Зирган гель – раствор ганцикловира, применяющегося для снижения активности вирусной инфекции в офтальмологии.

Может быть назначен врачом для профилактики в послеоперационный период (имеются ввиду операции на роговице), а также для лечения кератита, вызванного простым герпесом или сводными ему заболеваниями.

Состав глазного геля Зирган

Активное вещество Зирган геля – ганцикловир с процентным соотношением в 1,5% на 1 грамм мази. Это производный элемент от обычного ацикловира, который также используется для борьбы с вирусом простого герпеса.

Основа для мази – смесь вазелина, очищенной воды, бензалкония хлорид и парафина, которые тормозят абсорбцию ганцикловира и предотвращают его высыхание.

Показания к применению

Назначают Зирган гель для лечения вирусного кератита, а также для предотвращения заражения при механическом повреждении роговицы (её передней части). Ганцикловир является синтетическим аналогом ацикловира, что в плане биохимии идентичен гуанину.

При проникновении через клеточную мембрану действующее вещество трансформируется в монофосфат, который как раз и активен против вируса простого герпеса. Согласно официальной инструкции, ганцикловир также подавляет распространение:

  • цитомегаловируса;
  • варицеллы;
  • вируса Эпштейна-Барра.

Теоретически, может использоваться для лечения воспалений, спровоцированных вышеуказанной инфекцией.

При бактериологическом поражении роговицы использования геля запрещено!

Фармакологические действие и фармакокинетика

Ганцикловир трифосфат, которые синтезируется из первичного компонента, имеет способность к встраиванию в ДНК-структуры клеток и ингибировать продуцирование вирусного ДНК.

То есть, на сами вирусные клетки он не действует, но при этом препятствует их естественному размножению (делению генетических цепочек). То есть, его главное действие – это прерывание процесса деления вирусов.

При попадании в организм ганцикловир трансформируется в монофосфат и преимущественно выводится через мочеиспускательную систему (абсорбируясь в почках). Однако при воздействии на эпителий или роговицу реосорбция активного компонента составляет менее 15% от начального количества.

Соответственно, большая часть Зирган попросту расщепляется под действием кислорода извне, так и не проникая в кровь, другие органические жидкости.

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно инструкции, гель противопоказано использовать при:

  1. беременности;
  2. возрасте до 12 лет;
  3. лактации (в период кормления грудью);
  4. чрезмерной чувствительности к ацикловиру, ганцикловиру и их производным.

Перед использованием мази обязательно делается тест на реакцию. Для этого берется минимальное количество геля и наносится на кожу в области запястья (с внутренней стороны, где замеряют пульс).

Если спустя 10-15 минут на том месте не возникнет воспаления, зуда, не появится сыпь, то все в порядке и можно начинать терапию.

Из побочных эффектов выделяются только:

  • покраснение конъюнктивы;
  • затуманенное зрение в течение 30-40 минут после использования геля;
  • точечный кератит;
  • покраснение века.

Использование мази при беременности

Зирган не назначается в период беременности и лактации ввиду отсутствующей информации касательно абсорбции действующих компонентов (ганцикловира). Теоретически, не должно в органические жидкости попадать свыше 40% активных веществ, но исследований на этот счет не проводились.

Поэтому данный гель не может быть использован для лечения офтальмологических заболеваний при беременности. Это касается и периода лактации (кормления грудью).

Производитель также указывает на то, что в возрасте до 12 лет препарат не используют, заменяя его аналогами с ацикловиром, более близким по своему биохимическому составу с фосфатами (у них процентное соотношение резорбции значительно ниже).

Инструкция по применению и дозировка

Гель при помощи аппликатора (входящего в состав комплектации лекарственного препарата) вносится в конъюнктивальный мешок 3 раза в день. Рекомендуемая дозировка – полоска не более 10 миллиметров (исходя из размера полости).

Врачи, как правило, назначают использование геля на протяжении 7 дней. Максимально допустимый период лечения составляет 21 день, после чего делается перерыв в 10 дней.

Для профилактики или способствования реэпитализации роговицы глазного яблока гель закладывается 1-2 раза в день на протяжении 7-10 дней (согласно указаниям лечащего врача). Превышение указанного периода лечения влечет за собой угнетение терапевтического эффекта, так как имеется не малая вероятность вирусов к выработке иммунитета к синтетическому ацикловиру.

Передозировка

Передозировка маловероятна из-за слабой абсорбции глазной мази.

Тем не менее, производитель в инструкции указывает, что превышение рекомендуемой дозировка, а также чрезмерно длительный курс лечения может вызвать локальное воспаление роговицы, потерю резкости зрения (временную).

Форма выпуска и условия хранения

Выпускается Зирган в тубусах по 5 грамм с аппликатором и специальной подставкой, которая позволяет хранить упаковку вверх дном после первого использования (для предотвращения возникновения осадка).

Допустимый срок хранения – 3 года с даты производства. После вскрытия флакона его утилизируют через 4 недели. Если за этот период гель не будет использован, то его следует выбросить.

Меры предосторожности


Гель не предназначен для обработки эпителия ввиду малой концентрации действующего вещества.
Его также запрещено использовать для лечения герпеса. Нанесение его на слизистую носа или рта может привести к интоксикации организма, однако антидота для ганцикловира на текущий момент не существует.

Аналоги

Аналогами Зирган являются:

  1. Зовиракс.
  2. Окоферон.
  3. Ацикловир.
  4. Виролекс.

Вышеуказанные аналоги актуальны только для глазных мазей и гелей. Ацикловир и его производные также выпускаются в таблетках, раствора для закапывания глаз.

Итого, Зирган – это противовирусная мазь с ганцикловиром в роли активного компонента . Эффективна при заражении переднего отдела роговицы простым герпесом или цитомегаловирусом. Для лечения детей и при беременности не используется. Курс лечения не может быть дольше 21 дня.

Здоровые глаза для человека - это стабильность жизнедеятельности. Ведь именно благодаря своему здоровому зрению мы можем лицезреть красоту окружающего нас мира, выполнять свою работу, увлекаться хобби.

Однако не все сегодня могут похвалиться полноценным здоровьем глаз. Причинами этого могут быть наследственные факторы либо приобретенные, которые проявляются в силу воздействия на человеческий организм различных бактерий и вирусов.

Многие связаны с вирусными инфекциями, которые неблагоприятно воздействуют как на оболочку глаз - веки, так и на внутреннее содержание Сегодня очень многие пациенты офтальмологов жалуются на зуд вокруг глаз, мелкую сыпь, резь, обильное слезотечение. Эти симптомы могут проявляться одновременно во время прогрессирующего развития такого заболевания, как герпес, именуемого поверхностным кератитом.

В медицинской практике офтальмологи применяют большое количество препаратов против данного недуга и в качестве его профилактики. Среди самых действенных в плане эффективного влияния на глазной герпес особенно выделяется специалистами гель глазной "Зирган". Применяемый препарат может быть французского либо итальянского производства.

Описание препарата и его свойства

Гель глазной "Зирган" выпускается в пятиграммовой тубе с наконечником, закрывающимся пластиковым колпачком. Упаковкой препарата служит картонная коробка с логотипами производителя.

Гель глазной "Зирган" содержит ганцикловир, бензалкония хлорид, карбомер, сорбитол, натрия гидроксид, очищенную воду.

Такой химический состав способен активно разрушать вирусные клетки, внедряясь в их ДНК и нарушая последовательную цепь их развития.

Препарат "Зирган" требует осторожного применения, не допускается его попадание на кожу, а также на мягкие контактные линзы. Лекарственное средство закладывается несколько раз в сутки в область нижнего согласно инструкции и назначениям лечащего врача. Разрешено применять гель глазной "Зирган" на протяжении двадцати одного дня.

После открытия тюбика с содержимым срок годности препарата составляет четыре недели.

Препарат не предназначен для лечения цитомегаловирусных инфекций сетчатки глаза. Гель глазной не рекомендуется применять для лечения детей до двенадцати лет, беременных, кормящих грудью матерей.

Всем мужчинам и женщинам детородного возраста рекомендуется применять методы надежной контрацепции, поскольку препарат очень негативно влияет на развитие зародыша.

Побочные эффекты

При исследованиях медицинского геля для глаз выявлены следующие возможные побочные эффекты: непереносимость компонентов, содержащихся в составе, развитие аритмии, проявление гепатита, сухость слизистых ротовой полости, раздражительность, сонливость, озноб, головокружения, боли в спине и пояснице, нечеткое зрение, конъюнктивит.

Зирган – это противовирусный препарат, который является аналогом ацикловира и предназначается для местного применения в офтальмологической практике.

Его активность проявляется по отношению к таким вирусам, как Herpes simplex I и II типа, Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус.

Благодаря своему составу, это лекарственное средство способно быстро внедряться в структуру вирусных клеток и разрушать их.

Инструкция по применению

Показания

Зирган используется для избавления от поверхностного кератита в острой форме, возникновение которого было спровоцировано герпетическим вирусом.

На следующей картинке представлен список проявлений кератита, от которых поможет избавиться лекарство:

Форма выпуска, состав

Способ применения

Гель Зирган следует вводить в нижний мешок конъюнктивы по одной капле до пяти раз в течение суток. Терапию нужно продолжать до тех пор, пока роговица поврежденного глаза не восстановится полностью.

После этого гель применяется по одной капле трижды в день на протяжении недели. Длительность полного терапевтического курса не должна быть более трех недель.

При использовании геля Зирган пациенты должны придерживаться крайней осторожности. Нельзя допускать попадания препарата на кожу.

Если пациент носит контактные линзы, перед введением геля их нужно удалять, а устанавливать обратно можно только по прошествии пятнадцати минут.

В период лечения Зирганом следует употреблять как можно больше жидкости, чтобы максимально ускорить процессы выведения из организма всех составляющих этого лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

В настоящее время пока что не имеется точных данных о возможности применения вышеописанного препарата одновременно с прочими медикаментами.

Побочные действия

Самыми распространенными побочными реакциями при использования Зиргана являются:

  1. Ощущение покалывания и жжения в глазах .
  2. Возникновение крапчатого кератита .
  3. Снижение четкости зрения.
  4. Гиперемия глаз.

У некоторых пациентов были также отмечены такие побочные реакции, как:

  • сухость во рту;
  • сонливость;
  • нервозность;
  • проявления гепатита;
  • аритмия;
  • болевые ощущения в спине и пояснице;
  • головокружение;
  • озноб.

Если в процессе лечения Зирганом пациент чувствует ухудшение зрения, ему следует избегать управления транспортом и работы со сложными механизмами.

Пациентам, страдающим от перечисленных симптомов, необходимо тотчас же обратиться за консультацией к окулисту.

Противопоказания

Нельзя использовать этот гель в терапии цитомегаловирусных инфекций сетчатки глаза. Пациентам с иммунодефицитом нужно быть очень осторожными при использовании Зиргана.

При беременности

Использовать Зирган в период ожидания ребенка и кормления грудью категорически запрещено.

Так как в результате экспериментов на животных была обнаружена генотоксичность этого лекарства, то всем мужчинам и женщинам репродуктивного возраста во время применения геля, а также в течение трех месяцев после завершения терапии, рекомендуется пользоваться проверенными способами контрацепции.

В большинстве случаев можно использовать ацикловир или другие противовирусные препараты в качестве аналога. Перед покупкой аналога, ознакомьтесь с его инструкцией.

Существует инъекционная форма — цимевен.

Цена

Средняя цена онлайн* : 891 р.

  • острый поверхностный кератит;
  • конъюнктивит.

Обратите внимание, что изначально ганцикловир в гелевой лекарственной форме не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки глаза. Хотя этот факт не исключает возможность применения под строгим контролем со стороны врача.

Несмотря на эффективность вещества ганцикловир (это основной компонент данного медикамента), лекарство следует принимать только по согласованию с врачом. Самостоятельная диагностика часто ошибочна, а реакция на Ganciclovir в большинстве случаев индивидуальна.

Способ применения и дозы

Глазной противовируный гель зирган применяется следующим образом:

  • первая фаза длится до полной реэпителизации роговицы глаза;
  • в первой фазе лечения доза - 5 раз в день по 1 капле;
  • закапывание производится аккуратно, в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза, при бережном отворачивании края;
  • вторая фаза длится 7 дней;
  • во второй фазе доза - 3 раза по 1 капле;
  • общий курс лечения составляет 21 дней;
  • продлевать длительность лечебного курса не рекомендуется.

Противопоказания

При употреблении препарата зирган следует учитывать ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость ацикловира, ганцикловира и любого отдельно взятого компонента (повышенная чувствительность может привести к аллергическим реакциям);
  • возраст детей до 12-ти лет;
  • период лактации;
  • состояние беременности.

Следует заметить, что:

  • Препарат борется с вирусом герпеса и его последствиями. Коньюнктивиты и кератиты вследстве других вирусов зирганом не лечатся;
  • пациенты с выявленным иммунодефицитом самостоятельно лечиться данным препаратом не должны. Исследований на этот предмет не проводилось, данные от производителя отсутствуют.

Эксперименты неуместны. Для прохождения точной диагностики обязательно посетите врачей (офтальмолога, иммунолога, вирусолога).

Другие меры предосторожности:

  • недопустимо применять глазной гель Ganciclovir на фоне работы со сложным приборами и техникой, а также во время управления автомобилем (препарат способен влиять на концентрацию внимания);
  • противопоказан контакт препарата с мягкими контактными линзами (их необходимо вынимать из глаз, а устанавливать после закапывания препарата зирган не раньше чем через 15 минут);
  • препарат обладает генотоксичностью, поэтому людям детородного возраста по окончании курса лечения необходимо в течение 3-х месяцев соблюдать правила локальной контрацепции (особенно если возможная беременность желанна).

Беременность и лактация

В состоянии беременности и в период грудного вскармливания препарат зирган женщинам не рекомендован. В крайних случаях вопрос решается индивидуально с компетентным врачом.

Побочные эффекты

Из побочных действий наиболее часто встречаются:

  • гиперемия конъюнктивы;
  • жжение в глазу преходящего характера;
  • поверхностный крапчатый (точечный) кератит;
  • покалывание в глазу;
  • раздражение слизистой пораженного глаза;
  • временное затуманивание зрения;

Внимание! Чаще всего побочные эффекты возникают из-за чрезмерного злоупотребления препаратом зирган либо вследствие индивидуальной непереносимости. Немедленно обращайтесь к врачу, чтобы решить вопрос о дальнейшем применении вещества Ganciclovir либо его отмене.

Состав и фармакокинетика

Данное лекарственное средство является противовирусным препаратом местного применения. Разработан специально для решения офтальмологических проблем. Состав лекарства:

  • основным активным веществом является компонент Ganciclovir (1,5 мг/1 г глазного геля зирган);
  • вспомогательные вещества - вода очищенная, сорбитол, хлорид бензалкония, натрия гидроксид, карбомер.

Активное вещество ганцикловир позволяет ингибировать репликацию вируса простого герпеса человека (как 1-го, так и 2-го типов). По результатам наблюдения за пациентами, уже через первые 10-15 дней лечения поверхностного кератита препаратом зирган поверхностноен герпетическое поражение существенно уменьшается.

Прочее

Что еще нужно знать о препарате ЗИРГАН®:

  • фасовка - туба 5 г;
  • хранить в местах, не доступных детям;
  • температура хранения не выше 25 градусов;
  • в запечатанном виде срок хранения 3 года;
  • после вскрытия тубы препарат зирган использовать в течение 4-х недель (неизрасходованный остаток утилизировать);
  • дистрибьютором в РФ является АО «Сантэн (г. Москва);
  • производство Farmila-Thea Pharmaceutici S.р.А (Италия);
  • держатель Свидетельства о регистрации Laboratories Thea (Франция).

Close