Что значит эмоционально нестабильный человек. В чем причины эмоциональной нестабильности и как её преодолеть? Как бороться с эмоциональной неустойчивостью

Эмоционально неустойчивое расстройство личности выражается неуравновешенностью эмоциональной сферы, импульсивностью и низким самоконтролем, или даже полным его отсутствием. Однако не следует думать, что при таком расстройстве человек постоянно совершает импульсивные поступки. Выделяют два подтипа:

импульсивный;
пограничный.

Считается, что второй тип спорный и представляет собой попытку выделить в отдельный вид личность с расстройством, которое балансирует между неврозом и психозом. Она связана с деятельностью американских психологов второй половины 20-го века. Её результатом стало появление пограничного типа в DSM-III, а потом уже и в МКБ. Эмоционально неустойчивое расстройство личности в МКБ 10 отмечено кодом F60.3.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности выражается неуравновешенностью эмоциональной сферы

Импульсивное расстройство связано с ещё большими, чем при обычном эмоциональной неустойчивости, вспышками гнева, агрессии. Поведение непредсказуемо. Человек может совершить преступление - ударить кого-то, использовать для насилия различные предметы. Но его эмоциональный перепад может оказаться направленным и против него самого, тогда в момент кризиса он способен принести вред своему телу или покончить жизнь самоубийством. Обычно кризис происходит в том случае, если личность с таким расстройством встречается с критикой, явным или мнимым проявлении к себе неуважения, но может произойти и просто из-за того, что что-то пошло не так.

Пограничный тип

К всему тому, что относится к импульсивному типу можно добавить ещё ярко выраженную десоциализацию и постоянное чувство тревоги. Полных критериев диагностирования нет, потому что эта единица по определению предполагает наличие каких-то других личностных патологий.

И то и другое дифференцируют с биполярным аффективным расстройством, но пограничный тип достаточно трудно отличить от II типа БАР, поскольку он не предполагает наличие ярко выраженных симптомов мании.

Характерно, что пограничному типу свойственно изменённое отношение к образу своего «я». И самому человеку и работающим с ним психологам иногда непонятны сексуальные предпочтения или внутренние стремления. Наблюдается внутренняя опустошённость. Такие люди стремятся строить не совсем понятные им самим отношения с другими, что легко приводит к новым вспышкам гнева, направленного на кого-то, или попыткам суицида.

В современной американской DSM-5 перечислены 9 критериев диагностирования. Для постановки диагноза нужно наличие 5 или более признаков.

Стремление совершать самые разные поступки и прилагать максимум усилий для того, чтобы не оказаться покинутым.
Стремление строить яркие, драматичные и нестабильные взаимоотношения. В них же будет прослеживаться колебание между крайностями: от попыток разрыва до эйфории от того, что сами отношения есть. К примеру, кто-то из пары юноши и девушки отталкивает второго, а потом умоляет, чтобы тот вернулся.
Признаки расстройства идентичности: неустойчивость в видении и понимании, восприятии образа «я».
Импульсивность в поведении, которое может причинить себе вред. Намеренная трата денег, нестандартные виды занятия сексом, пагубный приём наркотиков или алкоголя, игнорирование ПДД, намеренное систематическое переедание или недоедание.
Повторяющиеся попытки суицида или заявления о том, что лицо готово с собой покончить.
Нестабильность аффекта. Чувство тревоги, раздражительности или дисфории, которое длится несколько часов. Очень редко продолжительность превышает сутки.
Стабильно испытываемое ощущение опустошённости.
Сильный гнев, который трудно контролировать. В результате он приводит к дракам и подобным нежелательным формам его выражения.
Время от времени, чаще из-за стресса возникают параноидные идеи или хорошо заметные диссоциативные симптомы.

Один из симптомов эмоционально неустойчивого расстройства личности — сильный гнев

Эмоционально неустойчивое расстройство личности: лечение

Это расстройство считается наиболее проблематичным в плане терапии. Такое мнение о нём вполне справедливо. Прежде всего из-за того, что желанием лечиться не горят сами пациенты. Кроме этого речь идёт о необходимости учиться сдерживать себя в тех случаях, когда они теряют над собой контроль. И возникает замкнутый круг, чтобы попытаться себя контролировать нужно себя хоть немного контролировать, а пациенты не контролируют совершенно. Следует отметить и то, что возможные проблемы при работе с такими людьми пугают многих психотерапевтов.

Тем не менее, задача имеет решение. Фарматерапия рекомендована не для устранения непосредственных проблем расстройства личности, а для работы с какими другими сопутствующими расстройствами, если их удаётся обнаружить. В обоих случаях назначают нормотимики и антипсихотики, но вряд ли это можно считать полноценной терапией, поскольку их пришлось пить бы всю жизнь, да и то - никаких гарантий предотвращения новой вспышки это не даёт.

Главенствующей должна быть всё же психотерапия. Наиболее эффективной считается диалектическая поведенческая терапия. Её разработала Марша Линехан . Сейчас она является профессором психологии, адъюнкт-профессором психиатрии и поведенческих наук в Вашингтонском университете. Она специализируется именно на пограничных расстройствах личности, суицидальном поведении и вредоносном употреблении алкоголя и наркотикотиков, т. е. таком, когда они принимаются не только из-за аддикции, но и для того, чтобы покончить с собой.

Марша Линехан — разработчик диалектической поведенческой терапии

Чуть позже мы коснёмся теоретических основ и философии этого направления. Сейчас же о том, какие навыки прививаются пациентам.

Не-суждение. Человек учится описывать и воспринимать события, явления и объекты без формирования положительных или отрицательных характеристик. Сами по себе вещи не имеют каких-то свойств в плане того хорошие они или плохие. Начинать проще с себя самого. Невозможно сказать про каждого, и пациента тоже, что он хороший или плохой человек. Все мы более сложные и не вписываемся в рамки деления на чёрное и белое. Тоже самое можно сказать и о поступках. Даже, если кто-то произносит явные оскорбления, то это можно воспринимать просто в качестве слов, звуков. В результате обретения навыка снижается риск интенсивного эмоционального всплеска.
В ходе обретения навыка не-суждения пациенты учатся описывать любую ситуацию в соответствующих терминах. Важно научиться доносить до других людей суть проблемы и то, что нужно сделать для решения.
Вовлечение в действие. Это действие по принципу «здесь и сейчас». Люди учатся полностью концентрироваться на том, что они делают. Важно научиться выполнять с полной отдачей даже пустяковые задачи, которым мы обычно не уделяем должного внимания.
Навык концентрации внимания на одном объекте. В результате должен снизиться риск возникновения интенсивных эмоций и появиться конструктивный подход к решению проблем.
Оценка по критерию эффективности. Навык делать то, что позволяет чувствовать себя лучше. Резкое превращение интенсивных переживаний в действие должно было бы содействовать релаксации, но это редко происходит, если это драка или что-то подобное. Релаксации можно добиться и более продуктивным образом.
Само-успокаивание. Обучение бережному и заботливому к себе отношению.

В основе подхода лежит представление формирование неспособности контролировать свои эмоции из-за формирования личности в неблагоприятной среде. В семейной среде эмоциональные проблемы ребёнка не получали должной поддержки или его адекватная реакция воспринималась в качестве неадекватной. В результате в нём образовался устойчивый комплекс несостоятельности собственного «я», что человек и пытается компенсировать. Психика будто бы специально убирает функции контроля, и он взрывается для самоидентификации.

Больному следует научиться контролировать свои эмоции

Поэтому, если у кого-то эмоционально неустойчивое расстройство личности, то ответ на вопрос о том, что делать - просто и сложен одновременно. Искать хорошего психотерапевта и под его руководством и при его участии начинать работу над собой.

Расстройство личности - армия и суды

Однако повторим, что пограничный, да и эмоционально неустойчивое расстройство личности импульсивного типа считаются одними из самых сложных в плане терапии. Кроме этого пациенты могут быть такими же опасными, как больные с рядом серьёзных психических расстройств, которые приучают руки к топору. Однако, если преступление совершит лицо, которое стоит на учёте у психиатра и имеет диагноз параноидная шизофрения, то вероятность 99%, что человек будет освобождён от уголовной ответственности, поскольку будет признан или уже признан, невменяемым. А вот с этим видом личностных расстройств всё гораздо сложнее. Многое зависит от ситуации. К примеру, преступление может быть признанным совершенным в состоянии аффекта, а наличие диагноза послужить смягчающим обстоятельством, но уголовной ответственности скорее всего избежать не удастся.

Неоднозначно и то, как смотрит на такое расстройство личности военкомат. Во многом это зависит не от самого диагноза, а от заключения, которая сделает экспертиза. Согласно статье 18 «б» расстройство личности и армия могут быть несовместимыми. Порядок может быть таким. Участковый психиатр при обращении к нему самого человека, или в ходе прохождения комиссии в военкомате, ставит предварительный диагноз.

Если у молодого человека — эмоционально неустойчивое расстройство, его могут освободить от армии

Для его подтверждения молодой человек отправляется в стационар, где проводится экспертиза. В её результате диагноз подтверждается или не подтверждается, пишется заключение. Финальное решение принимает призывная комиссия. На практике оно практически никогда не идёт вразрез с решением экспертизы.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности чаще всего подстерегает именно женщин. Среди всего населения его можно встретить в 2% случаев. У больных, которые находятся на амбулаторном лечении в психиатрической больнице - 10%, и у госпитализированных в психиатрическую клинику - 20%.

Как проявляет себя заболевание?

В МКБ 10 эмоционально неустойчивое расстройство личности характеризуется как неуравновешенность, неспособность к самоконтролю и повышенная импульсивность.

Болезнь наблюдается у людей как юного, так и старшего возраста. У человека нарушена самооценка, он не может сформировать отношения с другими людьми и очень часто находится в состоянии небытия, или, по-другому сказать - аффекта.

При этом заболевании больные:

Чувствуют постоянное одиночество и предпринимают яростные попытки его избежать.
Им присуща резкая смена настроения.
Они испытывают чувство разлуки, утраты, в результате чего неизбежно меняется их поведение, эмоции, мышление и ощущения.
Испытывают огромный страх перед изменениями планов.
Становятся злыми и неуравновешенными даже при небольших промежутках разлуки.
Верят, что если они останутся одни, то это принесет им огромный вред. Эти чувства вызывают импульсивность в поведении, что может привести к самоповреждению больного.

Человек может так яростно воспринимать как действенную реальность, так и придумывать свое собственное видение нашего мира.

Как складываются межличностные отношения?

Отношения с другими людьми складываются неустойчиво. Они сопровождаются конфликтными ситуациями.

Своих опекунов или возлюбленных больные идеализируют с первых дней знакомства. Они хотят постоянно находиться с объектом желания и с первых дней требуют вступления в интимные аспекты.

При этом также быстро идеал обесценивается в их глазах. Они с легкостью начинают думать, что человек, который так был им близок, охладел и не уделяет должного внимания.

Их сопереживание основано лишь с расчетом на то, что другие люди начнут сочувствовать и удовлетворять все желания и потребности больного. Если их мнения расходятся, то эмоционально неустойчивые личности резко меняют свои взгляды на окружающих.

В чем выражается идентификация?

Она выражается в нестабильности представления своей личности. Переменное оценивание своего "Я" выражается в постоянной смене жизненных целей и профессиональных навыков. Например, добродушный человек, просящий помощи для себя, вдруг становится злобным и мстительным. При этом он всегда борется за правду.

Хотя в большинстве случаев эти личности считают себя злыми и агрессивными, а иногда и вовсе думают, что не существуют на этой планете. В основном это проявляется тогда, когда человек не ощущает своей значимости и поддержки со стороны окружающих его людей.

Индивидуумы, подверженные данному заболеванию, импульсивны в обстоятельствах, связанных с риском. Они могут:

увлекаться азартными играми;
не знать счета деньгам и тратить их безответственно;
употреблять много еды и не чувствовать сытости;
применять психотропные вещества;
менять много половых партнеров;
рисковать, находясь за рулем автомобиля.

Склонность к суициду

Люди с эмоционально неустойчивым расстройством личности имеют предрасположенность к поступкам, которые могут лишить их жизни. При этом суицидальные попытки постоянно повторяются.

Несмотря на то, что больные любят демонстративно делать попытки суицида, полного ухода из жизни добиваются лишь восемь процентов. Действия остальных направлены на то, чтобы люди, находящиеся с ними рядом, обратили на них внимание. Они могут себя резать или намеренно создавать на своем теле ожоги. Если внимание не уделяется и помощь не оказывается, попытки лишить себя жизни продолжаются.

Они могут быть вызваны надвигающейся разлукой с объектом любви. При этом суицидальные попытки дают облегчение на некоторое время, особенно если пациента услышали и поняли, а также эти действия заставили другого человека понять, что он неправильно поступил по отношению к больному.

Симптомы эмоционально неустойчивого расстройства личности

Люди, относящиеся к данному типу, характеризуются следующим образом:

Постоянно находятся в напряжении.
Их самочувствие носит колебательный характер.
Человек в течение нескольких дней может выглядеть подавленным и депрессивным.
Раздражение и тревога могут длиться от нескольких часов до нескольких суток.
Больные ощущают опустошенность и поэтому постоянно стараются что-то делать.
Иногда, в совсем обычной обстановке, они бурно выражают гнев, сарказм и вербальные вспышки. При этом они сразу ощущают острое чувство вины за свои действия и тем самым кажутся себе ещё более порочными.
Пациенты беззаботны, развязны и в тоже время скрытны.

Эти люди способны разрушить все тогда, когда цель почти достигнута. Например, бросить учебу перед получением диплома или разорвать отношения именно в тот период, когда все хорошо налажено.

Приступы состояния, при которых человек ощущает себя как бы вне реальности, в странным образом изменившемся мире, или чувствует, что его разум отделился от тела, возникают именно в периоды покинутости и одиночества. Но как только забота возобновляется, эти симптомы исчезают.

Наиболее частые расстройства личности

К наиболее частым и распространенным эмоционально неустойчивым расстройствам личности относят:

Проявление булимии (после приема пищи человек избавляется от нее, искусственно вызывая рвоту).
Стрессовые расстройства после получения травм.
Резкая смена настроения.
В молодом возрасте отсутствует контроль над импульсами.
Суицидальные приступы. Чаще всего проявляются в юном возрасте. Чем старше человек становится, тем меньше его преследуют попытки свести счеты с жизнью.
Напряженные взаимоотношения с людьми и импульсивные расстройства преследуют человека на протяжении всей его жизни.

Особенно четко выражены эти проявления у лиц, злоупотребляющих психотропными активными веществами.

Излечению подвержены те, кто обращается за помощью в специализированные лечебные заведения. Улучшения наступают уже на первом году терапии.

Какие существуют типы расстройства личности?

Различают два типа этого заболевания:

пограничный тип;
импульсивный тип.

При помимо эмоциональной неустойчивости, возникают сложности с осознанием собственного образа. Человек не ощущает своих намерений и предпочтений, тем самым стремится себе навредить.

Самооценка личности очень завышена, что не воспринимается окружающими должным образом. Больной слишком заносчив и нетерпелив.

При втором типе личность склонна к импульсивным проявлениям и действует в любых ситуациях поспешно, не задумываясь о последствиях. В ответ на осуждение со стороны окружающих людей пациент проявляет жесткость и агрессию.

Диагностика импульсивного типа

Этот тип характеризуется следующими проявлениями:

Склонность действовать внезапно. Не принимать в расчет последствия своих действий.
С окружающими людьми отношения строятся на постоянном конфликте.
Проявляются гнев и насилие.
Больные требуют немедленного поощрения за свои действия, в противном случае не доводят дело до конца.
Нестабильное настроение, сопровождается постоянными капризами.

Находиться в окружении данного типа тяжело и неприятно.

Диагностика пограничного типа

Для пограничного состояния выделяют следующие характеристики:

Человек не понимает себя. Он не ощущает своего собственного «Я» и поэтому не может определиться с тем, что он действительно хочет.
Больной вступает в беспорядочные связи, постоянно меняет партнеров.
Направляет всю свою энергию на избежание одиночества.
Пациент склонен к суицидальным поступкам.
Он постоянно ощущает и опустошённости.

Если в молодом возрасте обратиться за лечением в психиатрическую клинику, то к 40 годам жизни налаживаются как отношения с другими людьми, так и профессиональные взаимоотношения.

Разновидности пограничного типа

Данный тип патологии имеет несколько форм, на которые он был разделен для более простой установки диагноза эмоционально неустойчивого расстройства личности. Вот их список:

фобическая форма;
истерическая;
псевдодепрессивная;
навязчивая;
психосоматическая;
психотическая.

Остановимся более подробно на каждой из них.

Фобическая форма

Мысли пациента постоянно заняты разнообразными страхами и тревогами. Эти чувства накладывают определенный отпечаток на эмоциональное состояние человека.

Люди способны преувеличивать проблемы и при этом отстраняются от их решений. Они не хотят быть ни за что ответственными.

Истерическая форма

Эта форма характеризует людей, которые любят драматизировать на публику и обладают театральными талантами.

Эти больные достигают своих целей путем манипуляции другими людьми.

Их действия достаточно активны, или, наоборот, человек выглядит слишком подавленным, что в некоторых случаях может привести к суицидальным действиям.

Псевдодепрессивная форма

В этом случае действия людей отличны от классической депрессии. Люди не воспринимают себя в реальности и не могут давать оценку своим действиям. Данная форма в некоторых случаях представляет суицид.

Навязчивая форма

В этом случае больные зациклены на том, чтобы скрыть свои психические расстройства. Для снятия внутреннего напряжения она выдают в мир огромное количество идей.

Психосоматическая форма

При данном заболевании пациенты жалуются на соматические нарушения сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Но при обследовании эти проблемы не выявляются.

Психотическая форма

Это самая тяжелая форма заболевания, которая включает в себя специфические расстройства личности. Человек отречен от реального мира. Он бредит, и его преследуют галлюцинации. В результате чего все его действия становятся направленными на самоуничтожение.

Лечение импульсивного типа

С больными проводят индивидуальную или групповую психотерапию. Применяют средства, направленные на подавление импульсивных состояний.

Также применяется гештальт-терапия и поведенческая терапия.

Лечение пограничного типа

Определить пограничное состояние бывает очень трудно иногда даже на протяжении нескольких лет. Врач проводит большое количество исследований и назначает терапевтическое лечение только после того, как становится ясна клиническая картина.

Лечебный процесс обязательно включает себя процедуры психотерапии.

Действия врачей направляются на:

Возвращение человека в реальную среду обитания.
Способность больного противостоять возникающим стрессовым ситуациям.
Улучшение взаимоотношений пациента с другими людьми.
Борьбу с эмоциональной неуравновешенностью.

В процессе всего лечения больной должен быть окружен заботой и любовью близких ему людей.

Терапевтические подходы

Врачи применяют следующие терапевтические подходы:

Диалектико-поведенческий. Выявляются негативные установки пациента и заменяются на положительные.
Когнитивно-аналитический. В результате действий врачей больные начинают понимать своё состояние и учатся бороться с его проявлениями.

Лечение выбирают, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Лекарственные препараты для лечения расстройств личности

Среди медикаментозных средств выделяют:

Нейролептики. Борются с импульсивными взрывами.
Антидепрессанты. Применяются наиболее часто, так как помогают справляться со стрессами и тревогами больного.
Нормотимики. Помогают улучшить состояние пациента и наладить его отношения с окружающим миром.

Более успешное лечение проходит только в молодом возрасте. Чем взрослее становится человек, тем труднее его лечить.

Эмоциональная лабильность – это расстройство и в определенном роде даже патология нервной системы, характеризующаяся неустойчивым настроением. Люди, которым присуща эта черта, излишне эмоционально реагируют на любые события и особенно трудности, хотя эти события совершенно не подразумевают такой яркой реакции.

С точки зрения физиологии нервной деятельности эмоция означает побуждение к действию. К слову, сам термин «эмоция» образован от латинского глагола «emovere», что переводится как «возбуждаю».

Объектом возбуждения по отношению к эмоциям является кора головного мозга – она пробуждает психическую реакцию. Любая мотивация, согласно учению академика Петра Анохина, порождается эмоцией. Причем до запуска функциональной системы любая эмоция считается отрицательной, пока не будет достигнут положительный результат. В том же случае, когда цель оказывается недостижимой, эмоция так и остается отрицательной. Если нервная система человека ослаблена какими-либо факторами, возникает эмоциональная лабильность, характеризующаяся мгновенной реакцией на любой раздражитель. И совершенно не имеет значения, положительный он или отрицательный, эмоционально лабильная личность одинаково остро реагирует на все виды стрессоров. Человек может рыдать от счастья, а обида, напротив, вызывает истерический смех. Мгновенную и бурную реакцию могут спровоцировать любые изменения. В этом и проявляется эмоциональная лабильность. Тем не менее медики считают, что это состояние не столь серьезное, если сравнивать с ригидностью, поскольку отсутствие эмоций гораздо опаснее для здоровья.

Симптомы эмоциональной лабильности

Расстройства эмоционально лабильной личности характеризуются бурной реакцией на происходящее, импульсивностью и спонтанностью поступков, отсутствием самоконтроля и учета возможных последствий. Причем вспышки аффекта возникают по любому поводу, даже самому незначимому.

Симптомы эмоциональной лабильности зависят от ее вида, а она может быть импульсивной или пограничной.

С точки зрения физиологии нервной деятельности эмоция означает побуждение к действию. К слову, сам термин «эмоция» образован от латинского

1. При импульсивном расстройстве у человека наблюдается состояние дисфории, которое характеризуется злобно-тоскливым, напряженным аффектом с выраженной раздражительностью, перемежающейся с взрывами гнева и агрессивностью.

Такие люди часто меняют место работы, потому что не уживаются в коллективах, так как постоянно претендуют на звание лидера, не учитывая свои способности.

В семейной жизни эти личности выражают недовольство бытовыми хлопотами, поскольку считают их не заслуживающими внимания, что влечет за собой частые конфликты, вплоть до применения физической силы по отношению к членам семьи. Эмоционально нестабильные люди неуступчивы, злопамятны и мстительны.

Если заболевание не прогрессирует, то примерно к 30-40 годам эмоциональная лабильность сглаживается, про таких мужчин говорят, что они «набрались жизненного опыта, поумнели». У женщин бурные эмоциональные всплески обычно проходят после рождения детей, что обусловлено изменением гормонального фона во время беременности.

Если же человек с импульсивной эмоциональной лабильностью попадает в неблагоприятные условия, то начинает вести беспорядочную жизнь, часто злоупотребляют алкоголем, что в итоге приводит к совершению асоциальных агрессивных поступков.

2. Расстройство пограничного типа характеризуется повышенной увлеченностью, живостью воображения, особой впечатлительностью, крайней чувствительностью к препятствиям на пути к самореализации, функционированием на максимуме своих возможностей. Даже на тривиальные события реакция таких лиц может приобретать гиперболизированный характер.

Уже в подростковом возрасте эти люди отличаются глубокой внушаемостью и склонностью к фантазированию, не могут наладить стабильные отношения со сверстниками. У них очень быстро меняются сферы увлечения, но на правила и порядки, в том числе установленные родителями, они не обращают внимания. Поэтому даже при неплохих интеллектуальных возможностях дети с эмоциональной лабильностью демонстрируют плохую успеваемость.

Такие люди в большинстве случаев ведут неровную жизнь – в ней наблюдаются периодические перемены, причем довольно часто они, как говорится, впадают из крайности в крайность. Например, всепоглощающее увлечение резко сменяется потерей интереса, а бурные чувства – внезапным расставанием. Тем не менее, эти эмоционально нестабильные лица способны приспосабливаться к новым обстоятельствам и находить выход из сложной ситуации.

Эмоциональная лабильность у детей

Капризные дети – это результат плохого воспитания, такая точка зрения принята в обществе. Но верно это только отчасти, поскольку отмечена взаимосвязь между развитием у ребенка синдрома неврастении и недостатком внимания. Эмоциональная лабильность у детей приводит к их нервному истощению, что еще больше усиливает психическую реакцию. Требуя повышенного внимания, ребенок закатывает «сцены». Причем не только строгое воспитание вызывает протест, что усиливает эмоциональную нестабильность, но и потакание капризам приводит к аналогичному результату.

Причины и лечение эмоциональной лабильности

Расстройство нервной системы может развиться в результате самых разных факторов, в том числе как следствие:

Длительного эмоционального напряжения: недостаточного или избыточного внимания окружающих, череды неудач и стрессов, психологических трав, постоянных запретов и т.п.;
Соматического расстройства: недостатка некоторых витаминов и минералов, гормонального дисбаланса, возрастных гормональных изменений.

Эмоциональная лабильность может также сопутствовать некоторым заболеваниям:

Гипертонической или гипотонической болезни;
Опухолям мозга;
Атеросклерозу сосудов головного мозга;
Облитерирующему церебральному тромбангииту;
Органическим поражениям мозга;
Астеническим состояниям;
Сосудистым заболеваниям мозга;
Последствиям черепно-мозговых травм.

В этих случаях расстройство рассматривают как один из симптомов другой серьезной болезни.

Для лечения эмоциональной лабильности, возникшей по причине эмоционального перенапряжения, следует обратиться за помощью к психологу или психотерапевту. Во всех остальных случаях первоочередной задачей является устранение основного заболевания.

Также врач может назначить седативные препараты при эмоциональной лабильности. Если у человека наблюдаются приступы тревоги, могут быть показаны транквилизаторы. Если у больного постоянно снижено настроение, применяют антидепрессанты. Лицам с высоким уровнем возбудимости назначается курс приема нейролептических препаратов от эмоциональной лабильности.

Эмоциональная нестабильность может наблюдаться как у психически больных, так и у здоровых людей , но наиболее ярко она проявляется при некоторых ментальных заболеваниях.

Стабильность или устойчивость

Эмоциональная стабильность , или, иначе говоря, эмоциональная устойчивость — это нормальное состояние человеческой психики, при котором человек реагирует адекватно на внешние раздражители.

Его психоэмоциональные реакции приблизительно соответствуют степени серьезности ситуации, в которую он попал.

К примеру, эмоционально стабильный человек не станет рыдать без перерыва , если у него подгорел завтрак.

Сильные эмоции у него могут вызвать лишь серьезные ситуации, скажем, весть о смерти близкого человека.

Эмоционально стабильные люди :

не чувствуют раздражительность без веской причины;
способны контролировать эмоции;
могут принимать взвешенные решения, им не свойственна импульсивность;
умеют не обращать внимания на мелкие неприятности.

Благодаря этому человек с устойчивой психикой приятен в общении, не склонен к аффективным реакциям и является хорошим работником: незначительные трудности не влияют на его способность принимать верные решения, концентрироваться и быть продуктивным.

Но теория и практика — разные вещи, а люди — существа крайне неустойчивые , поэтому границу между нормой и патологией найти сложно. Каждый человек имеет набор особенностей, влияющих на то, как он будет реагировать на те или иные ситуации.

Факторы , влияющие на умение психически здоровых людей реагировать на раздражители:

Все психические заболевания в той или иной мере влияют на сферу эмоций, особенно те, которые относятся к группе аффективных расстройств: депрессии, биполярное и маниакальное расстройства.

Несмотря на то, что психоэмоционально стабильный человек лучше способен контролировать себя, приравнивать умение сдерживать эмоции к психоэмоциональной устойчивости не следует : когда человек сдерживается, сердится на себя за неспособность быть достаточно спокойным, его психика страдает.

Психоэмоциональная устойчивость достигается совокупностью многих факторов, ключевой из которых — отсутствие психических болезней (которые могут развиться, если человек постоянно сдерживает эмоции).

Поэтому важно находить методы, позволяющие устранять внутреннее напряжение и не вызывающие при этом негативную реакцию окружающих. И не слишком усердствовать , пытаясь сохранить внешнее спокойствие.

Неустойчивость или нестабильность

Эмоциональная неустойчивость — состояние, противоположное психоэмоциональной устойчивости.

Психоэмоционально неустойчивый человек реагирует на раздражители неадекватно, ему сложнее удается концентрироваться, а любая, даже незначительная, неприятность способна выбить его из колеи, ухудшить работоспособность.

Психоэмоциональная неустойчивость может быть выражена:

слабо;
умеренно;
сильно.

Аффективность — это так называемая эмоциональная импульсивность: человек бурно реагирует на любой раздражитель, ему сложно контролировать себя, а его настроение может поменяться на противоположное за очень короткое время без видимых причин.

Также аффективность — это примерно то же самое, что и повышенная эмоциональная возбудимость .

Эмоциональные качели — еще один термин, тесно связанный с темой эмоций в психологии. Так называется состояние, при котором человек за короткое время меняет свое настроение и отношение к каким-либо людям, и так повторяется многократно.

Эмоциональные качели — распространенный метод, который используют манипуляторы и абьюзеры. Они чередуют хорошее отношение с плохим, причиняют боль, а потом говорят комплименты и дарят подарки, чтобы жертва не решалась предпринимать какие-либо действия по собственному спасению.

В таких ситуациях жертва попадает в эмоциональные качели : сегодня она ненавидит абьюзера, напугана, расстроена и начинает думать, как от него уйти, а на следующий день получает тонну выглядящих искренними извинений, комплиментов, подарков и начинает сомневаться в том, что испытывала вчера, а ее психическое самочувствие улучшается. Это способствует формированию зависимости.

Психологи и психотерапевты при работе с психоэмоционально неустойчивыми пациентами используют шкалу эмоционального возбуждения .

Чтобы понять, на какой части шкалы находится больной, они предлагают ему пройти тесты, выявляющие степень его неустойчивости. Таких тестов существует немало, но наиболее известными являются следующие:

методика «Эмоциональная возбудимость — устойчивость», созданная Смирновым Б. Н .;
опросник «Шкала вспыльчивости», разработанный Ковалевой П. А. и Ильиным Е. П. ;
тест «Характеристики эмоциональности», ориентированный на самопроверку, создан Е. П. Ильиным .

Такие тесты могут помочь не только специалистам, но и людям, не знакомым с психологией и психотерапией, поскольку могут помочь понять, насколько сильно выражена неустойчивость и стоит ли посетить психотерапевта.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности , которое в некоторых источниках может называться синдромом эмоционально-волевой неустойчивости , — это разновидность расстройства личности, при которой одним из ключевых симптомов является эмоциональная нестабильность индивида.

Основные симптомы расстройства :

Первые признаки заболевания наблюдаются в детском возрасте и переходном периоде. Существуют два типа расстройства:

импульсивный;
пограничный.

Контроль поведения и эмоционального состояния осуществляется при помощи нормотимических медикаментов и антипсихотических препаратов.

Симптоматика

Основные симптомы психоэмоциональной нестабильности:

Набор симптомов может варьироваться и сильно зависит от причин, вызвавших это состояние. Если неустойчивость связана с ментальной болезнью, к вышеупомянутым симптомам добавляются признаки, характерные для такой болезни.

Причины возникновения

Основные причины возникновения нарушения :

Что усиливает?

Факторы, усугубляющие психоэмоциональную неустойчивость :

стрессы;
недосып, недоедание, голод, отсутствие отдыха;
психоэмоциональные потрясения;
разные соматические болезни (ухудшение общего самочувствия может повлечь за собой усугубление симптомов нарушения);
некачественное питание;
отсутствие лечения психических болезней, если таковые есть;
нахождение в неспокойной, некомфортной обстановке, вынужденное общение с неприятными, токсичными людьми.

Как стать эмоционально устойчивым человеком? Основные рекомендации:

Полезно заниматься йогой и медитировать: это улучшит психическое самочувствие и снизит уровень внутреннего напряжения.

Если психоэмоциональная нестабильность выражена слишком сильно, необходимо обратиться в больницу, чтобы убедиться, что это не связано с соматическими заболеваниями. Если связь с соматикой не была найдена, важно прийти на прием к психотерапевту.

9 признаков эмоционально нестабильного человека:

Эмоционально неустойчивое расстройство личности (расстройство личности возбудимого типа) – личностное расстройство, которое характеризуется импульсивностью, низким уровнем самоконтроля и эмоциональной неуравновешенностью.

МКБ-10	F60.3
МКБ-9	301.3

Причины

Эмоционально неустойчивое расстройство личности встречается с частотой 2-5%, преимущественно среди женщин. Выделяют такие причины его развития, как:

генетическая предрасположенность;
органические поражения мозга;
минимальные мозговые дисфункции;
эмоциональная неустойчивость и агрессивность родителей;
недостаток внимания в детском возрасте;
жесткие методы воспитания, особенно со стороны отца.

Симптомы

Исходя из специфики клинической картины выделяют два типа эмоционально неустойчивого расстройства личности: импульсивный и пограничный.

Преобладающие симптомы импульсивного типа – сильная эмоциональная возбудимость и склонность действовать без учета возможных последствий. Расстройство начинает проявляться в дошкольном возрасте. Дети часто повышают голос, запреты (наказания) вызывают агрессию и озлобленность с их стороны. Они очень подвижны и склонны к нарушению установленного порядка. Их основные черты:

капризность, обидчивость;
вспыльчивость, раздражительность;
жестокость, угрюмость, злопамятность, мстительность;
склонность к мрачному настроению;
стремление к лидерству;
неуступчивость, конфликтность;
отсутствие интереса к учебе и труду.

Во взрослом возрасте у личностей с расстройством импульсивного типа часто возникают вспышки агрессии, жестокости, ярости и аффективные разряды. Их поступки необдуманны и зачастую опасны. Во многих случаях они склонны к сексуальным эксцессам и перверсиям (отклонениям от нормы в половых отношениях).

Пограничный тип эмоционально неустойчивого расстройства личности характеризуется нарушением собственного образа, а также неопределенностью намерений и внутренних предпочтений. Начальные проявления возникают в подростковом возрасте, среди них:

склонность к фантазиям;
эмоциональная лабильность;
изменчивость увлечений;
нестабильные отношения с окружающими;
игнорирование правил;
плохая успеваемость в учебе на фоне нормального развития интеллекта.

По мере взросления у личностей с пограничным расстройством наблюдаются следующие черты:

подвижность когнитивных процессов;
работа на максимуме возможностей;
гиперболизированный характер реакций;
суицидальные наклонности;
нарушение самоопределения;
непостоянство жизненных целей и установок;
склонность к зависимости от психоактивных веществ;
легкая подчиняемость, внушаемость.

Они способны резко изменить направление своего жизненного пути и хорошо приспосабливаются к новым обстоятельствам. Зачастую периоды подъема сменяются дистимическими фазами. В стрессовых ситуациях у личностей эмоционально неустойчивого типа могут возникать транзиторные расстройства, которые сопровождаются и истерией.

Диагностика

Эмоционально неустойчивое расстройство личности выявляется на основании наблюдений за пациентом. Согласно МКБ для постановки диагноза необходимо, чтобы личность соответствовала таким характеристикам, как:

ярко выраженная склонность действовать импульсивно;
неустойчивость настроения;
отсутствие самоконтроля;
минимальная способность к планированию и учету последствий своих действий;
вспышки гневливого аффекта в ответ на осуждение (запреты) окружающих, приводящие к «взрывному поведению» или насилию.

Эмоциональную неустойчивость дифференцируют от органических поражений мозга, а также от шизотипического, тревожно-фобического и аффективного расстройств.

Лечение

Как лечить эмоционально неустойчивое расстройство личности? Основой терапии являются:

гештальт-терапия – помощь в осознании проблемы, взятии ответственности за свои действия и поиске путей решения;
поведенческая терапия – обучение контролю над поведением и эмоциональным состоянием.

Сеансы могут быть личными или групповыми, в последнем случае целесообразно привлечение родственников пациента.

В лечении импульсивного типа эмоционально неустойчивого расстройства личности зачастую применяются препараты лития и противосудорожные лекарственные средства. Они помогают «гасить» эмоциональные импульсы.

Другие возможные направления медикаментозной терапии:

антидепрессанты – при подавленности, мрачности и апатии;
транквилизаторы – при повышенной тревожности;
нейролептики – при излишней возбудимости.

Прогноз

Грамотное лечение эмоционально неустойчивого расстройства личности в течение продолжительного времени позволяет скорректировать психопатические проявления. Благодаря терапии человек учится использовать адекватные механизмы обороны в ответ на раздражители, а также коммуницировать с другими людьми.