Форма выпуска саше что такое. Аэртал порошок: инструкция по применению. Порошок для суставов Дона

Цераксон относят к группе ноотропных препаратов. Каково его фармакологическое действие? Итак, действующее вещество в нем - цитиколин натрия. Он способствует улучшению работы и обменных процессов в мембранах нервных клеток, замедляет влияние фосфолипаз и мешает формированию свободных радикалов.

Во время приступа инсульта способствует уменьшению площади поражения тканей мозга. При травме головы укорачивает время, проведенное в коме, и снижает неврологические симптомы. Что помогает уменьшить время на восстановление. Эффективен он и при терапии проявлений, возникших при длительной гипоксии мозга. При применении повышается внимательность, и исчезает потеря памяти.

Цитиколин натрия хорошо впитывается при любом способе применения. Оно распадается в печени на две составляющие: холин и цитидин. В основной массе рассредоточивается по всем тканям мозга, где и встраивается в мембраны. На 85% усваивается организмом. Оставшаяся часть выводится почками и через дыхательные пути.

Цераксон: его состав и лекарственные формы

Цераксон отпускается по рецепту в аптеках и имеет три лекарственные формы:

• в виде сиропа;
• в виде раствора для инъекций;
• в виде саше (порционные пакетики).

Цераксон (100 мг/мл) в сиропе (бесцветный раствор с клубничным вкусом) продается во флаконе 30 мл вместе со специальным шприцем и стоит около 690 рублей. Его состав:

Цераксон (100 мг/мл) в порционных пакетиках (саше) по 6,10 штук выпускается в картонной упаковке и его стоимость 1600- 1700 рублей. Его состав:

• цитиколин натрия - 1045 мг;
• сорбит - 2000 мг;
• спирт глицерол - 500 мг;
• methyl parahydroxybenzoate - 14,5 мг;
• propyl para-hydroxybenzoate - 2,5 мг;
• соль натрия лимонной кислоты- 60 мг;
• подсластитель - 2 мг;
• ароматизатор идентичный клубничному - 4,08 мг;
• соль сорбиновой кислоты- 30 мг;
• лимонная кислота;
• вода дистиллированная - до 10 мл.

Цераксон (1000 мг) выпускается в ампулах по 5 штук и стоит 1120- 1170 рублей за упаковку.

Цераксон (500 мг) выпускается тоже в ампулах по 5 штук, но стоит уже 650 - 690 рублей за упаковку.

Форма раствора для инъекций имеет одинаковые составляющие и отличается только количеством основного составляющего:

• цитиколин натрия - 522,5 мг/ 1045 мг;
• 1М хлористоводородная кислота или 1М натрия гидроксид - до рН 6,7–7,1;
• инъекционная вода - до 4 мл.

Все за и против применения Цераксона

Назначать этот препарат может только лечащий врач, следуя показаниям:

• вместе с комплексным лечением при остром приступе ишемического инсульта;
• во время восстановления после перенесения инсультов;
• при ЧМТ во время острого и восстановительного периодов, как часть комплексного лечения;
• при когнитивных и поведенческих нарушениях, сопутствующие дегенеративные и сосудистые патологии мозга.

Противопоказанием для применения Цераксона может быть один из факторов:

• при выраженной ваготонии;
• возраст до 18 лет (связанно с недостаточным количеством клинических данных при исследовании);
• генетические болезни, которые связаны с личной непереносимостью фруктозы (для применения в форме сиропов и саше);
• непереносимость или аллергия на любой из компонентов препарата;
• беременность. При назначении должны учитываться потенциальные риски и прогнозируемую пользу;
• во время лактации. При лечении вскармливание необходимо прекратить.

Цераксон: инструкция по применению растворов для приема внутрь

Доза лекарства в острый период составляет 10 мл (сиропа) или 1 саше два раза за 24 часа, курс 6 недель. Во время восстановления 5 мл (сиропа) или 1 саше раз в 24 часа, длительность терапии назначает врач. В пожилом возрасте дозы не корректируются.

Последовательность действий при применении сиропа:

Последовательность действий при применении саше:

1. Аккуратно оторвать один пакетик от других;
2. Держа вертикально вскрыть по краю специальной отметки;
3. Сразу после этого выпить содержимое или растворить в половине стакане воды.

Применять растворы нужно во время еды или после нее.

Инструкция по применению в детском возрасте

Детям Цераксон назначают очень аккуратно, когда прогнозируемая польза превышает риск. Показанием к применению может быть:

• задержка развития;
• недоношенность с врожденной патологией;
• угроза развития ДЦП.

Детям назначают Цераксон в виде сиропа, дозу может рассчитать только врач. Примерно она составляет: для недоношенных детей – 2 * 0,5 мл; от двух месяцев – 2 * 1 мл; общая доза не должна быть больше 20 мл, длительность курса 12 недель; время приема сиропа утро и вечер.

Инструкция по применению Цераксона в инъекциях

Введение препарата может быть внутримышечным и внутривенным. Лучше использовать второй способ. Сама техника выполнения манипуляции должна быть медленной (около 5 минут), лучше капельно (50 капель/минута).

Цераксон совместим со всеми изотоническими растворами и раствором декстрозы. При внутримышечном введении нельзя проводить его в одно и то же место. Применять раствор в ампуле для уколов нужно однократно.

Дозировка должна быть в острый период по 1000 мг два раза в день, курс 6 недель.

Во время восстановления снижается до 500 мг в день. Длительность лечения и необходимую дозировку рассчитывает врач и это зависит от тяжести проявления болезни.

Особые указания и действие с другими препаратами

При хранении Цераксона при низких температурах может произойти образование небольшого количества кристаллов. Это не отражается на качестве препарата. При изменении условий хранения, кристаллы исчезают за несколько месяцев.

Во время приема лекарственного препарата нужно быть предельно внимательным при управлении транспортным средством или во время работы с движущимися механизмами.

При назначении препарата нужно учитывать его действие на другие лекарства.

Цераксон усиливает воздействие леводопы. Не допускается одновременного приема со средством, в составе которого есть меклофеноксат.

Побочные эффекты лекарственного препарата

Сам Цераксон считается н токсичным лекарственным веществом, но очень редко могут проявляться некоторые побочные явления:

При появлении даже одного из признаков, следует приостановить лечение и срочно обратиться за консультацией к врачу.

Аналоги Цераксона

Цераксон достаточно эффективный лекарственный препарат. И, при выборе аналогов обращают свое внимание на следующие факторы:

• меньшая цена;
• уменьшенное количество побочных действий;
• более широкий спектр действия;
• меньше противопоказаний;
• отпуск без рецепта.

Один из самых известных аналогов Цераксона – это Церебролизин. Он оказывает помощь в повышении скорости обменных процессов в тканях мозга, и его используют при нарушении функций ЦНС и различных психических заболеваниях. Кроме главного действующего вещества – церебролизина, в его составе есть пептиды и аминокислоты. Цена аналога колеблется от 620 до 1380 рублей. При одинаковой эффективности и цене, только врач может принять решение в пользу одного или другого лекарственного препарата.

Сомаксон применяют, чтобы восстановить нарушения в мембранах клеток, что снижает площадь поражения мозга при инсульте. При ЧМТ снижает длительность комы и уменьшает неврологические проявления. По сравнению с Цераксоном, имеет более высокую стоимость (2800 рублей), но отсутствует токсическое воздействие на организм и побочные эффекты минимальны.

Сомазина стимулирует биосинтез фосфолипидов в мембранах клеток и обладает противоотечным действием. Так как у этих препаратов одно действующее вещество, то эффективности у них одинаковые. А цена Сомазина немногим меньше – 1000 рублей.

Самый недорогой аналог – это Глицин. Цена препарата около 25 рублей. Он снижает психическое напряжение, повышая умственную работоспособность и помогает в регулировании обмена веществ в тканях мозга. Применяется также для снижения интенсивности мозговых нарушений при травмах головы.

Если рассматривать аналоги, то лучшей заменой Цераксона в таблетках может стать: Глицин и Сомазана. В форме раствора лучше выбрать: Церебролизин или Сомаксон.

Лекарственная форма" type="checkbox">

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг

Состав

1 пакетик препарата содержит

активное вещество: ацеклофенак 100 мг,

вспомогательные вещества: сорбитол, натрия сахаринат, аспартам, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), ароматизатор молочный, ароматизатор карамельный, ароматизатор кремовый.

Описание

Порошок белого или белого с кремовым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные. Ацеклофенак.

Код АТХ M01AB16

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь ацеклофенак быстро абсорбируется, его биодоступность составляет почти 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1,25 – 3 часа после введения препарата. Прием пищи замедляет скорость абсорбции, однако, не влияет на степень абсорбции.

Распределение

Ацеклофенак обладает высоким сродством к белкам (>99,7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от концентрации в плазме крови. Объем распределения составляет почти 30 литров.

Выведение

Средний период полувыведения составляет 4 – 4,3 часа. Клиренс составляет примерно 5 л/ч. Примерно две трети введенной дозы препарата выводится почками, в основном в виде конъюгированных гидроксил-метаболитов. Только 1% однократной дозы, принятой внутрь, выводится в неизменном виде.

Возможно, ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9. Основным метаболитом является 4-ОН-ацеклофенак, роль которого в клинической активности препарата, по-видимому, незначительна. Среди большого числа метаболитов были выделены диклофенак и 4-ОН-диклофенак.

Характеристики в разных группах пациентов

У пожилых пациентов изменений фармакокинетики ацеклофенака выявлено не было.

У пациентов со сниженной функцией печени после однократного приёма ацеклофенака было выявлено замедление скорости выведения препарата. В исследовании многократного применения ацеклофенака, в котором применялась доза 100 мг препарата 1 раз в сутки, не было выявлено различий фармакокинетических параметров у пациентов со слабо и умеренно выраженным циррозом печени и у пациентов, не страдающих этим заболеванием.

У пациентов со слабо или умеренно выраженной почечной недостаточностью клинически значимых отличий фармакокинетических параметров после однократного применения препарата выявлено не было.

Фармакодинамика

Ацеклофенак представляет собой нестероидное соединение, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Механизм его действия основан на ингибировании синтеза простагландинов- ключевого фермента обмена арахидоновой кислоты, блокирует секрецию простагландинов, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Восстанавливает микроциркуляцию и уменьшает болевую чувствительность в очаге воспаления.

Ацеклофенак стимулирует синтез внеклеточного матрикса суставных хрящей (хондропротекторное действие), замедляет адгезию и накопление нейтрофилов в месте воспаления на ранней стадии и, таким образом, блокирует воспалительное действие нейтрофилов. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Ацеклофенак относится к неселективным нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) с преимуществнным подавлением активности ЦОГ-2 и в меньшей степени воздействует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. Благодаря данному факту, Аэртал имеет высокий профиль безопасности в отношении гастроинтестинальных побочных эффектов.

Показания к применению

Симптоматическое лечение болевого симптома и воспаления при остеоартрите, ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите, а также других заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью (например, плечелопаточный периартрит и другие внесуставные формы ревматизма)

Обезболивающее действие при различных состояниях, сопровождающихся болевым симптомом (включая поясничную или зубную боль и первичную дисменорею)

Способ применения и дозы

Нежелательные явления могут быть минимизированы при применении минимальной эффективной дозы и сокращении длительности лечения до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Содержимое пакетиков следует растворять в 40-60 мл воды и принимать немедленно. Одновременный прием пищи замедляет скорость абсорбции действующего вещества, однако не снижает степень абсорбции из желудочно-кишечного тракта.

Дети

Безопасность и эффективность препарата для лечения детей и подростков не установлена.

Пациенты пожилого возраста

Обычно снижение дозы не требуется, однако следует учитывать меры предосторожности.

Печеночная недостаточность

При лечении пациентов со слабо или умеренно выраженным нарушением функции печени следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг в сутки.

Почечная недостаточность

Доказательства необходимости изменения дозы ацеклофенака при лечении пациентов со слабо выраженным нарушением функции почек отсутствуют, однако рекомендуется соблюдать осторожность.

Побочные действия " type="checkbox">

Побочные действия

Желудочно-кишечные: чаще всего наблюдаются побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта. При приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) могут развиваться пептическая язва, прободение язвы или желудочно-кишечное кровотечение, иногда приводящие к смерти, особенно у пациентов пожилого возраста. Имеются сообщения о развитии тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, запора, диспепсии, боли в животе, мелены, кровавой рвоты, язвенного стоматита, обострения колита или болезни Крона после введения НПВП. Также, с меньшей частотой, наблюдался гастрит.

На фоне лечения НПВП наблюдались отек, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность.

Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные дают основание предполагать, что некоторые НПВП (особенно при длительном лечении высокими дозами) могут увеличивать риск артериальных тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Частые (≥1/100 до <1/10)

Головокружение

Диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея

Повышение активности ферментов печени

Нечастые (≥1/1000 до <1/100)

Метеоризм, гастрит, запор, рвота, язвенный стоматит

Зуд, сыпь, дерматит, крапивница

Повышение концентрации мочевины и креатинина сыворотки крови

Редкие (≥1/10000 до <1/1000)

Анафилактические реакции (включая шок), гиперчувствительность

Расстройство зрения

Сердечная недостаточность

Артериальная гипертензия, ухудшение артериальной гипертензии

Диспноэ

Мелена, образование язв желудка и кишечника, геморрагическая диарея, желудочно-кишечное кровотечение

Отёк Квинке

Очень редкие (<1/10000)

Угнетение функции костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия

Гиперкалиемия

Депрессия, необычные сновидения, бессонница, парестезия, тремор, сонливость, головная боль

Дисгевзия (извращение вкуса)

Звон в ушах

Сердцебиение, гиперемия, «приливы», васкулит

Бронхоспазм

Стоматит

Рвота кровью, прободение кишечника, обострение болезни Крона и язвенного колита, панкреатит, заболевание печени (включая гепатит)

Увеличение активности щелочной фосфатазы

Пурпура, экзема, тяжелые кожно-слизистые реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз)

Нефротический синдром, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность

Отек, слабость, мышечные спазмы

Увеличение массы тела

В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ

Пациенты, у которых соединения, обладающие аналогичным действием (например, ацетилсалициловая кислота или другие НПВП), вызывали приступы астмы, бронхоспазм, острый ринит или крапивницу или гиперчувствительность к этим препаратам

Пациенты с наличием в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или прободения язвы, связанных с лечением НПВП; активной, предполагаемой или рецидивирующей пептической язвой или язвой/кровотечением двенадцатиперстной кишки в анамнезе (два или более отдельных эпизодов подтвержденной язвы желудка или кишечника или кровотечения)

Пациенты с активным кровотечением или нарушением свертываемости крови (геморрагический диатез или нарушение свертывания крови)

Сердечная недостаточность (функциональный класс II-IV по NYHA), ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий или цереброваскулярные заболевания.

Тяжелые нарушения функции печени или почек

Беременность и период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Исследований лекарственных взаимодействий не проводилось, за исключением исследований взаимодействия с варфарином.

Ацеклофенак метаболизируется в системе цитохрома P450 2C9 и, согласно данным исследований in vitro, ацеклофенак может ингибировать этот фермент. Поэтому возможен риск фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае других препаратов группы НПВП, существует также риск фармакокинетических взаимодействий с другими препаратами, активно выводящимися почками, такими как метотрексат и литий. Ацеклофенак практически полностью связывается с белками плазмы крови, следовательно, существует вероятность взаимодействия с другими препаратами, обладающими высоким сродством к белкам плазмы крови по типу замещения, которую следует учитывать.

Так как исследований фармакокинетических взаимодействий недостаточно, приведенная ниже информация основана на данных, полученных для других НПВП:

Следует избегать следующих комбинаций препаратов

НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата, кроме того, может иметь место незначительное лекарственное взаимодействие, приводящее к снижению клиренса метотрексата, поэтому во время лечения высокими дозами метотрексата всегда следует избегать назначения НПВП.

Литий и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентраций этих препаратов в сыворотке крови. Следует избегать данной комбинации препаратов, за исключением случаев, когда возможен частый мониторинг концентраций лития и дигоксина.

Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может привести к повышению активности антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих антикоагулянты. Следует избегать назначения комбинации ацеклофенака и антикоагулянтов кумариновой группы для приема внутрь, тиклопидина, тромболитических препаратов и гепарина, за исключением случаев, когда осуществляется тщательный мониторинг.

Антиагрегантные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина в комбинации с НПВП могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.

Приведенные ниже комбинации препаратов могут потребовать коррекции дозы и соблюдения осторожности

Метотрексат: Следует также учитывать возможные взаимодействия между НПВП и метотрексатом при лечении низкими дозами метотрексата, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. В случаях, когда необходимо применять комбинированное лечение, следует контролировать функцию почек. Необходимо соблюдать осторожность в случаях, когда и НПВП, и метотрексат вводятся совместно в течение 24 часов, так как концентрация метотрексата может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности.

Циклоспорин, такролимус: Считается, что одновременное применение НПВП и циклоспорина или такролимуса увеличивает риск почечной токсичности из-за снижения синтеза простациклина почками. Поэтому очень важно тщательно контролировать функцию почек во время комбинированного лечения.

Другие НПВП: Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов может увеличить частоту нежелательных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.

Диуретики: Ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, снижать диуретический эффект фуросемида, буметанида и гипотензивный эффект тиазидов. Одновременное лечение калийсберегающими диуретиками может быть связано с увеличением содержания калия, следовательно, необходимо контролировать содержание калия в сыворотке крови.

Было показано, что ацеклофенак не влияет на контроль артериального давления при одновременном введении с бендрофлуазидом, несмотря на то, что лекарственные взаимодействия с другими диуретиками нельзя исключить.

Гипотензивные препараты: НПВП также могут снижать эффективность определенных гипотензивных препаратов. Ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с НПВП могут привести к нарушению функции почек. У некоторых пациентов со сниженной функцией почек, например, у пациентов пожилого возраста или пациентов с обезвоживанием, может иметь место риск острой почечной недостаточности, которая обычно обратима. Следовательно, необходимо соблюдать осторожность при комбинированном применении этих препаратов с НПВП, особенно при лечении пожилых пациентов или пациентов с обезвоживанием. Пациенты должны быть гидратированы в достаточной степени, кроме того, рекомендуется учитывать необходимость мониторинга функции почек после начала комбинированного лечения, а также периодически впоследствии.

Было показано, что ацеклофенак не оказывает влияния на контроль артериального давления при одновременном введении с бендрофлуазидом, несмотря на то, что взаимодействия с другими диуретиками исключать нельзя.

Гипогликемические препараты: В клинических исследованиях было показано, что диклофенак может применяться одновременно с гипогликемическими препаратами для приема внутрь, не влияя на их клиническую эффективность. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемическом и гипергликемическом действии этого препарата. Следовательно, в отношении ацеклофенака, следует учитывать возможность коррекции дозы препаратов, которые могут вызывать гипогликемию.

Зидовудин: При одновременном применении НПВП и зидовудина повышается риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска гемартроза и образования гематом у ВИЧ-положительных пациентов, страдающих гемофилией, и получающих сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном.

Особые указания

Следует избегать применения препарата Аэртал® одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Нежелательные явления могут быть минимизированы, если максимально сократить длительность лечения до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Влияние на желудочно-кишечный тракт

Имеются сообщения о желудочно-кишечном кровотечении, формировании язвы желудка или кишечника или прободении язвы, которые могут приводить к смерти, при приеме любых НПВП, в любое время на фоне лечения, сопровождающихся или не сопровождающихся тревожными симптомами, независимо от наличия в анамнезе серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или прободения язвы выше при лечении высокими дозами НПВП у пациентов с язвой желудка или кишечника в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы. Также, при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассматривать возможность комбинированной терапии с защитными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).

Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, в первую очередь пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), уделяя максимум внимания симптомам на ранних стадиях лечения. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, таких как кортикостероиды системного действия, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.

В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы у пациентов, принимающих Аэртал®, лечение следует отменить.

Ацеклофенак следует назначать с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением пациентам с заболеваниями, перечисленными ниже, так как может произойти ухудшение их течения:

Симптомы, указывающие на желудочно-кишечные заболевания, включая верхний и нижний отделы желудочно-кишечного тракта

Язва, кровотечение или прободение язвы желудка или кишечника в анамнезе

Язвенный колит

Болезнь Крона

Гематологические заболевания, системная красная волчанка (СКВ), порфирия и нарушения кроветворения

Влияние на сердечно-сосудистую систему и кровоснабжение головного мозга

При лечении пациентов с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью от слабой до умеренной выраженности необходимо проводить соответствующее наблюдение и давать рекомендации, так как имеются сообщения о развитии задержки жидкости и отеков на фоне лечения НПВП.

Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные дают основания полагать, что некоторые НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) могут вызывать увеличение риска развития артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Для исключения этого риска при применении ацеклофенака недостаточно данных.

У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью (функциональный класс I по NYHA),

с факторами риска для сердечно-сосудистой системы (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение) следует соблюдать особую осторожность при применении ацеклофенака.

Также следует соблюдать осторожность и осуществлять тщательное медицинское наблюдение при назначении ацеклофенака пациентам с церебро-васкулярным кровотечением в анамнезе.

Влияние на печень и почки

Лечение НПВП может вызывать зависимое от дозы уменьшение синтеза простагландинов и провоцировать почечную недостаточность. Необходимо принимать во внимание важность простагландинов для поддержания почечного кровотока у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, дисфункцией печени, пациентов, получающих лечение диуретиками или восстанавливающихся после полостной операции, а также пожилых пациентов.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также пациентов с другими заболеваниями, предрасполагающими к задержке жидкости. У этих пациентов лечение НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме. Также необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, получающим лечение диуретиками, или, напротив, пациентам с риском гиповолемии. Следует назначать минимально эффективную дозу и проводить регулярный контроль почечной функции. Влияние препарата на функцию почек обычно обратимо после отмены ацеклофенака.

Следует отменить лечение ацеклофенаком в случае, если отклонения показателей функциональных тестов печени от нормальных значений сохраняются или увеличиваются при появлении клинических симптомов, соответствующих развитию печеночной недостаточности, или в случае появления иных проявлений (например, эозинофилии, сыпи).

Гепатит может развиться без предшествующих симптомов.

У пациентов с печеночной порфирией применение НПВП может спровоцировать обострение заболевания.

Гиперчувствительность и кожные реакции

Как и в случае применения других НПВП, при ранней экспозиции препарата могут появиться аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции. В очень редких случаях наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них могут приводить к смерти. Пациенты подвержены наиболее высокому риску развития этих реакций в начале курса лечения, в большинстве случаев реакции манифестируют в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности необходимо отменить лечение Аэрталом®.

В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящий момент нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекционных заболеваний. Следовательно, рекомендуется избегать назначения Аэртала® при ветряной оспе.

Влияние на гематологические показатели

Ацеклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим бронхиальной астмой, или с бронхиальной астмой в анамнезе, так как имеются сообщения о том, что НПВП могут вызывать бронхоспазм у таких пациентов.

Пациенты пожилого возраста

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, так как в этой возрастной группе повышена частота нежелательных явлений, связанных с лечением НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут приводить к смерти. Кроме того, пациенты пожилого возраста в большей степени подвержены почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточности.

Длительное лечение

Необходимо тщательно наблюдать всех пациентов, получающих длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, регулярно выполняя общий анализ крови, функциональные тесты печени и почек.

Каждый пакетик препарата Аэртал® содержит 2,64 г сорбитола, который может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта и диарею. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя назначать данный препарат.

Аэртал® содержит аспартам, источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны учитывать, что каждый пакетик содержит 5,61 мг фенилаланина.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Пациенты, которые испытывают слабость, головокружение, дезориентацию или другие нарушения со стороны центральной нервной системы во время лечения препаратом, не должны управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, головокружение, сонливость и головная боль.

Лечение: антациды по необходимости и другие виды поддерживающего и симптоматического лечения осложнений, таких как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, раздражение желудочно-кишечного тракта и угнетение дыхания.

Лечение острого отравления ацеклофенаком для приема внутрь : состоит из максимально быстрого предотвращения абсорбции после введения избыточной дозы препарата с помощью промывания желудка и многократного приема активированного угля. Форсированный диурез, диализ и гемоперфузия могут оказаться неэффективными для выведения НПВП по причине их высокого сродства к белкам плазмы крови и активного метаболизма.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Наименование и страна организации-производителя

Индастриас Фармасьютикас

Алмирал, С. А. Барселона, Испания

(фр. sachet , уменьш. от sac , лат. saccus - мешок). 1) ароматическая подушечка, которая кладется между бельем для придания ему приятного запаха. 2) род мешочка или ящичка, обложенного душистыми подушечками, служащего для хранения там перчаток или носовых платков.

Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н. , 1910 .

душистые подушечки, кладутся между бельем.

Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Павленков Ф. , 1907 .

изящный мешок для носовых платков, галстуков, перчаток и проч.; также - надушенная подушечка, которая кладется в ящик с бельем для придания ему приятного запаха.

Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке.- Попов М. , 1907 .

франц. sachet , уменьш. от sac , лат. saccus , мешок. Ароматическая подушечка для белья.

Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней.- Михельсон А.Д. , 1865 .

Саше́

(фр. sachet)

1) ароматическая подушечка, наполненная смесью твердых душистых веществ, которая кладется в белье или бумагу, чтобы их надушить;

2) род матерчатой сумки, конверта, украшенного вышивкой, лентами, для хранения носовых платков, расчесок и т. п.

Новый словарь иностранных слов.- by EdwART, , 2009 .

нескл., ср. [фр. sachet ] (устар.). 1. Маленькая, сильно надушенная подушечка. 2. Маленькая сумочка для носовых платков.

Большой словарь иностранных слов.- Издательство «ИДДК» , 2007 .

Саше

нескл. , с. (фр. sachet букв. мешочек).
1. Ароматическая подушечка, наполненная смесью твердых душистых веществ, которая кладется в белье или бумагу.
2. Род матерчатой сумки, конверта, украшенного вышивкой, лентами, для хранения носовых платков, расчесок и т. п.
|| Ср. несессер , ридикюль .

Толковый словарь иностранных слов Л. П. Крысина.- М: Русский язык , 1998 .

Синонимы :

Смотреть что такое "САШЕ" в других словарях:

саше - нескл., ср. sachet m. букв. мешочек. 1. Сумочка для хранения носовых платков, расчесок и т. п. БАС 1. Иван Петрович показывал саше сделанное из бумаги, и на отделке вместо шелку был простой кретон. Смирнова Россет Восп. 63. Моя мама пикантная… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

- (фр. sachet мешочек, пакетик < фр. sac мешок, сумка < лат. saccus мешок, сумка < греч. σάκκος мешок): Саше подушечка с ароматизаторами, предназначенная для ароматизации белья или отпугивания… … Википедия

САШЕ, нескл., ср. (франц. sachet) (устар.). 1. Маленькая, сильно надушенная подушечка. 2. Маленькая сумочка для носовых платков. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Одной из наиболее распространенных жалоб являются боли различной локализации и происхождения. Они наблюдаются при заболеваниях различных органов и систем, но всегда тягостна для любого человека. И тогда на помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты, которые способны решить эту проблему не только симптоматически, но и за счет влияния на некоторые аспекты развития болезни. Даже банальная простуда зачастую требует назначения этих средств, не говоря уже о более серьезной патологии.

Среди всех лекарств популярностью пользуются те, которые имеют более избирательное действие на патологический очаг, минимально отражаясь на работе организма. К подобным средствам из противовоспалительной группы можно отнести препарат Нимесил. Каковы его свойства, способы применения, показания и противопоказания, можно узнать из инструкции по применению.

Свойства Нимесила

Препарат содержит в составе лекарственное вещество нимесулид, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Это и определяет свойства рассматриваемого препарата, которые имеют ряд преимуществ по сравнению с другими лекарствами. Максимум положительного воздействия при минимальных рисках – вот что позволило сделать Нимесил одним из наиболее назначаемых противовоспалительных средств.

Чтобы узнать свойства препарата, необходимо изучить его фармакодинамику (действие) и фармакокинетику (распределение в организме).

Действие

Нимесулид избирательно угнетает главный фермент, ответственный за синтез медиаторов воспаления – циклооксигеназу 2 типа (ЦОГ-2). Под ее влиянием из арахидоновой кислоты происходит образование простагландинов, которые ответственны за формирование таких симптомов, как боль и отек (боль и отек в колене). Таким образом, Нимесил обладает следующим терапевтическим действием:

• Противовоспалительное.
• Обезболивающее.
• Жаропонижающее.

Основную роль препарат выполняет непосредственно в очаге воспаления, в обычных концентрациях оказывая минимальное воздействие на циклооксигеназу 1 типа (ЦОГ-1), считающуюся структурной и расположенную в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. За счет этого удалось снизить риск нежелательных эффектов нимесулида.

Но действие лекарства не ограничивается ЦОГ-зависимыми механизмами – Нимесил имеет более широкий спектр положительного воздействия на патологические процессы:

1. Подавляет избыточную агрегацию тромбоцитов.
2. Уменьшает бронхоспазм за счет снижения уровня гистамина.
3. Ингибирует синтез провоспалительных цитокинов.
4. Предотвращает разрушение хрящевой ткани (подавляет образование интерлейкина-6, металлопротеиназ, урокиназы).
5. Обладает антиоксидантными свойствами.

Нимесил обладает не только действием, характерным для группы нестероидных противовоспалительных средств, но имеет достаточно специфические свойства, которые позволяют сделать лечение более эффективным.

Распределение в организме

После приема внутрь нимесулид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Скорость абсорбции может снижаться во время еды, однако пища не влияет на ее степень – у препарата она однозначно высокая. Благодаря этому обеспечивается выраженное действие уже спустя 1,5–2 часа.

Переносчиком препарата в кровотоке служат белки плазмы – с ними нимесулид связывается на 98%. Молекула вещества имеет щелочную реакцию, за счет чего достигается быстрое проникновение в кислую среду очага воспаления, где накапливается более 40% препарата. Примерно такое же количество проникает в суставы, находясь в синовиальной жидкости.

Метаболизм Нимесила происходит в печени, в основном он выводится почками, а также через кишечник в составе желчи. Следует отметить, что распределение препарата не претерпевает существенных изменений у людей, страдающих почечной недостаточностью, не требуя у них коррекции дозировки.

Применение Нимесила

Использовать препарат можно лишь по назначению врача. Только специалист может сказать, нужен ли он в конкретном случае и как следует принимать лекарство. Это станет ясно после обследования и установления диагноза. А самостоятельный прием может стать причиной нежелательных явлений, с появлением которых пациенту придется столкнуться во время лечения.

Показания

Учитывая фармакологическое действие нимесулида, препараты на его основе назначаются при различных воспалительных заболеваниях, а также тех, которые сопровождаются болевым синдромом (воспаление коленного сустава). И совершенно неважно, в какой области тела развивается патологический процесс – препарат окажет свой эффект при любой его локализации. Однако, с учетом его свойств, можно утверждать, что наибольшей результативности можно добиться при использовании Нимесила для терапии патологии опорно-двигательного аппарата. Но и у пациентов с простудой он найдет свое применение.

Таким образом, с помощью рассматриваемого препарата можно лечить следующие заболевания и состояния:

• Боли различного происхождения (боли в локтевых суставах, головные, менструальные, зубные, после травм и операций).
• Патология скелетной системы: артриты, остеоартроз, радикулит шейного и грудного отдела, остеохондроз, тендинит, бурсит и др.
• Сосудистые, урологические и гинекологические болезни.
• Заболевания с повышенной температурой.

Спектр показаний у лекарства достаточно широк, что и обуславливает его популярность среди врачей. Нимесил имеет высокий терапевтический потенциал, что доказано современными исследованиями.

Способ использования

Вещество нимесулид используется для приема внутрь. Некоторые фирмы выпускают лекарства в виде таблеток, но Нимесил представлен в более современной и удобной форме – порошке. Он состоит из мелких гранул, которые в жидкой среде образуют необходимую суспензию препарата. В одном пакетике содержится 100 мг лекарственного вещества, что и является дозировкой для однократного приема. Разводить лекарство нужно в теплой воде, высыпав порошок в стакан.

Чтобы узнать, как принимать Нимесил, необходимо посоветоваться с лечащим врачом и ознакомиться с инструкцией к препарату. Рекомендованная суточная доза составляет 200 мг, поэтому пить лекарство нужно 2 раза в сутки. Способ приема соответствует фармакодинамике препарата, поэтому его лучше использовать после приема пищи – так эффект наступит быстрее, чем от таблеток, а также снизится риск некоторых побочных эффектов.

Способ применения препарата предельно прост – разводить в воде и пить после еды. Учитывая высокую биодоступность нимесулида, это не менее эффективно, чем некоторые инъекции и гораздо лучше, чем таблетки.

Побочные эффекты

Даже принимая препарат согласно показаниям и врачебным рекомендациям, нельзя исключить определенные явления, отличные от терапевтических. Хотя нимесулид и обладает достаточной селективностью, но и он не лишен некоторых побочных эффектов. В основном они являются класс-специфическими, характерными для всех нестероидных противовоспалительных средств. К таковым следует отнести:

1. Тошноту, рвоту, понос, желудочно-кишечное кровотечение.
2. Повышение артериального давления, ускорение пульса.
3. Аллергические реакции: зуд, покраснение кожи, крапивница.
4. Одышка.
5. Желтуха, гепатит.
6. Нарушения зрения.
7. Рези при мочеиспускании.

Такие явления наблюдаются достаточно редко, они могут возникнуть в самом начале лечения, но со временем проходят. Более всего им подвержены пациенты, имеющие те или иные факторы риска. Вообще, препарат очень хорошо переносится пациентами и имеет высокий уровень безопасности.

Ограничения при лечении

Нестероидные противовоспалительные средства, в том числе нимесулид, должны назначаться с учетом всех особенностей организма пациента. Необходимо принимать во внимание возможные противопоказания и лекарственные взаимодействия, которые есть у каждого препарата. Они также отражены в инструкции, как важная информация, необходимая для правильного использования препарата.

Уберечься от неверного или потенциально опасного применения Нимесила можно лишь следуя рекомендациям врача.

Противопоказания

Учитывая побочные явления препарата, в некоторых случаях его применение может быть даже опасным. Чтобы исключить неблагоприятные ситуации при лечении Нимесилом, необходимо прежде всего обращать внимание на противопоказания. Порошок нельзя принимать, если у пациента есть такие состояния:

• Язвенная болезнь.
• Кровотечение из желудка или кишечника.
• Тяжелая почечная патология.
• Сахарный диабет.
• Сердечная недостаточность.
• Гипертония.
• Явления гиперчувствительности.
• Беременность и кормление грудью.

Следует всегда помнить, что препарат предназначен для приема взрослыми и детьми после 12 лет. Согласно европейским рекомендациям, в более раннем возрасте применение нимесулида должно быть осторожным, однако преимущества медикамента могут превышать возможный риск, особенно в случаях с высокой лихорадкой.

Всегда нужно адекватно оценивать соотношение польза-риск, что является важным показателем при индивидуальном назначении препарата.

Предосторожности

В реальной клинической практике приходится часто сталкиваться с явлением полиморбидности, когда у одного пациента присутствует несколько заболеваний, или приходится одновременно принимать различные лекарственные средства. Поэтому возникает вопрос о том, как поведет себя препарат в столь различных условиях.

С особой осторожностью следует назначать Нимесил пациентам пожилого возраста, а также лицам, имеющим склонность к кровотечениям, сердечно-сосудистую, почечную патологию, заболевания желудка и кишечника. Препарат усиливает действие лекарств, разжижающих кровь (антиагреганты и антикоагулянты), он также может повышать риск побочных эффектов метотрексата.

Если во время лечения появились какие-то нежелательные явления, то следует обязательно предупредить врача. Даже принимая порошок Нимесил при обычной простуде, стоит соблюдать осторожность и помнить о возможных рисках. Нужно помнить, что терапевтический эффект препарата зависит от его правильного использования.

Порошок для суставов Дона

Боли в спине или суставах причиняют много страданий людям, снижают работоспособность и даже могут привести к инвалидности. Обезболивающие препараты, а также различные мази, которые часто применяются в таких случаях, способны только временно снять неприятные симптомы. Но без устранения причины патологии боли возвращаются снова. А все дело в том, что большинство суставных заболеваний связаны с дегенеративными процессами в хрящевой ткани. И без ее восстановления избавиться от проблемы невозможно.

С этой целью в последнее время в медицине широко стали применяться хондропротекторы. Различные препараты, содержащие натуральные или близкие к ним компоненты суставного хряща, обязательно назначаются при лечении различных патологий суставов. Они обладают пролонгированным действием и постепенно восстанавливают хрящевую ткань. Одним из самых эффективных препаратов этой группы является «Дона» – порошок для суставов, предназначенный для приема внутрь. Из всех хондропротекторов это средство завоевало больше всего положительных отзывов и доказало свою эффективность при разных заболеваниях суставов.

Препараты группы хондропротекторов

Многие суставные патологии сопровождаются разрушением хрящевой ткани. Такой процесс вызывает боли во время движения, воспаление и дискомфорт. А без лечения может привести к полной неподвижности сустава. Такое случается из-за того, что нарушается питание хряща, который обеспечивает его нормальное функционирование. Уменьшение количества синовиальной жидкости приводит к снижению эластичности хряща, его истончению и полной потере защитных функций. Именно для того, чтобы предотвратить этот процесс, применяются хондропротекторы.

Хондропротекторы содержат вещества, которые обеспечивают правильное функционирование сустава. Именно глюкозамин участвует в выработке гиалуроновой кислоты и других компонентов синовиальной жидкости. Поэтому они так эффективны при лечении артроза и других подобных патологий. Но не всем они могут помочь.

Большей биодоступностью обладают препараты, содержащие глюкозамин. К ним относится порошок «Дона». Но все равно в ткани суставов попадает всего 25% действующего вещества. Поэтому необходимы длительные курсы лечения – по 2-3 месяца. Их необходимо повторять несколько раз в год. Считается, что только при таком регулярном применении в хрящевой ткани накапливается достаточное количество нужных веществ.

Хондропротекторы эффективны только на начальных этапах суставных патологий. Если хрящ уже сильно истончился, он не сможет восстановиться, и прием этих препаратов будет бесполезным. Кроме того, для обеспечения нужного результата необходимо исключить повышенные нагрузки, которые привели к его разрушению. Обязательно также обеспечивать сустав питанием. А для этого нужны специальные упражнения, стимулирующие кровоснабжение тканей. Поэтому хондропротекторы эффективны только в составе комплексного лечения при выполнении всех рекомендаций врача.

Общая характеристика

Одним из самых распространенных хондропротекторов является препарат «Дона». Его основное действующее вещество – глюкозамина сульфат. Это естественный компонент суставного хряща, который необходим для правильного функционирования суставов. Глюкозамин находится в препарате в растворимой, легкоусвояемой форме. Ведь он хорошо очищен и имеет низкомолекулярную массу. Поэтому препарат способен нормализовать обменные процессы в хрящевой ткани.

Благодаря своим особым свойствам «Дона» стимулирует процессы регенерации и выработки ферментов, участвующих в построении хряща. Под воздействием глюкозамина в суставе начинает вырабатываться нужное количество синовиальной жидкости. В результате этого уменьшается трение головок костей о суставные поверхности и облегчается движение. Все эти процессы протекают медленно, поэтому сразу лекарство «Дона» боль не снимает. Но постепенно за счет восстановления нормального функционирования сустава исчезают воспаление и болевые ощущения.

Самой популярной формой применения препарата является растворимый порошок для приема внутрь. Выпускается «Дона» еще в капсулах и в растворе для инъекций. Но капсулы стоят немного дороже, а принимать их нужно 2-3 раза в день на протяжении нескольких месяцев, что не всем доступно. Инъекции же вызывают больше побочных эффектов и очень болезненны, поэтому используются чаще всего в остром периоде. Эффект от уколов наступает быстрее, но при хронических патологиях в период ремиссии рекомендуется принимать препарат внутрь.

Порошок «Дона» представляет собой средство для приготовления лекарственного раствора. Выпускается он в упаковках по 20 саше, рассчитанных на 20 дней приема, так как пить его нужно 1 раз в сутки. Упаковка обычно стоит около 1500 тысяч рублей, а курс лечения должен составлять 2-3 месяца. Для кого-то это может показаться накладным, но исчезновение болей в суставах и восстановление их подвижности являются преимуществом препарата. Кроме того, он обладает пролонгированным действием, продолжая положительно влиять на суставный хрящ еще пару месяцев. После этого при необходимости его прием можно повторить.

Особенности действия

Порошок «Дона» применяется для лечения различных заболеваний суставов, которые характеризуются разрушением хрящевой ткани. Основной компонент препарата – глюкозамина сульфат встраивается в хрящевую ткань и участвует в процессах метаболизма. Это вещество стимулирует производство ферментов, необходимых для регенерации хряща и нормальной работы сустава. Благодаря этому увеличивается количество синовиальной жидкости, которая защищает суставные поверхности от разрушения. В результате суставы прекращают скрипеть, повышается их подвижность, уходит боль.

Кроме того, глюкозамин участвует в производстве гиалуроновой кислоты. Именно это вещество обеспечивает питание тканей сустава, эластичность и прочность хрящей. Полезным действием препарата «Дона» является также то, что он увеличивает проницаемость суставной капсулы для минеральных веществ. Глюкозамин улучшает накопление серы, кальция и фосфора в костной ткани. Все это укрепляет ее и улучшает процессы регенерации. А благодаря повышению эластичности хрящевой ткани функции суставов восстанавливаются, проходят боли и улучшается подвижность.

Препарат «Дона» способен уменьшать воспалительные процессы, так как глюкозамин замедляет синтез веществ, их вызывающих. Поэтому назначают его также при артритах. Этот препарат снимает боль и воспаление, хотя действие его наступает не сразу. Но эффективен он только в том случае, если артрит имеет не инфекционное происхождение, а вызван нарушением функционирования суставов или повышенными нагрузками на них.

Блокируя выработку ферментов, запускающих процессы разрушения хрящевой ткани, глюкозамин останавливает дегенеративные процессы. Это очень важно в лечении артрозов, остеохондоза и других подобных патологий. Ведь именно разрушение хряща приводит к нарушению функционирования суставов.

Показания к применению

Назначается препарат «Дона» при многих суставных патологиях в составе комплексного лечения. Особенно эффективен он при артрозе суставов. Причем, неважно, где локализуются дегенеративные процессы, глюкозамин проникает в хрящевую ткань, восстанавливая ее, в любом месте. Но чаще всего такое лечение требуется при артрозе коленного сустава, коксартрозе, хондромаляции наколенника. Причем, чем раньше начат прием препарата, тем больше возможности остановить разрушение суставов и вернуть им их функции.

Эффективно применение препарата также в комплексном лечении плечелопаточного периартрита. За счет того, что глюкозамин блокирует выработку ферментов, стимулирующих воспалительный процесс, постепенно боль и воспаление исчезают. Некоторые врачи рекомендуют также принимать препарат «Дона» при восстановлении после травм, так как он ускоряет процессы регенерации костной и хрящевой ткани. В основном это средство воздействует на суставы, но если артроз сочетается с остеопорозом, то эффективно его применение в составе комплексной терапии.

Благодаря постепенному восстановлению хрящевой ткани «Дона» помогает замедлить образование остеофитов и отложение солей в позвонках. Поэтому это один из препаратов, назначаемых в комплексном лечении остеохондроза, спондилоартроза и других патологий позвоночника. Ускоряя процессы регенерации хряща и увеличивая его эластичность, «Дона» улучшает состояние межпозвоночных дисков. Поэтому назначают это средство при грыже позвоночника на начальном этапе. Комплексное лечение с правильным применением хондропротекторов позволяет предотвратить прогрессирование патологии и восстановить хрящевую ткань межпозвоночных дисков.

Препарат «Дона» почти не имеет противопоказаний и очень редко вызывает побочные эффекты. Поэтому его можно применять для профилактики суставных патологий людям, которые находятся в группе риска. Это те, кто ведет малоподвижный образ жизни или наоборот, подвергает суставы повышенным нагрузкам, люди, достигшие возраста 50 лет или имеющие генетическую предрасположенность к патологиям соединительной ткани. Но решение о необходимости приема этого препарата может принимать только врач.

Результат

Обычно первые положительные изменения наблюдаются через пару недель после начала приема порошка «Дона». Из-за этого некоторые пациенты, которые ждали быстрого результата, прекращают лечение. Но особенность всех хондропротекторов в том, что они обладают пролонгированным действием. То есть, полезные вещества постепенно накапливаются в хрящевой ткани, запуская естественные процессы ее восстановления. Но для того, чтоб появились положительные результаты, необходимо пройти несколько продолжительных курсов лечения.

При правильном применении препарата уже к концу первого курса наблюдаются такие изменения:

• прекращение дегенеративных процессов и уменьшение воспаления;
• исчезновение болей, улучшение общего состояния;
• повышение подвижности суставов;
• улучшение качества жизни и работоспособности.

Порошок «Дона» редко вызывает побочные эффекты, в основном это нарушения пищеварения, возникающие в первые дни приема.

Побочные эффекты

Судя по отзывам, препарат «Дона» редко вызывает побочные эффекты. При правильном применении и соблюдении всех рекомендаций врача он оказывает только положительное действие. Но при наличии индивидуальной непереносимости, а также вследствие нарушения правил приема возможно появление побочных эффектов.

Из всех форм выпуска препарата «Дона» порошок больше всего влияет на желудочно-кишечный тракт. При лечении им возможно появление тошноты, рвоты, расстройства кишечника, нарушения пищеварения, метеоризма, запора.

Но иногда развиваются другие побочные действия:

• головная боль;
• головокружение, слабость, сонливость;
• онемение полости рта и языка;
• дезориентация, изменение восприятия действительности;
• непроизвольные движения мышц;
• кожный зуд, крапивница.

Инструкция по применению

Препарат «Дона», как и все остальные хондропротекторы, можно принимать только по назначению врача. Применяется он в составе комплексного лечения артроза, артрита, остеохондроза, но обычно вне периода обострения. Ведь действие препарата заметно только через 1-2 недели, поэтому при остром течении патологии он не сможет облегчить пациенту страдания. Но из-за того, что «Дона» прекрасно сочетается с нестероидными противовоспалительными препаратами и даже глюкокортикостероидами, иногда это средство все же назначают с самого начала лечения.

Препарат в форме порошка принимать очень удобно. Выпускается он в коробках, содержащих 20 пакетиков по 1,5 г. Это то количество, которое нужно для одного приема. Принимать нужно в сутки по 1 пакетику. Его нужно высыпать в стакан и залить водой. После размешивания раствор выпивается за 20-30 минут до приема пищи. Рекомендуется делать это утром или в обед. Минимальный курс лечения препаратом «Дона» составляет 6 недель, но его можно продлить до 3 месяцев.

Правда, делать это нужно только по рекомендации врача, ведь глюкозамин накапливается в хрящевой ткани, меняя ее метаболизм. При отсутствии серьезных нарушений нет смысла принимать препарат длительно. Но для лечения тяжелых патологий суставов лечение проводится постоянно: 2-3 месяца пить порошок, потом 2-3 месяца перерыв, и так несколько лет.

Особые указания

Обычно препарат «Дона» переносится пациентами хорошо. У него простой состав – основное действующее вещество представляет собой компонент хрящевой ткани. А вспомогательных компонентов всего несколько, они редко вызывают побочные эффекты.

Поэтому есть очень мало противопоказаний к его использованию. Прежде всего, это индивидуальная непереносимость компонентов средства и возникновение аллергических реакций в первые дни приема. Кроме того, из-за наличия в составе порошка аспартама его нельзя принимать при фенилкетонурии, тяжелой сердечной недостаточности, а также склонности к эпилептиформным судорогам.

Не рекомендуется проводить лечение препаратом «Дона» детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Все хондропротекторы являются еще новыми, малоизученными лекарствами, поэтому недостаточно сведений о воздействии их на организм в этих случаях.

Отзывы

Некоторые врачи не признают хондропротекторы, считая их бесполезными. Такие же негативные отзывы есть и от пациентов. Но большинство больных все же отмечают, что порошок «Дона» им хорошо помог. Такие противоречивые мнения можно объяснить особенностями этого препарата, как и всех хондропротекторов. Ведь эффективность их зависит от своевременности и длительности лечения. Не поможет «Дона» на поздних стадиях суставных патологий, когда хрящевая ткань уже не способна восстановиться.

Кроме того, применять препарат нужно не менее месяца, да еще в составе комплексного лечения. А если надеяться только на это лекарство, не исключив негативные факторы, которые привели к разрушению хрящевой ткани, то результата, конечно, не будет. Поэтому помогает «Дона» тем, кто начинает лечение на ранних стадиях, выполняет все рекомендации врача и прилагает усилия к тому, чтобы восстановить подвижность сустава.

Кирилл
После давней травмы у меня начался артроз колена. Хорошо, что я наблюдался у врача, и он заметил патологию вовремя. Назначил целый комплекс разных лекарств, одним из которых был порошок «Дона». После первого курса я особых улучшений не почувствовал. Но когда стал пить «Дону» после перерыва второй раз, заметил, что двигать коленом мне легче, не слышно больше скрипа и похрустывания, а после нагрузок нет боли.

Анна
Из-за длительной работы за компьютером у меня развился шейный остеохондроз. Повернуть голову было больно. Кроме обезболивающих препаратов врач мне порекомендовал принимать «Дону». Я купила этот препарат в порошке, так удобнее принимать – всего один раз в день. Побочных эффектов никаких не было, но пока и положительных изменений не наблюдаю. Только обезболивающие спасают. Может мало времени прошло, принимаю препарат всего вторую неделю.

Ирина
Моя мама уже второй год регулярно проходит лечение порошком «Дона». Ей этот препарат порекомендовал знакомый врач, когда у нее начинался остеоартроз. Теперь на суставы она не жалуется, чувствует себя хорошо, говорит, что это благодаря этому лекарству.

Препарат «Дона», как и большинство хондропротекторов, должен применяться только по назначению врача. Несмотря на то, что он обычно хорошо переносится, без особой нужды не стоит принимать такое серьезное средство, которое влияет на метаболизм. Но при правильном использовании «Дона» помогает остановить разрушение суставов и избежать инвалидности.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Аэртал - порошок для приготовления суспензии, относящийся к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Средство легко разводится и быстро снимает боль при различных недомоганиях. Имеет минимум противопоказаний и может рекомендоваться разным категориям больных.

Состав и форма выпуска

Аэртал - нестероидный противовоспалительный препарат. Выпускается в разных формах. Традиционный вариант - таблетки, покрытые оболочкой, для наружного применения подходит крем. Но самая удобная и быстродействующая форма — мелкокристаллический белый или светло-кремовый порошок со сладковатым вкусом. Средство расфасовано в разовые пакетики весом 3 г, в упаковке - 20 саше и инструкция по применению. Лекарство продается без рецепта, но перед тем как приступать к терапии, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Основное действующее вещество - ацеклофенак, имеющий выраженное обезболивающее, противоотечное, жаропонижающее действия. В качестве вспомогательных компонентов в состав входят сорбитол, натрия сахаринат, аспартам, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, титана диоксид. Придать лекарству приятный вкус помогают синтетические ароматизатизаторы: карамельный, кремовый, молочный.

Срок годности лекарства - 4 года с даты выпуска, указанной на упаковке. Не вскрытые пакетики в картонной пачке хранят в сухом прохладном месте вне доступа детей и домашних животных. Просроченное лекарство подлежит утилизации вместе с бытовым мусором. Производитель порошка - испанская компания Индастриалс Фармасьютикалс Адмирал С.Л., средняя цена за упаковку из 20 саше - 330 рублей. Приобрести порошок можно по рецепту врача, лечение также ведется под медицинским контролем.

Фармакологическое действие

Вопрос, для чего назначают Аэртал и в чем преимущество порошковой формы, интересует многих пациентов. Основное действующее вещество препарата относится к группе нестероидных противовоспалительных компонентов. После разведения в воде кристаллический порошок превращается в суспензию, которую выпивают сразу же после смешивания. Жидкая форма ускоряет всасывание в ткани, ациклофенак поступает в кровь и накапливается в синовиальной жидкости суставов. Максимальной концентрации в организме средство достигает ужу через 1 час после приема. Ациклофенак ингибирует синтез простагландинов, быстро снимая боль, жар и воспаление.

Препарат действует достаточно долго, даже при сильной боли достаточно принимать суспензию 2 раза в сутки. Средство частично метаболизируется в печени, остатки выводятся с мочой, не влияя на работу жизненно важных органов.

Показания и противопоказания

• ревматоидном артрите;
• остеоартрозе;
• анкилозирующем спондилите;
• люмбаго;
• зубной боли;
• плечелопаточном периартрите;
• ревматических поражениях мягких тканей;
• кривошее и миозите;
• вывихах, ушибах и растяжениях.

Препарат не предназначен для систематического лечения. Его задача - снять болезненные приступы, избавить от неприятных ощущений в период обострений. Аэртал хорошо сочетается с другими лекарствами и легко вписывается в любую терапевтическую схему. Лекарство быстро купирует боль, снимает отеки, предупреждает воспаления, понижает температуру.

Средство хорошо усваивается и подходит для лечения разных категорий больных. Однако у порошка есть и противопоказания. К ним относятся:

• желудочно-кишечные кровотечения;
• бронхиальная астма в сочетании с рецидивирующим полипозом носа и околоносовых пазух;
• непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
• обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ (язвенные колиты, болезнь Крона);
• нарушение кроветворения;
• сердечная, почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• ветряная оспа;
• злокачественные опухоли;
• аутоиммунные заболевания;
• непереносимость фруктозы;
• аллергическая реакция на ацеклофенак или другие компоненты препарата;
• беременность и кормление грудью;
• возраст до 18 лет.

Особую осторожность при приеме Аэртала нужно соблюдать:

• пожилым людям;
• пациентам, перенесшим операцию аорто-коронарного шунтирования;
• людям, злоупотребляющим алкоголем;
• курящим.

Для усиления обезболивающего и противоотечного действия можно применять соответствующие средства в виде крема, геля или мази.

Нежелательные реакции

При передозировке или неправильном применении возможны побочные эффекты:

• головная боль;
• тошнота;
• локальные отеки;
• сыпь;
• кожный зуд.

В отдельных случаях возможны:

• нарушение слуха и зрения;
• тремор рук;
• временная потеря ориентации;
• аритмия;
• повышенное артериальное давление.

При тяжелой аллергической реакции возможно развитие отека Квинке и анафилактического шока.

Снять неприятные симптомы помогут промывание желудка и последующий прием активированного угля. При кожных высыпаниях, вызванных аллергией, помогут антигистаминные препараты.

Как принимать саше

Инструкция по применению препарата содержит сведения о том, как необходимо его принимать. Порошок необходимо разводить непосредственно перед употреблением. После приема суспензии ее запивают большим количеством жидкости: не слишком горячего чая, молока, компота или домашнего морса.

Дозировка и схема приема могут быть изменены лечащим врачом в зависимости от индивидуального состояния пациента. Длительность приема зависит от характера заболевания, стандартный курс не превышает 5–7 дней.

Аэртал не рекомендуется сочетать с диуретиками и антигипертензивными средствами, это снижает эффективность обезболивающих компонентов. Осторожность требуется при одновременном приеме глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, дигоксина, циклоспорина, метотриксата, антикоагулянтов и оральных контрацептивов.

Аэртал – противовоспалительный препарат, подавляющий активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. С недавнего времени начался выпуск в удобной форме – виде саше (порошков). Вес одного порошка 3 грамма, количество действующего вещества равно таковому в таблетке – 100мг. Помимо ацеклофенака содержит сорбитол, сахаринат натрия, аспартам, ароматизаторы и некоторые другие вещества-наполнители.

Помимо саше выпускается , крема с полуторапроцентным содержанием ацеклофенака.

Показания к применению

Используется для купирования болевого синдрома, прекращения воспалительного процесса. В неврологии применяется при следующих состояниях:

• Вертеброгенные болевые синдромы.
• Средство лечения болевого синдрома при лицевом неврите, ганглионеврите, невралгии тройничного нерва.
• С целью купирования приступа мигрени.

Противопоказания

К противопоказаниям следует отнести следующие состояния:

• Непереносимость и аллергические реакции.
• Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе и по анамнезу.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Детский возраст до 18 лет.
• Беременность и лактация.
• Послеоперационный период при аортокоронарном шунтировании.

Дозировка

Применяется в дозе 1 саше 2 раза в сутки. Удобство Аэртала в виде порошков для приготовления суспензии для приема внутрь заключается в возможности регуляции дозы, несколько более быстром наступлении обезболивающего эффекта, психологическим восприятием порошка как более безопасное средство, приверженности пациентов к жидким формам.

Особые указания

Не рекомендовано сочетать прием препарата с диуретиками и гипотензивными средствами, дигоксином, препаратами лития в виду изменения эффективности и концентрации препаратов в плазме крови. Также следует отметить, что совместный прием с другими противовоспалительными средствами и ацетилсалициловой кислотой может приводить к увеличению риска развития язвенного процесса ЖКТ, кровотечениям. С осторожностью применяется при вождении автотранспорта – может развиваться головокружения и происходить снижение концентрации внимания.

Побочные действия

Препарат безопасен для приема. Краткий перечень побочных эффектов описан (кликните по ссылке для перехода).

Видеоматериал автора

Цена на порошок Аэртал (саше)

Саше Аэртал доступны для покупки широким слоям населения. Стоимость препарата зависит, в большей степени, от наценки конкретной аптеки и варьирует в следующих пределах (актуальность на август 2018 года):

• Порошки для приготовления суспензии, 100 мг, упаковка №20, 345-450 рублей.

Примечание: В некоторых аптеках производится отпуск саше поштучно по цене 15-18 рублей за штуку.