Хөхөрсөн гарыг гэртээ эмчлэх. Унах, цохиулсны дараа гар хөхөрсөн эмчилгээний зарчим, юу хийх вэ

Дээд мөч нь гэмтэлд өртөмтгий байдаг. Хамгийн нийтлэг гэмтэлүүдийн нэг бол тохойн үе ба гарны хоорондох гарны хөхөрсөн юм. Анатомийн хувьд энэ хэсгийг шуу гэж нэрлэдэг. Гэмтлийн илт энгийн байдал, хөхөрсөн явц нь хялбар боловч өвдөлттэй нөхцөл байдал нь хүний ​​амьдралын чанарыг хэдэн долоо хоногийн турш хязгаарладаг. Түүгээр ч зогсохгүй зарим гэмтлийн үр нөлөө нь удаан хугацаанд үргэлжилдэг. урт хугацаа, мөчний үйл ажиллагааны ноцтой эвдрэлд хүргэдэг.

Шулепин Иван Владимирович, гэмтлийн эмч-ортопедист, дээд зэрэглэлийн ангилал

Нийт 25-аас дээш жил ажилласан туршлагатай. 1994 онд Москвагийн Анагаах ухаан, нийгмийн нөхөн сэргээх дээд сургуулийг, 1997 онд Гэмтэл согог судлалын төв эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн "Гэмтэл, согог судлалын" мэргэжлээр резидентурыг төгссөн. Н.Н. Прифова.

Өвдөлттэй нөхцөл байдал нь ясны бүтцийг устгахгүйгээр шууны бүх эдэд гэмтсэн гэмтэл юм. Ихэвчлэн булчингууд, арьсан доорх эдүүд, түүнчлэн энэ хэсэгт байрлах судас, мэдрэлүүд өртдөг. Гар хөхөрсөн гол шалтгаан нь биеийн энэ хэсгийг хатуу гадаргуутай шууд хүчтэй шүргэлцсэний улмаас гэмтэл авдаг.

Ихэнх тохиолдолд асуудал дараах тохиолдолд тохиолддог.

• гар дээрээ унах үед;
• тамирчдын хоорондох спаррингийн үеэр эсвэл гудамжны тулааны үеэр хөл гэмтсэн бол;
• хатуу гадаргуу дээр цохих үед;
• dacha нөхцөлд тоног төхөөрөмжтэй хайхрамжгүй хандах үед;
• хоёр хатуу биетээр шахагдсаны үр дүнд.

Учир нь гар нь салшгүй хэсэг юм идэвхтэй амьдралхүн, дараа нь гэр ахуйн болон спортын үйл ажиллагааны явцад тэд ихэвчлэн гэмтлийн өртдөг. Гар хөхөрсөн нь хүн амын дараахь бүлгүүдэд байнга тохиолддог.

• хүүхдүүд;
• зуны оршин суугчид, цэцэрлэгчид;
• механикч, мужаан;
• тамирчид;
• өндөр настай хүмүүс;
• машин сонирхогчид.

Гэмтлийн механизм нь үргэлж ижил байдаг - хатуу гадаргуутай хүчтэй харьцсаны үр дүнд шууны зөөлөн эдүүд гэмтдэг. Энэ нь жижиг хялгасан судсыг хагарах, мэдрэлийн утас устгах, булчинг гэмтээх зэрэгт хүргэдэг. Судасны хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний үр дүнд орон нутгийн гематом үүсч, хаван үүсч, гэмтлийн талбайд нэмэгддэг.

Гар хөхөрсөн гол илрэлүүд

Асуудал нь үргэлж цочмог гэмтлийн үр дагавар байдаг тул бүх шинж тэмдгүүд нь гэмтлийн дараа нэн даруй хөгжиж, дараа нь урагшилдаг. Гар нь анатомийн хувьд арьсан доорх өөхний жижиг давхаргаар тодорхойлогддог тул хөхөрсөн үед мэдрэлийн хонгил, судасны шугам гэмтэх магадлал өндөр байдаг. Ижил хэсэгт бугуйн үе ба гарны жижиг үений ясны бүтэц байдаг.

Хөхөрсөн эмнэлзүйн илрэлүүд нь дараах байдалтай байна.

• мөр, гар, тэр ч байтугай суга руу цацруулдаг гэмтсэн хэсэгт хүчтэй өвдөлт;
• шууны эдийг хавдах;
• арьсны гипереми, дараа нь удаан үргэлжилсэн хөхрөлт болж хувирдаг;
• мөчний үйл ажиллагааны алдагдал;
• сойзтой ажиллах чадваргүй байх;
• дээд мөчний алслагдсан хэсгүүдийн мэдээ алдалт, парестези.

Хөхөрсөн нь бугуй, тохойн яс, түүнчлэн мөчний зэргэлдээ хэсгүүд - мөр, хурууны фалангуудыг хамарч болно. Энэ тохиолдолд гарны үйл ажиллагаанд огцом хязгаарлалт байдаг, энэ нь мэдээ алддаг, учир нь өвдөлт нь том талбайд мэдрэлийн бүтцэд гэмтэл дагалддаг.

Өвчтөнийг эмчилгээ хийлгэхийг албаддаг гол шинж тэмдэг эмнэлгийн тусламж, өвдөлт юм. Түүний хүч чадал нь эхлээд хүчтэй цохилтоос шууд үүсдэг бөгөөд дараа нь гематом үүссэний улмаас үргэлжилдэг.

Аливаа гэмтэл радиусбэхжүүлэх өвдөлт мэдрэмж, гэхдээ хөхөрсөн харагдахуйц хугарал байхгүй. Цусны эргэлт, лимфийн урсац алдагдсанаас үүссэн их хэмжээний хавдараас болж гар хавагнах нь хэдэн өдрийн турш үргэлжилдэг.

Гарны үйл ажиллагаа сэргэснээр эхлээд өвдөлт алга болж, дараа нь хавдаж, зөвхөн арьсны хэвийн өнгө гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч хөхөрсөн нь маш удаан үргэлжлэх боломжтой, учир нь тэдний шингээлт нь цусны тоон үзүүлэлт, гэмтлийн нөлөөний хүчээс ихээхэн хамаардаг.

Гар гэмтлийн гурван зэрэглэл байдаг. Тэдний гол ялгааг доор авч үзэх болно.

• Бага зэрэг хөхөрсөн. Гэмтэл нь жижиг талбайд хязгаарлагддаг. Ясны бүтэц, том судаснууд гэмтдэггүй. Бүгд эмнэлзүйн илрэлүүд 2 долоо хоногийн дотор өнгөрөх.
• Дунд зэргийн хөхөрсөн. Хавдар, өвдөлт тод илэрдэг. Тогтвортой курсээр тодорхойлогддог гематом байдаг. Зөөлөн эдийг бутлах бие даасан хэсгүүд. Ясны бүтэц бүрэн бүтэн байна. Эдгэрэлт нэг сарын дотор тохиолддог.
• Хүнд хөхөрсөн. Зөөлөн эдийг няцлах, периостал бүтцийг гэмтээх шинж тэмдэг. Хурц өвдөлт, удаан үргэлжилсэн хаван, мэдрэлийн их бие, том судаснуудад гэмтэл учруулах. Мэс заслын эмчилгээ шаарддаг хүндрэлүүд ихэвчлэн үүсдэг. Эдгэрэлт удаан үргэлжилдэг, ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг долоо хоног хүртэл үргэлжилж, эдгэрэлт нь 3 сар хүртэл үргэлжилдэг.

Хүнд хөхөрсөн нь удаан эдгэрдэг тул хурдан эмчлэх боломжгүй юм. мэдрэлийн эмгэг(гар нь мэдээ алддаг), мөчний үйл ажиллагаа буурдаг.

Удаан үргэлжилсэн гематом нь халдварын өндөр эрсдэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь флегмонозын үрэвсэл үүсдэг тул аюултай байдаг. Үүний үр дүнд заримдаа ясжилт үүсч, булчинг хатууруулж, үйл ажиллагааг нь сулруулж, мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

Гарны алслагдсан хэсгүүдийн эмгэгийн нэг хэлбэр нь хөхөрсөн нударга юм. Энэ нь шахсан төлөвт байгаа мөчний хатуу объекттой шууд харьцсанаас үүсдэг. Үүний үр дүнд бугуйны үений доор гарны ар тал дээр хурц өвдөлттэй бөөгнөрөл үүсдэг. Энэ овойлт нь зөөлөн эдийг бутлах, улмаар орон нутгийн хаван үүсэх үр дагавар учраас нөлөөллийн дараа удаан үргэлжилдэг. Үүний үр дүнд энэ хэсэгт ясжилт үүсч, мэс заслын аргаар арилгадаг.

Гарын хөхөрсөн илрэлийг хугарлаас хэрхэн ялгах вэ

Гэмтсэн хүний ​​өмнө тулгарч буй хамгийн эхний асуулт бол хугарал үүсэхийг үгүйсгэх явдал юм. Доорх хүснэгтэд эдгээр эмгэг процессуудын гол онцлог шинж чанаруудыг авч үзье.

Гэмтлийн шинж тэмдэг/загвар	Гар хөхөрсөн	Хагарал
Өвдөлт	Дунд зэрэг, хөдөлгөөнөөр улам дорддог	Маш хүчтэй, бараг тэвчихийн аргагүй, гэмтлийн цочрол үүсч болзошгүй
Мөчний гадаад байдал	Хэвийн, хэлбэрийн өөрчлөлт ажиглагдаагүй	Хагарлын бүсэд гар нь тодорхой хэв гажилт, мөчний байгалийн бус байрлал
Гар функц	Хадгалсан боловч өвдөлтийн улмаас багассан	Хөлний хөдөлгөөн нь боломжгүй юм
Ясны хэлтэрхий	Гаднаас нь харагдахгүй	Тэмтрэлтээр болон нүдээр тодорхой тодорхойлогддог
Рентген зураг	Өөрчлөлт илрээгүй	Ясны хэлтэрхийнүүд тодорхой харагдаж байна

Зөвхөн эмнэлзүйн мэдээлэлд үндэслэн хугарал байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжгүй байдаг. Биеийн бие даасан мэдрэмжийн улмаас өвдөлтийг тэсвэрлэхэд маш хэцүү байдаг бөгөөд хөхөрсөн дараа эдийг нягтруулах нь хугарлыг дуурайдаг. Тиймээс асуудлыг бүрэн оношлохын тулд яаралтай тусламжийн газартай аль болох хурдан холбоо барих нь зайлшгүй юм.

Гар хөхөрсөн өвчний оношлогоо

Ихэнх тохиолдолд хөхөрсөн нь өвчтөний амь насанд аюул учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч оношилгооны явцад бусад ноцтой гэмтэл - булчин, шөрмөсний хугарал, сунах, тасрах зэргээс ялгах нь чухал юм. Тиймээс эмнэлзүйн үзлэг, гэмтлийн нарийн ширийнийг судлахаас гадна багажийн үзлэгийг зааж өгдөг. Оношилгооны хайлтын үндсэн үе шатуудыг доор авч үзнэ.

• шууны рентген зураг. Шалгалтын явцад ясны бүтэц тодорхой харагддаг тул эмч нь мөчдийн хөхөрсөн, хугарал байгаа эсэхийг ойлгоход тусална.
• Хэт авиан. Энэ арга нь зөөлөн эдүүдийн нөхцөл байдлыг оношлох боломжийг олгодог - гематом, булчин эсвэл шөрмөс тасарсан эсэх.
• Компьютерийн томографи. Хэрэв рентген шинжилгээ хийх явцад ясны бүтэцтэй холбоотой асуудлууд үлдсэн бол тэдгээрийг давхаргаар нь шалгаж үзэх хэрэгтэй. Энэ нь шууны КТ шинжилгээгээр баталгааждаг.
• MRI. Энэхүү нарийн аргыг ховор хэрэглэдэг боловч зөөлөн эдэд тохиолддог үйл явцыг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай байдаг. MRI нь хөхөрсөн эсвэл булчингийн ачаалал, жижиг шөрмөс тасрах, далд гематом байгаа эсэхийг ойлгоход тусалдаг.

Нэмж дурдахад цусны шинжилгээг гемоглобины түвшин болон цочмог үе шатны үзүүлэлтүүдийг үнэлэхэд ашигладаг. Гэмтлийн ноцтой байдлыг үнэлэх шаардлагатай тул оношилгооны бүх хайлтыг богино хугацаанд хийдэг.

Яаралтай тусламж: хөхөрсөн гарыг эмчлэх ерөнхий зарчим

Гэмтлийн эсрэг бие махбодийн хариу үйлдэл хэдхэн минутын дотор хүчтэй болдог тул мэргэшсэн анхны тусламжийг хурдан үзүүлэх шаардлагатай. Үүнд дараахь цэгүүд орно.

• гараа хувцаснаас чөлөөлөх;
• хүйтэн түрхэх - хэрэв энэ нь мөс бол арьсан дээр биш, харин алчуур эсвэл боолтоор;
• хөхөрсөн шинж тэмдгийг хугарлаас ялгах нь маш хэцүү тул хөдөлгөөнгүй байдлыг хангах;
• мэдээ алдуулах эм өгөх - эмнэлгийн байгууллагад онош тавих нь өвчтөний субьектив мэдрэмж дээр суурилдаггүй тул өвдөлт намдаах эм уух нь үндэслэлтэй;
• эмчийн үзлэг, рентген зураг авахаар эмнэлэгт хүргэгдсэн.

Хүйтэн байдлыг хангахын тулд боолтыг үе үе сольж усаар шахаж хэрэглэх нь дээр.

Гэртээ хөхөрсөн гараа эмчлэх уламжлалт арга

Дүрмээр бол гар хөхөрсөн тохиолдолд гэртээ эмчилгээ шаардлагатай байдаг, учир нь зөвхөн хүнд гэмтэлтэй гэж сэжиглэгдсэн эсвэл том судаснуудад гэмтэл учруулахгүй байх боломжгүй тохиолдолд л эмнэлэгт хэвтдэг. Ерөнхий зарчимэмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• өвдөлт намдаах эм, ихэвчлэн NSAID бүлгийн (диклофенак, напроксен, нимесулид) авах;
• гематомын шингээлтийг сайжруулах уян боолт;
• хавдрыг арилгах гадны эмчилгээ - антикоагулянтууд ба репарантууд (гепарин, декспантенол);
• гэмтэл байгаа бол мэдрэлийн систем- витамин ба антиспастик бодис;
• Өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн хариу урвал байгаа тохиолдолд тайвшруулах эм хэрэглэдэг.

Хэрэв хүүхдийн гар хавдаж, өвдөж байвал түүний үйл ажиллагааг аль болох хурдан сэргээх шаардлагатай. Хүйтэн давсны уусмалаар шахаж, гематомыг шингээх гадны гель, парацетамолын бүлгийн өвдөлт намдаах эм нь туслах болно. Хэрэв тэдгээр нь тийм ч үр дүнтэй биш бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн дунд зөвхөн ибупрофенийг хэрэглэж болно.

Унах эсвэл хүчтэй цохилтын дараа үүссэн гар хөхөрсөн эмчилгээний зарчим нь бараг ижил байдаг. Түргэн эдгэрэх хамгийн чухал нөхцөл бол гэмтлийн дараах эхний минутанд хүйтэн хэрэглэх явдал юм. Энэ нь гематомын хэмжээг хязгаарлах бөгөөд энэ нь дээд мөчний үйл ажиллагааг хурдан эмчлэх, сэргээх боломжийг олгоно.

Гар гэмтсэний дараа эдгэрэх, болзошгүй үр дагавар

Асуудал нь хүнд гэмтэлд хамаарахгүй тул 10-14 хоногийн дотор эдгэрдэг. Хөхөрсөн нь арилдаг, нөхөн сэргээх явц ахих тусам шаргал өнгөтэй болж, дараа нь арьсан дээр зөвхөн гиперпигментацитай хэсэг үлддэг.

Гэсэн хэдий ч хөхөрсөн үр дагавар нь удаан хугацааны үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Үүнд:

• гематомын бэлдмэл;
• гарны дунд шугамын бүтцийг шахаж, цусны эргэлт, мөчний мэдрэлийг алдагдуулдаг;
• булчингийн ясжилт - зөөлөн эдэд өвдөлттэй нягтаршил нь идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэд хүндрэл учруулдаг;
• мэдрэл, цусны судсыг гэмтээх.

Гар гэмтлийн үр дагавар нь ихэвчлэн уналтын дараа тохиолддог, учир нь гэмтлийн механизм нь биеийн жингийн дээд мөчний нөлөөлөлтэй холбоотой байдаг. Бүх хүндрэлийг эмчлэх боломжтой боловч нөхөн сэргээх хугацаа заримдаа 6 сар хүртэл нэмэгддэг. Эмчилгээний үйл явц нь мөчний цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх, мэдрэлийн эд эсийн трофикийг сайжруулах эм (захын вазодилатор, булчин сулруулагч, витамин) орно. Заримдаа шаардлагатай байдаг мэс заслын эмчилгээясжсан хэсгийг арилгах.

Дүгнэлт

Тиймээс гар хөхөрсөн нь хүнийг удаан хугацаагаар ажиллах чадваргүй болгодог өвдөлттэй гэмтэл юм. Бууны гэмтэлийн үр дагавар нь олон жилийн турш үлдэж, мөчний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Булчингийн ясжилт нь ялангуяа аюултай бөгөөд гэмтлийн талбайд барзгар, өвдөлттэй бөөгнөрөл үүсэхэд хүргэдэг. Хүндрэлгүй тохиолдолд гар хөхөрсөн нь 2 долоо хоногийн дотор алга болж, хүнд хэлбэрийн үед 3 сар хүртэл үргэлжилдэг. Өвчтөн мэргэшсэн тусламжийг хурдан авах тусам гэмтлийн таатай үр дагавар хурдан гарах болно. Ихэнх тохиолдолд консерватив эмчилгээ хийдэг эерэг үр дүнхурдан эдгэрэх таатай таамаглалыг өгдөг.

Хэрэв таны гарт өвдөлт арилахгүй бол эмчийн зөвлөгөө

Гэмтлийн шинж чанар

Бугуйн хөхөрсөн нь бугуйны үений арьсны өнгөц давхаргын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчөөгүй хаалттай гэмтэл юм. Гэмтэл нь жижиг судас хагарах, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн мэдрэлийн төгсгөлүүд гэмтэх, ясны хүчтэй даралтын улмаас зөөлөн эдэд хүчтэй цохилт өгөх зэргээр тодорхойлогддог.

Бугуйн гэмтэл нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

1. Гар нь сунгасан байдалд байх үед сунгасан гар дээр унах;
2. Бугуйн үеийг мохоо зүйлээр цохих;
3. Хоёр хатуу гадаргуугийн хооронд гараа хавчих;
4. Хүнд зүйл цохих.

Механик нөлөөллийн үед бугуй хөхөрсөн үед цочмог өвдөлт гарч ирдэг. Арьсан доорх цус алдалт (гематом) нь ойр орчмын эдийг шахаж, гарт өвдөлтийг аажмаар нэмэгдүүлж, бугуйны үений хөдөлгөөний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Гематом нь бүхэлдээ хөхөрсөн гадаргуу дээр тархаж, гарч ирдэг нил ягаан, энэ нь аажмаар шар, ногоон өнгөтэй болж өөрчлөгддөг.

Шалтгаан

Хүний аливаа үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн гэмтэл учруулдаг. Гар гэмтэх нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• спортын үйл ажиллагаа;
• мөсөнд унах;
• хүнд бие махбодийн ажил;
• гар дээрээ хүнд зүйл унах;
• гэр ахуйн цахилгаан хэрэгсэлтэй ажиллахдаа аюулгүй байдлын дүрмийг зөрчсөн.

Иймэрхүү бэрхшээлээс өөрийгөө хамгаалахын тулд гараа хөхөрсөн тохиолдолд юу хийх, гэмтэх үед ямар шинж тэмдэг илэрдэг, гартаа хөхөрсөн тохиолдолд хэрхэн яаж эмчлэх талаар мэдэх хэрэгтэй.

Унах, цохилтоос болж гар хөхөрсөн нь ихэвчлэн тохиолддог боловч бусад шалтгааны улмаас гэмтэх боломжтой байдаг.

1. Гараа шахах (хаалганд).
2. Янз бүрийн объект, объекттой гэнэт мөргөлдөх.
3. Спортын үйл ажиллагааны улмаас үүссэн гэмтэл.
4. Хүүхдэд нялх хүүхэд унах, түүнчлэн тоглох үед гэмтэл үүсч болно.

Хүн ам, ясны яс гэмтэх, бусад төрлийн гэмтлийн улмаас эмнэлгийн байгууллагад хандах нь маш олон шалтгаантай байдаг. Ихэнхдээ энэ нь янз бүрийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй гадны хүчин зүйлийн нөлөөнөөс болж үүсдэг.

Зөөлөн эдийг цохих эсвэл шахах үед бугуйн хөхөрсөн үүсдэг. Нийтлэг шалтгаанхүн зөн совингоор шулуун гараа гаргах үед уналт юм. Энэ мөчид унасан биеийн жин далдуу модны жижиг гадаргуу дээр унадаг.

Гэмтлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь:

• үе мөчний архаг эмгэг;
• ревматоид гэмтэл;
• дотоод шүүрлийн өвчин;
• бодисын солилцооны эмгэг;
• ясны сийрэгжилт

Бие махбодийн хэт ачаалал дагалддаг эрдэс ясны бодисын солилцооны доройтлын өөрчлөлт, эмгэг нь эд, шөрмөсийг сулруулж, гэмтэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Онцлог шинж тэмдэг

Бугуйн гэмтлийн анхны илрэлүүд нь гэмтлийн үед илэрдэг. Хүчтэй цохилт нь хурц өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд шинж чанар нь цохилтын хүчнээс хамаардаг. Богино хугацааны дараа өвдөлт намдаж, илүүдэл шингэн нь мэдрэлийн төгсгөлийг цочроох үед хаван эсвэл гематом үүссэний дараа дахин илэрч болно.

Бугуйн хаван нь аажим аажмаар гарч ирдэг бөгөөд зөвхөн алган дээр төдийгүй гарын нуруунд тархдаг. Арьсан дор өргөн цар хүрээтэй гематом гарч ирдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн гадаргуугийн давхаргад төдийгүй зөөлөн эдэд гүн гүнзгий байрлаж болно. Тиймээс хөхөрсөн нь ихэвчлэн нэн даруй биш, харин хэдхэн хоногийн дотор илэрдэг.

Гэмтсэн бугуй нь улаан болж, хөдөлгөөнгүй болдог. Хөдөлгөөний идэвхжил буурах нь гараа нударгаараа зангидах эсвэл хуруугаа шулуун болгохыг оролдох үед өвдөлт дагалддаг. Тэмтрэлтээр гар нь өвдөж, хавдах нь гараа хүчтэй гажигтай болгодог.

Ихэнх тохиолдолд бугуйны гэмтэл нь дараахь шинж тэмдгээр хүндэрдэг.

• хуруунд цацруулсан цоолох өвдөлт;
• таталттай булчингийн агшилт;
• контрактур гэдэг нь далдуу модыг бүрэн нээхээс сэргийлж арьсыг чангалах явдал юм.

Өгөгдөл хавсаргах эмнэлзүйн шинж тэмдэгмэдрэлийн эдэд гэмтлийн нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Үүнээс гадна бугуйны хүнд хөхөрсөн нь далдуу модны хөхөрсөнтэй зэрэгцэн тохиолддог бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн зураглалыг илүү тод болгодог. Ноцтой гэмтэл нь гэмтсэн бугуйны бичил эргэлт, уналт үүсэх хүртэл ерөнхий сайн сайхан байдал муудаж (цусны судасны хурц спазмаас болж ухаан алдах) дагалдаж болно.

Гар гэмтлийн шинж тэмдэг

Унах, цохих үед гар гэмтсэний шинж тэмдэг нь:

• гэмтлийн талбайн өвдөлт. Эхэндээ өвдөлт нь нэлээд хүчтэй, хожим нь бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад өвдөж, эрчимждэг;
• гар эсвэл далдуу модны ар тал дээр гематом;
• хуруу эсвэл мөрөнд таагүй мэдрэмж;
• мөчний сул дорой байдал, мэдээ алдалт, мэдрэх чадвар буурах;
• хэд хоногийн турш үргэлжилдэг хаван, гарны том талбайд тархах боломжтой;
• гараа хөдөлгөхөд хүндрэлтэй.

Бугуйн бага зэргийн хөхөрсөн тохиолдолд хөхөрсөнөөс хойшхи эхний хэдэн цагт тааламжгүй шинж тэмдэг илэрч, зарим тохиолдолд хөхөрсөн хэвээр үлддэг. Ноцтой гэмтэл авсан тохиолдолд эвдрэлийн шинж тэмдэг 2-3 долоо хоногийн турш ажиглагдаж болно, ялангуяа та баруун (ажлын) гараа гэмтээж байвал.

Гар хөхөрсөн үед хэн ч шинж тэмдгийг мэддэг бол гэмтлийг бие даан оношлох боломжтой.

• Уналтаас болж гар нь хөхөрсөн нь тодорхойлогддог өвдөлтийн шинж тэмдэгнөлөөлөлд өртсөн хэсэгт. Өвдөлтийн эрч хүч нь цохилтын хүчнээс хамаарна. Энэ нь хуруу, шуу руу тархаж болно.
• Гэмтлийн талбайд хаван гарч ирдэг.
• Гар нь нуруу эсвэл далдуу модны гадаргуу дээр хөхөрсөн үед цохилтоос хойш хэдэн цагийн дараа гематом үүсдэг.
• Гартаа хүндрэх, мэдээ алдах мэдрэмж байдаг.
• Хүнд гэмтлийн үед моторын үйл ажиллагаа алдагдаж, заримдаа мэдэгдэхүйц нөлөөллийн улмаас мэдрэмж буурдаг.
• Хамгийн ховор тохиолдолд бугуй болон бусад гар гэмтсэн тохиолдолд ухаан алдах эсвэл өвдөлттэй цочрол үүсч болно.

Хөхөрсөн шинж тэмдгүүд нь энэ гэмтлийг мултрах, хугарал эсвэл бусад гэмтэлтэй андуурахаас сэргийлдэг. Дээрх шинж тэмдгүүд нь шаардлагатай эмчилгээ шаарддаг.

Алга, метакарпийн яс, зүүн эсвэл баруун гарт хөхөрсөн нь тодорхой шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

1. Гарны хэсэгт өвдөлт. Үүнийг шуу эсвэл хуруунд шилжүүлж болно.
2. Гематом ба арьсан доорх цус алдалт. Тэд нэн даруй гарч ирдэггүй, гэхдээ хэдхэн цагийн дараа.
3. Хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд.
4. Хаван.
5. Мэдэж байна.
6. Арьсны улайлт.
7. Мэдрэмжийн үзүүлэлтүүдийг бууруулсан.

Алганы хөхөрсөн нь анхаарал болгоомжгүй хөдөлгөөн, уналтын үр дүнд гарны зөөлөн эдэд гэмтэл учруулах явдал юм. Шударга байдал арьсмөн яс нь ихэвчлэн хадгалагддаг. Хүнд гэмтэл нь гематом эсвэл хөхөрсөн байж болно. Эдгээр гэмтэл нь ихэвчлэн гадны сөрөг нөлөөллөөс өөрийгөө хамгаалах оролдлого, жишээлбэл, унах, мөргөлдөх гэх мэт гарны зөн совингийн хөдөлгөөнөөс үүсдэг.

Гол шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь спорт, хүүхэд нас, өвөл, биеийн хүчний хөдөлмөр юм. Хөхрөлтийг эмчлэхийн тулд хүйтэн шахалт, үрэвслийн эсрэг тос, өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг. Зарим тохиолдолд физик эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Онцлог шинж тэмдгүүд

Хэрэв цохилт, уналтын дараа хүн алган дээрээ хүчтэй өвдөж байвал энэ нь хөхөрсөн байж магадгүй бөгөөд энэ нь хэд хэдэн шинж тэмдэг дагалддаг.

• хаван дээр дотордалдуу мод;
• хөхөрсөн, хөхөрсөн;
• гэмтсэн хэсэгт мэдрэмтгий чанар буурах;
• хуруу эсвэл шууны хэсэгт цацрах боломжтой өвдөлт ихсэх;
• гэмтлийн бүсэд судасны цохилт;
• далдуу модны арьсны улайлт.

Хөхөрсөн тохиолдолд гар хөдөлгөөн хийх боломжтой боловч хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг хүнд тохиолдлуудухаан алдахад хүргэдэг. Энэ нь зөөлөн эдийн гэмтэлийг хугарлаас ялгаж, гар хөдөлгөөн хийх боломжгүй болдог. Алгад ноцтой гэмтэл авсан тохиолдолд цусны урсгалын эмгэгүүд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх хугацааг уртасгахад хүргэдэг. Ийм гэмтлийн эхний шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хөхөрсөн төдийгүй мултрах, хугарал, шөрмөс байж болох тул эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Оношлогоо нь рентген шинжилгээ, түүнчлэн компьютерийн томографишаардлагатай бол.

Анхны тусламж

Алга хөхөрсөн үед өвдөлт нэмэгдэхээс зайлсхийх, хаван тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд дараахь үйлдлүүдээс бүрдэх чадварлаг анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

• гэмтсэн гараа бүрэн амраах;
• алган дээр хүйтэн шахалт хийх (даавуугаар боосон мөс, хөлдөөгчид хоол хүнс, лонхонд хүйтэн ус гэх мэт);
• далдуу модыг уян боолтоор боох (та эхлээд эмийн тос түрхэж болно);
• хүчтэй, байнгын өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах эм уух.

Анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх нь хөхөрсөн далдуу модыг эмчлэх үндсэн үе шатуудын нэг юм. Унах, цохиулснаас хойш эхний гучин минутын дотор байхгүй байх нь ихэвчлэн хавдар, өргөн хүрээтэй гематомыг арилгахад чиглэсэн урт хугацааны эмчилгээнд хүргэдэг.

Гэхдээ хүйтэнд өртөх нь хөлдөлтөөс зайлсхийхийн тулд арван минутаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Мөн хөхөрсөн үед анхны тусламж үзүүлэхийн тулд ардын эмчилгээг ашиглах боломжтой. Гэмтсэн далдуу модны үрэвсэл, өвдөлтийг намдаахын тулд олон хүн түүхий төмс хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Шалгалтын дараа хөхөрсөн онош батлагдсан бол гэмтсэн гарыг эмчлэх шаардлагатай. Эмч өвчтөнд энэ гэмтлийг хэрхэн эмчлэх талаар тайлбарлах ёстой. Эмчилгээний дэглэм нь нөхцөл байдлын хүнд байдал, хавсарсан гэмтэл байгаа эсэхээс хамаарна. хувь хүний ​​онцлогөвчтөний бие гэх мэт. Та гэртээ хөхөрсөн эмчилгээг хийж болно. Хамгийн гол нь эмчийн бүх зааврыг дагаж, тогтоосон эмийг хэрэглэх явдал юм. Үүнээс гадна аргуудыг зэрэгцүүлэн хэрэглэхээс уламжлалт анагаах ухаан. Бага зэргийн гэмтэлтэй үед шинж тэмдгүүд нь өөрөө алга болж, гэмтсэн мөчний үйл ажиллагаа бүрэн сэргээгддэг.

Эмийн эмчилгээ

Хөхөрсөн далдуу модны эмчилгээнд стероид бус үрэвслийн эсрэг тос, өвдөлт намдаах эм, хөхөрсөн, гематомыг арилгах эм хэрэглэдэг. Гадны хэрэглээнд дараахь жагсаалтаас эмүүдийг зааж өгсөн болно.

1. Кетопрофен.
2. Капсикам.
3. Долобен.
4. Гель Троксевасин.
5. Гевкамен.
6. Ибупрофен.
7. Бадяга.
8. Кетотифен.
9. Traumeel.
10. Троксерутин.
11. Диклофенак.

Хэрэв өвчтөн далдуудаа хүчтэй өвдөж байвал системийн өвдөлт намдаах эм, жишээлбэл, Nise, Analgin, Ibuprofen эсвэл Movalis авахыг зааж өгнө.

Уламжлалт эмчилгээ

Мэргэжилтэнтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа өөр эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Хөхөрсөн, эмийн эмчилгээг эхэлснээс хойш хоёр хоногийн дараа үүнийг хийхийг зөвлөж байна. Хамгийн үр дүнтэй ардын жор:

1. Алгандаа самбай боолт хийж, гэзэгний өвсөөр сайтар чийгшүүлнэ.
2. Хагас цагийн турш үрж жижиглэсэн түүхий төмсийг өвдөлттэй газар түрхэнэ.
3. нэмсэн халуун усанд орох далайн давсТэгээд чухал тославанда, розмарин, ганга гэх мэт.
4. Угаалгын савангаа үрж, усаар шингэлж, өндөгний шар нэмнэ. Үүссэн тосыг гэмтсэн мөчид өдөрт хоёр удаа түрхэнэ.
5. Уксус, ургамлын тос, уснаас ижил хэмжээгээр шахаж хийнэ.
6. Зуун настын навч, байгалийн зөгийн балнаас тос бэлтгэж, өвдөлтийг арилгахын тулд өдөрт хоёр удаа хэрэглэнэ.
7. Чидун жимсний халбага эсвэл наранцэцгийн тославанда эсвэл ганга цэцгийн эфирийн хандыг хэдэн дусал нэмж, гэмтсэн алган дээрээ өдөрт хэд хэдэн удаа түрхээрэй.
8. Хаван арилгахын тулд зэрлэг розмарин согтууруулах ундааны дусаахыг гарны өвдөлттэй хэсэгт түрхэхийг зөвлөж байна.
9. Гэмтсэн далдуу модыг хайлсан галууны өөхөөр эмчил.
10. Байцааны навчийг мөчний хэсэгт түрхэж, самбай эсвэл уян боолтоор бэхлээрэй.

Хэрэв эмчилгээ нь тайвшрахгүй, гар нь өвдвөл нэмэлт оношлогоо хийх шаардлагатай. Ийм тохиолдолд зүүний эмчилгээ эсвэл бусад физик эмчилгээний процедурыг тогтооно. Ихэвчлэн хүндрэл байхгүй, эмчийн зааврыг дагаж мөрддөг бүрэн сэргээхнэг эсвэл хоёр долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд тохиолддог.

Сэргээх

Нөхөн сэргээх хугацаа нь хөхөрсөн далдуу модыг бүрэн сэргээхийн тулд тусгай дасгал хийх, өөрөө массаж хийх явдал юм. Гэмтсэн мөчид илүү их анхаарал хандуулах тусам үр дүн нь илүү үр дүнтэй байх болно. Санал болгож буй дасгалууд:

• алгаа хэвтээ гадаргуу дээр түрхэж, дараад бүх хуруугаа эсвэл тус бүрийг нь ээлжлэн өргөж, хэд хэдэн удаа давтана;
• төгөлдөр хуур тоглож байгаа шиг хөдөлгөөнийг дуурайх;
• жижиг бөмбөгөөр тоглож, хуруугаараа хөдөлгөж, энэ дасгал нь цусны эргэлтийг сэргээхэд үр дүнтэй байдаг;
• алгаа нударгаараа зангидаж, тайлах;
• гартаа жижиг зүйл, жишээлбэл, шүдэнзний хайрцаг авч, хуруугаараа шахаж, дараа нь алгаа нээ;
• алгаа хэвтээ гадаргуу дээр дарж, гараа өргөхгүйгээр хуруугаа авчирч, тараана;
• гараараа эргэлтийн хөдөлгөөн хийх;
• тусгай бугуйны симулятор ашиглах;
• гэмтсэн гарт хуванцар эсвэл шавар зуурах.

Дасгал хийх үед өвдөлт, таагүй байдал байх ёсгүй. Тэднийг гэнэтийн хөдөлгөөнгүйгээр болгоомжтой хийх ёстой бөгөөд ингэснээр мөчний хөгжил нь хүндрэлд хүргэхгүй.

Мөн хөхөрсөн алган дээрээ эрүүл гараараа өөрөө массаж хийхийг зөвлөж байна: мөчрийг хуруугаараа эхлээд бугуйгаар нь зөөлөн зуурна. Хэрэв та өдөрт дор хаяж арав гаруй минут массаж хийвэл эдгэрэлт хурдасна. Шаардлагатай бол мэргэжилтэнтэй холбоо барьж болно. Хүнд хөхөрсөний дараа нөхөн сэргээхэд физик эмчилгээний процедур орно.

• парафины банн;
• зүүний эмчилгээ;
• соронзон эмчилгээ;
• электрофонофорез;
• хэт ягаан туяа;
• цахилгаан цочрол;
• хэт улаан туяаны лазер туяа.

Физик эмчилгээний үр нөлөө нь өвдөлтийг арилгах, хөхөрсөний дараа мөчний хөдөлгөөний үйл ажиллагааг сэргээх, орон нутгийн цусны эргэлтийг нэмэгдүүлэх, эд эсийн хавдрыг арилгах, урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. халдварт үйл явцбулчингийн хатингиршил.

Ямар ч хүйс, насны хүмүүс гэмтэлд өртөмтгий байдаг боловч ихэнхдээ хөхөрсөн нь хүүхдүүдэд тохиолддог, учир нь тэд хамгийн хөдөлгөөнтэй байдаг. Мэргэжилтнүүд гар нь бага зэргийн хөхөрсөн, дунд зэргийн хөхөрсөн, хүнд хэлбэрийн хөхрөлтийг ялгадаг. Цохилт, уналт үүсэх үед зөөлөн эд нь дүрмээр бол periosteum, арьсан доорх эд, булчингууд, арьс гэмтдэг.

Ихэнхдээ гар хөхөрсөн нь хөхөрсөн эсвэл үрэлттэй байдаг. Бодож байгаагаас илүү олон шалтгаан бий, гэхдээ хамгийн их магадлалтай бөгөөд нийтлэг нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• мохоо объектоор цохих;
• уналт;
• спорт эсвэл ажлын гэмтэл.

Анхаарна уу. Бага насны хүүхдүүд юу өвдөж байгааг үргэлж зөв тайлбарлаж чаддаггүй. Тиймээс хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд хугарал болон бусад ноцтой гэмтэлээс зайлсхийхийн тулд яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай очих нь дээр.

Ослын үед, ерөнхий мэдрэлийн уур амьсгалд та тайван байж, урьдчилан тодорхойлсон алгоритмын дагуу алхам алхмаар ажиллах хэрэгтэй.

1. хохирогчийн амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг оношлох, арилгах: цочрол, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал;
2. түргэн тусламж дуудах;
3. өвчтөнд өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эм уухыг зөвлөж байна: Парацетамол, Анальгин, Триоксазин;
4. гартаа боолт түрхэх;
5. тээврийн хөдөлгөөнгүй байдлыг хангах;
6. гэмтсэн хэсэгт хүйтэн түрхэх;
7. хохирогчийг эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хүргэх арга хэмжээ авах.

Гэмтлийн цочрол нь хүнд хэлбэрийн хөхөрсөн, хавсарсан гэмтлийн үед үүсдэг амь насанд аюултай нөхцөл юм. Цусны даралт буурах, судасны цохилт сулрах, ухаан алдах зэргээр илэрдэг. Хохирогчийг халааж, кофе, цай ууж, өвдөлт намдаах эм, зүрхний эм хэрэглэдэг (Корвалол, Валокордин).

Ашнер рефлекс

Гар гэмтсэн үед зүрхний үйл ажиллагаа алдагдах нь тахикарди хэлбэрээр илэрдэг - зүрхний цохилт минутанд 120-140 цохилт хүртэл нэмэгддэг. Стресс, сэтгэлийн хөөрлөөс болж хөгждөг. Өвчтөнийг тайвшруулж, нөхцөл байдлаас сатааруулж, асуулт асууна. Асчнерийн маневр тусалдаг - дээр дар нүдний алимхуруу. Энэ заль мэх нь зүрхний цохилтыг бууруулдаг.

Арьсан доорх эдэд хавдар, цус алдалтыг багасгахын тулд гараа боож өгнө. Хөхрөхөд зөөлөн эдийн боолт хийх хэд хэдэн сонголт байдаг - бүх гар (мөлхөгч), бугуй, гар, хуруу, гар, хуруунд. Төрөл бүрийн гэмтлийн үед боолт хийх нь десмурги (боолт хийх шинжлэх ухаан) мэргэжилтнүүдийн үүрэг юм.

Бугуйн боолт (зээлхий) Бугуйн тууз Гар, хуруунд зориулсан боолт Гар, хуруунд зориулсан боолт

Яс-булчингийн тогтолцооны гэмтлийн үед тээврийн хөдөлгөөнгүй байх шаардлагатай.

Хамгийн багадаа 2 үеийг хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагатай. Өвчтөний биеийн байдал, гар дахь цусны эргэлтийг хянах нь зайлшгүй шаардлагатай. Крамерын чигжээсийг ашиглах боломжгүй бол хиймэл хэрэгслийг ашигладаг. Гараа гэмтсэн тохиолдолд тээврийн хөдөлгөөнгүй болгох талаар "Гар хугарлын эмчилгээ, шинж тэмдэг: гэмтсэн мөчний зураг, видео зөвлөмж" гэсэн нийтлэлээс уншина уу.

Энгийн гар боолтыг хэрхэн зөв хийх талаар видеог үзээрэй.

Хөхрөх нь арьсны бүрэн бүтэн байдал болон бусад анатомийн бүтцийг зөрчихгүйгээр эд эсийн хаалттай гэмтэл юм. Шалтгаан нь унах, цохих үед гарт механик нөлөө үзүүлдэг. Гэмтлийн механизм нь шууд байдаг. Гэмтлийн ноцтой байдал нь цохилтын хүч, шархны талбай, гэмтлийн үүсгэгчийн төрлөөс хамаарна.

Гэмтлийг дараахь байдлаар ялгадаг.

• үйлдвэрлэл;
• гэр ахуйн;
• спорт.

Үйлдвэрлэлд гар нь хөдөлж буй механизмд баригдах үед хүний ​​гарт гэмтэл гардаг. Нээлттэй гэмтэл давамгайлдаг. Материалтай харьцах, хүнд багаж хэрэгслээр гараа цохих үед хөхөрсөн байдаг. Өрхийн болон өрхийн ажил гүйцэтгэх үед ахуйн гэмтэл хүн амын бүх ангилалд тохиолддог.

Гар дээр унах

Хүүхдүүд дугуй унаж, тоглож байхдаа гэмтдэг. Уналтаас болж бугуйн хөхөрсөн нь хүйтний улиралд, цаг агаарын таагүй нөхцөлд, ялангуяа өндөр настнуудад тохиолддог ердийн гэмтэл юм. Бокс, каратэ, жүдо зэрэг тулааны спортод цохилт өгөх үед гарт гэмтэл гардаг. Унах нь тэшүүр, уран гулгалт, регби, хөл бөмбөгийн төрөлд хөхөрсөн шалтгаан болдог.

Ихэнх тохиолдолд дээд мөчний хөхөрсөн нь уналтын үед, хүн цохилтыг зөөлрүүлэхийн тулд гараа сунгахад тохиолддог. Ийм нөхцөл байдал ихэвчлэн спортоор хичээллэхдээ анхаарал болгоомжгүй, мөн өвлийн улиралд мөснөөс болж гудамжинд хальтиргаа гулгаа ихтэй байдаг. Хэзээ бэртэх боломжтой биеийн ажил. Тиймээс гар хөхөрсөн давтамж нэмэгдэх хоёр дахь үе бол зун юм. Энэ үед олон өвчтөн аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авалгүйгээр дача, цэцэрлэгтээ ажилладаг.

Хөхөрсөн нь арьс болон доод эдэд гэмтэл учруулдаг. Гэмтлийн үед жижиг судаснууд хагарч, улмаар орон нутгийн цус алдалт үүсдэг - гематом. Гэмтэл нь үрэвсэл, эдийг хавагнахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд мэдрэлийн төгсгөлийн шахалт үүсдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт үүсгэдэг.

Бие махбодь нь толгой эргэх үед өвдөлтийг мэдрэх болно.

• хүчтэй өвдөлт;
• гематом;
• өртсөн хэсэгт гипертерми үүсэх;
• хавагнах;
• мэдрэлийн хавчихаас болж мэдрэхүйг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алдах;
• хязгаарлагдмал хөдөлгөөн;
• дотор муухайрах, толгой эргэх, ухаан алдах нь биеийн өвдөлтийн хариу урвал юм.

Гар хөхөрсөн нь хуруу, мөр, шуу, бугуйны зөөлөн эдийг гэмтээж, бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихгүй байх явдал юм. ясны эдболон арьс. Унах, цохиулах, гэртээ эсвэл зам тээврийн ослын улмаас та бэртэж гэмтэх боломжтой.

Бага насны хүүхдүүд болон мэргэжлийн тамирчид гар хөхрөхөд хамгийн өртөмтгий байдаг, учир нь гадаа тоглоом, идэвхтэй бэлтгэл нь ихэвчлэн уналтад хүргэдэг. Гарны хүнд хөхөрсөн нь булчингийн эд, цусны судас, мэдрэлийн төгсгөлийн гэмтэл дагалддаг бөгөөд энэ нь чадварлаг эмчилгээ шаарддаг.

Гэмтлийн эмч нар хөхөрсөн гэмтлийн зэрэглэлийг дараахь байдлаар ангилдаг.

1. Зөөлөн - жижиг хөхөрсөн, хавагнах зэргээр тодорхойлогддог. Хэдэн өдрийн дотор шинж тэмдгүүд нь тусгай эмчилгээ хийлгээгүй ч өөрөө алга болдог.
2. Дунд зэргийн - булчингийн урагдал, зөөлөн эдийн гэмтэлээр тодорхойлогддог. Энэ нь гар дээр өргөн цар хүрээтэй гематом, хавдар, хурц өвдөлт мэдрэмжээр илэрдэг.
3. Хүнд - шөрмөс, булчингийн эд гэмтэх, моторын үйл ажиллагаа алдагдах зэргээр дагалддаг. Ихэнхдээ энэ гэмтэл нь мултрал дагалддаг.

Хэрэв таны гар хөхөрсөн бол яах вэ? Юуны өмнө гэмтсэн мөчрийг дээд зэргээр амрааж, моторын үйл ажиллагааг хязгаарлах шаардлагатай. Гараа уян боолтоор бэхлэх замаар ийм үр дүнд хүрч болно. Хэрэв хөхөрсөн нь үрэлт, зураас дагалдвал шархыг эмчилнэ. антисептик уусмалуудхалдвар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Анхны тусламжийн зааварт мөн гэмтсэн хэсэгт мөс, хүйтэн жин тавих ёстой гэж заасан байдаг. Түүнээс гадна үүнийг гэмтлийн дараа эхний 15 минутын дотор хийх ёстой. Хүйтэнд өртөх нь өвдөлтийг намдааж, хавдахыг багасгаж, их хэмжээний гематом болон арьсан доорх цус алдалтаас сэргийлнэ.

Хүнд өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв таны гар маш их хөхөрсөн бол яах вэ? Анхны тусламж үзүүлсний дараа өвчтөнийг яаралтай тусламжийн өрөөнд хүргэх нь хөхөрсөн бусад ноцтой гэмтэлээс бие даан ялгах нь маш хэцүү байдаг. Нэмж дурдахад, хүнд хэлбэрийн хөхөрсөн нь ихэвчлэн мултрах, суналт дагалддаг бөгөөд энэ нь хүсээгүй ноцтой үр дагаврыг өдөөж болно.

Гар гэмтлийн зэргийг оношлох, тодорхойлох

Хүнд хөхөрсөн тохиолдолд чадварлаг зөвлөгөө авах, мөн эмчилгээний процедурыг цаг тухайд нь эхлүүлэхийн тулд эмчид үзүүлэхийг хойшлуулж болохгүй. Хэрэв харааны үзлэг, тэмтрэлт нь онош тавихад хангалтгүй бол рентген шинжилгээг зааж өгч болно. Дүрмээр бол рентген зураг авсны дараа илүү нарийвчлалтай зургийг тогтоож, дараа нь эмчилгээний арга хэмжээг тогтооно. Энэ тохиолдолд гэмтлийн эмчтэй холбоо тогтоох шаардлагатай гэдгийг анхаарна уу.

ICD-10-ийн дагуу гарны няцралт нь S60 кодоор шифрлэгдсэн байдаг. Ангилал дахь энэ ангилалд дээд мөчдийн бие даасан хэсгүүдийн гэмтэл багтдаг бөгөөд энэ нь гэмтлийн талаар эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн нарийвчилсан тодорхойлолтод шаардлагатай байдаг.

Оношлогоо хийсний дараа эмч эмчилгээг тогтооно. Зөөлөн эдийн гэмтлийн үр дагавраас ангижрахын тулд эмийн хэрэглээнд суурилсан консерватив эмчилгээ хангалттай.

Хөхөрсөн мэс заслын эмчилгээг зөвхөн шөрмөс тасрах болон бусад хүндрэлүүд байгаа тохиолдолд хийхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэглэсэн эмчилгээний бодисын хэмжээ нь эд эсийн гэмтлийн зэргээс хамаарна.

Жишээлбэл, бага зэргийн хөхөрсөн тохиолдолд орон нутгийн тос, гель хэрэглэхэд хангалттай. Үрэвслийн эсрэг эмүүд нь үүнд тохиромжтой: Fastum gel, Dolbene, Sinyak-off. Тэд хавдар, өвдөлтийг багасгахаас гадна гематом, хөхөрсөн шингээх процессыг хурдасгахад тусалдаг.

Илүү хүнд тохиолдолд системийн үрэвслийн эсрэг эмийг нэмэлтээр тогтооно. Эдгээр нь шахмал хэлбэрээр стероид бус эм юм - Диклофенак, Нисе болон бусад.

Эмчилгээ эхэлснээс хойш 1-2 хоногийн дараа физик эмчилгээний процедурыг нэмж болно. Тэдний хэрэглээ нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны урсгал, бодисын солилцоог сайжруулахад чиглэгддэг.

Физик эмчилгээ

Дараахь төрлийн процедурыг өргөн ашигладаг.

• соронзон эмчилгээ;
• өвдөлт намдаах эм, шингээх, үрэвслийн эсрэг эм бүхий электрофорез.

Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл гэмтсэн эдийг бүрэн сэргээх хүртэл долоо хоног хангалттай. Хэрэв том талбай өртсөн бол хөхөрсөн нь бусад гэмтэлтэй хавсарсан бол энэ хугацаа илүү урт байж болно.

Ардын эмчилгээ

Гэрийн нөхцөлд та үрэвсэл, өвдөлтийг намдаахын тулд хэрэглэж болно. ардын эмчилгээ. Эмийн ургамлууд - burdock, plantain, daisy цэцэг бүхий шахмал, шахмал нь өндөр үр дүнтэй байдаг. Бадяга, царс модны холтос дусаах нь бас эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Дүрмээр бол гэмтэл нь гэнэтийн байдлаар тохиолддог. Хүнийг хөхөрсөн болон бусад гэмтлээс бүрэн даатгах арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч спортоор хичээллэх, биеийн тамирын дасгал хийхдээ аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдвөл та гэмтэх эрсдэлийг эрс багасгаж чадна.

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр гар гэмтэл нь хүндрэлгүйгээр арилдаг. Дэвшилтэт тохиолдлуудад Sudeck-ийн атрофи үүсдэг бөгөөд энэ нь хүчтэй өвдөлт, васомотот болон трофик эмгэгүүдээр тодорхойлогддог. Эмгэг судлал нь байгалийн бус гялалзах, хөхрөлт, арьсны хүйтэнд илэрдэг. Ясны сийрэгжилтийн илрэл нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Хэрэв мэдрэл нь хавчих юм бол энэ нь мөчний хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Онцлог шинж тэмдгүүд

Шинж тэмдгүүд нь гарны гэмтлийн зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг.

1. Хялбар. Хурц өвдөлтийн мэдрэмжүүд гарч ирдэг бөгөөд түүний хүч чадал нь тухайн хүний ​​өвдөлтийн босго хэмжээнээс хамаардаг. Гэмтсэн хэсгийн улайлт бас тохиолддог. Дүрмээр бол ийм хөхөрсөн нь эрчимтэй эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд өөрөө алга болдог.
2. Дунд зэргийн жинтэй. Зүсэх өвдөлтийн мэдрэмж, гэмтсэн хэсгийн улайлт, гематом (хялгасан судас гэмтсэний улмаас) байдаг. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
3. Хүнд. Энэ тохиолдолд хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг, гэмтсэн гар нь хавдаж, хөдлөх боломжгүй болдог. Хэрэв эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та хугарал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Анхны тусламж

Гэмтсэн гараа цаашид гэмтээхгүйн тулд хохирогчдод анхны тусламжийг зөв үзүүлэх шаардлагатай.

1. Юуны өмнө та гараа амрах нөхцөлөөр хангах хэрэгтэй. Шаардлагатай бол уян боолтоор бэхлээрэй.
2. Хавдар арилгах, өвдөлтийг намдаахын тулд хөхөрсөн газарт хүйтэн түрхэх хэрэгтэй. Санал болгож буй хүйтэн шахалтын хугацаа 20-30 минут байна.
3. Хэрэв хөхөрсөн үед ил шарх үүссэн бол түүнийг антисептик (ногоон будаг, хлоргексидин, устөрөгчийн хэт исэл, архи) -аар эмчлэх шаардлагатай. Хэрэв танд Cefazolin нунтаг байгаа бол шархыг таглаж болно.
4. Тэвчихийн аргагүй өвдөлтийн хувьд та нэг өвдөлт намдаах эм ууж болно - Analgin, Pentalgin, Tempalgin.
5. Түүнчлэн өвдөлтийг намдаах, хаван арилгахын тулд сэдэвчилсэн бодис, жишээлбэл, Диклофенак, Долобен, Вольтарен, Гевкамен хэрэглэх нь ашигтай байх болно.

Ангилал

Ангилах үндсэн шинж чанараас хамааран гар гэмтлийн хэд хэдэн системчилэл байдаг. Нутагшуулалтын дагуу бугуй, хуруу, далдуу, гарын үений хөхөрсөн (бугуйн үе) ялгагдана. Бугуйн гэмтлийн талаар "Хамгийн аюултай бугуйн гэмтэл: эмгэгийн шинж чанар, үр дүнтэй эмчилгээний аргууд" гэсэн нийтлэлээс уншина уу.

Хөхрөлтийг хүндээр нь ангилдаг:

1. бага зэргийн зэрэг - арьсан дээр зураас, улайлт харагдана;
2. дунд - үзлэгээр хавдар, арьсан доорх цус алдалт тодорхойлогддог;
3. хүнд - хүнд хавдар, гематом.

Caulsalgia

Бага зэргийн гэмтэлтэй өвдөлтийн хамшинж нь ач холбогдол багатай, дунд зэрэг нь дунд зэргийн, хүнд хэлбэрийн үед хүчтэй, учир шалтгааны түвшинд хүрдэг. Causalgia бол шуу, мөрөнд тархдаг тэвчихийн аргагүй өвдөлт юм. Хөнгөн гэмтлийн үед гар, хурууны хөдөлгөөн хадгалагддаг боловч хүнд гэмтлийн үед байхгүй.

Эмнэлзүйн болон рентген шинжилгээ хийсний дараа цохилт, уналтаас болж гараа хүчтэй хөхөрсөн оношлох боломжтой. Гар гэмтлийн ангилал нь оношлогоо, эмчилгээний стандарт аргыг ашиглах, хохирогчдод эмнэлгийн тусламж үзүүлэх эмнэлзүйн протоколыг бий болгох боломжийг олгодог.

Байршлаас хамааран хөхөрсөн дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

• хуруу;
• сойз;
• шуу;
• мөр

Үүнээс гадна үе мөчний гэмтэл - бугуй, тохой эсвэл мөрөнд гэмтэл учруулах боломжтой.

Анхаар! Тусгаарлагдсан гэмтэл нь нэлээд ховор тохиолддог, өвчтөнүүд дээд мөчний хэд хэдэн хэсэг, жишээлбэл, шуу, тохойн үений хавсарсан гэмтэл гэж оношлогддог.

Хүнд байдлаас хамааран хөхөрсөн нь дөрвөн зэрэгт хуваагдана.

• эхнийх нь зөөлөн эдэд хамгийн бага гэмтэл учруулдаг. Энэ бол хамгийн их хөнгөн хэлбэрхөхөрсөн;
• хоёрдугаарт, булчингийн гэмтэл нь эд эсийн гадаргуутай хамт хагарах хүртэл үүсдэг. Их хэмжээний хавдар, өвдөлтөөр илэрдэг;
• гуравдугаарт - хөхөрсөнөөс гадна бусад бүтцийн гэмтэл, жишээлбэл, мултрах, шөрмөс тасрах;
• дөрөв дэх нь хамгийн хүнд хэлбэр бөгөөд мөчний үйл ажиллагааны бүрэн алдагдал үүсдэг. Ихэвчлэн хослуулдаг ясны гэмтэл, мэдрэлийн утас, цусны судаснууд.

Өвчтөнд оношлогдсон гэмтлийн зэргээс хамааран түүний эмчилгээний тактикийг тогтооно. Бага зэргийн тохиолдолд үрэвслийн эсрэг орон нутгийн эмчилгээ хангалттай байдаг. Хүнд хөхөрсөн тохиолдолд мэс заслын арга шаардлагатай.

Оношлогоо

Ихэвчлэн эмчийн хувьд өвчнийг тодорхойлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Хөхөрсөн өвчнийг оношлох гол үүрэг нь өвчтөнийг шалгаж, гомдол цуглуулах явдал юм.

Ихэнх тохиолдолд зөв оношлохын тулд өвөрмөц эмнэлзүйн зураг, хугарлын шинж тэмдэг илрээгүй байх нь хангалттай байдаг.

Хэрэв хохирлын төрлийг тодорхойлоход эргэлзэж байвал нэмэлт шалгалт хийдэг. Үүнд дээд мөчний рентген зураг багтдаг бөгөөд энэ нь ясны хугарал, ан цав байгаа эсэхийг найдвартай харуулж чадна.

Зөөлөн эдийн хүнд хэлбэрийн няцралт шинж тэмдэг

Гар хөхөрсөн үед биеийн ерөнхий урвал байхгүй эсвэл сул илэрхийлэгддэг. Цайвар арьс, ухаан алдах, хүйтэн хөлс гарах нь богино хугацаатай бөгөөд цусны даралт буурах, зүрхний цохилт өөрчлөгддөггүй.

Хөхөрсөн орон нутгийн илрэл нь арьсан доорх эдэд орон нутгийн өвдөлт, хавдар, цус алдалтаар илэрдэг. Гарны нуруун дээр хаван амархан үүсдэг. Гарын алган дээр нэвчилт нь мэдрэлийн хонгилыг шахаж, шатаж буй өвдөлт гарч, хурууны дагуу шуу руу цацрдаг.

Гар дээр цус алдалт

Гэмтсэний дараах эхний өдрүүдэд арьсан доорх эдэд цус алдах нь нил ягаан өнгөтэй, 4-5 хоногийн дараа өнгө нь хөх-ногоон, дараа нь шар өнгөтэй болдог. Гар нь хүнд хөхөрсөн үед гематом үүсдэг бөгөөд энэ нь арын гадаргуу дээр, бугуйны үений хэсэгт том хэмжээтэй байдаг. Эдгээр газруудын арьс гуужиж, цусаар дүүрсэн цэврүү үүсдэг.

Бугуйн үений хөхөрсөн нь гемартроз дагалддаг - үе мөчний хөндийд цус хуримтлагддаг. Гар нь тогтмол байрлалтай, хөдөлгөөн хийх боломжгүй, хурц өвдөлттэй байдаг. Үе мөчний хэмжээ нэмэгддэг.

Цохилтын үед гарч буй гарны хүнд хөхөрсөн нь зөөлөн эдийг бутлах, үхжил үүсэх зэргээр дагалддаг. Биологийн идэвхт бодисууд ялгардаг - гистамин, серотонин, брадикинин, үрэвсэл үүсдэг. Эмнэлзүйн хувьд үрэвсэл нь гэмтсэнээс хойш 2-3 хоногийн дараа хөхөрсөн хэсгийн арьсны улайлт, гематомын үрэвсэл, биеийн температур нэмэгдэх зэргээр илэрдэг. Лабораторийн үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг - лейкоцитын тоо нэмэгдэж, эритроцитийн тунадасны хурд (ESR) нэмэгддэг.

Гэмтлийн шинж тэмдгийн хүрээ нь гэмтлийн нөхцөл байдлаас хамаарна. Хуруунд гэмтэл учруулахгүйгээр хөхөрсөн нь ховор тохиолддог. Хөхрөх ерөнхий шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• Гэмтсэн хэсэгт хавдар үүсэх;
• Гэмтлийн голомт дахь арьсны өнгө өөрчлөгдөх;
• Хүнд өвдөлт;
• Гэмтсэн мөчний мэдрэх чадвар буурах;
• Гэмтсэн мөчний хөдөлгөөний хязгаарлалт.

Хэрэв та хохирогчдод анхны тусламж үзүүлж эхэлбэл хөхөрсөн нь тийм ч их аюул учруулахгүй.

Гэсэн хэдий ч дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь заримдаа гарны бусад гэмтэл - мултрах, хугарах, чимхэх зэргээр илэрдэг. Тиймээс буруу оношлох, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хохирогчийг яаралтай тусламжийн өрөөнд аль болох хурдан хүргэх шаардлагатай. Гэмтлийн эмч хөхөрсөн гарны харааны үзлэг хийж, оношийг баталгаажуулахын тулд рентген шинжилгээг зааж өгдөг.

Унах эсвэл бусад нөхцөл байдлын улмаас гар хөхөрсөн нь эхний өдөр цочмог, тасралтгүй өвдөлт дагалддаг. Гэмтэл авсны дараа гематом нь гар дээр гарч, хурдан харанхуйлдаг. Гурав дахь өдөр (ойролцоогоор) өвдөлт багасч, гематом нь хар хөхөөс шар эсвэл бохир ногоон болж өөрчлөгддөг.

Түүнчлэн тайлбарласан гэмтлийн ноцтой байдлыг зааж өгөх шаардлагатай.

• Эхний зэрэг: гематом нь хөнгөн. Өвдөлт нь хүчтэй биш юм. Гарны үйл ажиллагаа бүрэн хадгалагдана.
• Хоёрдугаар зэрэг: гайхалтай хэмжээтэй гематомоор тодорхойлогддог. Өвдөлтийн синдром аажмаар нэмэгддэг. Хөдөлгөөний хүрээ багасна.
• Гуравдугаар зэрэг: гематом нь маш том, маш харанхуй байдаг. Хөхөрсөн хэсэгт хүрэх үед тэвчихийн аргагүй цочмог өвдөлт. Хөхөрсөн хэсэг нь маш халуун, лугшилттай байж болно: цусны судас тасарсан шинж тэмдэг. Гуравдугаар зэргийн гэмтлээс бүрэн эдгэрэх нь хэдэн сар болдог.

Дээд мөчний няцралт нь шинж чанараараа илэрдэг эмнэлзүйн зураг. Хохирогч ихэвчлэн гомдоллодог:

• хөхөрсөн хэсэгт өвдөлт;
• хавдар, арьсны улайлт байгаа эсэх;
• хөхөрсөн эсвэл гематомын харагдах байдал;
• Хөдөлгөөний хязгаарлалт - энэ нь ихэвчлэн шөрмөсний нэмэлт сунах үед тохиолддог.

Хөхөрсөн эсвэл хугарал

Хөхрөлтийг хугарлаас ялгахад хэцүү биш юм. Хэрэв ясны гэмтэл байгаа бол зөөлөн эдийн гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэггүй нэмэлт шинж тэмдэг илэрдэг. Жишээлбэл, дээд мөчний деформаци боломжтой.

Анхаар! Ясны хэлтэрхий байгаа эсэх, тэдгээрийн хөдөлгөөнийг crepitus гэх мэт шинж тэмдгээр илэрхийлдэг (гэмтсэн хэсэгт хөнгөн шахалт үзүүлэх үед шаржигнах чимээ гарах).

Эмчилгээний аргууд

Хэрэв гар нь бага зэргийн хөхөрсөн бол ихэнх тохиолдолд гэмтлийг гэртээ өөрөө шийдэж болно. Орон нутгийн тос хангалттай байх магадлалтай. Дунд зэрэг хүндэрсэн тохиолдолд эмчийн жор шаардлагатай бөгөөд гарт хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд мэргэжилтний хяналтан дор эмчилгээ хийлгэх нь дээр. Гэмтлийн зэргээс хамааран дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

1. Эмийн эмчилгээ. Хаван намдсаны дараа та орон нутгийн дулаарах бодис хэрэглэж болно - Finalgon, Efkamon, Nicoflex, Arnigel. Үрэвслийн эсрэг эмийг (шөнийн цагаар) хэрэглэх нь ашигтай байх болно. Гепарины тос, Долобен, Троксевасин. Бадяги дээр суурилсан тос нь хөхөрсөн эсрэг сайн тусалдаг.
2. Физик эмчилгээ. Гар гэмтлийн зэргээс хамааран физик эмчилгээний арга хэмжээг зааж өгч болно. Энэ аргын зорилго нь шинж тэмдгийг арилгах, гэмтлийг эмчлэх, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад оршино. Дүрмээр бол физик эмчилгээ нь дунд болон хүнд хэлбэрийн гэмтэлд зориулагдсан байдаг.
3. Уламжлалт анагаах ухаан. Үүнээс бусад нь эмийн эмчилгээ, мөн адил үр дүнтэй уламжлалт анагаах ухаан байдаг. Хөхөрсөн гараа шахах, янз бүрийн эдгээх хандмал, тос зэрэг нь сайн үр дүнг харуулдаг.
4. Дасгал эмчилгээ. Өвдөлт намдаах ба хурдан сэргээхбугуй эсвэл бугуйны үе гэмтсэн бол физик эмчилгээ хийлгэж болно. Гимнастик нь зөвхөн гэмтэл бэртлийг эмчлэхэд төдийгүй хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг.

Та гэртээ хөхөрсөн гараа амжилттай эмчилж чадна. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний курсын онцлогийг эмчтэйгээ ярилцахыг зөвлөж байна. Гэмтсэнээс хойшхи эхний өдөр хохирогчдод амрах, хөдөлгөөний дутагдал, өвдөлт намдаах эм уух, хүйтэн шахалт хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнийг хэдэн цаг тутамд хийж, 15 минут орчим байлгахыг зөвлөж байна.

Цэнхэр чийдэнгээр дулаацаж байна

Цаашдын эмчилгээнд дулаарах процедур, тос хэрэглэх, хөхөрсөн, няцлах гель, ардын эмчилгээ орно. Гэмтсэнээс хойш 2-3 хоногийн турш дулаан шахаж, цэнхэр дэнлүүгээр халаахыг зөвлөж байна. Дулааны процедур нь түргэн тусламжхөхөрсөн, хавдар, их хэмжээний цус алдалтаас.

Физик эмчилгээний процедур, массаж, эмчилгээний дасгалууд нь эдгэрэлтийг түргэсгэхэд тусална. Ерөнхий эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, мөгөөрсний эдийг бэхжүүлэхийн тулд витамин эмчилгээ, хондропротектор авахыг зөвлөж байна.

Анхны тусламж

Хохирогчийг гэмтлийн тасагт хүргэхээс өмнө түүнд анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Хөхөрсөн гарт хийх нэн тэргүүний үйлдлийн алгоритм:

1. Хүйтэн компресс хийх. Гэмтсэний дараа шууд компресс хийнэ. Энэ нь гематомын өсөлтийг удаашруулж, өвдөлтийг бага зэрэг багасгах болно. Компрессийг таван минутаас илүүгүй хугацаанд хэрэглэнэ. Ихэвчлэн хүйтэн металл зүйл, мөс эсвэл хөлдөөсөн хоолыг түрхдэг.
2. Хөхөрсөн газрыг халдваргүйжүүлэх: ихэвчлэн зөвхөн зөөлөн эдүүд төдийгүй арьс гэмтдэг. Хэрэв ослын үр дүнд шарх, үрэлт үүссэн бол та гэмтсэн газрыг устөрөгчийн хэт исэл эсвэл бусад антисептик шингэнээр угаах хэрэгтэй;
3. Бэхэлгээний боолт хэрэглэх. Хөхөрсөн хэсэгт даралтын боолт түрхэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр гар нь түдгэлзүүлсэн байрлалд байх болно;
4. Өвдөлт намдаах эм уух. Хохирогчдод өвдөлт намдаах эм өгөх шаардлагатай: "Nise", "Analgin", "Ketonov". Хэрэв хөхөрсөн нь хүчтэй, арьсны гэмтэл дагалддаг бол орон нутгийн бүтээгдэхүүн (тос, гель, тос) хэрэглэхийг хориглоно.

Хөхөрсөн гарт анхны тусламж үзүүлсний дараа хохирогчийг гэмтлийн тасагт аваачиж мэргэшсэн тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Ашнер рефлекс

Осол гэмтэл авсны дараа нэн даруй хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн хэд хэдэн арга хэмжээ авах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд танд хэрэгтэй:

• хөхөрсөн хэсэгт хүйтэн түрхэх - энэ нь өвдөлт, эд эсийн хаван зэргийг багасгахад тусална;
• Хэрэв арьс гэмтсэн бол үүнийг хийх хэрэгтэй шархыг иодын уусмал эсвэл гялалзсан ногооноор эмчил;
• хэрэв шарх нь бохир байвал эхлээд цэвэрлэх хэрэгтэй;
• гараа боолт дээр өлгөгэмтсэн мөчний амрах байдлыг хангах;
• хүчтэй өвдөлтийн үед шахмал хэлбэрээр өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна;
• хэрэв та хуруугаа хөхөрсөн бол гэмтсэн хумс, тэгвэл тэгэх ёстой хатуу боолтоор хамгаална.

Гэмтсэн үед хийх ёстой үйлдлүүд нь энгийн хэдий ч олон хүмүүс үүнийг үл тоомсорлодог.

Мэдээжийн хэрэг, хэрэв гэмтэл нь хөнгөн бөгөөд хүнд өвдөлт, бусад шинж тэмдгүүд дагалддаггүй бол эм хэрэглэхгүйгээр эдгэрэх нь маш хурдан явагдах болно. Гэхдээ том талбай өртөж, гарны хөдөлгөөн суларсан тохиолдолд анхны тусламжийг зөв хийснээр эдгэрэлтийг ихээхэн хурдасгадаг.

Бугуйн үений бага зэргийн хөхөрсөн ч гэсэн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Анхны тусламжийн алгоритм нь дараах байдалтай байна.

1. Гэмтсэн бугуйг амраа.
2. Мөсийг даавуунд орсны дараа хүйтэн шахалтыг 20 минутаас илүүгүй хугацаагаар хийнэ.
3. Бэхэлгээний боолт түрхээрэй, гэхдээ хэтэрхий чанга биш.
4. Хэрэв миний бугуй маш их өвдөж байна, хохирогчдод өвдөлт намдаах эм өгөх.
5. Түргэн тусламжийн өрөөнд аваач.

Сэргээх

Гар гэмтсэний дараа нөхөн сэргээх хугацаа дунджаар 7-25 хоног үргэлжилнэ. Эдгэрэх хугацаа нь олон хүчин зүйлээс хамаарна:

• гарны гэмтлийн хүнд байдал, төрөл - гэмтлийн хэмжээ, гематом байгаа эсэх, уналтын үед үзүүлэх нөлөөллийн хүч гэх мэт;
• хүний ​​бие махбодийн бие даасан шинж чанар - дархлааны систем илүү хүчтэй байх тусам хөхөрсөн нь хурдан эдгэрэх болно;
• Чухал хүчин зүйл бол анхны тусламжийн зөв байдал юм. Хэрэв та ханиадыг цаг тухайд нь хэрэглэвэл хавдар, хөхөрсөн үүсэхээс зайлсхийх боломжтой бөгөөд энэ нь эдгэрэх хугацааг бууруулдаг;
• эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь, зөв ​​зааж өгөх;
• хөхөрсөн тоо. Олон гэмтэлтэй бол эдгэрэх хугацаа нэмэгддэг;
• Хохирогчийн нас нь том үүрэг гүйцэтгэдэг - залуу байх тусам эдгэрэлт хурдан явагдана.

Аливаа гэмтэл нь маш их зовдог. Гэхдээ хэрэв та мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барьж, эмчилгээг эхлүүлбэл нөхөн сэргээх үйл явцыг аль болох хурдасгах боломжтой. Таны бодлоор гэмтэл нь ноцтой биш байсан ч үүнд анхаарлаа хандуулж, дор хаяж эмчилгээний арга хэмжээ авах нь зүйтэй - эдгээх тос, шахалт түрхэх. Энэ нь богино хугацаанд шинж тэмдгийг арилгах, эргэлт буцалтгүй үр дагаврыг бууруулахад тусална.

Нөхөн сэргээх хугацаа

Бага зэргийн хөхрөлтийн дараа нөхөн сэргээх хугацаа маш богино байдаг. Ихэнхдээ гэмтлийн шинж тэмдгүүд арилсны дараа өвчтөн бүрэн нөхөн сэргээхэд долоо хоног хангалттай байдаг.

Хүнд тохиолдолд энэ хугацаа 30-40 хоног байж болно. Энэ хугацаанд дунд зэргийн өвдөлт, хөдөлгөөний хязгаарлалт үргэлжилж болно.

Нөлөөлөлд өртсөн мөчний үйл ажиллагааг сэргээх ажлыг хурдасгахын тулд хохирогчийг физик эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Дасгал нь энгийн, жингүй байх ёстой. Гарны үений хэсэгт удаан гулзайлгах, сунгалт хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахад тусална.

Бугуйны гэмтлийн үр дагавар

Үр дагавар нь дараахь хүндрэлээс үүсдэг.

1. бугуйны үений гемартроз;
2. ulnar мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл;
3. карпаль туннелийн синдром;
4. контрактур

Hemarthrosis нь үе мөчний хөндийд цус алдах явдал юм. Хангалттай эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд үе мөчний хоол тэжээл алдагдаж, фиброз, сорви үүсч, остеофит (ясны өсөлт) үүсдэг. Гарны зөөлөн эдийг гэмтээх үр дагавар нь бугуйны үений артроз, өвдөлт, үйл ажиллагааны алдагдал, анкилоз хүртэл (ясны үе мөчний төгсгөл, хөдөлгөөний дутагдал) юм.

Мэдрэлийн үрэвсэл нь гарын алганы гадаргуу дээр хөхөрсөн, цус алдалт үүсдэг. ulnar мэдрэл гэмтсэн үед өвдөлт, мэдрэмж алдагдах нь далдуу модны дотоод (бага хурууны тал) гадаргуу дээр гарч ирдэг. Гар нь "сарвуутай сарвуу" дүр төрхийг олж авдаг.

Carpal суваг

Тунелийн синдром, хавханд мэдрэлийн эмгэг нь нарийн анатомийн сувагт мэдрэл дарагдсан үед үүсдэг эмгэг юм.

Бугуйн хонгил нь шуу нь далдуу модны талаас гар руу шилжих шилжилтийн цэг юм. Угаах шөрмөс болон дунд мэдрэл дамжин өнгөрдөг фиброз утас, ясны формацаар хязгаарлагдсан нарийн орон зай.

Carpal туннелийн синдром - дунд мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл. Гар нь хөхөрсөн үед хавдар, шахалтын улмаас үүсдэг. Онцлог шинж тэмдэг- шалтгаант өвчин.

Контрактур гэдэг нь үе мөч болон эргэн тойрны эдэд фиброз өөрчлөлтийн улмаас үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах явдал юм. Энэ нь хүндрэл эсвэл зохисгүй эмчилгээний үр дагавар юм - үе мөчийг үндэслэлгүй удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болгох, гараа хөгжүүлэх арга байхгүй эсвэл цаг тухайд нь хэрэглэхгүй байх. Контрактууд нь гар, хурууны хэв гажилт, гарны үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Хүндрэлийн зураг

Хүндрэлийн янз бүрийн хувилбараар гарны зургийг үзээрэй.

"Сарвуутай сарвуу" "Сармагчин сойз" "Номлогчийн гар"

Хэдийгээр хөхөрсөн нь ноцтой гэмтэл биш ч хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэхгүй байх нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Хэрэв та тусламж үзүүлэхгүй, мөчийг байнгын амрах байдалд оруулахгүй бол гэмтсэн хэсэгт эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд гарч болзошгүй. Нарийвчилсан тохиолдолд энэ нь гэмтсэн мөчний деформацид хүргэдэг.

Хэрэв гэмтэл нь бүрэн эдгэрээгүй бол тухайн хүн сүнстэй байж болно архаг өвдөлтсойз дотор. Өвдөлтийн хамшинж нь гарны гэнэтийн хөдөлгөөн эсвэл үе мөчний цочролын ачаалалаар улам дордох болно. Тайлбарласан гэмтлийн хамгийн тааламжгүй хүндрэл бол хөдөлгөөний хязгаарлалт юм.

Хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд анхны тусламжийг яаралтай үзүүлэх шаардлагатай.

Бусад гэмтэлтэй хавсардаггүй хөхөрсөн хөхөрсөн нь дээд мөчний үйл ажиллагаанд байнгын гэмтэл учруулах нь ховор байдаг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл гэмтлийн сөрөг үр дагавар гарах ёсгүй.

Анхаар! Гар хөхөрсөн нь шөрмөсний гэмтэлтэй хавсарсан тохиолдолд удаан хугацааны туршид мөчний агшилт үүсч болно. Холбогч эдийг урах үед тэдний хөгжлийн магадлал өндөр байдаг.

Энэ нөхцөл байдал нь үе мөчний хөдөлгөөн багасч, хязгаарлагдмал байдлаар илэрдэг. Эмчилгээний хувьд мэс заслын аргыг хэрэглэдэг.

Гэртээ яаж эмчлэх вэ

Эм уух

Жишээ нь, цохилтын улмаас далдуу модны бага зэрэг хөхөрсөн нь ноцтой эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд өөрөө алга болдог. Хэрэв гарны гэмтэл хүнд байвал бэхэлгээний боолт хийж, мөчийг хэд хоногийн турш амраахыг зөвлөж байна. Өвдөлт намдаахын тулд "Анальгин", "Ибупрофен" зэрэг өвдөлт намдаах эм уухыг зөвлөж байна. Хэрэв гэмтэл нь хүчтэй өвдөлт, их хэмжээний гематом дагалддаг бол гэмтсэн хэсэгт үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах тос түрхэх хэрэгтэй.

• "Троксевасин";
• ichthyol тос;
• "Traumeel S";
• "Лиотон";
• "Аврагч";
• гепарины тос;
• "Диклофенак";
• гавар "Түргэн тусламж".

Тос нь гематомыг арилгахад тусалдаг.

• хөргөх нөлөөтэй;
• өвдөлт, хаван арилгах;
• гематомын шингээлтийг дэмжих;
• зөөлөн эдийн бүтцийг сэргээх;
• үрэвслийг арилгах.

Уламжлалт анагаах ухаан хэд хэдэн санал болгоход бэлэн байна үр дүнтэй арга хэрэгсэлгар нь хөхөрсөн.

Ардын эмчилгээ нь голчлон тос, шахалт юм. Бид хамгийн их танилцуулж байна үр дүнтэй арга замуудХөхөрсөн гараа ардын аргаар эмчлэх.

Түүхий төмс

2 дунд төмс сараалжтай. Төмсний нухашыг хөхөрсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Дээрээс нь хатуу боолт хэрэглэдэг.

Ургамлын тос, ус, цууг тэнцүү хэмжээгээр аваад холино. Бид үүссэн "коктейль" -ээр боолт эсвэл цэвэр даавуугаар дэвтээнэ. Бид хувцасладаг. Бид шингээсэн боолтыг өдөрт гурван удаа өөрчилдөг.

Сүмийн тос

Уламжлалт эмч нарын сонирхолтой Ортодокс "комбо". Дунд зэргийн хөхөрсөн үед сайн тусалдаг гэж тэд хэлдэг. Энэхүү эдгээх эмийг хийхийн тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• Нэг шил чийдэнгийн тос;
• Нэг шил турпентин;
• Үнэргүй угаалгын савангийн дөрөвний нэг;
• 300 гр. гавар нунтаг;
• 0.3 л аммиак.

Угаалгын савангаа нарийн ширхэгтэй үртэс болгон үрж, аммиактай зуурмаг болтол нь холино. Гавар нунтагыг нухаш руу хийнэ. Одоогийн "холимог" -ийг turpentine-ээр дүүргэдэг. Дараа нь чийдэнгийн тос нэмнэ. Үүссэн бодисыг гэмтсэн гарт үрнэ. Мөн боолт, даавууг тосоор норгож, хөхөрсөн газрыг боож болно.

Маалингын үр

Маалингын үрийг буталж, холих шаардлагатай ургамлын тосингэснээр зузаан зуурмаг болж хувирна. Гэмтсэн гартаа хольцыг түрхээд гараа гялгар уутанд сайтар боож өгнө. Бид энэ шахалтыг өдөрт дор хаяж нэг цаг өмсдөг.

Зөгийн бал, зуун настын

100 гр авна. цэцгийн зөгийн бал, ижил хэмжээний зуун настын навч. Навчийг нухаш болгон нунтаглана. Буталсан зуун настыг зөгийн балтай хольж, гэмтсэн хэсгийг гар хийцийн тосоор эмчилнэ. Зуун настын болон зөгийн балны холимог нь үрэвслийг намдааж, өвдөлтийг намдаахад тусална.

Унах, цохих зэргээс шалтгаалсан гар хөхөрсөн эмчилгээг эмнэлэгт хэвтүүлэхээс илүүд үздэг. Чөлөөт цаг, цэвэр агаарт зугаалах боломж, бие даасан хоол тэжээл, хайртай хүмүүсийнхээ анхаарал халамж - бий болгох хүчин зүйлүүд оновчтой нөхцөлнөхөн сэргээх зорилгоор.

Явц шинж тэмдгийн эмчилгээ, хөхөрсөн шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн - хавдар, өвдөлт, эмгэг төрүүлэгч эмчилгээ (үрэвслийг арилгах, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгах).

Гар гэмтсэний улмаас лимфийн болон цусны судаснууд гэмтдэг.

Гар хавагнах

Хөхөрсөний дараа гар хавагнах нь лимфийн урсгал, цусны урсгалыг удаашруулж, судасны хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлсний үр дагавар юм. Гараа хөхрөхийг эмчлэхийн тулд хэрэв гар хавдсан бол судасны хананы нягтыг нэмэгдүүлэх витамины бэлдмэлийг авах шаардлагатай. Төлөөлөгчид: Аскорбины хүчил, Рутин, Аскорутин, Кверцетин.

Troxevasin, Actovegin, Aescusan, Pentoxifylline нь бичил эргэлтийг сайжруулж, цусны өтгөрөлтийг арилгах, хаван арилгах. Тос, гель нь сайн нөлөө үзүүлдэг. Төлөөлөгчид: Troxerutin, Indovazin, Venitan, Lyoton 1000.

Гэмтсэнээс хойш 2 дахь өдрөөс эхлэн хаван арилгах үйлчилгээтэй физик эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. UHF (хэт өндөр давтамжийн гүйдэл) ба соронзон эмчилгээ (бага давтамжийн соронзон орны нөлөөлөл) -ийг тогтооно.

Өвдөлтийг арилгах

Хэрэв өвчтөн бага зэрэг хөхөрсөн бол мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг. Төлөөлөгчид: Парацетамол, Аспирин, Анальгин, Фенацетин. Эдгээр эмүүдийг агуулсан цогц бэлдмэлүүд нь Pentalgin, Tempalgin, Spazmalgon юм. Хүчтэй өвдөлт дагалддаг хүнд хөхөрсөн тохиолдолд мансууруулах өвдөлт намдаах эмийг тогтооно - Промедол, Морфин, Омнопон, Трамадол. Гэхдээ зөвхөн эмчийн жороор!

Мэдрэлийн их биеийг шахах үед гарны мэдрэлийн блокуудыг хийдэг - ulnar болон median. Бугуйн үений түвшинд далдуу модны тал дээр 5-6 мл-ийг тодорхой цэгүүдэд тарина. новокаин, тримекаин эсвэл бусад орон нутгийн мэдээ алдуулалт.

Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй тосуудын төлөөлөгчид: Миотон, Раймон-гель, Гимнастогал.

Өвдөлтийг арилгах физик эмчилгээний аргууд - электрофорез, новокаинтай фонофорез, анестезин. Диадинамик гүйдэл (Бернардын урсгал) нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг.

Үрэвслийг багасгах

NSAIDs (стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд) - том бүлгийн эмүүд. янз бүрийн өвчин. Хөхөрсөн үед үр дүнтэй NSAID эмүүд: Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen.

Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй тос: Nise gel, Fastum гель. Үрэвслийг багасгахын тулд физик эмчилгээний аргуудыг ашигладаг - индуктотерми, өндөр давтамжийн соронзон орон, хэт авиан эмчилгээ.

Хөхөрсөн үед гэмтсэн анатомийн бүтцийг сэргээхэд эрүүл мэндийн тусламж үзүүлэхийн тулд уургийн нийлэгжилтийг дэмждэг эмийг хэрэглэдэг. Стероид бус анаболик бодисууд: Калийн оротат, Рибоксин, Метилуракил. Стероид анаболикууд: Метандростенолон, Феноболин.

Биоген өдөөгчийг ашигладаг - Aloe, FIBS, Humisol, Peloidin. Сарнайн хип, чацаргана, гацуурын тосыг гаднаас нь хэрэглэдэг. Эд эсийн нөхөн төлжилтийг дэмждэг тос: Solcoseryl, Actovegin.

Лазер эмчилгээ

Лазер эмчилгээ нь хүний ​​биеийн хэсэг, цэгүүдэд оптик туяаны нөлөөлөл юм. Энэ бол гар хөхөрсөн тохиолдолд нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлдэг физик эмчилгээний арга юм. Нөлөөлөлд өртсөн газрыг хэт ягаан туяагаар цацах нь бас үр дүнтэй байдаг.

Чулуун тос - бүх нийтийн эмчилгээ, 49 төрлийн эрдэс бодис агуулсан, өвчний эсрэг тусалдаг, насыг уртасгадаг. Хөхөрсөн тохиолдолд тэдгээрийг шахаж, нойтон хэлбэрээр хэрэглэдэг. Геомалин (хоолны нэмэлт) эмийг браххунд үндэслэн бүтээжээ.

Соронзон эмчилгээ нь уламжлалт эмчилгээний аргуудын нэг юм. Эмч нар бугуйн цагны оронд соронзон бугуйвч зүүхийг зөвлөж байна. Бадяга бол эмийн санд зарагддаг цэвэр усны хөвөн юм. Нунтаг нь 1: 2 харьцаатай усаар шингэлнэ (нутгийн 1 хэсэг, ус 2 хэсэг). Масс нь гэмтсэн хэсэгт хэрэглэнэ. 12 цагийн дараа боолтыг солино.

Уламжлал ёсоор ардын анагаах ухаанд хөхөрсөн үед хэрэглэдэг. энгийн эмчилгээ- шахалт, нойтон жин, декоциний болон дусаах. Түүхий төмсийг сараалж, гэмтсэн газарт түрхээд 2-3 цагийн турш үлдээнэ. Шинэхэн шарилжны буталсан навчаар хийсэн шахалт нь тусалдаг. Сармисны хандмал түрхэнэ. Үүнийг хийхийн тулд 2 толгойг нунтаглаж, цуунд (6%) долоо хоног байлгана. Хөхөрсөн хэсгийг өдөрт 2 удаа 5 минутын турш үрнэ.

Түүхий төмс

Бийрийг хэрхэн зохион бүтээх вэ

Гарны үйл ажиллагаа, хурууны нарийн зохицуулалттай ажлыг сэргээх нь гэмтсэн анатомийн бүтцийг сэргээхээс багагүй чухал юм. Хөхөрсөний дараа гараа нөхөн сэргээх нь гэмтэл авснаас хойш 2-3 хоногийн дараа эхэлж, эмчилгээний явцад үргэлжилж, эдгэрсний дараа дуусдаг. Гараа хөгжүүлэх талаар "Бугуйн үений хугарлын дараа гараа хурдан сэргээх үр дүнтэй дасгалууд" гэсэн нийтлэлээс уншина уу.

Хөдөлмөрийн чадвар гэдэг нь хөдөлмөрийн үүргээ биелүүлэхэд шаардлагатай хүний ​​бие бялдар, сэтгэл зүйн шинж чанаруудын цогц юм. Тэд ерөнхий хөдөлмөрийн чадварыг ялгадаг - тусгай мэдлэг, ур чадвар шаарддаг энгийн, мэргэжлийн ажлыг гүйцэтгэх чадвар.

Хөдөлмөрийн чадварыг сэргээх асуудлыг эмнэлгийн байгууллагын комисс тогтооно.

Хөдөлмөрийн чадвар түр алдсаны гэрчилгээ олгоно. Хэдэн өдөр вэ" өвчний чөлөө"гар хөхөрсөн нь хөхөрсөн болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Хөнгөн тохиолдлын хувьд ерөнхий хөдөлмөрийн чадвархүнд тохиолдолд 7-10 хоногийн дотор 4-6 долоо хоногт эдгэрдэг. Өвчтөний хуруугаараа ажиллах шаардлагатай мэргэжилд буцаж ирэх нь зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилдэг.

Үр дүн

Уламжлалт анагаах ухааны бүх жорууд нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч ардын эмчилгээ нь үр дүнтэй байдлын хувьд баталгаажсан хүмүүсээс давж гарах магадлал багатай юм. фармакологийн бэлдмэл. Үүнээс гадна, таны авсан гэмтэл нь энгийн хөхөрсөн, өөр зүйл биш гэдэгт итгэлтэй байсан ч мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг үл тоомсорлож болохгүй.

Хөхөрсөн гэмтэл нь нийтлэг гэмтэл бөгөөд гар гэмтлийн 50% -ийг эзэлдэг. Гар, хурууны хэв гажилт, хөдөлмөрийн чадвараа алдах, хөгжлийн бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд дараах дүрмийг баримтална уу.

1. Хэрэв гар чинь гэмтсэн бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
2. Осол гэмтэл, онцгой байдлын үед анхны тусламж үзүүлэх ур чадварт суралц.
3. Энгийн боолт хэрэглэж сур, тээврийн хөдөлгөөнгүй болгох.
4. Гэмтлийн эмчээс оношлогоо, эмчилгээ хийх.
5. Эмийн эмчилгээ, орон нутгийн, физик эмчилгээний үр нөлөө, ардын эмчилгээг ашиглан эмчилгээг цогц байдлаар гүйцэтгэх.
6. Гараа хөгжүүл, гар, хурууныхаа үйл ажиллагааг сэргээ.
7. Санаж байгаарай: гэмтлийн үр дагавар нь деформаци, дээд мөчний үйл ажиллагааны алдагдал, хөдөлмөрийн чадваргүй байдал, хөгжлийн бэрхшээл юм.

Хүний биеийн хамгийн идэвхтэй хэсэг бол гар юм. Бугуй нь гар, шууг холбодог бөгөөд байнга хөдөлгөөнтэй байдаг тул үе мөчний хөхөрсөн байдал байнга гардаг. Бугуй нь олон тооны жижиг яснаас бүрддэг тул ямар төрлийн гэмтэл үүссэнийг тодорхойлоход хэцүү байдаг: хугарал, шөрмөс сунах, үе мөчний мултрал, хөхөрсөн. Үр дагавар, бугуйны хөдөлгөөнийг алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэмтлийн дараа яаралтай эмнэлгийн тусламж авах, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх хэрэгтэй.

Хөхөрсөн эмгэгийн эмгэг жам

Бугуйн үений хөхөрсөн (Өвчний олон улсын ангиллын дагуу S60 код) нь кинетик энергитэй хөдөлгөөнт объектын үйл ажиллагааны дор үүсдэг. Даавуунууд ийм нөлөөнд өөр өөр эсэргүүцэлтэй байдаг. Сул эслэг, зөөлөн булчингууд гэмтэх нь хамгийн мэдрэмтгий байдаг ба фасци, шөрмөс, арьс, шөрмөс бага байдаг. Нулимс, сунах нь эдэд тохиолддог, зарим хэсэг нь буталсан байдаг. Жижиг судаснууд гэмтэж, цус нь булчинд урсаж, цус алдалт (хөхөрсөн) үүсдэг. Асептик үрэвсэл үүсч, завсрын орон зайд шингэний хэмжээ нэмэгдэж, хаван үүсдэг.

Бугуйн үений хөхөрсөн тохиолдолд (ICD-10-д аль хэдийн дурьдсанчлан S60 кодыг зааж өгсөн), том диаметртэй судаснууд гэмтэж, хүнд цус алдалт үүссэн тохиолдолд хязгаарлагдмал хөндийг цусаар дүүргэдэг гематом үүсдэг. Хөхөрсөн үед зөвхөн өнгөц эдүүд төдийгүй дотоод бүтэц нь гэмтдэг: мөгөөрс, үе мөчний капсул, synovial мембран. Үений хөндийд орж буй цусны эсүүд задарч, эргэн тойрны эд, мөгөөрсний эдэд шингэдэг. Үүний үр дүнд тэд уян хатан чанараа алдаж, улмаар синовит, артрозын өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Бугуйн хөхөрсөн

Хамгийн түгээмэл гэмтэл нь бугуйн үений хөхөрсөн (ICD-10 код - S60) юм. Үүний үр дүнд үе мөчний хөдөлгөөн хязгаарлагдаж, хүчтэй өвдөлт үүсдэг. Осол гэмтлийг өдөөдөг нийтлэг хүчин зүйлүүдийн нэг бол уналт юм. Тэнцвэр алдагдсаны улмаас тухайн хүн газартай мөргөлдөхийг хөнгөвчлөхийн тулд өөрийн эрхгүй гараа гаргаж, бүх биеэрээ түшдэг. Мөн алгаа цохисны дараа гэмтэх боломжтой. Энэ тохиолдолд ясны эсрэг дарагдсан зөөлөн эдэд хөхөрсөн байдаг. Эрсдлийн бүлэгт хүүхэд, өндөр настан, өөрөөр хэлбэл хөдөлгөөний зохицуулалт муутай хүмүүс, мөн тэшүүр, цана, хүндийн өргөлт, тулааны урлагт оролцдог тамирчид багтдаг.

Хөхөрсөн шинж тэмдэг

Бугуйн үений хүнд хөхөрсөн (ICD-10 - S60-ийн дагуу) үргэлж өвдөлт дагалддаг боловч өвдөлт нэмэгдэж, үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг хугарлаас ялгаатай нь гарны хөдөлгөөнийг бүрэн хязгаарладаггүй. Бугуйн гэмтлийн гурван зэрэг байдаг бөгөөд эдгээр нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• Зөөлөн - бага зэргийн өвдөлт, жижиг гематомоор тодорхойлогддог бол үе мөч нь хэв гажилтгүй, хөдөлгөөн нь хязгаарлагдахгүй.
• Дунд зэрэг - дасгал хөдөлгөөнтэй холбоотой мэдэгдэхүйц өвдөлт байдаг. Дунд зэргийн хөхөрсөн, хөдөлгөөний бага зэргийн хязгаарлалт гарч ирдэг.
• Хүнд - өвдөлттэй судасны цохилт, арьсны улайлт, том гематом нь гарт мэдрэгддэг.

Бугуйн үений хөхөрсөн үед анхны тусламж үзүүлэхэд (ICD-10 - S60 дагуу) дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Хэрэв арьс гэмтсэн бол шархыг архи, устөрөгчийн хэт исэл эсвэл Рициниол эмульсээр эмчилдэг бөгөөд энэ нь хавдрыг багасгаж, гэмтсэн үеийг мэдээ алдуулах болно.
• Гараа хөдөлгөөнгүй болго. Эдгээр зорилгоор эмнэлгийн эсвэл уян боолт ашиглан гэмтсэн хэсэгт бэхэлгээний боолт хэрэглэнэ. Сойз нь дээшээ өргөж, ороолт дээр өлгөгдсөн байх ёстой.
• Мөсний багц эсвэл хөлдөөсөн бүтээгдэхүүн ашиглан өвдөж буй хэсэгт хүйтэн түрхэнэ. Хорин минутаас илүүгүй хугацаанд хүйтэн байлгана. Дөрөвний нэг цагийн завсарлага аваад процедурыг дахин давтана, мөн хэд хэдэн удаа давтана.
• Хүчтэй өвдөлтийг өвдөлт намдаах эм ууж болно.
• Хохирогчийг яаралтай тусламжийн өрөөнд хүргэж өгөх ёстой бөгөөд түүнд шаардлагатай тусламж үзүүлнэ.

Хөхөрсөн өвчний оношлогоо

Бугуйн үений хөхөрсөн тохиолдолд (ICD код - S60) дараахь процедурыг хийх шаардлагатай.

• Өвчтөнийг асуулгах - эмч өвчтөнтэй ярилцахдаа үе мөчний эвдрэлийн нөхцөл байдлыг тодорхойлж, гомдлыг сонсдог. Үүнээс гадна анхны тусламж үзүүлсэн эсэх нь тогтоогддог.
• Харааны үзлэг - гэмтсэн газрыг шалгаж үзэхэд тэмтрэлт хийж, идэвхтэй ба идэвхгүй хөдөлгөөний далайцыг тодорхойлж, өвдөлт, улайлт, үрэлт, гематом зэргийг тэмдэглэнэ.
• Рентген шинжилгээг зааж өгдөг - энэ бол бугуйн үений хөхөрсөн байдлыг судлах хамгийн хүртээмжтэй, мэдээлэл сайтай арга юм. Зураг нь үе мөчний байрлалыг тодорхойлох, мултрах, хугарлыг үгүйсгэх, батлах боломжийг олгодог. Ихэнхдээ рентген зураг нь эмчилгээний тактикийг төлөвлөх боломжийг олгодог.
• Хэрэв зөөлөн эд гэмтсэн бол оношийг тодруулахын тулд CT эсвэл MRI, түүнчлэн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
• Артроскопи - хамгийн сайн сонголтОношлогооны үеэр эмч үе мөчний дотоод бүтцийг харааны үзлэг хийх боломжтой.

Бүх үзлэг, оношийг тодруулсны дараа өвчтөн зохих эмчилгээг тогтооно.

Хөхөрсөн бугуйн үений эмчилгээ

Эмчилгээг гэмтэл, оношилгооны дараа шууд эхлэх хэрэгтэй. Цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь өвдөлтийг намдаах, эдгэрэлтийг түргэсгэх, сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно. Үүний тулд танд хэрэгтэй:

Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

Гэртээ хөхөрсөн бугуйн үений шинж тэмдгийг арилгахын тулд дараахь ардын эмчилгээг хэрэглэнэ.

• Шахалтыг дулаацуулахын тулд oregano, calamus, hemlock, burdock, coltsfoot зэрэг дусаахыг хэрэглэдэг. Тэднийг бэлтгэхийн тулд буталсан хуурай ургамлын нэг халбага авч, нэг шил архи асгаж, харанхуй газар тав хоногийн турш үлдээнэ.
• Өвдөлттэй газрыг шинэ байцаа эсвэл навчаар боож өгнө.
• Үр дүнтэй нь декоциний ашиглан бие даан бэлтгэсэн банн, нойтон жин юм эмийн ургамал: Гэгээн Жонны wort, лаванда, chamomile.

Хөхөрсөн дараах хүндрэлүүд

Бугуйн үений гэмтлийн дараа дараахь хүндрэлүүд бүртгэгддэг.

• Далны гадаргуугийн няцралт - ulnar болон дунд мэдрэлийн няцралт үүсгэдэг. Энэ хэсэгт тэд дермисийн гадаргуутай ойрхон байрладаг. Энэ тохиолдолд буудлагын өвдөлт нь phalanges-д тохиолддог бөгөөд тэдний мэдрэмж алдагддаг. Тэд хэцүү хөдөлж эхэлдэг бөгөөд гар нь сарвуутай сарвуу хэлбэртэй болдог. Зарим тохиолдолд бугуйны шөрмөсийг таслахад мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
• Sudeck syndrome - хүнд гэмтэл, зохисгүй эмчилгээ хийснээр үүсдэг. Трофик судасны эмгэгүүд үүсдэг. Гар, бугуйны үе маш их хавдаж, арьсны гадаргуу сэрүүн гялалзсан, хөхөвтөр өнгөтэй болж, хумс хэврэг, нимгэн болдог. Рентген шинжилгээгээр ясны сийрэгжилт илэрдэг. Үүнийг эмчилгээнд хэрэглэдэг цогц эмчилгээөвдөлт намдаах эм хэрэглэх, витамины цогцолборууд, судасны эм, булчин сулруулагч, зүү, физик эмчилгээ, массаж, дасгалын эмчилгээ.

Бугуйны шөрмөс

Бугуйн үений шөрмөсний няцралт нь ихэвчлэн спортын үйл ажиллагааны үеэр гэмтсэний үр дүн, бага байдаг - гудамжинд эсвэл гэртээ унах. Үр дагавар байж болно ноцтой асуудлууддеформацийн остеоартрит үүсэх хүртэл. Бугуйн шөрмөс шөрмөс нь хүчтэй өвдөлт, хөдөлгөөний хөшүүн байдлыг үүсгэдэг. Эдгээр таагүй байдал нь өдөр тутмын ажлыг гүйцэтгэхэд хүндрэл учруулдаг. Бугуйн үений шөрмөс нь:

• гэмтсэн хэсгийн улайлт;
• хавагнах;
• дунд зэргийн эрчимтэй тархсан өвдөлт. Энэ нь тэмтрэлтээр эрчимждэг;
• эзлэхүүн нэмэгдэх;
• хөхөрсөн байж болзошгүй;
• үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах.

Хэрэв өвдөлт мэдрэхүй гарч ирвэл та яаралтай тусламжийн өрөөнд очиж үзлэг хийж, ясны хугарал, шөрмөс тасрахыг үгүйсгэх болно. Хэрэв та шөрмөсөө сунавал дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Гарны амралтыг бий болгох: дөрвөн долоо хоног хүртэл үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах, хүнд жинг бүү үүрэх, хүнд өвдөлттэй үед гипс түрхэх. Хэрэв зүүн бугуйны үений няцралт (ICD - S60 дагуу) байвал шаардлагатай бүх функцийг түр хугацаанд гүйцэтгэх шаардлагатай болно. баруун гар.
• Хүйтэн түрхэх - хаван арилгахын тулд халаах дэвсгэр эсвэл мөсийг ашиглана. 20 минутын турш барьж, нэг цагийн гуравны нэгээр завсарлага аваад мөс бүрэн хайлах хүртэл процедурыг давтана.
• Ерөнхий мэдээ алдуулалт - Пенталгиныг гурван өдрийн турш ууна.
• Орон нутгийн мэдээ алдуулалт - нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт мэдээ алдуулах тосыг хэрэглэнэ. Та Dolgit тосыг хэрэглэж болно.
• Өвдөлттэй үе мөчний ортоз зүүж эсвэл уян боолтоор боож өгнө.

Хүүхдийн дээд мөчдийн хөхөрсөн

Ихэнхдээ хүүхдийн бугуйны үе мөчний хөхөрсөн шалтгаан нь савлуур, унадаг дугуй, тэрэг, хооллох сандал зэргээс унах явдал юм. Ахмад насны хүүхдүүдэд гадаа тоглоом, спорт нь гэмтэл бэртэлд хүргэдэг. Зөөлөн эдийн хөхөрсөн нь үргэлж уналт, цохилтын үр дагавар юм. Хүүхэд өвдөж хашгирч, гараа хөдөлгөхөө больж, биеийн дагуу бага зэрэг бөхийлгөж орхидог. Хөхөрсөн шинж тэмдэг:

• хүчтэй өвдөлт;
• арьсны улайлт;
• хавагнах;
• хөхөрсөн байж болзошгүй;
• гар хөдөлгөөнийг хязгаарлах.

Хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэхийн тулд та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• Одоо байгаа арьсны гэмтэлийг устөрөгчийн хэт исэлээр эмчлэх;
• Бугуй болон гар дээр бэхэлгээний боолт хийх. Гараа тохойноос нь нугалж өргөх нь дээр;
• Долоон минутын турш гэмтсэн хэсэгт хүйтэн түрхэж, дараа нь 15 минутын завсарлагааны дараа процедурыг давтана. Хөргөхийн тулд та алчуураар ороосон мөс хэрэглэж болно.

Тусламж үзүүлсний дараа хүүхдийг гэмтлийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Тэрбээр өвдөлтийн шалтгааныг олж мэдэх бөгөөд шаардлагатай бол рентген зураг, эмчилгээг тогтооно.

Бугуйн үений эмчилгээнд физик эмчилгээ, усан эмчилгээ хийдэг

Судалгаагаар ашиглах нь батлагдсан эрт үе шатуудфизик, усан эмчилгээ, янз бүрийн тос, массаж, дасгалын эмчилгээ нь гэмтсэн эдийг хурдан нөхөн сэргээх, өвдөлт намдаах, хавдах, ажиллах чадварыг сэргээхэд тусалдаг. Ихэнх тохиолдолд бугуйны үений хөхөрсөн үед (өвчний код S60) бичил эргэлт, эд эсийн бодисын солилцоо тасалддаг. Хөхөрсөн, гэмтлийг эмчлэхдээ дараахь зүйлийг ихэвчлэн ашигладаг.

• Электрофорез - танилцуулга эмарьсны болон салст бүрхэвчээр дамжин цахилгаан гүйдэл ашиглах. Электрофорезын тусламжтайгаар үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, шингээх, бактерийн эсрэг, эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг. Нэвчилтийг нэмэгдүүлэхийн тулд халаах процедурыг электрофорез хийхээс өмнө хийдэг. Заримдаа бие биенийхээ үр нөлөөг сайжруулдаг хэд хэдэн эм агуулсан уусмалыг хэрэглэдэг.
• (DDT) - богино болон урт хугацааны өөр өөр давтамжийг ашиглах. Тэдний тусламжтайгаар тэд ордог эм, долгионы урсгал нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг.
• Синусоидын модуляцлагдсан гүйдэл (SMC) - өндөр давтамжтай, эдэд гүн нэвтэрч, хаван арилгах, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
• Соронзон эмчилгээ - бага давтамжийн ээлжит соронзон орон нь эерэг нөлөө үзүүлдэг биологийн шингэн, хавдар, өвдөлтийг багасгах.
• Индукт эмчилгээ - ээлжит өндөр давтамжийн соронзон орон нь эд эсэд найман см хүртэл гүн нэвтэрч, тэдгээрийн доторх бодисын солилцооны процессыг дэмждэг.
• UHF эмчилгээ нь бодисын солилцооны үйл явц, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгахад ашигладаг хэт өндөр давтамжийн цахилгаан гүйдэл юм.
• Хэт авиан - механик чичиргээ нь нөхөн төлжих процессыг хурдасгаж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, хавдрыг багасгаж, өвдөлтийг намдаадаг.

Бугуйн боолт

Баруун бугуйны үе, зүүн талдаа хөхөрсөний дараа нэг гараараа олон мэс засал хийдэг хүмүүст эмч нар хэсэг хугацаанд боолт өмсөхийг зөвлөж байна. Энэ зорилгоор B.Well rehab W-244 загварыг ашиглана. Энэ нь бүх нийтийнх бөгөөд бэхэлгээний түвшинг тохируулах боломжтой. Боолт нь гарын хөдөлгөөнийг хязгаарлахад ашиглагддаг тул өвдөлт буурч, хаван багасдаг. Шахалтын зэрэг нь мэдрэмжийн дагуу бие даан тохируулагддаг бөгөөд эрхий хуруунд бэхлэгдсэн гогцоо нь түүнийг хөдөлгөхийг зөвшөөрдөггүй. Хөгжүүлэгчид гэмтлийн эмч, ортопедист, нөхөн сэргээх эмч, мэдрэлийн эмч нартай байнга хамтран ажиллаж, загварыг сайжруулдаг.

Дүгнэлт

Бугуйн үений хөхөрсөн нь хамгийн түгээмэл өвчин юм. Гараа хурдан сэргээхийн тулд анхны тусламжийг цаг тухайд нь зөв үзүүлэх, эм, ардын эмчилгээ, физик эмчилгээ, массаж, дасгалын эмчилгээг ашиглан мэргэшсэн эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Бугуйны гэмтэл бүрийг эмчлэх шаардлагатай. Орчин үеийн нөхөн сэргээх арга хэмжээний тусламжтайгаар гэмтлийн үр дагаврыг багасгадаг. Хамгийн гол нь мэргэшсэн тусламж авахын тулд эмчээс цаг тухайд нь зөвлөгөө авах явдал юм.