционное время, во время беременности.

Кровь берут из венозного сосуда, утром и обязательно на голодный желудок. Запрещается пить до сдачи анализа за день, а то и два. Курение придется исключить за четыре часа. Взятую кровь помещают в маленькую пробирку, при этом туда добавляют вещество для сгущения жидкости.

Выборочные тесты для исследования и результаты, показывающие норму:
- ПТВ – протромбиновое время,секунд;
- ПТИ – протромбиновый индекс,%;
- МНО – международное нормализованное отношение, 0,8-1,2 ЕД.
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – проводят тест на внутренние пути кровотечения,секунд:
- Тромбиновое время – ТВ, появление тромба указывает на наличие фибрина в крови,секунд.

Антитромбин 3 − показатель несвёртывания крови;
Д – димер, если образуется начальная стадия тромбоза, при закупоривании легочной артерии и др. сосудов;
Протеин С – процесс антисвертывания;
АВ – антикоагулянт волчанки, тестируют при указывающем диагнозе тромбоз артериальный или венозный.

Сдача анализа на свёртываемость при беременности является обязательным исследованием, потому как у некоторых беременность может протекать хорошо, а у других с патологическими осложнениями. При первом месяце беременности могут найти низкую свертываемость крови, а перед родовой процедурой наоборот проявление высокой свертываемости.

Что влияет на свертываемость крови?

Чтобы не произошло тромботического образования, необходимо знать, что влияет на ускорение и замедление свертывания крови.

Во избежание опасности для организма человека лучше всего уладить процесс коагуляции, так как дисфункция гемостаза при любых стадиях приводит к обильным кровотечениям или тромботическому образованию. А это опасно.

Пониженная свертываемость крови смертельна прежде всего внутренним кровоизлиянием. У женщин могут выявить пониженную свертываемость во время менструального цикла.

Причины, влияющие на развитие различных патологических явлений:

Генетические дисфункции;
Онкология на поздних стадиях;
Препараты для разжижения крови;
Недостаток кальция и витамина К;
Цирроз печени.

Курс лечения назначает врач гематолог. Если плохую свертываемость вызвало лечение медикаментами, то необходимо исключить все лекарственные препараты или же заменить их более подходящими, которые не вызовут осложнений

Из-за повышенной свертываемости крови происходит тромбообразование вен, сосудов и артерий. Из-за закупоривания артерий может начаться отмирание органов, разрыв тромба, закупорка жизненно важных артерий или сердца. Все это может привести к смертельному исходу.

Признаки нарушенной свертываемости:

Инфекция;
Малоподвижность;
Атеросклероз;
Обезвоживание.
Генетические факторы;
Сахарный диабет;
Проблема с весом;
Период беременности;
Аутоиммунная болезнь;
Стрессовые ситуации;
Онкология;
Артериальная гипертензия.

Для снижения свёртываемости крови до необходимой нормы, врач выписывает пациенту антикоагулянты.

Полный курс прохождения приема отслеживается специалистом:

Назначается начальный курс гепарина, а после уже и аспириновое лечение. Малую дозу аспирина приписывают при наследственном заболевании с малых лет.
Перед операцией сдают анализ на свертываемость крови – это делается для исключения всевозможных тяжелых осложнениях;

Беременным и пациентам с жалобами назначают анализ на сдачу крови для проведения диагностики. Пожилые люди больше всего страдают повышенной свертываемостью крови;

Если при исследовании крови у вас выявили дисфункцию свертываемости, необходимо посоветоваться с врачом для сдачи нужных анализов для нахождения причины нарушения.

Нормальные показатели у женщин по возрастам

В зависимости от времени по которому сдавали анализ, менструальный период, медикаментозный прием и др.:

У женщины от 40 лет и выше норма тромбоцитов бывает разная. В пределах нормы берут данныетыс./мкл;
В возрасте отлет этот показательтыс./мкл, отлет норма приравнивается ктыс./мкл, в возрастелет показатель в крови тромбоцитов достигаеттыс./мкл, а влет норма показанатыс./мкл;
Виды показателей, отклоненных от нормытыс./мкл, являются патологическими признаками. Правда в некоторых ситуациях допустимо количественное понижение пластин.

Средний объем тромбоцитов определяют при помощи коагуляции и общем анализе крови.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Причины отклонения показателей от нормы

Гемостаз в крови повышается по следующим признакам:

Превышающая норма тромбоцитов в костном мозге;
Генетическая предрасположенность;
Аутоиммунная болезнь;
Изменение обмена веществ, в связи с иммунной системой;
Синдром ДВС, первая стадия;
Гиподинамия, застой в крови;
Искусственный сердечный клапан;
Инфекционные заболевания, способствующие заражению организма.

Наличие патологий при сниженном показателе:

Наследственность;
Лейкоз;
Синдром ДВС, четвертая стадия;
Цирроз;
Превышающая норма дозировки лекарств;
Недостаток витаминов и кальция;
Гемолитическая анемия.

В основном назначают Аспирин для профилактики, но следует помнить о побочных эффектах и противопоказаниях, так как для каждого человека назначается определенная доза, малая или большая. Ознакомьтесь с инструкцией перед применением – это позволит избежать дальнейших осложнений. Соблюдать дозу нужно правильно, иначе эффекта может быть мало.

Коагулограмма является важным анализом для женщин, помогает определить нарушения и их же предотвратить. Норму необходимую каждой женщины выявляет специалист. Несмотря на результат теста, учитываются также другие анализы и история болезни пациентки и др.

Если вовремя обратиться к врачу, то можно предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и возможно последствия, способствующие летальному исходу.

Чай - желательно зеленый;
Продукты с содержанием витамина К;
Викасол - лекарственный препарат;
Гемостатические препараты такие как, Статин или Апротинин;
Губка коллагеновая кровоостанавливающая;
Крапива двудомная − содержит витамин С, К.

Для увеличения свертываемости крови помогут народные лекарственные средства.

Стоит включить в рацион продукты молочного происхождения, которые содержат кальций, фолиевую кислоту, аминокислоту:

Также способствуют быстрому устранению плохой свертываемости рыбные и мясные продукты.

Возможные осложнения, последствия

Из-за повышенной свертываемости крови у человека могут возникнуть проблемы с сердцем. Впоследствии вызывают тяжелые заболевания такие как, ишемию сердца, инфаркт миокарда или инсульт. Если долго не заботиться о своем здоровье, то велики обострения со смертельным исходом.
Дальнейший отказ от лечения приводит к образованию тромба. При воспалении венозного тромба начинает развитие тромбофлебита, появление сильной боли, отек и покраснение кожи.
При тромбообразовании в сосудах сужаются канальца от недостаточного кровоснабжения некоторых участков тканей из-за их повреждения. Прекращается кровоток в участках тканей, которые плохо снабжаются кровью и в связи с этим проявляется ишемическая болезнь.
Опасно явление в том случае, когда клетки без кровообращения в некоторых отдельных участках начинают погибать и в дальнейшем приводят к нефункционирующим органам. Поражаются в первую очередь клетки мозга и сердца. Тяжелые последствия могут привлечь отрывание тромба.
Больше всего беременные женщины склонны к свертываемости, и поэтому им назначается курс лечения, так как последствия приводят к преждевременным родам, плохому развитию или гибели плода.
При данном заболевании человек может долго не замечать у себя тромбообразование. Если подвергаться травмам, физическим нагрузкам, принимать неправильно медикаментозные препараты, резко встать на нижние конечности, то все эти факторы влияют на отрыв тромба. Развивается тромбоэмболия легких.
Чаще всего кровотечение происходит в желудке и кишечнике, что способствует проявлению язв. Внутренние кровотечения пациент не сразу замечает. Ранее мы рассказывали о том, как остановить кровотечение.
Несвоевременный поход в больницу приводит к смерти, поэтому чтобы не привести такой ситуации, следует вести контроль уровня свертываемости крови.

По статистике большой процент свертываемости крови наблюдается у женщин в возрасте от 40 лет, особенно важно у беременных женщин, именно у них последствия могут привести к плохому развитию плода.
Процесс свертывания крови называется коагуляцией, его возможные нарушения ведут к патологическим заболеваниям (ишемия, инфаркт, тромбоз).
Показатель свертываемости крови в пределах нормы составляеттыс/мкл.
Врачи рекомендуют сдавать кровь женщинам после 40 лет один раз в год для диагностики заболевания. Так как в таком возрасте высок риск иметь сердечную недостаточность.
Для лечения специалист назначает необходимые антикоагулянты для каждого пациента по-разному, с определенной дозой приема.
Соблюдение правильного питания, контроль своего здоровья приведет к улучшению состояния.

Чтобы не «лопнул сосуд в голове», на ночь выпивайте 15 капель обычного.

Проблемы с СЕРДЦЕМ уйдут, достаточно перед сном выпивать 200мл.

Снижение холестерина в домашних условия! 100% снижение ХОЛЕСТЕРИНА.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Нормальная свёртываемость крови очень важна для обеспечения слаженной работы всех внутренних органов. Биосистема, непосредственно определяющая оптимальность уровня свертываемости крови — это гемостаз. Он отвечает за две функции нашего организма: поддерживает кровь в жидком состоянии или сворачивает её, если имеют место какие-либо повреждения сосудов. Определить, насколько правильным является функционирование данной системы, позволяет соответствующий анализ.

Особенности работы гемостаза

Система гемостаза регулирует кровопотерю в организме за счет двух механизмов:

Гемостаз сосудисто-тромбоцитарный;
Коагуляционный гемостаз.

Первый из них препятствует свертыванию, а второй отвечает за непосредственное свертывание крови. Работая независимо друг от друга, но при этом одновременно, эти два механизма позволяют обеспечить грамотный баланс свертывания крови, то есть предохранить организм от пониженной или повышенной свертываемости.

Консистенция крови должна характеризоваться стабильностью. Для хорошей циркуляции по сосудам она должна быть достаточно текучей. Но чтобы не просачиваться сквозь стенки сосудов под воздействием давления, кровь должна быть и достаточно густой.

Важно! Если сосуд повреждается, то организм образует в этом месте тромб, препятствующий вытеканию крови. В здоровом организме наблюдается локальное течение данного процесса, то есть тромб образуется конкретно в месте повреждения стенки сосуда. Если же крови характерна плохая свертываемость, то тромб формируется медленно. При повышенном показателе свертываемости, напротив, процесс происходит быстро.

Название анализа	Норма показателя	Какая кровь используется
Анализ на уровень тромбоцитов	У мужчин и женщин 150-400 г/л	Капиллярная (забор из пальца)
Анализ на уровень тромбоцитов	У детей 150-350 г/л	Капиллярная (забор из пальца)
Время свертывания	Норма по Сухареву: начало — 30-120 сек; окончание — между 3 и 5 минутами;	Капиллярная
Время свертывания	Норма по Ли-Уайту 5-10 минут	Из вены
Длительность кровотечения по Дюке	Не должно превышать 4 минуты	Из пальца
Тромбиновое время (ТВ)	12-20 секунд	Из вены
Протромбиновый индекс (ПТИ)	Капиллярной крови 93-107%	Анализ из пальца
Протромбиновый индекс (ПТИ)	Венозной крови 90-105%	Анализ из вены
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	Для всех возрастных групп, не зависимо от пола 35-50 секунд	Венозная
Фибриноген	Взрослые 2-4 г/л; у ребенка первых дней жизни 1,25-3,0 г/л	Из вены

На время свертываемости крови могут повлиять следующие факторы:

Состояние, в котором пребывают сосудистые стенки . Усиление свертываемости может произойти, если серьезно нарушена структура стенок артерий.
Концентрация факторов плазмы . По большей части они синтезируются печенью. Данные факторы, влияющие на свертываемость, бывают с пониженным или с повышенным уровнем, от чего напрямую зависит свертываемость крови.
Система антикоагуляции и концентрация факторов плазмы . Чем больше данных факторов, тем жиже будет кровь.
Количество тромбоцитов, а также полноценность их функционирования . Именно тромбоциты «следят» за целостностью сосудов и провоцируют процесс свертывания крови.

Существует три стадии свертываемости, и если какая-либо из них происходит неправильно, то от этого может произойти нарушение всей функции свертываемости.

Важность анализа для определения уровня свертываемости

Анализ на свертываемость крови — один из ключевых исследований перед проведением оперативного вмешательства любого типа или во время беременности. Научно установлено время свертываемости крови: норма у женщин и мужчин составляет от одной до пяти минут. Главной задачей данного анализа является установить результаты свертываемости крови, когда сосуды повреждены. Также проверяются возможные заболевания — устанавливается наличие различных патологий крови, как врожденных, так и приобретенных.

Видео о свёртывании крови

Тромбы, которые образовываются на стенках в сосудистой системе человека — наиболее частые причины инсульта, ишемической болезни, а также инфаркта. При этом основные причины тромбоза кроются именно в повышенном уровне свертываемости, что и приводит к образованию тромбов.

Важно! Обязательно нужно своевременно проверить свертываемость крови, ведь её повышенный уровень может являться причиной целого ряда заболеваний сердечной и сосудистой систем. Также нарушение свертывающих свойств крови нередко возникает на фоне серьезных патологий, а потому данный анализ может стать важным этапом диагностики различных заболеваний, которые могут иметь даже необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Исследование на свертываемость в крови белка следует проводить для предотвращения возможных сбоев в биосистеме гемостаза следующим пациентам:

Лицам, достигшим сорокалетнего возраста.
Беременным, поскольку гемостаз при беременности может существенно меняться.
В период менопаузы.
Всем, кто готовится к операции.
Пациентам, которые длительное время употребляют лекарства и продукты, способствующие разжижению крови.

Особенности проведения анализа

Теперь разберемся с тем, как сдавать анализ на свертываемость. Забор крови осуществляется из вены, после чего ее отправляют в пробирку, в которую затем добавляется вещество, препятствующее свертываемости. После этого берется ряд проб, которые определяют 8 параметров анализа, основными из которых являются:

Внутренний путь остановки кровотечения.
Время образования сгустка.
Внешний путь сворачивания крови.

Схема определения свертываемости крови предполагает еще 5 параметров, которые относят к дополнительным.

Причины развития отклонений свертываемости крови

Нежелательными являются любые отклонения от нормальной свертываемости крови. Существуют такие типы нарушений в данном случае: повышенная и низкая свертываемость. При повышении данного показателя могут возникать тромбы, вследствие чего кровоснабжение отдельных органов уменьшается или же и вовсе прекращается. При этом такие нарушения могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Наиболее частыми причинами таких отклонений являются:

Прием пациентом противовоспалительных средств, антикоагулянтов, фибринолитиков и аспирина.

Генные мутации, которые в том числе могут передаваться и по наследству (гемофилия).
Недостаток в организме витамина К, болезни крови и печени, обильные кровопотери.

Важно! Плохая свертываемость требует незамедлительного лечения.

Причины и последствия повышенной свертываемости крови

В данном случае значительно возрастает вероятность появления тромбов в сосудистой системе, воспаление вен, что в конечном счете приводит к развитию тромбофлебита. Основными признаками данной патологии являются появление отечности в районе пораженных вен, покраснение кожи с болевыми ощущениями.

Приводят к нарушению тока крови в тканях, забивая сосуды. Таким образом в нездоровом участке возникает повреждение тканей. Если имеет место полное блокирование кровяного притока к органу, возникает участок, где клетки погибают (очаг ишемии), это приводит к нарушению функционирования органа, что чревато появлением необратимых последствий.

Важно! Наибольшую опасность повышенная свертываемость представляет для мозга и сердца, поскольку их поражения нередко приводят к инвалидизации и даже летальному исходу.

Самым страшным осложнением тромбофлебита является отрыв тромба. Если тромб диаметрально меньше сосуда, то он начинает двигаться вместе с кровью, пока не закупорит один из сосудов. Наибольшую опасность для жизни пациента представляет тромбоэмболия, возникающая в легочной артерии. Во избежание подобных последствий следует осуществлять тщательную проверку свертываемости крови.

Существует целый ряд причин, которые предопределяют повышение свертываемости. Вот наиболее частые из них:

Данный недуг представляет серьезную опасность для пациентов, поскольку возможно возникновение кровотечения. Нередко он возникает у тех, кто болеет язвой (в желудке или кишечнике). Это может приводить к значительным кровопотерям.

Важно! При плохой свертываемости крови значительно возрастает риск того, что кровотечение откроется внутри органа. Такие проявления нередко замечаются специалистами слишком поздно. По этой причине проверка на свертываемость должна проводиться даже при простом удалении зуба.

У пациентов, имеющих плохую свертываемость, обычно наблюдается кровоточивость десен, возможны носовые кровотечения, а синяки возникают даже при незначительных ударах, травмах. Выступающие синяки могут иметь большие размеры или же напоминать по характеру сыпь. Также у больных могут появляться трещинки или ранки на коже без каких-либо очевидных на то причин.

У плохой свертываемости крови могут быть симптомы, сходные с анемией, такие как:

выпадение волос;
общее недомогание;
ломкие ногти;
головокружение;
диарея или напротив, запор и т. д.

Плохая свертываемость крови может указывать на наличие у пациента таких серьезных заболеваний, как гемофилия, при которой возникает склонность к кровотечениям. Данное заболевание может передаваться по наследству по мужской линии, притом, что его носителями выступают женщины.

Проблемы со свертываемостью могут возникать на фоне плохой экологической обстановки, работы во вредных условиях, снижения иммунитета или развития онкологических заболеваний.

Любые отклонения в свертываемости крови не только опасны для жизни пациента, но и могут свидетельствовать о развитии в его организме целого ряда тяжелых заболеваний. По этой причине необходимо немедленно обратиться к врачу, если заметили у себя один из вышеописанных симптомов.

Повышенная свертываемость крови как определить. Анализ на свертываемость крови: расшифровка, норма, как сдавать? Показания к анализу