Hrana, apa si somnul sunt importante pentru corpul uman, ii dau energia necesara si il umplu de putere. Dar, în același timp, puteți rămâne treaz câteva zile la rând și nu aveți probleme, iar organismul va lua alimente și lichide din propriile rezerve. În același timp, importanța oxigenului pentru o persoană este mult mai mare - o întrerupere a respirației de câteva minute poate provoca daune ireversibile organismului, inclusiv moartea. Pentru a monitoriza întotdeauna un indicator atât de important pentru viață, puteți utiliza un dispozitiv de măsurare a oxigenului din sânge.

Niveluri normale de oxigen din sânge

Sângele arterial este luat pentru a măsura saturația de oxigen. Dacă organismul funcționează normal și nu este susceptibil la nicio boală, atunci această valoare va varia de la 96% la 98%. Dacă este cu 2-4% mai mică, atunci acesta nu este un motiv pentru a suna alarma - această situație se numește subsaturare ușoară. Se explică prin particularitatea ventilației pulmonare, precum și prin posibilul amestec de sânge venos, lipsit de oxigen.

La ce duce lipsa constantă de oxigen?

Saturația de oxigen poate fi afectată de diferite boli, cel mai adesea cauza este o defecțiune a inimii și a sistemului respirator, în special a plămânilor. Organismul reacționează la astfel de schimbări destul de repede și, în curând, o persoană începe să simtă următoarele simptome:

  • tulburări de memorie;
  • dificultate în reamintirea informațiilor noi;
  • întreruperi ale somnului;
  • somnolență în timpul zilei;
  • senzație de slăbiciune;
  • scăderea performanței.

Problemele enumerate mai sus apar cu întreruperi de scurtă durată ale respirației. Dacă există o lipsă constantă de oxigen în sânge, atunci pot apărea boli mult mai grave, inclusiv:

  • crește șansa de atacuri de cord și accident vascular cerebral;
  • hipertensiune arteriala;
  • aritmie;
  • apnee centrală de somn.

Măsurarea constantă a nivelului de saturație în oxigen poate preveni evoluția nefavorabilă a bolii.

Cum să aflați conținutul de oxigen din sânge

Pentru a îndeplini această sarcină, există dispozitive speciale numite pulsioximetre. Anterior, pentru a afla saturația de oxigen, trebuia să străpungeți pielea. Procedura a fost destul de complicată și a fost însoțită de senzații neplăcute.

Dispozitivele moderne permit analiza chiar și direct prin piele. Pentru a face acest lucru, se folosesc mai multe surse de lumină care emit unde infraroșii de diferite lungimi, precum și o fotocelulă care le primește.

Astfel de dispozitive sunt potrivite pentru uz casnic individual, deoarece nu necesită cunoștințe speciale. Rezultatul este procesat imediat de procesor și afișat pe ecran, permițându-vă să fiți mereu conștienți de saturația curentă de oxigen din sânge.

Unul dintre principalii indicatori ai unui organism care funcționează normal este saturația de oxigen din sângele arterial. Acest parametru se reflectă în numărul de celule roșii din sânge, iar pulsoximetria (pulsoximetria) ajută la determinarea acestuia.

Aerul inhalat intră în plămâni, unde există o rețea puternică de capilare care absorb oxigenul, atât de necesar pentru a asigura numeroase procese biochimice. După cum știți, oxigenul nu este trimis „plutitor liber”, altfel celulele nu l-ar putea primi în cantități suficiente. Pentru a livra acest element țesuturilor, natura oferă purtători - eritrocite.

Fiecare moleculă de hemoglobină găsită într-o globule roșii din sânge este capabilă să lege 4 molecule de oxigen, iar procentul mediu de saturație a globulelor roșii cu oxigen se numește saturație. Acest termen este bine cunoscut anestezilor care folosesc parametrul de saturație pentru a evalua starea pacientului în timpul anesteziei.

Dacă hemoglobina, folosind toate rezervele sale, a legat toate cele patru molecule de oxigen, atunci saturația va fi de 100%. Nu este absolut necesar ca acest indicator să fie maxim, pentru viata normala este suficient sa o ai la nivelul de 95-98%. Acest procent de saturație asigură pe deplin funcția respiratorie a țesuturilor.

Se întâmplă ca saturația să scadă, iar acesta este întotdeauna un semn de patologie, astfel încât indicatorul nu poate fi ignorat, mai ales în cazul bolilor pulmonare, în timpul intervențiilor chirurgicale și în timpul anumitor tipuri de tratament. Un dispozitiv pulsoximetru este utilizat pentru a monitoriza saturația de oxigen din sânge., și vom înțelege în continuare cum funcționează și care sunt indicațiile pentru utilizarea lui.

Principiul pulsioximetriei

În funcție de cât de saturată este hemoglobina cu oxigen, lungimea de undă a luminii pe care o poate absorbi se modifică. Funcționarea unui pulsioximetru, format dintr-o sursă de lumină, senzori, un detector și un procesor de analiză, se bazează pe acest principiu.

Sursa de lumină emite unde în spectrul roșu și infraroșu, iar sângele le absoarbe în funcție de numărul de molecule de oxigen legate de hemoglobină. Hemoglobina legată captează lumina infraroșie, în timp ce hemoglobina neoxigenată captează lumina roșie. Lumina neabsorbită este înregistrată de detector, dispozitivul calculează saturația și afișează rezultatul pe monitor. Metoda este neinvazivă, nedureroasă și durează doar 10-20 de secunde.

Astăzi se folosesc două metode de pulsoximetrie:

  1. Transmitere.
  2. Reflectat.

La transmitere oximetria pulsului fluxul luminos pătrunde prin țesut, prin urmare, pentru a obține indicatoare de saturație, emițătorul și senzorul receptor trebuie așezate pe părți opuse, cu țesutul între ele. Pentru a facilita studiul, senzorii sunt plasați pe zone mici ale corpului - deget, nas, ureche.

Puls oximetrie reflectată presupune înregistrarea undelor luminoase care nu sunt absorbite de hemoglobina oxigenată și sunt reflectate de țesut. Această metodă este convenabilă pentru utilizare pe o varietate de zone ale corpului unde este imposibil din punct de vedere tehnic să plasați senzori unul față de celălalt sau distanța dintre ei este prea mare pentru a înregistra fluxurile de lumină - stomac, față, umăr, antebraț. Abilitatea de a alege locul de studiu oferă un mare avantaj puls-oximetriei reflectate, deși acuratețea și conținutul de informații al ambelor metode este aproximativ aceeași.

Pulsoximetria neinvazivă are unele dezavantaje, inclusiv modificări de funcționare în condiții de lumină puternică, obiecte în mișcare, prezența coloranților (lacul de unghii) și necesitatea poziționării precise a senzorilor. Erorile în citiri se pot datora aplicării necorespunzătoare a dispozitivului, șocului sau hipovolemiei la pacient atunci când dispozitivul nu poate detecta unda pulsului. Otrăvirea cu monoxid de carbon poate prezenta chiar o saturație sută la sută, în timp ce hemoglobina este saturată nu cu oxigen, ci cu CO.

Aplicații și indicații pentru pulsioximetria

Corpul uman are „rezerve” de hrană și apă, dar oxigenul nu este stocat în el, așa că în câteva minute din momentul în care aprovizionarea lui încetează, încep procese ireversibile care duc la moarte. Toate organele suferă, și într-o măsură mai mare cele vitale.

Tulburările cronice de oxigenare contribuie la tulburări trofice profunde, care afectează bunăstarea. Apar durerile de cap, amețelile, somnolența, memoria și activitatea mentală sunt slăbite și apar condițiile prealabile pentru aritmii, infarct miocardic și hipertensiune arterială.

Un medic la o programare sau atunci când examinează un pacient acasă este întotdeauna „înarmat” cu un stetoscop și un tonometru, dar ar fi bine să ai cu el un pulsoximetru portabil, deoarece determinarea saturației este de mare importanță pentru o gamă largă de pacienți cu patologii ale inimii, plămânilor și sistemului sanguin. În țările dezvoltate, aceste dispozitive sunt utilizate nu numai în clinici: medicii generaliști, cardiologii și pneumologii le folosesc în mod activ în munca lor de zi cu zi.

Din păcate, în Rusia și în alte țări post-sovietice, pulsioximetria se efectuează exclusiv în secțiile de terapie intensivă, atunci când se tratează pacienții care sunt la un pas de moarte. Acest lucru se datorează nu numai costului ridicat al dispozitivelor, ci și lipsei de conștientizare a medicilor cu privire la importanța măsurării saturației.

Determinarea oxigenării sângelui servește ca un criteriu important pentru starea pacientului în timpul anesteziei, transportului pacienților grav bolnavi și în timpul operațiilor chirurgicale, prin urmare este utilizat pe scară largă în practica anestezilor și resuscitatorilor.

Nou-născuții prematuri, care prezintă un risc mare de afectare a retinei și plămânilor din cauza hipoxiei, au nevoie și de pulsioximetrie și monitorizare constantă a saturației sângelui.

În practica terapeutică, pulsioximetria este utilizată pentru patologia organelor respiratorii cu insuficiența lor, tulburările de somn cu stop respirator, suspiciunea de cianoză de diverse etiologii, în scopul controlării terapiei patologiei cronice.

Indicațiile pentru efectuarea pulsioximetriei sunt:

  • Insuficiență respiratorie, indiferent de cauza acesteia;
  • Terapia cu oxigen;
  • Îngrijire anestezică în timpul operațiilor;
  • Perioada postoperatorie, în special în chirurgie vasculară și ortopedie;
  • Hipoxie profundă din cauza patologiei organelor interne, a sistemului sanguin, a anomaliilor congenitale ale eritrocitelor etc.;
  • Posibil sindrom de apnee în somn (oprire a respirației), apnee cronică nocturnă în somn.

Pulsoximetrie peste noapte

În unele cazuri, devine necesară măsurarea saturației pe timp de noapte. Unele afecțiuni sunt însoțite de stop respirator în timp ce pacientul doarme, ceea ce este foarte periculos și chiar amenință cu moartea. Astfel de atacuri nocturne de apnee nu sunt neobișnuite la persoanele cu un grad ridicat de obezitate, patologie a glandei tiroide, plămâni și hipertensiune arterială.

Pacienții care suferă de tulburări de respirație ale somnului se plâng de sforăit noaptea, somn slab, somnolență în timpul zilei și senzație de lipsă de somn, palpitații ale inimii și dureri de cap. Aceste simptome sugerează hipoxie probabilă în timpul somnului, care poate fi confirmată doar cu ajutorul unui studiu special.

Pulsoximetria computerizată, efectuată noaptea, durează multe ore, timp în care sunt monitorizate saturația, pulsul și modelul undelor de puls. Dispozitivul determină concentrația de oxigen peste noapte de până la 30 de mii de ori, stocând fiecare indicator în memorie. Nu este absolut necesar ca pacientul să fie în spital în acest moment, deși starea lui impune adesea acest lucru. Dacă nu există niciun risc pentru viață din cauza bolii de bază, pulsoximetria se efectuează la domiciliu.

Algoritmul de pulsoximetrie în somn include:

  1. Fixarea senzorului pe deget și a dispozitivului de detectare pe încheietura uneia dintre mâini. Dispozitivul pornește automat.
  2. Pulsioximetrul rămâne pe braț toată noaptea și de fiecare dată când pacientul se trezește, acest lucru este înregistrat într-un jurnal special.
  3. Dimineața, la trezire, pacientul scoate aparatul și dă jurnalul medicului curant pentru a analiza datele obținute.

Analiza rezultatelor se efectuează pentru perioada de la ora zece seara până la opt dimineața. În acest moment, pacientul trebuie să doarmă în condiții confortabile, cu o temperatură a aerului de aproximativ 20-23 de grade. Înainte de culcare, evitați să luați somnifere, cafea și ceai. Orice acțiune - trezirea, luarea de medicamente, durerea de cap - este consemnată în jurnal. Dacă în timpul somnului se stabilește o scădere a saturației la 88% sau mai mică, atunci pacientul are nevoie de oxigenoterapie pe termen lung noaptea.

Indicații pentru pulsoximetria peste noapte:

  • Obezitate, începând de la gradul II;
  • Boli pulmonare obstructive cronice cu insuficiență respiratorie;
  • Hipertensiune arterială și, începând de la gradul II;
  • Mixedemul.

Dacă nu s-a stabilit încă un diagnostic specific, atunci semnele care indică o posibilă hipoxie și, prin urmare, fiind un motiv pentru pulsioximetria, vor fi: sforăitul nocturn și pauzele de respirație în timpul somnului, dispneea pe timp de noapte, transpirația, tulburările de somn cu frecvente. treziri, dureri de cap și senzație de oboseală.

Video: puls oximetria în diagnosticul apneei în somn (lectura)

Norme de saturație și abateri

Pulsoximetria are ca scop stabilirea concentrației de oxigen în hemoglobină și a frecvenței pulsului. Rata de saturație este aceeași pentru adulți și copii și este 95-98% , în sângele venos - de obicei în interior 75% . O scădere a acestui indicator indică dezvoltarea hipoxiei; o creștere este de obicei observată în timpul terapiei cu oxigen.

Când cifra ajunge la 94%, medicul trebuie să ia măsuri urgente pentru combaterea hipoxiei și Saturația de 90% și mai mică este considerată critică, când pacientul necesită asistență de urgență. Majoritatea pulsioximetrelor emite un semnal sonor când citirile sunt anormale. Ei răspund la o scădere a saturației de oxigen sub 90%, la dispariția sau încetinirea pulsului și la tahicardie.

Măsurarea saturației vizează sângele arterial, deoarece sângele este cel care transportă oxigenul către țesuturi, astfel încât analiza patului venos din această poziție nu pare valoroasă sau adecvată din punct de vedere diagnostic. Odată cu o scădere a volumului total de sânge și a spasmului arterial, citirile pulsoximetriei se pot schimba, nefiind întotdeauna cifrele reale de saturație.

Frecvența cardiacă în repaus la un adult variază între 60 și 90 de bătăi pe minut; la copii, ritmul cardiac depinde de vârstă, astfel încât valorile vor fi diferite pentru fiecare categorie de vârstă. La nou-născuții, atinge 140 de bătăi pe minut, scăzând treptat pe măsură ce îmbătrânesc spre adolescență până la norma adultă.

În funcție de locația prevăzută a pulsioximetriei, dispozitivele pot fi staționare, cu senzori pe mâini, pentru monitorizare pe timp de noapte sau montate pe centură. Pulsoximetrele staționare sunt folosite în clinici, au mulți senzori diferiți și stochează o cantitate imensă de informații.

Cele mai populare dispozitive portabile sunt cele cu senzori atașați la deget. Sunt ușor de utilizat, nu ocupă mult spațiu și pot fi folosite acasă.

Insuficiența respiratorie cronică datorată patologiei plămânilor sau inimii apare în diagnosticele multor pacienți, dar nu se acordă o atenție deosebită problemei oxigenării sângelui. Pacientului i se prescriu tot felul de medicamente pentru combaterea bolii de bază, iar problema necesității unei terapii cu oxigen pe termen lung rămâne în afara discuțiilor.

Principala metodă de diagnosticare a hipoxiei în cazurile de insuficiență respiratorie severă este determinarea concentrației de gaze în sânge. Aceste studii nu sunt de obicei efectuate acasă sau chiar într-o clinică, nu numai din cauza posibilei lipse a condițiilor de laborator, ci și pentru că medicii nu le prescriu „pacienților cronici” care sunt observați în ambulatoriu pentru o lungă perioadă de timp. și menține o stare stabilă.

Pe de altă parte, după ce a înregistrat prezența hipoxemiei folosind un dispozitiv simplu de pulsoximetru, un terapeut sau cardiolog ar putea bine indica pacientul la oxigenoterapie. Acesta nu este un panaceu pentru insuficienta respiratorie, ci o oportunitate de a prelungi viata si de a reduce riscul de apnee in somn cu moartea. Tonometrul este cunoscut de toată lumea, iar pacienții înșiși îl folosesc în mod activ, dar dacă prevalența tonometrului ar fi aceeași cu pulsoximetrul, atunci frecvența de detectare a hipertensiunii ar fi de multe ori mai mică.

Oxigenoterapia prescrisă în timp util îmbunătățește starea de bine a pacientului și prognosticul bolii, prelungește viața și reduce riscurile de complicații periculoase, prin urmare pulsioximetria este o procedură la fel de necesară ca măsurarea presiunii sau a pulsului.

Pulsoximetria ocupă un loc special la subiecții supraponderali. Deja în a doua etapă a bolii, când o persoană este încă numită „dolofană” sau pur și simplu foarte bine hrănită, sunt posibile probleme grave de respirație. Oprirea acestuia într-un vis contribuie la moarte subită, iar rudele vor fi perplexe, deoarece pacientul ar putea fi tânăr, bine hrănit, cu obrajii roz și destul de sănătos. Determinarea saturației de somn în obezitate este o practică comună în clinicile străine, iar administrarea la timp a oxigenului previne moartea persoanelor supraponderale.

Dezvoltarea tehnologiilor medicale moderne și apariția dispozitivelor disponibile unei game largi de pacienți ajută la diagnosticarea precoce a multor boli periculoase, iar utilizarea pulsioximetrelor portabile este deja o realitate în țările dezvoltate, care ajunge treptat la noi, așa că aș dori să sper că în curând metoda pulsoximetriei va fi aceeași obișnuită, cum ar fi folosirea unui tensiometru, glucometru sau termometru.

Cercetarea și dezvoltarea continuă în domeniul medicinei scoate în fiecare an la lumină echipamente specializate din ce în ce mai avansate menite să ne facă viața mai ușoară și mai sigură. Un loc deosebit de important printre aceste dispozitive îl ocupă dispozitivele de diagnosticare, în special, un dispozitiv pentru măsurarea oxigenului din sânge, numit pulsoximetru.

Ce este un pulsoximetru

Acest dispozitiv este conceput pentru a controla nivelul de saturație a oxigenului din sângele capilar, deci este absolut indispensabil pentru pacienții cu boli precum:
- boli pulmonare obstructive,
- sarcoidoza,
– tuberculoza,
- stare post-infarct,
– astm bonchial etc.

Sarcina principală a unui pulsioximetru este de a obține rapid date despre saturația de oxigen din sânge și ritmul cardiac. Adesea, acești indicatori devin decisivi atunci când viața pacientului „atârnă de un fir”, motiv pentru care toate unitățile de terapie intensivă ale clinicilor de top din Rusia sunt echipate cu pulsioximetre. Cu toate acestea, rolul acestor dispozitive în uz casnic nu este mai puțin important, deoarece cu ajutorul lor, pacienții își pot controla starea utilizând în prealabil anumite medicamente pe baza citirilor dispozitivului.

Toate informațiile despre starea sângelui sunt afișate pe un mic monitor sub formă de numere sau un grafic cu undă de puls. Este suficient să puneți acest mic dispozitiv pe deget, iar în 4-5 secunde va lua toate citirile necesare. În acest sens, acestor dispozitive sunt impuse cerințe destul de serioase, cum ar fi fiabilitatea, viteza măsurătorilor, portabilitatea și ergonomia. Acum pulsoximetria este una dintre cele mai dezvoltate domenii ale medicinei, folosită nu numai pentru diagnosticarea bolilor, ci și de către sportivi pentru a crește eficacitatea antrenamentului.

Tipuri de pulsioximetre

Există un tip de dispozitiv pentru măsurarea nivelului de oxigen din sânge: dispozitive care se potrivesc pe deget și sunt concepute pentru a fi purtate la încheietura mâinii. Specificul de funcționare al acestor pulsioximetre sunt practic aceleași, dar, fiind la încheietura mâinii, ajută la efectuarea citirilor pentru o perioadă destul de lungă, fără a crea inconveniente pacientului.

Informațiile primite de la pulsioximetru sunt procesate prin programe speciale de calculator medical, ca urmare, medicii pot stabili cel mai optim și eficient regim de tratament.

Nu numai medicii, ci și sportivii au apreciat deja beneficiile mari ale pulsioximetrelor, deoarece acestea vă permit să dezvoltați un regim de antrenament individual care vă permite să obțineți cele mai înalte rezultate. Apropo, destul de recent, pentru a informa populația despre pericolele fumatului și pentru a o încuraja să se lase de fumat, au fost oferite spre utilizare pulsioximetre Onyx. Imaginea saturației sângelui la un fumător este atât de deplorabilă încât majoritatea celor care au participat la acest studiu s-au gândit serios la sănătatea lor și au părăsit dependența în trecut.

În multe boli și urgențe, se măsoară saturația de oxigen din sânge; norma este de 96-99%. În sens general, saturația este saturația oricărui lichid cu gaze.Conceptul medical include saturația sângelui cu oxigen. Când scade, starea umană se înrăutățește, deoarece acest element este implicat în toate procesele metabolice. O parte integrantă a tratamentului unor astfel de boli este creșterea nivelului acestuia prin utilizarea unei măști de oxigen sau a pernei.

Mai multe despre saturație

Folosind date științifice, putem spune că determinarea saturației de oxigen din sânge are loc prin raportul dintre hemoglobina legată și cantitatea sa totală.

Furnizarea organismului cu diverse substanțe și elemente are loc datorită unui sistem complex de absorbție a componentelor necesare. Livrarea substanțelor necesare și îndepărtarea substanțelor inutile se organizează prin sistemul circulator, în cercurile mici și mari.

Procesul de saturare a sângelui cu oxigen este asigurat de plămâni, care conduc aerul prin sistemul respirator. Conține 18% oxigen, se încălzește în cavitatea nazală, apoi trece prin faringe, trahee, bronhii, iar mai târziu intră în plămâni. Structura organului include alveole, unde are loc schimbul de gaze.

Procesul de saturație are loc conform următorului lanț:

  1. Un sistem complex de capilare și venule care înconjoară alveolele transferă gazele din aer în bule (alveole).
  2. Sângele venos care vine aici, sărac în oxigen, merge într-un cerc mare, divergând către organe și țesuturi. Dioxidul de carbon din alveole trece înapoi în organele respiratorii și este eliberat.
  3. Transferul moleculelor de oxigen are loc cu ajutorul hemoglobinei, care este conținută în celulele roșii din sânge.

Hemoglobina conține fier (4 atomi), astfel încât o moleculă de proteină este capabilă să atașeze 4 oxigeni.

Motivele declinului

Dacă saturația de oxigen din sânge diferă de normă (valoarea normală este de 96-99%), acest lucru poate apărea din următoarele motive:

  • numărul de celule purtătoare de oxigen (eritrocite, hemoglobină) scade;
  • procesul de transfer al oxigenului către alveole este întrerupt;
  • se modifică capacitatea inimii de a pompa sânge în vase sau de a-l transporta prin circulație.

Oamenii pot întâmpina dificultăți similare din cauza unei probleme globale de mediu. În orașele mari în care funcționează întreprinderi industriale, se pune adesea problema creșterii nivelului gazelor de eșapament din aer.

Din această cauză, concentrația de oxigen scade, hemoglobina transportă molecule de gaze otrăvitoare, provocând intoxicație lentă.

În practică, aceste tulburări se manifestă ca următoarele boli:

  • anemie;
  • boală autoimună;
  • procese cronice ale tractului respirator (pneumonie, bronșită);
  • boli obstructive (fibroză chistică, astm bronșic);
  • insuficiență cardiacă (defecte cardiace, congestie cronică).

Măsurarea saturației are loc în timpul operațiilor și în timpul administrării anesteziei, precum și dacă este necesară monitorizarea stării nou-născuților prematuri.

Lipsa de oxigen are anumite semne; acestea sunt asociate cu o încălcare a proporției sale cu dioxidul de carbon. Situația opusă poate apărea și atunci când alimentarea cu gaz este excesivă. Acest lucru este, de asemenea, rău pentru organism, deoarece provoacă intoxicație. Această situație apare în cazul unei șederi îndelungate la aer curat, după lipsa prelungită de oxigen.

Probabilitatea de a obține o scădere a saturației depinde de stilul de viață al unei persoane. Cu cât petrece mai puțin timp în aer curat, cu atât este mai mare șansa de patologie.

Definirea parametrilor

Determinarea conținutului de oxigen este o procedură simplă; poate fi efectuată folosind mai multe metode, după prelevarea de sânge sau fără aceasta:

  1. O metodă de cercetare non-invazivă presupune utilizarea unui dispozitiv al cărui electrod este plasat pe un deget sau pe centură, iar în decurs de un minut rezultatul este înregistrat. Instrumentul se numește pulsioximetru și vă permite să efectuați rapid un test într-un mod sigur.
  2. Dacă utilizați o metodă invazivă, se recoltează sânge arterial, dar în acest caz este nevoie de mult timp pentru a obține rezultate.

Principiul de funcționare al unui pulsoximetru este că mediul lichid al corpului cu grade diferite de saturație în oxigen diferă nu numai prin culoare, ci și prin nivelul de absorbție al undelor infraroșii. În sângele arterial, adică saturat, undele infraroșii sunt absorbite, iar în sângele venos, undele roșii sunt absorbite. Prin urmare, pulsioximetrul înregistrează datele din ambele fluxuri de sânge și, pe baza acestora, calculează indicatorul de saturație.

Dispozitivele pot fi staționare sau portabile, iar dacă dispozitivele mai vechi sunt disponibile într-un spital, atunci într-o situație de urgență nu era posibil anterior să se determine saturația de oxigen. Au avut o mulțime de aspecte pozitive: un număr mare de senzori, capacitatea de memorie și capacitatea de a imprima rezultate. Invenția unui dispozitiv portabil a făcut posibilă navigarea rapidă într-o situație de urgență. Dispozitivele moderne pot înregistra rezultate non-stop, pornindu-se atunci când pacientul este activ.

Un pulsioximetru peste noapte face măsurători atunci când o persoană se trezește. Aproape toate tipurile de pulsioximetre sunt disponibile în diferite categorii de preț, în funcție de capacitățile și nevoile cumpărătorului.

Următoarele manifestări sunt caracteristice unei tulburări de saturație:

  1. Scăderea activității umane, creșterea oboselii.
  2. Amețeli, slăbiciune, somnolență.
  3. Apariția dificultății de respirație.
  4. Reducerea tensiunii arteriale.

Dacă există o saturație excesivă a sângelui cu oxigen, atunci semnele acestui fenomen includ dureri de cap și greutate. În același timp, pot apărea simptome similare cu saturația scăzută a oxigenului din sânge.

Tratament

Dacă sângele nu poate fi saturat cu oxigen, atunci este necesar să găsiți cauza acestui fenomen și să o eliminați și apoi să îmbogățiți mediul lichid cu gaz. Trebuie să începeți deja să vă faceți griji când conținutul de oxigen este sub 95%.

Iată secvența planului de tratament:

  1. Multe condiții în care saturația scade sunt complexe și avansate, astfel încât tratamentul bolii de bază este o sarcină dificilă.
  2. În acest sens, creșterea capacității sângelui de a fi saturat cu oxigen într-un mod natural este dificilă. Tratamentul saturației scăzute are loc prin prescrierea inhalării acesteia printr-o mască sau inhalarea unei perne de oxigen.
  3. De regulă, acest lucru se întâmplă într-un cadru spitalicesc, astfel încât terapia cu oxigen se efectuează în perioada de exacerbare a patologiei.

Dacă nivelul de oxigen este ușor redus, atunci corectarea stării este posibilă prin creșterea plimbărilor în aer curat.

Ischemia cardiacă este o afecțiune în care fluxul insuficient de sânge către inimă, ceea ce provoacă lipsa de oxigen a mușchiului inimii și dezvoltarea necrozei.

Angina pectorală, scleroza arterei coronare și infarctul miocardic - aceste boli sunt numite în mod colectiv „ischemie miocardică”; simptomele sunt similare în toate cazurile. Boala afectează în principal bărbații de vârstă mijlocie.

Cauzele aportului insuficient de sânge

De obicei, ischemia miocardică se manifestă ca urmare a scăderii lumenului arterelor. Poate fi tranzitorie și de lungă durată.

Ischemia tranzitorie poate apărea la persoanele sănătoase atunci când sunt expuse la durere, frig și tulburări hormonale care provoacă spasme reflexe ale arterelor.

Ischemia prelungită este cauzată de procese inflamatorii, iritanți biologici, formarea de cheaguri de sânge în artere, compresia arterei de către o tumoare, cicatrice sau corpi străini.

Creșteți riscul de a dezvolta boala:

  • predispoziție ereditară;
  • inactivitate fizica;
  • niveluri crescute de colesterol;
  • abuzul de carbohidrați și alimente grase;
  • fumat;
  • alcoolism;
  • greutate excesiva;
  • hipertensiune;
  • boli ale tiroidei;
  • Diabet;
  • varsta in varsta;
  • oboseală fizică și emoțională;
  • stres frecvent.

Combinația mai multor dintre acești factori de risc face probabilitatea de a dezvolta ischemie cardiacă extrem de mare.

Simptomele bolii

O treime dintre persoanele diagnosticate cu ischemie cardiacă nu au simptome vizibile. În acest caz, se formează ischemie miocardică silentioasă sau nedureroasă. Este foarte periculos: pacientul nu detectează boala la timp și nu primește tratamentul necesar, ceea ce poate duce la complicații grave și chiar la moarte.

La alți pacienți apar semne de ischemie cardiacă:

  • disconfort în zona pieptului;
  • lipsa aerului;
  • atacuri de arsură și durere de apăsare în piept, care se poate deplasa la omoplat, brațul stâng și gât;
  • modificări ale ritmului cardiac;
  • dificultăți de respirație;
  • slăbiciune;
  • greață constantă;
  • Transpirație profundă;
  • oboseală rapidă.

Uneori ischemia poate imita alte boli care nu au legătură cu patologia cardiacă.

Variații ale ischemiei

Boala coronariană afectează mai mult decât arterele inimii. Ischemia vasculară a extremităților inferioare se dezvoltă dacă circulația sângelui în picioare este perturbată și acestea nu primesc cantitatea de oxigen și nutrienți de care au nevoie. Este cunoscută și ischemia membrelor superioare și a creierului.

La copii, ischemia cardiacă nu este de obicei observată. Dar pot dezvolta boală cerebrală ischemică. Ischemia periventriculară este cel mai adesea diagnosticată la nou-născuți. Apare dacă în timpul sarcinii sau al nașterii bebelușul a experimentat lipsa de oxigen. În acest caz, trebuie să contactați un neurolog.

Tratamentul ischemiei

Dacă este detectată ischemia cardiacă, tratamentul ar trebui să conducă la dezvoltarea capacităților compensatorii ale organismului și la normalizarea fluxului sanguin. Pentru a obține rezultate pozitive, pacientul trebuie să-și schimbe stilul de viață: să mănânce rațional, să evite stresul, să renunțe la obiceiurile proaste, să facă sport (înotul, schiul, alergatul, ciclismul sunt deosebit de utile).

Medicii prescriu pacienților medicamente și proceduri fizioterapeutice. Dacă nu dau rezultate, atunci se recomandă intervenția chirurgicală.

Tratament medicamentos

În terapia medicamentoasă, sunt utilizate în principal mai multe grupuri de medicamente:

  • nitrați (nitroglicerina și derivații săi) – ameliorează spasmele, favorizează dilatarea vaselor coronare și facilitează fluxul de sânge și oxigen către miocard;
  • beta-blocante (atenolol, metoprolol) – reduc frecvența cardiacă și reduc necesarul miocardic de oxigen;
  • antagoniști de calciu (nifidipină, verapamil) – scad tensiunea arterială și promovează o toleranță mai bună la efort;
  • trombolitice (aspirina, heparina, cardiomagnyl, streptokinaza) - reduc coagularea sangelui, dizolva cheagurile de sange, restabileste permeabilitatea vasculara.

De asemenea, medicul poate prescrie medicamente care reduc concentrația de colesterol din sânge, cresc rata metabolică și elimină lipidele din organism.

Metode fizioterapeutice

Kinetoterapie dă rezultate excelente: balneoterapie (iod-brom, clorură, radon, băi cu dioxid de carbon), folosirea unui guler galvanic, terapie cu laser, electroforeză, electrosleep, masaj, kinetoterapie.

Tratament cu metode tradiționale

Pentru pacienții diagnosticați cu ischemie cardiacă, tratamentul cu remedii populare în combinație cu terapia tradițională poate oferi rezultate eficiente. Se recomandă să luați decocturi și infuzii de mesteacăn, mesteacăn, valeriană, eleuterococ, coada-calului, trifoi dulce, imortelă, șoricelă, arnică, melisa, rădăcină de elecampane, ovăz, păducel, măceș, viburn. Preparatele pe bază de plante vor fi deosebit de utile. Au efect diuretic și calmant, îmbunătățesc circulația sângelui.

Interventie chirurgicala

Intervențiile chirurgicale includ angioplastia și stentarea, grefarea bypass-ului coronarian și bypass-ul arterei coronare mamare.

În timpul angioplastiei și stentului, o structură specială este introdusă în vasul afectat, extinzând lumenul și restabilind permeabilitatea arterelor.

În operația de bypass, bypass-ul este creat folosind un șunt, care este realizat din vena femurală sau din materiale artificiale.

Dacă o persoană care are simptome de ischemie cardiacă nu primește tratament în timp util, poate dezvolta insuficiență cardiacă.

Nivelul oxigenului din sânge: normal și anomalii

În multe boli și urgențe, se măsoară saturația de oxigen din sânge; norma este de 96-99%. În sens general, saturația este saturația oricărui lichid cu gaze.Conceptul medical include saturația sângelui cu oxigen. Când scade, starea umană se înrăutățește, deoarece acest element este implicat în toate procesele metabolice. O parte integrantă a tratamentului unor astfel de boli este creșterea nivelului acestuia prin utilizarea unei măști de oxigen sau a pernei.

Mai multe despre saturație

Folosind date științifice, putem spune că determinarea saturației de oxigen din sânge are loc prin raportul dintre hemoglobina legată și cantitatea sa totală.

Furnizarea organismului cu diverse substanțe și elemente are loc datorită unui sistem complex de absorbție a componentelor necesare. Livrarea substanțelor necesare și îndepărtarea substanțelor inutile se organizează prin sistemul circulator, în cercurile mici și mari.

Procesul de saturare a sângelui cu oxigen este asigurat de plămâni, care conduc aerul prin sistemul respirator. Conține 18% oxigen, se încălzește în cavitatea nazală, apoi trece prin faringe, trahee, bronhii, iar mai târziu intră în plămâni. Structura organului include alveole, unde are loc schimbul de gaze.

Procesul de saturație are loc conform următorului lanț:

  1. Un sistem complex de capilare și venule care înconjoară alveolele transferă gazele din aer în bule (alveole).
  2. Sângele venos care vine aici, sărac în oxigen, merge într-un cerc mare, divergând către organe și țesuturi. Dioxidul de carbon din alveole trece înapoi în organele respiratorii și este eliberat.
  3. Transferul moleculelor de oxigen are loc cu ajutorul hemoglobinei, care este conținută în celulele roșii din sânge.

Hemoglobina conține fier (4 atomi), astfel încât o moleculă de proteină este capabilă să atașeze 4 oxigeni.

Motivele declinului

Dacă saturația de oxigen din sânge diferă de normă (valoarea normală este de 96-99%), acest lucru poate apărea din următoarele motive:

  • numărul de celule purtătoare de oxigen (eritrocite, hemoglobină) scade;
  • procesul de transfer al oxigenului către alveole este întrerupt;
  • se modifică capacitatea inimii de a pompa sânge în vase sau de a-l transporta prin circulație.

Oamenii pot întâmpina dificultăți similare din cauza unei probleme globale de mediu. În orașele mari în care funcționează întreprinderi industriale, se pune adesea problema creșterii nivelului gazelor de eșapament din aer.

Din această cauză, concentrația de oxigen scade, hemoglobina transportă molecule de gaze otrăvitoare, provocând intoxicație lentă.

În practică, aceste tulburări se manifestă ca următoarele boli:

  • anemie;
  • boală autoimună;
  • procese cronice ale tractului respirator (pneumonie, bronșită);
  • boli obstructive (fibroză chistică, astm bronșic);
  • insuficiență cardiacă (defecte cardiace, congestie cronică).

Măsurarea saturației are loc în timpul operațiilor și în timpul administrării anesteziei, precum și dacă este necesară monitorizarea stării nou-născuților prematuri.

Lipsa de oxigen are anumite semne; acestea sunt asociate cu o încălcare a proporției sale cu dioxidul de carbon. Situația opusă poate apărea și atunci când alimentarea cu gaz este excesivă. Acest lucru este, de asemenea, rău pentru organism, deoarece provoacă intoxicație. Această situație apare în cazul unei șederi îndelungate la aer curat, după lipsa prelungită de oxigen.

Definirea parametrilor

Determinarea conținutului de oxigen este o procedură simplă; poate fi efectuată folosind mai multe metode, după prelevarea de sânge sau fără aceasta:

  1. O metodă de cercetare non-invazivă presupune utilizarea unui dispozitiv al cărui electrod este plasat pe un deget sau pe centură, iar în decurs de un minut rezultatul este înregistrat. Instrumentul se numește pulsioximetru și vă permite să efectuați rapid un test într-un mod sigur.
  2. Dacă utilizați o metodă invazivă, se recoltează sânge arterial, dar în acest caz este nevoie de mult timp pentru a obține rezultate.

Dispozitivele pot fi staționare sau portabile, iar dacă dispozitivele mai vechi sunt disponibile într-un spital, atunci într-o situație de urgență nu era posibil anterior să se determine saturația de oxigen. Au avut o mulțime de aspecte pozitive: un număr mare de senzori, capacitatea de memorie și capacitatea de a imprima rezultate. Invenția unui dispozitiv portabil a făcut posibilă navigarea rapidă într-o situație de urgență. Dispozitivele moderne pot înregistra rezultate non-stop, pornindu-se atunci când pacientul este activ.

Un pulsioximetru peste noapte face măsurători atunci când o persoană se trezește. Aproape toate tipurile de pulsioximetre sunt disponibile în diferite categorii de preț, în funcție de capacitățile și nevoile cumpărătorului.

Următoarele manifestări sunt caracteristice unei tulburări de saturație:

  1. Scăderea activității umane, creșterea oboselii.
  2. Amețeli, slăbiciune, somnolență.
  3. Apariția dificultății de respirație.
  4. Reducerea tensiunii arteriale.

Dacă există o saturație excesivă a sângelui cu oxigen, atunci semnele acestui fenomen includ dureri de cap și greutate. În același timp, pot apărea simptome similare cu saturația scăzută a oxigenului din sânge.

Tratament

Dacă sângele nu poate fi saturat cu oxigen, atunci este necesar să găsiți cauza acestui fenomen și să o eliminați și apoi să îmbogățiți mediul lichid cu gaz. Trebuie să începeți deja să vă faceți griji când conținutul de oxigen este sub 95%.

Iată secvența planului de tratament:

  1. Multe condiții în care saturația scade sunt complexe și avansate, astfel încât tratamentul bolii de bază este o sarcină dificilă.
  2. În acest sens, creșterea capacității sângelui de a fi saturat cu oxigen într-un mod natural este dificilă. Tratamentul saturației scăzute are loc prin prescrierea inhalării acesteia printr-o mască sau inhalarea unei perne de oxigen.
  3. De regulă, acest lucru se întâmplă într-un cadru spitalicesc, astfel încât terapia cu oxigen se efectuează în perioada de exacerbare a patologiei.


Închide